非指尖采血
采血的几种方式有什么区别
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采血的几种方式有什么区别随着我国无偿献血活动的不断开展,随着医院患病人数的不断增加,进行血液检查的患者也越来越多。
在进行无偿献血活动和医院血液检查时,首先要有一项关键的操作是采血。
采血的部位有很多种,比如手肘,手腕,指尖,足跟等等。
在这里就会有人要问了,这些采取的方式究竟有什么区别呢?我们一起来了解一下吧。
1、肘窝:无偿献血活动和医院最常见的采血部位肘窝部位在无偿献血和医院抽血过程中最常见的一种采血的部位。
选择肘窝采血的主要原因包括以下几点。
第一点是因为很多人的肘正中静脉比较粗,同时,静脉比较表浅,在采血过程中很容易寻找和穿刺。
第二点是由于很多人的肘窝处皮肤敏感性相对比较低,相比于手臂,头皮等其他部位来讲,更适合进行采血,同时肘窝部位的疼痛感也会比较热。
第三点,肘正中静脉处手臂内侧相比于其他部位不容易接触到外物,因此在穿刺采血后不容易被污染。
通过以上几点可以判断肘正中静脉具有非常有利的优势,这也是成为手臂静脉抽血部位的最佳选择之处。
在肘正中静脉进行采血后,检查的项目包括血常规检查,血型鉴定等等,同时还可以用于肝功能检查和肾功能检查等。
但是这并不是唯一并且十全十美的采血位置,很多人由于身体差异的区别,肘静脉也会比较细,此时也会出现穿刺采血失败的情况。
此时在进行采血过程中还需要配合医护人员进行耐心的抽血。
1.手指、耳垂:一对“难兄难弟”手指部位和耳垂部位都是末梢血采集的常见部位,所谓末梢血,就是通过刺破患者的肢体末梢循环毛细血管所采集到的血液。
与耳唇相比手指的末梢毛细血管更多,并且更丰富,因此操作起来也比较方便。
在无偿献血前进行血液快速检测进行手指血和新生儿出生后对新生儿进行足跟血的采集,属于末梢血采集的一种。
主要是由于新生儿的耳垂手指过于鲜嫩,因此会选择足跟进行采血。
末梢血虽然能够作为血液固有成分进行一些常规的血液检查,但是末梢血采集比较费事,血量有限,因此在一些重要的血象检查中并不推荐使用。
末梢血只适合无偿献血前的乙肝和转氨酶的快速检测以及医院快速血糖检测和儿童血液检测。
医学凝血四项采血部位
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医学凝血四项采血部位【原创实用版】目录一、引言二、医学凝血四项采血部位详解1.静脉采血2.指尖采血3.耳垂采血4.股动脉采血三、各类采血部位的优缺点1.静脉采血2.指尖采血3.耳垂采血4.股动脉采血四、采血前的消毒工作五、总结正文一、引言在医学检验中,血液样本的采集是非常重要的一环。
凝血四项是血液检查中的常见项目,包括血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原和活化部分凝血活酶时间。
本文将对医学凝血四项采血部位进行详解,并分析各类采血部位的优缺点。
二、医学凝血四项采血部位详解1.静脉采血静脉采血是最常见的采血方式,适用于大部分凝血四项检查。
静脉血管分布较浅,容易触及,且血量充足,适合进行大量血液样本的采集。
2.指尖采血指尖采血通常用于快速血糖、血红蛋白等检查。
采血部位为手指尖,操作简便,痛感较小,但血量较少,不适合进行大量血液样本的采集。
3.耳垂采血耳垂采血是一种较为少见的采血方式,适用于部分凝血因子的检查。
耳垂部位皮肤薄,血管丰富,但血量较少,不适合进行大量血液样本的采集。
4.股动脉采血股动脉采血适用于动脉血气分析等检查。
股动脉粗大,对循环衰竭的患者及儿童适用。
但痛觉敏感,穿刺难度较高,不是常规的采血部位。
三、各类采血部位的优缺点1.静脉采血:优点是血量充足,操作简便;缺点是可能存在感染风险,需要严格消毒。
2.指尖采血:优点是操作简便,痛感较小;缺点是血量较少,不适合大量采血。
3.耳垂采血:优点是皮肤薄,血管丰富;缺点是血量较少,不适合大量采血。
4.股动脉采血:优点是粗大,适用于循环衰竭的患者及儿童;缺点是痛觉敏感,穿刺难度较高。
四、采血前的消毒工作在进行采血前,必须对采血部位进行充分消毒,以防皮肤表面的细菌通过扎针进入并感染身体内部。
消毒方法通常是使用碘伏、酒精等消毒液擦拭采血部位,待干燥后再进行穿刺。
五、总结医学凝血四项采血部位有多种,各有优缺点。
选择合适的采血部位需要根据具体检查项目和患者情况来决定。
末梢采血操作方法
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末梢采血操作方法末梢采血是一种常见的医疗操作,用于获取患者的血液样本进行化验或检查。
以下是末梢采血操作方法的详细步骤:1.准备工作:-准备好所需的器械和试剂,包括一次性采血针、一次性血采管、酒精棉球和胶布等。
-佩戴个人防护用品,如手套和口罩,确保操作的安全卫生。
2.做好术前准备:-向患者解释末梢采血的目的和过程,让患者明白需要合作。
-让患者坐下或躺平,保持身体舒适和放松。
-选择合适的采血部位,常见的部位有手指尖、耳垂、足跟等。
3.术中操作:-消毒操作:使用酒精棉球擦拭采血部位,进行消毒。
擦拭时要注意按顺时针方向进行,并且需要保持消毒液干燥。
-挑选采血工具:选择合适的一次性采血针和一次性血采管,确保品质良好,边缘光滑,没有明显缺陷,并且要在术前检查造针日期和有效期等信息。
-血管定位:首先,可以使用寻找血管的技巧,如观察肌肉凹陷、肌腱位置、静脉分支等。
然后,可以使用无名指压迫等方法,帮助血管充盈。
-采血操作:将采血针45度角插入皮肤,然后将其倾斜至30度角,并向前推进至血管内。
当血液自由流出时,将血管内的血液流向血采管内,并相应调整采血角度,保持血流充分,提高采血效果。
-采血量控制:根据需要采集的血量选择合适的血采管,并在采集血液的过程中及时调整采血针的角度和深度来控制采血量。
-停止采血:当需要停止采血时,可以先拔除采血针,再用无菌棉球或纱布迅速按压在采血点上,直到血液停止渗出。
4.消毒和处理:-拔除采血后,用酒精棉球擦拭采血点,确保消毒干燥。
-处理采血器械和废弃物:将使用过的一次性采血针、血采管等废弃物按规定分类处理,确保废弃物的无菌和安全。
5.记录和评估:-注明采血日期、时间、采血部位和采集量等信息,做好采血记录。
