高危型HPV宫颈癌宫颈活检及宫颈脱落细胞病理检查结果分析
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级标准 ， 即 细 胞 学 和 组 织 学 可 以相 差 一 级 ］ 。
１ ． ４ 统计学处理 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ ０ ． ０统 计 学 软 件 对 本 研 究 所 得
例 患 者 因 发 现 细 胞 学 异 常 接 受 阴 道 镜 活 检 及 ＨＰ Ｖ — Ｄ ＮＡ 检
测， 年龄 １ ８ ～７ ２岁 ， 平均 （ ３ ５ ． ６ － ＋ － １ ０ ． ２ ） 岁 。将 最 后 诊 断 标 准 设
患者宫颈脱落细胞病理学 Ｌ Ｓ Ｉ Ｌ 以上 阳性 率 ６ ４ ． ４ （ ４ ５ ９ ／ ７ １ ４ ） ， 活检病 理学 Ｃ Ｉ Ｎ Ｉ以 上 阳 性 率 ６ ７ ． ３ （ ５ １ １ ／ ７ ６ ０ ） ， 二 者
之 间差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。
际护理学杂志 ， ２ Ｏ １ ２ ， ３ ｌ （ ５ ） ： ８ ０ ３ — ８ ０ ５ ．
ｅ ｍ ｈａ － Ｋａ ｙ ｓ Ｓ， Ｐｅ ｔ ｅ ｒ ｓ Ｃ ，Ｇｅ ａ ｒ ｙ Ｍ Ｐ ， ｅ ｔ ａ１ ．Ｍ ａ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ［ ９ ］ Ｋａｙ
（ 收稿 日期 ： ２ ｏ １ ５ ０ ３ — １ ５
Βιβλιοθήκη Baidu
・ ３ ５ ９ ２ ・
检验 医 学 与 临床 ２ Ｏ ｌ ５年 １ ２月 第 １ ２卷 第 ２ ３期 Ｉ ａ ｂ Ｍｅ ｄ Ｃ ｌ ｉ ｎ ， Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ５ ， Ｖｏ １ ． １ ２ ， Ｎ ｏ ． ２ ３
表 １ 活 检 病 理 学 和 宫 颈 脱 落 细 胞 病 理 学 检 查 结 果 比较 ［ （ ） ］
１ ． １ 一般资料
选取 ２ ０ １ ２年 ５月 至 ２ ０ １ ５ 年 ３ 月 本 院 妇 科 收
１ ． ３ 评定标准
将标准 设定为 宫颈活 检组织病 理诊断 ， 细 胞
治 的 接受 宫 颈 脱 落 细 胞 病 理 检 查 的 患 者 ７ ２ ７ １例 ， 其中 １ ６ ３ １
学 阳性 评 定 标 准 为 Ａ Ｓ Ｃ — ＵＳ以 上 病 变 ， 依 据 国 际 原 则 设 定 分
２ ． １ 活 检 病 理 学 和 宫 颈 脱 落 细 胞 病 理 学 检 查 结 果 比较 断率 ， 达９ １ ． ５ 。
见 表
１ 。活 检 病 理 学 和 宫 颈 脱 落 细 胞 病 理 学 具 有 较 高 的 Ｃ Ａ 阳性 诊
２ ． ２ 高 危 型 ＨＰ Ｖ — ＤＮ Ａ 阳 性 结 果 统 计 见 表 ２ 。 ＨＰ Ｖ 阳性
也越 来 越 小 ， 每 年发 病增 长速度 达 到 了 ２ ％～ ３ ∞ ］ 。美 国癌 症协 会统计 ， 发达 国家和发 展 中国家 ２ ０ ０ ２年 宫 颈 癌 ５年 生 存 率分别 为 ６ ｌ 和４ １ ， 要 想 对 宫 颈 癌 进 行 有 效 防治 ， 关 键 是 要 及 时高效筛查并准确 处理 宫颈 上皮 内瘤样 病变 （ Ｃ Ｉ Ｎ） 及 早 期 癌 ］ 。本 研 究 对 ２ ０ １ ２年 ５月 至 ２ Ｏ ｌ ５年 ３月 本 院 妇 科 收 治 的 接受 宫颈脱落细胞病理 检查 的 ７ ２ ７ １例 患 者 临 床 资 料 进 行 回 顾性 分析 ， 分析 了高 危型 人类乳 头状 瘤病 毒 （ ＨＰ Ｖ） 阳 性 宫 颈
