直肠炎最佳治疗方法
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直肠炎最佳治疗方法
导语：直肠炎是生活中很常见的疾病，直肠炎会给患者带去很大的伤害，很多的人治疗直肠炎不及时结果就导致了慢性直肠炎甚至是性萎缩性直肠炎，加大
直肠炎是生活中很常见的疾病，直肠炎会给患者带去很大的伤害，很多的人治疗直肠炎不及时结果就导致了慢性直肠炎甚至是性萎缩性直肠炎，加大对身体的伤害，需要我们引起重视，积极的做检查和治疗。直肠炎治疗的方法有很多，我们来看一下直肠炎最佳治疗方法主要有哪些？
直肠炎患者在大便的时候会出现疼痛感，食欲不振，体重减轻，如果得不到及时的治疗会出现很多的并发症，甚至会演变成癌变，需要引起我们的重视，积极的应对的治疗措施。
直肠炎最佳治疗方法？1.中西用药：直肠炎患者可根据病情诊断结果适度口服、肌注或静滴抗生素，经过一段时间的观察后再作出相应的调整。如果慢性直肠炎患者出现体虚无力、排便带粘液症状时，可口服中药治疗，至于具体方剂，应当由医生确定。
2.饮食调理：对于直肠炎患者而言，其肠道功能已严重受损，因此饮食便显得尤为重要，恰当的饮食，不仅对病情起到调理的作用，而且对受损的肠道功能也有着莫大的缓解作用。
3.心理舒解：心理舒解也就是我们经常所说的心理疗法，不管治疗什么疾病，这都是必不可少的一环，尤其是在治疗直肠炎的过程中，心理疗法更有驱除一系列亚健康表现的功效。实际做法，也就是要求病人适当休息，保持愉快心情，做到劳逸结合。
以上的内容就是对于直肠炎最佳治疗方法的介绍，希望能够给您带去一定的帮助。对于直肠炎我们需要坚持积极治疗的原则，及时的发
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放射性直肠炎的药物治疗
放射性直肠炎的药物治疗 中国肛肠病杂志2001年第21卷第7期 南通市肿瘤医院（江苏南通226361）邓锦玲 关键词：肛肠病；放射性直肠炎；药物疗法 放射性直肠为是妇科盆腔肿瘤病人接受放射治疗后引起的并发症，病程较长，严重者可丧失劳动能力，治疗颇为困难。现将国内近几年来的治疗情况综述如下： 1 中国药物保留灌肠法 1.1 中西药复方制剂邓锦玲[1]用云南白药 2.4g呋喃唑酮3g，肾上腺素1mg，盐酸普鲁卡因5g，羟甲基纤维素钠20g，加蒸馏水共配成1000ml，病人每晚保留灌肠1次，每次50～100ml,5天1个疗程，一般用药2个疗程，共治疗124例，总有效率97.7％。李尚文等[2]研究了药物盐水预防、治疗放射性直肠炎的可行性。将74例宫颈癌放疗病人配对分为药物盐水灌肠组（A 组）38例和对照组（B组）36例，两组放疗情况相同。放疗中A组用药物盐水保留灌肠，每日早晚各1次，放疗结束后3个月内每晚1次。药物盐水成份：生理盐水30ml,庆大霉素4万U，地塞米松5mg，维生素C0.5g，锡类散2mg。B组放疗不作上述灌肠治疗。放射性直肠炎的发生率，放疗DT40Gy时，A组为0，B组25％；放疗结束时A组21％，B组50％（P<0.01）。放疗结束后1年A组3％，B组17％，（P<0.05），A组出现症状轻，研究结果表明，药物盐水灌肠可使早期直肠反应推迟，降低早期直肠反应的发生率，减轻痛苦，提高病人的生存质量。 1.2 中药方剂李新民[3]用复方榆黄汤保留灌肠治疗53例，总有效率98.1％。处方组成：地榆、在黄、白及、乌贼骨、土茯苓、白花蛇舌草，大便带血者加生苡仁或鱼腥草，大便溏薄者加赤石脂，大便血块多者可去乌贼骨，加参三七或血竭。药液用量50～60ml，每日1次，7～10天为1疗程，症状改善后可继续1～2个疗程。邓权[4]用益肠生肌煎保留灌肠治疗36例，总有效率97.2％，处方组成：五灵脂20g，三七5g，乌贼骨30g，白及30g，黄芪30g。将上药水煎浓缩至60ml，药液温度为37℃左右，保留灌肠2h以上，每晚1次，10天1个疗程，
消化道出血
消化道出血 消化道出血：是临床常见的症状，根据出血部位分为上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰胆等病变引起的原因；胃空肠吻合术后的空肠上段病变所致出血亦属此范围。屈氏韧带以下的肠道出血成为下段消化道出血。临床根据失血与速度将消化道出血分为慢性隐性出血、慢性显性出血和急性出血。80%的上消化道出血具有自限性，急性大量出血死亡率约占10%；主要是持续性出血和反复出血者；60岁以上患者出血死亡率占30%-50%；而下消化道出血死亡率一般不超过5%。【病因和分类】 消化道出血可因消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起，也可因邻近器官和全身性疾病累及消化道所致。现按消化道解剖位置分述如下。 （一）上消化道出血的病因临床上最常见的出血病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌，这些病因占上消化道出血的80%-90%。 1、食管疾病食管炎（反流性食管炎、食管憩室炎）、食管溃疡、食管肿瘤、食管贲门黏膜撕裂综合征、食管裂孔疝；器械检查或异物引起的损伤、放射性损伤、强酸和强碱引起的化学性损伤。 2、胃、十二指肠疾病消化性溃疡、急慢性胃炎（包括药物性胃炎）、胃黏膜脱垂、胃癌、急性胃扩张、十二指肠炎、残胃炎、残胃溃疡或癌。淋巴瘤、胃肠道间质瘤、息肉、血管瘤、神经纤维瘤、膈疝、胃扭转、憩室炎、钩虫病、杜氏病（Dieulafoy lesion）以及内镜诊断、治疗操作后引起的损伤。 3、胃肠吻合术后的空肠溃疡和吻合口溃疡 4、门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂出血、门脉高压性胃病、门静脉阻塞、肝静脉阻塞（Budd-Chiari综合征）。 5、上消化道邻近器官或组织的疾病 （1）胆道出血：胆管或胆囊结石、胆囊蛔虫症、胆囊或胆管癌、肝癌、肝脓肿或肝出血管病变破裂出血，由十二指肠乳头部流入肠道。 （2）胰腺疾病累及十二指肠：胰腺脓肿、胰腺囊肿出血破裂、重症胰腺炎、胰腺癌等。 （3）胸或腹主动动脉瘤破入消化道。 （4）纵隔肿瘤或脓肿破入食管。 