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● 自然青霉素类(natural penicillins) ● 耐青霉素酶的半合成青霉素类 ● 氨基苄青霉素类(aminopenicillins) ● 羧基苄青霉素类(carboxypenicillins) ● 脲基青霉素类(ureidopenicillins) ● 咪基青酶烷酸类(amidinopenicillins)
Cmax/MIC
时间依赖性药物
多数β-内酰胺类、林可霉素类等。 抗菌作用与同细菌接触时间密切相关，而与峰 浓度关系较小，主要评价参数为:
T>MIC
AUC>MIC
时间依赖性且抗菌活性持续时间 较长的抗菌药物
• 阿齐霉素等部分大环内酯类 、链阳菌素类、碳青 霉烯类、糖肽类、唑类抗真菌药等。
• 主要评价指标： • AUC/MIC • T1/2ß • PAE • 如氟康唑，AUC0-∝/MIC=20可获得较好疗效。
我昨天晚上睡觉着了凉，早上起来头疼， 还有点发烧。上午妈妈要带我去看病，请假半 天，请批准。
此致！ 敬礼！
您的学生：谢哲平 5月9日
1、标题（第一行中间）
2、称呼（顶格写） 3、正文（开头空两格：写清请假原因与请假时间） 4、此致敬礼（“此致”空两格写，“敬礼”顶格写） 5、署名（右下角） 6、日期（写在名字下边）
• 在日剂量不变的情况下，单次给药可以获得较 多次给药更高的Cmax，使Cmax/MIC比值增 大，从而明显提高抗菌活性和临床疗效。
• 但应注意Cmax不得超过最低毒性剂量。
Moore RD. et al. J Infectious Diseases.1987,155(1)93-98
氟喹诺酮类抗生素
Craig WA. Beijing international symposium on antibiotics(post congress of the 7th WPPCCID,2000.)
氨基糖苷类日剂量单次给药
• 氨基糖苷类属于浓度依赖型抗生素 。氨基糖 苷类Cmax/MIC与临床疗效呈正相关。
此致！ 敬礼！
家长谢宏平 1月5日
1、写清帮谁请假，请 假原因是什么。
2、落款写清谁代写。
学怎样写请假条后，
作为一种应用文你有，些什么收获？
在写请假条时，只有把意思表 达清楚，把原因说明白，并且 注意使用文明用语，才能更好 地与他人沟通，这既是一种能 力，也是一种需要。
临床抗生素的合理
应用和进展
请假条 陈老师：
我昨天晚上睡觉着了凉，早上起来头疼， 还有点发烧。上午妈妈要带我去看病， 请假半天，请批准。 此致！
敬礼！ 5月9日
您的学生：谢哲平
假如昨天你不小心着了凉， 今天头疼得厉害，而且有点发 烧，不能到校上课，你准备怎 样向我请假？你能写一张请假 条吗？
如果当时有特殊情况不能亲自写请假条时， 还可以请人代写。唐老师出几个例子，请 以四人小组为单位，根据下面的情况任选一种 情形，写一张请假条：
学写请假条
什么是请假条呢？
请假条是一种常用的便条。 它短小、精炼、实用。如果 因病因事不能到校上课，不 能参加集体活动，或将来不 能按时上班等，都应当主动 请假。这是自觉遵守纪律、 执行学校和团体规章制度的 一种表现，在无法当面请假 时，就可以写请假条。
请假条到底怎么写？你发现了什么？
请假条 梁老师：
2：头孢菌素类(cephalosporins)
包括一、二、三、四代 3：β—内酰胺酶抑制剂：
● 克拉维酸(clavulanic acid，棒酸) ● 舒巴坦(sulbactam，青酶烷砜钠) ● 他唑巴坦(tazobactam)
4：碳青酶烯类(carbapenems) 5：氧头孢烯类(oxacephems) 6：单环β—内酰胺类抗菌素(monobactms)
• 氟喹诺酮类抗生素与氨基糖苷类抗生素同属于浓度 依赖性抗菌药物，且具有较长的抗生素后效应。评 价氟喹诺酮类抗生素疗效最主要的参数为Cmax/MI AUC/MIC
• 研究表明对革兰阴性菌的24小时AUC/MIC比值应在 100以上，对肺炎链球菌的24小时AUC/MIC比值应 达25~30。Cmax/MIC达8-10较为合适.
