出院患者跟踪服务信息卡
患者病情跟踪记录表【范本模板】
患者病情跟踪记录表【范本模板】
日期：[日期]
患者姓名：[患者姓名]
患者年龄：[患者年龄]
性别：[性别]
联系[联系电话]
主治医生：[主治医生]
1. 病情描述
[请在此处详细描述患者的病情和症状，包括起病时间、病情变化等内容。
]
2. 治疗方案
[请在此处详细描述患者的治疗方案，包括所使用的药物、治疗方法等。
]
3. 检查结果
3.1 实验室检查
3.2 影像学检查
[请在此处描述患者的影像学检查结果，包括所做的检查类型、检查结果等。
]
4. 治疗效果评估
[请在此处描述患者的治疗效果评估，包括病情改善情况、不
良反应等内容。
]
5. 下一步治疗计划
[请在此处描述下一步的治疗计划，包括调整治疗方案、增加
或减少药物剂量等内容。
]
6. 随访计划
[请在此处描述患者的随访计划，包括下次随访的时间和内容等。
]
以上记录仅供参考，请根据实际情况进行修改和调整。
注意：本文档仅供医学记录使用，未经授权不得用于其他用途。
住院病人一览卡
住院病人一览卡在医院的日常操作中，住院病人管理是非常重要的一环，而住院病人一览卡则是医护人员了解病人状况和进行治疗的重要工具。
什么是住院病人一览卡住院病人一览卡是指记录病人入院后各项重要信息的一张卡片，以便医护人员快速获取相关信息，进行治疗的重要工具之一。
住院病人一览卡的内容住院病人一览卡的内容通常包括以下信息：1. 病人基本信息病人基本信息包括病人的姓名、性别、年龄、住院号、病历号等信息。
2. 诊断信息诊断信息包括病人的主要病情、疾病名称、病情变化等信息。
3. 治疗信息治疗信息包括病人的治疗方案、药品使用情况、手术信息等。
4. 生命体征信息生命体征信息包括病人的血压、体温、脉搏、呼吸、意识等信息，以便医院医护人员及时掌握病人的身体状况。
5. 护理信息护理信息包括病人的饮食、排便、卫生、护理等信息，以便医院护理人员更好地对病人进行护理。
6. 其他重要信息其他重要信息包括病人禁忌用药、过敏情况、家属联系方式等。
住院病人一览卡的优点住院病人一览卡在医院的日常管理中有以下优点：1. 信息便捷住院病人一览卡将病人的各项信息集中在一张卡片上，医护人员可快速获取所需信息，便于及时进行治疗，增加了治疗效率。
2. 信息准确住院病人一览卡中的信息经过医院严格审核和核实，减少了医学人员因误解或多方交流浪费时间。
3. 信息随时更新住院病人一览卡随时可以进行更新，包括病人的诊断信息、治疗方案等，便于医护人员随时掌握病人的状况。
4. 统一管理住院病人一览卡对于病人信息的统一整理，便于医院不同科室之间的交流和协作，更好地促进医院管理。
住院病人一览卡对于医院管理和病人治疗都具有重要意义，医护人员应当认真填写卡片，随时更新信息，以便更好、更快、更准确地治疗病人，增加病人的治疗效果，促进医院日常管理。
感染科出院病人联系卡的设计与应用
·１９１２·图２感染科出院病人联系卡（反面）二、优点１．体现ｒ人性化服务：我院是一所大型综合型医院，不但具有精湛的医疗技术，更要拥有一流的人性化服务，联系卡的使用让病人体会到不平凡的待遇，他们可以遵照卡片上的提示，规范自己的遵医行为，促进疾病的康复。
２．提高了病人的复诊率：我科大部分病人患有慢性病，经常会出现反复住院，而第１次住院留下的印象对病人今后对医院的选择非常重要，他们需要Ｊ，解管床教授的门诊时间，病房的电话号码，以便随时咨询。
联系卡就像一座架在护患之间的桥梁，定时提醒病人复诊，讲解健康教育知识，收集并复印出院后化验单，让病人能最快最完整地ｒ解自己的病情，体现ｒ医院对病人的连续性护理，使科室能够保留一定的就医人群．同时也能吸引新的病人人院。
３．增强了健康教育的效果：以往病人出院时，经管护士会口头对病人进行出院指导，但口头出院健康教育时间较短，讲解随意性大，条理性差，常常小能给病人留卜．深刻印象，再加上病人对健康知识的理解和记忆有一定差异，使得经常忘记医生、护上交代的有关事宜，不能严格按照健康宣教的内容去做，影响了病人的遵医行为，不利于疾病的康复，而联系卡上写有病人相应的注意事项，白纸黑字，使得病人可以反复观看，避免ｒ指导内容的片面性及护士的个体差异对病人进行健康教育的盲目性和局限性怛１，提高了健康教育的效果。
４．方便了病人及家属：联系卡上有科室电话，有教授的门诊时间。
有的病人出院后回到当地医院继续治疗，有的病人则选择带药回家服用。
我科病人９０％来自外地，当他们在当地出现了健康Ｉ’ｕ】题如：化验结果出现异常、病情出现反复等，他们能够及时与科审联系，找到相应的经管护士和经管教授，及时获得准确的健康知识指导和就医指南，使病人及家属在出院后也能感受到医护人员的关怀，提高了安全感。
５．提高了病人的满意度，体现ｒ护上的价值：病人满足感的重要性大于效果和效率，因而满意度是评价护理质量最有说服力的指标之一【３Ｊ。
出院病人随访记录本
