口腔颌面部肌肉 PPT课件

）
A、翼内肌 B、翼外肌 C、颞肌 D、咬肌 E、二腹肌
❖ 翼外肌的主要作用是（ ）
A、张口作用 B、使下颌前伸 C、使下颌做侧方运动
D、升下颌 E、以上都是
❖ 关于腭帆张肌，正确的说法是（
）
A、为三角形薄肌
B、在翼内肌和翼内板之间垂直下行，呈直角绕过翼突钩
C、具有拉紧软腭的作用
D、起自翼内板的基部和咽鼓管软骨附近的骨面
E、止于腭腱膜
❖ 具有升软腭作用的是（ ）
A、腭帆提肌 B、腭帆张肌 C、腭舌肌 D、腭咽肌 E、 腭垂肌
❖ 具有降下颌作用的肌是（
）
❖ A、二腹肌 B、下颌舌骨肌 E、翼外肌
C、颏舌骨肌 D、颈阔肌
❖ 提下颌并前伸的肌（ ）
❖ A、咬肌 B、颞肌 颏舌骨肌
C、翼内肌 D、翼外肌 E、
❖ 具有侧动下颌功能的肌（
骨大角交界 ▪ 作用：牵引舌骨
向后，拉长口底
茎突舌骨肌
下列哪个肌肉起于翼外板外面
❖ A. 翼内肌
C
❖ B. 嚼肌
❖ C. 翼外肌
❖ D. 颞肌
❖ E. 二腹肌后腹
下列哪项不是咬肌的止点
❖ A. 下颌骨的喙突
E
❖ B. 下颌支外侧面下半部
❖ C. 下颌支外侧面上部
❖ D. 下颌骨的咬肌粗隆
❖ E. 下颌骨的髁状突颈部
翼内肌
咀嚼肌
翼外肌
上头：起自蝶骨大翼的颞下 面和颞下嵴
下头：起自翼外板的外面
止于：部分止于关节囊和关 节盘的前缘，大部分止于关 节翼肌窝。
作用：牵引髁突和关节盘向 前，使下颌前伸并下降，也 参与下颌侧方运动。
翼外肌
舌骨上肌群
二腹肌
▪ 后腹：起自颞骨乳 突切迹，止于中间 腱
▪ 前腹：起自下颌骨 二腹肌窝，止于中 间腱
）
❖ A、咬肌 B、颞肌 E、舌骨下肌群
C、翼内肌 D、翼外肌
肌肉
金凯利
表情肌——口周围肌上组
笑肌
起自：腮腺咬肌筋膜 止于：口角皮肤 作用：牵引口角向外上
颧肌（颧大肌）
起自：颧骨颧颞缝前方 止于：口角皮肤 作用：牵引口角向外上
表情肌——口周围肌上组
上唇方肌
颧头（颧小肌）
起自：颧骨外侧面的颧颌缝后
止于：口角内侧的上唇皮肤
作眶用下：头牵（引口提角上向唇外上肌）眶下头
颈中肌
胸骨舌骨肌：窄而薄，起自胸骨柄后面，止于舌骨体下缘。
颈中肌
甲状舌骨肌：起自甲状软骨斜线,止于舌骨体和舌骨大角下缘 胸骨甲状肌：胸骨舌骨肌深面，起于胸骨柄后面，止于甲状 软骨斜线
腭咽部肌
腭帆提肌
• 参与腭咽闭合的主要肌肉 • 软腭上提，咽内壁内移
腭帆张肌
• 绕过翼突钩 • 拉紧软腭，单侧收缩可牵引软腭向一侧
咬肌深层 咬肌浅层
咀嚼肌
颞肌
起自：颞窝和颞深筋膜 的深面
止于：喙突和下颌支前 缘至下颌第三磨牙远 中
作用：提下颌骨向上， 也参与下颌侧方及后 退运动。
颞肌
咀嚼肌
翼内肌
浅头：起自上颌结节 和腭骨锥突
深头：起自翼外板的 内侧面和腭骨锥突
