颈动脉彩超 的临床意义
彩超在颈动脉狭窄诊断中的临床应用
【 关键词】 彩超 ； 颈动脉狭窄； 缺血性脑血管病
ｄｉ１．９ ９ ｊｉ ｎ １０ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ．０ ６—１５ ．０ １０ ．０ ｓ ９ ９２ １．２ ５４ 文章 编号 ：０６—１５ （０ １ ０ ０ ８ ０ １０ ９ ９ ２ １ ）一 ２— ７ ８— ２
颈 动脉 粥 样 硬 化 斑 块 是 缺 血 性 脑 血 管 病 （ｓｈｍｅｅｒｂｏａｅｌ ｉ 对 照 组 １ ０ ｉ ｅ ｉ ｅｅｒ ｓｕａ ｄｓ ｅ ｖ ｒ ・ ３ ２ ７ ２ ． ０８ １ １ ８５ ． ３ ６ ２ ． ７７ ｅｓ， Ｄ） 病 的 危 险 因素 之 一 ， 内动脉 狭 窄 程度 与 临床 症状 密 切相 关 ， ａｅＩ 发 Ｃ 颈 轻 Ｐ ＜０． ５ ０ ＜０ ０ ＜０． ５ ．５ ０ ＜０． ５ ０ ＜０ ０ （０ ０ ． ５ ．５ 者 可 无 明显 症状 ， 者 可 出现 短 暂 性 脑 缺 血 发 作 （ Ｉ ， 动 脉 粥 样 斑 块 脱 重 ＴＡ） 颈 ２ ２ 两 组斑 块 分 布情 况 ： 动 脉粥 样 硬 化 斑块 好 发 于 颈 总 动 脉近 分 叉 ． 颈 落 可 导致 脑 栓 塞 。彩 超 检查 具 有 简 便 、 济 、 重 复 性 等 特 点 ， 清 晰 显 示 经 可 能 处 ， 次 为颈 内动脉 起 始段 。颈 总动 脉 近分 叉 处 斑块 形 态 不 规 则 ， 其 呈局 限或 颈 动 脉 管壁 的结 构 、 血 管壁 的 厚度 、 示 斑 块 所 致 管 腔 狭 窄 程 度 ， 预 测量 显 对 弥 漫分 布 ，见 表 ２ 。 （ ） 防缺 血性 脑 卒 中 的发 生 有着 重 要 临床 意 义 Ｊ ｌ。 表 ２ 颈 动 脉 粥样硬 化 斑块 各 部位 发 生情 况 １临 床 资料 ． １ １ 一般 资 料 ： 择 ２０ ． 选 ０７年 １月 ～２０ ０９年 ｌ 我 院 住 院 的 ２０例 ２月 ０ ＩＤ患者 。 Ｃ 进行 了颈 总动 脉 （ Ｃ 、 内动 脉 （Ｃ 及颈 外 动 脉 （ Ｃ 检 查 ， Ｃ Ａ） 颈 ＩＡ） Ｅ Ａ） 男 １４例 ， ８ ， 龄 ５ ～７ １ 女 ６例 年 １ ２岁 ， 均 ６ ． 平 ２ ３岁 。均 符合 ＩＤ的诊 断标 准 ， Ｃ 其 中 ＴＡ ３例 ， 梗 死 １７例 。对 照组 为 同 期 住 院 的 非 缺 血 性 脑 血 管 疾 病 Ｉ８ 脑 １ １０例患 者 。两 组 性 别构 成 、 ３ 年龄 、 般 状 况 、 一 合并 症 等 方面 具 有可 比性 。 ２３ ＩＤ组 颈 动 脉狭 窄程 度 和 血 流 动力 学 指 标 ： 性 脑 血 管 病 患 者 的 ． Ｃ 血 １２ 仪 器 与 方 法 ： 用 美 国 ＨＤ ０ ０型 彩 色 超 声 诊 断 仪 ， 率 ５— ． 采 Ｂ０ 频 颈 动脉 粥 样硬 化 狭 窄程 度 明显 重 于非 脑血 管 病患 者 。 １ＭＩ ， 频 探头 。患者 取 仰 卧 位 ， 部 放 ． ２ －宽 Ｉ ｚ 颈 ０松 伸 直 ， 充分 暴 露 颈 部 。颈 后 表 ３ ２０例 颈 动脉 狭 窄程 度和 血 流动 力 学指 标 ０ 垫枕 ， 后仰 并 偏 向 对 侧 。 自颈 动 脉 近 心 端 开 始 ， 次 扫 查 Ｃ Ａ、Ｃ 及 头 依 Ｃ ＩＡ 狭窄程度 内径减少（ 例数 ％） Ｐ Ｖ（ｍ ｓ Ｅ Ｖ（ｎ ） Ｓ ｃ／） Ｄ ｃｇｓ Ｅ Ａ。测量 参 数 ： Ｃ Ａ、Ｃ Ｅ Ａ 内径 ， 察 有 无 狭 窄 ， 侧 是 否 对 称 ； Ｃ ① Ｃ ＩＡ、 Ｃ 观 两 ② 颈动 脉 内膜 一中层 厚 度 （ｉＴ ， １ ） 选择 颈 动 脉 近 膨 大 处 及 膨 大 处 后 壁测 量 ； ③ 粥样 斑 块位 置 、 小 、 大 内部 回 声 ； 血 流 情 况 ： 察 血流 充 盈 情 况 及 颜 色 ， ④ 观 测
颈动脉的超声诊断
颈动脉狭窄的超声诊断
01
02
03
狭窄程度判断
超声可以判断颈动脉狭窄 的程度，包括轻度狭窄、 中度狭窄和重度狭窄。
狭窄部位
超声可以确定颈动脉狭窄 的部位，如起始段、中段 或远端。
侧支循环情况
超声可以评估侧支循环的 情况，了解血流动力学变 化。
颈动脉斑块的超声诊断
斑块性质
超声可以判断斑块性质， 如软斑块、硬斑块或混合 性斑块。
多普勒效应
当声源与接收器之间存在相对运动时，接收到的声波频率会发生变化，这种现 象称为多普勒效应。在颈动脉超声中，探头与颈动脉的相对运动导致接收到的 声波频率发生变化，从而可以计算血流速度。
颈动脉超声诊断的适应症
评估颈动脉狭窄程度和位置
颈动脉狭窄会导致脑供血不足，增加中风的风险。颈动脉 超声可以评估狭窄程度和位置，为进一步治疗提供依据。
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颈动脉疾病的干预与治疗
药物治疗
抗血小板药物
