咽喉的正常CT解剖
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喉部的CT解剖ppt课件
28
29
麦粒软骨 位于甲状舌骨侧韧带中的圆形小软骨，不经常存 在。
30
喉软骨的钙化及骨化
31
“ 甲、环、杓”属透明软骨，可发生骨化 “ 楔、小角”只发生钙化而不骨化 会厌软骨——弹性软骨，很少钙化。 甲状软骨于26岁开始骨化，最先于后下角，逐渐
向上前发展，两侧翼板中央骨化很晚，甚至可 不发生骨化。故颈侧位平片该区可呈圆形空缺 影。骨化程度男性较女性明显。 环状软骨骨化女性17岁开始，男性21岁开始， 25岁以后无不骨化者。多先从背板上缘开始， 但多不发展至下缘。 杓状软骨 可完全骨化，男性25岁、女性21岁开 始。声带突钙化呈对称性小三角形致密影，为 辨诊声带的标志。
两侧声带前端交合处称前联合（声带腱），厚1-2mm。
位于前联合处的甲状软骨没有软骨膜，软骨膜是防止肿瘤扩散的 天然屏障，因此位于前联合处的喉癌易侵犯甲状软骨和环甲膜。
声带后端与杓状软骨内侧之间的粘膜称后联合。
声门裂的前2/3为膜间部,后1/3为软骨间部(或称呼吸 部) ,此部即所谓后连合。
声门裂在声带张开时 ,出 现一个三角形的裂隙 .成 年人于平静呼吸时,声门裂 后部约8mm ,声带极度外 展时可达18～19mm。
8
两侧翼板的后缘向上、下两端延伸，呈小 柱状突起，称为甲状软骨上、下角。上角 较长，借甲状软骨侧韧带与舌骨大角相连； 下角较短，其末端内侧面有一圆形小关节 面，与环状软骨外侧方的关节面相连，组 成环甲关节。
9
会厌软骨
10
会厌软骨
会厌软骨虽不是喉腔的主要支架，但为 喉入口的前沿，吞咽饮食时会厌软骨下 压，盖住喉入口，食物经会厌舌面至两 侧梨状窝，进入食管，因而不致误入喉 腔。
20
环状软骨板垂直径20～30mm，其下缘平整， 近于水平，与“ 弓”的下缘在同一平面。
29
麦粒软骨 位于甲状舌骨侧韧带中的圆形小软骨，不经常存 在。
30
喉软骨的钙化及骨化
31
“ 甲、环、杓”属透明软骨，可发生骨化 “ 楔、小角”只发生钙化而不骨化 会厌软骨——弹性软骨，很少钙化。 甲状软骨于26岁开始骨化，最先于后下角，逐渐
向上前发展，两侧翼板中央骨化很晚，甚至可 不发生骨化。故颈侧位平片该区可呈圆形空缺 影。骨化程度男性较女性明显。 环状软骨骨化女性17岁开始，男性21岁开始， 25岁以后无不骨化者。多先从背板上缘开始， 但多不发展至下缘。 杓状软骨 可完全骨化，男性25岁、女性21岁开 始。声带突钙化呈对称性小三角形致密影，为 辨诊声带的标志。
两侧声带前端交合处称前联合（声带腱），厚1-2mm。
位于前联合处的甲状软骨没有软骨膜，软骨膜是防止肿瘤扩散的 天然屏障，因此位于前联合处的喉癌易侵犯甲状软骨和环甲膜。
声带后端与杓状软骨内侧之间的粘膜称后联合。
声门裂的前2/3为膜间部,后1/3为软骨间部(或称呼吸 部) ,此部即所谓后连合。
声门裂在声带张开时 ,出 现一个三角形的裂隙 .成 年人于平静呼吸时,声门裂 后部约8mm ,声带极度外 展时可达18～19mm。
8
两侧翼板的后缘向上、下两端延伸，呈小 柱状突起，称为甲状软骨上、下角。上角 较长，借甲状软骨侧韧带与舌骨大角相连； 下角较短，其末端内侧面有一圆形小关节 面，与环状软骨外侧方的关节面相连，组 成环甲关节。
9
会厌软骨
10
会厌软骨
会厌软骨虽不是喉腔的主要支架，但为 喉入口的前沿，吞咽饮食时会厌软骨下 压，盖住喉入口，食物经会厌舌面至两 侧梨状窝，进入食管，因而不致误入喉 腔。
20
环状软骨板垂直径20～30mm，其下缘平整， 近于水平，与“ 弓”的下缘在同一平面。
喉的断层CT解剖 PPT
廓
8、舌与上腭之间 的空气
9、口与咽的钡 10、杓状会厌皱
襞
11、杓状软骨间 切迹
12、食道
