根尖牙周炎的治疗方法
牙科牙周病诊断与治疗
牙科牙周病诊断与治疗牙周病是一种常见的口腔疾病，广泛存在于世界各个地区。
据统计数据显示，全球成年人中有超过半数患有不同程度的牙周病。
这种疾病不仅严重危害口腔健康，还可能对全身健康产生负面影响。
因此，正确诊断和治疗牙周病至关重要。
一、牙周病的概念和分类牙周病是一种以牙周组织炎症为主要特征的疾病，主要包括牙周炎和牙周炎的进展期牙周病。
牙周炎是牙龈久炎症的表现，主要包括轻度牙龈炎和中度牙龈炎。
而进展期牙周病则包括慢性牙周炎、创伤性牙周炎和特发性牙周炎。
二、牙周病的诊断标准牙周病的诊断主要依靠医生的临床观察和检测结果。
常见的诊断标准包括病史询问、口腔检查、X线片检查和标本组织检查等。
病史询问主要了解患者的症状和就诊情况，有助于医生初步判断疾病的程度。
口腔检查主要观察牙龈颜色、形态和出血情况等，检查患者是否存在龈下袋等症状。
X线片检查可以了解牙周组织的状况，如骨质破坏情况和牙周膜增厚程度等。
标本组织检查则是通过取得牙周袋内组织样本，进行细菌培养和病理学检查，以确定病变程度和炎症类型。
三、牙周病的治疗方法治疗牙周病的方法多种多样，根据疾病的程度和类型，医生可以采取不同的治疗方案。
1. 非手术治疗对于轻度牙周炎和早期的慢性牙周炎患者，可以通过非手术治疗方法进行治疗。
常见的治疗方法包括洁牙术、根面平滑术、局部药物治疗等。
洁牙术是通过去除牙菌斑和牙结石来减少牙周炎症，恢复牙周组织的健康。
根面平滑术则是通过去除牙根表面的粗糙部分，使牙龈更好地附着在牙齿上。
局部药物治疗包括使用口腔漱口剂、牙膏和局部药物注射等，以消除炎症和降低细菌感染。
2. 手术治疗对于重度牙周炎和进展期牙周病患者，可能需要进行手术治疗。
手术治疗的方法有牙周翻瓣术、根管治疗和牙槽骨矫正术等。
牙周翻瓣术是通过抬起牙龈组织，清除牙周病菌斑和牙结石，以及修复破坏的牙周组织。
根管治疗则是治疗牙齿本身的问题，如根尖周围的炎症和感染。
牙槽骨矫正术则是在存在牙槽骨吸收的情况下，通过手术修复牙槽骨结构。
2024年急性根尖牙周炎护理查房PPT
流程：收集资料、分析评估、制定计划、实施护理、 效果评价
收集资料：了解患者的基本信息、病史、检查结果等
分析评估：根据收集到的资料，对患者的病情进行评估
制定计划：根据评估结果，制定护理计划，包括护理目标、护理措施等
实施护理：按照护理计划，实施相应的护理措施
效果评价：对护理效果进行评价，包括患者满意度、病情改善程度等
定期检查：定期进行口腔检查， 及时发现并治疗口腔疾病
饮食调整：避免刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持 大便通畅
避免刺激性食物：如辛辣、油腻、生冷等食物，以免加重炎症
多吃蔬菜水果：补充维生素和矿物质，提高免疫力
保持大便通畅：多吃富含纤维素的食物，如粗粮、蔬菜等，防止便秘
饮食规律：定时定量，避免暴饮暴食，以免加重炎症
脉搏：正常脉搏范围为60-100次/分，过快或过慢都可能表示病情严重
呼吸：正常呼吸频率为12-20次/分，过快或过慢都可能表示病情严重 血压：正常血压范围为90-140/60-90mmHg，过高或过低都可能表示病 情严重
心理状况：情绪、心理反应及需求
情绪：患者可能感到焦虑、恐惧、紧张等情绪
心理反应：患者可能对病情产生担忧，对治疗产生疑虑
急性根尖牙周炎的分类：急性根 尖脓肿、急性根尖肉芽肿等
诊断依据：病史、临床检查、X线 片等
急性根尖牙周炎的治疗原则：控 制感染、消除炎症、保护牙髓等
疾病危害与并发症
急性根尖牙周 炎可能导致牙 髓炎、牙周炎
等疾病
急性根尖牙周 炎可能导致牙 齿松动、脱落
等并发症
急性根尖牙周 炎可能导致面 部肿胀、疼痛
等不适症状
急性根尖牙周 炎可能导致全 身感染、败血 症等严重并发
症
03
根尖诱导成形术的操作步骤
根尖诱导成形术的操作步骤
根尖诱导成形术是一种治疗年轻恒牙牙髓坏死和根尖周炎的方法，旨在促使根尖继续发育和封闭。
以下是一般的操作步骤：
1. 术前准备：对患牙进行评估，包括X 光检查，确定根尖病变的程度和范围。
2. 根管预备：使用适当的器械对根管进行预备，去除坏死组织和感染物质。
3. 根管消毒：使用消毒剂对根管进行消毒处理，以消除残留的细菌和炎症。
4. 根尖诱导药物的应用：将根尖诱导药物（如氢氧化钙糊剂）充填到根管内，以刺激根尖继续发育。
5. 暂时封闭：使用暂时性充填材料封闭根管，以保持根管内的环境。
6. 定期复查：患者需要定期进行复查，通常每隔几个月进行X 光检查，以评估根尖的发育情况。
7. 完成治疗：根据根尖的发育情况，可能需要进行多次换药和复查，直到根尖完全封闭。
