中医诊断：痰蒙心神证的临床表现
中医病证诊断疗效标准供参习
中医病证诊断疗效标准临床辨证时，可有多个近似证的计量值达到或超过诊断阈值，一般应取最高计量值的证型作为首选诊断，或将计量值超过通用阈值的几个证型有机整合成一个证名诊断。
一、心神类证诊断标准1痰蒙心神证同义词：痰湿闭神证。
定义：痰湿蒙闭心神，所表现的神志错乱、痴呆、神昏、喉中痰鸣等证候。
必备证素：心神[脑]，痰，（气）闭。
或兼证素：经络，（湿），（气滞）。
常见证候及计量值：神昏//突然昏仆//神识恍惚=6；神识痴呆=6；喉中痰鸣痰壅//（昏迷）吐涎沫=6；神志错乱=4；语言不利=2；吐痰=2；抑郁或忧虑=2；神情淡漠=2；头晕=2；恶心=1；呕吐=1；胸闷=1；形体肥胖=3；舌苔白=2；舌苔腻=3；脉滑=2。
2热闭心神证定义：热邪闭扰心神，所表现的发热、神昏、神志狂乱等证候。
必备证素：心神[脑]，热[火]，（气）闭。
或兼证素：（肺），肝，（血热），（暑），动风，（毒）。
常见证候及计量值：神昏=6；谵语=6；发热//壮热=4；神志狂乱=4；对光反应消失=3；神志错乱=2；躁扰不宁=2；肢厥身灼=2；口渴=2；腹硬满=2；新病便秘=2；尿短黄=2；面色赤=2；舌赤//舌绛=2；舌苔黄=2；脉滑=2；脉数=2。
3痰热闭[扰]神证定义：痰湿与热邪闭扰心神，所表现的神志狂乱或错乱，或神昏、发热、吐黄痰等证候。
必备证素：心神[脑]，热[火]，痰，（气）闭。
或兼证素：肺，（湿），（阳亢），阴虚，动风。
常见证候及计量值：神昏=5；谵语=5；神志狂乱//神志错乱=4；喉中痰鸣痰壅//（昏迷）吐痰涎=4；抑郁或忧虑//急躁易怒=2；吐痰=3；痰多质稠=3；痰色黄=2；心烦=2；失眠=2；发热=2；口渴=2；新病便秘=2；尿短黄=1；面色赤=2；舌赤//舌绛=2；舌苔黄=2；舌苔腻=2；脉滑=2；脉数=2。
4风痰闭神证定义：痰蒙心神而动风，所表现的神昏、喉中痰鸣、肢体抽搐或瘫痪等证候。
必备证素：心神[脑]，痰，动风。
或兼证素：经络，（肝），（气闭），阳亢。
中诊名解+简答
中诊名解+简答假神:假神是垂危患者出现精神暂时好转的假象，是临终前的预兆。
客色:由于外界条件的影响，人的面色出现一些暂性的改变，称为客色。
戴阳:阳气因下焦虚寒而浮越於上，出现下真寒而上假热的证候，称为“戴阳”。
白喉:白喉是由白喉杆菌所引起的一种急性呼吸道传染病。
瘿瘤:中医学病理名称，指的是由于其他生物的寄生（极少是由于共生）所引起的植物体异常发育或异常生长的部分。
颈前喉结处有肿块突起，或大或小，或单侧或双侧，可随吞咽上下移动。
多因肝郁气滞痰凝所致，或与地方水土有关。
瘰疬:又称老鼠疮，生于颈部的一种感染性外科疾病。
颈侧、颌下有肿块如豆，推之可移，累累如串珠状。
多因肺肾阴虚，虚火内灼，炼液为痰，结于颈部，或外感风火时毒，夹痰结于颈部所致。
透关射甲:诊断学术语，一种指纹诊法术语。
指小儿指纹透过风、气、命三关，一直射至指甲端的现象，多属病势危重。
裂纹舌：舌面见多少不等，深浅不一，形状各异的裂纹，称裂纹舌。
滑苔:若水液过多，扪之湿而滑利，甚至伸舌涎流欲滴，为滑苔。
腻苔:舌面上覆盖着一层浊而滑腻的苔垢，颗粒细腻而致密，刮之难去，称为腻苔。
金破不鸣:是肺气损伤而声音嘶哑的病理。
肺主气，肾纳气，二脉均与发声有关。
肺肾阴亏则肺燥而热郁，阴液不能上承，咽喉失于濡润，故声音嘶哑。
谵语:是指神识不清，语无伦次，声高有力，烦躁多言，属热扰心神之实证。
如温病热入心包或阳明腑实证等可出现谵语。
郑声:是指神识不清，语言重复，时断时续，声低无力，属心气大伤，精神散乱之虚证。
狂言:表现为笑骂不休，不避亲疏，语无伦次，登高而歌，弃衣而走。
多因情志不遂，气郁化火，痰火扰神所致。
可见于狂病或伤寒蓄血证。
哮:是指呼吸急促，喉间鸣响的症状。
哮与喘有一定关系，哮必兼喘，但喘未必兼哮。
嗳气:是胃中气体上冲，出于咽喉而发出长而缓声音，是胃气上逆的一种表现。
主诉:是病人就诊时所陈述的最感痛苦的症状、体征及其持续时间。
壮热:指病人身发高热（39度以上），持续不退，甚至不恶寒反恶热者。
中医诊断学名词解释及XXX
中医诊断学名词解释及XXX2.壮热是指病人高热不退，但恶热不恶寒，通常出现在里热证极期阶段。
3.潮热是指病人定时发热或定时热甚，如潮汐之有定时。
4.寒热往来是指恶寒与发热交替而作，通常见于半表半里证或疟疾病。
5.自汗是指经常汗出不止，活动后更甚的症状，通常见于气虚或阳虚。
6.盗汗是指入睡时汗出，醒后汗自止的症状，通常见于阴虚内热证。
7.消谷善饥是指食欲过于旺盛，多食而易饥，是胃火炽盛所致。
8.除中是指久病之人本不能食，突然欲食，甚至暴食，是脾胃之气将绝之象。
9.里急后重是指腹痛窘迫，时时欲泻，肛门重坠，便出不爽，是湿热痢疾主要症状。
10.得神是指人的两目灵活，面色荣润，表情自然，体态自如，言语清晰，意识清楚的表现，是精充气足神旺的表现。
11.失神是指病人目光呆滞，面色晦暗，神情萎糜，身重迟钝，语声断续，意识朦胧的表现，是精衰气脱神亡的表现。
12.主色是指凡人种族皮肤的正常颜色。
13.善色是指病色有光泽者，说明精气未衰，胃气尚荣，预后较好。
14.萎黄是指病人面色淡黄，枯槁无华的表现，是脾虚精亏的表现。
15.阴黄是指面色黄而晦暗如烟熏的表现，因寒湿内停，困扰脾阳所致。
16.瘿瘤是指颈前颌下喉结处有肿物如瘤，或大或小，可随吞咽上下移动，多因肝郁气结痰凝所致。
17.瘰疬是指颈侧皮里膜外肿起结核，形状累累如珠，历历可数的表现，多因肺肾阴虚，虚火灼痰，结于颈项。
18.解颅是指小儿囟门迟迟不能闭合，是肾气不足，发育不良的表现。
19.透关射甲是指小儿指纹透过风、气、命三关，一直延伸到指甲端的表现，提示病情危重。
20.染苔是指因某些食物或药物，使舌苔染上颜色，染苔并非疾病所致，无临床意义。
21.镜面舌是指全舌之苔退去，舌面光洁如镜的表现，多因胃气匮乏，胃阴枯涸。
22.有根苔是指舌苔紧贴舌面，刮之难去，似从舌体长出来的表现。
23.呃逆是指有气上逆于咽喉而出，发出一种不由自主的冲激声音，声短而频，由胃气上逆所致。
24.六阳脉是指两手寸关尺六脉常XXX等同，而无病象的表现。
中医执业中医诊断学第十一单元 脏腑辨证(习题及答案)
第十一单元脏腑辨证一、A11、症见心悸失眠，头晕健忘，皮下出血，便溏，神疲乏力，舌淡脉弱，此为A、心血虚证B、脾不统血证C、心脾气血虚证D、气不摄血证E、心气虚证2、干咳无痰，口干咽燥，声音嘶哑，形体消瘦，午后潮热，腰膝酸软，舌红脉细，证属A、肺肾阴虚证B、肺肾气虚证C、肾阴虚证D、燥邪犯肺证E、肺阴虚证3、胸胁灼痛，急躁易怒，头晕口苦，咳嗽咯血，舌红脉弦数，证属A、肝火炽盛证B、肝胆湿热证C、肝阳上亢证D、肺热壅盛证E、肝火犯肺证4、胃脘胁肋胀满疼痛，呃逆嗳气，吞酸嘈杂，苔薄黄属于A、肝脾不调证B、肝胃不和证C、肝胆湿热证D、肝郁气滞证E、胃热炽盛证5、症见咳嗽无力，喘息短气，呼多吸少，耳鸣，腰膝酸软，或尿随咳出，属于A、肾气不固证B、肺肾气虚证C、肺肾阴虚证D、肺气虚证E、肺脾气虚证6、心肾不交临床表现不包括A、心烦失眠B、食欲不振C、腰膝酸软D、五心烦热E、潮热盗汗7、心悸气短，神疲自汗，面色淡白，舌淡脉虚，此属A、心血虚证B、心阳虚证C、心阴虚证D、心气虚证E、心脾气血虚证8、下列不属于心血虚证表现的是A、心悸怔忡B、失眠多梦C、健忘D、心中烦躁E、面色萎黄9、头痛，痛处固定，痛如针刺者属于A、心脉痹阻证B、肝阳上亢证C、肝火上炎证D、痰蒙清窍证E、瘀阻脑络证10、痰蒙心神证的表现应除外哪项A、神情痴呆B、心烦失眠C、意识模糊D、喃喃自语E、举止失常11、心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚四证的共同临床表现是A、心痛B、心烦C、失眠D、健忘E、心悸12、口舌糜烂又见小便灼热涩痛者属于A、心火亢盛证B、膀胱