-观察和评估患者的反应和采血部位的情况,如有异常情况及时采取措施处理。
末梢采血操作需要专业的知识和技能,医务人员应该经过相关的培训和考核后才能进行操作,以确保操作的准确性和安全性。
在操作过程中,还要注意保持操作台面的整洁和废弃物的正确处置,以保证工作的卫生和环保性。
2024中国末梢采血操作共识要点
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2024中国末梢采血操作共识要点静脉血和末梢血为临床常用血液检测标本。
随着检验医学技术现代化、微量化、便捷化的不断发展和日益完善,末梢血的应用也越来越广泛。
由千儿童自主配合依从性差、血管纤细,在静脉血标本采集过程中,相比成人采血成功率低、并发症发生率更高[1],因此末梢血采集在儿科临床工作中占有不可或缺的地位。
与静脉血相比,末梢血影响因素较多,如采集过程操作不规范,易导致检测结果变异或不准确,因此规范末梢采血操作至关重要。
目前我国缺乏末梢采血操作的统一标准和规范,国外的相关指南又难以符合我国的实际需求。
为规范我国末梢采血操作流程,中国医师协会检验医师分会儿科疾病检验医学专家委员会和世界华人检验与病理医师协会共同制定了本共识,旨在提供中国末梢血液标本规范化采集操作的参考依据,提高末梢血标本检验质量。
一、本共识的适用范围1.末梢血液标本的临床应用范围:目前,末梢血主要用于全血细胞分析、血型、血糖、血沉和新生儿筛查等检验项目[2]。
随着现代检验医学技术的发展,一些既往用血量较大的项目也建立了快速微量法,如微量元素、感染性标志物、传染性疾病的抗体以及床旁检测项目等。
此外,许多新项目还在不断开发中,末梢血的临床应用具有广阔前景。
2.本共识适用人群:本共识适用千丿Lt-+患者、特殊成人患者及其他适用于末梢血检验的受试者。
对千6岁以上的受试者可优先考虑用静脉血进行检测。
特殊成人患者包括严重烧伤患者、极度肥胖患者、具有血栓形成倾向的患者、老年患者需要保留浅部静脉用千静脉给药治疗的患者、浅部静脉不易获得或非常脆弱的患者、需自行采血检测的患者(如糖尿病患者)、对静脉穿刺恐惧的患者以及需行床旁检测的患者[1]。
应注意,若患者脱水或由千其他原因(如外周性水肿)导致外周循环不佳,可能无法通过皮肤穿刺采集到合格的血标本,不建议进行末梢采血检测。
二、术语和定义1.末梢采血(capillary blood collection)末梢采血又称皮肤穿刺采血法,临床通常在手指或足踉特定部位穿刺,采集毛细血管血液(即末梢血)进行检验。
临床采末梢血用左手无名指原因及末梢血和静脉血注意事项
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临床采末梢血用左手无名指原因及末梢血和静脉血注意事项末梢采血是刺破肢体末梢循环的毛细血管后所采集的血液,采血量较少。
末梢采血一般从手指或足跟、耳垂采血,以左手(左利手者则取右手)无名指指尖尺侧为最佳采血部位。
为什么左手无名指最佳1. 使用频率较低:左手无名指是双手中使用频率较低的手指,这样可以减少感染的风险和疼痛感。
相比之下,拇指和食指是手部最常用的指头,容易受伤或感染。
2. 避免重要神经和血管:无名指相对较少重要神经和血管分布,降低了采血过程中引起神经损伤或过度出血的风险。
3. 疼痛感觉轻:手指部位神经末梢分布丰富,不同手指所受神经的支配不同,所以它们的疼痛阈值也不同。
在无名指指尖的尺侧采血,只会牵涉尺神经末梢,影响范围较少,疼痛也较轻微。
4. 伤口愈合更快:拇指和小指的滑膜囊直通掌心深部。
而食指、中指、无名指的滑膜囊相对独立,且无名指的滑膜囊位于手掌浅部,因此即便有感染也不会引起手掌的深部病变,此外,无名指通常会受到较少的压力和摩擦,这有助于采血后的伤口更快愈合,减少感染的机会。
5. 采血量适中:无名指的末梢血量适中,能提供足够的血液用于常规检查,而不需要过多挤压,避免产生血液样本中的溶血现象。
末梢血和静脉血不同末梢血和静脉血在来源、成分和临床应用上存在一些重要的区别。
1. 来源末梢血:通常通过刺破手指、足跟或耳垂的皮肤采集,主要用于小容量血液样本的采集。
静脉血:通过静脉穿刺采集,通常从手臂的静脉抽取,适合大容量血液样本的采集。
2. 成分差异末梢血:由于末梢血来自于毛细血管,可能混有少量的动脉血和组织液,导致血液成分可能与纯静脉血稍有不同。
静脉血:纯静脉血通常含有更一致的成分,因为它直接反映了全身的代谢状态和氧合作用情况,适用于大多数标准的血液检测。
3. 临床应用末梢血:常用于快速检测、血糖监测、微量元素检测、婴幼儿或老年人的血液检测,以及需要少量样本的测试,如血红蛋白水平测定。
由于采集方便,末梢血也常用于家庭自检。
静脉采血与末梢采血方法在血常规检验中的应用效果比较
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静脉采血与末梢采血方法在血常规检验中的应用效果比较静脉采血与末梢采血是临床上常见的两种采血方法,它们在血常规检验中的应用效果有何不同呢?本文将从采血方法的步骤、适用人群、采血过程中的疼痛感和检验结果的准确性等方面进行比较分析,以探讨这两种采血方法在血常规检验中的应用效果的不同点。
我们来看看静脉采血和末梢采血的步骤。
静脉采血是通过穿刺患者的静脉进行血液采集,通常是在患者的手臂或者手背部位进行采血。
采血过程需要一根细长的针头和一根管子,抽出足够的血液后拔出针头,然后用棉球按压采血点。
而末梢采血是通过刺破患者的指尖或者耳垂进行血液采集,通常使用一根专门设计的小针头进行刺破,然后用一根小管子接收血液。
在步骤上来看,静脉采血相对来说比末梢采血更为复杂,需要插入针头、找到静脉等操作,而末梢采血则相对简单。
我们来了解一下这两种采血方法适用的人群。
一般来说,静脉采血适用于需要进行大量血液采集的情况,比如需要进行多项检测或者输血等情况。
而末梢采血适用于需要采集小量血液的情况,比如进行一般的血常规检查等。
可以根据不同的检查需求来选择适合的采血方法。
然后,我们来比较一下这两种采血方法在采血过程中的疼痛感。
一般来说,静脉采血会比末梢采血更为疼痛,因为需要插入针头到静脉中进行血液采集,而末梢采血只是刺破指尖或者耳垂进行采血,疼痛感相对轻一些。
所以对于一些对疼痛敏感的患者来说,末梢采血可能是更好的选择。