6、全身性疾病所致消化道出血 （1）血液病：白血病、再生障碍性贫血、血友病、血小板减少性紫癜等。 （2）尿毒症 （3）结缔组织病：血管炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等。 （4）应激：严重感染、手术、创伤、休克、肾上腺糖皮质激素治疗及某些疾病如脑血管意外、肺源性心脏病、重症心力衰竭等引起的应激溃疡和急性糜烂出血性胃炎等。 （5）急性感染性疾病：流行性出血热、钩端螺旋体病、败血症。 （二）下消化道出血原因据国内资料分析，引起下消化道出血的最常见病因主要为大肠癌和大肠息肉，其次是肠道炎症性疾病和血管病变，憩室引起的出血少见。今年来，血管病变作为下消化道出血病因的比例在上升。在西方国家，消化道憩室和血管病变是下消化道最常见病因，其次是结肠肿瘤和炎症性肠病。 1、肛管疾病痔、肛裂、肛瘘。 2、直肠疾病直肠的损伤、非特异性直肠炎、直肠肿瘤、邻近恶性肿瘤或脓肿浸入直
肠炎的症状和治疗方法
肠炎的症状和治疗方法 肠炎是一种非常常见的肠道上的炎症，很多人都会有肠炎的症状，引起肠炎的原因有很多，那么你知道肠炎的发病原因到底是哪些吗?下面是由为大家整理的“肠炎的症状和治疗方法”，欢迎大家阅读，仅供大家参考，希望对您有所帮助。 肠炎的症状和治疗方法 一、症状 1.急性肠炎 在我国以夏、秋两季发病率较高，无性别差异，一般潜伏期为12～36小时。恶心、呕吐、腹泻是急性肠炎的主要症状。 2.慢性肠炎 临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症，重者可有黏液便或水样便。 腹泻程度轻重不一，轻者每日排便3～4次，或腹泻便秘交替出现;重者可每1～2小时一次，甚至出现大便失禁。部分患者可有夜间腹泻和(或)餐后腹泻。直肠严重受累时，可出现里急后重感。粪质多呈糊状，混有大量黏液，常带脓血。 部分患者便鲜血，其病变限于直肠，称出血性直肠炎，血液或大便分开排出，或附着于正常或燥粪表面，常被误认
为是痔出血。直肠炎患者亦常排黏液血便，甚至出现大便失禁。病变若扩展至直肠以上，血液往往与粪便混合或出现血性腹泻。 查体可见脐周或下腹部轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。 二、治疗 1.病原治疗 病毒性肠炎一般不需病原治疗，可自愈。细菌性肠炎，最好根据细菌药物敏感试验结果选用抗菌药。患细菌性痢疾时，因痢疾杆菌对常用抗菌药广泛耐药，一般可选用复方磺胺甲基异唑(复方新诺明)、吡哌酸、庆大霉素、丁胺卡那霉素等。空肠弯曲菌肠炎可用红霉素、庆大霉素、氯霉素等治疗。耶尔森小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素、卡那霉素、复方磺胺甲基异唑、四环素、氯霉素等。沙门菌肠炎轻型病人可不用抗菌药，重型病人可用氯霉素或复方磺胺甲基异唑。侵袭性大肠杆菌性肠炎用新霉素、粘菌素和庆大霉素等治疗，可获良好效果。阿米巴痢疾、雅尔氏鞭毛虫和滴虫引起的肠炎，可用甲硝哒唑(灭滴灵)治疗。血吸虫病可用吡喹酮治疗。白色念珠菌肠炎以制霉菌素口服，疗效较好。伴有全身性真菌感染者，则需应用二性霉素B治疗。 2.对症治疗 补充液体及纠正电解质和酸中毒。轻度脱水而且呕吐不重者，可口服补液，WHO推荐的口服液配方为氯化钠，碳酸
慢性直肠炎
慢性直肠炎 直肠炎是一种常见的肠道疾病，是直肠粘膜受到多种致病因素的侵袭而出现的炎性病变。 根据不同的症状表现，直肠炎一般可分为轻、重两种类型。轻度的直肠炎仅直肠粘膜出现发炎，重度的直肠炎症还会累及直肠粘膜的下层、肌层，甚至直肠周围组织。有时直肠炎只造成部分直肠粘膜受累，有时则可造成整个直肠粘膜发炎，甚至连累结肠的部分粘膜出现炎症性反应。 通常情况下，直肠炎可根据发病情形分为急性直肠炎、慢性直肠炎、放射型性直肠炎、结核性直肠炎四个类型。而慢性直肠炎又可进一步细分为慢性肥大性直肠炎和慢性萎缩性直肠炎两种。 1、慢性直肠炎——慢性肥大性直肠炎 慢性肥大性直肠炎多是由急性直肠炎久治不愈转变而来。其病理改变包括直肠粘膜及粘膜下层的肥厚、水肿、渗出、肠腔变窄等。慢性肥大性直肠炎的症状主要包括：便秘和腹泻交替出现，但以便秘为主； 粪便中含有粘液及血丝； 排便时肛门部有灼痛感，排便不肠，下坠感加重； 肛门周围皮肤在分泌物的刺激下，可有潮湿发痒的症状表现； 腹部胀气，有时左下腹部有较为明显的坠痛感；
可伴有食欲不振和全身不适。 对慢性肥大性直肠炎患者进行指诊时，可见直肠腔稍窄，粘膜柔韧。直肠镜俭查时，可见粘膜水肿、肥厚，粘膜堆积下垂，色黄白，表面覆盖有假膜，擦去假膜可见直肠粘膜面不平，呈颗粒状，个别部位有糜烂。 2、慢性直肠炎——慢性萎缩性直肠炎 慢性萎缩性直肠炎的病理变化包括直肠粘膜的变薄和无弹性、表面带有小块坏死、肠腺及间质组织有萎缩、杯状细胞减少、直肠粘膜下层纤维组织出现增生等。慢性萎缩性直肠炎的症状主要包括： 长期便秘，直肠部有胀感且在排便时加重，粪便较干时腹内有胀气； 有时可出现间歇性腹泻，粪便内混有血及粘液； 患者食欲不振，消瘦无力； 分泌物增多时，肛门有瘙痒感。 对慢性萎缩直肠炎患者进行直肠镜检，可发现直肠粘膜较干燥，表面不平、无弹性，有分散的粘膜小溃疡及糜烂情形。溃疡较多，还可互相融合，形成脓肿。较大的溃疡或脓肿愈合后可形成疤痕，从而导致直肠狭窄。 不管是哪一种慢性直肠炎，都要积极接受治疗，以免病情恶化或者引发其他病症。现阶段认可度较高的治疗慢性直肠炎的方法是中药疗法。
如何清肠道宿便及排宿便最好的方法介绍
