止血药的分类与临床应用 PPT
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止血药分类及特点【优质PPT】
注意事项： A. 静脉注射给药时，应缓慢注射药物，给药速度不超过
每分钟1mg B. 遇光快速分解，使用过程中应避光。
注:维生素 K1可以静脉、皮下或口服,静脉内注射维生素 K1,可能会发生过敏反应,而口服维生素 K1起效 较慢。当需要紧急逆转抗凝作用时,也可以静脉内缓慢注射维生素 K1。当应用大剂量维生素 K1后继续 进行华法林治疗时,可以给予肝素直到维生素K1的作用 消失,患者恢复对华法林治疗的反应
用法
单次静脉注射
静注、肌肉注射、皮下注射、局部用药
PK/PD
半衰期约为2.5h
无资料
给药5-30分钟产生作用 作用持续48-72小时 肾脏排泄，3～4天全部清除
3.酚磺乙胺
• 药理作用：酚磺乙胺能使血管收缩，毛细血管通透性降 低，也能增强血小板聚集性和粘附性，促进血小板释放 凝血活性物质，缩短凝血时间，从而达到止血效果。
• 被推荐用于纠正华法林引起的凝 血异常
• 特点：给药后 10min内INR正常 作用较短暂，肝素拮抗
• 剂量ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ1500-2000U • 溶媒： 50-100mlGs/Ns • 速度: 起始15d/min，后加快，
1h内滴完
• 用途：华法林中毒解 救
PCC剂量 = [目标INR水平(%)-目前INR水平(%)]×体重 (kg) 这里计算 FFP的单位须为 mL,PCC的单位须为 U。 例：一名体重70kg的患者，3个月前发现有肺栓子,目前消化道 大出血且 INR为 7-5, 目标INR是 1-5， 剂量为:(40-5)×70 = 2450U PCC
邦亭
国产白眉 1.类凝血酶
蝮蛇
2.类凝血激酶
M
氨基酸序 列
29K
全序列测 定
每分钟1mg B. 遇光快速分解，使用过程中应避光。
注:维生素 K1可以静脉、皮下或口服,静脉内注射维生素 K1,可能会发生过敏反应,而口服维生素 K1起效 较慢。当需要紧急逆转抗凝作用时,也可以静脉内缓慢注射维生素 K1。当应用大剂量维生素 K1后继续 进行华法林治疗时,可以给予肝素直到维生素K1的作用 消失,患者恢复对华法林治疗的反应
用法
单次静脉注射
静注、肌肉注射、皮下注射、局部用药
PK/PD
半衰期约为2.5h
无资料
给药5-30分钟产生作用 作用持续48-72小时 肾脏排泄，3～4天全部清除
3.酚磺乙胺
• 药理作用：酚磺乙胺能使血管收缩，毛细血管通透性降 低，也能增强血小板聚集性和粘附性，促进血小板释放 凝血活性物质，缩短凝血时间，从而达到止血效果。
• 被推荐用于纠正华法林引起的凝 血异常
• 特点：给药后 10min内INR正常 作用较短暂，肝素拮抗
• 剂量ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ1500-2000U • 溶媒： 50-100mlGs/Ns • 速度: 起始15d/min，后加快，
1h内滴完
• 用途：华法林中毒解 救
PCC剂量 = [目标INR水平(%)-目前INR水平(%)]×体重 (kg) 这里计算 FFP的单位须为 mL,PCC的单位须为 U。 例：一名体重70kg的患者，3个月前发现有肺栓子,目前消化道 大出血且 INR为 7-5, 目标INR是 1-5， 剂量为:(40-5)×70 = 2450U PCC
