血液透析机使用及消毒情况记录单
血液透析机维护与消毒标准操作规程
血液透析机维护与消毒标准操作规程
清洁与消毒
1,每月对设备消毒剂进行检测,包括消毒剂的浓度和设备消毒剂的参与浓度等。
2,每次透析治疗结束后应消毒机器内部管路(水路)
3,透析治疗过程中如果血液污染到透析机,应立即消毒。
4,每日清洁擦拭透析机机箱的外部表面和带有底轮的机座。
5,每周清洁擦拭透析机的所有表面,清洗空气过滤网。
6,禁止使用化学清洗剂或者是化学消毒剂擦拭机器的显示屏幕。
注意事项:
所有消毒剂应有卫生部门颁发的卫生许可证批件,其种类及浓度需按机器说明书进行选择。
血液透析机消毒操作流程
血液透析机消毒操作流程
一、AK—95血透机
1.每个病人透析结束后,冲洗机器10分钟。
2.用50%的枸橼酸150 ml脱钙42分钟。
3.用5.2%的次氯酸钠333ml消毒28分钟。
4.上机前再次冲洗10分钟。
二、费森尤斯血透机
1.每个病人透析结束后,按消毒键,用C消毒液进行消毒。
(所有清洗、消毒程序自动完成)
2.上机前再次冲洗10分钟。
三、贝朗血透机
1.每个病人透析结束后,冲洗机器10分钟。
2.做酸热消毒,用50%的枸橼酸150 ml加热消毒。
3上机前再次冲洗10分钟。
四、川澄、尼普洛血透机
1.每个病人透析结束后,按消毒键,机器自动完成所有的消毒程序。
2.上机前再次冲洗10分钟。
注:可卸式接头每周三、六用0.3—0.5%过氧乙酸浸泡消毒;每次透析结束后用0.3—0.5%过氧乙酸擦拭血透机。
血液透析机的操作流程、程序、评分标准
连接静脉压力传感器
将静脉壶下端的管路妥善放置到静脉除泡器
妥善放置静脉管路的末端,以防止预冲时污染地面或床单位
安装动脉部分管路:将动脉壶放在支架上,并关闭给液口夹子并旋紧无菌帽,另一端与透析器动脉端相连
关闭肝素注入口的夹子
检查一次性用物的有效期及包装是否完好
核对透析器及管路的型号
操作过程
核对、确认
携用物至床旁,再次核对医嘱
确认透析机自检已通过,可以进行管路预冲
准备预冲水
按无菌操作原则消毒生理盐水瓶口并将其挂在输液架上
连接输液器并排气待用
安装
取出透析器,静脉端向上固定于透析器固定夹上
取出管路,握在左手待用
将静脉压力传感器旋到旋口上
血液透析机的操作流程、程序、评分标准
1.血液透析管路、透析器安装及预冲操作流程图
2.
血液透析管路、透析器安装及预冲程序
操
作
前
准
备
操作者准备
衣帽整洁,洗手,戴口罩
用物准备
0.9%生理盐水1000ml、输液器1个、皮肤消毒液、棉签、透析器、透析管路、无菌手套
检查、核对
检查生理盐水有无混浊,变质,瓶盖有无松动,瓶身有无裂痕及有效期
整理记录
4
未整理用物
-2
未洗手、记录
-2
评价
整体性
6
整体性欠佳
-2
计划性
无计划性
-2
时间2分钟
超时
-2
相关知识
5
相关知识不了解、不熟悉
-5
总分
100
4.