］ ］６ ２ — １ ］ ６３ ．
［ ７ ］ 申宏 ， 罗鑫． 家 属 共 同参 与原 发 性 高 血 压 健 康 管 理 的 效 果
观察Ｅ Ｊ ］ ． 检验医学与临床 ， ２ ０ １ ２ ， ９ （ ８ ） ： ８ ９ ７ ８ ９ ８ ．
［ ８ ］ 谢 爱 群 ． 护理 干预对妊 娠高 血压 分娩 结局 的影 响 ［ Ｊ ］ ． 国
黄水 英 ， 张伟珍 ， 等． 鼓 励 患 者 及 家 属 参 与 护 理 安 ［ ５ ］ 周秀红 ， 全 管 理 的实 践 ［ Ｊ ］ ． 护理学 报 ， ２ ０ １ ２ ， １ ９ （ １ ３ ） ： ３ ２ — ３ ３ ．
ｈｙ ｐｅ ｒ ｉ ｎｓ ｕｌ ｉ ｎｉ ｓ ｍ ａ ｎ ｄ ｇｌ ｙ ｃ ａ ｅ ｍｉ ｃ ｓ ｔ ａ ｔ ｕｓ ｉ ｎ ｔ ｈｅ ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ ｔ ｒ ｉ ｍｅ ｓ ｔ ｅ ｒ
表 ２ 高 危 型 ＨＰ Ｖ Ｄ ＮＡ 阳 性 结 果 统 计 ［ ” （ ） ］
段， 慢 性 炎 症 占有 最 高 比 例 ； 其次为 Ｃ Ｉ Ｎ Ｉ； 再次为 Ｃ Ｉ Ｎ １ Ｉ 、
病 理 学 检 竺 查 胞
ＬＳ Ｉ Ｉ
陛 分 布 。 活 检 病 理 学
验水准 ａ 一０ ． ０ ５ ， 以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
２ 结 果
１ ． ２ ． １ ＨＰ Ｖ — Ｄ ＮＡ 检 测 将 一 定 量 标 本 取 出 ， 进 行 ＤＮＡ 半 小 时抽 取 ， Ｐ Ｃ Ｒ 基 因进 行 ２ ｈ扩增 ， 采用导流杂交仪、 运 用 ＨＰ Ｖ － ＤＮ Ａ导 流杂交技术进行 １ ５ ｍｉ ｎ导 流杂 交 和 ５ ｍｉ ｎ显 色 。 １ ． ２ ． ２ 官颈脱落细胞病理检查 在非 月经期取材 ， 取材前 ３ ｄ 内不 对 患 者进 行 阴 道 检 查 或 阴道 上 药 ， ２ ｄ内 督 促 患 者 不 要 同 房 。在 宫 颈 外 １：３及 宫 颈 表 面 用 特 制 毛 刷 进 行 ５周 轻 柔 旋 转， 方 向为 顺 时 针 ， 进行 １ ０ Ｓ 停 留后 向 标 本 保 存 液 中转 移 用 毛
在对妇女健康造成严重威胁 的恶性肿瘤 中 ， 宫颈癌居第 ２
位 １ ］ 。近 年 来 ， 我 国宫颈癌 的发生率越 来越 高 ， 同 时 发 病 年 龄
刷 采 集 脱 落 细 胞 。采 用 “ 子宫 颈细胞学 Ｂ ｅ ｔ ｈ ｅ ｓ ｄ ａ报 告 系 统 ” 检
查 ， 即正常范 围（ ＮＬ ） ， 意义不 明的非典 型鳞状上 皮细胞 （ ＡＳ Ｃ —
（ ＡＧＵＳ ） 、 腺癌 （ ＡＣ） 。
１ ． ２ ． ３ 经 阴 道 镜 活 检 将 阴 道 镜 充 分 利 用起 来 ， 对 宫 颈 阴道
部 及 阴道 穹 窿 周 围 等 情 况 进 行 仔 细 观 察 ， 然后 用 ３ 冰 醋 酸 棉
球对 官颈进行涂抹 ， 对 转 化 区认 真 检 查 ， 看 是 否 有 醋 白上 皮 、 点 状血 管等出现 ， 最 后 进 行 碘 染 色 试 验 。在 宫 颈 取 材 活 检 过 程 中 将 异 常部 位 多 点 取 出 。
Ｅ ６ ］ 徐相婷． 家属 参 与性 护 理 计 划 对 产 妇 自我 效 能 感 及 分 娩