用于预防血栓形成，常用的有阿 司匹林和氯吡格雷等。
降脂药物
用于降低血脂，如他汀类药物。
控制血压和血糖
对于高血压、糖尿病等患者，需 要积极控制血压和血糖。
手术治疗
颈动脉内膜剥脱术（CEA）
通过手术切开颈动脉，去除内膜，预防血栓形成。
颈动脉支架植入术（CAS）
提供血管疾病的信息
颈动脉超声可以提供有关血管疾病的 重要信息，如狭窄程度、粥样硬化病 变等，有助于早期发现和治疗血管疾 病。
对中风风险的评估
指导治疗方案的选择
根据颈动脉超声的结果，医生可以制 定或调整治疗方案，如药物治疗、手 术或介入治疗等。
颈动脉狭窄或粥样硬化病变可能导致 中风风险增加。颈动脉超声可以评估 这些病变，为预防中风提供指导。
颈动脉彩超
颈动脉彩超
颈动脉彩超介绍：
颈动脉彩超是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查。
颈动脉超声是诊断、评估颈动脉壁病变的有效手段之一,在动脉粥样硬化的流行病学调查和对动脉粥样硬化预防、治疗试验的有效性评价中起着关键作用。
通过上述仪器检查可以判断相应的病征。
颈动脉彩超正常值：
血管内中膜无增厚、无斑块形成，血管不狭窄，无闭塞。
颈动脉彩超临床意义：
异常结果：颈动脉彩超不仅能清晰显示血管内中膜是否增厚、有无斑块形成、斑块形成的部位、大小、是否有血管狭窄及狭窄程度、有无闭塞等详细情况, 并能进行准确的测量及定位, 还能对检测动脉的血流动力学结果进行分析。
特别是可检测早期颈动脉粥样硬化病变的存在, 使患者得到及时预防和治疗; 对中重度颈动脉狭窄和闭塞的及时确诊, 可作为临床选用颈动脉内膜剥脱术治疗的有力依据。
需要检查的人群：心血管疾病患者
颈动脉彩超注意事项：
检查前：颈动脉彩超检查前一般不需要特殊准备，只要在检查前，把会影响检查的颈部饰物除去即可。
如果是刚做完剧烈运动，则需要
先休息5～10分钟，等呼吸及心率相对平稳后再进行检查。
检查时要求：患者积极配合医生检查，按医生的要求做准备，医
生仔细操作。
颈动脉彩超检查过程：
检查时，患者一般不会有不适感。
在脉冲多普勒超声检查时，超
声仪器会发出“呜呜”的声音，这声音是血液流动时产生的多普勒频
移信号，通过这种声音，医生可判断血管是否有病，患者大可不必过
分紧张。
整个检查过程仅需十分钟。
体检不妨加上颈动脉彩超
龙源期刊网 体检不妨加上颈动脉彩超作者：是明启来源：《大众健康》2016年第02期颈动脉是人体向颅内供血的主要动脉，正常时它供给脑组织85%的血液。
有研究显示，大部分的缺血性卒中与颈动脉狭窄有关。
现在，人们对健康的管理越来越重视，一些体检中心也在不断成立。
颈动脉检查对于50岁以上的中年人来说是很重要的。
对这些人来说，如果进行健康体检，建议一定加上颈动脉彩超检查这一项。
颈动脉检查为何重要？颈动脉是人体向颅内供血的主要动脉，正常时它供给脑组织85%的血液。
在这条血管上有一个分叉，由于血液动力学的方向改变，所以在分叉的地方特别容易形成动脉粥样硬化斑块。
斑块会使得血管腔越来越狭窄，最后甚至会出现堵塞。
一方面造成脑部供血不足，另一方面这些斑块脱落后形成血栓，随着血流漂向脑内，阻塞血管导致脑梗死，引起神经功能的缺失。
有研究显示，大部分的缺血性卒中与颈动脉狭窄有关。
发现颈动脉狭窄怎么办关于颈动脉狭窄的治疗，一般来说遵循以下几点。
有临床症状患者需重视对于有临床症状的患者，首先要对自身的血管尤其是颈动脉高度重视。
可以通过超声或者CT血管造影的方式，对颈动脉的狭窄程度做出很好的判断。
对于颈内动脉狭窄50%以上、有临床症状的患者，或狭窄大于70%、有高危因素和家族史的患者，均应采取外科干预治疗，这样可以有效减少脑缺血性卒中和偏瘫事件的发生。
？轻度狭窄患者需控制病变对于颈内动脉轻度狭窄的患者，可以通过规律服药、适当锻炼的方式来控制病变的进程，不过还是需要每半年复查一次血管超声。
对于中、重度狭窄的患者，可以通过颈动脉内膜切除术切除增厚的内膜及斑块，或者通过颈动脉支架植入进行治疗，都可以获得很好的效果。
？有严重合并症需手术治疗。
颈动脉彩超,查的是什么-
颈动脉彩超,查的是什么?在一些体检套餐里，我们有时会看到颈动脉彩超检查，很多人都对此表示疑惑，颈动脉彩超是检查什么的呢？首先我们需要了解的是，颈动脉彩超检查不是检查我们是否患有颈椎病的，借助于彩超技术，医生可以了解到我们的颈动脉的解剖结构、血流状态以及血管内腔的情况。
比如，为患者检查血管是否出现了内中膜增厚的情况，是否有血管狭窄，是否有斑块形成等等。
而为患者监测这些情况都是担心患者会因此类问题诱发脑梗。
一、颈动脉诱发的疾病对于人体而言，我们的颈动脉十分重要，它主要是负责为我们的大脑提供血液，持稳大脑的正常运行。
一旦我们的颈部主要的动脉狭窄或者出现了闭锁的时候，颈动脉类的疾病就有发生了。
颈动脉起自我们的胸前，止步于我们的颅内脑组织，随着年纪的增长，我们患上颈动脉类疾病的风险也就越高。