湿热证C、胃热炽盛证D、肝火上炎证E、肠道湿热证13、下列哪项是胃阴虚证临床特征A、胃脘灼痛，消谷善饥B、胃脘隐痛，食欲不振C、食少脘痞，口淡不渴D、胃脘嘈杂，饥不欲食E、脘腹痞胀，胃有振水声14、胃阳虚证呕吐的特征是A、干呕呃逆B、呕吐酸馊食物C、呕吐黄绿苦水D、呕吐清水痰涎E、泛吐清水夹食物15、下列不属于胃热炽盛证临床表现的是A、胃脘灼痛B、消谷善饥C、口淡不渴D、小便短黄E、舌红苔黄16、肝火炽盛证的表现应除外下列哪项A、头晕胀痛B、面红目赤C、口干口苦D、胁肋灼痛E、耳鸣如蝉17、肝胆湿热证的脉象多见A、沉细数脉B、细数脉C、数脉D、弦滑数E、滑数脉18、身目发黄，胁肋胀痛，舌红，苔黄腻，脉弦滑数，证属A、肝火炽盛证B、肝胃不和证C、肝胆湿热证D、肝脾不调证E、湿热蕴脾证19、以下哪项不是肝郁气滞证的表现A、胸胁胀痛B、头痛眩晕C、胸闷太息D、月经不调E、咽部异物感20、眩晕欲仆，肢体震颤，步履不稳，舌红脉弦有力属于A、血虚生风B、热极生风C、阴虚动风D、肝阳上亢E、肝阳化风21、以下哪项不是肝阳上亢证的表现A、眩晕耳鸣B、面红目赤C、急躁易怒D、便秘尿黄E、失眠多梦22、手足蠕动的症状常见于下列何证A、肝阳上亢证B、血虚生风证C、阴虚动风证D、热极生风证E、肝阳化风证23、肝火炽盛与肝阳上亢证的共同点中应除外下列哪项A、头晕胀痛B、面红目赤C、急躁易怒D、失眠多梦E、脉弦细数24、症见胁肋胀痛，口苦，阴部瘙痒，带下色黄臭秽，脉弦数，此为A、肝郁气滞证B、肝火炽盛证C、胆郁痰扰证D、肝胆湿热证E、湿热蕴脾证25、以惊悸不宁，失眠多梦，烦躁不安，苔黄腻为临床表现的是A、心火亢盛证B、心阴虚证C、痰火扰神证D、胆郁痰扰证E、痰蒙心神证26、症见少腹冷痛，前阴坠胀疼痛，舌淡脉沉紧，此属A、肝胃不和证B、寒滞肝脉证C、肾阳虚证D、寒滞胃肠证E、胃肠气滞证27、头晕目眩，面白无华，视物模糊，舌淡脉细，证属A、肝血虚证B、心血虚证C、心肝血虚证D、心脾气血虚证E、以上都不是28、下列属于热极生风证临床表现的是A、形体消瘦B、眩晕耳鸣C、牙关紧闭D、五心烦热E、潮热颧红29、下列不属于肝阳上亢证临床表现的是A、眩晕耳鸣B、面红目赤C、急躁易怒D、腰膝酸软E、大便秘结30、肝肾阴虚证与肝阳上亢证的共同表现为A、头晕目眩B、五心烦热C、舌红少苔D、急躁易怒E、头重脚轻31、肝胃不和与肝郁脾虚证的共同表现是A、太息易怒B、吞酸嘈杂C、呃逆嗳气D、腹痛欲泻E、便溏不爽32、肝火犯肺与肝火炽盛证的主要不同点在于A、胸胁灼痛B、头胀头晕C、面红目赤D、痰中带血E、急躁易怒33、下列各项中不属于肾阴虚临床表现的是A、五心烦热B、腰膝酸软C、潮热盗汗D、小便清长E、遗精早泄34、肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固证的共同表现是A、腰膝酸软B、眩晕耳鸣C、梦遗失精D、精神倦怠E、浮肿少尿35、以下哪一项不是膀胱湿热证的临床表现A、尿血B、尿中砂石C、尿后余沥D、尿频急E、尿涩痛36、肾阳虚证的脉象是A、脉沉细无力B、脉沉缓无力C、脉沉迟无力D、脉虚无力E、脉细涩无力37、肾气不固证的小便异常改变应除外下列哪项A、夜尿频多B、小便短赤C、小便失禁D、余沥不尽E、睡中遗尿38、肾阳虚证表现为生殖功能减退的症状应除外下列哪项A、阳痿B、早泄C、经闭D、不孕E、精冷39、脾不统血证的表现应除外哪项A、便血尿血B、月经过多C、崩漏下血D、鼻衄紫斑E、舌质紫暗40、寒湿困脾证与湿热蕴脾证的共同症状是A、身热不扬B、脘腹痞闷C、面黄不泽D、手足震颤E、白带量多41、湿热蕴脾证的表现应除外哪项A、便溏不爽B、白带量多C、肢体困重D、脘腹胀闷E、身热不扬42、脾气虚、脾虚气陷、脾不统血证的共同症状是A、纳差乏力B、久泄不止C、畏寒肢冷D、头晕目眩E、月经过多43、脾虚气陷证的表现应除外哪项A、肛门重坠B、久泄不止C、四肢不温D、子宫下垂E、便意频数44、下列不属于湿热蕴脾证临床表现的是A、脘腹胀闷B、口中黏腻C、舌苔白滑D、渴不多饮E、身热不扬45、燥邪犯肺证与肺阴虚证的共同症状是A、微恶风寒B、无汗C、潮热颧红D、干咳少痰E、舌红少苔46、风寒犯肺证和风热犯肺证的共同症状是A、咳嗽气喘B、鼻流清涕C、身痛无汗D、咯痰稀白E、喉痒47、痰热壅肺证的表现应除外哪项A、咳痰黄稠B、鼻塞流涕C、气喘息粗D、吐脓血痰E、溲赤便秘48、痰热壅肺证与肺热炽盛证的主要区别是A、咳喘息粗B、鼻翼煽动C、喉中痰鸣D、发热口渴E、溲赤便秘49、以下哪项不是寒痰阻肺证的特征A、痰多B、色白C、咳喘D、质稀E、难咯50、风寒犯肺证与寒痰阻肺证最具区别的症状是A、咳嗽B、痰白C、质稀D、气喘E、脉浮紧51、风热犯肺证与肺热炽盛证最具区别的症状是A、发热口渴B、气喘C、痰黄稠D、咽喉肿痛E、脉浮数二、B1、A.肺气虚证B.脾肺气虚证C.肺肾气虚证D.肺肾阴虚证E.心肺气虚证<1> 、症见心悸咳喘无力，胸闷气短，舌淡脉弱者属A B C D E<2> 、症见气短而喘，咯痰清稀，食少，腹胀，便溏者属A B C D E2、A.面色淡白B.面色（白光）白C.面色萎黄D.面色苍白E.面赤如妆<1> 、心阳虚脱证的面色是A B C D E<2> 、心阳虚证的面色是A B C D E3、A.痰蒙心神证B.胆郁痰扰证C.痰火扰神证D.瘀阻脑络证E.心阴虚证<1> 、以狂躁、神昏、哭笑无常为主的证候是A B C D E<2> 、以惊悸不宁、烦躁失眠为主的证候是A B C D E4、A.脘腹胀满，嗳腐吞酸B.脘腹胀痛，痛而欲吐C.脘腹冷痛，泛吐清水D.脘腹硬满，大便秘结E.腹冷痛，痛势急剧<1> 、胃阳虚证可见A B C D E<2> 、胃肠气滞证可见A B C D E5、A.阴虚动风B.血虚生风C.肝阳化风D.热极生风E.外感风邪<1> 、颈项强直，角弓反张多见于A B C D E<2> 、眩晕欲仆，肢体麻木多见于A B C D E6、A.两目上视，手足抽搐B.肢体麻木，皮肤瘙痒C.眩晕耳鸣，五心烦热D.眩晕欲仆，头目胀痛E.突然昏仆，口眼歪斜<1> 、阴虚动风证的表现是A B C D E<2> 、血虚生风证的表现是A B C D E7、A.肾气不固证B.膀胱湿热证C.脾虚气陷证D.肾虚水泛证E.脾阳虚证<1> 、尿后余沥不尽见于A B C D E<2> 、小便浑浊如米泔见于A B C D E8、A.肾虚水泛证B.肾阳虚证C.肾阴虚讦D.肾精不足证E.肾气不固证<1> 、以腰膝酸软，身肿尿少为特征的是A B C D E<2> 、以腰膝酸软，胎动易滑为特征的是A B C D E9、A.咳嗽痰稀色白B.咳喘痰黄黏稠C.咳嗽痰少黏稠D.咳喘痰中带血E.咳喘咯脓血腥臭痰<1> 、寒痰阻肺可见A B C D E<2> 、燥邪犯肺可见A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】心脾气血虚证临床表现：心悸怔忡，头晕，多梦，健忘，食欲不振，腹胀，便溏，神疲乏力，或见皮下紫斑，女子月经量少色淡、淋漓不尽，面色萎黄，舌淡嫩，脉弱。
中医诊断学Z作业6