动静脉瘘穿刺操作流程图
血液透析机基本结构与消毒维护
电导度控制的混合系统:一个泵以固定速度抽吸透析 用水,另一个泵抽吸浓缩液,其速度由电导度调节,使最后的电导度达到预定范围。优点是浓度可以调节,如贝朗、金宝。
01
两种混合系统最后都有机器的电导度监护装置控制,防止不合比例的透析液进入透析器。
透析液 主要有醋酸盐和碳酸氢盐两种。由于醋酸盐透析实用人群相对狭窄,不适症状较多,碳酸氢盐则更符合患者的生理状态,其不适应症状显著减少,因此,目前临床上进行血液透析时更多的采用醋酸盐和碳酸氢盐透析。
碳酸氢钠浓缩液不稳定,易分解成水和二氧化碳故应现用现配,过滤后才能用。
01
二氧化碳易与溶液中的钙、镁结合,形成碳酸盐沉淀,造成管路阻塞,影响治疗效果,所以,除钙优为重要。
血液透析机的基本构造及保养
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汇报日期
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血液透析机清洁消毒标准操作规程
血液透析机清洁消毒标准操作规程全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:血液透析机是一种专门用于进行血液透析治疗的设备,通过清除体内代谢废物和多余水分,帮助肾脏功能不全的患者维持生命。
为了确保血液透析治疗的安全和有效性,对血液透析机的清洁和消毒工作尤为重要。
下面就给大家介绍一份关于血液透析机清洁消毒的标准操作规程。
一、清洁前准备工作1. 确保清洗消毒工作的时间充足,避免在忙碌时段进行。
2. 准备好洗手液、手套、口罩和其他个人防护用品。
3. 关停血液透析机,断开电源并解除设备与患者的连接。
二、清洁操作流程1. 洗手并佩戴好手套和口罩。
2. 拆卸血液透析机的零部件,如管路、过滤器等,放入清洁液中浸泡。
3. 使用专门的清洁液(如酒精溶液)对血液透析机的表面进行擦拭清洁,注意不要将电子部分浸泡在水中。
4. 对拆卸下来的零部件进行逐一清洁,如管路内部使用专门的清洗工具进行清洗。
5. 定期更换清洁液并保持清洁液的浓度,避免使用过期或稀释度不足的清洁剂。
三、消毒操作流程1. 将经过清洁的零部件放入专门的消毒液中进行消毒,按照产品说明书中的浸泡时间进行操作。
2. 关注消毒过程中是否有气泡产生,如果有应及时排除气泡。
3. 使用清水对消毒后的零部件进行冲洗,保证其表面没有残留的消毒剂。
4. 将消毒后的零部件晾干或使用消毒器械进行干燥处理。
5. 检查消毒后的零部件是否有任何损坏或变形情况,如有需及时更换或修理。
四、整机清洁和消毒1. 对整机表面进行擦拭清洁,并用消毒液对其进行消毒处理。
2. 使用专门的工具对整机内部进行清洁和消毒,特别是电子元件和控制面板。
3. 将清洁和消毒处理完毕的整机进行干燥处理,确保其表面干燥无菌。
五、记录和监测1. 对清洁和消毒的时间、方法和结果进行详细记录,建立清洁消毒档案。
2. 对血液透析机的清洁和消毒工作进行定期监测和评估,确保其符合标准操作规程要求。
通过以上标准操作规程的执行,可以保证血液透析机的清洁和消毒工作得以有效进行,为患者提供更加安全和有效的血液透析治疗。
透析设备的消毒与清洗
常用化学清洗消毒方法
用RO水按要求在配药箱内配清洗液(溶剂=配药箱内水 +反渗机内水),打开清洗泵、反渗机高压泵,使清 洗液在反渗机内构成循环,并保持相应流速,循环→ 浸泡→循环约1.5小时或设定时间,清洗完成,排净 清洗液,冲洗反渗透系统,RO水排放阀打开,回收率 调低,直到清洗剂无残留。现在反渗透机可按设定程 序自动完成消毒清洗过程。