临床研究表明，虽然会出现症状的颈动脉类疾病在50岁到60岁的人群中其发生的概率只有百分之一，但是在80岁到90岁的人群中其发生的概率却是百分之十左右，而这一结果也印证了颈动脉类疾病会随着年纪增大而概率变大的这一理论。
健康人的动脉内膜其本身应该是光滑平整的，但是随着年纪的逐渐增大，一些粘性物质就会逐渐在动脉内膜中形成，这种粘性物质，在医学上，被称之为是硬化斑块，一旦斑块形成的越多，那么会导致我们的颈动脉变得越窄，出现硬化，这种情况也就是说临床上所说的动脉粥样硬化或者动脉硬化。
所以只要是斑块对人体的颈动脉血运情况产生了干扰，那么就可以被称之为是颈动脉疾病。
颈动脉疾病对于中老人群而言，危险性已经极高了，颈动脉疾病能够诱发中风。
而且当人体颈动脉中的沉积斑块被破坏时，就会形成粗糙且不规则的动脉内膜。
其实，颈动脉类的疾病在早期一般都是没有明显的临床症状的，如果患者的颈动脉受损情况很严重了，那么最先出现的症状也就是中风了，因此，颈动脉类疾病对于老人群体而言，是头号的健康杀手。
二、关于颈动脉的彩超检查通常像这种具有特性的疾病，其容易患病的人群也會具有一定的特征，如果一个人具有以下的特征，那么从临床角度上来说，就建议最好能够定期到医院进行检查：（1）身型肥胖者;（2）已经患有三高的人群：有高血压、高血糖、高血脂;（3）之前就有过冠心病以及出现过脑梗的患者;（4）家族中有人患有心脑血管类的疾病;（5）个人的生活习惯不太健康，比如长期吸烟、喜欢喝酒、喜欢吃油腻油炸类的食物;（6）因为工作或其他原因，长期在外的酒店餐馆进食;（7）久坐少动，没有运动习惯的人群：（8）在日常生活中经常会出现头晕、头痛以及耳鸣，还伴有记忆力减退的人群。
颈动脉彩超检测对缺血性脑血管疾病的临床价值
裹 ２ 两组 斑 块 超 声 学 分 类 ［ （ ］ 例 ％）
对 ＩＶ 患者的临床价值。现报告如下。 ＣＤ
１ 资 料 与 方 法 １１ 一 般 资 料 ： 。 随机 选 择 ２ １ 年 在 本 院 神 经 内科 住 院 及 门 诊 ０１
患 者 １ ８ ， 龄 加 一８ １例 年 Ｏ岁 ， ６ 男 ５例 ， ５ 女 ３例 ； 头 颅 Ｃ 经 ｒ确
注： 与对 照组 比较 ， Ｐ＜００ ① ．５
超声 诊 断 仪 。 对受 检者 依 次 检查 颈 总 动 脉 、 内动 脉 、 外 动 颈 颈 脉 、 动 脉 测 动 脉 的 内径 及 颈 总 动 脉 内膜 中 层 厚 度 （Ｍ ） 观 椎 ＩＴ ，
察 有 无 斑 块 、 块 的 形 态 及 性 质 、 算 颈 动 脉 管腔 狭 窄 程 度 。 斑 计 １３ 统 计 学方 法 ： 数 资 料 进 行 ． 计 验， Ｐ＜００ ． ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 Ｏ
颈 动 脉 彩 超 检 测 对 缺 血 性 脑 血 管 疾病 的 临床 价 值
梁淑银 ， 金萍 ， 吴 段 琼 （ 西桂 林 市 第 二 人 民 医 院 ， 西 广 广 桂林 ５ １０ ） ４０ １
［ 摘
要】 目的 ： 探讨缺血性 脑血管病（Ｃ Ｄ） ＩＶ 患者进行颈动脉彩超检查 的ｌ 临床意义 。方法 ： １８ 对 １ 例缺血性脑血管病患者进
颈动脉超声
颈动脉检测方法 纵切及短袖切面
颈动脉内中膜厚度的测量见图 测量是在颈动脉分叉处近心端的1 厘米处后壁位置，因颈动脉分叉处及窦 部内中膜较厚。内中膜＞1毫米为增厚。
颈动脉粥样斑块到底是什么
• 通俗讲血液常年在血管里不断流动，血液中的 脂质成份就会缓慢的沉积在管壁上，内膜脂质 沉积形成粥样斑(动脉硬化症）导致IMT肥厚， 肥厚至一定程度在超声图像中被认为是斑块 • 1.斑块一一就是颈动脉内局限性单一隆起性 病变。IMT厚度＞1.5mm时可诊断为斑块。斑 块好发于颈总动脉分叉处和颈内动脉起始部。
体检发现颈动脉粥样斑块 是否需要治疗
虽然说颈动脉斑块发生与心血管事件具明显的相关 性，然而只有那些不稳定斑块，具高风险的斑块才与脑 卒中相关，绝大多数的颈动脉斑块都属于稳定安全型， 据统计中年以上人群（大于40岁）62%的人在体检时会 发现颈动脉斑块或IMT增厚，但我国脑卒中的发病率为 0.345%，二者根本不是一个等量级的概念。因此发现颈 动脉斑块并不等同脑梗塞。目前国内外较为统一的意见 是如果斑块造成狭窄程度＜50％斑块属稳定型血脂在正 常范围内，以改变饮食习惯和增加运动为宜，可以无须 药物干预，但血脂异常就需治疗。如果斑块造成狭窄＞ 50％以上无论血脂是否异常都须治疗。
• 峡窄率（%）：=(N-S)/N×100 • =(E-S)/E×100
颈动脉硬化与哪些因素有关。
• 1.年龄：是最主要因素 • 2.性别：是影响因素之一，男性MT，比女性厚，原 因可能雌激素具有延迟动脉硬化的作用。 • 3.高血压：是动脉硬化的代表性的危害因素也是脑 血管障碍的重要危险因素。 • 4.糖尿病：有报道糖尿病患者随着年龄增长IMT肥厚 程度迅速增加。 • 5.其他：高脂血症、吸烟、酗酒、炎症反应和感染 等。
颈部血管超声都能检查哪些疾病
颈部血管超声都能检查哪些疾病临床常用的超声检查之一即颈部血管超声，相信许多行脑血管病检查的小伙伴都有听说过或是做过。