1、悬雍垂 2、口腔 3、喉谷 4、舌骨 5、会厌 6、梨状窝 7、鼻咽 8、口咽 9、喉咽 10、咽后间
隙
11、环咽切 迹
12、食道
咽pharynx
1、位置 颅底—第6颈椎下缘
2、形态 上宽下窄、前后略扁、漏斗形肌
﹡喉室小囊:喉室为分隔真 假声带的腔隙,在CT平扫 时间或可见。表现为新 月形的充气间隙。
1、喉室 2、喉结 3、甲状软骨 4、环状软骨 5、真声带 6、声带突 7、胸骨甲状
肌
8、胸锁乳突 肌
9、颈内静脉 10、颈总静脉
1、声门下腔 2、环状软骨 3、甲状软骨 4、喉结 5、甲状腺
1、环状软 骨
喉的断层CT解剖
A、舌 B、会厌 C、室带 D、襞裂皱襞 E、声门下腔 F、气管 G、喉咽 H、颈椎间盘 ▽喉室
1、喉前庭 2、会厌前间 隙
3、喉旁间隙 4、甲状软骨 右侧板
5、会厌
(1)声门旁间隙(喉旁间隙)
境界
前—甲状软骨 外—甲状软骨 内—方形膜、弹性圆锥 后—梨状隐窝
交通 前—借方形膜邻会厌前间隙 后—至杓状会厌襞,邻梨状隐窝 两侧喉旁间隙经喉后部相通
下界:环状软骨下缘,下续气管
2、喉软骨 甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓
状软骨
3、喉的连接
间接连接 环甲关节、环杓关节 直截了当连接 甲状舌骨膜、方形膜、 弹性圆锥、 环气管韧带
弹性圆锥elastic cone 张于环状软 骨上缘、甲状软骨前角后面与杓状软 骨声带突之间的圆锥形的弹性纤维膜; 上缘游离,称声韧带vocal ligament; 前缘增厚,称环甲正中韧带。
8、舌与上腭之间 的空气
9、口与咽的钡 10、杓状会厌皱
襞
11、杓状软骨间 切迹
12、食道
1、悬雍垂 2、口腔 3、喉谷 4、舌骨 5、会厌 6、梨状窝 7、鼻咽 8、口咽 9、喉咽 10、咽后间
隙
11、环咽切 迹
12、食道
咽pharynx
1、位置 颅底—第6颈椎下缘
2、形态 上宽下窄、前后略扁、漏斗形肌
﹡喉室小囊:喉室为分隔真 假声带的腔隙,在CT平扫 时间或可见。表现为新 月形的充气间隙。
1、喉室 2、喉结 3、甲状软骨 4、环状软骨 5、真声带 6、声带突 7、胸骨甲状
肌
8、胸锁乳突 肌
9、颈内静脉 10、颈总静脉
1、声门下腔 2、环状软骨 3、甲状软骨 4、喉结 5、甲状腺
1、环状软 骨
喉的断层CT解剖
A、舌 B、会厌 C、室带 D、襞裂皱襞 E、声门下腔 F、气管 G、喉咽 H、颈椎间盘 ▽喉室
1、喉前庭 2、会厌前间 隙
3、喉旁间隙 4、甲状软骨 右侧板
5、会厌
(1)声门旁间隙(喉旁间隙)
境界
前—甲状软骨 外—甲状软骨 内—方形膜、弹性圆锥 后—梨状隐窝
交通 前—借方形膜邻会厌前间隙 后—至杓状会厌襞,邻梨状隐窝 两侧喉旁间隙经喉后部相通
下界:环状软骨下缘,下续气管
2、喉软骨 甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓
状软骨
3、喉的连接
间接连接 环甲关节、环杓关节 直截了当连接 甲状舌骨膜、方形膜、 弹性圆锥、 环气管韧带
弹性圆锥elastic cone 张于环状软 骨上缘、甲状软骨前角后面与杓状软 骨声带突之间的圆锥形的弹性纤维膜; 上缘游离,称声韧带vocal ligament; 前缘增厚,称环甲正中韧带。
眼耳鼻喉CT解剖
喉骨
喉部骨骼包括舌骨、喉骨和气管软骨等。喉骨之间的连接处较为灵活，使得喉 部具有一定的活动度。
喉肌与喉活动
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
喉肌
喉部存在多条肌肉，通过这些肌肉的收缩和舒张，实现喉部的各种运动，如吞咽 、发声等。
喉活动
喉部的活动受到神经系统的调控，通过喉部肌肉的协调作用，实现喉部的正常功 能。
喉腔与声带构造
喉腔
喉部存在一定的空间，称为喉腔。喉腔内有声带、室带等结构。
中耳解剖
