留置针静脉输液操作标准
静脉输液(留置针)操作流程及评分标准
静脉输液(留置针)操作流程及评分标准静脉输液是一种常见的治疗方法，建立静脉通路可以方便抢救。
对于长期需要输液的患者，静脉输液可以减轻痛苦并保护血管。
在进行静脉输液前，护士需要核对患者信息并向患者解释目的和可能出现的并发症。
同时，询问患者的身体状况、了解患者的用药史和过敏史，以及评估患者的局部皮肤、血管情况和肢体活动度。
根据病情，协助患者取舒适体位，并要求患者排尿和穿刺肢体保暖。
在准备方面，护士需要仔细核对医嘱单、输液执行单和瓶贴，并检查药液标签、药名、浓度、剂量和有效期。
消毒瓶口和瓶塞，将输液器针头插入瓶塞至根部，将输液器袋套在药瓶上。
在患者旁边，护士再次核对患者信息和药液标签，然后关闭调节器，将输液瓶挂在输液架上。
展开输液管，先将茂菲滴管倒置，抬高滴管下输液管，打开调节器，使液体流入滴管内。
当液体达到1/2-2/3满时，迅速倒转滴管，使液体缓慢下降。
液体流入头皮针管内后，关闭调节夹，检查输液管内是否有气泡，并将输液管放置妥当。
在操作流程中，护士需要打开留置针包装并将无菌透明辅料放置在治疗盘备用。
协助患者取舒适卧位，在穿刺静脉肢体下垫一次性治疗巾。
选择前臂粗、直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉，放置止血带。
消毒液消毒皮肤（第一遍），消毒范围直径≥8cm（待干）。
在静脉穿刺点上方8-10cm处扎止血带，消毒液消毒皮肤（第二遍），消毒范围＜第一遍（待干）。
快速洗手后，再次核对患者信息和药液标签。
取出留置针，将输液器连接留置针，垂直向上轻轻除去护针帽，一手固定导管座，左右转动针芯松动外套管。
在输液过程中，存在多个操作环节出现错误。
其中，医护人员未核对医嘱单、输液执行单和瓶贴，未核对药物及标签的药名、浓度、剂量、有效期，未查看药液性质的包装和质量等方面存在问题。
此外，消毒瓶口方法和输液器使用不正确，操作前未核对患者，未解释并取得配合，未关闭调节器或旋紧头皮针，排气方法不正确，未检查气泡，未打开留置针和贴膜，未垫治疗巾等操作也存在问题。
静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准
静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准流程步骤1. 消毒准备- 手部消毒，佩戴手套。
- 将消毒水倒入碗中，准备消毒纱布。
2. 物品准备- 制袋准备，包括输液袋、输液管、注射器、留置针、纱布等。
- 检查物品完整性和有效期。
3. 准备留置针- 打开留置针包装，确保留置针封闭端处于消毒状态。
- 检查留置针的完整性和有效期。
4. 固定留置针- 在受治疗对象合适的部位选择针眼。
- 用酒精棉球清洁被选部位。
- 将酒精棉球贴在部位上，用绕口令消毒液涂抹在清洁区域上。
- 使用无菌技术将留置针插入所选部位的静脉内。
- 固定留置针，使用透明敷贴或绷带固定。
5. 连接输液管- 使用消毒纱布，将输液管连接到留置针上。
6. 输液操作- 检查输液袋是否无漏气，无漏液。
- 打开输液袋，按要求调整输液速度。
- 监测输液过程中的情况，记录相关数据。
7. 完成操作- 操作完成后，将废弃物丢弃在指定中。
- 将工作区域清理干净，归位相关物品。
评分标准- 0分：完全不熟悉操作流程，无法正确执行。
- 1分：对操作流程有部分了解，但无法独立完成。
- 2分：对操作流程基本了解，能够基本独立完成。
- 3分：对操作流程熟悉，能够独立完成，并具备必要的应对突发情况的能力。
- 4分：对操作流程熟练掌握，能够独立完成，并能正确操作、判断和解决问题。
- 5分：对操作流程熟练掌握，能够独立完成，并在过程中能科学判断、灵活操作，及时解决问题。
注意：以上评分标准仅供参考，实际评分应根据具体情况进行调整。
留置针静脉输液操作标准ppt
与输液卡核对药物及有效期，清洁（ 有外包装者撕掉即可）、检查药物（一 撕二挤三倒转四照看）。
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操作中
持输液卡核对患者身份，查对患者床号、姓 名、腕带信息，询问病人是否准备就绪，解释 输液的目的、药名、基本作用，输液量及输液 大约时间 。
铺治疗巾，选静脉，备留置针贴膜，拉液体 环盖。 检查输液器、留置针是否过期、漏气打开输 液器插入液体瓶中，挂液体排气，将输液器有 与留置针连接，第一次排气不能排除液体，液 面应适宜。 碘酒消毒皮肤，以穿刺点为中心，面积8*8厘 米，轧止血带，碘酒待干，酒精脱碘两次。 再次核对床号、姓名。对光检查，再次排气 液体排入碗盘，液体排出15滴以内。
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告知
保留时间和必要的防护
留置针静脉输液操作标准
穿刺部位不能浸泡水中，辅料松脱或潮湿及时告知护士更换； 留置针所在肢体不宜提重物及用力活动，不宜长时间下垂； 保留时间:72-96小时 其它不可预知输液副作用。