口腔科疾病的常见症状和治疗方法
口腔科疾病的常见症状和治疗方法一、牙齿疾病1.蛀牙：蛀牙是由于牙菌斑中的细菌在食物中产生酸，腐蚀牙齿而引起的。
蛀牙的主要症状包括牙齿表面的黑色斑点、牙齿表面出现坑洞、牙痛等。
治疗方法：治疗蛀牙的方法包括牙齿补洞、牙齿抛光等。
严重的蛀牙可能需要进行根管治疗或拔牙。
2.牙龈疾病牙龈疾病是指牙齿周围组织的炎症或感染。
常见的牙龈疾病包括牙龈炎和牙周炎。
牙龈炎的症状包括牙龈红肿、易出血、牙龈酸痛等。
牙周炎的症状包括牙齿松动、牙龈萎缩、口气等。
治疗方法：牙龈炎的治疗主要是改善口腔卫生，刷牙时注意正确的刷牙方法，也可进行口腔清洁和牙石清除。
牙周炎的治疗主要包括洗牙、口腔清洁、局部药物治疗等。
3.根尖炎：根尖炎是由于牙齿根尖周围的组织发生感染所引起的。
根尖炎的症状包括牙痛、牙齿敏感、牙齿颜色变化等。
治疗方法：根尖炎的治疗通常包括根管治疗或拔牙。
在根管治疗中，医生会清除感染的组织，并填充根管，以防止细菌再次进入。
二、口腔黏膜疾病1.口腔溃疡：口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病，主要症状为口腔黏膜上出现溃疡，伴有疼痛和不适感。
治疗方法：轻度口腔溃疡通常可以自愈，但重度的口腔溃疡可能需要用药物治疗。
治疗口腔溃疡的药物包括口腔溃疡贴片、漱口液等。
2.口炎：口炎是指口腔黏膜发生炎症的疾病，常见的口炎包括牙龈炎、舌炎等。
治疗方法：治疗口炎的方法包括改善口腔卫生、口腔清洁、口腔药物治疗等。
三、口腔囊肿和肿瘤口腔囊肿和肿瘤是指口腔黏膜或骨骼组织中的异常肿块。
常见的口腔囊肿和肿瘤包括牙槽骨囊肿、口腔癌等。
治疗方法：治疗口腔囊肿和肿瘤的方法包括手术切除、放疗、化疗等。
总结起来，口腔科疾病的常见症状包括牙痛、牙龈出血、口腔溃疡等。
对于不同的口腔科疾病，治疗方法包括牙齿补洞、根管治疗、口腔清洁、口腔药物治疗以及手术切除等。
预防口腔科疾病的最佳方式是良好的口腔卫生习惯，包括定期刷牙、使用牙线、定期到口腔科进行检查等。
根尖周炎诊断与治疗PPT
牙科活检：获取牙根尖周组织的病变 组织进行病理学检查
目的：了解根尖周炎的严重程 度和范围
方法：拍摄X线片，观察牙根、 牙槽骨和周围组织的情况
结果：根尖周炎的X线片显示 牙根尖周有阴影，牙槽骨有破 坏
诊断：根据X线片的结果，可 以诊断为根尖周炎
牙科X线片：观察牙根尖周组织的病变情况 牙科CT：更清晰地显示牙根尖周组织的病变情况 牙科MRI：观察牙根尖周组织的病变情况，特别是对于复杂病例 牙科超声波检查：观察牙根尖周组织的病变情况，特别是对于复杂病例
根管治疗：清除根管内的感染 和炎症，恢复牙齿健康
根尖切除术：切除根尖部病变 组织，防止炎症扩散
根尖刮治术：刮除根尖部病变 组织，促进牙周组织愈合
根尖倒充填术：将药物充填到 根尖部，控制炎症并促进愈合
药物治疗：使用抗生素、止痛药 等药物进行治疗
手术治疗：对于严重病例，可能 需要进行手术治疗
物理治疗：使用热敷、冷敷、按 摩等物理方法进行治疗
抗生素：如阿 莫西林、头孢 菌素等，用于
控制感染
止痛药：如布 洛芬、对乙酰 氨基酚等，用
于缓解疼痛
漱口水：如氯 己定、西吡氯 铵等，用于清 洁口腔，减少
细菌
激素：如地塞 米松、泼尼松 等，用于减轻
炎症反应
目的：清除根管内的感染和坏死组织，防止炎症扩散 步骤：开髓、根管预备、根管消毒、根管充填 适应症：根尖周炎、牙髓炎、根尖周肉芽肿等 注意事项：操作精细，防止根管穿孔和根管壁侧穿
牙髓坏死：可能 导致牙齿失去活 力，需要根管治 疗
牙根吸收：可能 导致牙齿松动， 需要拔牙
牙周病：可能导 致牙周组织破坏 ，需要牙周治疗
牙齿脱落：可能 导致牙齿缺失， 需要种植牙或假 牙修复
口腔组织病理学之根尖周炎护理课件
药物治疗
急性期药物治疗
使用抗生素和抗炎药缓解急性炎症症 状，如疼痛和肿胀。
辅助治疗
根据病情需要，可采用局部用药、漱 口液、口腔喷雾剂等辅助治疗手段。
牙髓治疗
根管治疗
通过清理和消毒感染的牙髓腔，再用填充材料封闭根管，以消除炎症和感染源。
牙髓塑化治疗
使用塑化剂将牙髓固定并封闭，以消除炎症和感染源，适用于轻中度根尖周炎。
手术治疗
根尖切除术
切除病变的根尖，刮除根尖周肉芽组 织，以促进愈合。
截根术
通过切除部分牙根来保留牙齿，适用 于多根牙的病变。
CHAPTER 04
根尖周炎的预防与预后
预防措施
定期口腔检查
通过定期口腔检查，可 以及时发现并处理口腔 问题，预防根尖周炎的
发生。
保持口腔卫生
养成良好的口腔卫生习 惯，如早晚刷牙、饭后 漱口，以减少口腔内的
疼痛护理
01
02
03