邦亭
国产白眉 1.类凝血酶
蝮蛇
2.类凝血激酶
M
氨基酸序 列
29K
全序列测 定
临床常用止血药PPT
用法：2万U/kg/d分2次溶于GS中ivgtt
三、凝血酶
凝血酶 凝血酶原复合物 蛇毒血凝酶
凝血酶
名称：凝血酶；Thrombin 应用：1.小血管或毛细血管渗血的局部止血；
2.外伤出血；3.口服给药用于上消化道出血 药理：凝血机制中的关键酶，直接作用于血液
凝固过程中最后一步，促使血浆中的可溶性凝 血因子I转变成不溶的纤维蛋白 用法：消化道止血：用温开水溶解成10100U/ml溶液口服
600mg
氨基乙酸
名称：EACA；Aminocaproic Acid 应用：1.同前述；2.肝硬化出血、肺出血。上
消化道出血、咯血、ITP、白血病等出血； 3.DIC晚期出现继发性纤溶亢进 药理：抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子，使纤 维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶，抑制 纤维蛋白的溶解。 用法：4-6g静滴，15-30min滴完；每小时1g维 持，一日不超过20g，可连用3-4日
七、纤维蛋白原
名称：冻干人纤维蛋白原 应用：先天性纤维蛋白原减少或缺少症；获得
性减少症：包括严重肝脏损伤，肝硬化，DIC， 产后大出血等 药理：在凝血过程中，纤维蛋白原经凝血酶酶 解变成纤维蛋白，在纤维蛋白稳定因子作用下， 形成坚实纤维蛋白，发挥止血作用 用法：1-2g，ivgtt
凝血酶原复合物
名称：凝血酶原复合物；Prothrombin Complex
应用：1.凝血因子缺乏导致的出血，如乙型血 友病、严重肝病、DIC；2.逆转抗凝剂诱导的 出血；3.已产生凝血因子VIII抑制性抗体的甲 型血友病；4.继发性维生素K缺乏的新生儿、 口服光谱抗生素者，在严重出血或术前准司 应用：预防和治疗各种原因出血 药理：抑制纤溶酶原激活物，促进血小板释放
活性物质，增强毛细血管抵抗力作用 用法：ivgtt，600mg-1200mg
三、凝血酶
凝血酶 凝血酶原复合物 蛇毒血凝酶
凝血酶
名称：凝血酶；Thrombin 应用：1.小血管或毛细血管渗血的局部止血；
2.外伤出血；3.口服给药用于上消化道出血 药理：凝血机制中的关键酶，直接作用于血液
凝固过程中最后一步，促使血浆中的可溶性凝 血因子I转变成不溶的纤维蛋白 用法：消化道止血：用温开水溶解成10100U/ml溶液口服
600mg
氨基乙酸
名称：EACA；Aminocaproic Acid 应用：1.同前述；2.肝硬化出血、肺出血。上
消化道出血、咯血、ITP、白血病等出血； 3.DIC晚期出现继发性纤溶亢进 药理：抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子，使纤 维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶，抑制 纤维蛋白的溶解。 用法：4-6g静滴，15-30min滴完；每小时1g维 持，一日不超过20g，可连用3-4日
七、纤维蛋白原
名称：冻干人纤维蛋白原 应用：先天性纤维蛋白原减少或缺少症；获得
性减少症：包括严重肝脏损伤，肝硬化，DIC， 产后大出血等 药理：在凝血过程中，纤维蛋白原经凝血酶酶 解变成纤维蛋白，在纤维蛋白稳定因子作用下， 形成坚实纤维蛋白，发挥止血作用 用法：1-2g，ivgtt