告知患者及家属留置针的作用、注意事项
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输液完毕，用封管液正压封管，关闭 导管夹，妥善固定导管远端。整理用物， 整理床单位，感谢患者及家属的配合，并 再次告知留置的注意事项。
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操作后
保留时间和必要的防护
操作后洗手。
留置针静脉输液操作标准
观察穿刺部位皮肤、血管情况，有异常情况做好护理记录。 导管回血是否明显，输液是否通畅。
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谢谢！
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告知患者输液过程中的风险
留置针静脉输液操作标准
输液反应、静脉炎、空气栓塞、心衰等。 输注化疗药物、高渗性药物等仍坚持使用留置针输注者易引起外 周血管损伤、外渗等，造成以后疼痛、组织坏死、穿刺困难等。 药物及液体中不可预知微粒、药物副作用等造成输液副作用。 其它不可预知输液副作用。
静脉留置针输液(2022年修订版)
2分
2分
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6分
4分
5分
4分
2分
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2分
2分
2分
4分
3分
2分
6分
4分
整 理 过 程
4分
整理用物
1、分类处理污物，物品送供应室清洗消毒备用。
2、治疗盘、治疗车用消毒毛巾擦拭后归回原位。。
2分
2分
4分
洗手记录
1、摘口罩、洗手。
2、记录输液结束的时间，液体和药物滴入的总量，病人有无全身和局部反应。
8、语言沟通：向病人及家属解释输液的目的、方法、注意事项和配合要点。
9、再次洗手：
10、排气：第一次排气，将输液管末端放入输液器包装袋内，置于治疗盘中。【输液架高度适中，保证液体压力超过静脉压，以促使液体进入静脉】【输液前要排进输液管及针头内的空气，药液滴尽前需及时更换输液瓶（袋）或拔针，严防造成空气栓塞】
18、调节滴数：根据病人的年龄、病情及药物的性质调节输液滴数。【严格掌握输液的速度;成人输液滴数为每分40~60滴，儿童输液滴数为每分20~40滴】
19、操作后核对：病人床号、姓名、药名、浓度、剂量、给药方法及时间。
20、操作后处理：
（1）安置卧位：整理床单位，协助病人取舒适卧位。
（2）将呼叫器放于病人易取处。
13、选择穿刺部位：将小垫枕置于穿刺肢体下，铺治疗巾，在穿刺点上方8-10cm处扎止血带，选择穿刺血管，松开止血带。
【根据静脉选择原则选择穿刺部位，注意使止血带的尾端向上，止血带的松紧度以能阻断静脉血流而不阻断动脉血流为宜，如果静脉充盈不良，可以采用：按摩血管；嘱病人反复进行握、松拳几次，用手指轻拍血管等方法】
基础护理第七版静脉输液留置针操作流程
基础护理第七版静脉输液留置针操作流程下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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静脉留置针输液技术操作规范
静脉留置针输液技术操作规范一、操作目的1、为患者建立静脉通路，便于抢救。
2、适用于长期输液患者。
二、评估要点1、评估患者病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。
2、评估患者局部皮肤状况、静脉充盈程度及血管弹性。
3、向患者解释使用静脉留置针的目的，取得患者配合。
三、物品准备1、治疗盘内：0.5%碘伏、75%乙醇、砂轮、剪刀、棉签、弯盘、标签；2、输液盘内：碘伏、棉签、止血带、胶布、一次性手套、静脉留置针、透明贴膜、肝素帽（酌情备）、一次性输液器、一次性治疗巾、弯盘；3、遵医嘱准备药液；4、其他：医嘱单、输液卡、快速手消毒剂、输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。
四、操作要点1、核对医嘱。
2、核对床号、姓名、住院号，评估患者。
3、洗手，遵医嘱准备药物，擦去瓶身浮灰或打开输液软袋外包装，两人核对药名、浓度、剂量及有效期，检查输液瓶（袋）注药口、瓶（袋）体、瓶（袋）内液体。
4、填写输液瓶贴并签名，将输液瓶贴倒贴于输液瓶（袋）上。
5、洗手，戴口罩，备胶布。
6、启开输液瓶（袋）的注药口外盖，常规消毒注药口。
7、检查输液器后关闭调节器，取出输液管插入输液瓶（袋）注药口至针头根部，再次核对。
8、酌情整理治疗台，洗手。
9、备齐用物携至患者床旁，再次核对患者手腕带和药物标签上的信息，确认一致。
协助患者取舒适体位。
10、挂输液瓶（袋），排尽空气，关闭调节器，检查输液管内有无空气。