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评 估，了解疼痛的性质、部 位和程度，以便采取相应 的护理措施。
疼痛缓解
通过药物、物理治疗或心 理辅导等方式缓解患者的 疼痛，提高其舒适度。
疼痛观察
密切观察患者的疼痛变化 情况，及时调整护理措施 ，确保疼痛得到有效控制 。
感染控制
感染源控制
通过口腔卫生护理、牙周治疗等 方式控制感染源，减少炎症扩散
病因与发病机制
病因
主要病因是牙髓感染，其他原因包括创伤、化学刺激和免疫 反应等。
发病机制
牙髓感染导致根尖周组织发生炎症反应，产生疼痛和肿胀等 症状。
临床表现与诊断
临床表现
疼痛、肿胀、牙松动、瘘管形成等。
急性牙周炎病例范文
急性牙周炎病例范文篇1：急性牙周炎怎么治疗？牙周炎是一种常见的口腔疾病，这种疾病的出现与口腔卫生环境有很大的关系。
一些日常清洁中不好的习惯会导致口腔环境变差。
一旦口腔环境改变，同时伴随个体免疫力下降，就可能导致细菌增生、毒性增加，引发牙周病的急性发作。
那么得了急性牙周炎应该怎样进行治疗呢？1、彻底清除菌斑、牙石等刺激物，消除炎症。
首先自我菌斑控制，然后可以到专科医师处进行洁治术(龈上牙石的清洁)、刮治术(龈下牙石的清洁)以及根面平整术。
2、牙周手术。
牙周炎基础治疗后的2～3个月时应复查疗效，若仍有深牙周袋或有些部位牙石难以清除，可考虑进行牙周手术，在直视下彻底刮除这些部位的牙石及不健康的肉芽组织，如有条件，还可行再生性的手术，促进牙周组织的再生，将牙周炎的治疗目标提高一个层次。
3、如果牙周炎患者有咬合创伤的牙齿，可通过牙合治疗、松动牙固定、牙周夹板等使患牙消除创伤、减小动度，改善咀嚼功能，还可通过正畸来矫正错牙合或病理移位的牙齿。
对于无望保留的牙齿，应尽早拔除，减少其对口腔环境和其它牙齿的危害。
急性根尖牙周炎护理：1、饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
2、可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。
3、给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。
因此，想要治疗急性牙周炎，在日常生活中需要注意的地方有很多。
首先要养成健康的饮食习惯，注意饮食结构的营养均衡，多吃蔬菜、瓜果等有益于牙齿口腔健康的食物。
戒除不好的生活习惯，并且一定要记得经常刷牙哦。
篇2：急性牙周炎怎么治疗治疗急性牙周炎的方法1、有效控制牙菌斑。
养成良好的卫生习惯，饭后一定要刷牙、嗽口，掌握三、三制的刷法(即每日刷3次，每次刷3分钟，要刷到牙齿的3个面)，牙刷与牙齿呈45度角，顺牙体长轴上下刷。
提倡应用牙线去除牙间隙的菌斑，用含氟牙膏或抗牙石牙膏辅助刷牙去除牙菌斑，防止牙石牙垢的形成。
2、定期作口腔保健检查。
每半年至一年做一次口腔洁治(俗称洗牙)，保持健康的牙龈和稳固的牙齿，有效预防牙周炎。
牙周炎演示课件
02
牙周炎诊断与评估
诊断依据及方法
临床表现
牙龈红肿、出血、疼痛等 炎症症状，牙周袋形成， 牙齿松动或移位等。
口腔检查
通过视诊、探诊、叩诊等 方式检查口腔，观察牙龈 状况、牙周袋深度、牙齿 松动度等。
X线检查
通过拍摄口腔全景片或根 尖片等，观察牙槽骨吸收 情况，评估牙周炎的严重 程度。
严重程度评估标准
06
总结回顾与展望未来发 展
本次主题内容总结回顾
01
牙周炎定义和分类
牙周炎是一种由牙菌斑引起的慢性炎症性疾病，主要分为轻度、中度和
重度三种类型。
02
牙周炎的症状和诊断
牙周炎的典型症状包括牙龈红肿、出血、牙齿松动等。诊断方法包括口
腔检查、X光检查和实验室检查等。
03
牙周炎的治疗方法
治疗牙周炎的方法包括基础治疗（如口腔清洁和牙菌斑控制）、药物治
基础治疗
包括口腔卫生指导、洁治、刮治和根面平整等基础治疗，是牙周炎治 疗的基础。
牙周手术
对于严重或复杂的牙周炎患者，可能需要进行牙周手术，如牙龈切除 术、牙龈翻瓣术等，以恢复牙周组织的正常结构和功能。
松动牙固定
对于因牙周炎导致牙齿松动的患者，可采用松动牙固定术，将松动牙 齿与相邻牙齿固定在一起，以增加牙齿的稳定性和咀嚼功能。
轻度牙周炎
牙龈有炎症表现，牙周袋深度 ≤4mm，X线片显示牙槽骨吸收
不超过根长的1/3。
中度牙周炎
牙龈炎症较明显，牙周袋深度46mm，X线片显示牙槽骨吸收超过 根长的1/3但不超过2/3。
重度牙周炎
牙龈炎症严重，牙周袋深度>6mm ，X线片显示牙槽骨吸收超过根长的 2/3或牙齿出现松动、移位等。
中西医结合治疗40例急性牙周炎、根尖周炎疗效观察