透析机水路的化学消毒
化学消毒:透析机按设定量吸入适合浓度 的消毒剂与水混合后达到有效消毒浓度, 按规定时间进行循环,到时后排出并清洗。 目前所有的透析机都具备这一功能, 许 多机器有自动模式,使用方便。
消毒效果,不同的消毒液效果不同。对环境和人员 的危害不同。
透析机化学消毒水路原理
目前常用的化学消毒剂
水洗〉5分
化学消毒〉30分
水洗>15分
酸洗〉30分
水洗〉30分
透析机常规消 毒存在缺陷
4透析机消毒剂 有效浓度与残余浓度监测
每个月应该对设备消毒剂的参与浓度进行检测,包括
消毒剂的有效浓度和残余浓度。
过氧乙酸有效浓度检测 过氧乙酸残余浓度检测
电导率监测透析机 化学消毒、清洗剂浓度
透析机可用电导率传感器监测化学消毒、清洗时的有效 浓度,当监测的电导率值超出设定范围时透析机发出提 示。 次氯酸钠消毒时电导率的监测值 3—4ms/cm 柠檬酸加热消毒、清洗时电导率的监测值 2.5—3ms/cm
水处理系统化学清洗与消毒
消毒剂的选择 药剂要有足够的消毒能力同时保证对水处理系统 (膜,管路等)没有腐蚀性。 有效浓度检测:以确定消毒剂是否达到了有效浓度 并且是否达到了系统中每一个角落。 残余浓度检测:以确定冲洗后系统内的消毒剂残留 是否在安全范围内。 消毒后应该检测内毒素和菌落等微生物指标,确定 消毒效果。
血液透析机的消毒规范
血液透析机的消毒规范
一、透析机器外部消毒
1.每次透析结束后,如没有肉眼可见的污染时,应对透析机外部进行初步消毒,采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒。
、
2.如果血液污染到透析机,应立即用1500mg/L的含氯消毒剂的一次性抹布擦拭去掉血迹后,再用500mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器的外部。
二、透析机器内部消毒
1.每日透析结束时,应对机器内部管路消毒,消毒方法按不同透析机厂家出厂说明进行消毒。
2.透析时发生破膜、传感器渗漏,在透析结束后,机器应立即消毒,消毒后的机器方可使用。
血液净化中心质量检查表
(4分)
1)有暂时存放生活垃圾和医疗废弃品的污物间。有□;无□
2)锐器、医疗垃圾和生活垃圾分开存放,单独处理。有□;无□
3)医疗废物按医用废弃物处理规定统一处理。有□;无□
1)2分
2)1分
3)1分
医疗废物不能暂存在污洗间,应单独房间存放,并且垃圾袋不能直接放地上;
科室质量与安全管理制度落实,保障医疗质量安全
3)透析清洁区与污染区分开。是□;否□
4)每透析单元>3.2M2。是□;否□
1)3分
2)3分
3)1分
4)3分
湿库房:开包装的透析液不能直接放地上,必须离地离墙;
1规章制度是否健全、是否能保障质量安全管理
(13分)
1)医疗制度。有□;无□
2)护理制度。有□;无□
3)病历管理制度。有□;无□
4)消毒隔离制度。有□;无□
有查护理组长落实消毒隔离情况2现场理解医生手卫生3查护理排班表落实分区护理情况4查看护士血管通路准备中心静脉留置导管连接操作5了解病人是否按规定更换卫生装备查透析治疗记录单每次透析结束后是否对透析机等设备表面物品表面进行擦拭消毒对透析机进行有效的内部水路消毒透析技术是否规范是否有紧急意1医护人员完成卫生部规程2010版培训并熟练掌握
各项设备数据、指标出现异常时,有无整改措施,有持续改进成效
抽工程师(20台机以下可由护长或护理组长代替)现场操作,检测水电导度软水硬度等
感染控制措施是否落实,监测管理是否规范,并保障医疗质量安全管理
(13分)