方式的影响［ Ｊ ］ ． 国际 护 理 学 杂 志 ， ２ ０ １ ３ ， ３ ２ （ ２ ） ： ３ １ ９ ３ ２ １ ．
『 Ｊ ］ ． Ｅ ｕ ｒ Ｊ Ｅ ｎ ｄ ｏ ｃ ｒ ｉ ｎ ｏ ｌ ， ２ ０ １ ３ ， １ ６ ８ （ ３ ） ： ４ １ ３ － ４ １ ８ ． ［ １ ｏ ］王青 ， 黄 明媚 ， 陈妙玲 ， 等． 综 合 护 理 干 预 对 妊 娠 高 血 压 综 合 征患者的临床影响［ Ｊ ］ ． 检 验 医 学 与 临床 ， ２ ０ １ ５ ， １ ２ （ ８ ） ：
修 回 日期 ： ２ ０ １ ５ ０ ６ — ０ ３ ）
・
临床 探讨 ・
高 危 型 ＨＰ Ｖ 宫颈 癌 宫颈 活检 及 宫颈 脱 落 细 胞 病 理 检 查
结 果 分 析
王 力 （ 陕 西 省 商 洛 市 第二 人 民 医 院 病 理 科 ７ ２ ６ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 目 的 分 析 高 危 型 人 类 乳 头 状 瘤 病 毒 （ ＨＰ Ｖ） 宫颈 癌 宫 颈 活检 及 宫 颈脱 落细 胞病 理 检 查 结 果。
癌宫颈活检及宫颈脱落细胞病理检查结果 ， 现报道如下 。 １ 资 料 与 方 法
ＵＳ ） 、 非 典型鳞状上 皮细胞， 不 除 外 高 级 别 鳞 状 上 皮 病 变 （ Ａｓ Ｃ Ｈ） 、 低度鳞状上皮病变 （ Ｌ Ｓ Ｉ Ｌ） 、 高 度 鳞 状 上 皮 病 变 （ ＨＳ Ｉ Ｌ ） 、 鳞状 细胞 癌 （ Ｃ Ａ） 、 意 义 不 明 确 的 不 典 型 腺 细 胞
检 验 医 学 与 临床 ２ ０ １ ５年 １ ２月 第 １ ２卷 第 ２ ３期 Ｉ ａ ｂ Ｍｅ ｄ Ｃ ｌ ｉ ｎ ， Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ ｌ ５ ， Ｖｏ １ ． １ ２ ， Ｎｏ ． ２ ３
・ ３５ ９１ ・
义［ Ｊ ］ ． 医学临床研究 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ９ （ １ ２ ） ： ２ ３ ７ ０ — ２ ３ ７ １ ．
Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ － ９ ４ ５ ５ ． ２ ０ １ ５ ． ２ ３ ． ０ ６ １ 文献标志码 ： Ａ 文 章 编 号 ： １ ６ ７ ２ — ９ ４ ５ ５ （ ２ ０ ｌ ５ ） ２ ３ — ３ ５ ９ １ 一 Ｏ ２
ｏ ｆ ｐ ｒ ｅ ｇ ｎａ ｎｃ ｙ ａ ｒ ｅ ａ ｓ ｓ ｏｃ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｔ ｈｅ ｄｅ ｖ ｅ ｌ ｏｐ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆ
ｐｒ ｅ ｇｎ ａ ｎｃ ｙ — ｉ ｎ ｄｕ ｃ ｅ ｄ ｈｙｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏｎ ａ ｎｄ ｇ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｏｎａ ｌ ｄｉ ａ ｂｅ ｔ ｅ ｓ