11、行静脉留置针穿刺（两种操作方法任选一项）：密闭式静脉留置针：(1)检查留置针型号及有效期，包装是否完好，取出留置针，将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内，排尽空气。
检查透明贴膜有效期及包装是否完好，打开备用。
(2)戴手套，铺一次性治疗巾，选择适合的穿刺部位，在穿刺点上方升O厘米处扎上止血带，消毒皮肤，消毒范围直径应≥8厘米，待干。
(3)再次核对。
取留置针左右旋转松动针芯，密闭式留置针应排尽空气后关闭调节器。
成人留置针的正确操作方法
成人留置针的正确操作方法成人留置针是一种常用的医疗工具，常用于长时间静脉输液、输血、化疗等，正确操作成人留置针可以确保患者的安全和手术的成功。
以下是关于成人留置针的正确操作方法：1. 确认适当的部位：选择安全并适合留置针的静脉部位。
常用的部位包括前臂内侧静脉（背侧手腕附近）、手背静脉、手臂外侧静脉以及锁骨下静脉等。
通过触诊和视觉检查，选择具有充分血管通畅的部位。
2. 术前准备：在操作留置针之前，要对留置部位进行彻底的消毒，以减少感染的风险。
使用抗菌肥皂和无菌溶液进行洗手，戴上手套，并将留置部位周围的皮肤用消毒药物进行处理。
3. 适当的注射角度和深度：确定注射角度和深度，以确保留置针能够正确插入，并能够顺利进入静脉。
一般来说，注射角度为约15度至30度，插针深度根据患者体重、肌肉情况和静脉深度等因素来确定。
4. 穿刺插入：用非主导手稳定静脉，用主导手握住成人留置针，并将留置针的套管的连接螺母取下。
先用留置针的刺入针穿刺静脉，然后将下层穿刺器向上推进，把导针放入套管中。
一旦血液从留置针尖端流出，表示已进入静脉。
5. 拉出导线：把套管中的导线拉出来，并迅速将留置套管从导线上拔离。
保持导线稳固不动，并去除导线上的气泡。
6. 用导线指引管线：在导线的指引下，将导线移动到静脉的合适位置。
确保导线在动脉瓣附近，而不是心脏。
在移动导线时应特别小心，避免损伤静脉壁。
7. 确认留置针的位置：使用X射线或其他适当的成像技术，确保留置针的位置准确无误。
通过成像技术，可以观察导线和留置针的位置，并确保其准确进入静脉。
8. 连接输液管：确保导线固定牢靠，并连接静脉输液管。
使用连接螺母将输液管和留置套管连接起来，并确保连接处密封良好，避免漏液。
9. 检查并固定留置针：检查留置针是否稳定，是否有血液渗漏或感染迹象。
使用透明敷料覆盖留置针部位，并用呼气胶带或绷带固定留置针，避免留置针移动或脱落。
10. 监测并维护留置针：持续监测留置针周围的情况，注意观察留置针是否存在堵塞、漏液、感染、红肿等问题。
留置针的操作方法
留置针的操作方法留置针是一种医疗器械，常用于静脉输液、抽血、药物注射等医疗操作。
以下是关于留置针的操作方法的详细说明。
留置针（也称为导管）使用前要确保器械无损坏，所之起的部位无任何感染或瘀伤痕迹，避免产生并发症。
在进行操作前，医务人员应洗手，配备好所需工具和药品，并向患者做好相应的解释和沟通工作。
1. 患者准备- 患者需要舒适地躺在一张床上或椅子上，将相关的肢体暴露出来（通常是上臂或手背）。
- 鉴别操作部位，确保打针部位的皮肤整洁，没有任何明显的红肿、渗液、瘀血等异常现象。
2. 消毒- 医务人员应穿戴好手套，并用适当的消毒剂消毒操作部位的皮肤。
常用的消毒剂有碘伏、酒精等，消毒时间一般为1-2分钟。
- 在消毒后，医务人员还需要进行穿刺部位的防护，例如用医用胶布固定周围的皮肤。
3. 固定器械- 在选择留置针时，应根据患者的年龄、身体情况和操作需要来选择不同规格的导管。
- 留置针的导管要有清晰的标记，方便医务人员观察导管物流和注射情况。
- 确定留置针的位置后，用无菌手套将导管握住，并将留置针缓慢地穿刺至皮下组织。
- 确保导管尖端进入血管腔内后，应将导管部分固定在皮肤上，常用的方法有使用透明敷料与伏贴。
4. 确定留置针位置- 完成导管固定后，使用注射器向导管内注入一些生理盐水，然后慢慢拔出导管，观察有无血液回流现象。
- 若发现导管有血液回流出现，表示导管已进入到静脉腔内。
- 对于留置针的不同规格，所需的深度和位置也有所不同，应根据医嘱和指导进行操作。
5. 进行治疗- 在留置针成功插入静脉后，医务人员可以进行静脉输液、抽血或药物注射等操作。
- 在操作过程中，应注意监测患者反应和留置针的通畅性。
如出现不适或异常情况，应立即停止操作，及时处理并向上级报告。
6. 定期护理- 留置针需要定期护理，以确保留置针通畅、清洁和无感染。
在每次使用前，要检查留置针是否正常，有无松动、堵塞等问题。
- 定期更换导管和敷料，频率一般为3-7天，具体根据医嘱和患者情况而定。
静脉留置针操作流程
静脉留置针操作流程静脉留置针（Intravenous Catheter）操作是一项常见的医疗护理技术，用于给患者静脉输液、输血、注射药物等。
以下是一份静脉留置针操作流程。
1. 准备工作a. 患者准备：将患者的姓名、住院号、过敏史等核对无误，并向患者解释操作流程。
b. 环境准备：确保手术室整洁、消毒，准备好所需工具和材料，如留置针、消毒液、无菌手套等。
2. 患者位置a. 选择合适的体位：一般情况下，患者采用半卧位，向侧卧位的方式，使静脉易于暴露。