１ 田伟 ， 王育英． 比萘 芬治疗浅部 真菌病 的 特
底更换 ； 部分患者需要延 长疗 程等应可 以 进一步提高足癣的治愈率 ， 降低复发率。
临床应用． 临床皮 肤科 杂 志，０ ８ ２ ９ ２０ ，７（ ）：
之 为 牙 宣 、 衄 、 疔 等 相 对 应 关 系 ， 者 齿 牙 笔
疖 。所以 胃热牙 宣 、 壅牙宣 、 风 肾虚牙 宣 常作为急性 牙。
第 ｌ ２天复诊 ： 观察 组有 ３ ５例痊 愈 ， 有 ５例有 效 。治疗 组 有 ３ ８例痊 愈 ， ２ 有
干 口嗅 ， 便 秘 结 ， 质 红 ， 苔 黄 厚 ， 大 舌 舌 脉
治愈 率 为 ８ ． ％ ， 效 ５例 ， 效 率 为 ７５ 有 有
１ ．５％ 。 ２
为满意的方剂 ， 采用 中西 医结合 治疗 ， 取 得明显的疗效 ， 现报告如下 。
资 料 与方 法
一
洪 数。风壅 牙 宣 ， 为 外感 风寒 风 热 之 多 邪， 热邪传人 阳明 胃经 ， 蕴热 之毒 侵犯 牙 龈， 以致出血溢脓 。可伴有恶寒发热 。治 疗组此 型病 人有 ３ ７例 。治 则清 胃泻火 、 风 壅牙宣 者 兼 用解 表 。方 药 ： 胃散 加 清
有效 。
第 ９天 复 诊 情 况 ： 察 组 有 ２ 观 ８例 痊 愈 ， 有 效。治疗 组 有 ３ ９例 ５例 痊 愈 ， ４例 有效 。
食肥甘厚味 ， 阳明湿热 上攻蒸 于龈而致肿 急性牙岗炎的临床表现为牙周膜炎 、 牙龈炎 、 牙龈脓肿 、 牙周脓肿 ， 急性根尖周 炎表现为根尖 炎和 牙槽脓 肿。与 中医称
】 ２．】 ５ ３
口腔修复学：牙周炎的修复治疗
调牙合（Occlusal Adjustment）
目的：
调磨患牙的创伤性牙尖或边缘嵴， 改善牙体外形， 消除早接触和牙合干扰，消除创伤牙合，建立功能性牙合， 恢复对牙周组织生理性刺激，维持牙周组织健康。
Occlusal Adjustment
要求：
1. 调牙合之前，应先控制炎症，治疗牙周袋和骨袋； 2. 牙齿的松动和骨内牙周袋的形成与创伤牙合有明显关 系者，应先调牙合； 3. 炎症和创伤牙合都很明显，消炎和调牙合同时进行； 4. 应先查明早接触、牙合干扰的部位再磨改； 5. 调牙合时应注意保持正中牙合的咬合支持点。
固定松动牙；
Principles of Prosthetic Therapy
临床分类与各类治疗原则：
Principles of Prosthetic Therapy ：
第三类 ：修复缺失牙对于治疗py
临床分类与各类治疗原则：
第一类 ：重点在于固定松动牙，分散牙合力； 第二类 ：重点在于解除局部创伤因素（调牙合）、
作用
移位牙复位、改变牙长轴及受力方向、 消除创伤牙合，有利于牙周组织的恢复和愈 合。
Orthodontic Therapy
特点（与儿童错牙合的正畸治疗的区别）
成人生长发育已基本完成； 骨再生缓慢； 牙周病的牙槽骨已有吸收，加力应轻微。
80 / 170
Orthodontic Therapy
适应证
X线：全景片（牙列中各区牙槽嵴情况） 根尖片（各牙根周、根尖、根分叉骨吸收情况）
牙列模型：咬合关系（个别牙伸长和移位情况）
修复前准备
口内：牙体（去龋腐、充填、根管治疗） 牙周（龈上洁治、龈下刮治、根面平整、翻瓣）
牙列模型：设计、临时义齿制作
牙周科实习医生心得体会牙周疾病的治疗技术与预防措施
牙周科实习医生心得体会牙周疾病的治疗技术与预防措施牙周科是牙科领域中专门负责诊断和治疗牙周疾病的科室。
作为一名实习医生，我对牙周科的实践经验有了更深刻的理解和体会。
在牙周疾病的治疗和预防方面，我认识到了许多重要的技术和措施，以下是我在实习期间的心得体会。
首先，牙周疾病的治疗技术是多样的，包括非手术治疗和手术治疗两大类。
非手术治疗主要包括洁牙、根面平滑术和药物治疗等。
洁牙是一种常见的治疗方法，通过专业的洁牙仪器去除牙菌斑和牙石，减少炎症和牙龈出血的情况。
根面平滑术则是通过磨光牙根表面，去除菌斑和牙石，使牙根表面平滑，降低细菌滋生的机会。
药物治疗主要是在洁牙或根面平滑术后，使用口腔抗菌药物，对炎症进行控制和改善。
而手术治疗主要适用于病情较为严重的患者。
常见的手术治疗方法包括根尖切除术、牙龈瓣手术和骨移植等。
根尖切除术是在牙齿根尖部位进行切除，以清除牙周炎症的病灶。
牙龈瓣手术则是将牙龈切割开，暴露牙根表面进行彻底清洁和病损修复。
骨移植则是在牙周炎造成骨质丧失的情况下，通过移植适当的骨材料，促进骨组织再生和修复。
除了治疗技术，预防措施也是牙周疾病管理的关键。
一方面，良好的口腔卫生习惯是预防牙周疾病的基础。
定期进行正确的刷牙、使用牙线清洁牙缝、漱口等，可以有效减少菌斑和牙石的积聚，并预防牙龈炎和牙周炎的发生。