鼓室
位于中耳，包含三个小骨（锤骨、砧 骨和镫骨）和鼓膜，将外耳和中耳分 隔开。
咽鼓管
连接鼓室和鼻咽部的管道，有助于调 节中耳内的压力。
内耳解剖
半规管
负责平衡和姿势的器官，感受头部运动和身体姿势的变化。
耳蜗
螺旋形的器官，将声音振动转换为神经信号，传递到大脑进 行听觉处理。
03 鼻解剖
外鼻解剖
鼻梁
连接额头和鼻尖的部位 ，由软骨和硬骨构成。
鼻翼
位于鼻孔两侧，主要由 软骨构成，具有保护鼻
腔的作用。
鼻尖
鼻子的最下端，主要由 软骨和皮肤组成。
鼻背
连接鼻梁和鼻尖的部位 ，主要由硬骨构成。
鼻腔解剖
01
02
03
04
前鼻腔
位于外鼻下方的空腔，主要功 能是呼吸和嗅觉。
后鼻腔
位于鼻腔后部，与口腔相通， 主要功能是发声和共鸣。
眼耳鼻喉CT解剖
汇报人：可编辑
2024-01-10
目录
Contents
• 眼解剖 • 耳解剖 • 鼻解剖 • 喉解剖
01 眼解剖
眼球解剖
01
02
03
眼球壁
眼球壁由三层结构组成， 包括外层的纤维膜、中层 的葡萄膜和内层的视网膜 。
喉部骨骼包括舌骨、喉骨和气管软骨等。喉骨之间的连接处较为灵活，使得喉 部具有一定的活动度。
喉肌与喉活动
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
喉肌
喉部存在多条肌肉，通过这些肌肉的收缩和舒张，实现喉部的各种运动，如吞咽 、发声等。
喉活动
喉部的活动受到神经系统的调控，通过喉部肌肉的协调作用，实现喉部的正常功 能。
喉腔与声带构造
喉腔
喉部存在一定的空间，称为喉腔。喉腔内有声带、室带等结构。
中耳解剖
鼓室
位于中耳，包含三个小骨（锤骨、砧 骨和镫骨）和鼓膜，将外耳和中耳分 隔开。
咽鼓管
连接鼓室和鼻咽部的管道，有助于调 节中耳内的压力。
内耳解剖
半规管
负责平衡和姿势的器官，感受头部运动和身体姿势的变化。
耳蜗
螺旋形的器官，将声音振动转换为神经信号，传递到大脑进 行听觉处理。
03 鼻解剖
外鼻解剖
鼻梁
连接额头和鼻尖的部位 ，由软骨和硬骨构成。
鼻翼
位于鼻孔两侧，主要由 软骨构成，具有保护鼻
腔的作用。
鼻尖
鼻子的最下端，主要由 软骨和皮肤组成。
鼻背
连接鼻梁和鼻尖的部位 ，主要由硬骨构成。
鼻腔解剖
01
02
03
04
前鼻腔
位于外鼻下方的空腔，主要功 能是呼吸和嗅觉。
后鼻腔
位于鼻腔后部，与口腔相通， 主要功能是发声和共鸣。
眼耳鼻喉CT解剖
汇报人：可编辑
2024-01-10
目录
Contents
• 眼解剖 • 耳解剖 • 鼻解剖 • 喉解剖
01 眼解剖
眼球解剖
01
02
03
眼球壁
眼球壁由三层结构组成， 包括外层的纤维膜、中层 的葡萄膜和内层的视网膜 。
咽喉部CT解剖
青岛医学院影像解剖组
颅医
骨
学 影
C像
T
学 专
解业
剖
课 程
6/28
可用键盘上 方向键控制 前进、后退
口底和口咽下部层面
青岛医学院影像解剖组
颅医
骨
学 影
C像
T
学 专
解业
剖
课 程
7/28
可用键盘上 方向键控制 前进、后退
舌骨和舌会厌谷层面
青岛医学院影像解剖组
颅医
骨
学 影
C像
T
学 专
解业
剖
课 程
8/28
剖
课 程
3/28
可用键盘上 方向键控制 前进、后退
硬腭和鼻咽下部层面
青岛医学院影像解剖组
颅医
骨
学 影
C像
T
学 专
解业
剖
课 程
4/28
可用键盘上 方向键控制 前进、后退
口腔和口咽上部层面
青岛医学院影像解剖组
颅医
骨
学 影
C像
T
学 专
解业
剖
课 程
5/28
可用键盘上 方向键控制 前进、后退
舌和口咽中部层面
可用键盘上 方向键控制 前进、后退
甲状软骨上缘层面
青岛医学院影像解剖组
咽喉部CT解剖
CT anatomy of Pharynx
Fengchun Liu Qingdao University Medical College
颅医
骨
学 影
