教学设计之牙列缺损的分类及设计
牙列缺损的分类.pptx
Kennedy 牙列缺损分类
Class I
牙弓双侧后部游离端缺失
假设：
游离端基托长为30mm（ac） 组织移位2mm（ab） 导平面上邻面板的位移量为0.25mm
Kennedy 牙列缺损分类
Class II
牙弓一侧后部游离端缺失
Kennedy 牙列缺损分类
Class III
4. 决定分类的缺牙区以外的间隙 称为亚类； 亚类按数目进行命名
Quiz
牙弓的一侧牙缺失 且缺隙两端均有天然牙存在
Kennedy 牙列缺损分类
Class IV
牙弓前部牙连续缺失并跨过中线 天然牙在缺隙的远中
1.ห้องสมุดไป่ตู้应该在可能影响分类结果的 牙拔除以后，而不是之前，进 行分类
2. 若牙弓的最远端牙缺失但不 修复，则分类时不考虑在内， 比如第三磨牙、第二磨牙
3. 最远中的缺牙间隙决定分类
牙列缺损及可摘局部义齿的分类课件
Kennedy牙列缺损分类
• Kennedy分类是根据牙列缺损的情况，即根据缺牙所在部位及其与存留天然牙 的关系，将牙列缺损分为以下四类：
第一类：牙弓两侧后部牙缺失，远中无天然牙存在 第二类：牙弓一侧后部牙缺失，远中无天然牙存在 第三类：牙弓的一侧牙缺失，且缺隙两端均有天然牙存在 第四类：牙弓前部牙连续缺失并跨过中线，天然牙在缺隙的远中
可摘局部义齿的Cummer分类
Cummer分类是根据可摘局部义齿直接固位体（主要是起支点作用的基托）的 连线与牙弓的位置关系，分为四类。支点线是颌支托之间的假想的连线，在咀 嚼力的作用下，可摘局部义齿容易沿着支点线转动。 第一类：支点线斜割牙弓，即斜线式 第二类：支点线横割牙弓，即横线式 第三类：支点线位于牙弓的一侧而呈前后方向者，即纵线式 第四类：支点线构成多边形，即平面式
可摘幻灯2牙列缺损及局部义齿的分类
摩擦力
Ⅲ.
导平面摩擦力：导平面摩擦力是由基牙导平面
与义齿导平面板、小链接体、基托等部件的响应
面接触所产生的摩擦力，多个导平面及其对应的
义齿接触面决定了义齿的就位道方向，并在义齿
脱位过程中产生摩擦固位作用，其固位作用的大
小主要由导平面的数量、面积、相互间的平行程
度等因素决定。
（一）固位与固位力
2、固位力及其影响因素 （2）吸附力、表面张力与大气压力：可摘 局部义齿缺牙较多的时候，尤其是游离 端缺牙时，往往可利用的基牙较少，甚 至只有个别牙。必须充分利用基托、粘 膜和唾液之间的吸附力、表面张力、大 气压力来增强固位，这就要求基托有足 够的伸展范围，与粘膜组织密合，边缘 有良好的封闭作用。
（二）可摘局部义齿的稳定
义齿的稳定 指义齿行使功能时不翘动、 不下沉、不摆动、不旋转 造成义齿不稳定的原因
(3)可摘局部义齿结构上形成转动中心或转 动轴：如Cummer分类除平面式以外的其他 三类义齿，其支托连线形成转动轴，在力 不平衡的情况下易使义齿形成绕转动轴的 转动。
（二）可摘局部义齿的稳定
第五节 可摘局部义齿的设计
理想的可摘局部义齿，美观的外形、良 好的生理功能、符合口腔生理情况，义 齿的设计和制作是关键。
一、可摘局部义齿设计的基本要求
保护基牙及其他口腔组织的健康 适当的恢复咀嚼功能
良好的固位和稳定作用
舒适、美观 坚固、耐用 容易摘戴
二、可摘局部义齿设计的固位和稳定
摩擦力 Ⅰ. 卡环的卡抱 （与下列因素有关）
a.卡环系统的稳定平衡设计
卡环固位系统应环绕基牙超过 180°或包绕基牙 至少三个面，并与基牙至少有3点以上接触，以保证
简述牙列缺损的肯氏分类
简述牙列缺损的肯氏分类
肯氏分类是一种用于描述牙列缺损的系统，它由美国牙医学家Edward H. Angle于1928年提出。
这个分类系统主要根据牙齿在牙弓中的位置和角度来划分不同类型的牙列缺损。