另一方面，定期的口腔检查和洁牙治疗也是预防的重要环节。
正规的洁牙可以清除难以自行清洁的部位的菌斑和牙石，及时发现患者存在的口腔问题，并进行早期干预和治疗。
此外，牙周疾病的治疗还需要充分的沟通和患者教育。
在实习期间，我发现与患者进行有效的沟通和教育是牙周科医生必备的技巧。
通过向患者解释疾病的原因、治疗方案以及预防措施，可以增强患者对治疗的理解和配合度。
此外，针对患者的特殊情况，如怀孕、糖尿病等，还需要针对性地进行注意与指导。
只有与患者建立良好的沟通和互动，才能更好地推动治疗和预防工作的开展。
综上所述，牙周疾病的治疗技术与预防措施是牙周科医生必须要掌握的重要内容。
《慢性根尖周炎》课件
ONE
KEEP VIEW
《慢性根尖周炎》 PPT课件
REPORTING
CATALOGUE
目 录
• 慢性根尖周炎概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗 • 预防与日常护理 • 慢性根尖周炎的预后与转归
PART 01
慢性根尖周炎概述
定义与分类
总结词
慢性根尖周炎是一种常见的牙周疾病，主要发生在牙齿根尖周围的牙槽骨和牙 龈组织。
药物治疗
药物治疗
通过口服或局部用药的方式，达 到消炎、镇痛和促进愈合的目的 。常用的药物包括抗生素、抗炎 药和镇痛药等。
总结
药物治疗是慢性根尖周炎的辅助 治疗方法，主要用于缓解症状和 减轻炎症反应，但无法根治疾病 。
根管治疗
根管治疗
通过清理根管、消毒和填充根管，去 除感染源，促进根尖周病变愈合。根 管治疗是慢性根尖周炎的主要治疗方 法。
详细描述
慢性根尖周炎通常由牙髓感染引起，病程较长，发展缓慢。根据病因和临床表 现，慢性根尖周炎可分为单纯性慢性根尖周炎和复杂型慢性根尖周炎。
发病机制与病因
总结词
慢性根尖周炎的发病机制主要包括细菌感染、物理刺激、化学刺激和免疫反应等 。
详细描述
细菌感染是慢性根尖周炎的主要原因，常见的是厌氧菌和需氧菌的混合感染。物 理刺激包括创伤和过度磨耗，化学刺激则来自药物或治疗过程中的物质。免疫反 应在慢性根尖周炎的发展中也起到一定作用。
转归与并发症
牙槽骨吸收
慢性根尖周炎可能导致牙槽骨吸 收，进而影响牙齿稳固性，严重
时可能导致牙齿脱落。
邻牙感染
慢性根尖周炎可能扩散至邻牙， 引发邻牙感染，导致邻牙疼痛、
松动等症状。
颌骨骨髓炎
牙周炎的治疗方法,两步走
牙周炎的治疗方法，两步走
牙周炎是一种慢性疾病，主要是由于局部因素而引起的牙周支撑组织病变而引起的，如不及时治疗，则会向深层扩散到牙周膜，牙槽骨和牙骨质，并使其病变，所以找到治疗方法尤为重要。
★(一)局部治疗
1.针对局部刺激因素：可作龈上洁治术或龈下刮治术，必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复体等。
2.牙周袋的处理：牙周袋溢脓时，可用1%～3%过氧化氢液冲洗，袋内置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。
在去除局部因素后，较浅的牙周袋可用碘酚液烧灼;较深的牙周袋需作牙周手术，以消除牙周炎。
牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时，可考虑拔除。
3.松牙固定：牙齿仍松动者，可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿。
4.牙周脓肿的处理：脓肿已局限时，可切开引流。
牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等。
★(二)全身治疗
增强机体抵抗力，并积极治疗与牙周炎有关的系统性疾病。
发生牙周脓肿时，全身反应较重的患者，应口服有关抗菌药物。
总之，牙周炎的治疗包括一系列的综合治疗措施。
为了巩固疗效、防止复发，应进行口腔卫生宣教，定期复查。
慢性根尖牙周炎诊断与治疗PPT
提高生活质量： 定期口腔检查可 以帮助医生及时 发现口腔疾病， 如龋齿、牙周病 等，并采取相应 的治疗措施。
01
慢性根尖牙周炎治疗的注意事项和 预后
治疗过程中的注意事项
保持口腔卫生，定期刷牙、漱 口
避免辛辣、刺激性食物，减少 对牙齿的刺激
定期复查，观察治疗效果
遵医嘱，按时服药，避免擅自 停药或更改药物剂量
药物治疗： 根据病情 选择合适 的药物进 行治疗
手术治疗： 病情严重 时，可能 需要进行 手术治疗
心理支持： 给予患者 心理支持， 减轻心理 压力，提 高治疗效 果