C像
T
学 专
解业
剖
课 程
2/28
可用键盘上 方向键控制 前进、后退
颅医
骨
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解业
剖
课 程
6/28
可用键盘上 方向键控制 前进、后退
口底和口咽下部层面
青岛医学院影像解剖组
颅医
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舌骨和舌会厌谷层面
青岛医学院影像解剖组
颅医
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课 程
8/28
剖
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硬腭和鼻咽下部层面
青岛医学院影像解剖组
颅医
骨
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可用键盘上 方向键控制 前进、后退
口腔和口咽上部层面
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颅医
骨
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C像
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剖
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5/28
可用键盘上 方向键控制 前进、后退
舌和口咽中部层面
可用键盘上 方向键控制 前进、后退
甲状软骨上缘层面
青岛医学院影像解剖组
咽喉部CT解剖
CT anatomy of Pharynx
Fengchun Liu Qingdao University Medical College
颅医
骨
学 影
C像
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学 专
解业
剖
课 程
2/28
可用键盘上 方向键控制 前进、后退
喉的CT解剖ppt课件
后—梨状隐窝
境界 上—舌骨会厌韧带
交通 前—借方形膜邻会厌前间隙 后—至杓状会厌襞，邻梨状隐窝 两侧喉旁间隙经喉后部相通
前—甲状舌骨膜 两侧——方形膜 ppt课件后. —会厌前面
3
1.甲状软骨 2.会厌前间隙 3.喉旁间隙 4.喉前庭 5.喉咽 6.胸骨甲状肌 7.颈阔肌
ppt课件.
4
1.喉前庭 2.假声带 3.甲状软骨 4.襞裂软骨 5.胸骨甲状肌 6.颈阔肌
下界：环状软骨下缘，下续气管
2.喉软骨 甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状
软骨
3.喉的连接
间接连接 环甲关节、环杓关节 直接连接 甲状舌骨膜、方形膜、 弹性圆锥、环气 管韧带
弹性圆锥elastic cone 张于环状软 骨上缘、甲状软骨前角后面和杓状软 骨声带突之间的圆锥形的弹性纤维膜； 上缘游离，称声韧带vocal ligament； 前缘增厚，称环甲正中韧带。
ppt课件.
20
5.喉内间隙
（1）声门旁间隙（喉旁间隙）paraglottic space
境界
前—甲状软骨 外—甲状软骨 内—方形膜、弹性圆锥 后—梨状隐窝
交通 前—借方形膜邻会厌前间隙 后—至杓状会厌襞，邻梨状隐窝 两侧喉旁间隙经喉后部相通
（2）会厌前间隙preepiglottic space 境界 上—舌骨会厌韧带 前—甲状舌骨膜 两侧——方形膜 后—会厌前面
ppt课件.
5
1.喉室 2.假声带 3.披裂软骨 4.环状软骨 5.甲状软骨 6.胸骨甲状肌 7.甲状腺 ﹡喉室小囊
﹡喉室小囊：喉室为分隔真 假声带的腔隙，在CT平 扫时偶尔可见。表现为 新月形的充气间隙。
ppt课件.