方 法 对 ２ Ｏ １ ２ 年 ５月 至 ２ Ｏ ｌ ５年 ３月 商洛 市 第二 人 民 医 院妇 科 收 治 的 接 受 宫 颈 脱 落 细 胞 病 理 检 查 的 ７ ２ ７ １ 例 患 者 临床 资料 进 行 回顾 性 分 析 。 结 果 活 检 病 理 学 和 宫 颈 脱 落 细 胞 病 理 学 具 有 较 高 的 鳞 状 细 胞 癌 阳 性 诊 断 率 ， 达 ９ １ ． ５ ； ＨＰ Ｖ 阳性 患 者 宫 颈 脱 落 细胞 病 理 学 低 度 鳞 状 上 皮 病 变 以 上 阳 性 率 ６ ４ ． ４ （ ４ ５ ９ ／ ７ １ ４ ） ， 活 检 病 理 学 宫 颈 上 皮 内瘤 样 病 变 （ Ｃ Ｉ Ｎ）Ｉ以上 阳性 率 ６ ７ ． ３ （ ５ １ １ ／ ７ ６ ０ ） ， 二 者 之 间无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） 。３ ０ ～５ ｏ岁 是 宫 颈病 变 发
生的主要年龄段 ， 慢 性 炎 症 占最 高 比例 ， 为 ５ ３ ． ４ ； 其 次为 Ｃ Ｉ Ｎ Ｉ， 占２ ９ ． ２ ； 再次为 Ｃ Ｉ ＮⅡ 、 Ｃ Ｉ ＮⅢ ， 分别占９ ． １ 、
５ ． ３ ； 鳞 状 细 胞 癌 占有 比例 最低 ， 仅为 ３ ． ２ 。 结 论 高危 型 ＨＰ Ｖ 阳性 宫 颈 癌 宫 颈 活检 及 宫 颈 脱 落 细 胞 病 理 检 查 能 够 提 升 宫颈 病 变诊 断 率 ， 值得临床重视 。 【 关键词】 高危 型 人 类 乳 头 状 瘤 病毒 ； 阳性 宫 颈癌 ； 宫颈活检 ； 宫颈脱落细胞 ； 病 理 检 查
定为病理组织 学 ， ７ １ ４例 患 者 呈 阳性 （ Ｃ Ｉ Ｎ Ｉ、 Ｃ Ｉ Ｎ１ Ｉ 、 Ｃ Ｉ Ｎ１ １ Ｉ 或 宫颈癌 ） ， ９ １ ７例 患 者 呈 阴性 （ 慢性炎症或正常宫颈黏膜 ） 。
１ ． ２ 方 法
数据进行统计 分析 ， 计数 资料 以 ｎ （ ％） 表示 ， 采用 Ｙ 检 验 ， 检
１ ． ４ 统计学处理 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ ０ ． ０统 计 学 软 件 对 本 研 究 所 得
例 患 者 因 发 现 细 胞 学 异 常 接 受 阴 道 镜 活 检 及 ＨＰ Ｖ — Ｄ ＮＡ 检
测， 年龄 １ ８ ～７ ２岁 ， 平均 （ ３ ５ ． ６ － ＋ － １ ０ ． ２ ） 岁 。将 最 后 诊 断 标 准 设
患者宫颈脱落细胞病理学 Ｌ Ｓ Ｉ Ｌ 以上 阳性 率 ６ ４ ． ４ （ ４ ５ ９ ／ ７ １ ４ ） ， 活检病 理学 Ｃ Ｉ Ｎ Ｉ以 上 阳 性 率 ６ ７ ． ３ （ ５ １ １ ／ ７ ６ ０ ） ， 二 者
之 间差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。
际护理学杂志 ， ２ Ｏ １ ２ ， ３ ｌ （ ５ ） ： ８ ０ ３ — ８ ０ ５ ．
ｅ ｍ ｈａ － Ｋａ ｙ ｓ Ｓ， Ｐｅ ｔ ｅ ｒ ｓ Ｃ ，Ｇｅ ａ ｒ ｙ Ｍ Ｐ ， ｅ ｔ ａ１ ．Ｍ ａ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ［ ９ ］ Ｋａｙ
（ 收稿 日期 ： ２ ｏ １ ５ ０ ３ — １ ５
Βιβλιοθήκη Baidu
・ ３ ５ ９ ２ ・
检验 医 学 与 临床 ２ Ｏ ｌ ５年 １ ２月 第 １ ２卷 第 ２ ３期 Ｉ ａ ｂ Ｍｅ ｄ Ｃ ｌ ｉ ｎ ， Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ５ ， Ｖｏ １ ． １ ２ ， Ｎ ｏ ． ２ ３