我们来分析一下这两种采血方法在检验结果的准确性方面的不同。
一般来说,静脉采血得到的血液样本更为纯净,因为是从静脉中采集的血液,而末梢采血得到的血液样本中可能会受到周围组织的干扰,影响检验结果的准确性。
对于一些对检验结果准确性要求较高的情况,比如进行特殊检查或者需要进行病原体培养等情况,静脉采血可能是更为适合的选择。
静脉采血与末梢采血在血常规检验中的应用效果有着各自的优缺点。
静脉采血相对更为复杂,但是得到的血液样本更为纯净,适用于需要大量血液采集和对准确性要求较高的情况;而末梢采血相对更为简单,疼痛感更轻,适用于一般的血常规检查等情况。
化验为啥要在无名指上采血?等
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化验为啥要在无名指上采血?等作者:来源:《祝您健康》2003年第05期化验为啥要在无名指上采血?我患了甲状腺功能低下症。
在服药期间,医生让我每隔一段时问到医院验血。
我看到医生每次都是在我左手的无名指上采血。
请问这是为什么?合肥严军严军读者:甲状腺素功能低下时常用甲状腺素替代治疗,并需经常验血。
至于在无名指的指腹上采血,是有其科学依据的。
生理学表明,人的每个手指都有动脉血通过,在手指的末端形成毛细血管网,以供应手指的血液与营养,并保证血液的回流。
拇指与小指肌腱活动的滑液囊比较广泛,而且分别向手掌部延伸,彼此间又存在“绿色通道”。
要是在这两个指头上采血,万一发生感染,就可能“城门失火,殃及池鱼”,引起手掌和另一个手指的感染,说不定会导致严重后果。
食指和中指是人的功能手指,使用的机会较多,不宜采血。
无名指的滑液囊不向手掌部延伸,活动相对较少,所以一般在无名指上采血。
同时,为了不影响右手的活动,采血时多选择左手无名指。
如果是习惯用左手(俗称“左撇手”)的人,在采血时则可选择右手无名指。
姜厚德长期卧床为何易发生肾结石?我的外婆今年80多了,前不久外出时不慎摔倒在地,导致左侧胫骨和股骨颈骨折,医生用石膏固定后,让她卧床休息。
经过两个月的治疗,骨折终于愈合了,但她却感到腰部不适。
有一次竟突然感到左侧腰部剧烈绞痛,经B超检查被诊断为肾结石。
请问:为什么骨折痊愈后又患了肾结石?合肥龚小佳龚小佳读者:你外婆因骨折而长期卧床,与她后来发生肾结石是有一定关系的。
在长期卧床活动减少的情况下,人体骨骼中的钙易脱落。
脱落的钙类物质经血液吸收后,就会引起血钙的含量增高,而血钙增高又势必造成尿钙的增多,尿钙增多则容易发生结晶而形成肾结石。
同时,长期卧床也容易发生尿路感染。
泌尿系统粘膜的炎症对尿路结石的形成有一定的促进作用。
除骨折之外,脑血栓、脑出血等肢体瘫痪疾病的患者,如不注意加强护理,都有可能引起肾结石。
因病需要较长时间卧床休息的患者,应当在家人的帮助下定时在床上进行坐立、翻身等活动。
血常规检验中运用不同采血方法的效果分析
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血常规检验中运用不同采血方法的效果分析
血常规检验是临床常用的一种检查方法,用于评估人体的健康状况。
不同的采血方法对血常规检验结果的影响是非常重要的,本文将对不同采血方法的效果进行分析。
一、不同采血方法的分类
根据采血部位的不同,常用的采血方法有以下几种:
1.指尖采血:通过指尖刺破皮肤,收集足够的血液样本。
2.静脉采血:通过针管插入静脉,收集静脉血样。
3.动脉采血:通过针管插入动脉,收集动脉血样。
二、指尖采血的效果分析
指尖采血是一种简单、快速的血液采集方法,常用于血糖监测等级,但在血常规检验中的效果相对较差。
指尖采血得到的血液样本通常较小,血常规参数的检测结果可能受到稀释效应的影响。
指尖采血还可能导致红细胞破裂,血清中游离的血红蛋白可能会干扰检测结果。
三、静脉采血的效果分析
静脉采血是临床上最常用的血液采集方法之一,适用于绝大多数血常规检验。
静脉采血可以得到较大量的血液样本,从而减少了稀释效应的影响,并且静脉血液中的血细胞分布较为均匀,不会出现红细胞破裂的情况。
静脉采血得到的血常规结果更加准确可靠。
血常规检验中静脉采血是最常用的采血方法,能够得到较大量的血液样本,结果准确可靠。
而指尖采血较适用于其他类型的血液检测,动脉采血不适合用于血常规检验。
在进行血液检查时,正确选择采血方法能够保证结果的准确性,提高临床诊断的可靠性。
验血时为什么要扎左手无名指
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验血时为什么要扎左手无名指原因有以下几个方面●便于操作且比较安全手是人体体表裸露部位中运动最自如、最灵活的器官,手部取血便于医生操作。
此外,由于手指尖部具有十分丰富的毛细血管网,且无较大的动脉和静脉,因此选用手指部位取血,既能满足临床需求,又可以避免大量出血。
●不影响日常功能手指采血虽属微小的人为创伤,但小创口仍需经过数天后才能完全愈合。
日常生活中,大多数人都为右利手,即精细的复杂动作大都需要右手来完成,如拿笔写字、用筷夹菜、缝纫、锈花等,而左手则相对来讲空闲时间较多。
这样,选用左手取血,对手部功能的影响也相对较小。
拇指、食指和小指是人手的主要功能指,准确精细的动作要靠它们协同配合完成。
中指在各项劳动中所承担的力量要大于无名指,所以化验采血的职责便理所应当地落在了左手无名指上。
●后遗创伤较小在解剖生理上,每个手指的屈指肌腱都有滑膜囊包裹,以起到润滑、抗震的作用。
不同手指滑膜囊的大小、深浅及解剖结构各不相同。
其中,拇指和小指的滑膜囊可直接通向掌心深部。
这样,如果一个拇指或小指发生感染,就有可能继发整个手掌深部感染,还有可能殃及其他手指。
而食指、中指和无名指的滑膜囊则相对独立,而且无名指的滑膜囊又位于手掌浅部,因此受到创伤后,即便有感染也不会引起手掌的深部病变,也不会累及其他手指。
●疼痛感觉轻手指部位神经末梢分布丰富,不同手指所受神经的支配不同,其疼痛阈值也不尽一致。
小指的掌心面由尺神经支配,拇指、食指和中指的掌心面由正中神经支配,无名指的尺侧由尺神经支配,桡侧则由正中神经支配。
如果在无名指的指尖中部取血,会使尺神经和正中神经的神经末梢同时受到刺激,那样引起的疼痛感较强。
而取无名指指尖的尺侧取血,只会牵涉尺神经末梢,因影响范围较少,疼痛也较轻微。
