中药处方的格式标准和其处方的书写规范培训课件

合集下载

中药处方的格式标准和其处方的书写规范

中药处方的格式标准和其处方的书写规范
❖ 4、处方修改未签名并注明修改日期,或药品 超剂量使用未注明原因和再次签名的。
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
❖ 5、新生儿、婴幼儿处方未写 明日、月龄。 ❖ 6、药品的剂量、规格、数量、单位等书写不
规范或不清楚。
❖ 7、用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等 含糊不清字句。
❖ 8、调剂人员未对处方进行适宜性审核(处方 后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核 调配及核对发药药师签名,或者单人值班调 剂未执行双签名规定)
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
❖ (八)中药饮片剂数应当以“剂”为单位;
❖ (九)处方用法用量紧随剂数之后,包括每 日剂量、采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制 丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法 (内服、外用等)、服用要求(温服、凉服、 顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等)等 内容,例如:“每日1剂,水煎400ml,分早 晚两次空腹温服”;
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
❖ 第八条 中药处方应当包含以下内容: ❖ (一)一般项目,包括医疗机构名称、费别、
患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、 科别或病区和床位号等。可添列特殊要求的 项目。
❖ (二)中医诊断,包括病名和证型(病名不 明确的可不写病名),应填写清晰、完整, 并与病历记载相一致。
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。
中药处方格式及书写规范
❖ 第一条 为规范中药处方管理,提高中药处方质量, 根据《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品 和精神药品管理条例》、《处方管理办法》等国家 有关法律法规,制定本规范。
❖ 第二条 本规范适用于与中药处方开具相关的中医 医疗机构及其人员。
❖ 第三条 中药处方包括中药饮片处方、中成药(含 医疗机构中药制剂,下同)处方,饮片与中成药应 当分别单独开具处方。

中药处方格式书写规范ppt课件

中药处方格式书写规范ppt课件

中药的常规剂量与用法
中药的常规剂量:即指每一味药成人的一日量; 常规剂量: 1.花、叶等质地轻的药物,3-10克。 2.金石、贝壳等质地重的药物,10-30克。 3.鲜品,30-60克。 此常规剂量均指无毒者。

(四)调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方, 并加括号,如打碎、先煎、后下等; (五)对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在 药品名称之前写明; (六)根据整张处方中药味多少选择每行排列的药 味数,并原则上要求横排及上下排列整齐; (七)中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和 国药典》规定,无配伍禁忌,有配伍禁忌和超剂量 使用时,应当在药品上方再次签名诊断与开药内
容不符等。 2、处方正文中特殊用药未注明,如:先煎后 下,配伍禁忌等。 3、医师签名、签章不规范或者与签名、签章 的留样不一致的。 4、处方修改未签名并注明修改日期,或药品 超剂量使用未注明原因和再次签名的。
5、新生儿、婴幼儿处方未写

书写异名、错别字——易形成混淆
曾有西南某市一患者手持一张个体诊所的处
方到某药店抓药,其药物组成为:大红袍、 檀香、砂仁。该方剂应该是“丹参饮”,其 大红袍当指丹参,但患者却认为是质量较佳 的花椒,而对执业中药师的解释持半信半疑 的态度。似此异名让人啼笑皆非,有故弄虚 玄之嫌。再如将肉桂写成元桂,导致调剂人 员付与“桂圆”的情况等。这种处方异名的 书写方式显然有悖于现代中医药学事业的健 康发展。
清代名医顾铭照强调说:

书写药方医案时,要“字期清爽、药期共晓、否则 会耽误治疗时机”。他的《书方宜人共识说》列举 了医方将远志写为小草,而用甘草之细小者的事例。 而某些对中药不熟悉的医师,尤其是民间未取得执 业资格证书的医生,在书写处方时药名代替字太多, 给调配用药带来了诸多的不便和不安全隐患,常见 的如:半夏—半下;车前子—车钱子;滑石—化石、 花石;川楝子—川连子;石斛—十胡;连翘—连召 等等。这些怪僻异名的处方书写只能导致临床混淆, 加上书写时再潦草带笔,“车钱子”极易误认为是 马钱子,这显然存在安全隐患。