凝血酶原复合物
名称：凝血酶原复合物；Prothrombin Complex
应用：1.凝血因子缺乏导致的出血，如乙型血 友病、严重肝病、DIC；2.逆转抗凝剂诱导的 出血；3.已产生凝血因子VIII抑制性抗体的甲 型血友病；4.继发性维生素K缺乏的新生儿、 口服光谱抗生素者，在严重出血或术前准司 应用：预防和治疗各种原因出血 药理：抑制纤溶酶原激活物，促进血小板释放
活性物质，增强毛细血管抵抗力作用 用法：ivgtt，600mg-1200mg
临床常用止血药-PPT
五、凝血因子
人凝血因子VIII 注射用重组人凝血因子VIIa
凝血因子
名称:Human Coagulation Factor 应用:血友病 药理:与组织因子结合,激活凝血因子,激发凝血
酶原向凝血酶得转换,使纤维蛋白原向纤维蛋白 转换形成止血栓
六、凝血质
凝血质 复方凝血质
凝血质
名称:Thromboplastin 应用:各种出血、止血 药理: 用法:7、5-15mg im,qd or bid
用法:2万U/kg/d分2次溶于GS中ivgtt
三、凝血酶
凝血酶 凝血酶原复合物 蛇毒血凝酶
凝血酶
名称:凝血酶;Thrombin 应用:1、小血管或毛细血管渗血得局部止血;2、
外伤出血;3、口服给药用于上消化道出血 药理:凝血机制中得关键酶,直接作用于血液凝
固过程中最后一步,促使血浆中得可溶性凝血因 子I转变成不溶得纤维蛋白 用法:消化道止血:用温开水溶解成10-100U/ml 溶液口服
名称:Protamin Sulfate 应用:1、注射肝素过量所致出血及其她自发性
出血(如咯血);2、心血管手术、体外循环或血 液透析过程中应用肝素者,在结束时用本药中与 体内残余肝素 药理:就是一种碱性蛋白,可与强酸性得肝素结 合形成无活性得稳定复合物,这种拮抗作用使肝 素失去抗凝活性 用法:自发性出血:一日5-8mg/kg,分两次,间隔 6h
大家有疑问得,可以询问与交流
可以互相讨论下,但要小声点
酚磺乙胺
名称:止血敏;Etamsylate 应用:1、防治手术前后得出血;2、血小板减少
性紫癜(TTP、ITP)、过敏性紫癜( HSP );3、其 她原因出血:包括胃肠道出血 药理:降低毛细血管通透性,使血管收缩,出血时 间缩短、增强血小板聚集性与粘附性 用法:ivgtt:每日4-8g,分2次
《中药学13止血药》课件
中药学13止血药
本课件将介绍《中药学13止血药》的相关内容，包括药物简介、历史与发展、 分类以及药理作用与临床应用等内容。
13种中药止血药简介
五加皮
五加皮是一种常用的中药止血药，具有收敛 血管、止血的药理作用，广泛应用于外科手 术和创伤后的止血。
喜荡
喜荡是一种经典的中药止血药，具有活血化 瘀、止血的功效。常用于手术后、月经不调 等病症的治疗。
国际合作交流
中药止血药在国际上也受到 越来越多的关注，未来将加 强与国际合作的交流，促进 中药止血药的国际化发展。
中药止血药的质量控制是确保药物的疗效和安全性的重要环节，包括原材料选取、生产工艺控制等方面。
未来发展趋势
现代科技应用
在中药止血药的研究和开发 中，将进一步结合现代科技， 提高药效和疗效，并改进制 剂形式。
临床实践与研究
随着中医药的发展，中药止 血药的临床实践和研究将持 续深入，为其应用提供更多 的科学依据。
赤芍
赤芍是一种传统中药，在止血领域有着悠久 的历史。它具有凉血止血的药理作用，适用 于妇科、外科等以其活血化 瘀、止血散瘀的药理作用而闻名。在创伤、 疮伤等领域有广泛应用。