怎样才能清宿便，清宿便最有效的方法 一、大肠构造与毒素的形成 大肠是人体消化系统的重要组成部分，为消化道的下段，全长约1.5m，起自右髂窝，终于肛门，包括盲肠、结肠、直肠三大段，其中结肠又分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四部分。大肠口径较粗，肠壁较薄，其中结肠处由肠壁上的横沟隔成众多囊状的结肠袋。 大肠主要功能是吸收粪便中的水分、电解质和其他物质（如氨、胆汁酸等），形成、贮存和排泄粪便；大肠还分泌粘液，可保护肠粘膜防止肠壁损伤、润滑粪便使其易于下行，其中结肠分泌碳酸氢盐，故大肠液呈碱性（pH8.3～8.4）。 2、大肠蠕动与排便 大肠具有类似小肠的分节运动和蠕动，频率较慢；同时还有一种进行很快且移行很远的强烈蠕动，每日约发生3～4次，常发生于饭后，自横结肠开始，可将一部分大肠内容物一直推送到结肠下端，蓄积足够数量时(约300克左右)对肠壁产生一定压力则产生排便反射，引起便意。如条件允许，大脑皮层发出冲动使排便中枢兴奋增强，乙状结肠和直肠收缩，肛门括约肌舒张，同时支配腹肌和膈肌的神经兴奋，腹肌和膈肌收缩，腹内压增加，促进粪便排出体外。如条件不适，大脑皮层发出冲动下行抑制中枢活动，沿神经传出纤维使括约肌收缩增强，肛门象节制闸门一样紧闭，并反射地引起乙状结肠舒张，直肠内的粪便即返回乙状结肠，使便意暂时消失。 3、大肠内细菌活动 大肠内的酸碱度和温度对一般细菌的繁殖极为适宜，故细菌在此大量繁殖。大
肠内细菌可对食物残渣进行发酵、腐化作用的分解和合成某些维生素，并产生单糖、醋酸、乳酸、二氧化碳、沼气、氢气、肽、氨基酸、氨、吲哚、酚等物质，分解产物一部分被吸收入血液到肝脏解毒，另一部分则同分解后食物残渣、肠粘膜的分泌物、脱落的肠上皮细胞和大量的细菌一起组成粪便。 二、便秘对人体的危害 1、便秘的症状 常表现为大便次数减少、间隔时间延长；排便次数和时间正常，但粪质干结排出困难，或粪质不干但排出不畅，感觉有残留。可伴见口苦、腹胀、腹痛、排气多、食欲减退、暖气反胃、大便带血、下腹坠胀等症状，部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。 2、形成便秘的原因 1）强忍便意不排：没有定时排便的习惯，经常因工作繁忙、出差、生活不规律，即使有便意但受因四周环境强忍便意，久之使直肠对粪便压力的感受性降低，日久引发便秘。 2）生活习惯不良：蹲厕时看书看报造成排便反射连续性中断，以及睡眠不足、持续高度的精神紧张状态等，也可造成结肠的蠕动失常和痉挛性收缩而引起便秘。 3）药物刺激作用：降脂降压类、神经系统类、消化系统类、消炎镇痛类、内分泌类、抗过敏类药物会影响胃肠道运动神经或肌肉，尤其长期服用泻剂会使直肠对粪便刺激感受性降低，引起便秘。 4）饮食精细且少：食物纤维的缺乏令粪便体积减小、粘滞度增加，食物的机械性或化学性刺激不足使肠道蠕动减少，食物残渣在肠内运动缓慢，水分过量被吸收而导致便秘。
结肠炎症状及治疗
结肠炎症状及治疗 一、疾病概述 结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，是一种病因不明，以结肠的溃疡性炎症为特征的慢性疾病。 二、结肠炎病因 1、环境因素。生活方式的变化，如饮食、作息等，都提示可能和结肠炎发病相关 2、遗传因素。结肠炎的另一个重要现象是其遗传倾向。通常一级亲属发病率显著高于普通人群。 3、感染因素。结肠炎的病理变化和临床表现与一些结肠感染性疾病（如细菌性痢疾）相似，因而有些人认为感染是本病的病因。虽然在粪便中未能检致病菌、病毒或真菌。但每当发病时，使用抗生素则有不同程度控病情和治疗效果，这说明抗生素具有抑制大肠杆菌及其它致病菌，可减低临床症状，故一般认为都与感染有关。 4、免疫因素。多数学者认为本病属于自身免疫性疾病。因为本病并发自身免疫病者较多，肾上腺皮质激素能使病情缓解，在部分患者的血清中可查到抗结肠上皮细胞抗体，所以认为本病的发生可能与自身免疫反应有关。另外，某些患者感染肠道菌后，可与结肠上皮细胞抗原起免疫反应，损伤结肠粘膜，从而引发结肠炎。 三、结肠炎症状 1、腹泻 结肠炎早期的主要症状，以粘液脓血便最为常见，每日数次至10次不等，常反复发作，多因饮食不当、情绪激动、过度疲劳诱发。 2、腹痛 轻度病人无腹痛或仅有腹部不适。 一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。右下腹亦可出现压痛，有时能触及痉挛的结肠。 3、便秘 大便秘结，4~5日排便一次，粪便如羊屎样，甚至不吃泻药不能通便。
4、里急后重 常有便意，腹中疼痛有重坠感，如厕时又无便感或排的很少。 5、其他症状 腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷； 严重者有发热、心跳加速，以及衰弱、贫血、失水、电解质平衡推敲和营养障碍等表现。 四、结肠炎类型 一、按病情分 1、轻度型 此症型最多见，通常只累及结肠的远端部分（即乙状结肠），起病慢、症状轻。 可见轻度腹泻，每天少于4次，或与便秘交替，便中不含或仅有少量血液粘液。 无全身症状。 2、中度型 介于轻度与重度之间，起病突然，腹泻每天多于4次，多为稀便和血便，腹痛较重。 有轻度全身症状，表现为低热，体重减轻，食欲减退。可有肠道外表现。 3、重度型 起病急骤，有显著的腹泻，每日多于6次，伴血便或粘液脓血便，腹痛严重。 有发热、倦怠、消瘦、贫血等全身表现。 二、按病程分 1、初发型 无既往病史而为首次发作，病情轻重不等，可转为其他类型。 2、慢性复发型 临床最多见，病变范围小，症状较轻，往往有缓解期，但易复发，预后好，多数以水杨酸、柳氮磺胺吡啶治疗有效。 3、慢性持续型
外科疾病(五)-1
外科疾病(五)-1 (总分：27.00，做题时间：90分钟) 一、A3型题(总题数：0，分数：0.00) 二、男性，32岁，2年来大便不规则伴粘液血丝。半年来右上腹闷痛不适，大便稀薄不成形，2次/日。一个月来苍白，疲倦乏力，头晕、消瘦。三天来腹痛加剧伴发热至39～35℃，无咳嗽。Hb 80g/L，WBC 21×10 9/L，N 0.80，L 0.14，E 0.20，OB(++) (总题数：3，分数：1.50) 1.为鉴别诊断，下述哪项检查作为首选 ?A．纤维胃镜 ?B．纤维结肠镜 ?C．B超检查 ?D．CT检查 ?E．静脉胆道造影 （分数：0.50） A. B. C. √ D. E. 解析： 2.如要确诊是否结肠癌，最佳检查是哪一项 ?A．结肠气钡双重造影 ?B．CT扫描 ?C．B超检查 ?D．血癌胚抗原检测 ?E．纤维结肠镜检查 （分数：0.50） A. B. C. D. E. √ 解析：
