编号：社会团体负责人备案表
（印章）
经办人： 年 月 日
（请将本人身份证/军官证/护照复印件粘贴在背面） 中华人民共和国民政部制
（请将本人身份证/军官证/护照复印件粘贴在此处）
团体会员会费贰万元，每个省只授权一个团体会员。