3. 洗手与消毒a. 洗手：按照正确的洗手流程进行手部洗涤，保持手部清洁。
b. 穿戴无菌手套：戴上无菌手套，以防止交叉感染。
c. 准备消毒液：将消毒液盛入消毒碗中，备用。
4. 准备针具a. 打开包装：打开留置针包装，确保针具无损且无明显污染。
b. 视察针具：检查针具是否完整、无锈蚀，并确认留置针大小符合需要。
5. 开始留置针a. 寻找适合的静脉：仔细触摸患者的臂部皮肤，找到适合的静脉并选择适当的插入点。
b. 屏障手套处理：戴上根据需要的屏障手套。
c. 皮肤消毒：用消毒液将插入点附近的皮肤彻底消毒。
6. 术前准备a. 准备留置针：检查和把留置针打开，在适当的角度拉动注射器活塞。
b. 固定留置针：在皮肤上用拇指和示指拉紧皮肤，并用另一只手快速推入整个留置针，然后将插入点固定。
7. 进行插入a. 刺入穿刺针：刺入穿刺针，做出第一个小孔，并沿着静脉方向插入一定距离。
b. 浅顶针浸入：稳定黏连穿刺针，将深刺头浸入静脉内。
c. 移走穿刺针：拔出穿刺针，取出留置针的导管，并迅速放入穿刺口，确保留置针在正确位置。
8. 检查留置针a. 检查穿刺点：检查插入点是否有血迹或淤血，若有则表明穿刺点没有在静脉内。
b. 固定留置针：用透明胶带或固定器件固定好留置针，保障留置针不会动摇。
9. 核对a. 核对信息：再次核对患者的姓名、住院号，确保留置针的详细信息正确定位。
10. 操作结束a. 处理垃圾：将消耗品垃圾分类处理，留置针核对信息妥善保存。
静脉输液的规范流程
一查
二撕
三松动
四排气
消 毒、扎止血带
1、正反螺旋消毒两遍面积 8×8cm。 2、充分待干，禁忌吹、扇避免发生化学性静脉炎 3、穿刺点上方6-10cm处扎止血带，扎止血带时间不超过120S。 4、绷紧皮肤，持针翼15°-30°角直刺血管。 5、见回血降低角度再进针2mm，确保钢针与导管都进入血管。
送管、撤针芯
• 退针芯：
(1)单手：左手固定皮肤，右手拇指固定针柄，食指后撤针芯2-3mm（一格），使针尖退 入导管内
(2)双手：主力手固定针翼，非主力手回撤针芯 注意：穿刺不成功时，不可在肉眼看不见的情况下回送针芯。
•
留置针导管外露0.1cm在穿刺皮肤外。
单手
双手
撤针芯
留置针的固定
留置针规范固定：
封管要点
1、推一下，停一下，在导管内造成小漩涡，加强冲管效果。 2、退出部分钢针，针尖斜面留在肝素帽内，脉冲式冲管，剩0.5-1ml正压推注。 3、靠近穿刺点，先单手夹闭片夹或单手夹，后拔出钢针（预冲）。
注：预充式导管冲洗器推尽，传统注射器内保留0.5-1ml
不间断的冲管 -层流
间断的冲管 -层流
3、竖立按压穿刺点 4、检查导管的完整性
0°撕膜
180°撕膜
竖向按压
查看完整性
感谢观看 THANKS
静脉留置针的规范管理
主持人：XXX
静脉输液治疗的目标
成功穿刺
安全留置
血管保护
做好全面的护理评估
以病人为中心，使用/维护导管前，进行认真、全面的评估，包括患者全身及 穿刺局部状况、导管功能、治疗方案等，以保证患者导管留置期间的治疗需 求及安ห้องสมุดไป่ตู้。
静脉留置针的操作规范及注意事项
静脉留置针的操作规范及注意事项静脉留置针（vein detained needle）的应用是临床输液较好的方法，一方面可以减轻婴幼儿因头皮针反复穿刺带来的痛苦，另一方面也减轻临床护士的工作量。
一、操作规范1、用物带至患者床旁，对床号、姓名，向患者解释。
2、将输液瓶挂于输液架上，打开导管针外包装，戴手套。
静脉留置针3、选择血管。
在穿刺点上方10cm处扎压脉带，按常规进行局部皮肤消毒，待干。
4、取出导管针，去除针套，转动针心使针头斜面向上。
将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内，注意排尽空气，关闭输液器开关。
5、针头与皮肤呈15～30°角穿刺，见回血后，降低角度再将穿刺针推进0.2～0.5cm.穿刺。
嘱患者握拳，左手绷紧皮肤，右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。
右手固定导管针、左手拔出针心0.5～1cm，左手将外套管全部送入静脉，松压脉带，嘱患者松拳。
6、抽出针心，用专用敷贴固定导管针，在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间，然后固定肝素帽，取出压脉带。
7、脱手套，再次查对无误后，在输液卡上记录时间、滴速并签名。
根据医嘱和病情调节输液速度（参考静脉输液法）8、助患者卧于舒适位置，整理床单位，按皮内注射法处理用物，洗手。
9、向患者交待注意事项。
根据情况进行健康教育。
10、封管：当液体输完后进行封管。
①常规消毒肝素帽。
②将抽有封管液（生理盐水和肝素液生理盐水）的注射器针头刺入肝素帽内。
（肝素液的配制浓度：1支肝素1.25万U稀释于125～1250mL 生理盐水中，即每毫升含10～100U肝素，用量5mL，严格掌握封管液的维持时间，一般生理盐水维持6～8小时，稀释的肝素溶液维持12小时）。
③边推注封管液边退针。
④用夹子将留置针硅胶管夹好。
11、再次输液。