3.应行哪项生化检查最有诊断意义 ?A．AFP ?B．四环素荧光试验 ?C．尿唾液酸 ?D．血癌胚抗原 ?E．细胞学检查 （分数：0.50） A. B. C. D. √ E. 解析： 三、男，55岁，左侧颈肩痛两年多，时轻时重，近一月疼痛加重，向左上肢放射痛，查体：左颈椎5～6棘突旁压痛，颈僵硬，左颈肩部活动受限，肩关节外展幅度减小，其周围皮肤感觉减退，压头试验阳性。 (总题数：2，分数：1.00) 4.该病人诊断为 ?A．肩周炎 ?B．胸廓出口综合征 ?C．神经根型颈椎病 ?D．脊髓型颈椎病 ?E．后纵韧带骨化症 （分数：0.50） A. B. C. √ D. E. 解析： 5.采用哪种治疗措施为宜 ?A．颈布带牵引 ?B．推拿按摩 ?C．针灸理疗
放射性直肠炎的治疗进展
【关键词】放射性直肠炎治疗综述 放射性直肠炎是指直肠或骨盆内脏器进行放射线治疗时或在放疗后引起的直肠炎，肠黏膜可发生糜烂、溃疡或出血。急性期多在放疗后1～2周，可见腹泻、里急后重、便血等症状；晚期多在放疗的6个月至数年，可出现便血，甚至合并直肠宫颈瘘或直肠阴道瘘，给患者生活造成很大痛苦与不便。 1 发病机制及中医病机 放射性直肠炎的发病机制主要为放射线导致肠上皮细胞增生受抑制、肠黏膜下小动脉受损，引起闭塞性动脉内膜炎和静脉内膜炎，而产生肠壁缺血和黏膜糜烂、溃疡，肠道内的细菌侵入使肠壁组织病损进展，最后导致纤维化、肠管狭窄和黏膜面扭曲等。中医学认为放射线的电离辐射是一种热性物质，放射性直肠炎急性期，热邪伤及肠道，肠道蕴热，结合肠道内湿，湿热蕴结于下，肠道传化失常，而发生腹泻、腹痛；湿热滞于肠，气血壅滞，脂膜血络受伤则便血；湿性黏滞，湿热互结，则出现黏液便或泻而不爽。舌红，苔黄腻，脉弦滑均为湿热内盛之象。放射性直肠炎患者多处在癌症中后期，体质大多较为虚弱，所以往往表现为虚实相间、寒热交结和瘀滞错杂之象。 2 预防 放射性直肠炎因放射线照射引起，故为减少放射性直肠炎的发病率，在进行治疗时应注意：全盆腔照射时，应避免射野过大，出现严重腹泻需调整放疗计划，单纯盆腔外照射应将直肠剂量控制在5 gy以内［1］；腔内治疗时，通过调整腔内治疗分割次数、单次剂量、增加治疗次数及改善后装施源器放置技术等以减少放射性直肠炎发病率［2, 3］；一旦出现放射性直肠炎表现，应立即停止放疗。 硫糖铝可激发内膜血管生成，减少微血管损伤。有报道显示，将硫糖铝作为灌肠剂直接作用于直肠黏膜可预防急性直肠损伤［4］。但一项前瞻性、随机、安慰剂对照的试验显示，硫糖铝不能预防急性放射性直肠炎，甚至可能会加重病情，导致腹泻；同时meta分析也提示，预防性应用硫糖铝不能使急性放射性直肠炎的症状得到改善［5］。前列腺癌患者使用一种放置于直肠内的充气球囊可增加作用于前列腺局部的射线剂量，并减少由此导致的放射性直肠炎的可能性［6］。氨磷汀是一种肿瘤放射治疗的辅助药物，能保护机体正常组织不受放射线辐射，但对肿瘤组织无保护作用，不会妨碍肿瘤对放射治疗的疗效。研究表明，在放射治疗的前15 d内，每次治疗前30 min于直肠内局部灌注氨磷汀溶液，可有效减轻直肠的放射性损伤，并因为是局部用药，未发现与氨磷汀相关的毒性反应［7］。但这仍需进一步临床研究来证实。 3 治疗 根据放射性直肠炎的临床表现及发病机制，治疗上应以收敛、解痉、消炎、保护肠黏膜、促进损伤修复和止血为主。 3.1 食疗应用肠内营养的患者，其精神状态及体力明显强于常规流质治疗的对照组患者，治疗后体质量、血前白蛋白、白蛋白及视黄醇结合蛋白浓度等均高于对照组，c反应蛋白浓度显著低于对照组，疗效好于对照组［8］。 3.2 药物治疗外用4％福尔马林溶液（甲醛）治疗放射性直肠炎引起的出血已有20年历史，被认为是一种较理想的药物。甲醛通过使蛋白质凝固，在黏膜层新生血管内产生血栓等起到止血作用，且作用表浅，不超过黏膜层［9］。有学者通过改变甲醛浓度治疗放射性肠炎也取得一定效果。haas等［10］用10%福尔马林溶液局部外涂放射性直肠炎的出血点，93%的患者出血停止，复发8例患者经再次治疗仍有效，认为10%福尔马林溶液是一种可耐受，廉价，无需麻醉、肠道准备及特殊手术器械，可在诊所开展的方法。raman等［11］用2%福尔马林溶液保留灌肠治疗24例患者，78.2%的患者出血停止或明显减轻，且副作用较少且轻微。
直肠溃疡的治疗
放射性直肠炎的治疗进展 来源：中国论文下载中心 [ 09-08-14 10:08:00 ] 放射性直肠炎是指直肠或骨盆内脏器进行放射线治疗时或在放疗后引起的直肠炎，肠黏膜可发生糜烂、溃疡或出血。急性期多在放疗后1～2周，可见腹泻、里急后重、便血等症状；晚期多在放疗的6个月至数年，可出现便血，甚至合并直肠宫颈瘘或直肠阴道瘘，给患者生活造成很大痛苦与不便。 1 发病机制及中医病机 放射性直肠炎的发病机制主要为放射线导致肠上皮细胞增生受抑制、肠黏膜下小动脉受损，引起闭塞性动脉内膜炎和静脉内膜炎，而产生肠壁缺血和黏膜糜烂、溃疡，肠道内的细菌侵入使肠壁组织病损进展，最后导致纤维化、肠管狭窄和黏膜面扭曲等。中医学认为放射线的电离辐射是一种热性物质，放射性直肠炎急性期，热邪伤及肠道，肠道蕴热，结合肠道内湿，湿热蕴结于下，肠道传化失常，而发生腹泻、腹痛；湿热滞于肠，气血壅滞，脂膜血络受伤则便血；湿性黏滞，湿热互结，则出现黏液便或泻而不爽。舌红，苔黄腻，脉弦滑均为湿热内盛之象。放射性直肠炎患者多处在癌症中后期，体质大多较为虚弱，所以往往表现为虚实相间、寒热交结和瘀滞错杂之象。
2 预防 放射性直肠炎因放射线照射引起，故为减少放射性直肠炎的发病率，在进行治疗时应注意：全盆腔照射时，应避免射野过大，出现严重腹泻需调整放疗计划，单纯盆腔外照射应将直肠剂量控制在5 Gy以内；腔内治疗时，通过调整腔内治疗分割次数、单次剂量、增加治疗次数及改善后装施源器放臵技术等以减少放射性直肠炎发病率；一旦出现放射性直肠炎表现，应立即停止放疗。 硫糖铝可激发内膜血管生成，减少微血管损伤。有报道显示，将硫糖铝作为灌肠剂直接作用于直肠黏膜可预防急性直肠损伤。但一项前瞻性、随机、安慰剂对照的试验显示，硫糖铝不能预防急性放射性直肠炎，甚至可能会加重病情，导致腹泻；同时Meta分析也提示，预防性应用硫糖铝不能使急性放射性直肠炎的症状得到改善。前列腺癌患者使用一种放臵于直肠内的充气球囊可增加作用于前列腺局部的射线剂量，并减少由此导致的放射性直肠炎的可能性。氨磷汀是一种肿瘤放射治疗的辅助药物，能保护机体正常组织不受放射线辐射，但对肿瘤组织无保护作用，不会妨碍肿瘤对放射治疗的疗效。研究表明，在放射治疗的前15 d内，每次治疗前30 min于直肠内局部灌注氨磷汀溶液，可有效减轻直肠的放