A型题：1. 高热手足抽搐，角弓反张，舌红绛脉弦数，证属：错误：正确答案为：BA.肝阳化风B.热极生风C.阴虚动风D.血虚生风E.肝阳上亢2. 下列哪项不属于湿热蕴脾的表现：错误：正确答案为：CA.脘腹胀闷B.面目肌肤发黄C.胁肋灼痛D.便溏不爽E.小便短黄3. 肾精不足证不见下列哪项：错误：正确答案为：CA.耳鸣耳聋B.齿脱发落C.阳强早泄D.腰膝痠软E.健忘恍惚4. 大便秘结，难以排出，常数日一行，口干咽燥，舌红少津，脉细涩者，最宜诊断为：错误：正确答案为：BA.大肠湿热证B.肠燥津亏证C.燥邪犯肺证D.肺热炽盛证E.肺阴虚证5. 胃脘冷痛，喜温喜按，食少脘痞，泛吐清水，畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力，属：错误：正确答案为：AA.胃阳虚证B.脾气虚证C.寒饮停胃证D.胃阴虚E.寒湿困脾证6. 下列哪项不属于痰蒙心神证的表现：错误：正确答案为：EA.神志不清B.神志痴呆C.喉间痰鸣D.突然昏仆E.手足蠕动7. 膀胱湿热证主要表现为：错误：正确答案为：BA.小便频数B.尿频尿急，尿痛尿赤C.遗尿或失禁D.夜尿频多E.小便量少色黄8. 小儿生长发育迟缓者，常见下列何证：错误：正确答案为：DA.肾阳虚证B.肾气不足证C.肾阴不足证D.肾精不足证E.脾肾亏虚证9. 下列哪项不是肝郁气滞证的常见表现？错误：正确答案为：BA.情志抑郁B.脘腹痞满C.胸胁、少腹胀满疼痛D.咽部异物感E.善太息10. 咳喘无力，少气短息，吐痰清稀，自汗，舌淡脉弱者，最宜诊断为错误：正确答案为：DA.心肺气虚证B.肾不纳气证C.脾肺气虚证D.肺气虚证E.肺气阴两虚证11. 患者牙龈肿痛溃烂，齿衄，口臭，渴喜冷饮，便秘尿黄，舌红苔黄燥，脉滑数，此为：错误：正确答案为：DA.肝火犯胃证B.湿热蕴脾证C.血热证D.胃热炽盛证E.肠热腑实证12. 患者咳嗽，咳痰清稀，伴恶寒发热，鼻塞，流清涕，舌苔薄白，脉浮紧，属：错误：正确答案为：BA.风热犯肺B.风寒犯肺C.饮停于肺D.寒痰阻肺E.燥邪犯肺13. 心烦失眠，口渴面赤，便秘尿黄，口舌生疮，舌红脉数，证属：A.心阴虚B.心火亢盛C.痰火扰神D.肝火炽盛E.肝阳上亢14. 下列哪项对鉴别风寒犯肺证和风寒表证最有意义的是：错误：正确答案为：EA.有汗或无汗B.口渴或不渴C.是否发热恶寒D.是否舌苔薄白E.咳嗽的轻重15. 胃中隐痛，饥不欲食，多属于：错误：正确答案为：DA.胃热炽盛B.寒饮停胃C.脾气虚D.胃阴虚E.胃阳虚16. 突然昏倒，口眼歪斜，半身不遂，语言不利，面赤，脉弦劲有力。
中医诊断学 脏腑辨证考点练习解析
中医诊断学第九单元脏腑辨证一、A11、风寒犯肺证、风热犯肺证、燥邪犯肺证的共同病机是A、肺失肃降B、肺卫失宣C、肺气壅逆D、肺卫不固E、肺阴亏虚2、下列关于胃阴虚证与胃热炽盛证的鉴别错误的是A、胃阴虚证为隐痛，胃热炽盛证为灼痛B、胃阴虚证呕吐吞酸，胃热炽盛证干呕C、胃阴虚证口眼干燥，胃热炽盛证渴喜冷饮D、胃阴虚证大便干结，胃热炽盛证大便秘结E、胃阴虚证脉细数，胃热炽盛证脉滑数3、寒滞胃肠证与胃肠气滞证共同的症状为A、脘腹痞胀B、恶寒肢冷C、嗳气呃逆D、渴喜热饮E、大便秘结4、肝火炽盛与肝阳上亢证的共同点中应除外下列哪项A、头晕胀痛B、面红目赤C、急躁易怒D、失眠耳鸣E、脉弦细数5、不属于肝火炽盛证与肝阳上亢证共同表现的是A、头晕胀痛B、口苦口干C、急躁易怒D、面红目赤E、潮热盗汗6、寒湿困脾证与湿热蕴脾证的共同症状是A、身热不扬B、脘腹痞闷C、面黄不泽D、面白无华E、白带量多7、脾气虚、脾虚气陷、脾不统血证的共同症状是A、纳差乏力B、久泻不止C、畏寒肢冷D、头晕目眩E、月经过多8、肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固证的共同表现是A、腰膝酸软B、眩晕耳鸣C、梦遗失精D、精神倦怠E、浮肿少尿9、肾阳虚证的脉象是A、脉沉细无力B、脉沉缓无力C、脉细无力D、脉虚无力E、脉细涩无力10、肾阳虚证表现为生殖功能减退的症状应除外下列哪项A、阳痿B、早泄C、经闭D、不孕E、精冷11、下列各项中，不属于肾阴虚证临床表现的是A、五心烦热B、腰膝酸软C、潮热盗汗D、小便清长E、遗精早泄12、下列证型中，以神志抑郁、错乱、痴呆、昏迷与痰浊症状共见为主要辨证依据的是A、心脉痹阻证B、瘀阻脑络证C、痰蒙心神证D、痰火扰神证E、心火亢盛证13、痰阻心脉的疼痛特点表现为A、刺痛B、闷痛C、胀痛D、冷痛E、空痛14、心阴虚证的表现不包括A、心烦心悸B、失眠多梦C、手足心热D、潮热盗汗E、胸闷气短15、以狂躁谵语、神志不清为主症者称为A、心火上炎证B、心火下移证C、热扰心神证D、心脉痹阻证E、心火迫血妄行证16、以口舌生疮、赤烂疼痛为主者称为A、心火上炎证B、心火下移证C、热扰心神证D、热闭心神证E、心火迫血妄行证17、下列哪项不是血虚证的临床表现A、面色淡白B、唇甲色淡C、心悸多梦D、手足发麻E、倦怠乏力18、以胃脘胁肋胀满疼痛，嗳气吞酸、情绪抑郁，苔薄黄，脉弦为主要证候表现的是A、肝脾不调证B、肝胃不和证C、肝胆湿热证D、肝郁气滞证E、胃热炽盛证19、以干咳、少痰、腰酸、遗精为主要表现的虚热证候是A、肺肾气虚证B、肺肾阴虚证C、脾肺气虚证D、心肺气虚证E、心肝血虚证20、肺阴虚证的临床表现不包括A、干咳无痰B、五心烦热C、潮热盗汗D、神疲体倦E、口燥咽干21、以咳嗽无力、气短而喘、自汗为主要表现的虚弱证候是A、心气虚证B、心血虚证C、肺气虚证D、肺阴虚证E、心阳虚证22、风热犯肺证与肺热炽盛证最具区别的症状是A、咳嗽B、气喘C、咽喉肿痛D、发热口渴E、脉浮数23、下列不属于膀胱湿热证临床表现的是A、尿血B、尿中砂石C、尿后余沥D、尿频急E、尿灼热涩痛24、下列哪项是胃阴虚证的临床特征A、胃脘灼痛，消谷善饥B、胃脘隐痛，食欲不振C、食少脘痞，口淡不渴D、胃脘嘈杂，饥不欲食E、脘腹痞胀，胃有振水声25、胃阳虚证呕吐的特征是A、干呕呃逆B、呕吐酸馊食物C、呕吐黄绿苦水D、呕吐清水痰涎E、泛吐清水夹不消化食物26、下列各项中，以高热、神昏、抽搐为主要辨证依据的是A、肝阳化风证B、热极生风证C、阴虚动风证D、血虚生风证E、肝阳上亢证27、下列各项中，属于肝火炽盛证临床表现的是A、头晕胀痛B、面红目赤C、耳鸣如潮D、急躁易怒E、以上都是28、以下哪项不是肝郁气滞证的表现A、胸胁胀痛B、耳鸣如潮C、胸闷太息D、月经不调E、咽部异物感29、以眩晕、肢麻震颤、头胀痛、面赤，舌红苔腻，脉弦细有力为主要证候表现的是A、血虚生风证B、热极生风证C、阴虚动风证D、肝阳上亢证E、肝阳化风证30、以下哪项不是肝阳上亢证的表现A、眩晕耳鸣B、面红目赤C、急躁易怒D、手足蠕动E、失眠多梦31、以少腹冷痛，前阴、巅顶冷痛，舌淡苔白，脉沉紧为主要证候表现的是A、肝胃不和证B、寒滞肝脉证C、肾阳虚证D、寒滞胃肠证E、胃肠气滞证32、以眩晕、视力减退、经少、肢麻手颤、面白无华，舌淡脉细为主要辨证依据的是A、肝血虚证B、心血虚证C、肝阴虚证D、心肝血虚证E、心脾气血虚证33、下列不属于脾不统血证临床表现的是A、便血尿血B、月经过多C、崩漏下血D、鼻衄紫斑E、舌质紫暗34、湿热蕴脾证的表现应除外哪项A、便溏不爽B、白带量多C、肢体困重D、脘腹胀闷E、身热不扬35、心阳虚证与心气虚证二者均有的证候表现是A、胸闷气短B、畏寒肢冷C、失眠多梦D、形体消瘦E、口燥咽干36、心血虚证与心阴虚证的共同症状表现是A、心悸失眠B、面色淡白C、形体消瘦D、五心烦热E、潮热盗汗37、肝胃不和证与肝郁脾虚证的共同表现是A、嗳气呃逆B、食少腹胀C、腹胀便溏D、失眠多梦E、胸胁胀满疼痛38、脾肾阳虚证与心肾阳虚证的共同表现不包括的是A、畏冷肢凉B、小便不利C、腰膝酸冷D、久泻久痢E、舌淡胖苔白滑39、肝肾阴虚证与肝阳上亢证的共同表现为A、头晕目眩B、五心烦热C、舌红少苔D、急躁易怒E、头重脚轻二、B1、A.肾虚水泛证B.肾阳虚证C.肾阴虚证D.肾精不足证E.肾气不固证<1>、以腰膝酸软，耳鸣、身体浮肿，腹部胀满为特征的是A B C D E<2>、以腰膝酸软，神疲乏力，小便频数而清为特征的是A B C D E2、A.面色淡白B.面色（白光）白C.面色萎黄D.面色苍白E.面赤如妆<1>、心阳虚脱证的面色是A B C D E<2>、心阳虚证的面色是A B C D E3、A.肺气虚证B.脾肺气虚证C.肺肾气虚证D.肺肾阴虚证E.心肺气虚证<1>、症见心悸咳喘无力，胸闷气短，舌淡脉弱者辨证为A B C D E<2>、症见气短而喘，咯痰清稀，食少，腹胀，便溏者辨证为A B C D E4、A.咳嗽痰稀色白B.咳喘痰黄黏稠C.咳嗽痰少黏稠D.咳喘痰中带血E.咳喘咯脓血腥臭痰<1>、寒痰阻肺证可见A B C D E<2>、燥邪犯肺证可见A B C D E5、A.两目上视，手足抽搐B.面白无华，手足拘急C.五心烦热，手足蠕动D.眩晕欲仆，头胀目痛E.突然昏仆，口眼歪斜<1>、阴虚动风证的表现是A B C D E<2>、血虚生风证的表现是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】风寒犯肺证、风热犯肺证、燥邪犯肺证的共同病机是肺卫失宣。
