心脑血管的家庭急救
心脑血管病急症的家庭救护
保持健康的体重范围，避免肥胖，有助于减少心脑血管疾病的发生。
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入对心脑血管健康至关重要，应尽量避免或减少吸 烟和饮酒。
均衡饮食
保持均衡的饮食结构，摄入适量的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生 素和矿物质，特别是减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
定期进行体检与筛查
定期体检
定期进行全面的身体检查，包括血压 、血脂、血糖等指标的检测，有助于 及早发现心脑血管疾病的迹象。
认知行为疗法
对患者进行认知行为疗法，纠正其不良认知和行为习惯，提高应对能力。
社会支持
鼓励患者积极参与社交活动，与家人和朋友保持联系，减轻孤独感。
THANKS.
操作不当造成二次伤害。
现场急救的操作流程
评估病情
在采取任何急救措施之前，首先要对患者的病情进行初步 评估。观察患者的症状，如有无意识、呼吸、心跳等，以 判断病情的严重程度。
心肺复苏
对于心脏骤停的患者，应立即进行心肺复苏。按照正确的 操作流程进行胸外按压和人工呼吸，以恢复患者的循环和 呼吸功能。
保持呼吸道通畅
心脑血管病急症的家庭 救护
contents
目录
• 心脑血管病急症的基本知识 • 心脑血管病急症的家庭救护措施 • 心脑血管病急症的预防与控制 • 心脑血管病急症的转运与就医 • 心脑血管病急症的家庭护理与康复
心脑血管病急症的基
01
本知识
心脑血管病急症的定义与分类
定义
心脑血管病急症是指急性发作的 心血管和脑血管疾病，可能导致 严重的身体损害甚至危及生命。
心脑血管病急症患者可能会出现呕吐、抽搐等症状，因此 需要保持呼吸道通畅。将患者头部偏向一侧，及时清理口 腔和呼吸道内的异物。
心脑血管急救知识
心脑血管急救知识心脑血管病的家庭急救常识高血压患者血压突然升高时，会出现头痛伴恶心、呕吐等症状，这时应让病人卧床休息;家中如有血压计，应立即测量患者的血压和心率;若血压较高收缩压>180mmHg，保持情绪稳定，切勿剧烈活动或情绪激动，且应马上就医。
心绞痛是冠心病患者最易发生的急症，多在劳累、情绪激动、饱食、天气寒冷、吸烟过多时发生。
发病时心前区呈压迫性或窒息性疼痛，历时5～10分钟。
一旦发作，应立即停止任何活动，就地安静休息，并在舌下含化硝酸甘油1片或消心痛1～2片，在2～5分钟内即能见效。
如疼痛时间较长，含药后效果不明显，应立即就医。
急性心肌梗塞疼痛的部位与心绞痛相同，但持续时间较长，程度重，并伴有恶心、呕吐、出汗等症状，具有濒死感，这时应让病人绝对卧床休息，松解领口，保持室内安静和空气流通。
有条件者可立即吸氧。
舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1～2片，同时立即呼叫急救中心，切忌乘公共汽车或扶病人步行去医院，以防心肌梗塞的范围扩大。
心力衰竭有风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病及肺心病的老年人，如果突然出现呼吸困难，多提示心力衰竭，应让病人安静休息，半卧位，两足下垂，有条件者可立即吸氧，不可随意给药，应尽快送医院救治。
心脑血管病急救是关键冬季是心脑血管疾病高发季，天津急救中心副主任李尚伦表示，急救医疗干预时间是挽救此类病人生命的关键。
除马上拨打120求助外，最关键的是现场目击者不能坐等医护人员到达后再开始救助，那样会错过救治的黄金时间。
李尚伦表示，让心脑血管病人采取正确体位是急救首要措施。
心衰患者应采取半坐位以减少回心血量、减轻心脏负担;怀疑心绞痛、心肌梗塞患者要采取卧位，尽量安慰病人使其情绪稳定，减少心肌耗氧量。
一旦患者出现呼吸心跳骤停，应立即将患者放到硬质平面，使其仰卧，清理其口腔内异物、拿掉假牙，开始心肺复苏。
可确定为心绞痛发作的患者，急救人员未到达之前可先自行吸氧、舌下含服硝酸甘油片剂缓解症状，千万不要为缩短就医时间自行下楼、下床活动增加心肌耗氧量。
家庭急救知识（心脏病，脑出血，糖尿病）
家庭急救知识（心脏病，脑出血，糖尿病）一、中风急救中风是由于脑血管破裂或脑血管阻塞而使脑组织血液供应发生障碍而造成的损害。
又叫脑卒中、脑血管意外。
1、前兆：频频出现哈欠，突发头晕或神志改变、手脚麻木、嘴角或某一肢体抽搐、一侧或四肢无力、讲话困难或失语2、急救措施：（1）镇静，尽量减少不必要的搬动，拨打120急救电话（2）把病人轻轻放平头抬高约15-30度并侧向一边，以免口腔分泌物及舌堵塞气道（3）保持呼吸道通畅，必要时用干净布包手指伸进口腔掏分泌物。
二、冠心病急救法冠心病是冠状动脉性心脏病的简称。
冠状动脉是供给心脏血液的血管，分左右两条环绕在心脏表面，当冠状动脉粥样硬化或痉挛时可引起心肌缺血。
当劳累、饱餐、受寒和情绪激动时出现胸骨后或胸前区疼痛，或紧缩样疼痛，向左肩、左上臂放射，伴心慌、胸闷、心悸、压榨感甚至濒死感。