消化系统常见病科普问答消化科宣传栏
1.什么是胃食管反流病？ 胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症 状，可引起反流性食管炎，以及咽喉、气道等食管以外的组织 损害。 2.胃食管反流病有哪些表现？ 常见症状是反酸、烧心、反胃、嗳气及心绞痛样的胸骨后疼痛 发作，不典型症状如声嘶、咽喉部异物感、咽喉部堵塞感、慢 性咳嗽、哮喘等，常易造成误诊。 3.胃食管反流病的发生与哪些因素有关？ 胃食管反流病主要与食管下括约肌（LES）压降低、一过性LES 松弛、食管清除食物能力减弱，反流物（包括胃酸及胆汁）刺 激和损害食管粘膜等因素引起。除上述外还与患者年龄、吸烟、 饮酒、肥胖、心理因素、饮食习惯、劳累及某些药物等许多因 素有关。 4.胃食管反流病需哪些药物治疗？ 主要包括抑酸药、促动力药物及黏膜保护剂等。 5.患有胃食管反流病需注意哪些？ （1）改变生活方式：将床头抬高15-20cm，避免餐后立即平卧及睡前2小时进食；避免紧束腰带；建议减肥、保持大便通畅等。 （2）改变饮食方式：应戒烟、禁酒；避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。 （3）正确服用其他药物，建议在医生指导下规范用药。
急性胰腺炎 1.什么是急性胰腺炎？ 急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引 起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反 应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶 增高等为特点。 2.急性胰腺炎的病因有哪些？ 引起急性胰腺炎的病因有很多存在地区差异常见的病因有胆道疾病胰管梗阻酗酒和暴饮暴食手术与创伤 内分泌代谢障碍感染药物以及其他因素 3.急性胰腺炎的主要临床表现： 主要表现为突然发生的上腹部持续剧痛伴恶心呕吐。多数患者有中度以上发热：持续～天重症患者常发生烦躁 不安皮肤苍白湿冷等休克表现；严重者可出现精神异常等胰性脑病等并发症，本病死亡率高。 4.如何预防急性胰腺炎？ 预防的主要环节就在于注意饮食，不能吃得太饱，不能吃得太油腻。同时饮酒注意适量，切忌酗酒。对有胆道疾病的患者，还应积极治疗胆道疾病。
直肠炎的中医治疗
直肠炎的中医治疗 直肠炎 直肠炎 直肠炎常见于体质虚弱、抵抗力低下的人。心肺肝胃肠道疾病、呼吸道感染、传染病、大便秘结、腹泻、痔疮、肛管直肠脱垂、肛瘘、息肉病、肛门直肠狭窄、直肠肿瘤、直肠损伤、异物等，都可使直肠发炎。严重的需立刻到医院进行手术治疗。另外一些因素如饮食不慎，如过度饮酒、过食刺激性强的食物等，不适当的长期服用泻药，肛门内腐蚀性药物过多，细菌感染也均可引起直肠炎。 中医疗法 耳针 交感、神门、大肠或直肠下段，留针30分钟或埋针，加刺足三里、天枢以止泻。 单验方 ☆煨肉豆蔻、炒五味子各60克，煨广木香、诃子肉、炒吴茱萸各12克，共研细末，每服6克，每日2次。 ☆锡类散1-2克加入100毫升温水中保留灌肠，每日1次，2-3周为1疗程，需要时可重复使用。 ☆白芨30克，加水1000毫升，煎至300毫升，每次50毫升，加云南白药0.3克灌肠，每日1次，15次为l疗程。 食疗 ☆鲜马齿苋30-60克煎水1饭碗，冲入捣烂的大蒜泥lO-15克，过滤得汁，酌加糖，1日2次。 ☆白木耳5-20克，浸泡数小时，以文火煮烂，酌加冰糖，每日2次。 护理 急性期或病情严重时应卧床休息，并定时测体温、脉搏、呼吸、血压，观察大便次数、量、色、形等。当并发肠穿孔、肠梗阻时，及时行胃肠减压，并请外科会诊。 饮食以蛋白少渣易消化食物为宜，忌食生冷粗糙及刺激性食物。作好肛门的清洁卫生，
以免引起肛周炎症，可用温水或盐水擦洗肛门，保持肛周干燥。患者应保持轻松愉快，避免思想负担过重而加重病情。 预防 保持心情舒畅，注意饮食有节，起居有常、避免劳累。戒除烟酒，忌食辣椒、冷冻、生冷食品，预防肠道感染。 口服中药 ①自拟消溃愈疡方：白头翁、槐花、地榆、黄连、白及、薏苡仁、当归、党参、白芍、茯苓、甘草等，随症状加减用量，每日1剂，水煎服，早晚各1次。 ②灌肠方用自拟黄柏乌梅汤：黄柏、苦参、赤芍、白及、乌梅、白头翁、三七等，浓缩煎剂150 ml，温度38 ℃～39 ℃为宜，每日上午9时或晚上9时左右保留灌肠1次，术前排空小便，灌肠后使药液保留时间2 h以上。2周为一疗程，共观察2个疗程。 参考资料 [1]. 肛肠疾病https://www.360docs.net/doc/8716480533.html, [2]. 肛肠医疗百科https://www.360docs.net/doc/8716480533.html, [3]. 北京肛肠医院https://www.360docs.net/doc/8716480533.html, [4]. 肛肠疾病百科网https://www.360docs.net/doc/8716480533.html, [5]. 北京肛肠医院哪家好https://www.360docs.net/doc/8716480533.html,
直肠炎患者需要忌口的食物