中药止血药的分类
1 止血草药
2 血塞解药
包括五加皮、赤芍等草本植物，以其收敛 血管、止血散瘀的特性而被归类为止血药。
如喜荡、三七等，具有活血化瘀、止血散 瘀的作用，常用于疮伤、出血等情况。
3 凉血止血药
4 其他分类
以赤芍、生地黄等药物为代表，能收敛血 管、凉血止血，在妇科疾病中有广泛应用。
还包括金银花、红花、总状红花、大黄、 海螵蛸、毛冬青、半枝莲等中药。
药理作用及应用
药理作用
中药止血药具有活血化瘀、收敛血管、止血等药 理作用，能有效促进伤口愈合和止血。
本课件将介绍《中药学13止血药》的相关内容，包括药物简介、历史与发展、 分类以及药理作用与临床应用等内容。
13种中药止血药简介
五加皮
五加皮是一种常用的中药止血药，具有收敛 血管、止血的药理作用，广泛应用于外科手 术和创伤后的止血。
喜荡
喜荡是一种经典的中药止血药，具有活血化 瘀、止血的功效。常用于手术后、月经不调 等病症的治疗。
国际合作交流
中药止血药在国际上也受到 越来越多的关注，未来将加 强与国际合作的交流，促进 中药止血药的国际化发展。
中药止血药的质量控制是确保药物的疗效和安全性的重要环节，包括原材料选取、生产工艺控制等方面。
未来发展趋势
现代科技应用
在中药止血药的研究和开发 中，将进一步结合现代科技， 提高药效和疗效，并改进制 剂形式。
临床实践与研究
随着中医药的发展，中药止 血药的临床实践和研究将持 续深入，为其应用提供更多 的科学依据。
赤芍
赤芍是一种传统中药，在止血领域有着悠久 的历史。它具有凉血止血的药理作用，适用 于妇科、外科等以其活血化 瘀、止血散瘀的药理作用而闻名。在创伤、 疮伤等领域有广泛应用。
中药止血药的分类
1 止血草药
2 血塞解药
包括五加皮、赤芍等草本植物，以其收敛 血管、止血散瘀的特性而被归类为止血药。
如喜荡、三七等，具有活血化瘀、止血散 瘀的作用，常用于疮伤、出血等情况。
3 凉血止血药
4 其他分类
以赤芍、生地黄等药物为代表，能收敛血 管、凉血止血，在妇科疾病中有广泛应用。
还包括金银花、红花、总状红花、大黄、 海螵蛸、毛冬青、半枝莲等中药。
药理作用及应用
药理作用
中药止血药具有活血化瘀、收敛血管、止血等药 理作用，能有效促进伤口愈合和止血。
止血药分类及特点精品PPT课件
• 氨甲环酸（AMCA）是目前广泛用于临床的抗纤溶酶药物。 主要用于急慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢 进所致的器官或腺体出血，如肺、肝、胰、肾上腺、甲状 腺、前列腺等手术后出血及产后出血、前列腺肥大出血、 上消化道出血等（因这些脏器及尿内存有较大量纤溶酶原 激活因子）,但对癌症出血、创伤出血及非纤维蛋白溶解引 起的出血无效。该药能透过血脑屏障，可进入脑脊液，导 致视力模糊、头痛、头晕、疲乏等中枢神经系统症状，偶 有药物过量致颅内血栓形成或出血的报道。
止血药的分类与临床应用
常见止血药分类
• 促进凝血系统功能 • 作用于血管的止血药物 • 抗纤维蛋白溶解药物 • 局部或外用止血药 • 其他
一、补充凝血系统功能药物
• 人凝血酶原复合物 • 血凝酶/类血凝酶 • 酚磺乙胺 • 维生素K1
1.人凝血酶原复合物-PCC
• 含Ⅸ因子200IU，Ⅱ因子200IU， Ⅶ因子50IU，Ⅹ因子200IU
