应急救护心肺复苏
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自动心脏除颤仪
Automated external defibrillation AED
早期高级生命支持：
Early advanced life support
据统计，我国每年有近百万人猝死，平均每分钟约2人，其中70%是 死于到达医院之前（即院外死亡），40%死于发病后15分钟，30%死于发 病后1.5~2小时，80%的心源性猝死是由恶性室性心律失常（室性心动过 塑或心室颤动）引起，而并非疾病已发展到了致命的程度。有资料显示， 心脏病的发病年龄呈年轻化趋势，特别值得重视的是，中青年已经成为
居安思危，思则有备， 有备无患
一、频繁发生的自然灾害呼唤我们重视院前急救
我国是一个自然灾害多发的国家，每年各种水灾、风灾、火灾、冰 雪灾害、泥石流、地震等自然灾害给我国带来的人员伤亡和财产损失都 是十分惊人的。科学预测显示：地球运行正在进入一个新的活动期，世 界将面临一个灾害频繁的时期，对此我们是否已经做好了应对这一切的 准备呢？
* CPR带来的希望，欧美平均每天能挽救1000例院外心搏骤停 者。
*上海统计结果表明，81%的人知道，现场急救对病人有用；但 88.4%的人不知道什么是“黄金4min”。在路上或家中遇到有人心 脏停跳，74%的人会打120，18.4%的人会呼喊或救命，只有7.6% 的人会进行心肺复苏。此外，还有96.3%的人把危重急诊病人挽救 希望寄托在医生身上，而不是第一目击者、心肺复苏等急救者。
二、日益增多的意外事故要求我们加强院前急救
我国每年发生各类伤亡事故在100万起左右，死亡人数在10万以上。 以交通事故为例，2007年全国机动车交通事故327209起，死亡人数81649 人，受伤人数380442人，这其中有近一半的人是因为不能得到及时、正 确的急救而死于失血性休克或落下终生残疾。
三、各种突发疾病迫使我们正视院前急救
懂救护的人，可以自救救人，
不懂救护知识的，贻误救人时机。
现场救护须知
一、现场评估 到达现场，应立即通过实地
感受，眼看、耳听、鼻闻、 思考对异常情况做出分析判 断。 评估情况：检查现场的安全、 引起疾病和损伤的原因、受 伤人数以及自身和伤者及旁 观人群是否身处险境，伤病 员是否有生命危险，判断现 场可利用资源，需要何种支 援及可采取的救护行动；
立早 动即 期 急识 心 救别 肺 系心 复 统脏 苏
骤 停 并 启
快有
综
速效
ຫໍສະໝຸດ Baidu
合
心高
的
脏级
心
电生
脏
除命
骤
颤支
停
持
后
治
疗
立即识别心脏骤停并启动急救系统
Early access
及时呼叫“ 120” 报警
早期心肺复苏 Early CPR
C — 胸外心脏按压 A — 打开气道 B — 人工呼吸
早期心脏电除颤 Early Defib.
*据报道，每年大约有３０万美国人死于心搏突然停止。在所有 医院以外的心搏停止病例中，大约８０％左右发生在家中，有效的 心肺复苏操作能使患者死里逃生的机会增加一倍。美国心脏学会说， 目前，美国每年大约有９００万人接受心肺复苏操作训练。在美国， 大约70%的人都有自救互救技能证书；在欧洲，大约80%的人有自 救互救技能证书。而在上海，大约只有6%的市民掌握急救技能。
应让调度人员听清楚后，方可放下电话
四、现场挽救生命的原则
1、保持镇定、沉着大胆、细心负责、理智科学 地进行判断
2、评估现场，应确保伤者和自身的安全 3、分清轻重缓急，先救命，后治伤，果断施救 4、尽可能采取减轻病人痛苦的措施
5、充分利用可支配的人力物力，协助救 护（先用病人或伤者的衣服、腰带等）
息样或停止； 循环体征：看皮肤颜色是否苍白或青紫，数脉搏，成人正常
60-100次/分，儿童110-120次/分，心跳过快超过120次/ 分、过慢40-50次/分，或不规则，忽快忽慢、忽强忽弱均 为心脏危险信号； 瞳孔反应：脑部受伤、脑出血、严重药物中毒，瞳孔缩小为 针尖大小，也可能扩大到黑眼球边缘。脑疝、脑水肿使双眼 瞳孔一大一小； 检查头、颈、锁骨、胸、腹、骨盆、脊柱和四肢，有无开放 性损伤，骨折畸形、触痛肿胀和活动性出血；有无表情淡漠、 冷汗口渴 正确的验伤判断是正确急救的前提。
心脏病猝死的高危人群
小英雄海啸示警挽救百余人命 法国评她“年度儿童”
“蒂莉的故事提醒我们，教育攸关生死。所有孩子 都应当接受减灾教育，这样他们就能知道，在自然 灾害发生时应该做什么。”———美国前总统克林 顿
蒂莉与联合国海啸特使克林顿会面时的情景。
1985年哈尔滨某国际宾馆，因一位旅客酒后吸 烟不慎引发火灾，引起同楼层旅客的恐慌，结果 造成了10名中国旅客死亡的悲剧，更可悲的是其 中有9名旅客由于过度恐慌，慌不择路选择了跳 楼逃生，结果无一例外的被摔死。值得深思的是 同楼层的6名日本人却无一伤亡。
保障安全：首先确保自身安全，了解自己能 力的极限，注意危险电源、救护者自身体力、 水性等；
个人防护：可能情况下，应使用呼吸面罩、 呼吸膜、医用手套、眼罩等个人防护用品， 阻止病原体进入身体。
二、判断危重病情
意识：呼唤、轻拍肩膀，观察神志是否清醒，无反应则属意 识丧失，已陷入危险；
气道：梗阻者不能说话及咳嗽； 呼吸：正常12-18次/分，危重者变快，变浅，不规则，叹
