最新学写请假条课件ppt

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• 在日剂量不变的情况下,单次给药可以获得较 多次给药更高的Cmax,使Cmax/MIC比值增 大,从而明显提高抗菌活性和临床疗效。
• 但应注意Cmax不得超过最低毒性剂量。
Moore RD. et al. J Infectious Diseases.1987,155(1)93-98
氟喹诺酮类抗生素
• 氟喹诺酮类抗生素与氨基糖苷类抗生素同属于浓度 依赖性抗菌药物,且具有较长的抗生素后效应。评 价氟喹诺酮类抗生素疗效最主要的参数为Cmax/MI AUC/MIC
• 研究表明对革兰阴性菌的24小时AUC/MIC比值应在 100以上,对肺炎链球菌的24小时AUC/MIC比值应 达25~30。Cmax/MIC达8-10较为合适.
浓度依赖性抗生素
氨基糖苷类、氟喹诺酮类、酮内酯类、两性霉素B等。 • 其对致病菌的杀菌作用取决于峰浓度,而与作用时间
关系不密切。可以通过提高Cmax来提高临床疗效, Cmax不能超过最低毒性剂量,对于治疗窗比较窄的 基糖苷类药物尤应注意。 • 用于评价浓度性药物杀菌作用的参数主要有: AUC0-24/MIC(AUIC)
我昨天晚上睡觉着了凉,早上起来头疼, 还有点发烧。上午妈妈要带我去看病,请假半 天,请批准。
此致! 敬礼!
您的学生:谢哲平 5月9日
1、标题(第一行中间)
2、称呼(顶格写) 3、正文(开头空两格:写清请假原因与请假时间) 4、此致敬礼(“此致”空两格写,“敬礼”顶格写) 5、署名(右下角) 6、日期(写在名字下边)
2:头孢菌素类(cephalosporins)
包括一、二、三、四代 3:β—内酰胺酶抑制剂:
● 克拉维酸(clavulanic acid,棒酸) ● 舒巴坦(sulbactห้องสมุดไป่ตู้m,青酶烷砜钠) ● 他唑巴坦(tazobactam)
4:碳青酶烯类(carbapenems) 5:氧头孢烯类(oxacephems) 6:单环β—内酰胺类抗菌素(monobactms)
▓ β—内酰胺类抗生素
一:概 述
1:β—内酰胺类抗生素是指主核结构上含有β—内酰胺(lactam) 的一大类抗生素
2:β—内酰胺类抗生素通过干扰细胞壁的生物合成、结合细菌
胞膜上的青霉素结合蛋白 (PBPs)、抑制转肽酶的交联作用和 阻碍细菌壁的合成,来杀灭细菌。
二:分 类
1:青霉素(penicillin)
Craig WA. Beijing international symposium on antibiotics(post congress of the 7th WPPCCID,2000.)
氨基糖苷类日剂量单次给药
• 氨基糖苷类属于浓度依赖型抗生素 。氨基糖 苷类Cmax/MIC与临床疗效呈正相关。
抗菌素治疗策略
• 最大限度地扩大抗生素的疗效 • 进行患者病情的分级 • 限制抗生素使用的级别 • 策略性定期更换抗生素 • 联合抗生素治疗 • 轮换抗生素治疗 • 控制感染知识培训
巴塞罗那宣言,西班牙, 2002.10.
● 抗生素的分类:
▓ β—内酰胺类抗生素 ▓ 大环内酯类抗生素 ▓ 氨基糖苷类抗生素 ▓ 喹诺酮类抗菌药物
Cmax/MIC
时间依赖性药物
多数β-内酰胺类、林可霉素类等。 抗菌作用与同细菌接触时间密切相关,而与峰 浓度关系较小,主要评价参数为:
T>MIC
AUC>MIC
时间依赖性且抗菌活性持续时间 较长的抗菌药物
• 阿齐霉素等部分大环内酯类 、链阳菌素类、碳青 霉烯类、糖肽类、唑类抗真菌药等。
• 主要评价指标: • AUC/MIC • T1/2ß • PAE • 如氟康唑,AUC0-∝/MIC=20可获得较好疗效。
抗生素药代学/药效学关系分类
• 根据抗菌药物抗菌作用与血药浓度或作用时间的相关 性,大致可将其分为三类: 浓度依赖性:抗生素杀菌作用与临床效果与药物浓 度相关 。 时间依赖性:抗生素的杀菌作用随抗生素作用时间 增加而增加。 与时间有关但半衰期或PAE较长:
• 此种分类也为不同药物依据PK/PD参数设计给药方案 提供重要依据。
学写请假条
什么是请假条呢?
请假条是一种常用的便条。 它短小、精炼、实用。如果 因病因事不能到校上课,不 能参加集体活动,或将来不 能按时上班等,都应当主动 请假。这是自觉遵守纪律、 执行学校和团体规章制度的 一种表现,在无法当面请假 时,就可以写请假条。
请假条到底怎么写?你发现了什么?
请假条 梁老师:
此致! 敬礼!
家长谢宏平 1月5日
1、写清帮谁请假,请 假原因是什么。
2、落款写清谁代写。
学怎样写请假条后,
作为一种应用文你有,些什么收获?
在写请假条时,只有把意思表 达清楚,把原因说明白,并且 注意使用文明用语,才能更好 地与他人沟通,这既是一种能 力,也是一种需要。
临床抗生素的合理
应用和进展
● 自然青霉素类(natural penicillins) ● 耐青霉素酶的半合成青霉素类 ● 氨基苄青霉素类(aminopenicillins) ● 羧基苄青霉素类(carboxypenicillins) ● 脲基青霉素类(ureidopenicillins) ● 咪基青酶烷酸类(amidinopenicillins)
(1)、王红不小心着了凉,今天头疼得厉害, 而且有点发烧,星期一一整天不能来上课,她家 长应该怎样给唐老师请假。
(2)、在秋季运动会上,小明在跑步时扭伤了 脚,医生建议他休息两天,请你替小明写一张请 假条给李老师。
请假条
代写请假条要注意 什么?
陈老师: 您的学生王红昨天晚上不小
心着了凉,早上起来头疼,还发 烧,需到医院治疗,想请假星期一 一天。请您批准。
请假条 陈老师:
我昨天晚上睡觉着了凉,早上起来头疼, 还有点发烧。上午妈妈要带我去看病, 请假半天,请批准。 此致!
敬礼! 5月9日
您的学生:谢哲平
假如昨天你不小心着了凉, 今天头疼得厉害,而且有点发 烧,不能到校上课,你准备怎 样向我请假?你能写一张请假 条吗?
如果当时有特殊情况不能亲自写请假条时, 还可以请人代写。唐老师出几个例子,请 以四人小组为单位,根据下面的情况任选一种 情形,写一张请假条:
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