(1)、王红不小心着了凉，今天头疼得厉害， 而且有点发烧，星期一一整天不能来上课，她家 长应该怎样给唐老师请假。
(2)、在秋季运动会上，小明在跑步时扭伤了 脚，医生建议他休息两天，请你替小明写一张请 假条给李老师。
请假条
代写请假条要注意 什么？
陈老师： 您的学生王红昨天晚上不小
心着了凉，早上起来头疼，还发 烧，需到医院治疗，想请假星期一 一天。请您批准。
抗生素药代学/药效学关系分类
• 根据抗菌药物抗菌作用与血药浓度或作用时间的相关 性，大致可将其分为三类： 浓度依赖性：抗生素杀菌作用与临床效果与药物浓 度相关 。 时间依赖性：抗生素的杀菌作用随抗生素作用时间 增加而增加。 与时间有关但半衰期或PAE较长：
• 此种分类也为不同药物依据PK/PD参数设计给药方案 提供重要依据。
▓ β—内酰胺类抗生素
一：概 述
1：β—内酰胺类抗生素wenku.baidu.com指主核结构上含有β—内酰胺(lactam) 的一大类抗生素
2：β—内酰胺类抗生素通过干扰细胞壁的生物合成、结合细菌
胞膜上的青霉素结合蛋白 (PBPs)、抑制转肽酶的交联作用和 阻碍细菌壁的合成，来杀灭细菌。
二：分 类
1：青霉素(penicillin)
抗菌素治疗策略
• 最大限度地扩大抗生素的疗效 • 进行患者病情的分级 • 限制抗生素使用的级别 • 策略性定期更换抗生素 • 联合抗生素治疗 • 轮换抗生素治疗 • 控制感染知识培训
巴塞罗那宣言，西班牙， 2002.10.
● 抗生素的分类：
▓ β—内酰胺类抗生素 ▓ 大环内酯类抗生素 ▓ 氨基糖苷类抗生素 ▓ 喹诺酮类抗菌药物
浓度依赖性抗生素
氨基糖苷类、氟喹诺酮类、酮内酯类、两性霉素B等。 • 其对致病菌的杀菌作用取决于峰浓度，而与作用时间
关系不密切。可以通过提高Cmax来提高临床疗效， Cmax不能超过最低毒性剂量，对于治疗窗比较窄的 基糖苷类药物尤应注意。 • 用于评价浓度性药物杀菌作用的参数主要有： AUC0-24/MIC(AUIC)
Cmax/MIC
时间依赖性药物
多数β-内酰胺类、林可霉素类等。 抗菌作用与同细菌接触时间密切相关，而与峰 浓度关系较小，主要评价参数为:
T>MIC
AUC>MIC
时间依赖性且抗菌活性持续时间 较长的抗菌药物
• 阿齐霉素等部分大环内酯类 、链阳菌素类、碳青 霉烯类、糖肽类、唑类抗真菌药等。
• 主要评价指标： • AUC/MIC • T1/2ß • PAE • 如氟康唑，AUC0-∝/MIC=20可获得较好疗效。
我昨天晚上睡觉着了凉，早上起来头疼， 还有点发烧。上午妈妈要带我去看病，请假半 天，请批准。
此致！ 敬礼！
您的学生：谢哲平 5月9日
1、标题（第一行中间）
2、称呼（顶格写） 3、正文（开头空两格：写清请假原因与请假时间） 4、此致敬礼（“此致”空两格写，“敬礼”顶格写） 5、署名（右下角） 6、日期（写在名字下边）
• 在日剂量不变的情况下，单次给药可以获得较 多次给药更高的Cmax，使Cmax/MIC比值增 大，从而明显提高抗菌活性和临床疗效。
• 但应注意Cmax不得超过最低毒性剂量。
Moore RD. et al. J Infectious Diseases.1987,155(1)93-98
氟喹诺酮类抗生素
Craig WA. Beijing international symposium on antibiotics(post congress of the 7th WPPCCID,2000.)