出院病人随访记录本科室内三科年份2013临沂罗庄中心医院住院病人出院指导与随访工作管理制度为规范住院病人出院指导及随访管理，结合我院实际，制定《住院病人出院指导及随访管理制度》：一、出院随访的意义：住院病人出院随访是医疗环节的重要环节，有利于提高医疗质量，改善医疗服务，提升医院服务的层次，增强医患沟通交流，提高病员满意度。
二、出院病员随访的病员范围：全院所有住院病员。
三、出院病员随访的职责：主管医师作为实施随访工作第一责任人，应详细填写病员姓名、住院号、出院诊断、工作单位、家庭住址、职业、联系电话等项目，并告知病员主管医师联系电话。
病员出院一周内，由主管医师主动对病员进行跟踪、随访，确保患者对医院服务质量满意。
科主任作为科室随访总负责人，对随访工作负有监督管理责任。
四、出院病人指导制度：1、护士严格执行出院医嘱，按照出院病人工作流程协助病人办理出院2．认真做好出院病人的健康教育工作3．对即将出院的病人，将出院的注意事项如信息、活动、饮食、用药、复检等告诉病人。
4．针对不同疾病制定相应的健康知识手册，交给病人及家属，以便出院后进一步阅读和掌握5．科室建立出院登记本，记录患者姓名、地址、联系电话，以便进行随访和指导，同时将科里的电话及负责护士姓名留给患者，有事随时可以联系。
五、出院病员随访形式：电话随访、入户调查两种随访形式。
首先进行电话随访,对电话无法进行随访的进行入户调查，均无法联系到病员的列为失访,即停止随访工作。
六、出院病员随访时间安排：所有患者出院即建立随访档案, 由主管医生分别在病员出院后一周内进行一次随访，必要时定期随访。
七、出院病人随访主要内容：1、了解出院病人的康复情况，是否能按医嘱正确服药，指导病人继续康复训练，进行健康教育。
2、对病人存在的问题进行讲解，满足病人的健康咨询要求，并提醒病人根据病情来院复诊及告诉复诊办法。
3、征求病人对医院医疗质量、服务质量和医德医风等方面的意见和建议。
特殊患者出院随访登记表
患者姓名：话：
入院日期：
出院日期：
出院诊断：
转归：
药物名称及剂量：
随访内容服药情况：药物副作用：实验室检查：
第1周随访
第2周随访
第1月随访
第2月随访
第3月随访
停药原因
随访人员签名：科室主任签名：
备注
★服药情况：a.按时服药b.不按时服药c.停药
★药物副作用：A. XX B. XX C. XX DXX E. XX F. XX G XX
★疾病对生活的影响：LXX 2. XX 3. XX 4. XX
★停止原因：其他,具体说明
★实验室检查：a正常b异常
XX代表后续治疗的药物不良反应（过敏，消化道症状，）和疾病造成的影响（如失眠, 焦虑，疼痛）
出院患者随访预约管理督导检查记录
出院患者随访预约管理督导检查记录出院患者的随访和预约管理是医疗机构重要的一项工作，能够有效确保患者的康复和治疗效果。
为了更好地贯彻落实相关政策和规章制度，医疗机构需要进行督导检查，并记录相关情况。
以下是一份针对出院患者随访和预约管理的督导检查记录。
日期：年月日地点：医疗机构名称一、督导检查目的1.确认出院患者随访和预约管理制度的落实情况；2.发现存在的问题并提出改进建议；3.提高医务人员对出院患者随访和预约管理重要性的认识。
二、被检查单位被检查单位：___________检查人员：___________检查周期：___________三、检查内容及情况记录1.出院患者随访管理情况a.随访工作组成员是否明确，是否按照规定进行工作？b.是否建立并完善了出院患者的随访档案？d.是否对随访结果进行分析和总结，并采取相应措施？e.是否建立了与其他科室互动的信息交流机制？2.出院患者预约管理情况a.是否建立并完善了出院患者预约管理制度？b.预约工作人员是否熟悉预约流程和系统操作？c.是否对预约患者进行排班安排，控制预约量？d.预约缺诊率是否得到有效控制，采取了降低缺诊率的措施？e.是否建立了与患者的沟通机制，及时解答患者的疑惑和问题？3.出院患者随访和预约管理问题及改进建议a.记录存在的问题，例如人员配备不足、随访和预约流程不规范等；b.提出改进建议，例如加强对随访和预约工作人员的培训、优化随访和预约系统等；四、存在的问题、改进建议及整改措施1.存在的问题a.随访工作组成员多次更换，导致工作效率低下；b.随访和预约流程不规范，缺乏明确的责任分工。
2.改进建议a.加强对随访工作人员的培训，提高专业素质和服务意识；b.根据不同患者群体的需求，优化随访和预约系统，提高操作便捷性。
3.整改措施a.确定随访工作组成员，并进行团队建设，提高团队协作效果；b.修订并落实随访和预约流程，明确流程细节，加强各环节之间的衔接。
出院病人随访登记本模板
出院病人随访登记本模板示例1:标题：出院病人随访登记本模板引言:出院后的随访是确保病人康复的重要环节，而随访登记本则是记录随访过程和结果的重要工具。
本文将提供一份出院病人随访登记本模板，供医疗机构和医护人员使用，以确保随访工作的规范性和信息的完整性。
正文:以下是出院病人随访登记本的模板，按照具体情况进行调整和补充。