1、立即平卧，舌下含化硝酸甘油片，1-2分钟即能止痛，或含服消心痛1-2片，5分钟奏效，如患者情绪紧张，可口服安定一片。
2、若当时无解救药，也可掐内关穴（前臂掌侧横纹上2寸，两条筋之间）。
3、先不要随意搬动，不要急于就诊，如不缓解，必须和急救中心联系。
当其心绞痛发作且伴有大汗，心律不齐、气促时，一要立即呼救“120”；要保持病人安静、平卧休息，三要保持患者的呼吸道通畅；除了病人心脏、呼吸骤停家人要立即进行复苏抢救以外，其他症状的心脏病患者，不要轻易搬动，应在家中等候医生上门急救。
三、脑溢血急救法脑溢血多发于老年人；有高血压或糖尿病病史；过度疲劳或情绪激动常诱发脑出血。
症状：突然出现头痛、呕吐、意识模糊或昏迷；小便失禁，血压高，面色潮红或苍白；口角歪斜，一侧或双侧肢体瘫痪。
自救处方1、应立即让病人平卧，保持安静，避免搬动。
2、松开衣领，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，便于呕吐物的流出。
3、有条件者应立即快速胸滴20%甘露醇250ml4、有条件的还应立即敷上冰块，以减轻脑水肿。
四、糖尿病昏迷抢救与护理可能有两种情况：一是由于治疗用药不够，或病人还患有其他疾病，使血糖急剧增高而引起的昏迷，叫高血糖昏迷，如糖尿病酮症酸中毒时所致的高渗昏迷等；二是由于治疗糖尿病过程中使用降血糖药过量，如使用胰岛素过量而出现昏迷者，又称低血糖性昏迷。
心脑血管急症患者家庭自救
心脑血管急症患者家庭自救心脑血管急症是急诊急救的危重症，病情发生急，进展快，病情凶险，且并发症多。
患者自救和家属配合是拯救心脑血管危症患者生命的关键。
做好家庭自救十分重要，它是院前急救的一部分。
掌握家庭自救能及时发现、及时判断、及时救护，有效降低患者的死亡率和致残率。
标签：心脑血管急症；家庭自救心脑血管急症包括心绞痛、急性心肌梗死、急性心律失常、急性脑血管病等。
如何准确判断并在第一时间内进行家庭自救，这关系到患者的安全和预后。
家庭自救的要点报道如下：1.家庭自救的六个禁忌忌惊慌失措，遇事要保持头脑冷静，不然会六神无主，耽误抢救时间；忌随意搬动，以免加重病情变化，应就地休息；忌舍近求远，错过抢救的黄金时间；忌一律平卧，应让患者取保持呼吸通畅的体位；忌胡乱处理，不然会得不偿失；忌乱服药物应对症服药。
2.呼叫救护车一旦遇到危急重症，一定要及时向急救中心发出呼救，请有抢救经验的医生到现进行抢救和转运，才能使患者得到及时有效的抢救和安全运转。
2.1呼叫急救号码本院急诊室号码2822292或“120”；呼叫者口齿要清楚，声音要洪亮，语言要简单扼要。
2.2呼叫内容呼叫者要讲清患者的姓名、性别、年龄，当前最危急的疾病情况；原有的患病病史；讲清患者发病现场的详细地址，最好讲附近的明显建筑标志物；留下联系人的电话，以方便急救医生再联系，并证实呼救的准确性。
3.心脑血管急症患者家庭自救3.1心绞痛患者的家庭自救3.1.1了解心绞痛的临床主要特点与识别表现为间断性可缓解的发作性胸痛，特征为部位胸骨中上段，性质压榨性、窒息性，疼痛时间1～15 min，硝酸脂类疗效作用显著。
诱因多较明显.常见诱因有体力劳动或运动、情绪激动或紧张、饱餐、过度吸烟、气温突变或寒冷、各种原因所致的心动过速或心律失常等。
3.1.2心绞痛患者的自救和家属的配合叮嘱患者立即停止原来的活动或劳动，就地休息，症状轻者大多数短时间可自行缓解。
如未缓解，家里有供氧设备给患者供氧1-2 L/min，立即给予药物硝酸甘油片剂0.3-0.6 mg舌下含服，情况危急时可嚼碎后含化1～2 min可产生疗效，5 min可缓解。
心脑血管疾病急救常识
心脑血管疾病急救常识一、120的正确拨打：1.老年人突然发病，情况紧急，应立即拨打120。
说清楚病人姓名、家庭住址、最突出最典型的发病表现、过去的病史（如心梗、中风、高血压、糖尿病等）2.说清楚地址，留下联系人手机号码，方便联系，必要时到明显的路口去迎接救护车。
3.做好入院准备。
带好医保卡、现金、信用卡、必要的衣物4.联系亲人、子女。
电话：5.救护车来了以后，根据病情选择去哪家医院。
根据病情的急重，考虑去哪家医院，就近还是大医院，告诉120 6.在救护车上对病情应有个考虑，包括是积极的疗法还是保守的疗法，医生一旦征询应有思想准备。
二、胸痛和心肌梗死的处理1.症状：多数病人都有心绞痛的病史，近期加重或频繁发作。
起病急骤，突然发生胸骨后或心前区剧烈疼痛，持续时间长，且大汗淋漓。
有时疼痛可放射到左肩和左上肢。
亦可表现有呼吸急促、恶心、呕吐、腹泻等症状。
疼痛严重，用硝酸甘油不能使其缓解。
发生心梗后，部分患者会发生猝死（心脏骤停）。
2.后果：心肌梗死（心脏没有骤停）几分钟之内就会有心肌坏死。
在第1个小时里，肌肉组织的死亡速度比较缓慢，起病后1小时内为抢救心肌的黄金时段，最迟不宜超过12小时。
时间就是心肌！而一旦发生猝死（心脏骤停），供您抢救的时间只有4分钟。