1)对于进行血液透析的患者(包括转入的)规范进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查(首透前、“0、3、6”原则及每半年),保持原始记录并登记。有□;无□
1)2分
费森尤斯4008S血液透析机消毒故障维修一例
医疗装备 2019 年 6 月第 31 卷第11 期 Medical Equipment,June. 2〇l9,Vol. 31,No. 11•使用与维修•费森尤斯4008S血液透析机消毒故障维修一例吴倩芬,郑鹏翔,李国波,邱锐炜佛山市第二人民医院医疗设备科(广东佛山528000)〔关键词〕血液透析机;消毒:故障报错分析;V91 Failure〔中图分类号〕R197.39 〔文献标识码〕B〔文章编号]1002-2376 (2019) 11-0110-01德国费森尤斯4008S作为一款稳定且安全性高的血液 透析设备,在全球范围中广泛使用,该机型目前也是费森 尤斯公司产品线中数量最多的一款设备。
我院血液净化中 心有费森尤斯4008S血液透析机23台,一直作为科室的主 力机型。
该类设备使用时间已长达6年,进人高故障维修 期,其中清洗和消毒过程出现故障率较高,本研究整理出 其中的一例疑难故障案例,并详细讲解该故障报错的分析 与维修过程,供同行参考。
1故障现象科室有一台费森尤斯4008S设备,在消毒结束前3 min设 备发出蜂鸣声报警,并弹出报错代码“V91 Failure”。
消毒 过程无法继续,尝试多次开关机后仍然无法解决故障问题:2故障报错分析查看技术手册,提示该故障是因为V91电磁阀没有打 开,或是电机或机械故障造成。
从水路原理上讲,消毒结 束前3min,V91电磁阀打开进水,V100电磁阀关闭,90h冲洗腔持续注水,其内压力上升,当134压力开关的压力大于 130 mhar时,134压力开关关闭进人下一■环节,如果压力不 足以使其关闭,则报错V91 Failure。
通过上述分析,存在 以下可能故障原因:(1 )管路漏气或阻塞;(2 )V91电磁阀 损坏;(3 )V100电磁阀泄漏;(4 ) 148、149过滤器堵塞;(5 )A泵 不工作;(6 )134压力开关损坏。
3故障检修本着从简到难的维修思路,首先排查V100电磁阀泄 漏、管路漏气和堵塞的情况。
血液透析机临床使用故障调研分析
RESEARCH WORK引言随着现代科学技术的快速发展,集数字化、智能化、信息化于一体的血液透析设备已经被广泛应用于肾脏替代治疗中,成为血液透析治疗过程中不可或缺的医疗设备。
先进的透析设备和技术极大地提高了透析的治疗效果,同时也对临床一线的透析临床工程师提出了前所未有的挑战[1]。
血液透析机是执行透析治疗的重要装置,它能够自动检测并显示检测的结果、存在问题时的报警、可能的错误原因和提示如何解除报警。
当透析机发生故障时,可以及时报警并停止透析,从而保证患者安全,但会影响患者的透析充分性;一些故障的发生可能会导致设备在不安全的情况下运行,从而会给患者透析的治疗带来安全隐患[2]。
本研究通过总结血液透析机临床使用过程中故障发生的情况及特点,发现存在日常使用管理不到位、年度维护保养不规范以及缺少必要的专职透析临床工程师等问题[3],这些问题可能会直接或间接影响患者的治疗安全和效果。
因此提出加强日常使用管理、规范年度维护保养以及配备专职透析临床工程师等方法,这是降低血液透析机在临床使用过程中发生故障的频率以及保障透析治疗安全、有效开展的必要手段[4]。
血液透析机临床使用故障调研分析黄华敏,柯晓洁,宋羽成,吴亮,陈知昊,邹建洲,曹学森,吕文律,丁小强复旦大学附属中山医院肾内科,上海 200032[摘 要] 目的 血液透析机安全、稳定运行是日常透析治疗顺利开展的重要前提条件,需要定期进行机器的维护保养。