出院病人随访登记表姓名：性别：年龄：住院号：职业：住址：联系电话：id号码：出院日期：随访日期：随访方式：随访者姓名及职务：主诉：生命体征（测量时间）：血压：脉搏：呼吸：体温：体重：复诊情况：复诊时间：复诊科室：结果：用药情况：药品名称用药剂量用药频率用药时长生活质量:饮食情况：睡眠情况：活动情况：日常生活能力：病情观察：症状改善程度：药物副作用：并发症情况：建议：饮食调整：锻炼建议：药物使用说明：其他建议：下次随访预约：日期：时间：随访科室：随访人员姓名及职务：结语:随访登记本的使用可以方便医护人员记录出院病人的康复情况，并提供指导和建议，以促进病人的康复和预防并发症的发生。
同时，这份模板也可以根据具体需求进行调整和补充，以适应不同医疗机构和病人的需要。
希望这份模板能够为医护人员提供一种便捷和规范的登记方式，从而提高出院病人的随访质量和医学管理水平。
参考资料:1. X医院出院病人随访管理手册2. Y医学杂志-出院病人随访登记本的设计与应用示例2:标题：出院病人随访登记本模板引言：出院病人的随访是医疗工作中必不可少的环节，可以有效监测病人康复情况和预防并发症的发生。
为了方便医务人员进行出院病人的随访工作，建立一份详细的出院病人随访登记本模板是非常有必要的。
本文将介绍一份简洁而又完整的出院病人随访登记本模板，帮助医务工作者们提高工作效率。
正文：I. 基本信息1. 病人姓名：2. 病案号：3. 性别：4. 年龄：5. 电话号码：6. 联系地址：II. 出院信息1. 入院时间：2. 出院时间：3. 主要诊断：5. 出院医嘱：III. 随访计划1. 随访时间：2. 随访方式：3. 随访人员：4. 随访地点：IV. 随访内容1. 一般情况- 体温：- 心率：- 呼吸：- 血压：- 体重：2. 病情恢复情况- 疼痛程度：- 活动能力：- 恢复进展：- 饮食情况：- 体力状况：3. 用药情况- 药物名称：- 用量：- 用法：- 不良反应：4. 检查结果- 化验结果：- 影像学检查结果：- 其他检查结果：V. 问题记录1. 出现的问题：2. 医生建议：3. 家属反馈：结论：出院病人随访登记本模板提供了一个系统化管理和记录出院病人随访情况的工具。
患者随访登记表格模板(可修改)
患者随访登记表
尊敬的患者：
您好！感谢您选择我们的医疗服务。
为了更好地了解您的康复情况，并提供更精准、及时的医疗服务，我们将进行定期的随访工作。
请您配合填写以下的随访登记表格，您的真实反馈对我们至关重要。
请您仔细阅读以下每一项内容，并根据自己的实际情况和感受进行填写。
如有任何疑问或需要帮助，请随时告知我们的随访工作人员。
我们承诺，您的所有信息都将受到严格的保密，仅用于医疗服务的改进和您的个人健康管理。
再次感谢您的配合与支持，祝愿您早日康复，身体健康！。
心绞痛量表（Seattle Angina Questionnaire.SAQ）
病人健康状况问卷
广泛性焦虑量表。
癌症治疗患者出院追踪记录
癌症治疗患者出院追踪记录
为了确保癌症治疗患者在出院后能够得到良好的恢复，我们将对患者进行出院追踪。
以下是出院追踪记录的模板，请根据实际情况进行填写。
患者信息
- 姓名：{患者姓名}
- 性别：{患者性别}
- 年龄：{患者年龄}
- 住院号：{患者住院号}
- 病历号：{患者病历号}
- 联系方式：{患者联系方式}
出院诊断
- 疾病名称：{出院诊断疾病名称}
- 分期：{出院诊断分期}
- 病理类型：{出院病理类型}
治疗情况
- 治疗方式：{治疗方式，如手术、化疗、放疗等}
- 治疗周期：{治疗周期，如3周期、6周期等}
- 治疗结果：{治疗结果，如完全缓解、部分缓解、稳定等}
出院医嘱
1. 药物：{药物名称}，用法：{用法，如口服、静脉注射等}，剂量：{剂量}
2. 饮食：{饮食建议，如高蛋白、低脂等}
3. 休息：{休息建议，如充分休息、避免剧烈运动等}
4. 随访：{随访时间，如每3个月随访一次}
出院日期
{出院日期}
备注
{其他需要记录的信息}
请根据实际情况填写以上内容，以便于对患者进行有效的出院追踪和管理。
病人回访登记表格模板
病人回访登记表格模板精心整理XXX病人回访登记表科室：日期：XXX出院病人回访制度根据“二甲”评审标准规定，为了构建和谐医患关系，加强行风建设，促进医院各项工作顺利开展，结合我院实际情况，特制订住院病人回访制度，如下：1、回访工作由回访办与临床科室共同承担。
2、对所有出院病人由主管医生、责任护士实行定时电话回访，科主任、护士长督促、检查。
3、回访办回访病人数占全院出院病人数的70%以上；临床科室回访病人数占本科室出院病人数的40%以上（医师占60%，护理占40%）。
4、回访方式主要有电话回访和上门回访等。
5、回访内容包括：患者及家属对住院期间医护人员的服务态度、诊疗技术水平、医德医风、出院指导（服药指导、营养指导、康复训练指导、复诊指导、生活工作中注意事项指导）等的满意程度。
患者及家属对医院其他方面的意见及建议。
6、一般病人出院15至30天内由管床医生负责进行德律风回访，特殊病人上门回访。
7、回访前应了解对方出院时的病情、治疗情况，回访的内容包括病人目前情况、服药情况、锻炼情况、生活情况及健康指导、政策宣传、定期复查提醒等。