中医主治系列-中医外科学-相关专业知识-中医诊断学(二)
中医主治系列-中医外科学-相关专业知识-中医诊断学（二）[单选题]1.舌尖红赤属于()。
A.肝肾阴虚，阴虚火旺B.风热犯肺C.心火上炎D.肝火上炎E.胃火炽盛（江南博哥）正确答案：C参考解析：以五脏来划分，舌尖属心肺，舌边属肝胆，舌中心属脾胃，舌根属肾；以五色划分，红色主热证。
故舌尖红赤属于心火上炎。
[单选题]2.舌体瘦薄，舌色淡白提示()。
A.气血两虚B.阳虚C.伤津D.阴亏E.气虚正确答案：A参考解析：瘦薄舌总由气血阴液不足，不能充盈舌体，舌失濡养所致。
舌体瘦薄而色淡者，多为气血两虚；舌体瘦薄红绛，舌干少苔或无苔者，多见于阴虚火旺。
[单选题]3.肝阳上亢证属于()。
A.上实下虚B.上虚下实C.上热下寒D.上下俱虚E.上下俱实正确答案：A参考解析：肝阳上亢证多因肝肾阴亏，不能潜阳，使肝阳亢逆；或长期恼怒焦虑，气火内郁，暗耗阴液，阴不制阳，阳亢于上而成。
其病理性质是“上盛下虚”、“阴亏阳亢”。
[单选题]4.下列属于脾虚湿盛舌象的是()。
A.齿痕B.歪斜C.短缩D.芒刺E.老嫩正确答案：A参考解析：齿痕舌主脾虚、湿盛证。
[单选题]5.咳嗽声重沉闷多属()。
A.燥热B.脾虚C.寒湿D.风寒E.肺气虚正确答案：C参考解析：咳声重浊沉闷，多属实证，是寒痰湿浊停聚于肺，肺失肃降所致。
[单选题]6.舌尖红而生点刺，往往提示()。
A.风热犯肺B.胃肠热盛C.肝胆火盛D.心火炽盛E.肾阴虚火旺正确答案：D参考解析：根据点刺出现的部位，一般可区分热在何脏，如舌尖生点刺，多为心火亢盛；舌边有点刺，多属肝胆火盛；舌中生点刺，多为胃肠热盛。
[单选题]7.心血虚证与心阴虚证的共见症状是()。
A.自汗B.舌淡C.盗汗D.失眠E.脉细数正确答案：D参考解析：心血虚的表现：心悸，失眠，多梦，健忘，头晕眼花，面色淡白或萎黄，唇舌色淡，脉细无力。
心阴虚的表现：心悸，心烦，失眠，多梦，口燥咽干，形体消瘦，两颧潮红，或手足心热，潮热盗汗，舌红少苔乏津，脉细数。
2022-2023年研究生入学《中医综合》预测试题16(答案解析)
2022-2023年研究生入学《中医综合》预测试题（答案解析）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！第壹卷一.综合考点题库(共50题)1.男，65岁，近1月出现左胸隐隐作痛，常于快步行走时出现，休息后自行缓解，心悸时作，倦怠乏力，口干，舌体胖大，舌质淡红少苔，脉细。
治法是（）。
A.辛温散寒，宣通心阳B.温补心阳，安神定悸C.益气养阴，活血通脉D.活血化瘀，理气通络正确答案：C本题解析：根据患者近1月出现左胸隐隐作痛，可辨病为胸痹，兼见快步行走时出现，休息后自行缓解，心悸时作，倦怠乏力，口干，舌体胖大，舌质淡红少苔，脉细，可判断为气阴两虚证。
治法：益气养阴，活血通脉。
2.产后感冒，恶寒发热，不易大量发汗，依据是（）。
A.汗为心液B.血汗同源C.津能载气D.精血同源正确答案：B本题解析：血和津液都是水谷精微化生而来，且两者可互相转化。
这种关系称为津血同源。
①津在心肺作用下，进入脉中，与营血相合，变化为血。
②散于肌肉、腠理的津液渗入孙络而化生、补充血液。
③脉中之血可外渗于脉外，濡养脏腑、官窍，补充津液。
大汗、大吐、大泻时，可“夺汗者无血”。
同样大量失血时，不可化生津液，可“夺血者无汗”。
为防进一步耗血，“亡血家不可发汗”。
此人为孕妇刚失血过多因此不可发汗。
3.依据本经配穴取穴的是（）。
A.取翳风、外关治疗耳聋B.取风池，太冲治疗眩晕C.取中极、次髎治疗痛经D.取列缺、曲池治疗咳嗽正确答案：A本题解析：本经取穴即为某一脏腑、经脉发生病变时，即选该脏腑、经脉的腧穴配成处方，手少阳三焦经治疗头、目、耳、颊、咽喉、胸胁病和热病，因此治疗耳聋选用翳风、外关，此属于本经配穴法。
4.患者咳嗽喘促，胸闷气短，动则加重，痰稀色白，下肢浮肿，舌淡苔白滑，脉弱，证属（）。
A.真实假虚B.真虚假实C.实中夹虚D.虚中夹实正确答案：D本题解析：虚中夹实指病理变化以正虚为主，又兼夹实邪为患的病理状态。
胸闷气短，动则加重，脉弱为肾虚，肾不纳气；伴有痰稀色白，下肢浮肿为肾虚兼有痰湿水肿，故为虚中夹实。
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二、肺与大肠病的辨证
3、风寒束肺
风寒束肺：是指感受风寒，肺卫失宣所 致的证候。 证候 咳嗽气喘，痰稀白，鼻塞流清涕， 或恶寒发热，无汗，头身疼痛，舌苔薄 白，脉浮紧。 【辨证要点】以咳嗽气喘、痰白而稀 与风寒表证见
表现·分析
风寒袭肺，肺失宣降而上逆——咳嗽，气喘 津液不布，聚为痰饮，且寒为阴邪——咯痰色白而稀 寒邪外侵，损伤卫阳，肌表失于温煦——恶寒 邪正交争——发热 腠理闭塞——无汗 肺气失宣，鼻窍不利——鼻塞流清涕 寒邪凝滞经脉，经气不利——头身疼痛 舌苔薄白，脉浮紧——外感风寒
1、肺气虚
肺气虚：是指肺气不足，肺主气的功能衰弱，宣降 无力的病理变化。
病因 多见于久病久咳，禀赋不足或他脏影响及肺。
证候 喘咳无力，动则气短，面色白光白无华，体 倦无力，语音低微，痰清稀，自汗，畏风，易感冒， 舌淡，脉虚弱。
【辨证要点】久病咳喘、体弱病史，咳喘无力、痰 清稀 + 气虚见症
表现·分析
一、心与小肠病的辨证
8、痰火扰心
痰火扰心：是指火热，痰浊之邪，侵扰心神所表现 出来的证候。
病因 情志不遂，气机不舒，郁而化火，灼津成痰， 内扰心神。
证候 发热，面红气粗，口苦咽干，痰黄，喉中痰 鸣，狂躁谵语，舌红苔黄腻，脉滑数，或见心烦失 眠，神志错乱，哭笑无常，狂躁妄动，打人骂人。 【辨证要点】 外感病以高热、痰盛、神昏； 内伤病以痰热表现+心烦、失眠或神志狂乱为辨证要点。
胀痛，与情志有关，胁胀，善太息，脉弦 --- 气（郁）
一、心与小肠病的辨证
7、痰迷心窍
痰迷心窍：是指因情志不遂，气结痰凝，痰浊蒙闭心 神所致的以神志失常为主要表现的证候。
病因 多因外感热病或其它疾病恶化，或情志所伤。
中医诊断学-脏腑定性定位辨证
15.虫积肠道证 定位诊断 ①特征性症状：脐腹疼痛，痛无定时、大便排虫
或呕吐蛔虫。 ②一般性症状：异食，嗜食或厌食、睡中磨牙、
面部白斑、白睛见蓝斑、下唇粘膜有小粟粒状隆 起，或腹部按之有条索状等。 定性诊断 兼有实证见症（如烦躁不安、面黄肌瘦、胃脘嘈 杂、突发腹痛）。 辨证要点 本证以脐腹时痛、大便排虫或呕虫，或粪检见虫 卵见症为审证要点。
便溏。 ②一般性症状：泛恶欲呕、水肿、阴黄。 定性诊断 ①兼有寒湿内阻症状（头身困重、口淡不渴、妇
女白带量多）。 ②舌体淡胖，苔白滑或白腻、脉濡缓或沉细。 辨证要点 本证以脘腹痞胀、纳呆、便溏与寒湿证见症共见
为审证要点。
6．湿热蕴脾证 定位诊断 ①特征性症状：脘腹痞满、纳呆厌食、大便秘结，
颧红等）。 ②舌红少苔乏津，脉细数。 辨证要点 本证以心烦、心悸、失眠与阴虚证症状共见为辨
证要点。
7. 心火亢盛证 定位诊断 ①特征性症状：心悸、心烦、神乱。 ②一般性症状：失眠、多梦、健忘。 定性诊断 ①兼有实热证见症（如发热心烦、吐血衄血、舌
赤生疮，尿涩灼痛）。 ②舌尖红绛，苔黄，脉数有力。 辨证要点 本证以发热、心烦、吐衄、舌赤生疮、尿赤涩灼
湿热证见症共见为审证要点。