心脏骤停3秒钟之后，因脑缺氧会感到头晕；10至20秒钟后，人就会意识丧失；30至45秒钟后，瞳孔就会散大；1分钟后呼吸停止，大小便失禁；4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害。
由于心脏骤停，患者立刻失去知觉，已处于临床死亡阶段。
一般人的最佳黄金抢救时间为4—6分钟，如果在4分钟之内得不到抢救，患者随即进入生物学死亡阶段，生还希望极为渺茫。
因此对于心脏猝死的病人，应就地抢救！急性心肌梗死死亡的的病人中约50%在发病后1小时内于院外猝死。
3.提示：心梗及时救治效果很好，治疗成功率可以达到95%以上，时间越早效果越好。
放置支架等后，可以长时间存活。
如果不及时去医院，等到心脏骤停，那么可能就会悔之晚矣！4.发病后的家中救治：（1）正确拨打120救护车（2）停止任何活动平卧或侧卧，头下不垫东西，宽衣解扣，保持呼吸通畅。
心脑血管疾病急救常识
02
心脑血管疾病急救措施
心脏骤停与心肺复苏
• 心脏骤停识别：突然意识丧失、大动脉搏动消失，伴发绀、瞳孔散大。 • 心肺复苏步骤 • 判断患者意识、呼吸和脉搏 • 拨打急救电话 • 胸外按压 • 开放气道 • 人工呼吸
急性心肌梗死的急救与治疗
• 急性心肌梗死识别：持续胸痛、胸闷，伴大汗、恶心、呕吐等症状。 • 急救步骤 • 判断患者症状 • 拨打急救电话 • 给予患者平卧、休息 • 吸氧 • 心电监测 • 药物治疗
定期进行身体检查，控制血压、血脂等指标 ，及时发现并治疗潜在疾病。
05
心脑血管疾病的预防
保持健康的生活方式
规律作息
保持充足的睡眠，合理安排工作与休息， 避免过度劳累。
控制体重
保持适当的体重，避免肥胖。
饮食健康
遵循均衡膳食原则，多吃蔬菜水果，减少 高热量、高脂肪、高盐食品的摄入。
适度运动
进行适量的有氧运动，如散步、游泳、瑜 伽等，以增强心肺功能。
氧气瓶
用于提供氧气，缓解呼吸困难等症 状。
家庭急救箱的配备与使用
家庭急救箱应包括常用药品、急救器械等物品。
掌握急救箱内药品和器械的使用方法，以便在紧急情 况下迅速使用。
定期检查急救箱内的药品和器械是否过期，并及时更 新。
注意保持急救箱内的卫生和整洁，避免污染药品和器 械。
04
心脑血管疾病的பைடு நூலகம்复与日常保健
高血压急症的识别与处理
• 高血压急症识别：血压突然和显著升高，伴心、脑、肾等靶器官损害表现。 • 处理步骤 • 判断患者血压水平 • 拨打急救电话 • 给予患者平卧、休息 • 吸氧 • 心电监测 • 药物治疗
脑卒中患者的早期识别与急救
家庭应急预案心脑血管疾病和脑卒中的紧急处理
紧急处理流程
01
02Βιβλιοθήκη 0304保持呼吸道通畅
让患者平躺，头部偏向一侧， 避免呕吐物堵塞呼吸道。
减少搬动
避免剧烈搬动患者，以免加重 病情。
保持安静
避免刺激患者，尽量让患者保 持安静。
保暖
注意给患者保暖，避免受凉。
呼叫急救与等待专业人员到场
01
02
03
立即拨打急救电话
如120或999等，简要说 明病情和地址，并保持电 话通畅，等待急救人员到 场。
家庭应急预案心脑血管疾病 和脑卒中的紧急处理
目 录
• 心脑血管疾病和脑卒中的基础知识 • 家庭应急处理措施 • 预防与日常注意事项 • 常见误区与澄清 • 资源与支持
01
心脑血管疾病和脑卒中的 基础知识
定义与分类
定义
心脑血管疾病和脑卒中是一组涉 及心脏、大脑和血管的疾病。
分类
心脑血管疾病包括冠心病、心肌 梗死、脑梗塞等；脑卒中分为缺 血性脑卒中和出血性脑卒中。
症状与表现
心脑血管疾病
心绞痛、呼吸困难、胸痛、乏力、头 晕等；脑卒中：突然出现的肢体麻木 、无力、言语不清、视力模糊等症状 。
伴随症状
心脑血管疾病可能伴随心律失常、心 力衰竭等；脑卒中可能伴随恶心、呕 吐、意识障碍等症状。
常见诱因与风险因素
诱因
情绪激动、剧烈运动、过度疲劳、感染、寒冷等；脑卒中还可能因血压骤升或 骤降诱发。
02
遵循医生建议，定期进行相关筛 查，如颈动脉超声、心脏超声等 ，以便早期发现并干预。
调整生活方式与饮食习惯
保持规律的作息时间 ，保证充足的睡眠， 避免过度劳累。
控制体重，戒烟限酒 ，避免过度精神压力 。
心脑血管的家庭急救
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动、不合理 饮食等都是心脑血管疾病的危险因素。此外，年龄、性别、 家族史等也不可忽视。
临床表现与诊断方法
临床表现
心脑血管疾病的症状因病变部位和程度而异。常见症状包括胸闷、胸痛、心悸、 气短、头晕、头痛、肢体麻木等。严重者可出现心力衰竭、心律失常、脑卒中甚 至猝死。
清除口腔和鼻腔内的 分泌物或异物，保持 呼吸道通畅。
迅速拨打急救电话
在保持呼吸道通畅的同时，立即 拨打当地急救电话（如120）。
简要说明患者情况、所在位置和 联系方式，以便急救人员迅速赶
到现场。
如有条件，可在等待急救人员到 来时，对患者进行初步的心肺复
苏。
观察病情变化并记录