精心整理8、回访职员必需做到热忱、礼貌、不与病人产生争论。
回访时对病人的提问应耐心听取，慎重回答，对治疗原则问题不分明的不得随意敷衍；对当时不能马上解决或德律风解释不清的问题应采取另行回答、预约专家、回院复查等方法。
9、对XXX赞扬应及时调查核实情形，在7天内给予回复。
对于患者提出的看法、建议、赞扬等情形，回访科室及时向医院汇报，医院按照患者的赞扬和不满意问题进行调查核实，情形属实的，对责任科室或个人给予处理，并制定针对性的整改步伐加以落实。
10、做好回访工作汇总登记。
对满意度调查为“差”的患者，要填写“XXX病人回访处置反馈表”。
11、医务科对全院病人回访工作检查、督导。
对病人满意率连续6各月排名后2位的科室不得评选年度先进科室；所在科室主任、护士长不得评选年度先进个人，并给予全院通报批评。
出院病人随访登记表
随访对象：所有出院后需院外继续治疗、定期复诊的患者均在随访范围内。
重点管理病人、慢性疾病、需要定期复诊的病人及病情康复较慢的病人为重点随访对象, 随访率要求达到80%以上, 其他病人随访率要求20%以上。
首次随访时间：应根据病人病情和治疗需要而定, 治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访（尽可能在一周内）, 一般需要长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院2-4周内应随访一次, 此后至少三个月随访一次。
带内固定材料、植入性材料等出院的专科病人应根据实际需要及时给予专科随访。
患者随访记录表
患者随访记录表患者随访是医疗服务中的一个重要环节，通过对患者进行定期或不定期的跟踪访问，了解患者的病情变化、康复情况、治疗效果以及生活质量等方面的信息，以便为患者提供更个性化、更有效的医疗服务，并为医学研究和医疗质量改进提供有价值的数据支持。
一份完整、准确的患者随访记录表对于实现这些目标至关重要。
一、患者基本信息患者姓名：＿____性别：＿____年龄：＿____联系电话：＿____家庭住址：＿____身份证号：＿____就诊科室：＿____就诊时间：＿____出院时间：＿____诊断结果：＿____二、随访方式1、电话随访这是最常见的随访方式之一。
医护人员通过电话与患者或其家属进行沟通，了解患者的近况。
优点是方便快捷，能够在短时间内获取大量信息；缺点是无法直接观察患者的身体状况。
2、门诊随访患者按照预约时间到门诊进行复查，医生可以对患者进行详细的体格检查、实验室检查等，并根据检查结果调整治疗方案。
这种方式的优点是能够直观地评估患者的病情，但需要患者亲自到医院，可能会给患者带来不便。
3、家庭随访对于一些行动不便或病情较重的患者，医护人员会上门进行随访。
这种方式能够更全面地了解患者的生活环境和家庭支持情况，但需要耗费较多的人力和时间。
三、随访时间1、短期随访通常在患者出院后的 1 2 周内进行，主要了解患者出院后的恢复情况，如伤口愈合、药物不良反应等。
2、中期随访一般在出院后的 1 3 个月进行，重点评估患者的病情控制情况，如症状是否改善、各项检查指标是否正常等。
3、长期随访对于慢性疾病患者或重大疾病患者，需要进行长期随访，时间间隔可以为 3 6 个月或 1 年，主要观察疾病的进展、患者的生存质量以及是否出现并发症等。
四、随访内容1、病情评估询问患者的症状变化，如疼痛是否减轻、咳嗽是否缓解等。
了解患者的体征，如血压、血糖、体温等是否正常。
对于手术患者，要关注伤口的愈合情况。
2、治疗情况了解患者是否按照医嘱进行治疗，包括用药的剂量、频率是否正确，是否按时进行康复训练等。
出院病人随访表
出院病人随访表姓名性别年纪住院号单位住址接洽德律风住院治疗成果□治愈□好转□无变更□恶化出院诊断随访日期＿＿年＿＿月＿＿日随访方法□德律风随访□接收咨询□上门随诊□手札接洽随访内容1今朝情形□无症状□新消失症状□原症状中断□需就诊2生涯方法□抽烟＿支/天□喝酒＿两/天□有氧活动＿次/天3服药依从性□纪律□间断□不服药4药物不良反响□无□有＿＿5用药情形药物名称1＿＿药物名称2＿＿药物名称3＿＿药物名称4＿＿健康处方：□慢性支气管炎1.应多食易消化的食物,多食新颖生果.蔬菜,准时定量,防止因身材肥胖而影响呼吸功效.多饮开水,使痰液稀释,呼吸道通行.2.绝对请求戒烟.防止吸入煤烟.油烟等刺激性气体.3.联合一般性全身活动,进行专门的腹式呼吸演习,目标是使痰液轻易咳出,促进炎症消失.（腹式呼吸演习办法：初练时取坐位,放松肩背,先呼后吸.用口呼气,呼气时轻轻收腹;用鼻吸气,吸气时胸.腹部放松,让腹部天然隆起.要轻松自如,不成屏气.开端时每次演习3——5分钟,一日演习多次.闇练后可在站立位和卧床进行,也可在行走中进行,逐渐养成腹式呼吸的习惯.）4.预防伤风.严寒季候应留意防寒保暖,出门带口罩,尽量防止到公共场合.一旦被沾染,应实时治疗.5.依据故国医学“冬病夏治”的原则,在发病季候前,服用一些加强机体免疫功效的药物,如中成药“玉屏风散”.