直肠炎患者需要忌口的食物，主要有以下几种： ◆牛奶牛奶富含多种人体必需的营养素和维生素，是人们普遍喜爱的食品。但是，大多数慢性结肠炎患者却不宜饮用。有些特别敏感的患者饮用后，很快就会出现肠鸣、腹泻。原因是牛奶虽有“补虚损、健脾胃”的功效，可又有“滑润大肠”的作用，因此慢性结肠炎患者应慎服牛奶。 ◆瓜果主要指各种新鲜瓜果，如西瓜、香瓜、黄瓜、香蕉、桃子、柿子、枇杷、生梨等。虽然瓜果含有丰富的维生素、矿物质、无机盐等营养素，但对大多数慢性结肠炎患者来说，也在禁忌之列。因为瓜果大都性属寒凉，会损及脾阳，又易滋生湿邪，困阻脾胃的运化功能，有的还有滑肠作用，从而导致腹泻频作，影响疗效。很多患者夏季吃西瓜往往会引起腹泻，就是一个明显的例证。 ◆油腻食物主要指荤油类食物，如红烧肉、排骨、肉馅包子，馄饨及鸡、鸭炖煮的浓汤等。这些食物都含有动物类脂肪，慢性结肠炎患者食用后，往往会出现排便次数增多的情况，所以也不宜食用。 建议：对直肠炎长期患者或愿意反反复复的患者，建议可以用中药进行治疗，同时注意一下饮食习惯，比如按疗程服用“永仓诃苓止泻胶囊”效果很好。 ◆结肠炎患者三餐： 早餐；小米粥煮的鸡蛋2个不要喝奶，可以少吃清淡的烧菜，比如（烧油菜，烧土豆，烧茄子等，不宜吃韭菜） 午餐：油腻太大的食物不要吃，比如红烧肉，辣的，凉的食物不要吃。太硬的饮食也不要吃。主食；馒头，米饭，面食，都可以。烟酒要戒掉。蔬菜不要吃的太多，要适量。 晚餐。不要吃的太饱，尽量伙食调整的吃，每周要吃2次鱼。不要熬夜，不要生气，保持良好的心态。生活要有规律。 ◆直肠炎患者用药： 对直肠炎长期患者或愿意反反复复的患者，建议可以用中药进行治疗，同时注意一下饮食习惯，比如按疗程服用国药准字“永仓诃苓止泻胶囊”效果很好。保持积极乐观的心态，一定会战胜疾病。 慢性结肠炎的自身保健 慢性结肠炎的自身保健是预防复发、根治该病的关键所在。 1.避免受凉，控制情绪外，饮食是一个非常重要的方面。本病在发作期、缓解期不能进食豆类及豆制品，麦类及面制品，以及大蒜、韭菜、洋山芋、皮蛋、卷心菜、花生、瓜子等易产气食物。因为一旦进食，胃肠道内气体增多，胃肠动力受到影响，即可诱发本病，甚至加剧症状。 2.柿子、石榴、苹果都含有鞣酸及果胶成分，均有收敛止泻作用，慢性结肠炎可适量食用。少纤维、低脂肪食物有促进肠蠕动，刺激肠壁作用，但不易消化，对肠道不利，故应限制。多油及脂肪类食物，除不易消化外，其滑肠作用可使腹泻加重，所以炸、煎及肥肉应少吃。 新鲜嫩叶菜等。最好食用菜汁，以减少纤维的摄入。因为慢性结肠炎病人消化吸收功能差，应采用易消化半流少渣饮食，少量多餐，以增加营养，改善症状。
结肠炎的症状及治疗结肠炎的偏方汇总
结肠炎的症状及治疗结肠炎的偏方 目录 一、结肠炎的早期症 二、慢性结肠炎偏方药剂名称：乌梅败酱方 三、治疗结肠炎的偏方：清化安中汤 四、治疗慢性结肠炎偏方：健脾解毒汤 五、独头蒜苔放入蜂蜜浸泡 六、慢性结肠炎的五个食疗偏方 七、溃疡性结肠炎偏方【中医基础版】 八、治疗慢性结肠炎偏方秘方 九、结肠炎有效偏方 十、生姜与结肠炎 十一、治疗结肠炎：空腹生吃鱼腥草 十二、治疗结肠炎偏方红豆、红糖 十三、杨树皮+红糖+鸡蛋 十四、绿豆汤泡黄芪和结肠炎拜拜 十五、治疗结肠炎偏方汇总.
一、结肠炎的早期症状 结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，起病多缓慢，病情轻重不一，腹泻是主要症状，排出脓血便、粘液血便或血便，常伴里急后重，有腹痛→便意→排便→缓解的特点。 （1）大量便血：指短时间内大量肠出血，伴有脉搏增快，血压降及血色素低，需要输血治疗。 （2）肠狭窄：临床一般无症状，严重时可引起肠阻塞，在本病出现肠狭窄时，要警惕肿瘤。 （3）肠穿孔：皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。 （4）中毒性扩张：这是本病的一个严重病发症，多发生在全结肠炎的人，死亡率可高达44％，易并发肠穿孔。 （5）结肠癌：约5％病例发生癌变。 （6）腹泻：腹泻是结肠炎早期的主要症状。常反复发作，多因饮食不当、情绪激动、过度疲劳诱发。 （7）腹痛：轻度病人无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛，系左下腹阵痛，可涉及全腹有能一便意一便后缓解的规律。 （8）便秘：大便秘结4—5日排便一次，粪便如羊屎样，甚则不吃泻药不能通便。 （9）其他症状：腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷，严重者有可发热，心跳加速，以及衰弱，贫血，失水，电解质平衡推敲和营养障碍等表现。 二、慢性结肠炎偏方药剂名称：乌梅败酱方 组成：乌梅12～15克，败酱草12克，黄连4.5～6克，木香（后下）9克，当归10克，炒白芍12～15克，炒枳实10克，太子参12克，炒白术10克，茯苓15克，葛根12克，炙甘草6克。 功能：清热化湿，调气行血，健脾抑肝。 主治：慢性非特异-性结肠炎。长期腹泻，大-便粘滞或带脓血，腹痛坠胀，或里急后重，脘腹痞闷，纳少乏力，面色黄白，舌质暗滞，苔腻，脉弦缓滑。 用法：（1）水煎服，每日一剂，分二次服。（2）乌梅用50%醋浸一宿，去枝打烂，和余药按原方比例配匀，烘干研未装入胶囊。每服生药1.5克，每日2～3次，空腹温开水送下。 加减运用：大便脓血，口苦急躁，舌红苔黄腻，脉弦滑，热盛邪实者，减太子参、
中医外科学试题
中医外科学A卷 一、单项选择题（共２０分，每题１分）：每题四个备选答案，只有一个最佳答案，答题时只许从中选择一个最佳答案。 １、《五十二病方》哪篇中记载有割治疗法（ A ） Ａ、牡痔Ｂ、气痔 Ｃ、血痔Ｄ、脉痔 ２、《灵枢痈疽》所载的外科病名有几种（C ） Ａ、15 Ｂ、25 Ｃ、17 Ｄ、19 ３、疮疡阳证中，中期（化脓期）病情进展，则脉率较快，可在（C） Ａ、80~84次/分Ｂ、84~90次/分 Ｃ、80~100次/分Ｄ、90~95次/分 ４、直肠上端与乙状结肠相接相当于（C ） Ａ、第四骶椎平面Ｂ、第三骶椎平面 Ｃ、第二骶椎平面Ｄ、第一骶椎平面 ５、肛门外括约肌深部位于（ B ） Ａ、皮下部的上外侧Ｂ、浅部的上外侧 Ｃ、内括约肌的下方Ｄ、浅部的上方 ６、直肠下动脉是（C ） Ａ、肠系膜下动脉的分支Ｂ、阴部内动脉的分支 Ｃ、髂内动脉的分支Ｄ、腹主动脉的分支 ７、直肠上静脉丛和直肠下静脉丛在何处互相交通（ D ） Ａ、齿线附近Ｂ、肛门皮下 Ｃ、肛管Ｄ、肛门白线附近 ８、骶管麻醉时，骶裂孔的解剖标志（ A ） Ａ、第四骶骨棘突和左右两骶骨角Ｂ、第五骶骨棘突和左右两骶骨角 Ｃ、第三骶骨棘突和左右两骶骨角Ｄ、第二骶骨棘突和左右两骶骨角 ９、消痔灵注射法洞状静脉区注射时，注射药量（ B ） Ａ、2~5ML Ｂ、1~3ML Ｃ、3~6ML Ｄ、5~10ML １０、硬化萎缩注射法，一般每次注射不超过几个痔核 ( A ) Ａ、3 Ｂ、5 Ｃ、6 Ｄ、7 １１、乳痈成脓切开引流应采用（ D ） Ａ、竖切口Ｂ斜切口 Ｃ、横切口Ｄ放射状切口 １２、“生肌玉红膏”处方出自（ C ） Ａ、《医宗金鉴》Ｂ、《外科大成》 Ｃ、《疡医大全》Ｄ、《外科正宗》 １３、下列哪一个病名与臁疮无关？（ C ） Ａ裙边疮Ｂ裤口疮 Ｃ老烂腿Ｄ浸淫疮 １４、在伤口周围皮肤可出现捻发音的是（ B ） Ａ、附骨疽Ｂ、烂疔