那么颈部血管超声都能检查哪些疾病呢？今天咱们就来给大家科普一些有关颈部血管超声检查的相关知识，希望对大家有所帮助。
1、颈部血管超声可以检查哪些颈部血管？可以检查哪些疾病？颈部超声可以对人体的多支血管进行检查，包括椎动脉以及颈动脉系统。
一般我们所说的“颈动脉超声”是指颈动脉系统超声检查。
根据人体颈动脉系统的不同部位又可将其分为颈外动脉血管、颈内动脉血管以及颈总动脉血管，在这其中最重要的为颈内动脉血管，该血管可分左侧、右侧，前者负责供应左大脑半球大部分（前部三分之二），后者负责供应右大脑半球大部分（前部三分之二）。
颈部血管超声同时可以对椎动脉进行检查，椎动脉亦可分为左侧、右侧，负责供应大脑半球后部的后三分之一、脑干以及小脑。
由于多数情况下锁骨下动脉为椎动脉起源，因此两者之间密不可分，偶尔也会对锁骨下动脉进行检查。
颈部血管超声常用于检查颈部血管的动脉粥样硬化疾病，比如斑块形成，严重时所引起的血管狭窄、血管闭塞。
除此之外，颈部血管超声还可以检查以下疾病：（1）大动脉炎等某些类型的血管炎疾病；（2）椎动脉夹层或是颈动脉夹层等血管夹层疾病；（3）放疗后颈部血管狭窄、纤维肌发育不良、颈静脉疾病以及动脉瘤等疾病。
2、颈动脉正常值及颈部血管超声的临床意义概述正常的颈动脉正常值为受检者血管内中膜无增厚以及斑块形成，不显示血管狭窄，未出现血管闭塞。
通常在受检者的颈动脉超声报告中会对其IMT（颈动脉内中膜厚度）进行描述，当该指标＞0.10厘米时，可确诊为内中膜增厚。
此外，在受检者的颈动脉超声报告中亦会对其血管壁是否出现动脉粥样硬化斑块以及动脉粥样硬化斑块的数目、形态、部位、大小、回声特性进行描述，“长度（厘米）×厚度（厘米）”常用于表示受检者的动脉粥样硬化斑块大小，倘若受检者的动脉粥样硬化斑块检查情况较为严重，就会使其出现血管狭窄，此时受检者的颈动脉超声报告中即可出现对其狭窄程度、狭窄部位等的描述，临床多使用百分率（%）表示受检者的狭窄程度。
颈动脉疾病的超声诊断
探头选择
1、首选：血管超声专用探头，频率在7.513HMz。 2、特殊性况：可选用腹部凸阵探头 。 3、特殊部位：可心脏相探阵探头，如无名动脉、
颈动脉及锁骨下动脉起始段等。
检查前准备
一般无特殊准备，但注意询问病史，了解有无神 经系统症状、肢体功能是否正常，颈部听诊是否 有杂音及双上肢动脉血压是否相差较大等，这些 病史对疾病诊断有一定帮助。
2、虽然多数回顾性和前瞻性研究表明，超声观察斑块声学特 征与临床症状之间具有较好相关性。 但也有研究报道认为，斑块分型与脑缺血症状发生率之间 无相关性。
斑块表面特征及溃疡的超声评价
1、评价斑块表面特征具有重要临床意义 。 2、超声评价斑块表面特征的准确性。 3、超声对斑块表面溃疡的评价能力令人失望 ，
颈总动脉内径6.0～8.5mm,平均7.0mm; 颈内动脉内径4.9～6.8mm,平均5.6mm; 颈外动脉内径3.9～5.2mm,平均4.5mm。 三者管径比较：颈总>颈内>颈外
颈动脉内中膜厚度测量
1、测量部位：颈总动脉壶腹部膨大前1.01.5cm处测量 2、推荐切面：血管横断面，但纵切面也常用。 3、测量方法：单点测量、多点测量取平均值。 4、正常值： <0.9mm为正常值；也有1.0mm为正常值。
彩超对于颈动脉硬化病变检测具有简便、经济、可重复性、快速安全 的特点，在临床得到广泛应用。
彩超(CDFI)和经颅多普勒（TCD)结合，可以早期检测出颅内外动脉硬 化的组织学和血流动力学的变化，如斑块的形态大小，稳定程度，血 管狭窄程度的判定，有无血栓及血管闭塞，确定病变的部位，为临床 提供可以实施治疗的方法，提供客观依据，对于预防和减少缺血性脑 血管病的发生，具有很重要的意义。
颈内动脉与颈外动脉鉴别诊断见表
颈动脉彩超的临床价值
值［Ｊ］．当代医药论丛，２０１４，（１５）：５３－５３． ［５］ 赵旭林，侯慧云．ＴＣＤ及颈动脉彩超联合检查在脑梗死患者诊治中的意义［Ｊ］．医
学临床研究，２０１４，（３）：５７５－５７６，５７７． ［６］ 王霞．ｈｓ－ＣＲＰ水平和颈动脉 ＩＭＴ检测对急性心脑血管突发事件风险的评估价值
分析［Ｊ］．脑与神经疾病杂志，２０１３，２１（２）：８４－８７． ［１０］ 田英，张梅，赵世光等．后 循 环 缺 血 的 颈 动 脉 彩 超 检 查 结 果 分 析 ［Ｊ］．河 北 医 药，