“补中益气汤”,或打针卡介苗.核酪等.□支气管哮喘1.防止食用鱼.虾等易过敏的食物,日常平凡不宜饮食过饱.过咸.过甜,应忌烟酒,以防止激发支气管哮喘.2.应防止激烈活动,不要去人群拥挤.空气浑浊的公共场合活动.缓解期应进行恰当的体育锤炼,以加强体质,削减沾染产生率.3.防止受寒.预防呼吸道沾染.4.查找过敏身分,防止接触过敏原,室内忌插鲜花.5.伴随高血压.冠芥蒂的哮喘病患者,不宜用麻黄碱（麻黄素）.异丙肾上腺素.肾上腺素等药物,以免引起心脏供血缺少,诱发心绞痛.心肌梗逝世及脑血管不测等.6.哮喘患者应尽量防止服用阿司匹林.普萘洛尔之类的药物.□原发性支气管肺癌1.加强养分,进食高热量.高蛋白.高维生素饮食,多吃新颖蔬菜和生果,戒烟酒.2.防止到人多的集市.公共场合,留意保暖,防止受凉及伤风.合理安插歇息与活动,防止疲惫,恰当介入社会活动和工作.3.保持优越的情感,留意心理保健,建立克服疾病的信念.4.保持按大夫请求完成放疗和化疗.亲密不雅察和处理治疗时代的各类反响,留意呵护照耀区皮肤湿润,防止摩擦.热敷.理疗.涂刺激性药物和番笕水擦洗.5.出院后半年内,每个月复查1次,半年后每三个月复查1次,第二年后每年复查一次,直至毕生.假如消失咳嗽.胸痛.气急.食欲减退.乏力.进行性瘦削等平常不适,应随时来病院复查.□肺炎1.歇息：高热期绝对卧床歇息,退热后可逐渐在床上.床下.户外活动.2.每日开窗通风,保持室内空气新颖,通风时留意保暖,防止着凉.3.饮食：进食高蛋白,高热量,高维生素,易消化的饮食,填补机体消费防止继发沾染.4.足量饮水,天天2000—3000ml. .5.咳嗽咳痰时,尽量将痰液咳出,咳痰后漱口.□高血压病1.气量气度爽朗,保持乐不雅.稳固.温和的情感.2.准时定量,少吃多餐,肥胖者要限制进食量,恰当增长活动量以减轻体重.少食动物脂肪和胆固醇高的食物,多食新颖蔬菜.生果和杂粮.吃低盐炊事,食盐天天不超出5——10克.不抽烟,少喝酒,晚饭后不宜饮浓茶和咖啡.3.生涯要有纪律,合理安插歇息与活动,保持充足睡眠,恰当介入体育锤炼.4.防止受寒.5.养成优越的排便习惯,保持大便通行,排便时下蹲和立起时勿过猛过快,最好用坐式马桶.6.遵医嘱服用降压药物,留意不雅察降压药的各类副感化.7.当血压降至正常后可立时停药,应减到保持量（最小有用量）,并保持长期服用.□冠状动脉粥样硬化性心脏病1.低脂低盐饮食,限制食糖,多食蔬菜生果,讲求进餐方法,进餐速度要慢,一次不要吃得过饱,戒烟戒酒,多饮淡茶.2.制订合理的作息轨制,包管充足的睡眠,饭后不该立刻睡眠,睡觉右侧卧位,双腿稍愚昧.在病情稳固的基本长进行康复锤炼,活动强度以不消失胸闷气短.不增长心率和血压,不消失新的心律掉常为原则.3.保持乐不雅.稳固的情感,防止过悲.过喜和过度劳顿.4.留意季候.气象变更,恰当调节生涯.5.随身携带经常运用药物,须要时紧迫自救,家眷应控制心脏苏醒的挽救常识.6.生涯有纪律,保持按医嘱治疗,养成有纪律的排便习惯,保持大便的通行.□风湿性心脏病1.吃轻易消化.富含蛋白质.维生素类的食物.限制钠盐摄入,限制体重,减轻心脏累赘,防止喝酒和抽烟.2.风湿活动阶段或并发心力弱竭时,应限制活动或恰当卧床歇息.对病变已无活动性,且全身及心功效代偿优越的患者,可照常工作,恰当介入体育锤炼.对于归并有自动脉瓣病变者,应限制体育活动,谨防产生猝逝世.3当皮肤破损.拔牙.手术等情形时,应预防性运用抗生素,以防止沾染.4抗风湿治疗应在大夫指点下合理运用和停药.□病毒性心肌炎1.吃易消化.高蛋白质.高维生素.低脂肪食物,限制钠盐的摄入,戒烟酒,防止饮咖啡和浓茶.2.急性期绝对卧床歇息,待病情稳固.心律及心功效正常时,可逐渐增长活动量,恰当介入体育锤炼.3.预防上呼吸道沾染,在严寒季候应留意防寒保暖.4.运用抗心律掉常药物治疗时,应留意药物的副感化和不良反响.□慢性胃炎1.饮食应控制有纪律,准时定量,防止暴饮暴食.食物宜选富养分.新颖.易消化的金饰食物为主,多吃植物蛋白.维生素多的食物,防止过硬.过辣.过咸.过热.过火光滑.刺激性强的食物和浓茶.咖啡等饮料.对胃酸缺少者,宜选酸性食物及生果.萎缩性胃炎者不宜多食脂肪.用餐时及用餐后2-3小时应尽量少饮水,少食难消化.易胀气的食物,胃酸过多者应防止进食能刺激胃酸排泄的食物.不抽烟.少喝酒.2.生涯纪律化,留意恰当的歇息及锤炼.3.保持乐不雅情感,防止精力过度重要.焦炙.恼怒.愁闷.4.应防止服用阿司匹林.对乙酰氨基酚,保泰松.吲哚美辛.四环素.红霉素.泼尼松等药物,尤其在慢性胃炎活动期.5.对萎缩性胃炎要追踪不雅察.按期做纤维胃镜检讨,轻度萎缩性胃炎1-1.5年复检1次,重度者3-6月复查1次.□消化性溃疡1.看重心理保健,保持优越的情感.生涯应有纪律,留意劳逸联合,体力和脑力互相调解.2.有纪律的进食,少吃多餐,细嚼慢咽,防止急食,饮食要留意养分.易消化.低糖.低脂肪,防止咖啡.浓茶.浓肉汤.过酸的生果及辛辣食物;饮食不宜过多过饱;少食或不吃煎炸食物;忌食烟酒.3.