12.肠热腑实证 定位诊断 ①特征性症状：脐腹胀满疼痛、大便秘结。 ②一般性症状：热结旁流、腹中频转矢气。 定性诊断 ①兼有实热见症（如日晡潮热，手足濈然汗出）。 ②舌苔黄厚干焦，或起芒刺，甚则焦黑燥裂，脉
沉迟而实或滑数。 辨证要点 本证以腹满硬痛、便秘与里热炽盛见症共见为审
黄痰、喉间痰鸣等）。 ②舌质红，苔黄腻，脉滑数。 辨证要点 本证以神志狂躁、神昏谵语与痰热症状共见为审
证要点。
10.瘀阻脑络证 定位诊断 ①特征性症状：头痛、头晕经久不愈。 ②一般性症状：心悸、失眠、健忘、神昏。 定性诊断 ①兼有血瘀见症（如头痛，经久不愈、痛如锥刺、
中医诊断学：脏腑辨证真题(题库版)
中医诊断学：脏腑辨证真题（题库版）1、单选患者大便干燥如羊屎，艰涩难下，数日一行，腹胀作痛，口干，口臭，头晕，舌红少津，苔黄燥，脉细涩，其临床意义是（）。
A.热盛伤津证B.肠热腑实证C.胃热炽盛证D.肠燥津亏证（江南博哥）E.食积化热证正确答案：D2、单选患者胃脘、胁肋胀满疼痛，走窜不定，嗳气，吞酸嘈杂，呃逆，不思饮食，情绪抑郁，善太息，舌淡红，苔薄黄，脉弦，其临床意义是（）。
A.胃气虚证B.肝火犯胃证C.肝胃不和证D.肝脾不调证E.胃阴虚证正确答案：C3、单选下列各项，不属于肾虚水泛证临床表现的是（）。
A.肢肿形寒B.小便短少C.腹部胀满D.舌质淡胖E.小便频数正确答案：E4、单选患者月经量少、色淡质稀，面色无华，乏力身倦，食少腹胀，心悸失眠，舌淡，其临床意义是（）。
A.心脾气血虚证B.气不摄血证C.脾不统血证D.心肝血虚证E.血虚证正确答案：A5、单选下列各项，不属于热极生风证临床表现的是（）。
A.高热口渴B.烦躁谵语C.角弓反张D.舌红苔黄E.手足蠕动正确答案：E6、单选寒湿困脾证又称为（）。
A.湿阻脾阳证B.寒湿中阻证C.太阴湿寒证D.寒阻脾阳证E.湿寒中阻证正确答案：B7、单选下列各项，可固有血虚证候的脏腑是（）。
A.心脾B.肝脾C.心肺D.心肝E.肝肾正确答案：D8、单选下列各项，不会导致失眠的是（）。
A.痰湿困脾B.食积胃脘C.阴虚火旺D.痰火扰心E.心胆气虚正确答案：A9、单选下列各项，不属于脾虚气陷证临床表现的是（）.A.肛门重坠B.久泄不止C.胎动易滑D.小便浑浊E.便意频数正确答案：C10、配伍题咳嗽，痰稠色黄，咽痛，发热微恶风寒，舌尖红，脉浮数，其临床意义是（）胸闷气喘，咳嗽，咯痰黄稠量多，舌红，苔黄腻，脉滑数，其临床意义是（）A.痰热壅肺证B.燥邪犯肺证C.风寒犯肺证D.肺热炽盛证E.风热犯肺证正确答案：E,A11、单选头痛，痛处固定，痛如针刺者，属于（）.A.心脉痹阻证B.肝阳上亢证C.肝火上炎证D.痰蒙清窍证E.瘀阻脑络证正确答案：E12、单选口中黏腻，渴不多饮的临床意义是（）.A.脾虚湿阻B.痰饮内停C.湿热蕴脾D.肝胆湿热E.脾胃湿热正确答案：C13、单选患者脘腹胀满疼痛、拒按，厌食，嗳腐吞酸，呕吐酸馊食物，吐后胀痛得减，或腹痛，肠鸣，矢气臭如败卵，泻下不爽，大便酸腐臭秽，舌苔厚腻，脉滑或沉实，其临床意义是（）。
中医综合-302模拟题
中医综合-302一、X型题(总题数：42，分数：100.00)1.痰蒙心神证与痰火扰神证均可见的表现有A.神识异常√B.面色晦滞C.喉中痰鸣√D.咯痰黄稠①痰蒙心神证：痰浊上蒙心神，神明失司，故见神情痴呆，意识模糊，甚则昏不知人。
情志不遂，肝失疏泄，气郁痰凝，痰气互结，蒙蔽神明，则见神情抑郁，淡漠痴呆，或神志错乱，喃喃独语，举止失常。
若痰浊内盛，引动肝风，肝风夹痰，闭阻心神，则可表现为突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉中痰鸣。
痰浊内阻，清阳不升，浊气上泛，气血不畅，故面色晦暗；痰阻胸阳，胃失和降，则胸闷，恶心呕吐。
舌苔白腻，脉滑，均为痰浊内盛之征。
②痰火扰神证：由于邪热内蕴，里热蒸腾上炎，则见发热，面红目赤，呼吸气粗；热灼津伤，故便秘尿黄；痰火扰乱或蒙闭心神，可见烦躁不宁，神昏谵语。
内伤杂病中，由于精神刺激，痰火内盛，闭扰心神，轻则心烦失眠，重则神志狂乱而见胡言乱语，哭笑无常，狂躁妄动，打人毁物。
痰火内盛，故有吐痰黄稠，或喉间痰鸣；痰阻气机，则胸闷不舒；舌红，苔黄腻，脉滑数，均为痰火内盛之象。
2.湿热蕴脾证与寒湿困脾证均可见的表现有A.脘腹痞满√B.纳呆便溏√C.身目发黄√D.口淡不渴①寒湿困脾证：脾喜燥恶湿，寒湿内盛，脾阳受困，运化失职，水湿内停，脾气郁滞，则脘腹痞胀或痛，食少；脾失健运，湿滞气机，则口腻，纳呆；水湿下渗，则大便稀溏；脾失健运，影响胃欠和降，胃气上逆，故泛恶欲呕；湿为阴邪，其性重浊，泛溢肢体，遏郁清阳，则头身困重。
若寒湿闲脾，阳气被遏，水湿不运，泛溢肌肤，可见肢体肿胀，小便短少；寒湿困阻中阳，若肝胆疏泄失职，胆汁外溢，加之气血运行不畅，则为面目肌肤发黄，晦暗不泽；若寒湿下注，损伤带脉，带脉失约，妇女可见白带量多；口淡不渴，舌体胖大，苔白滑腻，脉濡缓或沉细，均为寒湿内盛之象。
②湿热蕴脾证：湿热阻滞中焦，纳运失健，升降失常，气机阻滞，则脘腹痞闷，纳呆食少，恶心呕吐；湿热蕴脾，上蒸于口，则口中黏腻，渴不多饮；湿热下注，阻碍气机，大肠传导失司，则便溏而不爽；湿热交结，热蒸于内，湿泛肌肤，阻碍经气，气化不利，则为肢体困重，小便短黄；湿遏热伏，郁蒸于内，故身热不扬；湿热之邪，黏滞缠绵，故汗出热不解；若湿热蕴结脾胃，熏蒸肝胆，疏泄失权，胆汁不循常道而泛溢肌肤，则见面目发黄色鲜明；湿热行于皮里，则皮肤发痒；舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数，均为湿热内蕴之征。
中医诊断学 脏腑辨证 脏腑辨证(总)
临床表现：
肺失宣肃：咳喘，气粗，鼻翼煽动
肺热：胸痛，咽喉红肿疼痛
里实热：热、渴，二便，舌脉
辨证要点：
咳喘+里实热证
脏腑辨证
七、痰热壅肺证
脏腑辨证
涵义：
痰热交结，壅滞于肺的证候
病因病机：
外因：热——外邪化热，炼液成痰 痰热壅肺 内因：痰——宿痰化热
肺失宣肃 气机闭塞 肉腐血败
临床表现：
心火上炎下移+火热
神志异常+痰浊 神志异常+痰+火热 心悸怔忡+闷憋疼痛+痰瘀气寒 头痛，头晕+血瘀
肺病辨证
生理功能：皮、毛、悲、鼻、泪
主气司呼吸：主一身之气 通调水道：水之上源 肺朝百脉，主宣肃 主皮毛，主卫外司合
病理状态：
呼吸↓：咳、喘、痰；或胸闷，气短等 水液代谢↓：水、湿、痰、饮 卫外失司：自汗，易感外邪
失于滋润：口干咽燥，声音嘶哑
阴虚：潮热盗汗，五心烦热，两颧潮红，舌脉
辨证要点：
干咳，少痰或粘+阴虚
三、风寒犯肺证
脏腑辨证
涵义：
风寒之邪侵袭肺表，致使肺卫失宣的证候
病因病机：
外感风寒
损伤卫阳，卫阳被遏 风寒表证 肺失宣肃 咳、喘、痰（寒）
临床表现：
表寒证 肺失宣肃：咳喘痰涕，鼻塞流涕，痰涕清稀
证候：
虚：久病→气虚，阴虚 实：外邪（风、寒、热、燥）
病理产物：水、湿、痰、饮等
脏腑辨证
一、肺气虚证
脏腑辨证
涵义：
肺气虚弱，功能（主气、卫外）减退的证候
病因病机：
久病咳喘→消耗↑ 脾虚失运→肺失充养
临床表现：
肺气虚弱
呼吸↓ 卫外↓ 布津↓
考研中医综合中医诊断学(脏腑辨证)-试卷1-1
考研中医综合中医诊断学（脏腑辨证）-试卷1-1(总分：62.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：15，分数：30.00)1.大肠液亏证的主症是（分数：2.00）A.口干咽燥B.口臭头晕C.便干难以排出√D.舌红苔白干解析：解析：大纲内容：脏腑辨证，肺与大肠病辨证要点大肠湿热、大肠液亏、肠虚滑泻证的鉴别要点。
考察点：大肠液亏证的临床表现：指津液亏损，肠失濡润，传导失职，以大便燥结，排便困难及津亏症状为主要表现的证候。
2.下列肝胆病中，哪项不出现眩晕症状（分数：2.00）A.胆郁痰扰B.肝阳上亢C.肝气郁结√D.肝血虚解析：解析：大纲内容脏腑辨证，肝胆病辨证要点肝气郁结、寒滞肝脉、肝胆湿热、胆郁痰扰证的临床表现。
