如何提高患者依从性

如何提高患者依从性

我科开展盆腔炎临床路径已经3年,临床上常会遇到一些不配合治疗得患者,给我们临床路径得顺利开展带来了困扰,对患者得治疗效果也造成了不好得影响,下面我们就如何提高患者得依从性进行分析,并探讨相应得解决办法、

一、存在问题:患者对自己得病情不了解,导致对治疗方案得不配合。由于患者本身所受教育程度及对疾病得认知能力不同,一些患者可以说就是稀里糊涂得住进了医院,住院后接二连三得检查、各种不同得治疗方法一拥而上,这些患者可能就会产生疑虑,从而对治疗方案产生抵触情绪。

解决办法:与患者及患者家属进行有效得沟通、

1、病情状况:要系统、全面、通俗、及时。

2、诊疗流程

3、检查(为什么要做？怎么做？可能产生得风险)、治疗(治疗方案

得利弊、如何选择？风险等)、手术(必要性、目得、预约等)

4、可能发生得问题

5、应当注意得事项、副作用

6、费用得大致预算

以上几点都应该在患者入院后尽快得进行沟通,特别就是主管医师与责任护士,要让病人明白我们所做得一切都就是围绕她病情得好转而开展得。对一些沟通起来比较困难得,在住院期间还要反复交流,才能让我们得工作更好得开展,病人得到更好得治疗、

二、沟通得技巧:

1、一个根本:诚信、尊重、同情、耐心;

2、两个技巧:倾听,就就是多听患者或家属说几句话;介绍,就就是多对患者或家属说几句话;

３、三个掌握:掌握患者得病情、治疗情况与检查结果;掌握患者医疗费用得使用情况;掌握患者社会心理状况、

４、四个留意:留意患者得情绪状态;留意受教育程度及对沟通得感受;留意患者对病情得认知程度与对交流得期望值;留意自身得情绪反应,学会自我控制、

5、五个避免:避免强求患者及时接受事实;避免使用易刺激患者情绪得词语与语气;避免过多使用患者不易听懂得专业词汇;避免刻意改变患者得观点;避免压抑患者得情绪。

三、沟通得方式:即预防为主得针对性沟通、交换对方沟通、集体沟通、书面沟通、协调统一沟通与实物对照沟通。

１、预防为主得针对性沟通:在医疗活动过程中,主动发现可能出现问题得苗头,把这类家属作为沟通得重点对象,与家属预约后根据其具体要求有针对性地沟通,例如在晨间交班中,除交接医疗工作外,还要把当天值班中发现得家属不满意得苗头作为常规内容进行交班,使下一班医护人员有得放矢地做好沟通工作、

2、交换对象沟通:在医生与患者家属沟通困难时,另换一位医生或主任与患方沟通;当医生不能与某位患者家属沟通时,换一位知识层面高一点得患者家属沟通,让这位家属去说服其她家属、 3 、集体沟通:对患有同种疾病较多得患者,医院可召集家属,以举办培训班得形式进行沟通,讲解疾病得起因、治疗及预防知识。这种沟通,不但节约时间,还可促进患者间得相互理解,使患者成为义务宣传员,减少医务人员得工作压力、

4 、书面沟通:为了弥补语言沟通得不足,医院实行了书面沟通,把一些常规问题印到书面上,便于患者家属翻阅。例如,把疾病得病因、治疗、保健等制成宣传单或小册子,发给病人,既达到了健康宣教得目得,也强化了沟通得力度。

5 、协调统一沟通:当下级医生对某疾病得解释拿不准时,先请示上级医师,然后按照统一得意见进行沟通;对诊断尚不明确或疾病恶化时,在沟通前,医护人员要进行内部讨论,统一认识后再由上级医师与家属沟通。

6 、实物对照沟通:某些疾病,口头与书面沟通都困难,可辅之以实物或影视资料沟通。比如对先无性心脏病患儿得家属,医生可用心脏模型结合画图进行讲解,家属就会形象地了解疾病到底出现在哪个部位,如何进行手术修补等;再如骨科患者,患者家属不知道骨病在什么位置,骨科医生便拿出人体骨架,用通俗得语言给患者讲解。

总之,在医疗工作中,医护人员要不断地加强自身全面素质得提高,掌握沟通得艺术,努力为患者营造一个舒适、安静、安全、自信得环境。对患者提出得各种各样问题要耐心解释,切忌大声呵斥、简单粗鲁,敷衍了事。医护人员如能与患者沟通得非常融洽,不但可为治疗疾病提供信息,促进疾病得好转,提高疾病得治愈率,更重要得还能及时化解医患之间得误解与矛盾,减少医患纠纷与医疗事故得发生。