留意药物副感化,防止运用对胃粘膜有刺激性的药物,如阿司匹林,吲哚美辛（消炎痛）等.4.消化性溃疡伴大量出血经内科紧迫处理无效或急性穿孔等要立刻手术治疗.□胆囊炎.胆石症1.少吃含高脂肪.高胆固醇的动物内脏.肥肉,奶油,油炸食物.尽量不吃油煎钱袋蛋,以免诱发胆绞痛.2.饮食以低油类的瘦肉.鱼.豆成品.蔬菜.生果.忌食辛辣,酒类等刺激性食物.饮食既要金饰.养分,还要少吃多餐.3.胆囊炎发生发火时,应遵医嘱服利胆消炎类药物.同时对胆囊切除患者也有疏浚胆汁,帮忙消化.4.若有右上腹剧痛,并向左肩放射痛感,伴随恶心.吐逆,发烧甚至消失黄疽,应速去病院检讨治疗.5.中老年人胆囊炎发生发火时,要防止心绞痛.胆囊坏逝世.穿孔等并发症.重复发生发火者,应尽早接收手术切除治疗.6.B超是诊断胆囊炎.胆石症的重要手腕,可依据病情检讨按期复查.□肝硬化1.肝硬化肝功效代偿期患者,可以同正常人一样临盆.劳动.工作和进修,但应劳逸联合,活动以不感疲惫为度.肝功效掉代偿期或有并发症者应以卧床歇息为主.2.食高蛋白质.高维生素.高热量.适量脂肪且易消化饮食.假如肝功效明显减退或血氨偏高或有肝性脑病预兆时,应严厉限制蛋白质食物,有腹水者饮食应少盐或无盐饮食.限制进水量,一般天天不超出1000ml.若有明显低钠血症则应限制在500ml.有食道静脉曲张时,要食金饰食物.对有出血的患者禁食.严禁喝酒.3.肝硬化患者忽然消失大量呕血.黑便.头昏.心悸.出汗.口渴.黑矇或晕厥等表示时,解释并发上消化道大量出血,应立刻送病院挽救;如消失性情.行动平常及意识障碍.双手扑动样震颤等,应斟酌肝性脑病的产生,应立刻送病院挽救.4.按期到病院做肝功效.甲胎蛋白.超声波等检讨.□肝癌1.饮食以高热量.高蛋白.富含维生素类食物为主,防止油腻刺激性及辛辣食物.保持大便通行,防止便秘.2.充分歇息,保持情感稳固,做好精力.心理保养.肝癌是轻微疾病,但不是不治之症.是以,病员和家眷要建立信念,与医护人员合营,克服疾病.3.保持完成手术.放疗等各类治疗.对症处理治疗中的各类反响.4.按期进行复查,非手术疗法及行迁就性手术的患者应每半月到1月复查1次,根治性手术后一般每2-3个月复查1次,5年后每半年复查1次,直至毕生,如消失不良症状,随时复诊.5.肝癌本身不是传染病,不必挂念与其他人接触.□糖尿病1严厉控制饮食,这是降低血糖.控制病情.防止并发症产生的重要前提.进食的总热量应依据患者的尺度体重.心理前提.劳动强度及工作性质而定.患者可按本来的生涯.饮食习惯及病情情形作恰当调剂,一般三餐热量散布为1／5.2／5.2／5,或分为四餐,各占2／7.2／7.2／7.1／7.饮食盘算法：日常一般采取估量法,如主食固定,按体力须要,每日歇息者主食200-250g;轻体力劳动者250-300g;中等体力劳动者300-400g;重体力劳动者400g以上,天天荤菜150g阁下,蔬菜250-500g或更多,烹挪用油3-4匙,应进食少盐食物,戒烟酒.2.合理安插歇息与活动,恰当介入文娱活动.体育活动及体力劳动,但应留意防止过度疲惫.3.对糖尿病要有准确的熟悉.尽管糖尿病是慢性.毕生的疾病,但只要保持按大夫的准确计划治疗,就可以控制病情进展.是以,要保持爽朗乐不雅的情感,积极治疗.4.留意小我卫生,防止受凉,预防各类沾染.5.控制糖尿病的有关常识,学会经常运用的治疗技巧.如准确留取小便及测尿糖.不雅察尿液色彩.运用胰岛素治疗患者应控制打针办法,同时应学会不雅察低血糖反响,并控制处理的办法.6.留意各类降糖药物的副感化.同时,很多药物对糖尿病有影响,服用药物时,应特殊留意并亲密不雅察血糖变更.7.当血糖降低或尿糖削减时不该立时停药,尤其是I 型糖尿病,一般胰岛素要保持毕生.II型糖尿病当血糖降低至正常时,也要服用保持量,最后可否停药,仍需视病情而定.8.应保持天天餐前半小时测尿糖,如尿糖增多应实时到病院检讨和处理.一般患者每月1-2次到病院检讨,如患者多食多饮症状忽然加重,或尿量忽然削减.食欲不振.恶心吐逆.腹痛;或倦怠.嗜睡.头痛.意识隐约.晕厥等时应实时送病院就医.□高脂血症1.高脂血症原因大致分遗传身分;代谢身分（如糖尿病）;激素身分的转变以及较为多见的饮食身分.如高糖饮食可导致高甘油三脂血症;胆固醇和动物脂肪摄入过多可致高胆固醇血症.2.轻型高脂血症只需采纳恰当饮食控制.中度高脂血症除饮食治疗外,运用降脂药物亦可获得满足疗效,重度病例在查清病因后经由过程各类分解措施也可得到明显改良和控制.3.积极防治高脂血症是预防冠芥蒂产生和成长的重要和有用措施之一.控制胆固醇在 5.69mmol/l规模内对高胆固醇伴随轻微动脉粥样硬化患者可能产生持久消退感化.4.降脂药物可在大夫指点下运用.5.保持介入体育锤炼,可起到事半功倍的感化.6.低胆固醇（低于 3.10mmol/l）不是一种健康的标记,体内胆固醇过低可使免疫功效产生障碍.养分不良包含长期激素.偏食,使热能.蛋白质和其他必须养分成分摄入削减是低胆固醇血症原因之一.□脂肪肝1调剂饮食是脂肪肝治疗的重要环节,饮食亦高蛋白,适量脂肪和适量糖类,全忌脂肪和高糖饮食是今朝饮食习惯罕有的二种误导.2.