考察点：肝气郁结的临床表现：肝郁气滞证是指肝失疏泄，气机郁滞，以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛等为主要表现的证候。
又名肝气郁结证，简称肝郁证。
临床表现情志表现：情志抑郁，善太息。
气机郁滞、胸胁；少腹胀满疼痛，走窜不定。
痰凝血聚：或咽部异物感，或颈部瘿瘤，瘰疬，或胁下肿块。
冲任失调：妇女可见乳房作胀疼痛，月经不调，痛经。
舌脉：舌苔薄白，脉弦。
病情轻重与情绪变化的关系密切。
3.下列除哪项外，均为，肾虚的症状（分数：2.00）A.腰膝酸软B.耳鸣耳聋C.牙齿动摇D.尿频急痛√解析：解析：大纲内容脏腑辨证，肾与膀胱病辨证要点肾精不足、肾气不固、肾不纳气、膀胱湿热证的临床表现。
辨证要点，考察点：肾虚的临床表现。
4.患者，男，50岁。
咳喘20余年，现咳嗽痰少，口燥咽干，形体消瘦，腰膝酸软，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。
其病机是（分数：2.00）A.肺气虚损B.肺阴虚亏C.肺肾阴虚√D.肺肾气虚解析：解析：大纲内容，脏腑辨证，腑腑辨证要点心肝血虚、肝肾阴虚、肺肾阴虚证的临床表现。
辨证要点，考察点：肺肾阴虚的临床表现，目较简单。
5.患者，男，70岁。
神志痴呆，表情淡漠，举止失常，面色晦滞，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑。
中医学本科课程《中医诊断学》试题及答案
中医学本科课程《中医诊断学》试题及答案一、选择题（一）A1型题：1．下述对“脏腑辨证”的认识，不正确的是（）A．脏腑的生理病理特点是脏腑辨证的依据B．八纲辨证是脏腑辨证的基础C．脏腑辨证的实质，只是对病位作出判断D．以脏腑为纲，辨明病证所在的脏腑病位E．应当分辨脏腑病位上的病因及病理性质2．心病的常见症状不包括下列哪项（）A．心悸怔忡B．心烦失眠C．神昏神乱D．咽干喉痛E．胸闷心痛3．心血虚、心阴虚、心气虚、心阳虚的共有症状是（）A．失眠B．面白C．健忘D．多梦E．心悸4．以下哪项不是心阳虚证的症候（）A．面唇青紫B．舌质淡胖C．心悸气短D．脉象结代E．心胸灼痛5．心悸与下列哪项同见对诊断心阴虚证有意义（）A．失眠B．面白C．健忘D．头晕E．舌红少苔6．心阳暴脱证的主要症状是（）A．肢厥脉微B．舌质淡胖C．面色苍白D．心胸闷痛E．脉象结代7．心血虚证与心阴虚证的共有症是（）A．心烦B．舌淡C．盗汗D．失眠E．脉细数8．心气虚症与心阳虚症主要的共见症是( )A．面白神疲B．脉细无力C．舌质淡白D．形寒肢冷E．心悸气短9．精神抑郁，表情淡漠，神识痴呆，举止失常，舌苔白腻者，宜诊断为( ) A．痰蒙心神证B．风痰上扰证C．肝气郁结证D．痰火扰神证E．热扰心神证10．小便赤涩灼痛，兼面赤口渴，心烦不寐，尿道灼热，舌红脉数。
宜诊断为() A．心火亢盛证B．膀胱湿热证C．小肠实热证D．阴虚火旺证E．下焦湿热证11．心阳虚证和心阳暴脱证的鉴别要点是( )A．面白神疲B．有无肢厥脉微C．是否舌质淡白D．有无心悸怔忡E．有无形寒畏冷12．下列何证常见心悸，面色淡白，失眠健忘，舌淡脉细( ) A．心气虚证B．心阴虚证C．心脾两虚证D．心血虚证E．心阳虚证13．下列除哪一项外，都是心脉痹阻证的常见原因( )A．正气不足B．阴寒C．热盛D．瘀血E．气滞14．下列哪项是心热下移小肠的主要表现( )A．口舌生疮 B．面赤口渴C．小便赤色灼痛D．心烦失眠E．大便秘结15．下列哪项是心火上炎的主要临床表现( )A．面赤口渴B．尿道灼痛C．神昏谵语D．口舌生疮E．心悸失眠16．烦躁不宁，打人毁物，胡言乱语，哭笑无常，应诊断为( ) A．肝阳上亢证B．痰迷心窍证C．心血瘀阻证D．痰火扰神证E．肝气横逆证17．诊断肺病的主要依据是( )A．胸闷B．少气C．自汗D．咳喘E．水肿18．肺气虚证的咳喘特点是( )A．咳喘痰多，色白清稀B．咳喘胸闷，喉中痰鸣C．咳喘痰少，不易咳出D．咳喘痰多，痰粘易咯E．咳喘无力，声低气短19．咳喘无力，少气短息，吐痰清稀，自汗，舌淡脉弱，应诊断为( ) A．肺气虚证B．肾不纳气证C．肺气阴两虚证D．心肺气虚证E．脾肺气虚证20．咳喘痰少，痰中带血，颧红盗汗，口燥咽干，应诊断为( ) A．热邪犯肺证B．肺肾阴虚证C．肺阴虚证D．燥邪犯肺证E．肝火犯肺证21．下列何证不具有表卫症状( )A．风寒束肺证B．风热犯肺证C．寒痰阻肺症D．风热证E．燥邪犯肺证22．咳嗽，咯痰清稀，喉痒，微有发热恶寒，舌苔薄白，脉浮紧，应诊断为( ) A．风寒束肺证B．风热犯肺证C．卫分证D．寒饮停肺证E．寒痰阻肺证23．恶风发热，口干咽燥，咳痰少而粘，不易咳出，应诊断为( ) A．燥邪犯肺证B．肺热炽盛证C．肺阴虚证D．风热犯肺证E．风热犯表证24．干咳少痰，难咯，口干咽燥，颧红潮热，舌红少苔，脉细数，应诊断为( ) A．燥邪犯肺证 B．肺肾阴虚证C．肺阴虚证D．肝火犯肺证E．肺热炽盛证25．寒痰阻肺证应无下列何症( )A．痰稀色白B．舌苔白滑C．脉象弦数D．恶寒肢冷E．咳嗽气喘26．下列何症是肺阴虚证与燥邪犯肺证的鉴别要点( )A．痰量的多少B．有无五心烦热C．舌色的红淡D．吐痰的难易E．有无口干咽燥27．下列何证常见壮热大渴，咳喘气粗，尿短赤，舌红苔黄，脉数等症( ) A．痰热蕴肺证B．风热犯肺证C．热邪壅肺证D．里热炽盛证E．燥邪犯肺证28．下列何证可见咳喘胸闷，痰多色白而粘，痰易咳出，舌淡苔白腻，脉滑等症( )A．痰湿阻肺证B．寒痰阻肺证C．上焦病证D．风寒束肺证E．热扰胸膈证29．寒痰阻肺证的临床表现不包括哪项( )A．恶寒发热 B．舌苔薄白C．脉象濡缓D．咳出胸闷E．痰粘易咯30．燥邪犯肺证与阴虚证不能共见的临床表现是( )A．颧红盗汗B．痰中带血C．口干咽燥D．干咳少痰E．胸部疼痛31．肺阴虚证与燥邪犯肺证的鉴别点是( )A．咳痰的难易B．有无胸痛咳血C．有无恶寒发热D．痰量的多少E．是否口干咽燥32．下列哪项是肺热壅盛证的病机特点( )A．邪热犯表，肺卫失宣B．邪热犯肺，卫气被遏C．邪热犯肺，肺失清肃D．邪热犯肺，卫气失和E．邪热犯肺，营卫不和33．形成肺阴虚证的原因，不包括下列哪项（）A．燥热伤肺B．痰浊壅肺C．热病之後D．痨虫蚀肺E．久咳不愈34．脾病的常见临床表现不包括下列哪项（）A．嗳气B．出血C．腹胀D．便溏E．内脏下垂35．脾气虚、脾阳虚、脾气下陷、脾不统血证的共同见症是（）A．畏寒肢冷B．食少便溏C．便血Δ血，月经量多D．腹部疼痛，喜温喜按E．脘腹重坠，食后益甚36．食少纳呆，腹胀便溏，神疲乏力，舌淡脉弱。
中医诊断学之脏腑辨证
脏腑辨证一、心气虚证的临床表现1、心病表现心悸，胸闷，气短。
2、气虚表现精神疲倦，或有自汗，活动后诸症加重，面色淡白，舌质淡，脉虚。
3、辨证依据心悸、神疲与气虚症状共见。
二、心阳虚证的临床表现1、心病表现心悸怔忡，心胸憋闷或痛2、阳虚表现气短，自汗，畏冷肢凉，神疲乏力，面色晄白，或面唇青紫，舌质淡胖或紫暗，苔白滑，脉弱或结或代。
3、辨证依据心悸怔忡、心胸憋闷与阳虚症状共见。
三、心阳暴脱证的临床表现1、心阳虚证的基础上，突然冷汗淋漓，四肢厥冷，面色苍白，呼吸微弱或心悸，心胸剧痛，神志模糊或昏迷，唇舌青紫，脉微欲绝。
2、辨证依据心悸胸痛、冷汗、肢厥、脉微等。
四、心气虚、心阳虚、心阳暴脱三证的鉴别五、心脉痹阻证瘀、痰、寒、气的比较六、心脉痹阻证的证候分析1、病因(1)本证多因正气先虚，心阳不振，运血无力，而致气滞、血瘀、痰浊、阴寒等邪气痹阻，心脉癖阻。
(2)其性质多属本虚标实。
2、证候分析(1)心阳不振，失于温运，或瘀血内阻，心脏搏动失常，故见心悸怔忡。
(2)阳气不宣，血行无力，心脉阻滞不通，故心胸憋闷疼痛。
(3)手少阴心经之脉横出腋下，循肩背、内臂后缘，故痛引肩背内臂。
七、心血虚证的临床表现1、心病表现心悸，失眠，多梦。