6
1.喉室 2.喉结 3.甲状软骨 4.环状软骨 5.真声带 6.声带突 7.胸骨甲状肌 8.胸锁乳突肌 9.颈内静脉 10.颈总静脉
喉部解剖及常见疾病的CT
喉的软骨与韧带
喉简介
喉部解剖
喉部解剖
声门上下区的解剖
喉上起会厌，下达环状软骨与气管交界。其 可分三个部分：
1、声门上区：从会厌软骨的游离缘开始， 下界是假声带和喉室
2、声门区： 重要成分是真声带（声带没 有淋巴管，所以肿瘤直接扩散声门上下区， 才发生转移）
3、声门下区：上界真声带游离缘的下表 面，向下到气管软骨
（淀粉样变性）
AMYNOID
炎性
INFLAMMATION
肌上皮瘤
MYOEPITHELIOMA
异位甲状腺
A 增强扫描，舌后方可见一显著增强区， CT值263HU； B 正常甲状腺所在区域无 甲状腺影像
喉癌 （犁状窝）
M/67
喉癌
M/67
喉癌
M/67
喉 鳞 癌
男 性 67 岁
喉 癌
贵阳医学院附属医院CT室
喉 癌
贵阳医学院附属医院CT室
仿 真 内 窥 镜
贵阳医学院附属医院CT室
பைடு நூலகம் 喉癌
M/54
全 喉 癌
MRI表现 T1WI为略低或等信号，T2WI为不均
匀的等信号，有坏死的喉癌表现以等信号 为主的混杂信号。Gd-DTPA后，坏死和囊 变部分不增强，癌肿呈均匀或不均匀的中 等程度强化。磁共振较CT更敏感地显示 喉癌的形态、部位及对周围软组织的侵犯 范围。
1、有部属淋巴结肿大 2、喉返神经损害 3、甲状软骨或其它喉骨破坏 4、远处转移
三、甲状舌管囊肿
舌甲囊肿可发生于舌根部 盲孔区至胸骨上切迹的中线任 何部位。
临床 囊肿小时无症状，较大时有咽部异
物感、发音不清及吞咽梗阻感。临床检 查可在舌根部、甲状软骨区域触及软组 织团块（大多数在舌骨与甲状软骨之间 的颈前）。如继发感染局部有疼痛，亦 可穿破形成瘘管。
咽喉部影像解剖咽喉部病变的影像诊断
组织的侵犯情况。
MRI检查的优点是软组织分辨率 高、无辐射损伤，但费用较高，
且检查时间较长。
04 咽喉部病变的影像诊断流 程
初步诊断
了解病史
医生需要详细了解患者的症状、体征、家族史、用药史等，以便 初步判断可能的病因。
观察影像特征
医生通过观察咽喉部影像，如X光片、CT或MRI等，初步判断病 变的性质、位置和范围。
CT检查可以发现咽喉部肿瘤、炎症、囊肿等病变，以及了解病变的范围和程度。
CT检查的优点是分辨率高、可以多角度观察，但费用相对较高，且存在辐射损伤的 风险。
MRI检查
MRI检查是一种无创的影像学检 查方法，可以更全面地了解咽喉
部软组织的结构和病变情况。
MRI检查可以发现早期肿瘤、炎 症等病变，以及了解病变对周围
确诊与治疗方案制定
病理诊断
对于需要确诊的病变，医生可能会进行病理诊断，即通过活检或 手术后进行病理组织检查。
制定治疗方案
医生根据确诊结果，制定相应的治疗方案，如药物治疗、手术治疗 、放疗等。
治疗效果评估
医生在治疗过程中需要不断评估治疗效果，及时调整治疗方案，以 确保患者得到最佳的治疗效果。
05 咽喉部病变的影像诊断案 例分析
会厌囊肿的影像诊断案例
总结词
会厌囊肿是咽喉部常见的良性病变，通 过影像学检查可以发现囊肿的大小和位 置。
VS
详细描述
会厌囊肿的影像诊断主要依靠喉镜和CT 检查。喉镜可以直接观察囊肿的大小和位 置，而CT则可以显示囊肿与周围组织的 界限。大多数会厌囊肿没有症状，但如果 囊肿较大或继发感染，可能会出现喉咙不 适、异物感等症状。治疗会厌囊肿的方法 包括保守治疗、药物治疗和手术治疗等。。喉咽部病变类型与影表现01会厌囊肿
MRI检查的优点是软组织分辨率 高、无辐射损伤，但费用较高，
且检查时间较长。
04 咽喉部病变的影像诊断流 程