戒烈性酒是酒精性脂肪肝独一治疗办法.3.活动锤炼以减肥,降甘油三脂药物可以运用.□甲状腺肿大和甲状腺瘤1.芳华期及怀胎.哺养期妇女因为激素须要量增长可产生甲状腺肿大,一般渡过这段时代就能恢复正常.2.高原.山区的居平易近因食物中含碘缺少会引起甲状腺肿,久之会产生结节性甲状腺肿,是以须服用含碘的药物,吃些海带.海藻等食物也有必定的治疗感化,确诊为甲状腺机能亢进（甲亢）者,则禁忌含碘食物和药物,如：昆布.海藻等.3.在颈部两侧甲状腺部位发明有肿块或自发颈部胀痛,声音在产生转变,应立刻到病院门诊检讨.甲状腺在颈部较表浅部位,自我检讨有利于早期发明疾病.4.甲状腺腺瘤是罕有的良性肿瘤.虽说是良性但仍应择期手术切除,以防误诊或日后恶变,病员对此应予懂得.5.有些甲状腺疾病,须服用甲状腺片治疗或抗甲状腺药物治疗,要遵医嘱用药,不成随便更改,并按期到病院复查肝功效.血通例和T3.T4等.□膀胱炎1.预防膀胱炎的症结是保持会阴部的干净卫生.勤洗内裤,常清洗,留意性交卫生.2.每次排尿宜排尽,不让膀胱有残存尿,每次性生涯后宜排尿一次.3.留意经期卫生,有重复膀胱炎病史的妇女在经期可服用抗生素以预防.4.多饮水是治疗膀胱炎的秘决.5.慢性病例要用足量的抗菌药物,保持治疗4~ 6周.□前列腺增生1.实时就医,尽早治疗.2.加强自我监测,懂得病情进展.3.饮食宜清淡.忌烟酒及辛辣食物,因为烟酒及辛辣食物均可对前列腺造成不良刺激.4.进食易消化.含纤维素多的食物,如蔬菜和生果,或服一些缓泻药物,预防便秘,防止用力排便引起继发性出血.5.手术后要多喝水.多排尿,以便冲洗尿道,预防细菌的发展,削减沾染的机遇□肝肾囊肿1.肝肾囊肿大多是先本性的,也有单发的,也可多发的,有时肝.肾囊肿同时消失,一般说肝肾囊肿对人体健康没有多大影响.2.过大的肝肾囊肿.对脏器其本身或四周的器官可形成榨取症状或有炎症,可用针吸治疗或手术减压治疗,炎症时要用抗菌药物治疗.3.不形成榨取的肝.肾囊肿可以不予治疗,亦无有用治疗措施.4.B超诊断肝.肾囊肿十分靠得住,一般不必做更多的检讨,不克不及肯定的病人,则可做CT帮忙诊断.5.可以正常工作和生涯,较大的肝.肾囊肿,则应留意防止局部外伤.6.肝.肾囊肿一般成长迟缓,不会癌变,预后优越.□贫血1.应细心检讨病因,有的放矢,不要本身随便吃“补血药”.2.不偏食,留意经常进食含铁及叶酸丰硕的食物,如绿色蔬菜.蛋.肉.鱼.生果.3.小儿发展发育期和妇女怀胎期.哺乳期造血物资须要量大,应加强养分,如食物填补不敷,可在大夫的指点下口服铁剂和叶酸.4.月经量过多的妇女也要实时填补铁剂,应查明是否有妇科疾病,先治好妇科病,堵住出血破绽,贫血才干恢复.有痔疮或钩虫病的病人,应实时治疗,不然长期慢性出血也会导致缺铁性贫血.5.胃.小肠手术后病人,慢性胃炎胃酸削减者会引起造血因子缺少,应留意检讨,如发明有贫血应积极治疗.6.老年人产生贫血必定要去病院查清病因,以防漏掉肿瘤性疾病。
出院患者随访登记本横版
科出院患者随访登记本填写办法
1.所有出院患者不包括死亡患者均需进行随访;
2.随访形式一般为电话随访,如需家庭访视由科主任、护士长进行安排;
3.患者出院时由责任护士在本登记本上填写患者相关信息;
4.随访工作原则上由门诊班护士进行,如有特殊情况另行调整;
5.出院患者一周后进行第一次随访,此后依据患者病情、医师医嘱、用药情况及上次随访结果合理安排随访时间和频率;患者死亡或疾病痊愈后随访工作停止;
6.“随访内容”可包括：患者出院后病情及身体状况用药情况身体各辅助检查复查情况④需请教主管医师的问题等;
7.护士进行随访前可向主管医师询问随访要点,随访结果如有必要可汇报主管医师并邀请其解答患者疑问;
科出院患者随访登记表
姓名：性别：年龄：住院号：主管医师：电话：诊断：出院日期：
同意电话随访：□是□否
主要诊疗措施：___________________________________________________________________________________________出院带药及院外护理需求情况：_____________________________________________________________________________。
出院随访评价表【范本模板】
康复科8月出院患者随访质量评价与持续改进记录
（2016年度）
出院患者总数:35人
拒绝随访患者数：12人
实际随访患者数：20人
随访率：91。4％
随访效果评价
1、患者对出院随访不理解，依随访的患者对医院的医务工作人员评价较高。
存在问题:
1、电话未接通
2、拒绝随访的患者较多
原因分析：
1、一部分患者所留电话已停机或已换号,另一部分反复联系均未联系到.
2、一部分患者对出院随访持抵触情绪,另一部分去别家医院治疗，拒绝随访。
整改措施：
1、患者出院时，尽量留两个以上的联系电话.
2、责任护士向患者讲解随访的重要性及其意义，以取得患者配合。
改进效果评价：
经过整改，随访率较前提高，仍需改进.
