晚自修申请表

夜自修申请表

本人申请参加晚自修，并保证做到以下几点：

1.积极要求上进，有明确的学习目标和努力方向；

2.上课认真听讲，不讲废话，不做与课堂无关的事情，不影响课堂秩序，

并积极参加合作小组的活动。

3.作业态度认真，独立思考、完成作业，及时上交作业；

4.服从老师管理，遵守班规班纪，充分利用在校时间自觉自习；

5.课间不追逐打闹，文明休息；

6.午餐、晚餐不浪费，不在进餐前后或课间去小卖部购买休闲食品；

7.不窜班，不在自己或其他班级教室外逗留或聚集；

8.下夜自修家长保证接送，注意路途安全，不在路边小摊购买食物；

9.寄宿生严格执行寄宿生要求。

10.如有违反，取消晚自修资格。

友情提醒：

本申请有效期为两个月，两个月后根据表现再确定是否继续晚自修，望珍惜！

我以我的人格保证绝对遵守以上条款！

申请人：

家长：