密切观察患者的意识、呼吸、心跳和血压等生命体征的变化。 如患者出现意识丧失、抽搐、呕吐等症状，应及时采取相应措施，防止病情恶化。
心理平衡
保持心理平衡和积极乐观的心态，减 轻精神压力对心脑血管系统的影响。
THANKS
感谢观看
记录患者病情变化的时间、症状和采取的措施，以便为医生提供详细的病史资料。
03
常见心脑血管疾病家庭急救方法
高血压急症处理
保持安静
患者应立即停止活动，坐下或 躺下休息，避免紧张和情绪激
动。
观察症状
家属应密切观察患者的症状， 如头痛、恶心、呕吐、胸闷、 心悸等，如有异常应及时就医 。
服用降压药
如患者平时有服用降压药，可 按照医嘱服用，以缓解症状。 但需注意，不要随意更改药物 剂量。
诊断方法
心脑血管疾病的诊断需结合患者症状、体征及辅助检查结果。常用辅助检查包括 心电图、超声心动图、血管造影、CT、MRI等。此外，血液检查如血脂、血糖等 也有助于评估患者病情。
心脑血管的急救办法
心脑血管的急救办法心脑血管的急救办法下面小编为大家整理了心脑血管的急救办法，仅供浏览。
当脑出血时脑出血病人往往会在白天的活动中骤然起病，发病时有头痛和呕吐，并迅即出现昏迷、偏瘫、大小便失禁等症状。
此时，抢救者不可盲目搬动病人，宜就地将病人平卧，头侧向一边，以防呕吐物堵塞呼吸道而导致窒息。
与此同时，应立即用冰袋、冰水或冷水毛巾冷敷病人头部，可用雪糕、冰棒替代。
样做，可减少脑出血量，降低颅内压，保护脑细胞，以挽救病人生命，减少后遗症的发生。
当遇到溺水时夏天，溺水的人数比冬季增多。
在抢救已经救上岸的溺水者时，首先检查溺水者的呼吸道是否畅通。
接着，让溺水者趴下，在他的腹部下放一垫子，让身体里的水排出体外。
如果溺水者已经出现呼吸心跳停止时，就应该尽快实施心肺复苏术。
当气体中毒时一氧化碳中毒是比较多见的气体中毒。
抢救者发现伤者气体中毒时，首先，要将伤者转移到空气畅通的地方，减少有毒气体对伤者身体的损害。
然后，及时打通急救电话，并说清楚伤者所在的位置，尤其重要的是要说明白离伤者最近的标志性建筑，这样会缩短救护车到现场的时间。
心肺复苏术你了解多少心肺复苏术简称CPR，就是当呼吸终止及心跳停顿时，合并使用人工呼吸及心外按摩来进行急救的技术。
举凡溺水、心脏病、高血压、车祸、触电、药物中毒、气体中毒、异物堵塞呼吸道等导致的呼吸终止、心跳停顿，在医生到来前，均可利用心肺复苏术维护脑细胞及器官组织不致坏死。
心肺复苏ABCA步骤：将病人平卧在平坦的地方，急救者一般站或跪在病人的右侧，左手放在病人的前额上用力向后压，右手指放在下颌沿，将头部向上向前抬起。
注意：让病人仰头，使病人的口腔、咽喉轴呈直线，防止舌头阻塞气道口，保持气道通畅。
B步骤：口对口吹气，也就是人工呼吸。
抢救者右手向下压颌部，撑开病人的'口，左手拇指和食指捏住鼻孔，用双唇包封住病人的口外部，用中等的力量，按每分钟12次、每次800毫升的吹气量，进行抢救。
心脑血管疾病急救药
心脑血管疾病急救药引言概述：心脑血管疾病是一类常见且危险的疾病，如心肌梗死、中风等。
及时采取紧急救治措施对患者的生命至关重要。
本文将介绍几种常用的心脑血管疾病急救药物，以及它们的作用机制和使用方法。
一、硝酸甘油1.1 作用机制硝酸甘油能够扩张冠状动脉，增加心肌血液供应，缓解心绞痛症状。
1.2 使用方法将硝酸甘油片放置舌下，让其迅速溶解吸收。
一般建议每次使用1-2片，每隔5分钟可重复使用一次，最多不超过3次。
1.3 注意事项硝酸甘油可能引起头晕、低血压等副作用，患者在使用时应注意身体反应，并遵医嘱使用。
二、阿司匹林2.1 作用机制阿司匹林是一种抗血小板药物，能够抑制血小板聚集，防止血栓形成。
2.2 使用方法在心脑血管急症发作时，咀嚼一片阿司匹林，并用温水吞服。
剂量一般为300mg。
2.3 注意事项阿司匹林可能引起胃肠道不适，如胃痛、恶心等，患者在使用时应注意胃肠道反应，并遵医嘱使用。
三、肾上腺素3.1 作用机制肾上腺素是一种能够收缩血管、提高心肌收缩力的药物，可用于治疗心脏骤停等急症情况。
3.2 使用方法肾上腺素一般通过静脉注射给药，剂量和使用方法需根据患者具体情况和医生建议而定。
3.3 注意事项肾上腺素使用时需注意剂量控制和监测患者生命体征，避免过度使用引起副作用。
四、组织型纤溶酶原激活剂4.1 作用机制组织型纤溶酶原激活剂能够促使纤溶酶原转化为纤溶酶，溶解血栓，恢复血流。
4.2 使用方法组织型纤溶酶原激活剂一般通过静脉注射给药，剂量和使用方法需根据患者具体情况和医生建议而定。
4.3 注意事项组织型纤溶酶原激活剂使用时需注意剂量控制和监测患者生命体征，避免过度使用引起副作用。
五、利多卡因5.1 作用机制利多卡因是一种局部麻醉药物，可用于治疗心律失常等急症情况。
5.2 使用方法利多卡因一般通过静脉注射给药，剂量和使用方法需根据患者具体情况和医生建议而定。
5.3 注意事项利多卡因使用时需注意剂量控制和监测患者生命体征，避免过度使用引起副作用。
中老年心脑血管疾病突发的家庭处理
心源性猝死
心源性猝死占猝死的75%
病后1小时内死亡者多为