中药处方格式-书写规范课件

中药处方格式-书写规范课件
• 第六条 医疗机构药事管理委员会负责本医疗机构内 中药处方书写的有关管理工作。
• 第七条 医师开具中药处方时,应当以中医药理论为 指导,体现辨证论治和配伍原则,并遵循安全、有效、 经济的原则。
中药处方格式-书写规范
• 第八条 中药处方应当包含以下内容: • (一)一般项目,包括医疗机构名称、费别、患者
兵团卫生局,中国中医科学院: 为规范中药处方管理,提高中药处方质量,我局组织制定了
《中药处方格式及书写规范》,现予印发,请各级中医医疗机构 在临床工作中遵照执行。
各地在执行过程中有何问题,请与我局医政司联系。
中药处方格式-书写规范
中药处方格式及书写规范
• 第一条 为规范中药处方管理,提高中药处方质量,根据《中华 人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、 《处方管理办法》等国家有关法律法规,制定本规范。
• (八)中药饮片剂数应当以“剂”为单位; • (九)处方用法用量紧随剂数之后,包括每日剂量、
采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等)、 每剂分几次服用、用药方法(内服、外用等)、服 用要求(温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、 空腹服等)等内容,例如:“每日1剂,水煎400ml,分 早晚两次空腹温服”;
名和/或加盖专用签章。
中药处方格式-书写规范
四查十对
• 查处方-对科别、姓名、年龄; • 查药品-对药名、剂型、规格、数量; • 查配伍禁忌-对药品性状、用法用量; • 查用药合理性-对临床诊断。
中药处方格式-书写规范
• 第九条 中药饮片处方的书写,应当遵循以下要求: • (一)应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求; • (二)名称应当按《中华人民共和国药典》规定准
中 药
姓 名

中药处方的格式标准及其处方的书写规范讲述PPT文档24页

中药处方的格式标准及其处方的书写规范讲述PPT文档24页
23、一切节省,归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰,决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动,是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢!中药处ຫໍສະໝຸດ 的格式标准及其处方的书写规范 讲述
31、园日涉以成趣,门虽设而常关。 32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。 33、倾壶绝余沥,窥灶不见烟。
34、春秋满四泽,夏云多奇峰,秋月 扬明辉 ,冬岭 秀孤松 。 35、丈夫志四海,我愿不知老。
21、要知道对好事的称颂过于夸大,也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤,荒于嬉;行成于思,毁于随。——韩愈

《处方书写培训》课件

《处方书写培训》课件

准确的处方书写能够确保药物剂量、 用法、给药途径等信息的准确传递, 降低用药错误和医疗事故的风险。
优化诊疗流程
规范的处方书写有助于提高诊疗流程 的效率,减少不必要的等待和延误, 提高患者就医体验。
保障患者用药安全
减少用药错误
培训能够帮助医生掌握正确的处方书写技巧,减少因书写不规范 导致的用药错误,保障患者的用药安全。
提高专业能力
通过培训,医生能够掌握 更多的处方书写技巧和规 范,提高自身的专业能力 和职业素养。
促进医生职业发展
规范的处方书写是医生职 业发展的重要基础,能够 为医生的职业发展提供ห้องสมุดไป่ตู้ 力支持。
05
处方书写培训的实践与展望
处方书写培训的实践经验分享
培训课程设计
针对不同层次和需求的学员,设 计多样化的培训课程,包括理论 讲解、案例分析、实操演练等环
剂量错误及纠正方法
总结词
剂量错误是处方书写中的常见问 题,可能导致用药不足或过量, 从而影响治疗效果或引发不良反
应。
详细描述
剂量错误包括书写错误、计算错 误或理解错误等。纠正方法包括 加强医生对剂量的培训,提高其 计算和书写能力,以及加强处方
审核等。
纠正方法
医生应熟练掌握药品剂量的计算 和书写方法,避免因书写不规范 或计算错误导致剂量错误。同时 ,医院应加强处方审核,及时发
03
处方书写应清晰、工整 ,易于辨认和阅读。
04
处方书写不得涂改,如 需修改,应在修改处签 名并注明修改日期。
处方书写的规范用语
01
02
03
04
药品名称应使用国家药品监督 管理部门批准的药品通用名称