预后：病 情复发和 再次治疗 的预后取 决于病情 的严重程 度和治疗 效果。
感谢观看
汇报人：
其他治疗方法
根管治疗：通过清除根管内的感染物质，进行根管消毒和充填，以恢复牙齿的正常形态和 功能。
牙周治疗：通过洁牙、刮治、根面平整等方法，清除牙周袋内的感染物质，促进牙周组织 的再生和修复。
药物治疗：使用抗生素、抗炎药、止痛药等药物，控制炎症，减轻疼痛。
手术治疗：对于病情严重的患者，可能需要进行手术治疗，如根尖切除术、牙周翻瓣术等。
治疗效果和预后情况
治疗效果：根管 治疗成功率高， 但需定期复查
预后情况：预后 良好，但需注意 口腔卫生和饮食 习惯
复发风险：根尖 周炎易复发，需 定期复查
治疗时间：治疗 周期较长，需耐 心等待
病情复发和再次治疗的建议来自定期复查： 定期进行 口腔检查， 及时发现 病情复发
保持口腔 卫生：保 持良好的 口腔卫生 习惯，预 防病情复 发
根管充填
根管预备： 使用根管锉 或超声器械 去除根管内 的感染和坏
死组织
根管消毒： 使用化学药 物或激光等 方法杀死根 管内的细菌
牙髓炎、慢性根尖周炎经一次法与多次法根管治疗术治疗的临床对比
2016 年10月第3卷/第19期V ol.3, No.19, Oct. 2016全科口腔医学杂志General Journal Of Stomatology75牙髓炎、慢性根尖周炎经一次法与多次法根管治疗术治疗的临床对比王玉珏1，刘 芳2，李玉娟3*（1．新疆呼图壁县人民医院口腔科，新疆昌吉 831200；2．新疆乌鲁木齐市第一人民医院口腔科，新疆乌鲁木齐 830002；3．新疆生产建设兵团伊宁市四师医院口腔科，新疆伊犁 835000）【摘要】目的 探析一次法与多次法根管治疗术在牙髓炎、慢性根尖周炎临床治疗中的实际效果。
方法 选取本院2014年12月～2015年12月所收治的62例慢性根尖牙周炎以及牙髓炎患者为本次研究对象，统计其患牙共计82颗，以随机法将其分为对照组及观察组，其中对照组患牙41颗，行多次根管治疗术予以治疗，观察组患牙41颗，行一次根管治疗术予以治疗。
对两组患者的临床治疗效果进行对比。
结果 在治疗有效率上，两组患者并无较大差异（P＞0.05）；在治疗后并发症发生率上，两组患者无明显差异（P＞0.05）。
结论 一次法与多次法均能够保证临床治疗的效果，但就治疗周期而言，一次法更短，其临床应用价值亦更高。
【关键词】一次法；多次法；根管治疗；牙髓炎；慢性根尖周炎【中图分类号】R781.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-7882.2016.19.075.02根管治疗作为临床医学用于牙髓炎以及慢性根尖周炎所常用的一种治疗方法，其能够将根管中的消毒、清理、成形合为一体，其根管填充是以可持续消毒的根充材料为主，能够有效阻止患者的患牙感染[1]。
目前临床医学关于牙髓炎以及慢性根尖周炎的临床治疗仍存较大争议，一次治疗与多次治疗之间的优劣性尚未获得一致认可[2]。
故此次研究特对此两种治疗方式进行对比，以了解其在牙髓炎以及慢性根尖周炎中的治疗效果差异。
现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2014年12月～2015年12月所收治的62例慢性根尖牙周炎以及牙髓炎患者为本次研究对象，统计其患牙共计82颗，以随机法将其分为对照组及观察组。
口腔医学中根尖手术治疗的技术评价研究
口腔医学中根尖手术治疗的技术评价研究根尖手术（apical surgery），又称为根尖切除术（apicoectomy），是一种经口腔进行的微创手术治疗方法，常用于治疗根尖周围严重感染、根尖周围囊肿以及根尖周围牙周炎等根管治疗无效或无法进行根管治疗的情况。
随着口腔医学技术的不断发展，根尖手术在根管治疗领域的地位日益重要。
本文将对根尖手术治疗的技术评价进行研究和探讨。
一、根尖手术的步骤根尖手术的基本步骤主要包括术前检查、局麻、切开牙槽骨、根尖切除、清理术区、填充术区等。
在手术开始前，应进行术前检查，包括拍摄X线片，评估根尖周围的病变范围和情况。
局麻是根尖手术的关键步骤，常采用局部浸润麻醉技术，确保患者舒适和手术的顺利进行。
切开牙槽骨是为了暴露根尖区域，通常采用机械或者手工切开的方法。
根尖切除是本手术的核心步骤，通过牙龈切开后，使用牙槽骨锥、牙龈刀等工具进行根尖切除。
清理术区是为了切除根尖的组织残留部分，通过缝合进行伤口愈合。
填充术区是术后的最后一步，选择适当的填充物填充伤口，以促进愈合。
二、根尖手术的优点1. 保留牙齿：相对于牙齿拔除，根尖手术可以保留原有的牙齿，减少患者对于牙齿缺失的困扰。