心源性猝死
冠心病导致猝死占心源
性猝死90%以上
头号杀手
冠心病
头号杀手冠心病
冠心病对人类的伤害
中国每年约有240万人死于心血管疾病，占总死亡 率的34%。 ---中国人民解放军总医院 沈洪教授 预测2020年我国每年因心血管疾病死亡的人数将可 能达400万。
至阳穴
取位：肩胛骨底边联线与脊柱交汇处，第七第八脊柱
之间的缝隙处
识别心肌梗死
发作性心前区疼痛在15分钟以上。 口服硝酸甘油不能缓解症状。 8岁以上的病人多伴有呕吐、面色苍白 大汗淋漓、四肢厥冷；
平时血压正常或高血压的
此时血压突然下降。
脑卒中之脑出血
起病急，常在白天发生。 前 驱 症状：精神紧张后头痛、头晕、肢体麻木 轻型脑出血：头痛头晕、呕吐、眼花发黑、意识清 楚或朦胧，有的嗜睡；失语、偏瘫：一侧口角下 斜，不断流口水。 重型脑出血：突然倒地、 大小便失禁，很快进入 昏迷状态。
胸外心脏按压相对的禁忌症
胸廓外伤
胸廓畸形 心包填塞
肋骨骨折
正负压胸外心脏按压器（ACD）
我国卫生部列入灾害事故医疗救护队基本装置。
特殊环境时冠心病的搬运
从狭窄、拥挤和不安全的地方转移病人时，必须 保证CPR不被中断！
冠心病搬运
除非必要
且有把握 否则不要移动 未发生心脏骤停的病人，固定在椅子上，防止摔伤 已经发生心脏骤停的，将病人放置硬板上搬运。 注意，在两层楼之间的平台上，将病人放下来做5 遍CPR，保证整个抢救的连续性。
提示后按下除颤钮除颤。
如不需要除颤，则会用语音提示做心肺复苏。
大家让开！我也让开了！！
心脑血管疾病突发处置方案
心脑血管疾病突发处置方案
心脑血管疾病是指包括心肌梗死、脑卒中等在内的一类疾病。
这类疾病在突发时常常给患者及其家属带来极大的压力。
在此，我们提供一份处置方案，希望能够帮助患者及其家属更好地处理突发状况。
1. 初步识别和应对
在突发心脑血管疾病时，应当采取以下措施：
1.让患者静卧，尽可能保持呼吸畅通；
2.开窗透气，保持室内空气的流通；
3.若患者失去意识、没有呼吸、没有脉搏，则需立即进行心肺复苏。
2. 联系相关医疗机构
事先了解家庭附近的医疗机构、医院（特别是心血管病专科医院）以及急救中心等信息十分必要，在突发情况发生时能够更加高效地协调相关医疗资源。
应当做好如下准备：
1.安排好合适的人员驾驶车辆前往医院；
2.保持电话畅通，及时进行沟通，尽量描述患者的情况和症状。
3. 特别提示
1.慢性心脏病者突然感到气短、心慌等症状时，应该立即停止活动，采
取休息和就医措施；
2.高血压、糖尿病等患者应该按医嘱坚持药物治疗及控制饮食。
3.对于不会进行心肺复苏的人员，应参加集体教育和培训，增加应急处
理的能力。
总之，对于情况发生突然的心脑血管病患者，家属和周围人员需要采取果断措施，及时联系医疗机构或急救中心，进行必要的处置和诊治，以求最大限度地减少疾病对患者的危害。
心脑血管疾病发病急救
心脑血管疾病发病急救文章目录心脑血管疾病发病急救1、高血压的急救措施高血压患者血压突然升高时,会出现头痛伴恶心、呕吐等症状,这时应让病人卧床休息;家中如有血压计,应立即测量患者的血压和心率;若血压较高,可给予硝苯地平(心痛定) 或卡托普利(开博通)1～2片,口服或舌下含服,并在20～30分钟后复查血压。
2、心绞痛的急救措施这是冠心病患者发病时心前区呈压迫性或窒息性疼痛,历时5～10分钟。
心绞痛一旦发作,应立即停止任何活动,就地安静休息,并在舌下含化硝酸甘油1片或消心痛1～2片,在2～5分钟内即能见效。
3、急性心肌梗塞的急救措施疼痛的部位与心绞痛相同,但持续时间较长,程度重,并伴有恶心、呕吐、出汗等症状,具有濒死感,这时应让病人绝对卧床休息,松解领口,保持室内安静和空气流通。
有条件者可立即吸氧。
舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1～2片,同时立即呼叫急救中心,切忌乘公共汽车或扶病人步行去医院,以防心肌梗塞的范围扩大。
4、心力衰竭的急救措施原有风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病及肺心病的老年人,如果突然出现呼吸困难,多提示心力衰竭,应让病人安静休息,半卧位,两足下垂,有条件者可立即吸氧,不可随意给药,应尽快送医院救治。
另外,打120急救电话时一般要讲清以下几点:病人的姓名、性别、年龄;目前最危急的状况(如神志不清、昏倒在地、心前区剧痛、呼吸困难等)、发病的时间、过程、用药情况,以及过去的病史中与本次发病有关的部分;病人家庭或发病现场的详细地址和电话号码,以及等候救护车的确切地点,最好是在有醒目标志处。
心脑血管疾病的症状1、脑血栓急骤起病是主要特点,是发病最急的疾病之一,大多数患者病前无任何前驱症状,活动中突然起病,绝大多数症状在数秒或数分钟内病情发展到最高峰,少数患者在数天内呈阶梯样或进行性恶化,约半数患者起病时有意识障碍,但持续时间短暂。
2、脑动脉硬化常出现头晕、头痛、烦躁注意力不集中,记忆力减退、肢体麻木、出血等症状。