通过对透析设备的调查,以了解透析机日常使用中故障发生情况及其特点,为临床规范透析机的维护保养提供依据。
方法 采用回顾性分析方法,对上海市当前全部82家血液净化中心(室)进行透析设备的故障调研,分析故障发生的特点。
结果 血液透析机临床使用过程中发生的水路故障大于其他故障,并且随着使用年数的增加而增加;专职透析临床工程师配置不足,对于年度保养中透析机生产厂商检测内容不明确等问题较为明显。
结论提高专职透析临床工程师的人员配置、业务能力以及进行规范化的年度保养能使透析治疗期间透析机的故障率下降,使得医患关系更加和谐,进一步保障透析治疗安全,提升透析治疗效果。
血液透析机清洁消毒标准操作规程
血液透析机清洁消毒标准操作规程全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:血液透析机是一种治疗慢性肾衰竭的重要设备,为了确保透析治疗的效果和患者的安全,每台透析机都需要进行定期的清洁和消毒。
以下是关于血液透析机清洁消毒标准操作规程的详细介绍。
一、准备工作1. 清洁和消毒透析机的人员应接受相关培训,了解清洁消毒的标准操作规程。
2. 准备所需清洁工具和消毒剂,如消毒纸巾、消毒液、手套等。
3. 关闭透析机电源并断开电源线,确保操作安全。
二、清洁透析机外表面1. 使用清洁纸巾擦拭透析机外表面,将灰尘和污垢清除干净。
2. 使用稀释后的消毒液蘸湿纸巾,对外表面进行消毒处理,确保杀灭细菌和病毒。
3. 注意避免消毒液溅入透析机内部或电器部件,以免损坏设备。
1. 打开透析机的门,取出滤器和管道等易拆卸部件。
2. 使用清洁纸巾和清洁剂擦拭易拆卸部件,确保清洁彻底。
3. 对透析机内部进行吹扫和除尘,以防止细菌滋生。
4. 用消毒液对透析机内部进行喷雾消毒,确保达到消毒标准。
5. 将易拆卸部件安装回原处,并确保安装牢固。
四、清洁血透机输液器和输液管1. 取下输液管和输液器,用清洁剂清洗干净。
2. 沐浴塑封袋中的输液器,以接受擦拭和消毒。
3. 使用消毒液对输液器和输液管进行消毒处理,确保符合消毒标准。
4. 将输液器和输液管重新安装到透析机上,并检查连接是否牢固。
五、清洁透析机的操作面板和控制按钮1. 使用干净的纸巾蘸湿清洁剂,擦拭透析机的操作面板和控制按钮。
2. 注意避免让清洁剂渗入到按钮缝隙中,以免影响操作。
3. 确保操作面板和控制按钮干燥后再启动透析机。
六、清洁工具和设备1. 每次使用后,应及时清洁和消毒清洁工具和设备,以避免细菌交叉感染。
2. 存放清洁工具和消毒液的地方应干燥通风,避免日光直射。
3. 定期更换清洁纸巾和消毒液,确保消毒效果。
七、记录及检查1. 每次清洁消毒透析机后,应填写清洁记录表,记录清洁时间和操作人员。
血液透析机的管理、消毒液的配制及应用
2、透析机消毒的临床意义
在透析治疗中,由于,透析液【碳酸氢钠透析 液】化学性质很不稳定,在碱性环境与钙、镁 离子容易发生沉淀,浮着在机器管壁上,如不 及时处理,易堵塞机器,影响机器检测系统, 影响机器正常运转。另外,在血液透析治疗中 清除的废物【脂肪、蛋白质和有机物质】对机 器都有不同程度的污染。因此,透析机的消毒 是非常必要的。应该杜绝自行缩短消毒时间。 要按机器操作程序规范化管理。
注意事项:
过氧乙酸对金属类具有腐蚀性,遇热和光照易 氧化分解,高热则引起爆炸,故应阴凉处保存, 现用现配。
冰乙酸 :
化工原料和化学试剂及橡胶助剂。用于,净 水材料,金属表面处理剂。
注意事项 : 具有极强的腐蚀性,配制、稀释过程要做好
防护 .