时间：2016。9.1医生：
钟山县人民医院
康复科对出院患者随访质量评价与持续改进记录
（2016年第1季度）
检查出院患者总数：
其中拒绝随访患者数:
实际随访患者数：
随访率:
随访效果评价
存在问题:
原因分析：
整改措施：
改进效果评价：
时间：
出院患者随访问卷调查模板范文
出院患者随访问卷调查模板范文一、引言在医疗服务中，患者的后续跟踪非常重要，特别是对于已经出院的患者。
出院患者随访问卷是一种常用的工具，用于了解患者的治疗效果以及对医疗服务的满意度。
本文将介绍一个典型的出院患者随访问卷调查模板范文，并对其中的各个问题进行解析和讨论。
二、调查目的出院患者随访问卷的主要目的是收集患者的医疗体验和满意度反馈，以进一步改进医疗服务质量。
通过采集患者的意见和建议，医院可以及时了解到患者对医疗团队的评价，以及在治疗过程中的问题和不满意之处。
同时，随访问卷还可以评估患者的治疗效果和康复状况，为医疗团队提供参考依据。
三、调查模板范文及解析1. 患者基本信息•姓名：•性别：•年龄：•联系方式：解析：这一部分用于收集患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄和联系方式。
这些信息有助于医院进行个别化的随访和沟通。
2. 治疗效果评估•请您评价您的病情在治疗后的改善程度（请选择一个选项）：–显著改善–有所改善–无明显变化–恶化解析：这一问题旨在了解患者治疗后的病情改善情况。
通过患者的反馈，医院可以评估治疗效果的满意度，并对治疗方案进行调整和改进。
3. 医疗服务评价3.1 诊疗过程评价•您对医院的诊疗过程是否满意？（请选择一个选项）：–非常满意–满意–一般–不满意–非常不满意解析：这一问题用于了解患者对医院的诊疗过程的满意度。
通过患者的评价，医院可以评估自身诊疗服务的质量，并对可能存在的问题进行改进。
3.2 医护态度评价•您对医护人员的服务态度是否满意？（请选择一个选项）：–非常满意–满意–一般–不满意–非常不满意解析：这一问题用于了解患者对医务人员的服务态度的满意度。
医护人员的态度和沟通对于患者的满意度有着重要影响，通过患者的评价可以及时发现问题并加以改进。
3.3 医疗设施评价•您对医院的医疗设施是否满意？（请选择一个选项）：–非常满意–满意–一般–不满意–非常不满意解析：这一问题用于了解患者对医院的医疗设施的满意度。
出院病人随访制度及登记表
出院病人随访制度及登记表
出院病人随访制度
出院病人随访是医院在保障病人出院后健康的情况下，提供优质医疗服务的一项重要制度。
出院病人随访的目的是：
1. 了解出院病人的康复情况和健康状态；
2. 指导出院病人的康复方案，并适时调整；
3. 防止出院病人因病情反复而再次住院，减轻病人和家庭的经济负担；
4. 提高医疗服务质量，增强医疗卫生工作的满意度和信任感。
制定出院病人随访制度的前提是医院要建立出院病人档案，对于不同病种、不同诊疗结果的出院病人，根据他们的健康状况制订不同的随访计划。
同时，医院需要建
立专门的出院病人随访组织，负责出院病人的日常管理和随访工作。
出院病人随访登记表
为了更好地进行出院病人随访工作，医院需要建立出院病人随访登记表。
出院病人随访登记表包括以下内容：
1. 病人基本信息：包括病人的姓名、性别、年龄、住院时间、出院时间、病种、住院科室等信息。
2. 随访工作进展：包括随访日期、随访人员、随访方式、随访结果、康复情况、评估等信息。
3. 康复方案调整记录：对康复方案进行调整的记录，包括对出院康复方案的评估和修改建议等。
4. 病人意见反馈：病人对医院操作的相关意见，建议和帮助等。
出院病人随访登记表具有较为广泛的适用性，可与医院内其他管理工作协同配合，为病人提供更周全、更细致、更贴心的医疗服务。
出院病人随访登记本
出院病人随访登记本随访是医疗保健体系中的重要环节，是对病人治疗效果进行评估的重要手段。
随访登记本是医院对出院病人进行随访管理的必备工具，可以记录病人的治疗情况、生活状况、症状变化等信息，帮助医院科学、全面地评估病人的康复情况，及时发现问题，给予针对性的指导和帮助，提高病人治疗效果，预防并发症的发生。
出院病人随访登记本应如何填写？1. 填写基本信息随访登记本应详细记录出院病人的基本信息，如姓名、性别、年龄、住院号、联系电话等，以方便后期的随访联系。
填写时要注意写清楚，准确无误，避免出现混淆、错误等情况。
2. 填写病史信息出院病人的病史信息是随访的重要基础，应详细记录病人的主要疾病史、手术史、药物过敏史、家族病史等信息。
在填写时要注意判断病人的病情性质，以及不同病情对治疗、康复的影响，为病人后续的随访提供参考。
3. 填写随访信息随访信息应包含病人的随访日期、随访方式、主要内容、治疗效果等信息。
同时，应记录病人的症状、出现时间、病情变化等细节，并要求病人配合填写自身状况的改变。
所有记录都应具有时效性和真实性，为病人的治疗保健提供准确信息和参考。
4. 填写医嘱信息出院病人随访登记本还应该详细记录病人的医嘱信息，包括药物、剂量、使用周期、副作用等方面。
同时要规范化，为病人康复提供便利。
5. 填写其他信息出院病人随访登记本还应包含其他相关信息，如病人的常见病症、偏好体位、饮食禁忌等，以便于医院开展合理的随访和治疗。
总之，出院病人随访登记本是一个重要的随访管理工具，通过规范信息记录，可以实时记录并统计病人的康复过程，为医生预测病情提供帮助，降低病人的病情风险。
大家对于随访的意义应该是很清楚了，它不仅可以帮助医生了解病人的康复情况，还能有效减少并发症的风险。
但是随访并非是万能的，还需要通过其他方式来进行有效管理，比如定期召开随访小组会议，讨论病人的情况，共同对病情进行分析和评估。
同时，随访还需要注意病人的心理健康，积极引导病人克服恐惧，建立对康复的信心和动力。
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病人ID
住院号
身份证号
姓名
性别
出生年月
家庭住址
联系电话
住院科室
科室电话
主管医师
住院次数
责任护士
出院时间
出院诊断
疾病名称
治疗结果
1.
1
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4.回访重点Fra bibliotek.回访时间回访结果
反馈联系人
西安市第五医院陕西省中西医结合医院
出院患者跟踪服务信息卡
说明：
1.请各位患者认真填写表内个人信息，以便您出院后，我院对您的健康状况及出院后的治疗康复跟踪指导，必要时我院会在您出院后一月内和您联系，了解您的情况，并给予指导。