• 用法：肌内注射、静脉注射、静脉滴注 • 溶媒：0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液 • 用量： A. 肌内注射或静脉注射：一次0.5g，一日0. 5～1.5g B. 静脉滴注：一次0. 5g，一日2～3次 C. 预防手术后出血：术前15～30分钟静脉滴注或肌内注
射0.5g，必要时2小时后再注射0.25g
目前市售蛇毒“类凝血酶”产品组份及氨基酸测序结果
商品名 来源
活性组份
苏灵
国产尖吻 尖吻蝮蛇血凝酶,单一组分的
蝮蛇
双肽链
1.巴曲酶，单一肽链
立芷雪
巴西矛头
蝮蛇
2.FXA ，激活 FⅩ ，可序贯激
活FⅩⅢ
巴曲亭
巴西矛头 蝮蛇
同上
1.巴曲酶，单一肽链
围手术期止血药外科共识课件
副作用：胃肠道反应、过敏反应、肾功能损害等
促凝血药物
01
抗凝血酶药物：如肝素、华法林等，用于预防和治疗血栓形成
02
抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，用于预防和治疗动脉血栓形成
03
纤维蛋白溶解药物：如尿激酶、链激酶等，用于溶解血栓，改善血流
04
凝血因子替代药物：如凝血酶原复合物、纤维蛋白原等，用于补充凝血因子，促进凝血
02
减少出血：止血药可以减少手术过程中的出血量，降低手术风险
01
围手术期止血药的应用
围手术期止血药的作用：预防和治疗手术出血
01
围手术期止血药的种类：抗纤溶药、凝血因子、血小板功能调节剂等
02
围手术期止血药的使用方法：根据手术类型、患者病情等因素选择合适的止血药
03
围手术期止血药的注意事项：注意药物相互作用、不良反应等
04
外科手术中的止血需求
止血是外科手术成功的关键之一
止血药可以减少出血量，降低手术风险
止血药可以提高手术成功率，减少术后并发症
止血药可以缩短手术时间，提高手术效率
2
抗纤溶药物
作用机制：抑制纤溶酶原的激活，阻止纤维蛋白的降解
代表药物：氨甲环酸、氨甲苯酸、氨甲苯酸钠
适应症：主要用于外科手术、创伤、产后出血等
局部止血药物
局部止血药物的作用原理
局部止血药物的使用方法来自局部止血药物的副作用和注意事项
02
局部止血药物的分类
3
适应症和禁忌症
01
适应症：适用于手术中、术后出血的患者
03
使用原则：根据患者病情和出血情况选择合适的止血药
02
禁忌症：对止血药过敏、有出血性疾病的患者禁用
促凝血药物
01
抗凝血酶药物：如肝素、华法林等，用于预防和治疗血栓形成
02
抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，用于预防和治疗动脉血栓形成
03
纤维蛋白溶解药物：如尿激酶、链激酶等，用于溶解血栓，改善血流
04
凝血因子替代药物：如凝血酶原复合物、纤维蛋白原等，用于补充凝血因子，促进凝血
02
减少出血：止血药可以减少手术过程中的出血量，降低手术风险
01
围手术期止血药的应用
围手术期止血药的作用：预防和治疗手术出血
01
围手术期止血药的种类：抗纤溶药、凝血因子、血小板功能调节剂等
02
围手术期止血药的使用方法：根据手术类型、患者病情等因素选择合适的止血药
03
围手术期止血药的注意事项：注意药物相互作用、不良反应等
04
外科手术中的止血需求
止血是外科手术成功的关键之一
止血药可以减少出血量，降低手术风险
止血药可以提高手术成功率，减少术后并发症
止血药可以缩短手术时间，提高手术效率
2
抗纤溶药物
作用机制：抑制纤溶酶原的激活，阻止纤维蛋白的降解
代表药物：氨甲环酸、氨甲苯酸、氨甲苯酸钠
适应症：主要用于外科手术、创伤、产后出血等
局部止血药物