初步诊断
了解病史
医生需要详细了解患者的症状、体征、家族史、用药史等，以便 初步判断可能的病因。
观察影像特征
医生通过观察咽喉部影像，如X光片、CT或MRI等，初步判断病 变的性质、位置和范围。
CT检查可以发现咽喉部肿瘤、炎症、囊肿等病变，以及了解病变的范围和程度。
CT检查的优点是分辨率高、可以多角度观察，但费用相对较高，且存在辐射损伤的 风险。
MRI检查
MRI检查是一种无创的影像学检 查方法，可以更全面地了解咽喉
部软组织的结构和病变情况。
MRI检查可以发现早期肿瘤、炎 症等病变，以及了解病变对周围
确诊与治疗方案制定
病理诊断
对于需要确诊的病变，医生可能会进行病理诊断，即通过活检或 手术后进行病理组织检查。
制定治疗方案
医生根据确诊结果，制定相应的治疗方案，如药物治疗、手术治疗 、放疗等。
治疗效果评估
医生在治疗过程中需要不断评估治疗效果，及时调整治疗方案，以 确保患者得到最佳的治疗效果。
05 咽喉部病变的影像诊断案 例分析
会厌囊肿的影像诊断案例
总结词
会厌囊肿是咽喉部常见的良性病变，通 过影像学检查可以发现囊肿的大小和位 置。
VS
详细描述
会厌囊肿的影像诊断主要依靠喉镜和CT 检查。喉镜可以直接观察囊肿的大小和位 置，而CT则可以显示囊肿与周围组织的 界限。大多数会厌囊肿没有症状，但如果 囊肿较大或继发感染，可能会出现喉咙不 适、异物感等症状。治疗会厌囊肿的方法 包括保守治疗、药物治疗和手术治疗等。。喉咽部病变类型与影表现01会厌囊肿
喉的CT解剖.ppt
vv
1.声门下腔 2.环状软骨 3.甲状软骨 4.喉结 5.甲状腺
vv
1.环状软骨 2.环甲关节 3.甲状软骨 4.甲状软骨
下角 5.甲状腺 6.声门下腔
vv
1.声门下腔 2.甲状软骨下
角 3.环脉
vv
吸气相： 1.声门（打开） 2.声带（外展）
6.喉肌 紧张（或松弛）声带
开大（或缩小）声门
vv
vv
vv
由于时间和个人知识局限性，有 错误请斧正，谢谢！
邮箱：
vv
vv
A.舌 B.会厌 C.室带 D.襞裂皱襞 E.声门下腔 F.气管 G.喉咽 H.颈椎间盘 ▽喉室
vv
1.喉前庭 2.会厌前间 隙
3.喉旁间隙 4.甲状软骨 右侧板
5.会厌
（1）声门旁间隙（喉旁间隙）
境界
前—甲状软骨 外—甲状软骨 内—方形膜、弹性圆锥 后—梨状隐窝
交通 前—借方形膜邻会厌前间隙 后—至杓状会厌襞，邻梨状隐窝 两侧喉旁间隙经喉后部相通
（2）会厌前间隙preepiglottic space
境界 上—舌骨会厌韧带
前—甲状舌骨膜
vv 两侧——方形膜 后—会厌前面
1.甲状软骨 2.会厌前间隙 3.喉旁间隙 4.喉前庭 5.喉咽 6.胸骨甲状肌 7.颈阔肌
vv
1.喉前庭 2.假声带 3.甲状软骨 4.襞裂软骨 5.胸骨甲状肌 6.颈阔肌
咽鼓管咽口 咽鼓管圆枕 咽隐窝 腭扁桃体 咽峡
vv
喉larynx
1.境界 上界：会厌上缘，借喉口通喉咽
下界：环状软骨下缘，下续气管
2.喉软骨 甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状
软骨
3.喉的连接
间接连接 环甲关节、环杓关节 直接连接 甲状舌骨膜、方形膜、 弹性圆锥、环气 管韧带 弹性圆锥elastic cone 张于环状软 骨上缘、甲状软骨前角后面和杓状软 骨声带突之间的圆锥形的弹性纤维膜； 上缘游离，称声韧带vocal ligament； 前缘增厚，称环甲正中韧带。 声带median cricothyroid ligament =声韧带+声带肌+喉粘膜
1.声门下腔 2.环状软骨 3.甲状软骨 4.喉结 5.甲状腺
vv
1.环状软骨 2.环甲关节 3.甲状软骨 4.甲状软骨