●其他情况到医院作血化验检查,凡用血量小于0.1毫升的检验项目,如血常规、血型、血小板计数、血红蛋白测定、疟原虫检查等单项血液检验,都可采取末梢血。
上述分析说明,末梢采血以左手(左利手者则取右手)无名指指尖尺侧为最佳采血部位。
血液检验时釆各部位的血有什么区别刘艳萍

血液检验时釆各部位的血有什么区别刘艳萍发布时间:2023-06-09T08:58:17.481Z 来源:《医师在线》2023年5期作者:刘艳萍[导读]柳州市人民医院广西柳州 545006去医院看病检查或者做健康体检,都需要进行血液检验。
采血的部位不同,有的采指尖血,有的采手肘血,还有的采手腕血。
很多人不禁会产生疑惑,为什么采血不稳不同呢,这些抽血方式有哪些不同呢?今天我们一起了解下血液检验时采各部位的血有什么区别?一、不同位置的采血1、手肘部位采血手肘采血是最常见的采血部位,在医院各种检查与体检时多会选择手肘正中部位静脉采血,原因如下:①几乎所有人肘正中静脉都是比较粗的,而且皮肤表浅,很容易找到血管,更容易穿刺;②肘窝部位皮肤敏感性要比其他部位较低,所以穿刺抽血时疼痛感较弱,减轻不适感;③肘正中静脉在手臂内侧,较为隐蔽,很少接触到外界物质,相对来讲更为干净安全,避免穿刺抽血后伤口受到污染。
由此可见,肘正中静脉采血具有得天独厚的优点,因此抽取手臂静脉血时多会选择肘正中部位,但它也存在不足之处,并不是完美无缺的。
每个人都是独立的个体,因此会存在个体差异,少数人肘正中静脉也是比较细的,而且位置特殊又比较深,也可能会发生穿刺抽血失败。
即使穿刺失败,大家也不要慌乱,积极配合采血人员,耐心稳定的寻找血管,也可换其他位置采血。
肘正中静脉采集的血液主要是进行最基础的血常规检查与鉴定血型,同时也可检查一些特殊项目,比如病毒抗原抗体检查、肝肾功能的检查、电解质检查、肿瘤指标检查以及激素水平检查等。
2、手指与耳垂采集末梢血时主要选择手指或耳垂部位。
末梢血是指,肢体末端循环的毛细血管内的血液。
与耳垂末梢血相比,手指末梢上毛细血管更为丰富,采血时更容易操作又方便,现在医院很少有采集耳垂末梢血。
对于新生儿来讲,耳垂与手指太过纤嫩,采取末梢血时都会选择足跟末梢血。
为什么手指采血多会选择左手无名指?这也是经过层层筛选找到的,很多采血的人都比较了解,抽取指尖血首选左手无名指指尖内侧位置。
临床常见检验标本的采集与注意事项
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临床常见检验标本的采集与注意事项临床检验是医学实验室工作中的重要环节,它通过对不同的标本进行分析和检测,为医生提供乳柬医学诊断和治疗指导。
常见的检验标本包括血液、尿液、粪便、脑脊液、胸水等。
下面是对这些标本采集和注意事项的详细介绍:一、血液标本的采集与注意事项:1.静脉采血:选择采血部位前要洗手,戴手套。
采血前需准备好采血针、血管通路、血管填塞物、血液容器等。
采血时应用酒精擦拭采血部位,然后用绷带加压固定好。
2.指尖采血:先用酒精擦拭采血部位,再用针头穿透指尖或耳垂,用吸管或毛细管吸取血液。
采血后要及时用棉签压住采血点,避免出血过多。
注意采血点不宜选择有浮静脉、伤口、肿瘤、疱疹的部位。
3.注意血液采集容器的选择,血液容器应无菌,一般使用EDTA抗凝管、干管或凝集管。
二、尿液标本的采集与注意事项:1.早晨首尿:早晨首尿作为尿液检查的佳标本。
患者应在清洁的容器中收集尿液,尽量避免将肛门、外阴部或其他细菌源的分泌物混入其中。
2.尿常规:尿液标本采集前要彻底清洁外阴部,可以用清水或生理盐水清洗,不可使用香皂或消毒液。
排尿过程中应避免污染。
尽量采集中段尿,比如将尿液放入座便器、尿壶等容器中再收集。
3.24小时尿:往往用于定量检查,需要患者连续收集尿液24小时。
首次排尿后不收集尿液,从第二次排尿开始收集至第二天同一时间的第一次排尿结束。
期间的尿液需保存在低温下,如4℃。
三、粪便标本的采集与注意事项:1.慢性胃肠道疾病患者常需要多次连续采集粪便标本,以便进行细菌培养或寄生虫检测。
采集时应使用无菌容器或大月亮形容器,避免将厕纸、尿液、水等混入其中。
2.粪便标本应尽快送检,避免因时间过长而导致细菌和寄生虫数量的变化。
四、脑脊液标本的采集与注意事项:1.脑脊液检查主要用于诊断中枢神经系统疾病,采集时需要使用严格无菌的操作。
采集前应对患者进行充分的交流和说明,以减少焦虑和痛苦。
2.腰椎穿刺是常见的脑脊液采集方法,患者采取侧卧位,头稍向胸部屈曲,腰椎向腹部推压。
血常规检验中采集不同部位血液的临床价值分析
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血常规检验中采集不同部位血液的临床价值分析血常规检验是临床医学中常用的一项检查,通过对血液中各种指标的测试,可以提供身体健康状况的综合评估。
在血常规检验中,采集不同部位的血液样本对于临床价值有着重要的影响。
本文将分析采集不同部位血液的临床价值。
一、指尖血液采集指尖血液采集是最为常见的一种方法,大多数人都有过在指尖采血的经历。
这种采集方式简单快捷,适用于一般血常规指标的检测。
由于指尖血液采样较浅,所获取的血液主要来自毛细血管,因此适用于血红蛋白浓度、红细胞计数、白细胞计数和血小板计数等指标的测定。
此外,由于采集部位局限于指尖,不适宜采集大量血液,因此某些需要较多血液量的检验指标无法进行。
二、静脉血液采集静脉血液采集是一种常见的采血方式,适用于各类血液检测指标。
通过穿刺血管,采集深层血液,可以更全面准确地评估身体健康状况。
此外,由于采集到的静脉血液量较大,可供多个指标的测试,适用于更复杂的血液检测项目,如血常规全项、炎症指标、肝肾功能指标和血脂等方面的检测。
三、动脉血液采集动脉血液采集是一种较为特殊的采集方式,需要经过专业训练的医务人员操作。
动脉血液采集主要通过穿刺动脉来获取血液样本,适用于评估血氧饱和度、动脉血气分析和动脉血液中各种代谢产物的测定。
由于动脉血液采集需要较高的技术水平和专业设备的支持,一般情况下仅在特定的临床需要下进行。
四、其他部位血液采集除了上述常见的血液采集方式,还有一些特殊部位的血液采集方法,如脑室穿刺、胸腔穿刺、关节穿刺等。
这些部位的血液采集主要用于获取特定部位的液体,如脑脊液、胸腔积液和关节滑液等,用于疾病的诊断和治疗。
这些采集方法相对较为复杂,通常由专业医务人员操作。