氨基糖苷类日剂量单次给药
• 氨基糖苷类属于浓度依赖型抗生素 。氨基糖 苷类Cmax/MIC与临床疗效呈正相关。
此致！ 敬礼！
家长谢宏平 1月5日
1、写清帮谁请假，请 假原因是什么。
2、落款写清谁代写。
学怎样写请假条后，
作为一种应用文你有，些什么收获？
在写请假条时，只有把意思表 达清楚，把原因说明白，并且 注意使用文明用语，才能更好 地与他人沟通，这既是一种能 力，也是一种需要。
临床抗生素的合理
应用和进展
请假条 陈老师：
我昨天晚上睡觉着了凉，早上起来头疼， 还有点发烧。上午妈妈要带我去看病， 请假半天，请批准。 此致！
敬礼！ 5月9日
您的学生：谢哲平
假如昨天你不小心着了凉， 今天头疼得厉害，而且有点发 烧，不能到校上课，你准备怎 样向我请假？你能写一张请假 条吗？
如果当时有特殊情况不能亲自写请假条时， 还可以请人代写。唐老师出几个例子，请 以四人小组为单位，根据下面的情况任选一种 情形，写一张请假条：
学写请假条
什么是请假条呢？
请假条是一种常用的便条。 它短小、精炼、实用。如果 因病因事不能到校上课，不 能参加集体活动，或将来不 能按时上班等，都应当主动 请假。这是自觉遵守纪律、 执行学校和团体规章制度的 一种表现，在无法当面请假 时，就可以写请假条。
请假条到底怎么写？你发现了什么？
请假条 梁老师：
2：头孢菌素类(cephalosporins)
包括一、二、三、四代 3：β—内酰胺酶抑制剂：
● 克拉维酸(clavulanic acid，棒酸) ● 舒巴坦(sulbactam，青酶烷砜钠) ● 他唑巴坦(tazobactam)
4：碳青酶烯类(carbapenems) 5：氧头孢烯类(oxacephems) 6：单环β—内酰胺类抗菌素(monobactms)
• 氟喹诺酮类抗生素与氨基糖苷类抗生素同属于浓度 依赖性抗菌药物，且具有较长的抗生素后效应。评 价氟喹诺酮类抗生素疗效最主要的参数为Cmax/MI AUC/MIC
• 研究表明对革兰阴性菌的24小时AUC/MIC比值应在 100以上，对肺炎链球菌的24小时AUC/MIC比值应 达25~30。Cmax/MIC达8-10较为合适.
(1)、王红不小心着了凉，今天头疼得厉害， 而且有点发烧，星期一一整天不能来上课，她家 长应该怎样给唐老师请假。
(2)、在秋季运动会上，小明在跑步时扭伤了 脚，医生建议他休息两天，请你替小明写一张请 假条给李老师。
请假条
代写请假条要注意 什么？
陈老师： 您的学生王红昨天晚上不小
心着了凉，早上起来头疼，还发 烧，需到医院治疗，想请假星期一 一天。请您批准。
抗生素药代学/药效学关系分类
• 根据抗菌药物抗菌作用与血药浓度或作用时间的相关 性，大致可将其分为三类： 浓度依赖性：抗生素杀菌作用与临床效果与药物浓 度相关 。 时间依赖性：抗生素的杀菌作用随抗生素作用时间 增加而增加。 与时间有关但半衰期或PAE较长：
• 此种分类也为不同药物依据PK/PD参数设计给药方案 提供重要依据。
▓ β—内酰胺类抗生素
一：概 述
1：β—内酰胺类抗生素wenku.baidu.com指主核结构上含有β—内酰胺(lactam) 的一大类抗生素
2：β—内酰胺类抗生素通过干扰细胞壁的生物合成、结合细菌
胞膜上的青霉素结合蛋白 (PBPs)、抑制转肽酶的交联作用和 阻碍细菌壁的合成，来杀灭细菌。
二：分 类
1：青霉素(penicillin)
抗菌素治疗策略
• 最大限度地扩大抗生素的疗效 • 进行患者病情的分级 • 限制抗生素使用的级别 • 策略性定期更换抗生素 • 联合抗生素治疗 • 轮换抗生素治疗 • 控制感染知识培训
巴塞罗那宣言，西班牙， 2002.10.
● 抗生素的分类：
▓ β—内酰胺类抗生素 ▓ 大环内酯类抗生素 ▓ 氨基糖苷类抗生素 ▓ 喹诺酮类抗菌药物
浓度依赖性抗生素
氨基糖苷类、氟喹诺酮类、酮内酯类、两性霉素B等。 • 其对致病菌的杀菌作用取决于峰浓度，而与作用时间
关系不密切。可以通过提高Cmax来提高临床疗效， Cmax不能超过最低毒性剂量，对于治疗窗比较窄的 基糖苷类药物尤应注意。 • 用于评价浓度性药物杀菌作用的参数主要有： AUC0-24/MIC(AUIC)