１相关资料与方法 １．１相关资料 将 ８０例脑血管疾病患者作为研究对象，把这些患者分到研究组中， 这些患者为 ２０１０年 ３月与 ２０１２年 ４月之间到医院检查时，发现患有脑血管疾病，并带 有缺血的特点。研究组中男女比例基本持平，患者多以中老年为主，５０岁与 ７５岁不等， 平均年龄为（６３．４±６．３）岁，患者的主要症状有头颅内部供血不均、脑梗死、血液在头部 短时间内供血不良，例数分别是 ２６例、２８例、３３例。用 ＣＴ技术和磁共振技术对这 ８０ 例患者进行头部检查，专家确诊了这些病人患有脑血管疾病。 １．２方法 用颈动脉超声技术检查研究组的患者，并探讨检查结果。患者保持仰卧 的姿态，将颈部裸露在外，协调好声速与血流，确保合适的角度。保持横向的角度，对颈 部动脉进行系统的扫描，并从锁骨开始往下延伸，合理的扫描颈部动脉。必须重点观察 动脉血管壁斑块的综合情况，可以从斑块位置和形状等多方面出发［３．４］。 ２结果 用以上方法对脑血管疾病进行探究，发 现 研 究 组 中，颈 动 脉 血 管 的 膜 厚 度 在 （０．９１ ±０．１６）ｍｍ之间。在研究组颈部均发现斑块，并且斑块数量众多，硬斑 ８０个，软斑 １５０ 个，共计 ２３０个斑块，检查情况准确可靠。 ３讨论 颈动脉内膜毛糙是脑血管疾病发生的主要原因，但是根本原因还是颈动脉与主动 脉硬化［５．６］。若使用颈动脉彩超技术将极大的避免这一现象的发生，颈动脉彩超不会 受颈部血管位置的影响，而且不会对患者产生不良影响，能够有效帮助医护人员对脑血 管疾病的病灶进行初步了解；能够有效的监测动脉血液的流动变化［７～１１］。根据本组 资料显示，使用颈动脉彩超进行检查均发现有大量斑块，并且在这 ８０例患者中，单发斑 块和多发斑块的检测机率较高。 除了以上情况能够证明颈动脉彩超的作用外，还有其他病例能够佐证颈动脉彩超 的临床价值。就比如病例 １：女性 ７０岁胸痛入心内科，临床疑诊心梗，常规心脏彩超见 升主动脉夹层，并见右颈总动脉夹层，超声诊断：考虑右颈总动脉斑块及夹层，夹层逆行 累及升主动脉。经 ＣＴＡ确诊；经过我院积极处理后转院。病例 ２：男 ７１岁，ＤＳＡ术后右 颈总动脉血管杂音，临床疑诊夹层，彩超证实后即刻行支架植入术，患者安返。病例 ３： 女性 ７３岁，脑梗入住神经内科，常规颈动脉超声见右颈总动脉上段后壁斑块，厚约 １． ６ｍｍ，局部膜下隐约可见液性暗区，超声诊断：右颈总动脉斑块，夹层可疑。急诊 ＤＳＡ 证实后支架植入术。病例 ４：男性患者，５８岁头晕入院，彩超见右颈总动脉近段可见，内
颈动脉彩超检查在中老年人群健康体检中的价值研究
颈动脉彩超检查在中老年人群健康体检中的价值研究发布时间：2022-12-08T01:03:54.732Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年9期作者：李金清[导读] 目的本文旨在观察中老年健康体检中采用颈动脉彩超检查的价值李金清屏南县总医院（屏南县医院） 352300摘要：目的本文旨在观察中老年健康体检中采用颈动脉彩超检查的价值。
方法我院体检于2021年9月/2022年5月（开始/结束）中老年体检者103例为研究观察对象，所有研究对象均行颈动脉彩超检查，观察颈动脉彩超检查中老年人体检者颈动脉硬化情况、颈动脉粥样硬化影响因素。
结果 103例中老年体检者，颈动脉粥样硬化共计检出32例。
颈动脉粥样硬化影响因素包括年龄、基础疾病情况，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论中老年人群体检中可以采用颈动脉彩超检查，全面获取体检者颈动脉影像，及时发现中老年颈动脉粥样硬化。
中老年颈动脉粥样硬化同年龄、基础疾病有关，在日常生活中需要重点关注。
关键词：中老年；颈动脉彩超检查；健康体检；颈动脉粥样硬化我国人口老龄化水平逐渐提高，年龄升高身体各项机能减弱，出现冠心病、脑梗塞、高血压等心脑血管疾病的概率增加，及时发现机体存在的异常，便于在早期予以科学治疗，有效降低心脑血管疾病的致残率与致死率[1]。
颈动脉粥样硬化为常见性疾病，其同冠状动脉粥样硬化等疾病关系密切，可作为早期探测全身动脉粥样硬化疾病的窗口。
动脉超声检测作为无创性检查手段之一，可以获取检测者颈动脉具体影像，准确鉴别检测者是否存在颈动脉粥样硬化[2-3]。
本文研究以103例我院体检中老年体检者为研究对象，意在分析颈动脉彩超检查在中老年人群健康体检中的价值，具体报道下述。
1一般资料与方法1.1一般资料于2021年9月～2022年5月我院体检103例中老年体检者为研究观察对象，所有研究对象均行颈动脉彩超检查。
103例中老年体检者分布情况，男性52例、女性51例，年龄33岁～82岁，平均年龄（52.03±5.69）岁。
颈动脉彩超检查在健康体检中的应用结果分析
颈动脉彩超检查在健康体检中的应用结果分析【摘要】目的：针对健康体检人员实施颈动脉彩超检查，对其检查结果进行分析。
方法：将研究对象的摘选时间选定为2022年4月-2023年4月，选取对象为这一期间于我院进行健康体检的人员，数量选定为216例，均接受颈动脉彩超检查，对结果展开探究。
结果：（1）经颈动脉彩超检查，在216例健康体检的人员中，内膜中层增厚有25例（11.57%），内膜粗糙有56例（25.93%），斑块有21例（9.72%）。
其中，从斑块性质来看，有13例软斑（61.91%），3例硬斑（14.29%），5例混合斑（23.81%）。
（2）在21例斑块中，有14例男性，7例女性，占比分别为10.30%、5.15%，二者差异体现出显著性特征（P＜0.05）。
从斑块的发生年龄来看，30-40岁概率最低，61岁及以上概率最高，可见颈动脉斑块的发生率随年龄增加逐渐上升。