止于：下颌角内侧面 的翼肌粗隆
作用：提下颌骨向上 ，并辅助下颌前伸 及侧向运动
作用：上提口角
表情肌——口周围肌下组
三角肌（降口角肌）
起自：下颌骨外斜线
止于：部分肌束止于口角皮肤，
部分肌束参与口轮匝肌的组成。
作用：降口角
下唇方肌（降下唇肌）
起自：下颌骨外斜线
止于：参与口轮匝肌的组成，
止于下唇皮肤和粘膜。
作用：降下唇
颏肌
起自：下颌骨切牙根尖部骨面 止于：颏部皮肤
三角肌
作用：使下唇靠近牙龈并前伸下唇
答案：A
❖ 下列关于舌骨的描述正确的是 A.包括舌骨体、大角、小角 B.舌骨大角是结扎舌动脉的重要解剖标志 C.甲状舌管囊肿的发生常见于舌骨体上下 D.舌骨体上部有颏舌骨肌附着 E.舌骨体下部有下颌舌骨肌、胸骨舌骨肌和肩胛舌骨肌
附着
❖ 【答案】ABCDE
❖ 上颌结节上附着的肌肉是（ ） A、翼内肌 B、翼外肌 C，尖牙肌 D、三角肌 E、以上都不是
颈浅肌
❖ 胸锁乳突肌 位于颈阔肌深面 起于:胸骨和锁骨 止于:乳突 作用:主要维持头的姿势;两侧同时收缩---头后仰;一侧收缩 ----头向同侧倾斜并向对侧斜转 临床意义:颈淋巴清扫术、确定颈动静脉
颈中肌
❖ 舌骨上肌群---不再赘述 ❖ 舌骨下肌群：下拉舌骨
肩胛舌骨肌：细长，分上下腹，下腹起于肩胛骨上缘，止 于胸锁乳突肌深面的中间腱，上腹止于舌骨体下缘。
答案：A
❖ 在外斜线上附着的肌肉有（ ） A、提上唇肌 B、降上唇肌 C、降口角肌 D、颏肌 E、颈阔肌
答案：CE（此外还有降下唇肌）
❖ 起于下颏棘的肌肉是（ ） A、颏舌肌 B、颏舌骨肌 C、下颌舌骨肌 D、茎突舌骨肌 E. 以上都不是
答案：B
❖ 附着于内斜线上的结构有（ ） ❖ A、颏舌骨肌 B、下颌舌骨肌 C、蝶下颌韧带
▪ 作用：降下颌骨， 拉舌骨向前。
二腹肌
舌骨上肌群
下颌舌骨肌
▪ 起自下颌舌骨线， ▪ 止于舌骨体 ▪ 作用：参与口底构成
，降下颌骨，拉舌骨 向前。
下颌舌骨肌
舌骨上肌群
颏舌骨肌
▪ 起自颏棘 ▪ 止于舌骨体上部 ▪ 作用：降下颌骨，
拉舌骨向前，缩短 口底。
颏舌骨肌
舌骨上肌群
茎突舌骨肌
▪ 起自茎突 ▪ 止于舌骨体与舌
表情肌——口轮匝肌
浅层：固有层纤维 中层：颧肌、上唇方肌、
尖牙肌、三角肌、下唇 方肌共同参与。 深层：颊肌唇部 作用：闭唇
表情肌——颊肌
起自：上、下颌骨第三磨 牙牙槽突的外方和翼突 下颌缝 （翼下颌韧带）
止于：向前参与口轮匝肌 的组成
作用：牵引口角向后
咀嚼肌
颞肌
四对
咬肌
翼外肌 翼内肌
咀嚼肌（广义）
下颌韧带
❖ E、翼下颌韧带
Dபைடு நூலகம்颞
❖ 喙突上附着的肌肉为（ ） ❖ A、 咬肌 B、 颞肌 C、颊肌 D、翼内肌 E、翼外肌 ❖ 在关节翼肌窝上附着的肌肉有（ ） ❖ A、翼内肌浅头 B、翼内肌深头 C、翼外肌上头 D、 翼
