事故报告表

事故事件报告表
事故部门
事故发生地点
事故类别
事故发生时间
伤亡人数
伤亡人员
姓名
性别
年龄
民族
工种
文化程度
事故发生及救援的简要经过:
报告人姓名
报告时间
设备事故报告单
车间
事故类别
发生时间
设备名称
规格型号
资产编号
操作者
出厂号源自文库
制造厂
损失价值
零件购置时间小时，修理工时小时。修理费元，停产损失元，共计元。
事故经过
主要原因
防止措施
处理意见
车间主管：年月日
安全部意见
领导意见
事故事件分析记录
事故发生时间
事故发生单位
事故类别
事故责任人
事故简要情况描述（包括事故经过、人员伤亡情况等）：
记录人：
事故原因及责任分析：
记录人：
安全员：公司领导：