结论：在健康体检中，颈动脉彩超检查应用价值明显，能筛查出动脉粥样硬化，男性发生颈动脉斑块概率较女性高，且随年龄增加，斑块发生率逐渐上升。
【关键词】健康体检；颈动脉；彩超检查在破溃、钙化等病理变化作用下，全身大中型动脉血管发生狭窄及栓塞而形成动脉夹层的情况即为动脉粥样硬化，以中老年人群较为高发。
针对高血压患者，若未及时发现动脉粥样硬化，则会大幅增加其脑血管病发生几率。
医学研究提示，约75%脑梗死患者会出现内膜增厚及颈动脉粥样硬化斑块中层的情况。
在颈动脉筛查中，彩超检查临床意义极为重要，是尽早发现及诊断颈动脉粥样硬化有效途径[1]。
鉴于此，为了更好地筛查颈动脉粥样硬化、提前进行预防及治疗，此次研究纳进了216例健康体检人员，重点分析了颈动脉彩超检查的结果，现报告如下：1.资料与方法1.1一般资料将研究对象的摘选时间选定为2022年4月-2023年4月，选取对象为接受颈动脉彩超检查的健康体检人员，研究数量明确为216例。
其中，性别构成：男136例、女80例，年龄30-68（51.43±7.96）岁。
颈动脉超声你真的了解吗
颈动脉超声你真的了解吗在日常生活中，相信大家都遇到过这样一种情况，那就是去医院就医时，医生当得知存在头晕、头痛等症状以及高血压、糖尿病等疾病时，就会建议或要求个体先进行一次颈动脉超声检查。
相信有很多人都对此感到非常疑惑，不明白为什要进行颈动脉超声检查，甚至还有的患者因为这一检查产生了不必要的恐慌与焦虑，究其根本原因是因为大家根本不了解颈动脉超声检查的意义与重要性。
事实上颈动脉超声是一种有效鉴别与诊断个体颈动脉璧是否存在病变的手段之一，在诊断个体颈动脉是否存在斑块的形成以及动脉血管是否存在狭窄或者是堵塞以及治疗方面，颈动脉超声检查起着一个至关重要的作用。
众所周知，颈动脉是人体头颈部的主要动脉干，负责着大脑氧气、血液以及营养的供应，可以说是一个最为重要的血管。
而颈动脉超声检查则是临床医学上一种常用检查方式，以此来查看个体颈动脉是否存在粥样硬化的情况。
而因为如果个体颈动脉出现粥样硬化，那么则会引起颈动脉血管腔狭窄或者是完全堵塞，甚至一些脱落的粥样硬化斑块还会随着血液的流动至大脑当中，进而导致个体出现头晕、头痛等症状以及脑梗塞或脑缺血性卒中等。
由此则明白颈动脉超声检查的意义所在了。
那么你了解颈动脉超声检查吗？下面我们一起来看看吧。
1.颈动脉超声检查的内容通常情况下，从人体内颈动脉主干引发的开口到进入大脑颅内前的所有节段的血管都可以通过超声来进行观察。
首先颈动脉超声检查主要是对个体颈动脉解剖结构以及走形进行观察，查看其是否存在变异情况，因为很多脑血管症状都是由颈动脉解剖结构变异而引起的。
其次观察个体颈动脉血管璧内膜的连续性以及是否有出现增厚或者粥样硬化斑块的形成，并在此基础上对斑块的性质进行明确判断，明确是否造成颈动脉血管腔狭窄或堵塞。
据临床超声检查显示，大多数患者颈动脉斑块都主要形成于颈动脉开口或者是分叉的部位。
多乐普彩超能够很好将个体颈动脉血流的方向与性质很好的显示出来，而医生则由此可以判断出血流的实际流动方向，是否存在颅内流动或者是平稳流动还是乱流等情况。
颈动脉超声,管窥全身血管
健康生活·体检之窗编辑/邱婷婷 jtyy6731@颈动脉超声，管窥全身血管□广州市红十字会医院心血管内科副主任医师 林梓卿去医院体检，在一大叠报告里，可能会有一张颈动脉超声检查的报告单。
随着临床对颈动脉粥样硬化及卒中发病机制的认识不断深入，颈动脉超声检查在临床中的应用日益受到重视，许多医院将其作为常规检查项目之一。
那么，颈动脉超声检查是什么？它有什么意义呢？我们知道，冠心病的病因就是冠状动脉粥样硬化斑块形成，那么我们怎么知道冠状动脉有没有斑块形成呢？当然，最准确的检查就是做冠脉造影，但是这个需要穿刺和接受大剂量X线照射，并且价格较高。
因此，不可能每个人觉得自己患有冠心病，就去做冠脉造影。
退而求其次的办法就是冠脉CT，但它同样需要大剂量的X光照射，价格也较高，一样无法广泛推广。
既然位于心脏的冠状动脉我们看不到，那看看全身其他的血管，也能推测冠状动脉的情况。
因为动脉粥样硬化是一种全身表现，随着年龄的增加，各种高危因素不断侵袭血管，使其出现粥样硬化，这在全身的血管其实是一样的。
就好像我们买一辆自行车用，几年后，各个位置的零件都会老化，不可能轮胎还是崭新的，而刹车坏得一塌糊涂。
同样的道理，如果我们发现某处的血管有了动脉粥样硬化，那就提示全身的血管也有了问题，自然心脏的冠状动脉也难逃噩运。
于是，医学工作者就把目光转移到身体其他部位的、表浅的、容易监测的血管上，那到底选择那条血管呢？虽然说，动脉粥样硬化斑块在全身血管都会发生，但是在每个器官、组织，又不都是同等程度发生的，有时候心脏的冠状动脉里面到处是斑块，但是脑血管却还不那么严重。
还是拿自行车的比喻来说，每一部自行车报废，并不是所有的零件同等程度的磨损，有时轮胎换了好几条，刹车还是好的；有时座椅破得一塌糊涂，轮胎还是好的。
所以，我们要选择一条血管，它的特点和冠状动脉相似，两者的病变程度有高度的相关性，同时又符合在体表、能够被超声探测到的条件，那就是颈动脉。