根据肯氏分类，牙列缺损可以分为三类：
1. 类I型：这是一种正常的牙列排列，其中上下颌牙齿之间存在正常的咬合关系。
这是最理想的牙列排列，牙齿之间的咬合关系良好。
2. 类II型：这是一种下颌颌骨相对于上颌颌骨过多后退导致的牙列缺损。
在这种情况下，上颌颌骨前突或下颌颌骨后缩，导致上下颌之间存在明显的前突关系。
这种牙列缺损通常被称为“上颌前突”。
3. 类III型：这是一种下颌颌骨相对于上颌颌骨过多向前导致的牙列缺损。
在这种情况下，下颌颌骨过多向前生长，导致上下颌之间存在明显的后退关系。
这种牙列缺损通常被称为“反颌”。
除了这三种主要分类外，肯氏分类还包括了一些亚型。
例如，类I型缺损可以进一步细分为I类1、I类2和I类3，以描述不同的牙列缺陷情况。
肯氏分类对于牙医师来说非常重要，因为它能够帮助他们识别和诊断不同类型的牙列缺损，并制定相应的治疗计划。
此外，这个分类系统也对于研究牙列缺损的发病机制和预防措施有一定的指导意义。
牙列缺损及可摘局部义齿分类ppt课件
生物材料研究
探索新型生物材料在牙列缺损修复和可摘局部义齿制作中的应用 ，提高治疗效果。
临床研究与实践
加强临床研究与实践，不断优化诊疗方案和技术，推动牙列缺损 与可摘局部义齿领域的持续发展。
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牙列缺损及可摘局部 义齿分类ppt课件
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2024-01-11
目录
CONTENTS
• 牙列缺损概述 • 可摘局部义齿分类 • 牙列缺损的治疗方法 • 可摘局部义齿的应用与注意事项 • 牙列缺损与可摘局部义齿的发展趋势
01 牙列缺损概述
定义与分类
定义
牙列缺损是指部分牙齿缺失导致 的上下牙列排列不齐，影响咀嚼 和美观。
并发症及其处理
• 义齿折断或破损：由于使用不当或义齿质量等原 因，可能导致义齿折断或破损。
并发症及其处理
处理
对于口腔组织损伤的情况，医生会根据具体情况进行处 理，如药物治疗、手术治疗等。
对于义齿松动或脱落的情况，医生会根据具体情况进行 调整或重新制作。
对于义齿折断或破损的情况，医生会根据具体情况进行 处理，如修复、更换等。
03 牙列缺损的治疗方法
牙列缺损的修复原则
恢复咀嚼功能
美观与功能并重
通过修复牙列缺损，恢复牙齿的咀嚼 功能，提高患者的口腔健康水平。
在修复牙列缺损时，应同时考虑美观 和功能，使患者能够恢复自信的笑容 。
保护剩余牙齿
在修复过程中，应尽量保留剩余牙齿 ，避免过度治疗，以维持口腔生态平 衡。
可摘局部义齿修复
单牙缺失
仅单个牙齿缺失，周围牙齿健康 。
多牙缺失
牙体缺损PPT学习教案
第7页/共34页
桩冠长度的要求，直径的要求 保证根尖不少于4mm的根尖封闭。 保证桩处于牙槽骨内的长度>根在牙槽骨内总长度的1／2 下桩获得足够的支持力和残根的抗折力。、桩的直径一般不超过根径的1／3 间接固位体的种类 常用的有指端支托、连续卡环(又称联支间接固位体或连续杆)。此外，金属舌、腭板，附加 卡环
第13页/共34页
桩核冠理想的牙本质肩领要达到以下要求 1)全冠的边缘位于健康的牙体组织之上； 2)全冠边缘所包绕的剩余牙体的高度为1.5～2.0mm； 3)全冠边缘所包绕的剩余牙体的轴壁平行； 4)全冠边缘360‘包绕剩余牙体； 5)全冠边缘不侵犯结合上皮。 理想的边缘形态要符合的要求是： ①容易制备。②容易制取清晰的印模。③有明确的终止线形态，便于制作蜡
选择就位道的一般规律：个别前牙或后牙缺失，或单间隙连续缺牙时采用调凹式就位道，以 利固位与稳定，而缺牙多且间隙多时采用均凹式便于义齿摘戴。