处方中应使用规范的计量单位 和符号,如克、毫克、毫升等

中都中药处方格式书写规范_幻灯片PPT

中都中药处方格式书写规范_幻灯片PPT
❖ 〔四〕医师签名和/或加盖专用签章、处方日 期。
❖ 〔五〕药品金额,审核、调配、核对、发药 药师签名和/或加盖专用签章。
四查十对
❖ 查处方-对科别、姓名、年龄; ❖ 查药品-对药名、剂型、规格、数量; ❖ 查配伍禁忌-对药品性状、用法用量; ❖ 查用药合理性-对临床诊断。
❖ 第九条 中药饮片处方的书写,应当遵循以下要求:
❖ 处方开取不慎或审核不严、调剂过失而导致 医疗事故,医师和药师都要负法律责任。
我院处方出现的问题
❖ 1、工程不全,如:诊断不写,诊断与开药内 容不符等。
❖ 2、处方正文中特殊用药未注明,如:先煎后 下,配伍禁忌等。
❖ 3、医师签名、签章不标准或者与签名、签章 的留样不一致的。
❖ 4、处方修改未签名并注明修改日期,或药品 超剂量使用未注明原因和再次签名的。
❖ 〔一〕应当表达“君、臣、佐、使〞的特点要求;
❖ 〔二〕名称应当按?中华人民共和国药典?规定准确 使用,?中华人民共和国药典?没有规定的,应当按 照本省〔区、市〕或本单位中药饮片处方用名与调 剂给付的规定书写;
❖ 〔三〕剂量使用法定剂量单位,用阿拉伯数字书写, 原那么上应当以克(g)为单位,“g〞〔单位名称〕紧ห้องสมุดไป่ตู้随数值后;
处方正文例如
黄芪15g 人参 酒(另当炖归) 10g 陈皮6g 10g 升麻3g 柴胡3g 浙白术10g 甘草5g 海藻5g 薄荷 五(后1味0下g 子) 细辛5g(打10碎g )


饮 片
RP: 竹叶15g 石膏15g 怀山药15g 麦冬15g

西洋参10g 黄连3g 黄芩10g 栀子10g

❖ 〔八〕中药饮片剂数应当以“剂〞为单位;
❖ 〔九〕处方用法用量紧随剂数之后,包括每 日剂量、采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制 丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法 〔内服、外用等〕、服用要求(温服、凉服、 顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等)等 内容,例如:“每日1剂,水煎400ml,分早 晚两次空腹温服〞;

中药处方格式书写规范PPT课件

中药处方格式书写规范PPT课件
第八条
国 基 层 糖 尿 病 教 育 拓 展 计 划
(三)药品名称、数量、用量、用法,中成药还应当标明剂
型、规格。 (四)医师签名和/或加盖专用签章、处方日期。 世 (五)药品金额,审核、调配、核对、发药药师签名和/或 健 加盖专用签章。
会 中 国 基 层 糖 尿 病 教 育 拓 展 计 划
世 健 会 中 国 基 层 糖 尿 病 教 育 拓 展 计 划
四查十对
世 健 会 中 国 基 层 糖 尿 病 教 育 拓 展 计 划
查处方-对科别、姓名、年龄; 查药品-对药名、剂型、规格、数量;

查配伍禁忌-对药品性状、用法用量;
查用药合理性-对临床诊断。
中药饮片处方的书写,应当遵循以下要求: (一)应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求; 世 (二)名称应当按《中华人民共和国药典》规定准 健 会 确使用,《中华人民共和国药典》没有规定的,应 中 当按照本省(区、市)或本单位中药饮片处方用名 国 基 与调剂给付的规定书写; 层 (三)剂量使用法定剂量单位,用阿拉伯数字书写, 糖 尿 原则上应当以克(g)为单位,“g”(单位名称)紧随数 病 教 值后;
未取得处方权的人员及被取消处方权的医师不
得开具处方。 处方开取不慎或审核不严、调剂差错而导致医 疗事故,医师和药师都要负法律责任。
处方容易出现的问题
世 健 会 中 国 基 层 糖 尿 病 教 育 拓 展 计 划
1、项目不全,如:诊断不写,诊断与开药内
容不符等。 2、处方正文中特殊用药未注明,如:先煎后 下,配伍禁忌等。 3、医师签名、签章不规范或者与签名、签章 的留样不一致的。 4、处方修改未签名并注明修改日期,或药品 超剂量使用未注明原因和再次签名的。