综上所述,血常规检验中采集不同部位血液的临床价值是不可忽视的。
不同部位的血液包含着不同的指标和信息,通过全面而准确的采集与检测,可以为医生提供更为细致的健康评估和疾病诊断依据。
然而,在进行血液采集时,医务人员需根据具体需要选择合适的采集方式,并且遵循严格的操作规范,以确保采集到的血液样本的质量和可靠性。
皮肤采血法的流程
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皮肤采血法的流程在医学检验和诊断中,皮肤采血法是一种常用的采血方式,尤其是在需要少量血液进行快速检测时,其应用广泛。
下面,咱们就来详细说一说皮肤采血法的具体流程。
首先,在进行皮肤采血前,要做好充分的准备工作。
这包括准备好所需的采血器具,如一次性采血针、消毒用品(如碘伏、酒精)、无菌棉签或棉球、微量吸管或采血吸管、抗凝剂(如有需要),以及盛放血液样本的容器等。
同时,要确保操作环境整洁、干净,并具备良好的照明条件。
接下来就是选择合适的采血部位。
通常,成人多选择无名指的指端内侧,婴幼儿可选择足跟内外侧。
选择这些部位主要是因为此处的皮肤相对较薄,血管丰富,且神经末梢分布相对较少,能在一定程度上减轻疼痛。
采血部位确定好后,就进入关键的消毒环节。
使用碘伏或酒精棉球,以采血点为中心,由内向外进行环形消毒,消毒范围直径一般要大于 3 厘米。
消毒后,等待消毒剂自然干燥,以确保消毒效果。
然后,进行采血操作。
采血者用左手拇指和食指捏紧采血部位的两侧,使局部皮肤绷紧,以固定血管。
右手持一次性采血针,以垂直或斜刺的方式迅速刺入皮肤,深度一般为 2 3 毫米,随即轻轻挤压采血部位的周围,使血液自然流出。
注意,刺入的力度和深度要适中,避免过深或过浅造成采血不成功或增加患者的痛苦。
当血液流出后,要及时用微量吸管或采血吸管吸取血液。
如果需要采集多管血液样本,应按照一定的顺序进行,以防止血液凝固或交叉污染。
在吸取血液的过程中,要注意保持吸管的清洁和无菌,避免触碰其他物品。
采血完成后,要用无菌棉签或棉球按压采血部位,持续按压 3 5 分钟,直至出血完全停止。
按压时不要揉动,以免造成皮下淤血。
最后,对采集到的血液样本要进行正确的处理和保存。
根据检测项目的要求,可能需要添加抗凝剂或进行其他处理。
处理完成后,要及时将样本送到实验室进行检测。
在整个皮肤采血过程中,要严格遵守无菌操作原则,防止感染。
同时,要注意观察患者的反应,如出现头晕、恶心等不适症状,应立即停止采血,并采取相应的措施进行处理。
不同采血方法在血常规检验中的应用比较
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不同采血方法在血常规检验中的应用比较血常规检验是临床常见的一项检查项目,通过对血液成分的定量和定性分析,可以帮助医生了解患者的健康状况,对许多疾病的诊断和治疗起着重要的作用。
而在进行血常规检验时,采血方法的选择也是非常重要的,不同的采血方法可能会对检验结果产生影响。
本文将针对不同的采血方法在血常规检验中的应用进行比较分析。
一、常见的采血方法1. 静脉采血:静脉采血是目前临床上最常用的一种采血方法。
通常是通过穿刺患者的静脉进行采血,血液会自动流出到采血管中。
静脉采血通常需要在医疗机构或者实验室中进行,由专业的医护人员来完成。
2. 指尖采血:指尖采血是通过刺破患者的指尖皮肤,采集血液进行检测。
这种采血方法通常用于小儿或者一些特殊情况下的采血,比如新生儿的筛查或者需要经常监测血糖的糖尿病患者。
3. 动脉采血:动脉采血是通过穿刺患者的动脉进行采血,通常需要进行专业培训的医护人员才能进行。
这种采血方法主要用于对气体分析等特殊检测项目的需要。
1. 采血量和稀释程度:静脉采血通常可以采集到较多的血液,进行血常规检验时不需要进行额外的稀释,可以直接进行检测。
而指尖采血由于采血量较小,可能需要进行一定程度的稀释才能进行检测。
而动脉采血由于采血量较小且血液中氧合饱和度较高,检测时需要进行较大程度的稀释才能获得准确的结果。
2. 血样的稳定性:静脉采血得到的血样相对稳定,不容易受到外界因素的影响。
而指尖采血和动脉采血得到的血样稳定性较差,容易受到氧气或者温度的影响,可能会对检测结果产生影响。
3. 采血对患者的影响:静脉采血需要寻找适合的静脉进行穿刺,对患者的身体可能会造成一定程度的压力和疼痛。
而指尖采血和动脉采血对患者的影响相对较小,但是指尖采血需要进行刺破,对于一些痛觉敏感的患者可能会造成较大的疼痛。
4. 操作复杂度和专业要求:静脉采血需要专业的医护人员来完成,操作相对较为复杂,而且需要采用一些设备来辅助完成采血过程。
血标本采集方法
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血标本采集方法血标本采集是临床医学中非常重要的一环,正确的采集方法能够有效保证血标本的质量,为临床诊断和治疗提供可靠的依据。
下面我们将介绍一些常见的血标本采集方法及注意事项。
一、静脉采血。
1. 选择采血部位,通常选择患者上臂内侧的前臂静脉或手背静脉。
在采血前应该让患者坐下,让患者的手臂放平,这样可以减少静脉的收缩,有利于采血。
2. 消毒,采血前应该先用75%酒精或碘伏对采血部位进行消毒,消毒的范围应该大于采血点。
3. 采血,用一根注射针插入患者的静脉,然后接上采血管进行采血。
在采血的过程中应该保持采血管的位置稳定,避免血流的不畅或者溢出。
4. 采血完成后,拔出针头后,用干净的棉球或纱布进行包扎,并且让患者用力压迫采血点,直到停止出血。
二、指尖采血。
1. 选择采血部位,通常选择患者的中指或无名指的指尖。
在采血前应该先用75%酒精或碘伏对采血部位进行消毒。
2. 采血,用一次性的针头在指尖上戳出一个小孔,然后用吸管或者采血管进行采血。
在采血的过程中应该避免挤压指尖,以免影响血样的质量。
3. 采血完成后,用干净的棉球或纱布进行包扎,并且让患者用力压迫采血点,直到停止出血。
三、动脉采血。
1. 选择采血部位,通常选择患者桡动脉或足背动脉。
在采血前应该先用75%酒精或碘伏对采血部位进行消毒。
2. 采血,用一根注射针插入患者的动脉,然后接上采血管进行采血。
在采血的过程中应该保持采血管的位置稳定,避免血流的不畅或者溢出。