2、血虚表现头晕眼花，健忘，面色淡白或萎黄，唇、舌色淡，脉细无力。
3、辨证依据心悸、失眠、多梦与血虚症状共见，多有久病、失血等病史。
八、心阴虚证的临床表现1、心病表现心烦，心悸，失眠，多梦。
2、阴虚表现口燥咽干，形体消瘦，或见手足心热，潮热盔汗，两颧潮红，舌红少苔乏津，脉细数。
3、辨证依据心烦、心悸、失眠与阴虚症状共见。
九、心火亢盛证的临床表现1、心病热象心烦，失眠，甚或口舌生疮、溃烂疼痛；或见小便短赤、灼热涩痛；或见吐血、衄血；或见狂躁澹语、神识不清。
2、实热表现发热，口渴，便秘，尿黄，面红，舌尖红绛，苔黄，脉数有力。
3、辨证依据发热、心烦、吐衄、舌赤生疮、尿赤涩灼痛等实火表现。
十、痰蒙心神证的临床表现1、神昏神情痴呆，意识模糊，甚则昏不知人。
中西医执业医师-综合笔试-中医诊断学-第十一单元脏腑辨证
中西医执业医师-综合笔试-中医诊断学-第十一单元脏腑辨证[单选题]1.风热犯肺证与肺热炽盛证最具区别的症状是A.发热口渴B.气喘C.痰黄稠D.咽喉肿痛E.脉浮数（江南博哥）正确答案：E参考解析：风热犯肺证临床表现：咳嗽，痰少而黄，气喘，鼻塞，流浊涕，咽喉肿痛，发热，微恶风寒，口微渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。
肺热炽盛证临床表现：发热，口渴，咳嗽，气粗而喘，甚则鼻翼煽动，鼻息灼热，胸痛，或有咽喉红肿疼痛，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉洪数。
其二者最主要的区别是脉象的不同。
掌握“肺与大肠病辨证”知识点。
[单选题]2.风寒犯肺证与寒痰阻肺证最具区别的症状是A.咳嗽B.痰白C.质稀D.气喘E.脉浮紧正确答案：E参考解析：风寒犯肺证临床表现：咳嗽，咯少量稀白痰，气喘，微有恶寒发热，鼻塞，流清涕，喉痒，或见身痛无汗，舌苔薄白，脉浮紧。
寒痰阻肺证临床表现：咳嗽，痰多、色白、质稠或清稀、易咯，胸闷，气喘，或喉间有哮鸣声，恶寒，肢冷，舌质淡，苔白腻或白滑，脉弦或滑。
二者最主要的的区别是脉象的不同。
掌握“肺与大肠病辨证”知识点。
[单选题]3.以下哪项不是寒痰阻肺证的特征A.痰多B.色白C.咳喘D.质稀E.难咯正确答案：E参考解析：寒痰阻肺证临床表现：咳嗽，痰多、色白、质稠或清稀、易咯，胸闷，气喘，或喉间有哮鸣声，恶寒，肢冷，舌质淡，苔白腻或白滑，脉弦或滑。
根据题干要求，只有E项不是寒痰阻肺证的表现，对于寒痰阻肺证而言，其痰是易咯的。
掌握“肺与大肠病辨证”知识点。
[单选题]4.痰热壅肺证与肺热炽盛证的主要区别是A.咳喘息粗B.鼻翼煽动C.喉中痰鸣D.发热口渴E.溲赤便秘正确答案：C参考解析：肺热炽盛证临床表现：发热，口渴，咳嗽，气粗而喘，甚则鼻翼煽动，鼻息灼热，胸痛，或有咽喉红肿疼痛，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉洪数。
痰热壅肺证临床表现：咳嗽，咯痰黄稠而量多，胸闷，气喘息粗，甚则鼻翼煽动，喉中痰鸣，或咳吐脓血腥臭痰，胸痛，发热口渴，烦躁不安，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。
2022西学中 山东中医药大学答案
2022西学中山东中医药大学答案一、单选题1.(1.5分)下列各项，不正确的是( )A. 气不固证是指气虚失其固摄功能B. 大小便失禁都属气不固证C. 气不固证在女性月经病中只表现为急性出血不止D. 流涎是气不固证的表现之一E. 气不固证可以表现为多种体液的外泄得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训)收起解析答案C解析2.(1.5分)男子亡血失精常出现的脉象是A. 滑脉B. 伏脉C. 革脉D. 牢脉E. 芤脉得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训)收起解析答案C解析3.(1.5分)下列各项,不属于脾阳虚证临床表现是( )A. 口甜B. 完谷不化C. 不渴D. 四肢不温E. 肢体浮肿得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训)收起解析答案A解析4.(1.5分)寸口分后脏腑中，两尺候A. 心B. 脾胃C. 肝胆D.肺得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训)收起解析答案D解析5.(1.5分)以“十问”来概括问诊内容的医家是A. 张仲景B. 扁鹊C. 张景岳D. 喻嘉言E. 赵晴初得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训)收起解析答案C解析6.(1.5分)头痛晕沉,腹泻自汗者,属于A. 太阴经.B. 少阴经C. 阳明经D. 厥阴经E. 少阳经得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训)收起解析答案A解析7.(1.5分)妇女带下色白,清稀如涕,无臭味的临床意义是A. 脾虚气弱B. 冲任亏虚C. 寒湿下注D. 湿热下注E. 肝经郁热得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训)收起解析答案C解析8.(1.5分)面部口眼歪斜，或肌肤不仁，并无其他疾苦者，属A. 风中脏腑B. 热极生风C. 阴虚生风D. 风邪中络E. 血虚生风得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训)收起解析答案D解析9.(1.5分)湿困脾胃，郁遏阳气，阻压脉道，可出现的脉象是A. 弦脉B. 紧脉C. 滑D. 代脉E. 结脉得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训)收起解析答案C解析10.(1.5分)燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点是( )A. 有无发热恶寒B. 有无胸痛咳血C. 有无口干咽燥D. 痰量的多少E. 咯痰的难易得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训)收起解析解析11.(.5分)不属于疹的表现的是A. 点小如粟C. 高出皮肤D. 抚之碍手E. 压之不褪色得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训)收起解析答案E解析12.(1.5分)肾虚水泛证的水肿表现是( )A. 腹部明显B. 面部明显C. 四肢明显D. 腰以下明显E. 腰以上明显得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训)收起解析答案D解析13.(1.5分)按“五轮学说”上、下眼睑所属脏腑是A. 肺B. 心C. 脾D. 肝E. 肾得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训)收起解析答案C解析14.(1.5分)自汗的临床意义是A. 气虚B. 阴虚D. 气滞E. 痰盛得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训) 收起解析答案A解析15.(1.5分)“金破不鸣”是指A. 久病失音B. 少气C. 肺虚咳嗽D. 抑郁太息E. 肾虚作喘得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训) 收起解析答案A解析二、多选题1.(1.5分)属于痰热壅肺证的临床表现的是( )A. 咳嗽，气喘B. 胸痛C. 咳吐脓血腥臭痰E. 