第8页/共34页
义齿设计着重考虑四个方面 牙列缺损特点、义齿支持方式、连接方式及固位、稳定采取的措施。 上颌全口义齿的后缘 一般应在腭小凹后2mm处。下颌全口义齿后缘应止于磨牙后垫的前1/3~l/2
第10页/共34页
牙体缺损的修复体种类
根据修复体的制造工艺、修复体所用的材料类型、修复体的结构特点，可将牙体缺损修复分为下列类型：
1.嵌体 为嵌入牙冠内的修复体。
2.部分冠 覆盖部分牙冠表面的修复体。
3/4冠 没有覆盖前牙唇面或后牙颊面的部分冠修复体。
3.贴面 以树脂或瓷制作的仅覆盖牙冠唇颊侧的部分冠修复体。
型。④边缘密合。⑤修复体边缘有足够的强度，金属强度高，可以使用薄边 缘；瓷和树脂等必须有足够的边缘厚度。。
KennedyⅠ_Ⅳ类牙列缺损的设计PPT课件
Deciding on the nature of the support
• Class I: Denture supported by mucosa and underlying bone Result in Displace mucosa further loss of alveolar bone
Direct retainers
Precision attachments
Use of resilient materials
Soft liner
Denture adhesives
11
Planning for stability
indirect retention
12
Review of design with hygiene and maintenance in mind
13
Kennedy牙列缺损分类法
第一类:双侧游离缺牙 第二类:单侧游离缺牙 第三类:一侧或两侧后牙缺失,鞍基 前后都有基牙 第四类:前部缺牙
14
KennedyⅠ-Ⅳ类设计的基本原则
保护口腔组织健康 良好的固位 良好的稳定性 良好的支持作用 达到一定的美观要求 坚固耐用、方便取戴
15
ห้องสมุดไป่ตู้
Kennedy第一类牙列缺损
Lingual bar
Lingual plate
Sublingual bar
Kennedy bar.
Labial bar
8
Deciding on how the prosthesis will be retained
Direct retainers
clasp
thimble crown
Occlusally approaching clasp
最新4可摘局部义齿的类型与牙列缺损分类ppt课件
它是确定学校管理策略，制定学校 各项管理的规章制度和措施的依据。
• 今天我想与大家一起来探讨的问题是：
人性假设理论 与学校管理策略
二、行为科学中的五种人性假设理论
• 1、工具人假设、经济人假设——X理论； • 2、社会人假设——人际关系理论； • 3、自我实现的人假设——Y理论； • 4、复杂人假设——Z理论（超Y理论）。
❖ 2亚类与缺隙的多少有关而与缺牙的数目 无关，一般不超过4个。
❖ 3肯氏4类无亚类 ❖ 4拔牙能改变分类，按现存牙列计算
❖ 5上下颌8作修复时，归类考虑 ❖ 6上下颌8作基牙时，归类考虑 ❖ 7上下颌7修复时和作为基牙时，考虑同8 ❖ 8同时有前牙和后牙缺失时，肯氏4类应
超过中线，只有前牙缺损为4类
1牙支持式义齿
定义： 牙合力主要由基牙或 完全由基牙承担 适用：a缺牙少，间隙小， 基牙稳固
b缺隙前后都有基牙
特点：不用间接固位体，义齿咀嚼效率高
2粘膜支持式义齿
定义：牙合力由粘膜和牙槽 骨承担
适用：a多数牙缺失，余留 牙不宜作基牙时采用、b缺 牙少，咬合紧，不能获得 支托的位置、c美观要求， 患者不愿意显露金属
三）、王征寿分类法
将义齿分为六类，并根据缺隙数和
