自救急救知识培训(完整版)

三、心跳呼吸骤停的判断
– 病人突然意识丧失
– 大动脉如颈动脉、股动脉搏动消失
– 胸、腹部起伏停止
– 鼻孔无气体逸出、瞳孔散大、眼球固定、
面色苍白或紫绀
四、现场单人心肺复苏操作规程
（1） 判断意识 10 秒 （2） 呼救（挥手呼喊） （3） 摆正病人体位（水平仰卧位） （4） 确定抢救者位置（跪或站在病人肩侧）
（3） 摆正病人体位：为便于抢救，使病人处于 水平仰卧位； 如病人在软垫床上，则在背部要垫上一块 硬板
（4）畅通气道：病人心跳呼吸停止后，全身 肌肉松弛，舌根后坠而阻塞呼吸道
用仰头抬颌法（如疑有颈椎骨折只抬颌不 仰头，以免加重颈椎损伤）打开气道，使舌 根上提而畅通呼吸道；
如发现口腔内有血凝块、呕吐物、假牙等 应立即清除或取出。
• 必须在群众中进行急救知识的普及教育
急救知识的主要内容
• • • 现场徒手心肺复苏 创伤急救的止血、包扎、 固定、搬运四大技术 常见疾病的现场紧急处理
现场心肺复苏
CARDIO-PULMONRY
RESUSCITATION---CPR
一、心跳、呼吸骤停的原因 各种原因如冠状动脉粥样硬化性 心脏病、心肌炎、严重创伤、重度休 克、张力性气胸、严重脑外伤、触电、 溺水等
•
单人或双人复苏时，首先吹两口气，每口 吹气 持续 2.0秒钟； 再次吸新鲜空气时，捏鼻腔的手要放松， 以利肺内气体排出； 每口吹气量成人为700-1000ml，儿童为 800ml左右，以胸廓上抬为准； 吹气时气量不能过大，速度不能过快， 以防出现急性胃扩张。
（2）口对鼻吹气：在病人牙关紧闭或口腔受 伤严重时使用 （3） 口对口鼻吹气：适用于婴幼儿 （4）口咽通气管的应用：口咽通气管系用无 毒性的原料制成，呈S状，将舌压在管下， 连接部压住病人嘴唇， 封闭病人口部，捏住病人 鼻腔，经通气管的另一端 将气吹入
（5） 打开气道（仰头抬颌法）
（6） 判断呼吸 5-10秒 （7） 人工呼吸
（8） 判断脉搏
10秒
（9） 人工胸外心脏按压 （10）先抢救2分钟
（11）再判断
五、现场心肺复苏的操作方法
• A（Airway）判断意识和畅通气道
（1）判断意识：用手轻轻拍病人的肩部，
口对着耳朵呼喊：“喂，你怎么了！” 如果病人没有任何反应则说明病人意识丧失； （2）呼救：抢救者向着人群的地方边挥手边 高声呼喊： “来人呀，救命呀！”
的人，首先拨打“120”急救电话
当你听到 “这里是120医疗急救电话”
的中英文提示语音后，表示 “120” 急救电话已接通
• 当医务人员说“您好，请讲”时， 迅速说明以下内容：
（1） 病人或伤员的姓名、性别、年龄； （2） 现在所在地址；
（3） 病人现在主要的症状如头痛、心慌、
呼吸困难、胸部受伤、骨折等或什么 性质的灾难事故，如车祸、溺水、食 物中毒、一氧化碳中毒、伤病员人数 及有无死亡；
• 单人心肺复苏时连续作胸外按压30次， 再吹气两口，胸外心脏按压与人工呼吸 比为30：2 • 双人心肺复苏时胸外心脏按压与人工呼吸 之比仍为30：2 • 以此比列连续做五个周期 （时间大约为2分钟）
自 救 互 救 ---急救知识培训
什么是现场急救
• 现场急救是指伤、病员在发病或受伤时， 就地接受急救治疗 • 现场急救包括群众的自救互救和 医务人员对伤病员施行医疗的救治
• 现场急救的目的是减轻伤、病员痛苦，
维持基本生命体征的正常。
• 重伤员现场急救后还需要送到医院
作进一步的检查、治疗。
“120”医疗急救电话 在现场急救中的作用
二、现场心肺复苏的意义：
心跳呼吸停止 组织缺血缺氧 心跳停止
3秒 10秒 40秒 60秒
脑组织不可逆损害
4-6分
头昏
禁
昏厥
抽搐
呼吸停止 大小便失
• 心跳呼吸骤停后进行心肺复苏
– 4分钟内 – 4~6分钟 – 6分钟后 – 10分钟以上 50%的人被救活 存活率为10% 存活率仅4% 几乎没有成功的希望
肋弓处向中间移动，在两肋弓交界处找到胸骨下切迹 为定位标志，然后将食指及中指横放在胸骨下切迹上 方，以另一手的掌根部紧贴食指上方， 再用定位的手掌根重叠于前一手掌根 上，两手食指交叉脱离胸壁，双手臂 伸直，利用上半身体重和肩、臂部力 量垂直向下用力按压，深度为4~5cm。 下压后手放松而不离开胸部以保持正 确的按压位置，此时胸廓恢复到原状， 胸腔内压力下降而静脉血液回流到心 脏，使心腔内血液充盈；再下压， 周而复始的进行，以维持血液循环。
• C (Circulation) 人工循环
人工循环是指用人工方法，将 人工呼吸后带有新鲜氧气的血液射 出心脏流向全身，以维持重要脏器 氧的供应
（1） 判断脉搏：用手触摸一侧颈动脉 （位于喉结左右2~3cm）或 股动脉（大腿根部） 如无大动脉搏动则提示心脏搏动消 失
（2）胸外心脏按压：抢救者先用一手的中指沿病人
• 世界各国都有自己的急救电话，如：
• • • • 美国——911 日本——119 法国——15 意大利——911 话，在中国大陆所有的城市和地区只要拨通 “120”就能够得到相应的医疗救助。
• “120”——全中国统一使用的医疗急救电
怎样使用“120”急救电话？
• • 当你自己生病或要帮助受伤或生病
（4）如知道从前病史，如糖尿病、高血压、
冠心病、肝硬化等更好，告诉医生有
利于诊断和带相应的急救设备； （5）告诉接车地点，便于救护车尽快找到 病人。
普及群众救护知识 与现场急救效果的关系
• 很多灾难事故及患者发病wenku.baidu.com场的第一目击者 并非医务人员，而是群众
• 医务人员和救护车赶到现场之前，群众的自 救互救对减轻疼痛、减少伤残率和死亡率有 很大的作用
（5）判断呼吸：在保持气道通畅的前提下， 抢救者将耳朵贴近病人鼻部，面向胸部观 察胸、腹部有无起伏，耳听鼻腔有无出气 的声音，面部感觉有无气流通过。
• B（Breathing）人工呼吸
（1）口对口人工呼吸：在畅通气道、判断病人 呼吸停止后，抢救者深吸一口新鲜空气再张口 将病人嘴包完，食指和拇指捏紧病人鼻腔，用 力缓而深地向病人口内吹气，同时观察病人胸 部有无上抬，如无上抬则提示气道梗阻，须先 解除梗阻，再吹气。