局部止血药物的作用原理
局部止血药物的使用方法来自局部止血药物的副作用和注意事项
02
局部止血药物的分类
3
适应症和禁忌症
01
适应症：适用于手术中、术后出血的患者
03
使用原则：根据患者病情和出血情况选择合适的止血药
02
禁忌症：对止血药过敏、有出血性疾病的患者禁用
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邦亭
国产白眉 1.类凝血酶
蝮蛇
2.类凝血激酶
M
氨基酸序 列29K全序列测 定来自42KN末端已 知
42K
N末端已 知
不详 不 详
35K
N末端已 知
三种类血凝酶应用比较
苏灵
巴曲亭
邦亭，速乐涓
适应症 外科手术浅表创面渗血的止血
需减少流血或止血的各种医疗情况
用量
• 一般出血：成人1-2单位；儿童0.3-0.5单位；
4.维生素K1
• 应用：1.Vit K1缺乏症、低凝血因子II血症及口服抗凝 药过量；2.新生儿出血症；3.胆绞痛；4.大剂量用于杀 鼠药“二苯茚酮钠”的中毒解救
• 药理：肝脏合成凝血因子II、VII、IX、X所必需物质 • 用法：止血时ivgtt：10-50mg，必要时4小时重复；
鼠药解救时ivgtt：5mg/kg体重，重复2-3次， 每次间隔8-12h
注意事项： • 静脉注射给药时，应缓慢注射药物，给药速度不超过
每分钟1mg • 遇光快速分解，使用过程中应避光。
注:维生素 K1可以静脉、皮下或口服,静脉内注射维生素 K1,可能会发生过敏反应,而口服维生素 K1起效较 慢。当需要紧急逆转抗凝作用时,也可以静脉内缓慢注射维生素 K1。当应用大剂量维生素 K1后继续进行 华法林治疗时,可以给予肝素直到维生素K1的作用 消失,患者恢复对华法林治疗的反应
15-20分钟给药
单位
• 异常出血：剂量加倍，间隔6小时肌注1单位至完全止
血
用法
单次静脉注射
静注、肌肉注射、皮下注射、局部用药
PK/PD
半衰期约为2.5h
无资料
给药5-30分钟产生作用 作用持续48-72小时 肾脏排泄，3～4天全部清除
3.酚磺乙胺
• 药理作用：酚磺乙胺能使血管收缩，毛细血管通透性降 低，也能增强血小板聚集性和粘附性，促进血小板释放 凝血活性物质，缩短凝血时间，从而达到止血效果。
• 被推荐用于纠正华法林引起的凝 血异常
• 特点：给药后 10min内INR正常 作用较短暂，肝素拮抗
• 剂量:1500-2000U • 溶媒： 50-100mlGs/Ns • 速度: 起始15d/min，后加快，
1h内滴完
• 用途：华法林中毒解 救
PCC剂量 = [目标INR水平(%)-目前INR水平(%)]×体重 (kg) 这里计算 FFP的单位须为 mL,PCC的单位须为 U。 例：一名体重70kg的患者，3个月前发现有肺栓子,目前消化道 大出血且 INR为 7-5, 目标INR是 1-5， 剂量为:(40-5)×70 = 2450U PCC
止血药的分类与临床应用
常见止血药分类
• 促进凝血系统功能 • 作用于血管的止血药物 • 抗纤维蛋白溶解药物 • 局部或外用止血药 • 其他
一、补充凝血系统功能药物
•人凝血酶原复合物 •血凝酶/类血凝酶 •酚磺乙胺 •维生素K1
1.人凝血酶原复合物-PCC
• 含Ⅸ因子200IU，Ⅱ因子200IU， Ⅶ因子50IU，Ⅹ因子200IU
• 紧急出血：立即静注0.25-0.5单位，同时肌注1单位
• 每次2单位，每瓶用1ml注射 • 咯血：每12小时皮下注射1单位，必要时再加静注1