2. 形态、功能恢复：根尖手术可以通过修复术后适当填充材料，使得牙齿的形态和功能可以恢复到正常水平。
3. 预防并发症：根尖手术可以在治疗无效的牙齿中预防并发症的发生，例如感染、囊肿扩大、牙齿移位等。
4. 经济效益：相对于种植牙等其他替代手段，根尖手术的治疗费用相对较低，经济效益较高。
三、根尖手术的技术评价1. 治疗效果评价：根尖手术的治疗效果主要通过牙齿疼痛、牙龈红肿、牙周组织指标等综合评价。
根尖手术后，牙齿疼痛明显减轻或消失，牙周组织指标逐渐恢复正常。
2. 愈合时间评价：根尖手术的愈合时间为术后的几周到几个月不等。
愈合时间受伤口大小、患者自身免疫力、愈合过程中的感染等多方面因素影响。
3. 并发症评价：根尖手术并发症较少，但仍然可能发生感染、术后出血、牙齿移位等情况。
牙周炎的四大症状及治疗原则
03
02
01
牙：“浮起感”，叩痛明显 ，松动明显。
后期：脓液局限，脓肿表面较软，扪诊有波动感，疼痛稍微减轻，此时轻压牙龈可有脓液自袋内流出，或脓肿自行从表面破溃，肿胀消退。
全身症状一般比较轻，白细胞轻度增多。局部淋巴结肿大，脓肿可以波及一个或者多个牙齿。
治疗原则：急性牙周脓肿的治疗原则是止痛、防止感染扩散及使脓肿引流在脓肿初期尚未形成之前，洁治，牙周袋内放药，全身抗生素或者支持治疗。当脓液形成且局限，出现波动时，可根据脓肿的部位及表面粘膜的厚度，选择从牙周袋或牙龈表面引流。
慢性牙周脓肿：在洁治的基础上直接进行牙周手术。脓肿切除术或者翻瓣术。
第四节 牙龈退缩
是指牙龈向釉牙骨质界的根方退缩致使牙根暴露。 造成牙龈退缩的原因： 1刷牙不当 2不良修复体 3 解剖因素 4 正畸与颌力 5牙周炎症治疗后 治疗原则：轻度，不需处理……消除诱因 主要是防止其加重。 对于个别前牙，影响美观的，实行侧向转位瓣手术，游离龈瓣移植术、结缔组织移植术等。 牙槽骨板太薄，或骨开裂者，可以实行引导骨再生手术。
01
牙槽骨板太薄，或骨开裂者，可以实行引导骨再生手术。
治疗原则：
轻度，不需处理……消除诱因 主要是防止其加重。
对于个别前牙，影响美观的，实行侧向转位瓣手术，游离龈瓣移植术、结缔组织移植术等。
02
03
04
第五节 牙根敏感及根面龋
牙根表面有牙骨质的覆盖，其中无神经血管，但是由于牙骨质很薄，被磨损后牙本质暴露，冷热等刺激可以进入牙本质小管，引起冷热等刺激。使得根面敏感。随着髓腔内的修复性牙本质形成后，敏感症状即会消失。
3
2
1
4
第二节 根尖分叉病变
牙根的解剖形态
中西医结合治疗40例急性牙周炎、根尖周炎疗效观察
中西医结合治疗40例急性牙周炎、根尖周炎疗效观察
何天育
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2010(012)012
【摘要】对40例急性牙周炎、根尖炎患者利用中西医结合治疗,同时选40例作为对照组.均采用西医常规治疗,包括抗感染治疗和牙齿局部治疗;40例治疗组病人加用中药治疗,胃火上炎型用清胃散加减,肾气虚弱型用固齿健周汤加减.结果显示,治疗组病程缩短,痊愈率高,疗效明显优于纯西医治疗.
【总页数】1页(P115)
【作者】何天育
【作者单位】745000,甘肃庆阳市西峰区疾控中心
【正文语种】中文
【相关文献】
1.中西医结合治疗急性牙周炎116例疗效观察 [J], 屠亚夫
2.中西医结合治疗急性牙周炎50例疗效观察 [J], 张立琴
3.中西医结合治疗40例急性牙周炎、根尖周炎疗效观察 [J], 何天育
4.中西医结合治疗急性胰腺炎40例疗效观察 [J], 朱锋
5.中西医结合治疗急性根尖周炎110例疗效观察 [J], 孙静
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
根管治疗牙周炎方法
根管治疗牙周炎方法
牙周炎在场的生活当中并不陌生饮食吃不好的朋友都会出现牙周炎的发生，加上平时不注意的饮食，经常容易上火的朋友都会引起牙周炎牙周炎会出现出血等症状接下来的这篇文章时来为大家介绍如何进行治疗牙周炎一起了解一下下面这篇文章吧！
为什么在治疗牙周病过程中，有时需要做根管治疗？
在牙周炎病变过程中，常有伴发病变发生，牙周一牙髓联合病变就是较常见的伴发病变。
这是因为牙周组织与牙髓组织通过侧支根管、牙本质小管和根尖孔互相沟通。
因此，感染和病变可互相影响和扩散，导致联合病变的发生。
一旦牙周一牙髓联合病变发生，在治疗牙周病过程中，就需
要做根管治疗。
以下是介绍了根管治疗牙周炎的方法在日常的生活当中出现了牙周炎要及时的到医院进行治疗，以防止牙根周围发生溃烂出血等各种症状不要因为疾病的轻度而忽视了自己的治疗。
根尖牙周炎是怎么治疗的方法