①常规消毒肝素帽：松开夹子，将抽有生理盐水的注射器针头刺入肝素帽内，先抽回血，再推注5～10mL生理盐水。
②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内，打开调节器调节滴速进行再次输液。
密闭式留置针静脉输液操作
留置针保留时间
严格掌握留置时间：一般静脉留置针可以保留3-5天，最好不要 超过7天。严格按照产品说明执行。(基础护理学第六版） 不宜仅以留置时间长短作为静脉导管拔出的依据。外周静脉 导管出现并发症时应拔出。
2.静脉留置针输液操作流程
操作技术要求及要点
1.护士准备：（1）着装、指甲整洁，无配饰，头发整齐 （2）六步洗手法洗手、戴口罩
操作技术要求及要点
5.选择穿刺部位及首次消毒
（1）协助患者取舒适卧位，询问大小便； （2）备输液贴、敷贴； （3）将垫巾及垫枕置于穿刺肢体下，在穿刺点上方6-8cm处扎止血带； （4）选择血管，消毒穿刺部位皮肤（消毒面积≥8cm*8cm),待干。
以穿刺点为中心，由内向外、螺旋式不间断用力擦拭。
操作技术要求及要点
留置针穿刺部位选择
A.对于所有患者： 1.一般选择较为粗直、充盈、长度适宜留置针的血管。通常选择 上肢的静脉，外周静脉短导管首选前臂。
2.避开腕关节、手腕内侧面，避免产生疼痛和对桡神经的损伤。
3.注意血管保护：如动静脉瘘患者
留置针穿刺部位选择
B.对于儿科患者：
1.使用最有可能维持完成输液全程的静脉部位。如：手部、前臂和腋以下的 上臂，避开失败风险较大的肘区。 2.对于婴儿和初学走路的幼儿，可以考虑头皮和足部的静脉。 3.避开手指，或吮吸的拇指/手指；
2.用物准备： 治疗车上层：治疗盘、PDA、执行单、输液条码、备好的药液、封管液、复 合碘、棉签、快速手消毒、输液器2个、留置针2个、透明贴、输液贴、止血 带、垫巾、垫枕、弯盘。
治疗车下层：锐器盒、生活和医用垃圾桶、
操作技术要求及要点
3.首次核对与检查： （1）（执行单与医嘱已双人核对无误）核对执行单与药物，核对药物名 称、剂量、浓度、给药时间及用法；
静脉留置针操作技术评分标准[2]
![静脉留置针操作技术评分标准[2]](https://img.taocdn.com/s3/m/e7ea4084c67da26925c52cc58bd63186bceb9239.png)
静脉留置针操作技术评分标准一、目的为规范静脉留置针的操作技术，保证患者的安全和舒适，提高静脉留置针的使用效果和滞留时间，制定本评分标准。
二、适用范围本评分标准适用于所有需要接受静脉留置针操作的患者和执行该操作的护理人员。
三、评分方法操作前准备（10分）操作过程（70分）操作后处理（20分）四、评分表----内容----条目----要求----分值--------:-:----:-:----:-:----:-:--------操作前准备----1.核对患者身份----核对患者姓名、住院号、床号等信息，与医嘱或输液单一致----2------------2.解释操作目的和过程----向患者解释操作的目的、过程、可能出现的不适感等，并征得患者同意----2------------3.选择合适的静脉留置针----根据患者年龄、体质、病情、输液药物等因素，选择合适的型号、规格和材质的静脉留置针----2------------4.准备无菌操作包和其他物品----按照规范要求，准备无菌操作包（包括无菌手套、无菌棉球、无菌纱布、无菌胶布等），以及消毒液、止血带、注射器、针头等物品，并检查其完整性和有效期----2------------5.洗手和戴手套----按照七步洗手法或六步洗手法，彻底洗手并擦干；戴上无菌手套，并注意保持手套的清洁和完整----2--------操作过程----6.选定穿刺部位和方向----选择肢体远端静脉为首选，避免关节处或有伤口、瘢痕、炎症等异常情况的部位；选择穿刺方向与血流方向一致或成30°-45°角----5------------7.消毒穿刺部位----用消毒液浸湿棉球，从穿刺部位向外呈放射状擦拭三次，每次换新棉球；用无菌纱布覆盖穿刺部位，等待消毒液干燥----5------------8.绑扎止血带----在穿刺部位上方10-15厘米处，用止血带绑扎患者肢体，使止血带紧度适中，不影响动脉血流，也不使静脉过度充盈；绑扎时间不超过3分钟----5------------9.固定穿刺部位----用一只手轻轻按压穿刺部位的远端，使静脉充盈和突出；用另一只手握住注射器，将针头与皮肤成15°-30°角，向穿刺部位的近端缓慢穿刺----5------------10.确认穿刺成功----当针头进入静脉后，观察注射器内是否有血液回流，如果有，则表示穿刺成功；如果没有，则轻轻调整针头的位置和角度，直到有血液回流为止----5------------11.拔出针芯----当穿刺成功后，用一只手按住静脉留置针的固定翼，用另一只手拔出针芯，并将其放入专用的锐器回收盒中----5------------12.松开止血带----当拔出针芯后，立即松开止血带，并观察穿刺部位是否有渗血或血肿等情况----5------------13.