结肠炎的症状及用药
结肠炎的症状及用药 1、消化道症状 常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛为肠炎主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤著。大便次数增加，日行几次或数十余次，肛门下坠，大便不爽。慢性肠炎急性发作时，可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。 2、腹泻 是结肠炎最常见的症状，多有粘液性血便、水样便、粘液便、稀便等粪便异常。轻者每1～2小时排便一次，有时全为粘液脓血便或水样便而无粪质。溃疡性结肠炎病人5%可有便秘，这种情况多为之肠炎型病例，因其便时带有血，常易误认为痔出血。 3、便秘 结肠炎、直肠炎是导致便秘的原因，从全身性代谢紊乱、神经系统疾患，到肛门局部的细小肛裂均可引起。 4、肠出血 是溃疡性结肠炎最初的主要症状之一，多数情况下血混于液体粪便中，便时可附着于粪便外面。 5、肠炎体征方面 长期腹部不适或少腹部隐隐作痛，查体可见腹部、脐周或少腹部为主，有轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛等。 6、腹痛 慢性反复发作的病人常伴有腹痛，多为轻度到中度痉挛性腹痛，多在左下腹及左侧腹部，多数情况下呈阵发、短暂、轻微的腹痛、腹泻发作时腹痛显著，有腹痛-便意-排便后减轻的规律。重症病人可引起持续性剧烈性疼痛，直肠受累严重多伴有里急后重的症状。 7、便血 便血是本病主要症状之一，轻者血液附于表面，重者鲜血下流，以至休克。 8、痢疾 这是结肠炎的主要症状之一，本病常见。 9、全身表现
呈慢性消耗症状，面色不华精神不振，少气懒言，四肢乏力，喜温怕冷。如在急性炎 症期，除发热外，可见失水、酸中毒或休克出血表现。 1.柳氮磺胺吡啶SASP类 SASP治疗溃结已多年，口服4～6g/日，64%～77%患者疗效良药苦口好，症状缓解后 以2g/日维持，至少1年，89%的患者可保持无症状。SASP用量大时疗效提高，但副作用 亦增加。SASP到结肠后被肠内细菌偶氮还原酶裂解为5-氨基水杨酸5-ASA和磺胺吡啶， 前者为有效治疗部分，后者为引起副作用因素。若仅服5-ASA因被上消化道吸收，无足量 药物到达结肠，而难生疗效。近年研制了5-ASA口服新剂型如潘他沙Pentase、 Ascol、 奥柳氮Olsalazine、 Poly-5-ASA、Balsalazide等，由于不含磺胺吡啶，副作用降低。 近年不少学者注意到局部给药能减少副作用，如应用SASP或5-ASA肛栓或灌肠剂，局部 药物浓度提高并维持时间较久，使疗效提高。尚有报告局部用药与全身治疗，有协同作用，可减少SASP口服量。其治疗机制与抑制白三烯、前列腺素等的产生，亦可抑制自由基等 有反应，尚有皮疹、粒细胞减少、肝肾损害及胰腺炎等，其发生率与用量成正相关。 2.4-氨基水杨酸 4-氨基水杨酸4-ASA 又称PAS，系一抗结核药，以2g溶于100ml水中，每日保留灌 肠1次，治疗8周有效率达83%。Ginsberg等报道4-ASA每日分次口服4g，经12周治疗，55%患者疗效良好。4-ASA对溃结治疗的机制尚不明。 3.肾上腺皮质激素 能降低毛细血管通透性，稳定细胞及溶解体膜，调节免疫功能，减少巨噬细胞及中性 白细胞进入炎症区。能阻滞白三烯、前列腺素、血栓素等形成，降低炎症反应，而使溃结 临床症状迅速改善。一般活动性溃结口服的松40～60mg/日;病情重口服疗效不佳者，可静脉滴注琥珀酸氢化考的松200～300mg/日，或以琥珀酸氢化考的松100mg加入100ml液体 中直肠滴注，优于保留灌肠。 糖皮质激素长期应用，易生副作用，故待症状好转后应渐减量，经2～3个月停药， 对溃结缓解率约为55.7%～88.2%，长期持续应用糖皮质激素维持治疗，并不能防止复发。近年一些新型皮质激素如丁地去炎松Budesonide、巯氢考的松Tixocorto pivalate等， 无全身副作用，灌肠治疗溃结，疗效优于其他皮质激素。有人用丙酸氟替卡松Fluticason Propionate系一口服后全身生物利用度低的含氟皮质类固醇，具有不易被吸收，大部到达结肠的特点，以每次5mg每日4次口服，共4周，其疗效因用量小较泼尼松稍差，如提高 用量疗效亦提高，但很少有副作用。尚有糖皮质激素泡沫剂Foam，小剂量直肠注入与大剂量氢化考的松保留灌肠疗效相等，较灌肠方便。 4.免疫抑制和免疫调节剂 当糖皮质激素治疗不佳或不能耐受其副作用时，可选用硫唑嘌呤、环磷酰胺、6-MP等;近年应用氨甲喋呤、环孢素-ACyclosporin-A10mg/kg，有时获良好疗效，但这类药均有一
出科考试试题
住院医师规范化培训放疗科出科考试 姓名: 得分: 出科时间: 2015-08 一、选择题（4*20=80） 1.肺癌放射治疗最多见且危害较大的并发症是：（） A. 食管炎 B. 放射性骨髓损伤 C. 放射性心包炎 D. 急性放射性肺炎 E. 放射性心肌炎 2.肺癌转移至同侧上纵隔淋巴结阳性率最高的是：（） A. 右上叶 B. 右中叶 C. 右下叶 D. 左上叶 E. 左下叶 3.放射线对细胞的杀灭作用主要通过损伤：（） A.蛋白质 B.mRNA C.细膜膜 D.DNA E.细胞质 4.胸段食管癌最常累及的邻近器官是：（） A. 气管及支气管 B. 肺门 C. 心脏 D. 肺泡 E. 喉 5.放射敏感性与放射治愈性的关系是：（） A. 两者没有一定的相关性 B. 放射敏感性高放射治愈性就高 C.放射敏感性高放射治愈性就低 D. 放射抗拒，放射治愈性高 E. 放射敏感性中等，放射治愈性低 6.与放射敏感性无关的主要因素是：（） A. 肿瘤细胞的固有敏感性 B. 是否乏氧细胞 C. 肿瘤的转移 D. 乏氧克隆细胞所占的比例 E．肿瘤放射损伤的修复 7.放疗敏感性说法正确的是：（） A. 放疗敏感性仅受组织来源的影响 B. 放疗敏感性仅与贫血关系重要 C. 感染导致放疗中断，影响敏感性极为重要 D. “慧星”技术分析是准确的检测方法 E. 多种因素可影响放疗敏感性 8.术前放射治疗的缺点：（） A. 损伤血管 B. 降低放射敏感性 C. 可能增加手术困难 D. 延迟手术 E. 增加正常组织损伤 9.放化综合治疗时下列哪类肿瘤疗效不确定：（） A. 鼻咽癌（中、晚期） B. 乳腺癌 C. 早期喉癌 D. 非小细胞癌 E. 淋巴瘤 10.姑息治疗的照射剂量为：（） A. 根治剂量 B. 亚临床病灶剂量 C. 根治剂量的1／2 D. 根治剂量的4／5 E. 根据病情决定 11.对放射治疗正确的说法是：（）