心脑血管病突发 家庭急救要先行
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Ｅ 善 一 ～
心 男 篱 家 庭
发 先 褥
。 中 南大 学 湘 雅 医院 急诊 科 教 授 罗学 宏
应 立 即 呼 叫周 围 的人 前米 脑 溢 血 脑 出血 病 人 往 往 心 丹 、硝 酸 甘 油 等 药 物 。若 苏 ， 会 在 白 天 的 活 动 中 骤 然 起 心 绞 痛 次 数 增 加 、间 隔 时 间 协 助 抢 救 ；将 患 者 就 地 躺 半 ，
病 人 身 体 ，否 则 只 会 使 病 人 定 为 猝 死 。猝 死 是 指 自然 发 患 者 鼻 子 ，进 行 人 ｒ 口 乎吸 ； 触 病 情 迅 速 恶 化 。 由于 脑 血 压 生 、 出乎 意 料 的突 然 死 亡 。世 摸 颈 动 脉 ， 食 指 及 巾指 指 尖 触
升 高 ，此 类 患 者 极 易 发 生 喷 界 卫 生 组 织 （ ＷＨＯ） 规定 ： 发 及 气 管 正 中 部 他 ，向 旁 滑 移 射 性 呕 吐 ，如 不 及 时 清 除 呕 病 后 ６小 时 内死 亡 者 为猝 死 。 ２～３厘 米 ，
息 不 能 缓 解 ，要 立 即 服 用 活 没 有 意识 ， 要 紧急 进 行 急 救 复 个 别 老 年 人 咳 嗽 、夼 叫 功
囱
特 别 提 醒
— ＿ ～
误 区 一 ：宁 可错 杀 一 千 ，
绝 不 放 过 一 个 “ 宁可错 杀一 千 ， 绝 不 放
过一个 ” ，这 就 是 Ｉ 临床 上 常 见
溢 血 而 发 生 昏迷 ，家 人 一 定 疗 。 要 克 制 情 绪 ，切 勿 为 了 弄 醒 病 人 而 大 声 叫 喊 或 猛 烈 摇 动
一
的 下 颌 ，一 揪 除 ； 抬 起 患
心脑血管病急症的家庭救护
目前认为是由于动脉硬化基础上发生冠状动 脉痉挛或栓塞，引起急性心肌缺血，造成局 部电生理紊乱，引起室颤等严重的心律失常。
有些病人是即将发生心肌梗塞，在梗塞尚未形成前，病人已死亡。如 能及时发现，及时就诊及时心肺脑复苏抢救，是可以挽救的。如果身 旁有一个懂行的心肺复苏的人员，可以救一命。使心跳及呼吸恢复后 送医院继续救活。
广西出血性脑卒中死亡率是缺血性脑卒中的 1.48倍；天津市缺血性脑卒中是出血性脑卒 中死亡率的1.94倍。此差异和我国南北方生 活环境、习惯及社区保健服务及平等因素有 关。
缺血性脑卒中 短暂脑缺血发作（TIA）是指局部脑功能短暂丧失的发作，症状持续 几分钟、几小时至24小时内缓解，无后遗症，典型表现为一侧肢体 或面部无力、瘫痪、感觉异常、失语、视力丧失、眩晕。一般1/51/4TIA病人在初次发病后5年发生脑卒中。应予以重视，到医院进一 步检查，治疗，防止脑卒中发作。
脑梗塞，是指因脑动脉血栓形成、栓子、炎症等导致脑组织急性 缺血而发生坏死，临床分二类：①脑血栓形成 由于动脉硬化及 粥样硬化斑块隆起入管腔，使之狭窄，血小板聚积而形成血栓， 加重狭窄甚至引起阻塞。
脑梗塞 50%是由体内栓子引起，其中45%是由心源性栓子，常见 于风心、房颤。③腔隙性脑梗塞 是指无症状的小脑梗塞，发病后 1-3个月坏死的脑组织液化成空腔，直径约2-15mm。
猝死，指自然发生的，出乎意料的自然死亡。定义各国不一，世界卫 生组织定义为发病后6小时内死亡者，多数认为1小时死亡为猝死。各 种心脏病均可致猝死，50%以上是冠心病引起的。
猝死型冠心病好发于隆冬季节，病人年龄不 太大，心脏骤停而迅速死亡，1/2病人生前 无症状，有的一贯健康，夜间睡眠时死亡， 次晨被发现。少数被抢救成为幸存者述说， 心跳骤停前有疲劳，胸痛，情绪不稳定等。
中老年心脑血管疾病突发的家庭处理
2021/3/10
二贴： 撕开电极片包 装，按图示将电极片 贴至患者胸部。
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三除颤：除颤器将自动进行分析的结果，通过语音 提示后按下除颤钮除颤。 如不需要除颤，则会用语音提示做心肺复苏。
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大家让开！我也让开了！！
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脑组织对缺氧的反应
3 秒钟： 头晕、恶心
10-20秒： 昏厥、抽搐
30-45秒： 昏迷、瞳孔散大
60秒后： 呼吸停止、大小便失禁
4-6分钟： 脑细胞受损
10分钟后进入生物学死亡！
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急救黄金4分钟
1. 心脏停搏后 4分钟内立即CPR，50%可存活 2. 心脏停搏后 5分钟 开始CPR，10%可存活 3. 心脏停搏后 6 分钟 开始CPR， 4%可存活
--05年国际心肺复苏指南中文版25页