关于颈动脉超声的科普小知识
颈动脉超声检查主要是借助彩色多普勒来评价颈动脉有没有狭窄，有没有血流异常的情况。
这是一种无创的首选检查方式，颈动脉超声检查在临床上的应用十分突出。
对于颈动脉硬化块，可以通过介入治疗来达到有效的成效，同时对于相关的颈动脉斑块在治疗的过程中还可以借助颈动脉超声了解治疗的相关情况。
所以颈动脉超声在当前阶段对于颈动脉相关的疾病治疗有着突出的意义。
颈动脉位置位于浅表，已经成为反映全身动脉粥样硬化病变的一个窗口。
颈动脉粥样硬化与冠心病和缺血性脑卒中的发病都有密切关系，颈动脉超声检查对于心脑缺血性疾病的预防、诊断也有重要的作用。
血管病变在当前对于患者会有十分可怕的影响，通过颈动脉粥样硬化的相关检查可以发挥突出成效。
颈动脉粥样硬化病理变化主要累积体循环系统的大、中型弹力动脉，病变分布在多个脏器动脉同时受累，以脑动脉和冠状动脉最为明显。
正常的动脉由内壁、中膜、外膜三层构成，早期动脉粥样硬化主要是表现为内层、中层膜的增厚，管腔内径能够正常或者轻微增厚，使用超声技术测量颈动脉内部中膜的厚度就格外准确，它能够精确到0.01厘米。
同时借助其他影像学检查，例如CT、MRI和数字剪影血管造影，它们都很难发现异常透过超声检查就能够发现借助超声检查颈动脉可以显示出颈动脉狭窄程度以及颈动脉管壁结构。
今天，我们就跟着文章重点围绕着颈动脉斑块的超声科普内容来进行了解吧！1.什么是颈动脉斑块？颈动脉斑块是一种在人体颈部动脉的血管壁处因脂肪聚集以及钙类物质的沉积而导致的血管局部便后变硬，最终形成的粥样斑块，这种斑块通常又被称作动脉粥样硬化。
是不是感到很熟悉？没错，“大名鼎鼎”的冠心病的全称就是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是在患者体内为心脏供血的冠状动脉处发生的动脉斑块导致了血液运行的阻塞而引发的疾病，颈动脉斑块与其有着非常大的相似程度。
但不同的是，冠状动脉负责的是为心脏供血，而颈部动脉则是为人体脑部供血的重要动脉，一旦放任颈部动脉斑块继续增大，就很可能会导致颈动脉的阻塞而导致大脑的供血不足，进而导致一系列症状的产生。
颈动脉彩超报告
颈动脉彩超报告颈动脉彩超是一种无创伤的检查方法，能够全面评估颈动脉的形态与功能，对于诊断动脉粥样硬化、颈动脉狭窄等疾病具有重要的临床意义。
本文将结合一个实际病例，从图像分析、病理评估等方面进行讨论，探讨颈动脉彩超报告的意义与应用。
病例描述：患者为一位65岁的男性，近期感到头晕、乏力等症状，于医院就诊。
经过初步检查与询问，病情进一步明确为颈动脉狭窄。
于是，医生拟定了颈动脉彩超检查，并产生了如下报告。
一、图像分析通过颈动脉彩超检查，可以实时观察颈动脉的断面形态与流速变化。
本病例中，可见右侧颈动脉内膜表面出现弥漫性斑块状回声增多，部分较高回声区域伴有流动信号。
同时，左侧颈动脉断面显示光滑整齐、回声均匀，没有异常结构。
通过图像的分析，我们可以初步判断患者右侧颈动脉存在动脉粥样硬化斑块，而左侧颈动脉正常。
这为后续的病理评估提供了重要的线索。
二、色流图像分析颈动脉彩超检查还可以通过色流血流图来观察颈动脉内血流情况，进一步评估病变的程度和功能异常。
在本病例中，右侧颈动脉内观察到血流信号有部分变异，呈现不规则分布和强度较弱的现象，这与病理评估中的斑块形成相符合。
而左侧颈动脉血流信号规则、强度均匀，无异常。
三、病理评估根据以上的图像分析与色流图像分析，我们对右侧颈动脉的病理情况进行进一步评估。
在医学知识的指导下，我们可以推测患者右侧颈动脉存在一定程度的动脉粥样硬化斑块，表现为斑块内部回声增多，血流信号不规则以及强度减弱等特征。
而左侧颈动脉正常，没有明显的病变。
四、临床意义与应用颈动脉彩超报告的目的是为医生提供一个综合的评估结果，帮助医生进行疾病诊断和治疗方案的制定。
在本病例中，颈动脉彩超结果提示患者存在右侧颈动脉狭窄的情况。
医生可以根据这一结果进行进一步的治疗方案制定，例如药物治疗、手术血管重建等。
此外，颈动脉彩超还可以在术前评估中发挥关键作用。
对于需要进行颈动脉手术的患者，颈动脉彩超可以提供手术前清晰的图像信息，帮助医生评估手术的可行性、选择血管再通术方式以及预测手术后效果。
你需要做颈动脉彩超检查吗？
你需要做颈动脉彩超检查吗？作者：王凌来源：《健康必读·下旬刊》2020年第03期【中图分类号】R543 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）03-09--02颈动脉彩超检查的方法十分简单且无痛，但并不是所有人都适合做。
颈动脉与心脏以及其他的身体部位动脉相同，都很容易受脂肪堵塞的影响。
特别是颈动脉狭窄，患有中风的几率会显著提高，而且狭窄越严重，中风临床发病率就越高。
所以，我们是否有必要接受颈动脉彩超检查呢？以下将展开重点研究与分析，希望有所帮助。
1 何为颈动脉彩超？颈动脉彩超能够对颈动脉壁的病变进行诊断与评估，而且对预防和治疗动脉粥样硬化的影响程度较大。