次氯酸钠 :
是一种广谱高效消毒药,具有极强的渗透能力, 能够渗入细胞壁,病毒外壳,使菌体蛋白变性 致死,迅速使细胞、细菌蛋白氧化变性,氯可 直接作用于菌体蛋白,使其变性失去活力。对 金黄色葡萄球菌,大肠杆菌,有99%以上的杀 灭作用。广泛用于医疗卫生防疫。如饮用水消 毒,污水处理等。
3、消毒药液的配制
DBB-26、DBB-27、DBG-02 消毒液配方 混合型消毒液配制方法 (1)15%过氧乙酸原液 + 30%冰乙酸原液=1比
1。【 机器稀释后浓度0.2%过氧乙酸、0.5% 冰乙酸】 (2)15%过氧乙酸原液200ML+60克柠檬酸。 【稀释后浓度0.2%过氧乙酸、0.6%柠檬酸】
血液透析机的管理、消毒液的配制及 应用
㈠透析机的管理
血液透析机是在特定的环境、特定的条件下进行工作 包括【温度、湿度、供水压力、电压等】按照机器使 用说明进行操作,以保证机器正常运行和患者安全。
随着工程设备的现代化发展,透析机各项参数稳定、 超滤精确、机器采用容量控制超滤系统,平稳准确的 排除体内多余水份,自动累计工作时间,完善的机器 自检系统,等……。但也应该定期保养检修,以防突 发事件影响机器的正常运转。
血透机维护与消毒
血透机水路系统的维护目的
规律性地执行三种常规维护方案: 消毒 – 针对反渗水及AB浓缩液带来的微生物污染 除钙程序 - 针对透析液中型成的碳酸钙和碳酸镁沉淀物 清洗程序 – 针对治疗中从患者血液中扩散或对流到透析液中的有
机分子如氨基酸、蛋白及脂肪等沉淀物
血透机排水的 下水道口的有 机分子沉淀物
Used Dialysate
血
透
透析器
机
内
部
透析液 透析膜
反渗水 通
路
血透 机前 面板
透析液进 出管
浓缩液吸 液部分
病床
血透机前面板 浓缩液 血透机内部
採样点: 血透机透析液出回水管
- 採样培养细菌 <200 cfu/ml (每月)
- 採样检测内毒素 <2 eu/ml (每3月)
- 细菌与内毒素检测最少每年每台血
内毒素 <0.03 eu/ml
.
ISO 11663-2009
2009年4月
标准 - 细菌 <100 cfu/ml / 内毒素 <0.5 eu/ml
超纯 - 细菌 <0.1 cfu/ml / 内毒素 <0.03 eu/ml
无菌无热源液 及 在线生产的置换液
细菌 <1x10-6( <1cfu / 1000 liter)
.
9
第2步 - 了解各种消毒剂、脱钙及 清洗剂
的种类(有效成分)与其特性
.
10
常用消毒剂比较表
类型 产品/成分 用途 优点
缺点
醛类
活性氯
有机酸类
过醋酸类 (過氧乙酸)
福尔马林 (4% 甲醛)
5%次氯酸钠(漂白水), 巴士液
血液透析机操作流程
血液透析机操作流程
(NCU—12尼普洛血液透析机)
一、确保电源连通,打开透析机电源开关。
【开机】
二、确保前次消毒完成.透析液原液的准备(包括A、B液),连接透析液.
三、选择准备回收键,按下进入机器自检。
【自检】
四、机器自检过关后,安装血液回路,包括动静脉端,血液透析器等,并将透析液桥连接透析器上,然后开泵将流量调至200ml,开始
预充使用0.9%氯化钠1500ml加肝素生理盐水500ml并排气.【预冲】
五、预冲完成后,正确执行医嘱,确定透析数据的输入,确认各管路完好。
【透析准备】
六、穿刺或者处理导管。
【建立通路】
七、将血路管动静脉端分别连接到患者内瘘(穿刺成功后)或双腔导管;开泵调至100ml,引血【连接患者】八、按透析报警设定键,开始血液透析治疗。
治疗中观察患者生命体征及机器运转状态。
【透析治疗】九、透析结束后按准备回收键回血,使用生理盐水200-—300ml回血,血液回收完成后撤离管路。
【血液回收】十、消毒机器.【消毒】
十一、机器表面清洁,关机。
【关机】。
费森尤斯血液透析机消毒过程中常见问题与解决方法
