淋巴系统-脉管系统-人体解剖学

课件作者：闫勇
上肢的淋巴结
腋淋巴结：位于腋窝内，血管周围（乳腺癌常转移至此）
淋巴结
外侧淋巴结
位置
腋静脉远侧
胸肌淋巴结
胸外侧血管
肩胛下淋巴结 肩胛下血管
中央淋巴结
腋窝中央
尖淋巴结
腋静脉近侧
收纳范围
上肢
胸壁 脐以上腹前外侧壁
乳房外侧
项、背部
外侧淋巴结 胸肌淋巴结 肩胛下淋巴结
中央淋巴结
注入部位
中央淋巴结 中央淋巴结 中央淋巴结 尖淋巴结 锁骨下干
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人体解剖学
XXXX学校
主讲人：XXX
课件作者：闫勇
CONTENTS
目录 淋巴系统
1 淋巴管道 2 淋巴结 3脾 4 胸腺
1
淋巴管道
毛细淋巴管 淋巴管
淋巴干
淋巴导管
教学目标
1. 了解淋巴管道 2. 掌握胸导管的组成、收集范围 3. 熟悉表浅淋巴结的位置 4. 熟悉脾的位置和形态
课件作者：闫勇
课件作者：闫勇
胸部的淋巴结群
胸壁的淋巴结： ➢ 肋间淋巴结 ➢ 胸骨旁淋巴结 ➢ 膈上淋巴结 收纳：胸壁（含乳房内侧） 注入：纵隔前、后淋巴结，支气管
纵隔干，或胸导管
课件作者：闫勇
胸部的淋巴结群
胸腔脏器：
支气管肺门淋巴结
气管支气管淋巴结
气管旁淋巴结 纵隔前淋巴结
支气管纵隔干
纵隔后淋巴结 胸导管
课件作者：闫勇
淋巴系统概述
组成：淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织 淋巴循环：淋巴沿各级淋巴管道向心流 动，途经淋巴组织和淋巴器官最后注入静脉 的过程。 功能：产生淋巴细胞，过滤淋巴，
参与免疫应答
课件作者：闫勇
一、淋巴管道
淋巴管道分为：
• 毛细淋巴管 • 淋巴管 • 淋巴干 • 淋巴导管
课件作者：闫勇
（一）毛细淋巴管
脾的形态
脾
功能：造血、储血、滤血及参与免 疫应答
位置：左季肋区，第9~11肋深面， 长轴与第10肋一致
正常在左肋弓下不能触及 脾呈暗红色，质软而脆 左季肋区受暴力冲击易致脾破裂
课件作者：闫勇
脾的形态
两面
膈面：与膈相邻 脏面：脾门
脾
两缘
上缘：脾切迹（触诊标志） 下缘
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课件作者：闫勇
4
胸腺
胸腺的位置
课件作者：闫勇
淋巴结与肿瘤转移
由于毛细淋巴管壁通透性大，恶性肿瘤细胞很容易进入毛细淋巴 管，随淋巴首先到达局部淋巴结，使淋巴结肿大。因此淋巴道转移是 恶性肿瘤最常见的转移途径之一。
肺癌首先转移到肺门淋巴结。 乳腺癌常转移到同侧腋淋巴结。 胃癌或食管癌常转移至左锁骨上淋巴结。
课件作者：闫勇
3
脾
脾的功能 脾的位置
右淋巴导管：全身1/4的淋巴 右上肢、右半胸部与右半头颈部
课件作者：闫勇
2
淋巴结
淋巴结的形态 全身重要淋巴结
淋巴器官
淋巴器官包括淋巴结、脾、胸腺和扁桃体等。