脉滑数得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训) 收起解析答案A,B,C,D,E解析2.(1.5分)以下哪项可见于气不摄血证( )A. 皮下紫斑B. 月经过多C. 心悸失眠D. 面色淡白无华E. 少气懒言得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训) 收起解析答案A,B,C,D,E解析3.(1.5分)属于痰蒙心神证的表现有( )A. 神情痴呆，意识模糊，甚则昏不知人B. 精神抑郁，表情淡漠，喃喃独语，举止失常C. 突然昏仆，不省人事，口吐涎沫D. 喃喃独语，举止失常E. 哭笑无常，不避亲疏得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训) 收起解析答案A,B,C,D解析4.(1.5分)下列哪项属于肾阳虚证的临床表现( )A. 腰膝酸软冷痛B. 尿频清长C. 宫寒不孕D. 面色㿠白E. 面色黧黑得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训) 收起解析答案A,B,C,D,E解析5.(1.5分)下列选项中，出现水肿表现的有A. 脾气虚证B. 脾阳虚证C. 寒湿困脾证D. 心肾阳虚证E. 肺肾气虚证得分：知识：中医诊断学（西学中）(培训) 收起解析答案A,B,C,D解析6.(1.5分)阳虚证的临床表现为A. 脉迟无力B. 肢冷不渴C. 小便清长D. 盗汗E. 舌淡苔白得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训) 收起解析答案A,B,C,E解析7.(1.5分)肝郁气滞证的主要表现有A. 目胀痛B. 头胀痛C. 胁胀痛D. 情志抑郁E. 失眠多梦得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训) 收起解析答案C,D解析8.(1.5分)可见气逆证的脏腑有( )A. 肝B. 心C. 脾D. 胃E. 肺得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训) 收起解析答案A,D,E解析9.(1.5分)下列选项中，具有脉细特点的脉象有A. 微脉B. 虚脉C. 弱脉D. 濡脉E. 牢脉得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训) 收起解析答案A,C,D解析10.(1.5分)下列属胆郁痰扰证审证要点的有( )A. 胆怯B. 易惊C. 惊悸D. 失眠E. 疼痛得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训) 收起解析答案A,B,C,D解析11.(1.5分)肝风内动证常见的类型有( )A. 肝阳上亢B. 热极生C. 肝阳化风D. 阴虚动风E. 血虚生风得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训) 收起解析答案B,C,D,E解析12.(1.5分)可见咳嗽痰白清稀的有( )A. 肺气虚B. 肺阴虚证C. 风寒犯肺证D. 寒阻肺证E. 饮停胸胁证得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训) 收起解析答案A,C,解析13.(1.5分)心气虚证的临床表现有( )A. 心悸怔忡B. 气短C. 精神疲倦D. 胸闷E. 动则诸症加剧得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训) 收起解析答案A,B,C,D,E解析14.(1.5分)风寒犯肺证可见的临床表现有A. 鼻流清涕B. 形寒肢冷C. 恶寒发热D. 气喘痰鸣E. 痰多难吐得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训) 收起解析答案A,C解析15.(1.5分)下列哪项属于导致水停的原因( )A. 脾肾阳气亏虚B. 湿邪内阻C. 瘀血内阻D. 风邪外袭E. 情志所伤得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训) 收起解析答案A,B,C,D解析16.(1.5分)属于气陷证临床表现的是( )A. 头晕眼花B. 神疲气短C. 久泄久痢D. 腹部坠胀E. 阴挺得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训)收起解析答案A,B,C,D,E解析17.(1.5分)脾气虚证进一步发展可出现下列哪些病证( )A. 脾阳虚B. 脾不统血证C. 脾虚气陷证D. 湿热蕴脾证E. 寒湿困脾证得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训)收起解答案A,B,C解析18.(1.5分)心肾不交证的临床表现为( )A. 心烦惊悸B. 腰膝酸软C. 潮热盗汗D. 口燥咽干E. 梦遗得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训)收起解析答案A,B,C,D,E解析19.(1.5分)壮热多发生在A. 伤寒阳明证B. 肝火炽盛证C. 温病气分证D. 燥邪伤肺证E. 肝肾阴虚证得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训) 收起解析答案A,C解析20.(1.5分)下列为青色与黑色共同主病的是A. 寒证B. 肾虚C. 瘀血D. 惊风E. 痛证得分：知识点：中医诊断学（西学中）(培训) 收起解析答案A,C,E解析三、判断题1.(2分)呃逆是指胃中气体上出咽喉所发出的一种声长而缓的症状。
壬子癸丑-痰蒙心神危证
壬子癸丑-痰蒙心神危证壬子/癸丑-痰蒙心神危症▲曾骞(散人)壬子日，晚：耄耋老翁，有癫痫史，及消渴史。
忽大小便失禁，不纳，汗无多，口渴不饮，怵惕。
昏沉难醒，眉头紧锁而唇微微翕动，唯右手置于被外撮空，暂醒时，人呆神聩，但可识人。
后出现谵语，循衣摸床。
身发热。
面赤。
所谓面如红妆。
痰壅气短。
出现半苔，右苔黄厚腻。
左无苔。
舌红。
左、右脉皆弦数。
重取无空无瘪，反脉体亢大而张。
左中取尤硬，且数。
左右尺亢。
此危候已临，极热弥深。
热伤心神，邪盛正虚。
细鉴处，虽阳已越外，却无里证阴寒盛。
左右脉非洪数而按之无力，证也无身热而厌寒裹被。
证脉弦可得治，涩则难回。
必先求于正气。
有一分胃气则一分生机。
先予独参汤。
人参三十克，水煎。
直救元阳。
欲喂服参汤前，老人忽自行拉下稀便，便后身热略退。
人体自解，生机已现。
后将参汤徐徐服下。
服后头部热象开始消退。
并同时出现有轻微嗝，喉处痰音浓重。
参汤每次三小口，于子时前，共分服四次。
老人眼神有回，缓缓善定。
生而始出。
癸丑日，凌晨虽高热蒙心，法当立开其窍。
但先行固益御神，似为妥全。
独参入后，其神已复。
则更明显，其阳当从阴求。
以大剂山萸肉，微温酸涩阴味，作阴中求阳。
再配开破之势，清涤痰浊以通心，所谓去风与瘀。
山萸肉水牛角半夏茯苓石菖蒲远志胆南星竹茹枳实大剂量「山萸肉」为主，从阴中求阳外，豁涤药势分别为：苦寒「水牛角与胆南星」，利其燥虽苦寒，却不妨正气，证上之热已燥，走苦清，降浓火；甘寒的「竹茹」清心生津，阳明之热耗，甘寒正是益津法。
甘淡的「茯苓」逐水，其性平，不伐正，调湿度；辛温「石菖蒲，半夏，远志」，皆作用于以辛而化，温而散而行，证走其急，以弦张，实人体欲散其郁，则辛以散之，辛以补之，人体则得调阀气压之升；辛寒「枳实」破痰利膈，人体则得调阀气压以降。
一收多开而成势，以合脉证。
火力、水、气压，是形成重痰的三大因素，降火，生水，调压，只要给到人体相应势能，人体将自行完成。
先服下六小口。
未吐药。
服后半小时后，有微汗出，神色回。