费森尤斯血液透析机消毒过程中常见问题与解决方法王银虎;陈玉敏【摘要】本文主要介绍了费森尤斯血液透析机消毒过程中常见问题的分析和处理方法.【期刊名称】《中国医疗设备》【年(卷),期】2012(027)012【总页数】2页(P171-172)【关键词】血液透析机;电磁阀;医疗设备维修【作者】王银虎;陈玉敏【作者单位】青岛市中心医疗集团,医技部,山东,青岛,266042;青岛市中心医疗集团,医技部,山东,青岛,266042【正文语种】中文【中图分类】TH789;R197.390 前言费森尤斯血液透析机是目前国内各医院使用较常见的品牌之一。
其模块化设计的理念,方便用户对机器进行功能升级和扩展;其采用的水电分离方式,即上面是电气控制系统,下面为水路、平衡腔、电磁阀和各种泵体,进一步提高了设备的安全性和可靠性,也给维护带来了方便。
1 消毒过程中常见故障1.1.1 故障现象机器消毒过程中出现故障报警:Rinse failure F02/F04(冲洗失败F02/F04)。
1.1.2 故障分析与处理此故障可能原因有以下3种情况:① 消毒液桶内消毒液为空;② 消毒液管道受到挤压或扭曲,造成管道不通畅,导致机器误报警;③ 消毒液阀(V84)故障。
检查消毒液及管道,均正常。
检查消毒液阀:关机,将机器维修开关上拨,开机并进入诊断程序—DIAGNOSTICS,按以下顺序依次进行:DIAGN0STICS—确认—READ INPUTS—WRITE OUTPUTS—确认—WRITE ANALOG OUTPUT—WRITE DIGIT OUTPUTS—确认—CPU1:WRITE DIGIT.OUTP—确认—O:CPU_V24,按上下键找到需要诊断的电磁阀“0:CPU1_V84”按“±或上下”键,其中“0000”表示电磁阀关闭,“1111”表示电磁阀被打开。
如果检查V84阀没有动作,将其拆下,用万用表测其电阻,正常为60 Ω,新的电磁阀为100~110 Ω。
血液透析室消毒隔离制度
血液透析室消毒隔离制度一、血液透析室应当环境整洁、安静,按实际需要合理布局,严格区分清洁区和污染区。
二、病床每天湿式清扫一次,一床一套;床头柜等物体表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后浸泡消毒、清洗、晾干后备用;有污染的物体表面随时用消毒液擦拭消毒。
病房和走廊地面每天湿式拖地三次,有污染时用消毒液擦拭消毒。
用循环风紫外线空气消毒机消毒室内空气每日三次,每次30分钟以上;自然通风每日两次,每次30分钟,保持室内空气新鲜。
三、清洁区物体表面、环境表面、医务人员的手以及室内空气的消毒标准必须达到GB15982—1995中对Ⅲ类环境的要求,每月必须进行一次卫生学监测。
当检查结果超过规定标准值时,必须进行复查。
当怀疑透析液污染或有严重感染病例时,必须增加采样点。
四、医生和护士在对病人进行有创性诊断和治疗性操作时,应当严格执行无菌操作规程;对不同病人进行操作时,必须更换手套。
医护人员在操作中一定要注意自我防护,上岗前应检查身体并注射乙肝疫苗,建立定期体检制度。
五、工作人员进入血液透析室必须穿干净整洁的工作服,戴帽子、口罩、换专用拖鞋,操作前后严格洗手。
非血液透析室工作人员不得随意进入。
工作人员不得在血液透析室进餐或吸烟。
六、透析患者进入室前应更换拖鞋,所用床单、被套、枕套等一人一用一消毒;换下的污染隔离衣、床单、被套、枕套等消毒后再送洗衣房双消毒处理。
七、如果使用经国家食品药品监督管理局批准的可以重复使用的血液透析器时,必须遵照《血液透析器复用操作规范》执行;使用经批准的一次性血液透析器不得重复使用。
八、患者透析前必须做肝功能等各项检查;透析器和透析管专人专用。
血液出、入口和透析液出、入口消毒后即使盖上盖子备用。
九、血液透析器复用只能用于同一患者,复用标签必须能够确认使用该血液透析器的患者。
复用标签上应标明患者的姓名、病历号、使用次数、每次复用日期及时间。
并严格掌握有效使用次数。
十、传染病患者血液透析应在隔离透析间内进行,固定床位,专机透析,并严格执行消毒隔离措施。