3. 采血完成后,拔出针头后,用干净的棉球或纱布进行包扎,并且让患者用力压迫采血点,直到停止出血。
四、注意事项。
1. 采血前应该先了解患者的病史和用药史,避免因为患者服用抗凝药物等导致采血后出血不止。
2. 采血过程中应该做好标本的标识,避免混淆或者丢失。
3. 采血后应该及时送到实验室进行检测,避免因为时间过长导致血样的变质。
以上就是关于血标本采集方法的介绍,希望对大家有所帮助。
血标本的质量直接关系到临床诊断的准确性,因此在采血的过程中一定要严格按照规范操作,确保采血的质量和安全。
不同采血方法在血常规检验中的应用比较
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不同采血方法在血常规检验中的应用比较血常规检验是临床上常用的一种检查手段,可以反映人体血液系统的健康状况。
而在进行血常规检验前,需要进行采血操作,确保采集到的血液样本质量良好。
目前常用的采血方法包括指尖采血、静脉采血和动脉采血。
这三种采血方法各有优劣点,下面将分别进行比较。
指尖采血是最为常见的采血方式之一,适用于需采集少量血液的检查。
与传统的静脉或动脉采血相比,指尖采血操作简单、方便,无需专业培训,可以由熟练的医护人员或患者自行进行。
指尖采血不需要使用针头,减少了交叉感染的风险。
指尖采血对患者的痛苦程度较小,一般不需要局部麻醉。
指尖采血的血容量较小,难以满足每项血常规检查的需求,特别是对于需要大量血液的项目(如红细胞计数、白细胞计数等)。
指尖采血样本中可能会有皮下组织液的污染,引起结果偏高,需要进行补偿计算。
静脉采血是一种常用的采血方式,适用于大部分血常规检验项目。
静脉采血容量较大,满足检验需求。
由于采血时针头插入的是静脉血管,血管内的血液流动相对稳定,样本质量较为稳定,结果比较准确。
静脉采血需要专业的技术操作,需要具备相关知识和技能,否则容易造成血管穿刺困难、局部出血、血肿等并发症。
静脉采血还需要采用注射器或采血针,存在交叉感染的风险,需要采取相应的消毒措施。
动脉采血适用于某些特殊项目的检查,如动脉血气分析等。
动脉采血可以提供动脉血液和静脉血液的血气分析数据,能够更准确地评估氧合和酸碱平衡的情况。
动脉采血是一种较为创伤性的操作,需要较高的技术水平和经验。
动脉血管较为脆弱,针头插入时易损伤血管壁,导致出血或血肿。
动脉血采集后需要迅速进行分析,否则血液中的氧和二氧化碳浓度等指标会发生变化,影响结果的准确性。
不同的采血方法在血常规检验中各有优劣。
指尖采血操作简便、无交叉感染风险,但血容量较小;静脉采血容量大,样本质量稳定,但需要专业技术;动脉采血可提供更准确的血气分析数据,但创伤性较大。
在选择采血方法时,需要根据具体检测项目和患者的情况综合考虑,确保获得可靠的检测结果。
血管采血,手指采血有啥区别
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血管采血,手指采血有啥区别从哪儿采血,其实大有学问。
在诊断疾病或做健康体检时,我们常要采血检验。
采血的部位有多种,如指尖、手肘,手腕等……有人不禁要问了,这些抽血方式究竟有啥区别?从哪儿采血,其实大有学问。
肘窝:医院最常见的采血部位位于肘窝的肘正中静脉是医院最常见的采血部位,原因主要有如下几点:1、大部分人肘正中静脉较粗且较为表浅,容易寻找和穿刺;2、肘窝处皮肤敏感性相对手臂其他部位低,从此处抽血疼痛感也相对较弱;3、肘正中静脉处手臂内侧,相对较为隐蔽不易接触到外物,可避免穿刺抽血后伤口被污染。
由上可见,肘正中静脉以其得天独厚的优势,成了我们手臂抽静脉血部位的不二之选,然而他也并非十全十美。
由于存在个体差异,有个别人肘正中静脉也会比较细,并且位置较特殊或者较深,所以仍然会有穿刺抽血失败的可能。
这时,我们需要积极配合医护人员耐心寻找血管或者采用其他替代部位抽血。
肘正中静脉与深部静脉之间有恒定的交通支相连,因此这里可以一次采集较多的血液而不会对肢体有较大影响(如献血)。
在医院,从肘正中静脉采集的静脉血可以用于最基础的血常规检查、血型鉴定等,也可用于肝肾功能、心肌酶谱、电解质的检验,以及肿瘤指标、各类激素水平、病毒抗原抗体等等众多特殊项目的检查。
手指、耳垂:一对“难兄难弟”手指和耳垂都是被用来采集末梢血的常见部位。
所谓末梢血,就是刺破肢体末梢循环的毛细血管后所采集的血液。
相对于耳垂,手指末梢毛细血管更为丰富,并且操作也更为方便,所以现在医院里基本很少从耳垂采集末梢血了。
新生儿因为耳垂、手指都过于纤嫩,所以会选择从足跟采集末梢血。
为什么左手无名指最常“遭殃”?采过手指血的人都知道,一般扎手指都是在左手无名指指尖的内侧面,为什么左手无名指那块儿成了最常“遭殃”的部位?其实这也是经过层层筛选的。
从预防穿刺部位感染的角度来讲,一般人左手使用少于右手,所以左手入选;而手指头侧面接触物体的机会也远远少于手指头正面,所以扎针部位就选择在了指尖的侧面。
不同采血方法在血常规检验中的应用比较
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不同采血方法在血常规检验中的应用比较
血常规检验是临床医学中最常见的一项检查之一,其目的是通过观察血细胞的形态特征、数量以及某些指标的变化来了解患者体内疾病的情况。
采血是血常规检验的前提,不同的采血方法会影响到检验结果的准确性和可靠性。
本文将介绍常见的血常规采血方法,并比较这些方法的适用性。
一、非侵入性采血方法
1.手指刺破采血法
手指刺破采血法是最常见的一种非侵入性采血方法,采血时只需在患者手指的指尖处用刺破器穿刺一下,然后用吸管或毛细管吸取血液即可。
该方法操作简便,适用于快速及时采集小量血液进行血常规检查。
2.耳尖/趾尖采血法
耳尖/趾尖采血法是在外层皮肤组织钝切伤后,将采血器侵入皮下层中完成采集,常用于新生儿以及手指刺破采血不太方便的患者。
静脉采血法是最常见的一种侵入性采血方法,其优点是能采集到大量的血液样品,适用于多个指标的检查。
质量高、可靠性强。
同时,该方法也有一定的难度,不少患者可能因为静脉血采集不适应而不愿进行检查。
2.动脉采血法
动脉采血法是利用穿刺针直接穿过皮肤、渗入动脉,并吸取一定量的动脉血液样本。
相比静脉采血法,动脉采血法常常被用来检测动脉压力、氧合指数等需要得到动脉血数据的检查。
化验血液时为什么在无名指采血?