表 １ 活 检 病 理 学 和 宫 颈 脱 落 细 胞 病 理 学 检 查 结 果 比较 ［ （ ） ］
１ ． １ 一般资料
选取 ２ ０ １ ２年 ５月 至 ２ ０ １ ５ 年 ３ 月 本 院 妇 科 收
１ ． ３ 评定标准
将标准 设定为 宫颈活 检组织病 理诊断 ， 细 胞
治 的 接受 宫 颈 脱 落 细 胞 病 理 检 查 的 患 者 ７ ２ ７ １例 ， 其中 １ ６ ３ １
学 阳性 评 定 标 准 为 Ａ Ｓ Ｃ — ＵＳ以 上 病 变 ， 依 据 国 际 原 则 设 定 分
２ ． １ 活 检 病 理 学 和 宫 颈 脱 落 细 胞 病 理 学 检 查 结 果 比较 断率 ， 达９ １ ． ５ 。
见 表
１ 。活 检 病 理 学 和 宫 颈 脱 落 细 胞 病 理 学 具 有 较 高 的 Ｃ Ａ 阳性 诊
２ ． ２ 高 危 型 ＨＰ Ｖ — ＤＮ Ａ 阳 性 结 果 统 计 见 表 ２ 。 ＨＰ Ｖ 阳性
也越 来 越 小 ， 每 年发 病增 长速度 达 到 了 ２ ％～ ３ ∞ ］ 。美 国癌 症协 会统计 ， 发达 国家和发 展 中国家 ２ ０ ０ ２年 宫 颈 癌 ５年 生 存 率分别 为 ６ ｌ 和４ １ ， 要 想 对 宫 颈 癌 进 行 有 效 防治 ， 关 键 是 要 及 时高效筛查并准确 处理 宫颈 上皮 内瘤样 病变 （ Ｃ Ｉ Ｎ） 及 早 期 癌 ］ 。本 研 究 对 ２ ０ １ ２年 ５月 至 ２ Ｏ ｌ ５年 ３月 本 院 妇 科 收 治 的 接受 宫颈脱落细胞病理 检查 的 ７ ２ ７ １例 患 者 临 床 资 料 进 行 回 顾性 分析 ， 分析 了高 危型 人类乳 头状 瘤病 毒 （ ＨＰ Ｖ） 阳 性 宫 颈
］ ］６ ２ — １ ］ ６３ ．
［ ７ ］ 申宏 ， 罗鑫． 家 属 共 同参 与原 发 性 高 血 压 健 康 管 理 的 效 果
观察Ｅ Ｊ ］ ． 检验医学与临床 ， ２ ０ １ ２ ， ９ （ ８ ） ： ８ ９ ７ ８ ９ ８ ．
［ ８ ］ 谢 爱 群 ． 护理 干预对妊 娠高 血压 分娩 结局 的影 响 ［ Ｊ ］ ． 国
黄水 英 ， 张伟珍 ， 等． 鼓 励 患 者 及 家 属 参 与 护 理 安 ［ ５ ］ 周秀红 ， 全 管 理 的实 践 ［ Ｊ ］ ． 护理学 报 ， ２ ０ １ ２ ， １ ９ （ １ ３ ） ： ３ ２ — ３ ３ ．
ｈｙ ｐｅ ｒ ｉ ｎｓ ｕｌ ｉ ｎｉ ｓ ｍ ａ ｎ ｄ ｇｌ ｙ ｃ ａ ｅ ｍｉ ｃ ｓ ｔ ａ ｔ ｕｓ ｉ ｎ ｔ ｈｅ ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ ｔ ｒ ｉ ｍｅ ｓ ｔ ｅ ｒ
表 ２ 高 危 型 ＨＰ Ｖ Ｄ ＮＡ 阳 性 结 果 统 计 ［ ” （ ） ］
段， 慢 性 炎 症 占有 最 高 比 例 ； 其次为 Ｃ Ｉ Ｎ Ｉ； 再次为 Ｃ Ｉ Ｎ １ Ｉ 、
病 理 学 检 竺 查 胞
ＬＳ Ｉ Ｉ
陛 分 布 。 活 检 病 理 学
验水准 ａ 一０ ． ０ ５ ， 以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
２ 结 果