根尖牙周炎是怎么治疗的方法根尖牙周炎是是牙齿根尖、牙周膜的慢性炎症，往往由轻到重，由小范围到大范围，一定要及时的治疗，下面就由来告诉你根尖牙周炎的治疗方法，希望对你有帮助!首先来谈谈牙齿的结构。
牙齿不是实心的，外面由二层坚硬的组织牙釉质和牙本质组成，中间有一个腔，医学上称为“牙髓腔”，里面充满了神经血管等组织，医学上称为“牙髓”，也就是人们常说的牙神经，牙髓通过根管同外界相连。
正常的情况下牙髓可以耐受一定的温度，即对20℃～50℃的水不感到疼痛，10℃～20℃的冷水和50℃～60℃的热水也很少引起疼痛。
但是当牙齿患了某些疾病以后，如深龋病、牙面磨损、牙根外露、牙齿外伤折断、牙隐裂、牙周炎等，就会对冷热刺激敏感而产生一过性的疼痛，除去冷热刺激后疼痛会立即消失，称为“牙髓充血”，经过充填治疗(多数可一次完成)是可以恢复正常的，同时保存了牙神经的活力。
但是，因为充血的牙髓遇冷热疼痛不十分严重，往往不引起人们的重视，于是疾病就会进一步发展，如龋洞加深接近牙髓，磨损加重，细菌及其毒素就会通过较薄的牙本质进入到牙髓腔内，使牙髓感染而产生炎症，称为“牙髓炎”。
由于牙髓是处在两层非常坚硬的牙质中间的牙髓腔内，当牙髓发炎时，充血和水肿的牙髓产生的渗出物无法排出，牙髓腔内的压力会增高，压迫刺激牙髓而产生疼痛，若遇到冷热刺激，疼痛就会更加剧烈，不能入睡，坐卧不安，疼痛难忍，服止痛和消炎药物也不见效，这时必须对发炎的牙神经进行治疗。
如果牙髓炎没有得到治疗，那么牙髓腔里的炎症还会进一步扩散而影响根髓，直至超出根尖孔并导致根尖周炎，此时，患者会感到牙齿向上浮起，不能咀嚼，严重的会出现持续性跳痛。
更严重的还会因炎症蔓延导致颌骨骨髓炎和蜂窝织炎。
有时，急性根尖周炎会因穿髓点或脓肿溃破得以引流，有些患者会自行服用抗生素，使根尖周炎转为慢性，这样，表面上症状得以减轻，但自身抵抗力下降时，根尖周炎又会急性发作。
牙髓炎和根尖周炎的治疗方法中，疗效最为可靠的就是根管治疗。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
根尖牙周炎的治疗方法
根尖牙周炎的治疗方法控制牙周炎方法1、进行早期有效的治疗：包括洁治、牙周手术、刮治、固定松动牙齿、牙周炎治疗、调合牙等。
控制牙周炎方法2、有效控制牙菌斑：要养成良好的卫生习惯，饭后一定要嗽口刷牙，掌握“三三三制”的刷法(即每日刷3次，每次刷3分钟，要刷到牙齿的3个面)，牙刷与牙齿呈45度角，顺牙体长轴上下刷。
提倡应用牙线去除牙间隙的菌斑，用含氟牙膏或抗牙石牙膏辅助刷牙去除牙菌斑，防止牙石牙垢的形成。
控制牙周炎方法3、定期作口腔保健检查：每半年到一年去医院洗一次牙，保持牙龈的健康和牙齿的稳固，能有效预防牙周炎。
控制牙周炎方法4、注意饮食营养：多吃青菜、粗粮、豆制品、水果、牛奶、蛋类、鱼、纤维多的食物，戒烟戒酒。
控制牙周炎方法5、加强身体锻炼：提高机体抵抗力。
积极治疗全身性疾病，如营养障碍、糖尿病、内分泌紊乱、骨质疏松等，纠正开口呼吸等不良习惯。
牙周炎的饮食疗法常吃三文鱼
一项最新研究发现，多吃三文鱼和坚果等富含多不饱和脂肪酸的食物，有助于防止牙龈疾病或牙周炎。
因此我们要多进食含有多不饱和脂肪酸丰富的食物，预防牙周炎。
新研究负责人，美国马萨诸塞州纳克维博士表示，欧米伽3脂肪酸摄入量与牙周病
之间呈反比例关联。
它有助于抗击炎症，减少牙龈发炎几率。
用饮食防治牙周炎，比洗牙或药物治疗等方法更方便安全。
研究人员还指出，多不饱和脂肪酸丰富的食物，最突出的就是深海多脂鱼，比如三文鱼。
另外，各类坚果如花生、核桃等也是多不饱和脂肪酸的好来源。
吃葡萄干防“火牙”
葡萄干内含有多种抑制口腔细菌生长的化合物，有利于牙齿和牙龈健康，能够有效地防止蛀牙、牙龈炎和牙周炎等。
中医认为，葡萄干可清热解毒，能预防“火牙”。
牙周病的营养食谱
石膏粳米汤
用料：生石膏 60 克，粳米 60 克，水 3 大碗。
制作：将生石膏、粳米入锅中加 3 大碗水煮至米熟烂，煮至汁剩约 2 碗时即可趁热食用。
功效：清热泻火消炎。
牙龈炎和牙周炎的区别表现1、牙齿松动是牙龈炎与牙周炎的区别之一，牙龈炎不会引起牙齿松动的现象，而牙周炎则可能导致牙齿松动。
2、由于牙龈炎炎症只发生在牙龈组织，对骨组织不会造成破坏，因此不会有骨吸收的现象，但牙周炎患者可以从牙拍子上看到明显的骨吸收症状。
3、牙龈炎是发生在牙龈组织的一种炎症性疾病，常表现为牙龈出血、红肿等现象;而牙周炎炎症不仅发生在牙龈组织，而是炎症出现在整个牙周组织。
4、牙龈炎虽说牙龈红肿、溢脓，但没有牙周袋形成，而牙周袋是牙周炎形成的标志，因此牙龈炎治疗起来相对简单，常采用洗牙的方法消除牙龈周围的炎症，进而恢复牙齿的形态和功能。