卡环数目，以三个号码来表示，在记录、 归档、教学上有实用价值。对设计无意 义。
百位－－义齿类别（分为六类) 十位－－义齿固位体数目 个位－－主缺牙区以外附加缺隙数 目。
❖ 隙的一端 （前或后），不与对侧相连
1、斜线式：支点线斜割牙弓。 2、横线式：支点线横割牙弓。 3、纵线式：支点线纵切一侧牙弓。 4、平面式：几条支点线相连成三角 形或四边形。
Cummer分类的优点
14、牙列缺损的可摘局部义齿分类的设计
牙列缺损的可摘局部义齿分类设计由于许多学者提出了各种不同的牙列缺损及可摘局部义齿分类方法，相应地出现了不同的设计方法。
Kennedy分类法进行具体设计和讨论。
义齿设计重点考虑四个方面：●牙列缺损特点●义齿支持方式●连接方式●固位、稳定采取的措施（一）Kennedy第一类牙列缺损的义齿设计1．特点：双侧后牙游离缺失，设计义齿主要为天然牙与黏膜共同支持形式，多数义齿为面支承型，个别为线支承型。
2．连接形式：* 双侧多个后牙游离缺失者，一般用腭杆（上颌）、舌杆（下颌）或基托将两侧相连。
* 双侧个别后牙游离缺失，一般分别作单侧可摘局部义齿修复。
3．设计要点：（1）1-2个双侧后牙游离缺失1）基牙选择：常规选择2个基牙（图14-60）。
2）合支托设计：邻缺隙侧基牙（A基牙）上设计远中合支托，基牙条件差者可设置近中合支托。
3）间隙卡环位置：一般放在第一前磨牙上以增加平衡距，加大平衡力，防止义齿产生转动性不稳定。
4）缺牙区牙槽嵴黏膜支持力弱者可适当减小人工牙的颊舌径。
（2）双侧多个后牙游离缺失，或一侧游离缺牙多，另一侧单个后牙游离缺失。
1）基牙选择：一般为3-4个基牙，双侧相连（图14-61，62）。
2）合支托、间隙卡环设计同上，A基牙上可设计RPI、RPA卡环（基牙条件差者）。
3）加设间接固位体：如舌隆突支托，切钩等，防止游离端义齿翘起等不稳定现象的发生。
4）人工牙排列：* 可减数或减径，以减小合力，减轻基托下组织负担。
* 尽量伸展游离端基托范围，增加与基托下组织密合度。
（3）双侧后牙全部缺失、余留前牙条件差：* 上颌不设合支托，尖牙放置低位卡环固位，用黏膜支持式* 下颌尖牙上设舌隆突支托及唇侧低位卡。
4．Kennedy第一类各亚类牙列缺损可摘局部义齿设计举例：（图14-63-68）（二）Kennedy第二类牙列缺损的义齿设计1．特点：单侧后牙游离端缺失，设计义齿为天然牙与黏膜共同支持形式，主要为面支承型义齿。
口腔修复 第三章 第一／二／三节 牙体缺损的修复概述 教案
修复体应合乎抗力形与固位形的要求(△)
5
10
片
幻灯片
幻灯片
讨论、思考题、作业：
1.简述牙预备中保存组织、保护牙髓的方法？
2.简述修复体龈边缘的外形要求和常见问题？
3.简述洞固位形的要求？
参考数目:赵铱民主编《口腔修复学》第7版
授课教师: __郑志强___2015年_9_月_10_日
福 建 医 科 大 学 教 案
（首页）
课程名称: 口腔修复学
授 课
对 象
系别:口腔医学院
年级:2012级
班级:本科
本单元
(章节)
学时数
3
课程
类型
大 课( √ )
实验课( )
讨论课( )
章节题目
第三章牙体缺损的修复 第一节 概述
第二节牙体缺损的修复原则第三节人造冠的固位原理及临床应用
教学目的
了解牙体缺损的病因，牙体缺损的影响，熟悉修复体的种类
掌握牙体缺损的修复原则。掌握临床上常用的固位形，熟悉约束和约束反力、摩擦力、粘结力
教学内容
重点(△)
难点(○)
疑点(? )
时间
分配
(分钟)
举例/教具
1.概述
2.牙体缺损的修复原则
3.临床上常用的固位形
牙体缺损的病因
牙体缺损的影响
修复体的种类
正确地恢复形态与功能(△)
患牙预备中应尽量保存组织、保护牙髓(△)