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CPR
Airway
打开气道
Breathing 人 工 吹 气 Circulation 胸外心脏按压
Defibrillation 心脏除颤
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生存链四个“早期”
及时发现紧急情况，立即开始救治最重要，否
则病人便不可能获救。但早期电除颤却是唯一有效
占30%
后期死亡 伤后数周内
占20%
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急、危、重症，死于原发病10%
院外急救 3分钟即急救 钻石时间
4 - 20 分钟 白金时间
院内急救 1
小时 黄金时间
6
小时 白银时间
6小时 白单时间
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16
静脉溶栓的实施
➢ 心肌梗死发生后1小时即接受静脉溶栓治疗者比6
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四、重视心血管病早期信号
6、情绪激动时心跳加快，有明显胸部不适感； 7、走路稍久或稍快，就胸闷气喘、心跳加快； 8、胸部偶有刺痛，一般1—2秒即可消失； 9、爬楼或做一些原本很容易的活动，感到特别累，
需歇几次才能完成，且感到胸闷气短； 10、浑身无力，不愿说话。
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心绞痛和心梗的鉴别
心绞痛特点
心肌梗塞特点
强调了心肺 复苏术中脑 和神经系统 功能的恢复， 诞生了心肺 脑复苏的新 标准
发展为心 肺复苏学， 每隔5年更 新心肺复 苏指南
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Las Vegas（拉斯维加斯 ）：
心脏猝死抢救成功率是全世 界最高 （74%）
Las Vegas 的经验： ◆ 重视 当地人口密集的公共场所都会放置
心脏除颤仪等急救设施
我国脑卒中居高不下，心梗快速上升，存在着心脑 血管病的巨大后备军: 中青年高血压逐渐增加
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一、什么是心脑血管病
心 心脑血管病 动脉粥样硬化
脑
冠心病 脑中风
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二、什么是动脉粥样硬化
• 动脉粥样硬化是指人体动脉血管内膜沉积 了形似粥样的脂质，并形成斑块造成动脉 壁增厚、变硬、管腔狭窄甚至闭塞。
正常冠状动脉切面
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发生急性心梗后立即送医院急救治疗， 常用方法有：
药物溶栓
支架
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做完支架局部发生阻塞
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心脏搭桥
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五、重视脑血管病早期信号
• 据大量医学数据统计，一半以上脑中风发生在 春季，因此称脑中风是春季流行病，此季节稍 有不慎，就会导致疾病。
• 一过性的头晕 • 一过性的头痛 • 一过性的视物不清 • 一过性的语言不利 • 一过性的半侧肢体麻木 • 连续性的打哈欠，一般在脑梗出现前5-7天会
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抢救冠心病发作的注意事项
• 冠心病急性发作的人都是牙关紧闭，怎么把硝酸 甘油塞进他的嘴里呢？
• 可以用钥匙、皮带扣、勺子、螺丝刀从后槽牙位 置撬开嘴，但不能用筷子、眼镜腿，人的咬肌每 平方厘米有440公斤力量，眼镜腿之类的东西根本 撬不开，筷子如果断了则容易滑进气道。
• 对急性发作的冠心病患者，千万不要一下子放平 在地。要让他靠着坐着，可以放倒，但要有30度 的角。
胸痛部位
胸骨后
胸骨后或其他部位
胸痛时间 3～5分钟
＞15分钟
胸痛性质 压迫、紧缩性；可放射 压迫、紧缩性；可放射
缓解办法 含硝酸甘油有效
含硝酸甘油效果差
并发症
一般无
心律失常、休克、猝死
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冠心病的发作
• 判断急性冠心病发作的方法很简单， 三个动作：
• 拧眉、咬牙、捂胸。 • 有时伴有心慌、气短、
头晕和濒死的恐惧感。
20年不会发生梗
易损
塞。
斑 块
不稳定的斑块脂
肪核大，纤维帽
薄，都随时会引
起梗塞，就像身
体里的一颗定时 局部
炸弹。
血栓
闭合
.