下角 5.甲状腺 6.声门下腔
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1.声门下腔 2.甲状软骨下
角 3.环脉
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吸气相： 1.声门（打开） 2.声带（外展）
6.喉肌 紧张（或松弛）声带
开大（或缩小）声门
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由于时间和个人知识局限性，有 错误请斧正，谢谢！
邮箱：
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A.舌 B.会厌 C.室带 D.襞裂皱襞 E.声门下腔 F.气管 G.喉咽 H.颈椎间盘 ▽喉室
vv
1.喉前庭 2.会厌前间 隙
3.喉旁间隙 4.甲状软骨 右侧板
5.会厌
（1）声门旁间隙（喉旁间隙）
境界
前—甲状软骨 外—甲状软骨 内—方形膜、弹性圆锥 后—梨状隐窝
交通 前—借方形膜邻会厌前间隙 后—至杓状会厌襞，邻梨状隐窝 两侧喉旁间隙经喉后部相通
（2）会厌前间隙preepiglottic space
境界 上—舌骨会厌韧带
前—甲状舌骨膜
vv 两侧——方形膜 后—会厌前面
1.甲状软骨 2.会厌前间隙 3.喉旁间隙 4.喉前庭 5.喉咽 6.胸骨甲状肌 7.颈阔肌
vv
1.喉前庭 2.假声带 3.甲状软骨 4.襞裂软骨 5.胸骨甲状肌 6.颈阔肌
咽鼓管咽口 咽鼓管圆枕 咽隐窝 腭扁桃体 咽峡
vv
喉larynx
1.境界 上界：会厌上缘，借喉口通喉咽
下界：环状软骨下缘，下续气管
2.喉软骨 甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状
软骨
3.喉的连接
间接连接 环甲关节、环杓关节 直接连接 甲状舌骨膜、方形膜、 弹性圆锥、环气 管韧带 弹性圆锥elastic cone 张于环状软 骨上缘、甲状软骨前角后面和杓状软 骨声带突之间的圆锥形的弹性纤维膜； 上缘游离，称声韧带vocal ligament； 前缘增厚，称环甲正中韧带。 声带median cricothyroid ligament =声韧带+声带肌+喉粘膜
咽部疾病的CT表现PPT课件
南方最常见恶性肿瘤。 临床症状：回缩性涕中带血，颈部肿块，咽鼓 管阻塞。 以侧壁最为常见，易致侧隐窝闭塞。少数可源 于顶壁或后壁。 癌多偏于一侧。原发病变较小即可有颈淋巴结 转移（75%为双侧性）。咽后淋巴结为转移最早 部位，位于椎前肌外侧与颈内动脉内侧的间隙 内，口咽层面显示清楚。
鼻咽及咽周解剖横断示意图
咽及咽旁间隙冠状位示意图
鼻咽部（横断位）1
鼻咽部（横断位）2
鼻咽部（冠状位）
二、口咽部CT解剖
软腭与会厌上缘之间 前缘：软腭游离缘、悬雍垂、咽腭弓。 后缘：颈2、3椎体及颈前肌群。 主要结构：扁桃体窝，内容腭扁桃体。
三、喉咽部CT解剖
位于喉的后方，上起会厌上缘平面，下至 颈6下缘，移行于食管。 向前经喉口通喉腔，是咽腔最窄部位。 主要结构：在喉口两侧各有一梨状隐窝， 常为异物滞留部位。
2）咽旁间隙 内侧壁：腭帆张肌、腭帆提肌等咽内肌群。 外侧壁：下颌支、翼内肌及腮腺后部。 上至颅底，下达舌骨水平。 前抵翼突内侧板，后达茎突。 主要结构：颈动脉鞘（包含颈内动脉、颈内静 脉、迷走神经）。 病变：第二鳃裂囊肿、炎症、颈动脉鞘病变。
3）咽后间隙 位于咽后壁后方，上至颅底，下通纵 隔，两侧与咽旁间隙相通。 主要结构：颈前肌群（头长肌） 主要病变：脓肿、转移等
第二部分 炎症
一、扁桃体炎