口腔“牙列缺损的分类”说课设计
口腔“牙列缺损的分类”说课设计作者：王方妮李金媛徐猛来源：《课程教育研究·上》2015年第05期【摘要】针对《可摘义齿修复工艺技术》教材中“牙列缺损的分类”进行说课设计，着重从教材、教法、学法、教学程序及教学反思5个方面进行说明，旨在为讲授口腔修复课程的教师提供参考。
【关键词】牙列缺损的分类 ;说课设计【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2015）05-0241-02“说课“是在备课的基础上，面对同行或专家领导，在规定的时间内，针对具体课题，采用讲述为主的方式，系统地分析教材和学生等，并阐述自己的教学设想及理论依据，然后由同行评议，达到互相交流，共同提高的一种教研活动。
1.说教材1.1课程分析《可摘义齿修复工艺技术》是一门口腔临床应用学科。
它是以医学基础、口腔医学基础、口腔医学美学、应用材料学、材料力学、工艺学、生物力学及现代工程技术学等为基础的一门应用科学。
它是我们口腔临床操作的理论指导，也是口腔医学临床修复的一个重要组成部分。
1.2教材分析授课所用教材选自全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材，供口腔工艺技术专业使用的课程《可摘义齿修复工艺技术》（主编：米新峰，农一浪）。
1.3教材内容“牙列缺损的分类”内容包括Kenendy分类法、Applegate-Kennedy分类法、Cummer分类法。
本课是在学习了可摘局部义齿概述、组成及作用之后的独立一课，为以后学习可摘局部义齿的分类设计等打下良好的理论基础。
本课是全书的一个重点，在教材中起着承上启下的过渡作用，与临床工作联系紧密，也是口腔修复工考试的必考知识。
1.4教学目标1.4.1知识目标：掌握Kenendy分类法及其优缺点，熟悉Applegate-Kennedy分类法、Cummer分类法。
1.4.2能力目标：学会Kenendy分类法的判别。
1.4.3情感目标：培养学生理论联系实际的能力和严谨认真的工作态度，增强学生的自信心。
教学设计之牙列缺损的分类及设计最全PPT资料
为相较了对差减 于 ，小高需右中要下的教繁师4所忙的受的引的学导扭习来力生完，活成可，学设能 学目习计力 习前目相标状 特对。况 点变的轻松，自由支配的时间也相对多了很多，拥有一定的独立学习的能力，但自主学习能力
采用减小（牙合口）力腔、材采料取学功能压教力学印模资，源以减少游离鞍基下沉；
第一类 牙弓两侧后部牙缺失，远中无天然牙存在
简述Kennedy牙列缺损分类法。 要求学生可以根据肯氏分类法，并对局部可摘义齿进行简单的设计
根据可摘局部义齿直接固位体（主要是起支点作用的支托）的连线与牙弓的位置关系，分为四类。
பைடு நூலகம்
一患者下颌左567右5678缺失，左 下8 HE面2度龋、近中舌向倾斜、不 松动，余留牙牙石2度，左侧下颌隆 凸明显、倒凹大，舌侧前部牙槽骨 为斜坡型，口底深，上颌牙完全正 常。
根据Kennedy分类 法，此患者属于哪 一类呢
情景再现 发现问题
亚类指除了主要缺隙
以外的缺隙，增加一 个缺隙就叫一亚类， 增加两个就叫二亚类
重难点解析
教学 重点
肯氏分类
图片应用 化抽象为具体
教学 难点
分类设计 解决 病例分析 任务
增强学生学习主动性
学情分析 简述Kennedy牙列缺损分类法。
一患者下颌左567右5678缺失，左下8 HE面2度龋、近中舌向倾斜、不松动，余留牙牙石2度，左侧下颌隆凸明显、倒凹大，舌侧前部牙 槽骨为斜坡型，口底深，上颌牙完全正常。
肯氏第四类没有亚类！
分组探究，完成任务
口腔实践技能之牙列缺损
口腔实践技能之牙列缺损(一)概述病因龋病、牙周病、外伤、颌骨缺损、发育障碍。