连接输液管路----将静脉留置针的接头与输液管路的接头对接，并旋紧；打开输液开关，观察输液是否顺畅----5------------14.固定静脉留置针----用无菌胶布将静脉留置针的固定翼粘贴在皮肤上，并在胶布上写上留置日期和时间；用无菌纱布覆盖穿刺部位，并用胶布固定；注意不要过紧或过松，以免影响血流或移位----10------------15.观察患者反应----在操作过程中和操作后，观察患者的面色、呼吸、心率、血压等生命体征，以及有无局部红肿、疼痛、发热等不良反应，并及时处理----10--------操作后处理----16.清理操作区域----将使用过的物品分类处理，如无菌物品放入专用的垃圾桶中，锐器放入锐器回收盒中等；清理操作区域，保持整洁----5------------17.更换手套和洗手----脱掉手套，并按照规范要求重新洗手和擦干----5------------18.记录操作情况----在护理记录单上记录操作的日期、时间、部位、型号、规格、材质等信息，以及患者的反应和处理情况等----5------------19.教育患者和家属----向患者和家属介绍静脉留置针的注意事项，如保持穿刺部位的清洁和干燥，避免碰撞或拉扯输液管路，定期更换敷料和消毒穿刺部位等，并告知如何识别并处理可能出现的并发症，如感染、渗漏、脱落等，并告知及时连系护理人员----5----五、附件静脉留置针操作技术评分表：一份用于记录护理人员执行静脉留置针操作的过程和得分的表格，可以作为护理质量的监测和评价的依据。
留置针操作方法及护理措施
留置针操作方法及护理措施留置针是一种护理手段，通常用于下列情况：
1.静脉输液
2.输血
3.营养补充
4.化疗
5.监测中心静脉压等
以下是留置针的操作方法及护理措施：
一、操作方法
留置针的操作流程大致如下：
1.根据医嘱或病情选择留置针位置以及留置深度。
2.选择麻醉方式，在待留置部位局部麻醉或静脉麻醉。
3.消毒待留置部位。
4.针头的插入方式有多种，一般根据医生要求采用Seldinger技术或雷诺斯技术。
5.确认留置针插入深度、先进和退回情况等。
6.在留置位置四周贴上透明敷料，将留置针固定。
7.注射生理盐水保持留置针通畅。
二、护理措施
1.留置针需每天特别观察，检查留置针是否发生脱出，挂断，移位等情况，并观察注射位是否发红、肿胀等现象。
2.留置针的固定须保证牢靠，避免留置针活动过度。
3.使用留置针时需注意使用的注射器、输液袋、输液管等设备的清洁卫生。
4.留置针使用完毕后，应及时拆卸并注意清理消毒。
5.如果留置针需要更换，必须先准备好新的留置针、消毒剂、签名单，并将操作过程记录在护理记录表中。
6.无论何时都必须保持手部清洁卫生。
在执行任何操作前，必须彻底清洗双手并穿戴好相应的防护用品，包括口罩、手套、手术衣，以避免污染留置针。
总之，留置针是一种较为常用的护理手段，应该掌握其操作流程并合理地运用。
在使用过程中，需要注意护理措施，确保留置针的安全有效使用。
留置针静脉输液技术操作标准
操
作
中
1.携用物至患者床边，核对，向患者做好解释。
2.协助病人取舒适卧位，将治疗巾、止血带置于穿刺部位下方，选择穿刺静脉。
3.常规消毒液体瓶塞后与输液器连接，一次排气成功，排气至头皮针连接处。打开留置针包装，旋转松动针芯，连接留置针，排气至留置针延长管，备胶布、无菌透明贴膜。
4.戴手套。
5.以穿刺点为中心、点状消毒穿刺部位，不留空白区，消毒范围不小于8cm×8cm，待干。
6.再次核对无误后，距离穿刺点上方10cm扎止血带。
7.再次点状消毒穿刺部位，排气。绷紧皮肤，持留置针以15°～30°角穿刺血管，见回血降低穿刺角度至5°～10°再进针少许（约0.2cm），一手固定针翼，撤出针芯0.2cm-0.3cm，送软管至静脉后撤出针芯。
8.松开止血带，嘱患者松拳，打开调节器，观察穿刺成功后，适当调节滴速。
9.贴膜无张力封闭固定，延长管U型固定，正压接头或肝素帽高于导管尖端且与血管平行摆放固定（高举平台法）。脱手套。
10.在胶条上标明穿刺日期、时间和操作者，并居中平行贴于贴膜下缘。
11.按医嘱调节输液速度，茂菲氏滴管和表在同一视线。
留置针静脉输液技术操作标准
项目
操作标准
仪表
仪表端庄，服装整洁。
评
估
1.确认医嘱及输液卡片：患者床号、姓名、输入药物名称、剂量、用法、时间、液体滴速。
2.向患者解释输液目的、方法、注意事项、配合要点，取得患者合作。
3.了解患者的身体状况：年龄、意识状态、治疗方案、药物性质及过敏史。
4.评估预穿刺部位皮肤及血管情况，避开炎症、硬结、瘢痕、关节处。
12.操作后再次核对，并在输液卡上记录输液时间、签全名。
留置针静脉输液操作标准
留置针静脉输液操作标准
留置针静脉输液是一种经皮穿刺技术，在静脉内留置一根管子，用于长期输液治疗或者采集静脉血标本。
它是一种常见的临床操作技术，但是需要严格的操作标准和注意事项，以保证患者的安全和治疗效果。
操作标准如下：
1. 留置针的选择：应选择合适的留置针，根据患者的年龄、体重、血管情况等因素进行选择。
一般来说，成人可选择20-24号的留置针，儿童则根据年龄和体重选择相应的留置针。