课件作者：闫勇
淋巴结
形态：圆形或椭圆形灰红色小体 输入侧：隆凸，有数条输入淋巴管 输出侧：凹陷，称淋巴结门，有血管、神经及输出淋巴管出入
课件作者：闫勇
淋巴结——过滤淋巴
课件作者：闫勇
全身重要的淋巴结群
当某器官或部位发生病变时，如细菌 或肿瘤细胞等可沿淋巴管进入相应的淋巴 结，引起相应淋巴结的肿大。
了解淋巴结的位置和引流途径，对疾 病的诊断和治疗具有重要的意义。
课件作者：闫勇
头部的淋巴结
位置：头颈交界处 收纳：头面部浅层 注入：颈外侧深淋巴结
下肢的淋巴结群
腘淋巴结 腹股沟浅淋巴结 腹股沟深淋巴结 髂外淋巴结
课件作者：闫勇
下肢的淋巴结群
腹股沟浅淋巴结 腹股沟深淋巴结
课件作者：闫勇
盆部的淋巴结群
髂内淋巴结 髂外淋巴结 骶淋巴结 髂总淋巴结
课件作者：闫勇
腹部的淋巴结群
腹壁淋巴结：腰淋巴结 腰干 脏器淋巴结： 肠干 腹腔淋巴结、肠系膜上淋巴结、肠系膜下淋巴结
颈外侧深淋巴结
位置：沿颈内静脉排列 收纳：头颈部、胸壁上部 注入：颈干 锁骨上淋巴结
课件作者：闫勇
上肢的淋巴结
肘淋巴结（浅群：滑车上淋巴结） 位置：肱骨内上髁上方 收纳：手、前臂尺侧半 注入：腋淋巴结
锁骨下淋巴结（三角胸肌淋巴结） 位置：三角肌胸大肌间沟（头静脉） 收纳：上肢外侧浅层淋巴 注入：腋淋巴结及锁骨上淋巴结
淋巴管道的起始部，以盲端起于组织间隙并吻合成网 特点：通透性较大 大分子物质、癌细胞和细菌等易进入毛细淋巴管
课件作者：闫勇
（二）淋巴管
由毛细淋巴管汇合而成 管壁结构与小静脉相似 有瓣膜，防止淋巴逆流 向心行程中经过淋巴结
课件作者：闫勇
（三）淋巴干
全身共有9条淋巴干： 左、右颈干 左、右锁骨下干 左、右支气管纵隔干 左、右腰干 肠干
枕淋巴结 乳突淋巴结 腮腺淋巴结 下颌下淋巴结 颏下淋巴结
课件作者：闫勇
颈部的淋巴结
颈前淋巴结： 颈前浅、深淋巴结 位置：喉、甲状腺、气管前方 收纳：喉、甲状腺、气管等 注入：颈外侧深淋巴结
课件作者：闫勇
颈部的淋巴结
颈外侧淋巴结 颈外侧浅淋巴结
位置：沿颈外静脉排列 收纳：颈浅部、耳后部及枕部 注入：颈外侧深淋巴结
课件作者：闫勇
胸腺的功能
胸腺
位置：胸骨柄后方，上纵隔的前部 新生儿和幼儿的胸腺较大，性成熟 后最大，以后逐渐萎缩，成人的胸腺退 化。 功能：分泌胸腺素，促进T淋巴细 胞分化成熟
课件作者：闫勇
课堂小结
淋巴管道 胸导管的组成、收集范围 表浅淋巴结的位置 脾的位置和形态
课件作者：闫勇
谢谢观看
XXXX学校
主讲人：XXX
课件作者：闫勇
（四）淋巴导管
胸导管：注入左静脉角 乳糜池（L1前方）：左、右腰干和肠干
左颈干、左锁骨下干 左支气管纵隔干 右淋巴导管：注入右静脉角 右颈干、右锁骨下干 右支气管纵隔干
课件作者：闫勇
淋巴回流
课件作者：闫勇
胸导管和右淋巴导管
胸导管：全身3/4的淋巴 下肢、盆部、腹部、 左半胸部、左上肢和左半头颈部