扁桃体急性炎症未及时控制，可演变成扁 桃体周围脓肿。 扁桃体脓肿时体积肿大，密度不均匀，可 见液化坏死的脓腔，增强后可见脓腔壁强 化。 颈部一般无肿大淋巴结。
扁 发桃 热体 5 天脓 ，肿
吞（ 咽 困32 难 ）咽 痛 ， M/
第三部分 鼻咽良性肿瘤
一、鼻咽纤维血管瘤
F/36，鼻咽癌放疗后4年多， 近来感头痛。
鼻咽及咽周解剖横断示意图
咽及咽旁间隙冠状位示意图
鼻咽部（横断位）1
鼻咽部（横断位）2
鼻咽部（冠状位）
二、口咽部CT解剖
软腭与会厌上缘之间 前缘：软腭游离缘、悬雍垂、咽腭弓。 后缘：颈2、3椎体及颈前肌群。 主要结构：扁桃体窝，内容腭扁桃体。
三、喉咽部CT解剖
位于喉的后方，上起会厌上缘平面，下至 颈6下缘，移行于食管。 向前经喉口通喉腔，是咽腔最窄部位。 主要结构：在喉口两侧各有一梨状隐窝， 常为异物滞留部位。
2）咽旁间隙 内侧壁：腭帆张肌、腭帆提肌等咽内肌群。 外侧壁：下颌支、翼内肌及腮腺后部。 上至颅底，下达舌骨水平。 前抵翼突内侧板，后达茎突。 主要结构：颈动脉鞘（包含颈内动脉、颈内静 脉、迷走神经）。 病变：第二鳃裂囊肿、炎症、颈动脉鞘病变。
3）咽后间隙 位于咽后壁后方，上至颅底，下通纵 隔，两侧与咽旁间隙相通。 主要结构：颈前肌群（头长肌） 主要病变：脓肿、转移等
第二部分 炎症
一、扁桃体炎
扁桃体急性炎症未及时控制，可演变成扁 桃体周围脓肿。 扁桃体脓肿时体积肿大，密度不均匀，可 见液化坏死的脓腔，增强后可见脓腔壁强 化。 颈部一般无肿大淋巴结。
扁 发桃 热体 5 天脓 ，肿
吞（ 咽 困32 难 ）咽 痛 ， M/
第三部分 鼻咽良性肿瘤
一、鼻咽纤维血管瘤
F/36，鼻咽癌放疗后4年多， 近来感头痛。
喉的CT解剖
6.喉肌 紧张（或松弛）声带
开大（或缩小）声门
由于时间和个人知识局限性，有 错误请斧正，谢谢！ 邮箱：
咽pharynx
1.位置 颅底—第6颈椎下缘 2.形态 上宽下窄、前后略扁、漏斗形肌性
管道，长约12cm；前壁不完整。
3.分部 鼻咽、口咽、喉咽 4.交通
前上→鼻后孔→鼻腔 前→咽峡→口腔 前下→喉口→喉腔 两侧→咽鼓管咽口→咽鼓管→中耳鼓室
5.咽肌 咽缩肌—推送食物
咽提肌—封闭喉口 咽鼓管咽口 咽鼓管圆枕 咽隐窝 腭扁桃体 咽峡
4.喉腔
喉口 前庭襞vestibular fold 声襞vocal fold （1）喉前庭 喉口与前庭襞之间，上宽下窄漏斗状。 （2）喉中间腔 前庭襞与声襞之间。 喉室ventricle of larynx 前庭裂vestibular fissure 声门裂fissure of glottis 声门glottis （3）声门下腔vocal fold 声襞与环状软骨下缘之 间。黏膜下组织十分疏松，炎症时极易发生水肿，梗塞 喉腔造成窒息死亡。
5.喉内间隙
（1）声门旁间隙（喉旁间隙）paraglottic space 境界 前—甲状软骨 外—甲状软骨 内—方形膜、弹性圆锥 后—梨状隐窝 前—借方形膜邻会厌前间隙 后—至杓状会厌襞，邻梨状隐窝 两侧喉旁间隙经喉后部相通
交通
（2）会厌前间隙preepiglottic space 境界 上—舌骨会厌韧带 前—甲状舌骨膜 两侧——方形膜 后—会厌前面
A.舌 B.会厌 C.室带 D.襞裂皱襞 E.声门下腔 F.气管 G.喉咽 H.颈椎间盘 ▽喉室
1.喉前庭 2.会厌前间 隙 3.喉旁间隙 4.甲状软骨 右侧板 5.会厌
（1）声门旁间隙（喉旁间隙） 境界 前—甲状软骨 外—甲状软骨 内—方形膜、弹性圆锥 后—梨状隐窝 （2）会厌前间隙preepiglottic space 境界 上—舌骨会厌韧带 前—甲状舌骨膜 两侧——方形膜 后—会厌前面