不良影晌1.咀嚼功能减退受缺牙数量、部位及持续时间的影响，如前牙缺失的切割功能及后牙缺失的磨碎功能的影响，且久未修复的个别牙缺失，因邻牙向缺隙侧倾斜，移位及对牙伸长而致咬合紊乱，咀嚼效率降低。
2.牙周组织改变缺牙后久未修复，邻牙倾斜移位，对牙伸长，出现邻牙牙间间隙，继发龋、牙周袋及牙周创伤等症状。
3.发音功能障碍前牙缺失影响发音的准确性及清晰度，特别是唇音(分、飞)、舌音(吃、诗)，舌齿音(德、特)。
4.颞下颌关节病变长期多数后牙缺失，且久未修复，有可能造成颞下颌关节的病变:(1)关系紊乱，下颌不能正常行使功能。
(2)偏侧咀嚼，咀嚼肌张力不平衡。
(3)多数牙缺失，不能维持正常咬合垂直距离。
(4)咀嚼肌失去正常张力，关节盘、突关系失调。
修复方法固定义齿和可摘局部义齿。
1.固定义齿(固定桥) 利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙，在其上制作固位体黏固于基牙上，患者不能取摘修复体。
2.可摘局部义齿利用天然牙，黏膜及骨支持，通过固位体卡环和基托将义齿固定在牙列内，患者可自行摘戴。
优缺点固定桥与可摘局部义齿的比较:1.固定桥优点(1)固位作用好，行使功能时不会向脱位。
(2)力由基牙传导、支持作用好。
(3)固定桥是一个新的功能单位，整体作用，稳定作用好。
(4)舒适无异物感。
(5)不影响发音。
(6)美观。
(7)不用摘戴，方便。
2.固定桥缺点(1)适用范围受限。
(2)切割牙体多。
(3)制作复杂，损坏后不易修理，出现问题需拆除。
(4)不易清洁，制作不当易发生继发龋。
3.可摘局部义齿的缺点(1)体积大，部件多，初戴异物感明显。
(2)义齿稳定性和咀嚼功能不及固定义齿。
(3)设计不合理或使用材料质量差，会造成口腔软硬组织的损伤。
(二)分类、组成和类型Kennedy牙列缺损分类方法此分类是按鞍基(缺隙)与基牙的位置关系将牙列缺损分为4类:第一类:义齿鞍基在两侧基牙的远中，远中游离，即双侧游离缺牙。
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作业布置，巩固提高
2019/12/14
PART 4
教学反思
教学反思
反思本节课，本堂课以任务驱动，小组探究的方法构建整体课堂， 以解决问题，完成任务为主要的教学形式，从简单的缺损分类到具体的 复杂病例的设计，病例选择上应该简单经典，使学生在完成任务的同时， 激发学生的学习兴趣。
本堂课中，我坚持以学生为主体，通过任务驱动的方法，让学生真 正参与到教学活动中，是整个课堂充满活力，让学生带着问题学习，围 绕着病例实践思考，引导学生边学边练，在轻松愉快的气氛中，圆满的 完成了本堂课的教学目标。
1. 掌握Kennedy牙列缺损分类法。 2. 熟悉各类义齿的设计。 3. 熟悉Cummer分类法。 4. 了解王征寿分类法。
重难点解析
教学 重点
肯氏分类
图片应用 化抽象为具体
教学 难点
分类设计
病例分析
增强学生学习主动性
解决 任务
学情分析
能力状况 学习特点
相对于高知中识的储繁备忙的学习 先生头修基活脑础，灵课目活前，相动对手变能的力轻较松强，， 口自上腔解由课剖支时生配对理的注学 时意间力也自相控对能多力 口了较腔组很弱织多，病，面理拥对学 有问一题定未的经独过立深 平学思行临习熟床的虑课能，力就，想但发自表主自学己习的 口能见腔修力解复较，学差因，此需，要问教题师回的答引通 口导常腔内来不科完全学成面学，习对目临标床。工作充 口满腔颌好面奇外，科但学 对于理论知识 口学腔正习畸缺学乏积极性。
口腔材料学 教学资源
知知识识储储备备
能能力力状状况况
学学习习特特点点
教教学学资资源源
分组探究