治疗直肠粘膜充血水肿的方法
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢治疗直肠粘膜充血水肿的方法 导语：随着食物的多边性，人们在饮食上缺乏均衡，造成直肠粘膜充血水肿。这种疾病，使得病患生活质量严重下降，并且影响正常的营养摄入。下面为大 随着食物的多边性，人们在饮食上缺乏均衡，造成直肠粘膜充血水肿。这种疾病，使得病患生活质量严重下降，并且影响正常的营养摄入。下面为大家介绍治疗直肠粘膜充血水肿的方法。 1、可以吃一些补脾固肠丸，和平时少吃那些辛辣生冷的食物。 2、般直肠炎轻度可以是充血水肿性的，中度可以是糜烂溃疡性的，重度也可以是溃疡出血性的。患者品平时要注意饮食的均衡。 3、建议应用军科成果-特效肠炎123号药口服治疗，同时配合灌肠效果较好。可以加快肠道粘膜溃疡愈合，一般3-4个疗程即可痊愈;个别极为严重应用4-6个疗程才能彻底治愈 4、日常生活中忌食辛辣，油腻，生冷的食物。多吃清淡的食物，多吃水果。 5、可根据病情口服、肌注或静滴抗生素治疗，进清淡、少渣、营养丰富、无刺激性的食物，可予山药、白扁豆、苡米等煮粥。 6、曲安奈德50㎎，思密达粉30克，2%利多卡因25毫升，生理盐水500毫升，另加Chlorhexidine胶囊2粒需要邮购;有出血时加凝血酶一支（不出血可以不加）。上述配方中的各种药品剂量为配置500毫升的用量，如果配置500毫升，按照上述药品剂量去药店购买，该药品一般大药店都可以买到;其中另加Chlorhexidine胶囊2粒需要邮购。 7、必须保持正常饮食（一般鸡，鱼，肉都可以吃的，但是掌握一个原则：什么都可以吃，但是都不能够多吃），治疗期间（三个月）内禁止喝酒和吃辣椒。 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
直肠炎的症状,治疗和饮食
直肠炎轻者仅粘膜发炎，重者炎症累及粘膜下层、肌层，甚至直肠周围组织；有时只是一部分直肠粘膜受累，有时直肠粘膜全部发炎，也可累及结肠部分粘膜都有炎症。直肠炎常见于体质虚弱抵抗力低下，心、肺、肝、胃肠道疾病、呼吸道感染、传染病后，大便秘结、腹泻、痔，肛管直肠脱垂，肛瘘、息肉病、肛门直肠狭窄、直肠肿瘤、直肠损伤、异物等，都可使直肠发炎，严重的需立刻到医院进行手术治疗。另外一些因素如饮食不慎如过度饮酒、过食刺激性强的食物等，不适当的长期服用泻药，肛门内腐蚀性药物过多，细菌感染均可引起直肠炎。 饮食不好可能会导致出现各种疾病，但是良好饮食也可以治愈疾病。我们又应该怎样去选择对自己有益的食物呢？详细可以参考以下方法： 1、每日进餐定时定量不过饱;若有条件，最好少量多餐，每天5-7餐。 2、烹调方法。可选用蒸、煮、汆、软烧、烩、焖等烹调方法，不宜用油煎、炸、爆炒、醋溜、冷拌等加工食物。 3、选择营养价值高，细软易消化的平衡膳食,如牛奶、鸡蛋、豆浆、鱼、瘦肉等,经加工烹调使其变得细软易消化、对胃肠无刺激;同时补充足够热能、蛋白质和维生素。 4、选富含B族维生素、维生素A和维生素C的食品;主食以面食为主。 5、避免机械性和化学性刺激过强食物，机械性刺激增加对粘膜损伤，破坏胃粘膜屏障，如粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋及干果类等;化学性刺激会增加胃酸分泌，刺激胃粘膜，如咖啡、浓茶、烈酒、浓肉汤等。 6、禁忌易产酸食物，如地瓜、土豆、过甜点心及糖醋食品等;易产气食物，如生葱、生蒜、生萝卜、蒜油、洋葱等;生冷食物，如大量冷饮、冷拌菜等;坚硬的食物，如腊肉、火腿、香肠、蚌肉等；强烈的调味品，如胡椒粉、咖喱粉、芥末、辣椒油等。（推荐阅读：） 专家提醒： 直肠炎是一种难心治愈的疾病，这更需要我们在生活中提高防范，注意饮食习惯和有规律，这样不仅可以帮助病情的恢复，还能减少其它疾病的入侵。 如你想了解更多胃病治疗小知识，可咨询【4006-217-588】。 概述 常见的直肠炎有：急性直肠炎、慢性直肠炎、放射性直肠炎、结核性直肠炎。急性直肠炎长期不愈，则变为慢性直肠炎。直肠粘膜及其下层肥厚者，为慢性肥大性直肠炎；如直肠内的肠腺及其间质萎缩改变者，称为慢性萎缩性直肠炎。中医认为直肠炎与“湿热内瘟”、“饮食停滞”、“脾胃虚弱”和“虫积湿滞”有关。编辑本段发病原因一、异物损伤：最为常见的病因是直肠内异物损伤。未消化的骨片、木片或其它带有锐利角的各种异物可直接损伤直肠粘膜而发生直肠炎。此外，发生严重便秘时的坚硬粪便块，可引起直肠炎。二、中毒和感染症：发生灭鼠药或重金属（汞、砷等）中毒或者发生以胃肠炎为主要特征的传染病时，常常继发直肠炎。不过此时，与直肠相比，其它胃肠管的病理变化更加严重，而且，大多数病例由此病因而表现临床症状。三、良性肿瘤恶变：这种疾病也是直肠炎发病原因之一，一般直肠家族性息肉病、直肠腺瘤、乳头状瘤等，在一定条件下，也可导致恶性病变。四、饮食因素：高脂肪、高蛋白、低纤维素的饮食与直肠炎发病有关。这是因为高脂肪食物可使胆汁分泌增多，促进肠道细菌生长，而胆醇、胆盐在厌氧菌作用下，形成不饱和胆固醇，如脱氧胆酸和石胆酸增加，这二种致炎物数量增加，促进直肠炎发病。同时，食物纤维摄入过少，使肠蠕动变慢，粪便及其他废物在肠道滞留过久，刺激肠粘膜，致使直肠炎发生。五、其他因素直肠炎可以是不明原因（如溃疡性直肠炎和克罗恩病），或者是由性传播疾病[如淋病；梅毒，常是继发的；衣原体结膜炎；单纯性疱疹或巨细胞病毒（CMU）]或由其他感染（如弯曲菌，志贺菌，沙门菌）引起；这可与先前的抗生素