外肌下头
❖ E、以上都不是 ❖ 在下颌小舌上附着的结构有（ ） ❖ A、翼外肌下头 B、颞下颌韧带 C、蝶下颌韧带 D、茎
❖ 翼内肌起自（ ）
A、翼外板内面B、腭骨锥突C、翼外板外面D、上颌结节
E、颞下面
❖ 面部表情肌的排列方式有（ ）
A、平行排列B、环行排列 C、叠加排列 D、放射状排列 E、以上都是
❖ 舌骨上肌群中参与下颌运动的是（ ）
A、二腹肌 B、茎突舌骨肌C、颏舌骨肌 D、下颌舌骨肌 E、颈阔肌
❖ 具有提下颌作用的肌肉是（
▪ 咬肌 ▪ 颞肌 ▪ 翼内肌 ▪ 翼外肌 ▪ 舌骨上肌群
• 二腹肌 • 下颌舌骨肌 • 颏舌骨肌 • 茎突舌骨肌
咀嚼肌
咬肌
浅层：起于上颌骨颧突 、颧弓下缘的前2/3， 止于下颌支和下颌角外 侧面的下半部
深层：起于颧弓深面， 止于下颌支上部和喙突
作用：提下颌骨向上， 使下颌骨微向前伸，也 参与下颌侧向运动。
❖下列肌肉中没有提下颌骨向上运动作 用的是
❖A. 翼内肌
C、E
❖ B. 嚼肌
❖ C. 翼外肌
❖ D. 颞肌
❖ E. 二腹肌
颈部肌
• 颈阔肌
颈浅肌 • 胸锁乳突肌
• 舌骨上肌群
颈中肌 • 舌骨下肌群
• 外侧：前中后斜角肌
颈深肌 • 内侧：椎前肌-头、颈长肌
颈浅肌
❖ 颈阔肌 颈部皮下,宽而薄 起于:三角肌和胸大肌筋膜 止于:下颌体下缘和面下部皮肤 作用:协助降下颌、向下牵引下唇与口角 临床意义：构成颈浅筋膜，与下方的颈深筋膜浅层只有一 层很薄的结缔组织。此肌是下颌下切口和颈部切口深度的 解剖标志。
起自：上颌骨眶下缘
止于：上唇外侧皮肤 内眦头
作用：牵引上唇向上
内眦头（提上唇鼻翼肌）
起自：上颌骨额突
颧头
内侧束止于：鼻大翼软骨和皮肤，外侧束与眶下头共同 参与口轮匝肌的构成
作用：牵引鼻翼向上
表情肌——口周围肌上组
尖牙肌（提口角肌）
起自：上颌骨尖牙窝
止于：部分肌束止于口角 皮肤，部分肌束参与口 轮匝肌的组成
舌腭肌
• 构成舌腭弓 • 上提舌根，下降腭帆，缩小咽门
咽腭肌
• 构成咽腭弓 • 缩小咽腔，下降软腭，上提咽喉
腭垂肌
• 又叫悬雍垂肌 • 牵拉腭垂向上，或使腭垂偏向一侧
随堂试题
❖ 牵拉口角向后的肌为 A.颊肌 B.颏肌 C.降口角肌 D.口轮匝肌 E.降下唇肌
【答案】A
A.颈浅筋膜 B.颈深筋膜浅层 C.颈深筋膜中层 D.颈脏器筋膜 E.椎前筋膜 ❖ 37.包被颌下腺的筋膜是 ❖ 38.颈阔肌位于哪一层内
突下颌韧带
❖ E、以上都不是
❖ 附着于下颌角的结构是（ ）
A、翼下颌韧带 B、颏舌肌 韧带 E、茎突下颌韧带
C、翼内肌 D、蝶下颌
❖ 起自上颌骨眶下缘的表情肌是（
）
A、笑肌B、颧大肌 C、颧小肌 D、提上唇肌E、提口角肌
❖ 狭义的咀嚼肌包括（ ）
A、咬肌B、颞肌C、翼内肌 D、翼外肌 E、舌骨上肌群