中药处方格式、书写规范

中药处方格式、书写规范
中药处方格式 书写规范
处方概念
❖ 由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活 动中为患者开具的、由取得药学专业技术职 务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、 核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处 方包括医疗机构病区用药医嘱单。
处方权
❖ 未取得处方权的人员及被取消处方权的医师 不得开具处方。
❖ 处方开取不慎或审核不严、调剂差错而导致 医疗事故,医师和药师都要负法律责任。
63周岁
门诊病历号
2669883

单位或家庭住址
朝阳区六里屯15号
片 处
RP: 临床诊断及证型
中风 气虚血瘀型
黄芪20g 当归尾15g 赤芍10g 川芎10g

地龙10g 桃 仁10g 红花10g


5剂 每日1剂 水煎400ml 分早晚两次空腹温服
医师
王××
审 核
刘××
调 配
李××
药品金额 及收讫章
核 对
孙××
发药
郑××
注:1. 本处方2日内有效 2. 取药时请您当面核对药品名称、规格、数量 3.延长处方用量时间原因:慢性病 老年病 外地 其他
❖ 第十一条 民族药处方格式及书写要求参照本 规范执行。
❖ 第十二条 本规范由国家中医药管理局负责解 释。
谢谢!
❖ (四)调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方, 并加括号,如打碎、先煎、后下等;
❖ (五)对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在 药品名称之前写明;
❖ (六)根据整张处方中药味多少选择每行排列的药 味数,并原则上要求横排及上下排列整齐;
❖ (七)中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和 国药典》规定,无配伍禁忌,有配伍禁忌和超剂量 使用时,应当在药品上方再次签名;
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
❖ 8、调剂人员未对处方进行适宜性审核(处方 后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核 调配及核对发药药师签名,或者单人值班调 剂未执行双签名规定)
中药处方的格式标准和其处方的书
4
写规范
❖ 9、无特殊情况下,门诊处方超过7日用量, 急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特 殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由 。
❖ 第三条 中药处方包括中药饮片处方、中成药(含 医疗机构中药制剂,下同)处方,饮片与中成药应 当分别单独开具处方。
中药处方的格式标准和其处方的书
7
写规范
❖ 第四条 国家中医药管理局负责全国中药处方 书写相关工作的监督管理。
❖ 第五条 县级以上地方中医药管理部门负责本 行政区域内中药处方书写相关工作的监督管 理。
中药处方的格式标准和其处方的书
6
写规范
中药处方格式及书写规范
❖ 第一条 为规范中药处方管理,提高中药处方质量 ,根据《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药 品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》等国 家有关法律法规,制定本规范。
❖ 第二条 本规范适用于与中药处方开具相关的中医 医疗机构及其人员。
中药处方的格式标准和其处方的书
5
写规范
国家中医药管理局关于印发中药处方 格式及书写规范的通知
❖ 国中医药医政发〔2010〕57号
❖ 各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局, 新疆生产建设兵团卫生局,中国中医科学院: 为规范中药处方管理,提高中药处方质量,我局 组织制定了《中药处方格式及书写规范》,现予印 发,请各级中医医疗机构在临床工作中遵照执行。 各地在执行过程中有何问题,请与我局医政司联 系。
❖ 第六条 医疗机构药事管理委员会负责本医疗 机构内中药处方书写的有关管理工作。
❖ 第七条 医师开具中药处方时,应当以中医药 理论为指导,体现辨证论治和配伍原则,并遵 循安全、有效、经济的原则。
中药处方的格式标准和其处方的书
8
写规范
❖ 第八条 中药处方应当包含以下内容:
❖ (一)一般项目,包括医疗机构名称、费别 、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历 号、科别或病区和床位号等。可添列特殊要 求的项目。
医师
王××
审 核
刘××
调 配
李××
药品金额 及收讫章
核 对
张××
37.5元
发 药
赵××
注:1. 本处方2日内有效 2. 取药时请您当面核对药品名称、规格、数量 3.延长处方用量时间原因:慢性病 老年病 外地 其他
中药处方的格式标准和其处方的书
16
写规范
(十)按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当 严格遵守有关法律、法规和规章的规定。
❖ 3、医师签名、签章不规范或者与签名、签章 的留样不一致的。
❖ 4、处方修改未签名并注明修改日期,或药品 超剂量使用未注明原因和再次签名的。
中药处方的格式标准和其处方的书
3
写规范
❖ 5、新生儿、婴幼儿处方未写 明日、月龄。
❖ 6、药品的剂量、规格、数量、单位等书写不 规范或不清楚。
❖ 7、用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等 含糊不清字句。
NO:000001 2009年11月25日
中 药
姓 名
于 ××
性别 男/女 年龄
63周岁
门诊病历号
2669883