心肺复苏
你可曾知道：
人类猝死87.7%发生在医 院以外，没有医护人员参 与抢救。
猝死人员有35 – 40 % 如 经现场及时进行心肺复苏， 可以挽救生命。
突发性心脏病猝死
急病
创伤 中毒
可以导致
溺水
触电
呼吸 心跳 骤停
一旦呼吸心跳停止
时间就是生命！
18秒后脑缺氧 30秒后昏迷 60秒脑细胞开始死亡 6分钟全部死亡 10分钟不可逆转的死亡 4分钟为抢救的黄金时间
三、紧急呼救
救护启动：是抢救病人“生命链”的第一环， 有效的呼救系统对保障危重伤病员获得及时救 治至关重要。
呼救电话须知： 1、说明病人年龄、性别、姓名、联系电话； 2、病人目前最危重的情况，如昏迷、呼吸困难、出血等 3、病人所在确切地点和显著标志 4、灾害或突发事件时，说明伤害性质、严重程度、受伤人数 5、现场已采取的救护措施
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一、频繁发生的自然灾害呼唤我们重视院前急救
我国是一个自然灾害多发的国家，每年各种水灾、风灾、火灾、冰 雪灾害、泥石流、地震等自然灾害给我国带来的人员伤亡和财产损失都 是十分惊人的。科学预测显示：地球运行正在进入一个新的活动期，世 界将面临一个灾害频繁的时期，对此我们是否已经做好了应对这一切的 准备呢？
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*上海统计结果表明，81%的人知道，现场急救对病人有用；但 88.4%的人不知道什么是“黄金4min”。在路上或家中遇到有人心 脏停跳，74%的人会打120，18.4%的人会呼喊或救命，只有7.6% 的人会进行心肺复苏。此外，还有96.3%的人把危重急诊病人挽救 希望寄托在医生身上，而不是第一目击者、心肺复苏等急救者。
二、日益增多的意外事故要求我们加强院前急救
我国每年发生各类伤亡事故在100万起左右，死亡人数在10万以上。 以交通事故为例，2007年全国机动车交通事故327209起，死亡人数81649 人，受伤人数380442人，这其中有近一半的人是因为不能得到及时、正 确的急救而死于失血性休克或落下终生残疾。
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一、现场评估 到达现场，应立即通过实地
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1、保持镇定、沉着大胆、细心负责、理智科学 地进行判断
2、评估现场，应确保伤者和自身的安全 3、分清轻重缓急，先救命，后治伤，果断施救 4、尽可能采取减轻病人痛苦的措施
5、充分利用可支配的人力物力，协助救 护（先用病人或伤者的衣服、腰带等）
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60-100次/分，儿童110-120次/分，心跳过快超过120次/ 分、过慢40-50次/分，或不规则，忽快忽慢、忽强忽弱均 为心脏危险信号； 瞳孔反应：脑部受伤、脑出血、严重药物中毒，瞳孔缩小为 针尖大小，也可能扩大到黑眼球边缘。脑疝、脑水肿使双眼 瞳孔一大一小； 检查头、颈、锁骨、胸、腹、骨盆、脊柱和四肢，有无开放 性损伤，骨折畸形、触痛肿胀和活动性出血；有无表情淡漠、 冷汗口渴 正确的验伤判断是正确急救的前提。
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蒂莉与联合国海啸特使克林顿会面时的情景。
1985年哈尔滨某国际宾馆，因一位旅客酒后吸 烟不慎引发火灾，引起同楼层旅客的恐慌，结果 造成了10名中国旅客死亡的悲剧，更可悲的是其 中有9名旅客由于过度恐慌，慌不择路选择了跳 楼逃生，结果无一例外的被摔死。值得深思的是 同楼层的6名日本人却无一伤亡。
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意识：呼唤、轻拍肩膀，观察神志是否清醒，无反应则属意 识丧失，已陷入危险；
气道：梗阻者不能说话及咳嗽； 呼吸：正常12-18次/分，危重者变快，变浅，不规则，叹
心肺复苏
你可曾知道：
人类猝死87.7%发生在医 院以外，没有医护人员参 与抢救。
猝死人员有35 – 40 % 如 经现场及时进行心肺复苏， 可以挽救生命。
突发性心脏病猝死
急病
创伤 中毒
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溺水
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一旦呼吸心跳停止
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三、紧急呼救
救护启动：是抢救病人“生命链”的第一环， 有效的呼救系统对保障危重伤病员获得及时救 治至关重要。
呼救电话须知： 1、说明病人年龄、性别、姓名、联系电话； 2、病人目前最危重的情况，如昏迷、呼吸困难、出血等 3、病人所在确切地点和显著标志 4、灾害或突发事件时，说明伤害性质、严重程度、受伤人数 5、现场已采取的救护措施