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大家都知道,血常规是临床上最常用的四大辅助检查之一,也是最普遍的检查了,只有一到医院看病,都少不了血常规检查,通过血常规检查为临床上提供诊断治疗的依据。
但是,只要采血,医生十有八九都选择病人左手无名指指尖的尺侧刺血,你知道,为什么会采末梢血要在病人的左手无名指呢?这是因为无名指结构较特殊。
人的每个手指都有动静脉通过,在手指的末端形成毛细血管网,以供应手指的血液营养,并保证血液的回流。
但拇指与小指肌腱活动的滑液囊比较广泛,并分别向手掌部延伸,而且互相相同。
要是在这两个指头上采血,万一发生了感染,炎症就可能向后蔓延,引起手掌和另一个手指的感染,可能导致严重后果。
食指和中指是人的功能手指,使用的机会较多,也不宜采血。
唯有食指和无名指的滑液囊不向手掌部位延伸,而是“各自为政”,互不相连,所以一般都在无名指上采血。
1.适用于用血量小的化验项目比如血常规、化验血型、血小板计数、血红蛋白测定、血糖试纸条法、微量法血沉(潘氏法血沉)、微量红细胞压积测定、疟原虫检查等,临床上对于这些用血量在0.1毫升的单项血液检验项目,除特殊情况,一般都会选择轻扎病人左手无名指指尖的方式来采血。
随着医学科学技术的发展,很多生化及免疫项目也可以用末梢血进行检查了,指尖采血时,左手无名指是较佳的采血部位。
2.方便医务人员操作,且比较安全人的手是最灵活的一个运动器官,它可以随便的伸缩,运动自如、又裸露在人体体表部位,在医务人员采血时又能很好的、主动地给予配合。
另外,在手指的末端有非常丰富的毛细血管网,便于微小的动脉血和静脉血通过手指,以保证手指血液营养的供应,并保证血液的回流至心脏。
因此临床上采血选用手指部位,既可以避免大量出血,又能满足临床采血检查的需求。
3.手指指尖采血不影响到病人的日常工作及功能采手指血给病人造的创伤很小,不需要作特殊处理,完全可以自行痊愈,自行愈合时间只约需要1-2天。
另外,在人们日常生活中,90%以上的人干活都惯用右手,除非天生就是左撇子。
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非指尖采血的血糖仪--------------------------------------------------------------------------------海门人民医院确定血糖仪精确性最常用方法就是将该系统与临床生化方法比较。
通常受试病人都经过严格筛选,确保受试病人符合血糖仪的局限要求,在此最佳条件下,往往很多血糖仪都有很好的检测结果;然而,在更多极端的条件下,检测技术的差异就显现出来了。
One Touch® Ultra和FreeStyleTM 都属电化学感应器,均能检测手臂毛细血管血,One Touch® Ultra检测系统采用80年代后期常用的电流计方法,而FreeStyle则采用库仑检测原理,仪器的设计较原有技术更具优越性,包括:用极微量的血样,得到精确而可信的读数。
血球比容范围更大。
对血氧浓度不敏感。
摆脱电化学的干扰。
一系列由TheraSense公司指导的实验验证了这些优点[1]。
试验方案详见附录I。
血量的影响TNO[2]方案稍作修改用于微量血样检测的研究,采用可通过毛细作用将血样吸入的试纸。
本研究中,血量是用吸管来定容,并移至平整的塑料表面,不是所有血样均进入毛细管,这是因为有一小部分血会留在塑料表面,因而,血量超过系统所需求的量对于正确检测是很有必要的。
这一研究结果见图1。
从重复性测试报告来看,期望值应为平均值的±10%左右。
所有用合适血量检测的结果以百分数表示。
用0.2~0.3μl血量检测时,FreeStyle每次都显示Er1(6/6),表示血量不够,FreeStyle 所需血量为0.3μl,FreeStyle 只有当血量适当时才能启动,当血量为0.4μl或更多时,FreeStyle能得到正确结果(43/45),1个Er1(1/45),1个结果超过期望值±10%范围的6%(1/45)。
FreeStyleTM血糖仪所需血量仅为0.4μl。
数值在90~110被认为是正确的血量为0.2~0.9μl,One Touch® Ultra24个血样中12个仪器无反应;2个出现“Er4”,表示试纸有问题;10个出现“Er5”表示采血不正确。
OneTouch® Ultra血量要求1.0μl,当血量为1.0~1.3μl时,12个测试中3个显示“Er4”,5个显示“Er5”,4个显示正确结果。
当血量为1.4μl或更多时,所有测试都显示正确结果(15/15)。
One Touch® Ultra测试血量为1.3μl时,3个测试只有2个能得到充分血量,这已远远超出FreeStyleTM所需血量的3倍。
One Touch® Ultra未报告当仪器获得血量不足时的错误报告。
这是较原有检测系统明显改进的地方,One Touch®FastTake®有报道当血量不足时结果偏低[3]。
血球比容的影响血球比容是指血样中红血球体积所占的比例。
正常红血球比容为34~51%,但贫血和红细胞增多症其红血球比容可远远超出正常范围,一项来自于FDA 指导文件的测试方案[4]略加改良用于评估血球比容对FreeStyle和One Touch® Ultra检测结果的影响。
图2a~c所示不同血球比容的血糖检测值与正常血球比容(40%)血糖平均值的相对误差。
当血糖值为40mg/dL时,血球比容对血糖检测的影响都很小,当血糖值为200~400mg/dL时,血球比容对血糖检测的影响FreeStyle要小于One Touch® Ultra,由于对血球比容不敏感,FreeStyle可在很更宽的血球比容范围内(0~60%)进行操作[5],而One Touch® Ultra是30~55%[6]。
在血球比容小于30%时One Touch® Ultra检测结果可能偏高,而当血球比容大于55%时One Touch® Ultra检测结果可能偏低。
氧的影响血中氧的含量可有很大的变化,动脉由于从肺中得到氧而呈高氧饱和状态,而静脉由于将氧传递给细胞而造成氧的消耗,毛细血管血氧含量是介于动脉和静脉之间。
本研究将对静脉血和最大氧饱和的血研究。