2. 消毒：操作前需要对皮肤进行消毒，通常使用酒精棉球或者碘伏进行消毒，消毒时间应为30秒以上。
3. 穿刺：穿刺前需要确认血管位置，穿刺时要保持稳定，准确进入静脉内。
穿刺后要检查是否有血液返回，确认留置针已进入静脉内。
4. 固定留置针：将留置针固定在皮肤上，避免留置针松动或者移位。
5. 连接输液管：将输液管连接到留置针上，注意要排除空气，避免发生气栓。
6. 输液前观察：输液前要观察患者的病情和生命体征，以确保患者安全。
7. 输液时观察：输液过程中要不断观察患者的生命体征和输液情况，如发现异常情况及时采取措施。
8. 随时更换：留置针留置时间一般不超过7天，如有必要可在医生的指导下及时更换。
总之，留置针静脉输液操作标准是非常重要的，不仅需要医务人员严格操作，还需要患者和家属的配合和协助。
只有做好每一个细节，才能保证治疗效果和患者的安全。
留置针静脉输液操作流程
留置针静脉输液操作流程1.安全准备：-检查医嘱，确认患者需要进行静脉输液治疗；-检查患者的过敏史和静脉受损情况，以及可能存在的并发症；-准备所需材料和器械，包括留置针、输液器、消毒剂、贴纸和胶布。
2.患者准备：-说明操作流程和目的，取得患者的同意；-让患者装好衣服，暴露出所要操作的部位；-协助患者维持舒适的姿势。
3.洗手与消毒：-洗手并穿戴无菌手套；-准备消毒盆，将消毒液倒入盆中；-检查要留置的部位，确保无明显红肿、渗液等异常情况；-用消毒液湿润纱布，从中间向四周擦拭患者要留置的静脉部位，保持擦拭方向一致；-用干净的无菌纱布区域擦拭干净；-使用消毒剂对留置针（或刺激量长针）进行消毒。
4.确定留置部位与角度：-根据患者的情况选择适当的静脉输液部位，常见的部位包括手背、前臂、肘部等；-要选择质地好、血管明显的静脉，避免选择凹陷、有疤痕或其他异常情况的部位；-选择合适的留置角度，通常是与手指平行或小角度。
5.注射麻醉剂：-麻醉剂可以减轻患者的不适感，提高操作的顺利性；-使用麻醉剂前，要检查患者是否对该药物有过敏反应；-按医嘱和规范的用药剂量给予麻醉剂，一般是0.5%的利多卡因。
6.插入留置针：-用离心法找到合适的穿刺点，通过温水浸润使静脉充盈；-站患者手臂，直接握住达目标血管的手指，将目标血管固定住；-用注射针对静脉进行刺破，注意保持角度和深度；-将留置针轻轻地沿刺入点的方向进入目标血管，注意观察将留置针成功插入目标血管的征象，如见到血液回流。
7.固定留置针：-留置针插入后，要刮去皮肤表面的血液，并用无菌纱布按压压迫穿刺点，以减少渗血和瘀血；-使用透明透气的胶布将留置针固定在患者身上；-要确保留置针固定稳固，但也不能过紧，以免影响血液循环。
8.连接输液器：-将输液器的输液管与留置针的接头连接，注意保持连接处无污染；-打开输液器的夹子，调整滴流速度和输液量，通常根据医嘱来进行操作。
9.监测和观察：-开始输液后，要及时观察患者的反应和输液部位的情况，包括观察输液速度、输液过程中是否发生了局部感染和出血等；-定期观察输液器的液位，确保输液的顺利进行。
静脉留置针输液技术操作规程5篇
静脉留置针输液技术操作规程5篇第一篇：静脉留置针输液技术操作规程静脉留置针输液技术操作规程【目的】1.正确实施医嘱，给患者实施治疗；2.保护静脉，避免反复多次穿刺给患者带来的痛苦及血管损伤；3.保持静脉通畅，便于抢救和治疗。
【评估】1.输液目的、药物作用、注意事项；2.患者病情、身体状况、年龄、药物过敏史；3.心理状态及配合程度；4.穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况，宜选择易固定粗大的静脉。
【准备】先到病房评估，再洗手备物护士准备：着装整齐，洗手，戴口罩。
用物准备（所有药物均在有效期内）：治疗盘、输液药物、留置针、输液器、透明敷贴、注射器、瓶口贴、压脉带、棉签、安尔碘、75%乙醇、封管备125u/ml肝素钠溶液或0.9%氯化钠注射液、无菌弯盘、胶布、消毒砂轮、排液碗、污物缸、手消液、护理记录单、锐器盒、优氯净小桶、垃圾桶、治疗车。
环境准备：清洁、安全、光线适宜、利于无菌操作；病人准备：体位适宜，注意保暖。
【方法】处理转抄医嘱（输液卡、瓶签）→携护理记录单、输液卡到病房核对手腕带，解释（你这几天都要输液，液体量有点多，为避免反复穿刺给你带来痛苦，我为你留针，你同意吗？同意！）评估皮肤及血管情况，询问是否小解→环境评估，移输液架到床头→回治疗室→洗手，戴口罩→检查用物均能使用→取药液检查贴瓶签，开封口75%酒精消毒N次（按医嘱加药，核对加药，消毒）→取输液器检查插入液体瓶→再次核对→放用物于治疗车上（锐器盒放于下层）携用药至床旁（先床尾），核对手腕带，暴露穿刺部位→手消→核对药液挂于输液架排气于针头→检查留置针（效期、型号）暴露肝素帽插入头皮针少许，开调节夹使液体充满整个肝素帽后插入全部针头→排气后挂于输液器上→扎止血带（穿刺点上方10cm处）→手消→用安尔碘消毒一次（直径>8cm）→待干→检查撕开透明膜撕开一半放于治疗盘内→再次核对药物，姓名（请问你叫什么名字？）→排气→去针套，松套管→进针（角度15—20°）→见回血退少许针芯送入全部针管→左手接着退出针芯“三松”→贴膜（先固定针的位置向下压，不留空气）手消注明穿刺日期、时间、操作者（贴于贴膜下缘）→撕胶布固定头皮针（2条胶布头皮针、留置针）→手消→调节滴数→记录挂输液单于架上→整理床单元，告知宣教（你现在输的是654-2，止痛的输液的过程中你会感到口渴）→再次核对手消后回治疗室，处置用物，洗手脱口罩，记录时间。