用水溶解，缓慢静脉注射，
单位入10ml的NS，混合注射；
注射时间不少于1分钟。 • 各类外科手术：术前一天晚肌注1单位，术前1小时肌
• 用于手术预防性止血，术前 注1单位，术前15分钟静注1单位，术后3天每天肌注1
• 用法：肌内注射、静脉注射、静脉滴注 • 溶媒：0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液 • 用量： • 肌内注射或静脉注射：一次0.5g，一日0. 5～1.5g • 静脉滴注：一次0. 5g，一日2～3次 • 预防手术后出血：术前15～30分钟静脉滴注或肌内注射
0.5g，必要时2小时后再注射0.25g
二、作用于血管及血管壁的药物
•卡络磺钠 •去甲肾上腺素
• 卡络磺钠——增加毛细血管对损伤的抵抗力,降低毛细 血管的通透性,促进毛细血管断裂端的回缩而止血,但 临床止血效果还缺少相关研究证据支持。
• 去甲肾上腺素——具有收缩血管作用,在上消化道出血 中常作为止血药局部应用。使用方法：8mg加入冰生理 盐水10-20mL胃管推注
• 氨甲环酸（AMCA）是目前广泛用于临床的抗纤溶酶药物。 主要用于急慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢 进所致的器官或腺体出血，如肺、肝、胰、肾上腺、甲状 腺、前列腺等手术后出血及产后出血、前列腺肥大出血、 上消化道出血等（因这些脏器及尿内存有较大量纤溶酶原 激活因子）,但对癌症出血、创伤出血及非纤维蛋白溶解引 起的出血无效。该药能透过血脑屏障，可进入脑脊液，导 致视力模糊、头痛、头晕、疲乏等中枢神经系统症状，偶 有药物过量致颅内血栓形成或出血的报道。
三、抗纤维蛋白溶解的药物
•氨甲环酸
• 氨甲环酸
药理作用： • 抗纤维蛋白溶酶的作用
氨甲环酸能与纤溶酶和纤溶酶原上的纤维蛋白亲和部位的赖氨酸 结合部位(LBS)强烈吸附，阻抑了纤溶酶、纤溶酶原与纤维蛋白 结合，从而强烈地抑制了由纤溶酶所致纤维蛋白分解；另外，在 血清中巨球蛋白等抗纤溶酶的存在下，氨甲环酸抗纤溶作用更加 明显，止血作用更加显著。 • 止血作用 异常亢进的纤溶酶将会引起血小板的凝集抑制及凝固因子的分解， 轻度的亢进首先导致纤维蛋白的分解，因而考虑在一般出血时， 氨甲环酸可阻抑纤维蛋白分解而起到止血作用。 • 抗变态反应、消炎作用 氨甲环酸可抑制引起血管渗透性增强，变态反应及炎症性病变的 凝肽及其它活性肽的产生（豚、大鼠）。 用法用量： 静脉滴注，一般成年人一次0.25～0.5g，必要时可每日1～2g，分1～ 2次给药。
目前市售蛇毒“类凝血酶”产品组份及氨基酸测序结果
商品名 来源
活性组份
苏灵
国产尖吻 尖吻蝮蛇血凝酶,单一组分的
蝮蛇
双肽链
1.巴曲酶，单一肽链
立芷雪
巴西矛头
蝮蛇
2.FXA ， 激活FⅩ，可序贯激
活FⅩⅢ
巴曲亭
巴西矛头 蝮蛇
同上
1.巴曲酶，单一肽链
速乐涓 国产蝰蛇 2.FⅩA，激活FⅩ，可序贯激 活FⅩⅢ
2.血凝酶/类血凝酶
• 血凝酶可以降解纤维蛋白原，使其脱A肽生 成纤维蛋白Ⅰ单体和其多聚体，完成纤维蛋 白原的第一步水解
• 蛇毒“类凝血酶”制剂是目前临床使用最多最 广泛的止血药
• 蛇毒“类凝血酶”是已在近百种的蛇毒中发现 存在的一类丝氨酸蛋白酶，只作用于特定的肽 键，对底物专一性较强，可在凝血过程中发挥 重要作用，其结构和功能与人类凝血酶相似， 故称“类凝血酶” (Thrombin like enzyme, TLE)，也称蛇毒血凝酶