血栓
动脉粥样硬化 （AS)
稳 定 斑 块
ACS等 AT事件
动脉粥样硬化（血栓形成）
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四、重视心血管病早期信号
我们的心脏很辛苦
每次心跳 每分钟 每小时
输出血量70毫升 4900毫升 按每分钟70次心率计算
40000 20000
到达医院病人 活着出医院
12000
没有或很少有后遗 症
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院外死亡率高的原因
1、最初目击者不懂急救方法。 2、在呼叫急救人员及等待过程中耽误时间，
失去最佳抢救时机。 3、最初目击者做出错误处理。
由此可见：掌握急救知识 及时施救很重要
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为什么猝死人数骤增
《中国慢性病报告》表明，中国人群慢性病死 亡占总死亡比例呈持续上升趋势，1991年慢性病 死亡占总死亡比例为73.8％，2000年上升到了 80.9％，死亡人数近600万。1991～2000年，支气 管肺癌、肝癌、乳腺癌、脑血管病、冠心病、糖 尿病死亡率均呈上升趋势，此6种慢性病占总死亡 人数的35.76％。目前，慢性病已经成为全世界几 乎所有国家成人的最主要死因。
日本：消防厅每年印发急救手册，举办急救知识 讲座进行教育，听众每年达15万人。
德国：把是否掌握心肺复苏初级救生术作为驾驶 员获得驾驶执照的依据之一。
中国：心肺复苏初级急救知识的普及率不到1％， 猝死抢救成功率不到万分之一。
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院前死亡率近70%
全美统计
350000 100000
猝死病人 尝试做 CPR
构筑心脑血管病的“一级防线” ---家庭急救
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心肺复苏发展简史
2000
1950 1960 1966 1985
2005 2010
美国的
Peter Safar和 James Elam 医生开始采 用人工呼吸 来复苏病人
封闭式胸 部心脏按 压与人工 呼吸相结 合，心肺 复苏术诞 生
ZOLL提出 电击除颤， 和人工呼 吸胸外按 压构成了 现代心肺 复苏术
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冠心病发作服用硝酸甘油
• 冠心病急性发作后，要舌下含服硝酸甘油片，它 能迅速崩解被人体吸收，扩张血管，瞬间救命。
• 硝酸甘油片应该放在离自己一臂长的位置以内， 便于随时拿到。紧急时可以咬碎让它尽快融化， 当大脑的血管扩张时，会出现头晕、头胀。
• 所以服用此药要注意采取坐靠的姿势， 不要站立时服用，以防突然跌倒。
冠状动脉粥样硬化切面
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产生动脉硬化发展过程
正常的冠状动脉 轻度高血脂斑块形成 动脉粥样硬化
（40岁血压病 血脂异常 糖尿病 吸烟酗酒 肥胖 饮食结构不合理及活动量减少等。
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动脉粥样硬化斑块形成？
正常
稳定的斑块纤维 动脉
帽厚脂肪核小，
一般会稳定10-
294000毫升
每24小时
7056000毫升 相当于14112瓶 用卡. 车拉
四、重视心血管病早期信号
• 临床有55%的病人，发病都是有先兆的。 • 心血管病的早期信号 1、经常感到心慌、胸闷； 2、劳累时感到心前区疼痛或左背部放射痛； 3、晨起时如果一下子坐起，胸部特别不适； 4、进食后胸骨后憋胀得厉害，有时冒冷汗； 5、晚上睡觉胸闷难忍，不能平卧；
◆ 普及 当地法律规定年满18岁的青年都
要学会急救，复苏知识灌输到了公众 .
猝死： 是指平素健康的人或病情稳定或正在
改善中的患者，突然发生意料之外的循环、 呼吸停止，在发病后6小时内死亡。
特点:①死亡急骤，②死亡出人意料，③自 然死亡或非暴力死亡，死得不明不白
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心肺复苏的国民普及率
美国：迄今已有5000万人（占全国1/4的人口）接 受这一救生术，每年20万猝死者接受现场 心肺复苏初级急救7万人获救。