１ ． ２ ． １ ＨＰ Ｖ — Ｄ ＮＡ 检 测 将 一 定 量 标 本 取 出 ， 进 行 ＤＮＡ 半 小 时抽 取 ， Ｐ Ｃ Ｒ 基 因进 行 ２ ｈ扩增 ， 采用导流杂交仪、 运 用 ＨＰ Ｖ － ＤＮ Ａ导 流杂交技术进行 １ ５ ｍｉ ｎ导 流杂 交 和 ５ ｍｉ ｎ显 色 。 １ ． ２ ． ２ 官颈脱落细胞病理检查 在非 月经期取材 ， 取材前 ３ ｄ 内不 对 患 者进 行 阴 道 检 查 或 阴道 上 药 ， ２ ｄ内 督 促 患 者 不 要 同 房 。在 宫 颈 外 １：３及 宫 颈 表 面 用 特 制 毛 刷 进 行 ５周 轻 柔 旋 转， 方 向为 顺 时 针 ， 进行 １ ０ Ｓ 停 留后 向 标 本 保 存 液 中转 移 用 毛
在对妇女健康造成严重威胁 的恶性肿瘤 中 ， 宫颈癌居第 ２
位 １ ］ 。近 年 来 ， 我 国宫颈癌 的发生率越 来越 高 ， 同 时 发 病 年 龄
刷 采 集 脱 落 细 胞 。采 用 “ 子宫 颈细胞学 Ｂ ｅ ｔ ｈ ｅ ｓ ｄ ａ报 告 系 统 ” 检
查 ， 即正常范 围（ ＮＬ ） ， 意义不 明的非典 型鳞状上 皮细胞 （ ＡＳ Ｃ —
（ ＡＧＵＳ ） 、 腺癌 （ ＡＣ） 。
１ ． ２ ． ３ 经 阴 道 镜 活 检 将 阴 道 镜 充 分 利 用起 来 ， 对 宫 颈 阴道
部 及 阴道 穹 窿 周 围 等 情 况 进 行 仔 细 观 察 ， 然后 用 ３ 冰 醋 酸 棉
球对 官颈进行涂抹 ， 对 转 化 区认 真 检 查 ， 看 是 否 有 醋 白上 皮 、 点 状血 管等出现 ， 最 后 进 行 碘 染 色 试 验 。在 宫 颈 取 材 活 检 过 程 中 将 异 常部 位 多 点 取 出 。
Ｅ ６ ］ 徐相婷． 家属 参 与性 护 理 计 划 对 产 妇 自我 效 能 感 及 分 娩
方式的影响［ Ｊ ］ ． 国际 护 理 学 杂 志 ， ２ ０ １ ３ ， ３ ２ （ ２ ） ： ３ １ ９ ３ ２ １ ．
『 Ｊ ］ ． Ｅ ｕ ｒ Ｊ Ｅ ｎ ｄ ｏ ｃ ｒ ｉ ｎ ｏ ｌ ， ２ ０ １ ３ ， １ ６ ８ （ ３ ） ： ４ １ ３ － ４ １ ８ ． ［ １ ｏ ］王青 ， 黄 明媚 ， 陈妙玲 ， 等． 综 合 护 理 干 预 对 妊 娠 高 血 压 综 合 征患者的临床影响［ Ｊ ］ ． 检 验 医 学 与 临床 ， ２ ０ １ ５ ， １ ２ （ ８ ） ：
修 回 日期 ： ２ ０ １ ５ ０ ６ — ０ ３ ）
・
临床 探讨 ・
高 危 型 ＨＰ Ｖ 宫颈 癌 宫颈 活检 及 宫颈 脱 落 细 胞 病 理 检 查
结 果 分 析
王 力 （ 陕 西 省 商 洛 市 第二 人 民 医 院 病 理 科 ７ ２ ６ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 目 的 分 析 高 危 型 人 类 乳 头 状 瘤 病 毒 （ ＨＰ Ｖ） 宫颈 癌 宫 颈 活检 及 宫 颈脱 落细 胞病 理 检 查 结 果。
癌宫颈活检及宫颈脱落细胞病理检查结果 ， 现报道如下 。 １ 资 料 与 方 法
ＵＳ ） 、 非 典型鳞状上 皮细胞， 不 除 外 高 级 别 鳞 状 上 皮 病 变 （ Ａｓ Ｃ Ｈ） 、 低度鳞状上皮病变 （ Ｌ Ｓ Ｉ Ｌ） 、 高 度 鳞 状 上 皮 病 变 （ ＨＳ Ｉ Ｌ ） 、 鳞状 细胞 癌 （ Ｃ Ａ） 、 意 义 不 明 确 的 不 典 型 腺 细 胞
检 验 医 学 与 临床 ２ ０ １ ５年 １ ２月 第 １ ２卷 第 ２ ３期 Ｉ ａ ｂ Ｍｅ ｄ Ｃ ｌ ｉ ｎ ， Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ ｌ ５ ， Ｖｏ １ ． １ ２ ， Ｎｏ ． ２ ３