单位或家庭住址
朝阳区六里屯15号
片 处
RP:临床诊断及证型
中风 气虚血瘀型
黄芪20g 当归尾15g 赤芍10g 川芎10g

地龙10g 桃 仁10g 红花10g


5剂 每日1剂 水煎400ml 分早晚两次空腹温服
❖ (二)中医诊断,包括病名和证型(病名不 明确的可不写病名),应填写清晰、完整, 并与病历记载相一致。
中药处方的格式标准和其处方的书
9
写规范
四查十对
❖ 查处方-对科别、姓名、年龄; ❖ 查药品-对药名、剂型、规格、数量; ❖ 查配伍禁忌-对药品性状、用法用量; ❖ 查用药合理性-对临床诊断。
中药处方的格式标准和其处方的书
❖ 毒性中药品种
❖ 砒石(红砒,白砒)、砒霜、水银、雄黄、轻粉 、红粉(红升丹)、白降丹、生川乌、生草乌、 生白附子、生附子、生半夏、生南星、生狼 毒、生甘遂、生藤黄、洋金花、闹羊花、雪 上一枝蒿、斑蝥、青娘虫、红娘虫、蟾酥、 生马钱子、生巴豆、生千金子、生天仙子
11
写规范
❖ 第九条 中药饮片处方的书写,应当遵循以下要求 :
❖ (一)应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求;
❖ (二)名称应当按《中华人民共和国药典》规定准 确使用,《中华人民共和国药典》没有规定的,应 当按照本省(区、市)或本单位中药饮片处方用名 与调剂给付的规定书写;
❖ (三)剂量使用法定剂量单位,用阿拉伯数字书写 ,原则上应当以克(g)为单位,“g”(单位名称)紧随 数值后;
中药处方的格式标准和其处方的书
13
写规范
❖ (八)中药饮片剂数应当以“剂”为单位;
❖ (九)处方用法用量紧随剂数之后,包括每 日剂量、采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制 丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法 (内服、外用等)、服用要求(温服、凉服、 顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等)等 内容,例如:“每日1剂,水煎400ml,分早 晚两次空腹温服”;
中药处方的格式标准和其 处方的书写规范
处方权
❖ 未取得处方权的人员及被取消处方权的医师 不得开具处方。
❖ 处方开取不慎或审核不严、调剂差错而导致 医疗事故,医师和药师都要负法律责任。
中药处方的格式标准和其处方的书
2
写规范
处方容易出现的问题
❖ 1、项目不全,如:诊断不写,诊断与开药内 容不符等。
❖ 2、处方正文中特殊用药未注明,如:先煎后 下,配伍禁忌等。
中药处方的格式标准和其处方的书
12
写规范
❖ (四)调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方, 并加括号,如打碎、先煎、后下等;
❖ (五)对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在 药品名称之前写明;
❖ (六)根据整张处方中药味多少选择每行排列的药 味数,并原则上要求横排及上下排列整齐;
❖ (七)中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和 国药典》规定,无配伍禁忌,有配伍禁忌和超剂量 使用时,应当在药品上方再次签名;
中药处方的格式标准和其处方的书
14
写规范
处方正文示例
❖ 黄芪15g
人参 (另炖) 10g
酒当归10g
陈皮6g
升麻3g 柴胡3g 浙白术10g 甘草5g
海藻5g
薄荷 (后下) 10g
五味子 (打10碎g )细辛5g
中药处方的格式标准和其处方的书
15
写规范
×××中医院
门诊处方

费别:公费 自费 科室:脑病科
相关文档
最新文档