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2020/6/19
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留置针静脉输液操作标准
9
操作后
留置针静脉输液操作标准
保留时间和必要的防护
➢ 操作后洗手。 ➢ 观察穿刺部位皮肤、血管情况，有异常情况做好护理记录。 ➢ 导管回血是否明显，输液是否通畅。
➢ 根据药物及病情调节滴速，40-60滴，（表 与液面平行）。 ➢ 告知患者当前滴速。
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8
操作中
➢患者、输液卡、液体再次进行核对，在 输液组序号上打钩签名、签时间，挂卡。
➢ 撤治疗巾、止血带、碗盘于治疗车下层 ，安置病人舒适卧位，整理床单位。
➢告知患者输液注意事项，包括：不能随 便调节滴速，异常情况（局部红、肿、热 、痛、渗出等表现，全身发热、寒战、心 悸等）处理方法，与护士联系的方法。
➢ 穿刺部位不能浸泡水中，辅料松脱或潮湿及时告知护士更换； ➢ 留置针所在肢体不宜提重物及用力活动，不宜长时间下垂； ➢ 保留时间:72-96小时 ➢ 其它不可预知输液副作用。
告知患者及家属留置针的作用、注意事项
2020/6/19
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5
操作前
2020/6/19
留置针静脉输液操作标准
用物准备：治疗盘 消毒物品：爱尔 碘或2%碘酒、75%酒精、棉签，一次性 治疗巾，纱布（有液体外包装者除外） ，止血带，液体（塑瓶），碗盘，输液 卡，笔，表，锐器盒、剪刀，输液器2 套，留置针及贴膜2套。 环境：符合无菌操作、职业防护要求 。 按需大、小便，取舒适卧位。 与输液卡核对药物及有效期，清洁（ 有外包装者撕掉即可）、检查药物（一 撕二挤三倒转四照看）。
➢ 输液反应、静脉炎、坚持使用留置针输注者易引起外周 血管损伤、外渗等，造成以后疼痛、组织坏死、穿刺困难等。
➢ 药物及液体中不可预知微粒、药物副作用等造成输液副作用。
➢ 其它不可预知输液副作用。
2020/6/19
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告知
留置针静脉输液操作标准
保留时间和必要的防护
➢ 碘酒消毒皮肤，以穿刺点为中心，面积8*8厘 米，轧止血带，碘酒待干，酒精脱碘两次。
➢ 再次核对床号、姓名。对光检查，再次排气 液体排入碗盘，液体排出15滴以内。
2020/6/19
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留置针静脉输液操作标准
7
操作中
2020/6/19
留置针静脉输液操作标准
➢ 穿刺角度15-30度，刺入血管。 ➢ 送套管：见回血后，送留置针0.2cm，固定针 芯送套管，拔出针芯，做好固定； ➢ 松开止血带，打开调节器，观察液体滴速； ➢ 在留置针贴膜上注明置管日期和时间，穿刺者 姓名。
留置针静脉输液操作
产房手术室
2020/6/19
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1
项目
❖ 仪表 ❖ 告知 ❖ 静脉输液操作前准备 ❖ 静脉输液操作 ❖ 静脉输液操作后
2020/6/19
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留置针静脉输液操作标准
2
仪表
着装整齐 洗手 戴口罩帽子
留置针静脉输液操作标准
2020/6/19
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3
告知
告知患者输液过程中的风险
留置针静脉输液操作标准
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6
操作中
➢ 持输液卡核对患者身份，查对患者床号、姓 名、腕带信息，询问病人是否准备就绪，解释 输液的目的、药名、基本作用，输液量及输液 大约时间 。
➢ 铺治疗巾，选静脉，备留置针贴膜，拉液体 环盖。
➢ 检查输液器、留置针是否过期、漏气打开输 液器插入液体瓶中，挂液体排气，将输液器有 与留置针连接，第一次排气不能排除液体，液 面应适宜。
2020/6/19
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10
谢谢！
2020/6/19
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