通过颈动脉彩超，能够将血管内部的中膜增厚与否、斑块形成与否、斑块位置与大小以及血管狭窄程度等诸多情况加以清晰显示，对具体的测量位置进行确定，深入分析动脉血流动力学的检测结果[1]。
颈动脉彩超可以对早期的颈动脉粥样硬化予以及时检测，确保患者能够及时接受临床治疗。
另外，还可确诊中、重度的颈动脉狭窄以及闭塞情况，为临床治疗工作的开展提供有价值的参考依据。
2 无需过度担心颈动脉彩超检查结果一般情况下，除非在出现临床症状亦或是存在诸多心脏病危险因素的情况下接受颈动脉彩超检查，否則这种检查的意义并不大。
特别是现在有很多营利目的过强的医疗机构，会选择在商业中心亦或是移动体检车内开展，也不会使用专业性的医疗设施。
因为超声检查的敏感性较高，一旦颈动脉变窄，就会在扫描中发现。
然而，颈动脉狭窄的特别之处并没有，即便检查方法正确，彩超报告也会出现结果异常的情况。
这样一来，接受检查的人会过于担忧，但这些并没有担心的必要。
即便接受正规医疗中心检查，超声检查选择也一定要明智。
通常情况下，如果疾病能够尽早发现并且在临床症状发生前接受治疗可提高疗效，那么接受筛选试验的意义就相对明显。
然而，颈动脉狭窄情况的复杂性较为明显。
3 颈动脉严重狭窄发病率并不高在众多死亡原因中，中风引发死亡十分常见且严重。
颈部血管彩超
仁记说体检（六）：颈部血管彩超在我国，脑卒中已成为居民第一位死亡原因，是生命健康的第一杀手。
颈动脉病变是引发脑卒中的主要元凶。
有数据显示，六成以上的脑梗塞是由颈动脉狭窄造成的。
颈动脉是全身动脉的一个窗口，颈动脉血管壁上一旦有斑块形成，就会形成下闸，导致血液流通不畅。
如果斑块脱落，随血流进入脑部阻塞动脉血管，会导致脑梗塞，严重时会造成大面积脑组织缺血，导致失语、偏瘫甚至猝死。
颈部血管彩超是筛查防治脑卒中的主要方法，该检查可以发现颈、椎动脉有无斑块、狭窄、血流流速等异常改变。
颈部血管彩超的优势颈部血管彩超检查对于发现血管有无斑块，有无狭窄等情况有重要的作用。
颈部血管血管和心脏很近，具有相关性，对于心血管疾病的发现和治疗有重要的意义。
对于有的人来说，虽然发现血管出现了斑块，但身体上并没有疾病表现出来，对此，专家说，通过颈部血管彩超检查，医生可以根据斑块的情况进行评估分析，给出专业的建议。
小自测你属于脑卒中的高危人群吗？指标1 血压是否超过140/90毫米汞柱？解读：高血压是脑卒中最常见、最重要的危险因素。
舒张压每下降5至6毫米汞柱，脑卒中的危险即可下降42%。
仅仅控制收缩压，也可以将脑卒中减少1/3。
指标2 心律是否正常？解读：房颤与缺血性脑卒中的发生有明显关联，60岁以上的脑卒中患者中7%至30%是由房颤所致的。
指标3 是否吸烟？解读：吸烟是中风的主要因素，每天吸烟1至20支的人比不吸烟者中风的风险性大3倍。
每天吸烟20支以上的人，比不吸烟者风险高5倍。
吸烟越多、烟龄越早的人，发生中风的机会也就越多。
指标4 你的血脂正常吗？解读：血脂异常是代谢综合征的主要表现，会引发脑卒中、冠心病等诸多问题。
指标5 你的血糖是否正常？解读：糖尿病是脑卒中的主要因素之一。
糖尿病患者并发脑卒中者，脑梗死比脑出血多，且以多发性梗塞居多。
指标6 你的有氧运动量够吗？解读：久坐会导致人体内新陈代谢的改变，影响脂肪代谢，减弱酶的活性，使得血液中的脂肪及甘油三酯含量上升，血黏度升高，血流缓慢，容易形成血栓，增加患心脑血管疾病的风险。
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颈动脉彩超的临床意义
导语：随着科技的日新月异，医疗技术也是发展勃勃，许多医疗技术更是让人们惊奇，今天我们就要说的是颈动脉彩超，颈动脉彩超相对于以前的颈动脉检
随着科技的日新月异，医疗技术也是发展勃勃，许多医疗技术更是让人们惊奇，今天我们就要说的是颈动脉彩超，颈动脉彩超相对于以前的颈动脉检查，能让医生更清晰的了解病情，为医生的诊断提供了保障，下面我们就来说一说颈动脉彩超的临床意义有哪些？
异常结果：颈动脉彩超不仅能清晰显示血管内中膜是否增厚、有无斑块形成、斑块形成的部位、大小、是否有血管狭窄及狭窄程度、有无闭塞等详细情况，并能进行准确的测量及定位，还能对检测动脉的血流动力学结果进行分析。
特别是可检测早期颈动脉粥样硬化病变的存在，使患者得到及时预防和治疗；对中重度颈动脉狭窄和闭塞的及时确诊，可作为临床选用颈动脉内膜剥脱术治疗的有力依据。
需要检查的人群：心血管疾病患者。
检查前：颈动脉彩超检查前一般不需要特殊准备，只要在检查前，把会影响检查的颈部饰物除去即可。
如果是刚做完剧烈运动，则需要先休息5～10分钟，等呼吸及心率相对平稳后再进行检查。
检查时要求：患者积极配合医生检查，按医生的要求做准备，医生仔细操作。
以上就是颈动脉彩超的临床意义，它的出现为医护人员诊断病情提供了更为明了的结果，为治疗颈动脉患者提供了保证，希望越来越多的医疗科技者能为患者提供更多有益的医疗器具。
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