自主学习
团队协作
接受任务
学习 方法
完成任务
PART 3
教学过程
创设情境，引出课题
? 一患者下颌左567右5678缺失，左下8 HE面2度龋、近中舌向倾斜、不 松动，余留牙牙石2度，左侧下颌隆凸明显、倒凹大，舌侧前部牙槽
A.取解剖式印模 B.扩大游离端基托伸展范围 C.减小人工牙的颊、舌径 D.减小人工牙的近、远中径或减数 E.设计近中HE支托
课堂小结，日积月累
通过本节课的学习，同学们已经能够容 易为不同牙列缺损进行分类、命名，并 知晓牙列缺损应该如何进行简单的设计， 当然，要能够根据不同的患者设计出符 合他们各自的局部可摘义齿，达到舒适、 美观、耐用的要求，还需要同学们不断 地学习，积累经验。
2015年教师课程设计教学比赛
口腔修复学单元说课
——牙列缺损及可摘局部义齿的分类及设计
胡晨静
教学设计
1. 教材分析 2. 教学教法 3. 教学过程 4. 教学反思
PART 1
教材分析
教材及内容分析
《可摘局部义齿的分类及设计》
技能
学习目标及时间安排
其他分 类法
肯氏 分类
设计
时间安排比例
本章节的学习目标
牙列缺损的可摘局部义齿分类设计
2019/12/14
Kennedy第一类牙列缺损设计
防止游离鞍基（牙合）向移位的措施：设计时应在支点线的前端放置间接固位体，或在末端基牙上采 用推型卡环臂，利用基牙颊面远中倒凹区固位。防止游离鞍基向龈方移动的措施： 采用减小（牙合）力、采取功能压力印模，以减少游离鞍基下沉； 并在近缺隙的基牙上设计近中（牙合）支托和卡抱力较小的Ⅱ型卡臂； 设计RPI卡环组； 在支点线的前方设计固位作用较好的间接固位体，还应尽量扩大基托面积以分（牙合）力。
骨为斜坡型，口底深，上颌牙完全正常。
? 患者在开始修复治疗前需进行哪些口腔处理 ? ? 我们该如何设计出适合此患者的局部可摘义齿？
充填左下8合 面龋坏，牙周 洁治余留牙， 手术去除左侧 下颌隆凸
牙列缺损及可摘局部义齿的分类
鞍基与基牙的关系 —— Kennedy牙列缺损分类
? 第一类 牙弓两侧后部牙缺失，远中无天然牙存在 ? 第二类 牙弓一侧后部牙缺失，远中无天然牙存在 ? 第三类 牙弓的一侧牙缺失，且缺隙两端均有天然牙存在 ? 第四类 牙弓前部牙连，完成任务
一患者下颌左567右5678缺失，左 下8 HE面2度龋、近中舌向倾斜、不 松动，余留牙牙石2度，左侧下颌隆 凸明显、倒凹大，舌侧前部牙槽骨 为斜坡型，口底深，上颌牙完全正 常。
根据Kennedy 分类 法，此患者属于哪 一类呢?
其他分类方法
其他 分类 方法
一患者下颌左567右5678缺失，左 下8 HE面2度龋、近中舌向倾斜、不 松动，余留牙牙石2度，左侧下颌隆 凸明显、倒凹大，舌侧前部牙槽骨 为斜坡型，口底深，上颌牙完全正 常。
根据Kennedy 分类 法，此患者属于哪 一类呢
情景再现 发现问题
亚类指除了主要 缺隙
以外的 缺隙 ，增加一 个缺隙就叫一亚类， 增加两个就叫二亚类
自主发展，分层发展
Cummer 分类法
王征寿分类法
根据可摘局部义齿直接固 位体（主要是起支点作用 的支托）的连线与牙弓的 位置关系，分为四类。即
斜线式、横线式、 纵线式、平面式。
根据义齿设计由简到繁、 由少到多、由单侧到双 侧的顺序，以三位数码 命名可摘局部义齿，便 于临床应用，在记录、 归档、教学、计价等方 面都有实用价值。
谢
谢谢
一患者下颌左 567右5678缺 失，左下 8 HE面2度龋、近 中舌向倾斜、不松动，余留 牙牙石 2度，左侧下颌隆凸明 显、倒凹大，舌侧前部牙槽 骨为斜坡型，口底深，上颌 牙完全正常。
A.右下3 B.左下3 C.左下5 DA．.左延下伸6 卡环 EB.．左对下半7 卡环 C．圈形卡环 D．RPI卡环 E．联合卡环