・ ３５ ９１ ・
义［ Ｊ ］ ． 医学临床研究 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ９ （ １ ２ ） ： ２ ３ ７ ０ — ２ ３ ７ １ ．
Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ － ９ ４ ５ ５ ． ２ ０ １ ５ ． ２ ３ ． ０ ６ １ 文献标志码 ： Ａ 文 章 编 号 ： １ ６ ７ ２ — ９ ４ ５ ５ （ ２ ０ ｌ ５ ） ２ ３ — ３ ５ ９ １ 一 Ｏ ２
ｏ ｆ ｐ ｒ ｅ ｇ ｎａ ｎｃ ｙ ａ ｒ ｅ ａ ｓ ｓ ｏｃ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｔ ｈｅ ｄｅ ｖ ｅ ｌ ｏｐ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆ
ｐｒ ｅ ｇｎ ａ ｎｃ ｙ — ｉ ｎ ｄｕ ｃ ｅ ｄ ｈｙｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏｎ ａ ｎｄ ｇ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｏｎａ ｌ ｄｉ ａ ｂｅ ｔ ｅ ｓ
方 法 对 ２ Ｏ １ ２ 年 ５月 至 ２ Ｏ ｌ ５年 ３月 商洛 市 第二 人 民 医 院妇 科 收 治 的 接 受 宫 颈 脱 落 细 胞 病 理 检 查 的 ７ ２ ７ １ 例 患 者 临床 资料 进 行 回顾 性 分 析 。 结 果 活 检 病 理 学 和 宫 颈 脱 落 细 胞 病 理 学 具 有 较 高 的 鳞 状 细 胞 癌 阳 性 诊 断 率 ， 达 ９ １ ． ５ ； ＨＰ Ｖ 阳性 患 者 宫 颈 脱 落 细胞 病 理 学 低 度 鳞 状 上 皮 病 变 以 上 阳 性 率 ６ ４ ． ４ （ ４ ５ ９ ／ ７ １ ４ ） ， 活 检 病 理 学 宫 颈 上 皮 内瘤 样 病 变 （ Ｃ Ｉ Ｎ）Ｉ以上 阳性 率 ６ ７ ． ３ （ ５ １ １ ／ ７ ６ ０ ） ， 二 者 之 间无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） 。３ ０ ～５ ｏ岁 是 宫 颈病 变 发
生的主要年龄段 ， 慢 性 炎 症 占最 高 比例 ， 为 ５ ３ ． ４ ； 其 次为 Ｃ Ｉ Ｎ Ｉ， 占２ ９ ． ２ ； 再次为 Ｃ Ｉ ＮⅡ 、 Ｃ Ｉ ＮⅢ ， 分别占９ ． １ 、
５ ． ３ ； 鳞 状 细 胞 癌 占有 比例 最低 ， 仅为 ３ ． ２ 。 结 论 高危 型 ＨＰ Ｖ 阳性 宫 颈 癌 宫 颈 活检 及 宫 颈 脱 落 细 胞 病 理 检 查 能 够 提 升 宫颈 病 变诊 断 率 ， 值得临床重视 。 【 关键词】 高危 型 人 类 乳 头 状 瘤 病毒 ； 阳性 宫 颈癌 ； 宫颈活检 ； 宫颈脱落细胞 ； 病 理 检 查
定为病理组织 学 ， ７ １ ４例 患 者 呈 阳性 （ Ｃ Ｉ Ｎ Ｉ、 Ｃ Ｉ Ｎ１ Ｉ 、 Ｃ Ｉ Ｎ１ １ Ｉ 或 宫颈癌 ） ， ９ １ ７例 患 者 呈 阴性 （ 慢性炎症或正常宫颈黏膜 ） 。
１ ． ２ 方 法
数据进行统计 分析 ， 计数 资料 以 ｎ （ ％） 表示 ， 采用 Ｙ 检 验 ， 检