图3所示静脉血样与高氧血样的相对误差(将氧饱和血样葡萄糖读数的均值作为参考值)。
氧含量对One Touch® Ultra血糖仪影响很大,尤其在低糖情况下;FreeStyle的读数几乎不依赖于氧的含量。
本研究所用的血氧含量已超出One Touch® Ultra试纸可接受范围,OneTouch® Ultra试纸注明只能用于毛细血管血[6],FreeStyle能在较宽的氧含量范围内操作,显然能用于静脉血或毛细血管血[7]。
电化学干扰的影响血中的很多物质能接受电化学反应而造成有些血糖仪测定值的偏高。
NCCLS 方案[8]被用于筛选可能干扰电活性物质。
本研究测定了高浓度的可能干扰物质。
当筛选到有统计学差异的干扰时,再进行剂量反应研究,测定在哪一浓度下有显著干扰[7]。
检测的物质见表1,筛选试验都是在低糖情况下进行的,因为此时更容易观察到干扰的发生,结果见图4,四种物质对FreeStyle均无明显干扰,而对One Touch® Ultra检测结果的干扰有统计学差异。
One Touch® Ultra剂量反应分析结果见图5,FreeStyle由于在筛选试验中无明显干扰,所以未做剂量反应分析。
干扰物质(mg/dL)尿酸维生素C扑热息痛龙胆酸当这些物质超出正常或治疗范围时,使用One Touch® Ultra必须谨慎,而对FreeStyle来讲就没有这种限制。
表1:电化学干扰的筛选物质类型正常/治疗范围* 全血中的测试值坏血酸(维生素C)内源性 0.5~2mg/dL 3.0mg/dL尿酸内源性 2.3~7mg/dL 20mg/dL醋氨酚(如:扑热息痛)药物 1~2mg/dL 20mg/dL龙胆酸(阿司匹林代谢物)代谢产物 3.5~5mg/dL 50mg/dL结论在上述研究中,FreeStyle所采用的新的库仑测定技术,在仪器分析性能上要优于采用老的电流计技术的One Touch® Ultra产品,FreeStyle很适合测定极微量的样本,同时只有血量合适时仪器才能测到正确的结果,通常干扰全血测定的一些因素造成的血糖读数的变化减少到最低限度或消除。
参考文献(略)附录I——详细测试方案:这些研究需大量血,通常从静脉采集。
由于One Touch® Ultra检测系统因对氧的敏感而不能确定是否可用于静脉血,以下两种方法可克服这一问题。
1. 将血暴露于大量空气中轻摇15分钟,使之与空气中的氧平衡,这种方法可使血中的氧含量达到最高,并可在整个实验过程中始终保持稳定,氧的变化可造成对氧敏感的仪器读数的变化。
2. 避免与参考仪器(YSI 2300葡萄糖分析仪)进行比较,因高氧会引起One Touch® Ultra的人为偏差。
应该用合理的内部参考方法,如:与含氧充分的血样比较比与YSI比较要好。
为了获得低血糖的标本,可将血标本置于室温或37℃数小时,使其葡萄糖酵解。
血量的影响1. 用加样器将血样定量吸至光滑试纸表面。
2. 试纸通过毛细作用吸入最大量的血。
3. 测试的血量为:0.20,0.30,0.40,0.50,0.60,0.70,0.80,0.90,1.00,1.10,1.20,1.30,1.40,1.50,2.00,2.50和3.00μl。
4. 每个血量在每台仪器上测试3次。
血球比容1. 大样本血离心分离血浆和红血球。
2. 血球与血浆按以下血比容重新组合:10,20,30,40,50和60%。
血球比容用毛细管离心法进行测定。
3. 每个血球比容的血样中加入1M葡萄糖调至样本葡萄糖量为40,200和400mg/dL。
4. 每个血样均用YSI测定葡萄糖值。
5. 共有10台FreeStyle和10台One Touch® Ultra仪器用于研究。
6. 血样再次用YSI测定葡萄糖值。
7. 先用下面公式来标定靶值(40,200和400mg/dL):葡萄糖结果* 靶值 YSI均值8. 各血球比容葡萄糖均值与40%血球比容(HCT)葡萄糖均值比较,同样的葡萄糖浓度可由下列公式转换:标化葡萄糖-40% HCT葡萄糖均值 *10040% HCT葡萄糖均值氧的影响1. 2管Vacutainer®静脉血采自同一供者。
2. 其中1管添加1M葡萄糖至350mg/dL,另1管不加。
3. 试管可放置数小时,在未添加管中的葡萄糖因糖酵解将降低约40 mg/dL。
4. 用YSI测血浆葡萄糖。
5. 在加盖试管中将细胞与血浆混匀,然后滴一滴足量血样至试纸采血区。
6. 血样立即用FreeStyle和One Touch® Ultra测定,尽可能减少血样在空气中暴露的时间。
7. 每个检测系统各重复检测10次。
8. 检测完毕,再用YSI测定血浆葡萄糖。
9. 血样在大量空气中摇15分钟进行充氧。
10. 用YSI测定血浆葡萄糖。
11. 足量血样至试纸采血区。
12. 血样立即用FreeStyle和One Touch® Ultra测定。
13. 每个检测系统各重复检测10次。
14. 检测完毕,再用YSI测定血浆葡萄糖。
15. 在充氧过程中,葡萄糖浓度因糖酵解将降低(经YSI测定低糖从37.6降到35.2mg/dL,高糖从308.3降至307.3 mg/dL。
充氧血样的测定用YSI测定值来校正由葡萄糖酵解引起的损耗。
16. 静脉与充氧血样血糖值相对误差计算方法如下:相对误差(%)= 静脉值-充氧血样平均血糖值充氧血样平均血糖值电化学干扰的影响筛选研究:1. 每种干扰物质配成合适的贮液,每种物质贮液的浓度如下表所列:物质浓度(mg/dL)维生素C 60尿酸 400醋氨酚 400龙胆酸 1000尿酸溶液中加1M氢氧化钠以便使其形成可溶性尿酸离子2. 静脉血按葡萄糖浓度分为50 mg/dL,200 mg/dL和400mg/dL。
3. 每1ml测试血样中添加52.6μl贮液,在对照血样中加52.6μl蒸馏水。
4. 测试血样和对照血样分别用FreeStyle和One Touch® Ultra各测10次。
5. 用样本的平均值与对照减量试验来确定干扰,可信区间计算如下:测试血样血糖平均值-对照血样血糖平均值±t2n-2,0.025√2SD2/n 注:n=10,t2n-2,0.025=2.102剂量反应研究:1. 筛选研究1中的各种物质贮液用于本研究血样的添加,另加坏血酸200 mg/dL。