产后访视-
产后家庭访视
有异常情况的新生儿
• 脐部感染：保持脐部干燥，，若出现分泌物，有95%的酒精擦；脐根出现红肿或分泌物带臭 味局部处理后即送医院就诊。
• 黄疸：生理性黄疸不需处理；母乳性黄疸可以继续喂奶；病理性黄疸需转医院治疗。 • 鹅口疮：用3%苏打水清洗口腔患处
• 红臀：勤换尿布，保持臀部皮肤清洁干燥，每次大便后用温水洗臀部，然后用红臀软膏涂臀 部。
新生儿常见异常情况
产妇的分类处理
康复正常者 进行常规产褥卫生、母乳喂养、产后营养、产后心理指导。
有一般异常情况者的处理
• 子宫复旧不全：适当活动、取半卧位，可用些子宫收缩剂，口服抗生素防感染。 • 会阴伤口愈合不良或硬结：局部可用50%硫酸镁是热敷，并保持会阴部清洁干燥。
• 痔疮：要适当多吃纤维素含量较多的蔬菜，每天保持大便通畅，防止发生便秘。如有便秘， 可用一些缓泻药如液体石蜡油。
产后家庭访视
产褥期是指产妇分娩结束到全身各系统 （乳房除外）恢复到非妊娠状态，一般约6~8 周。
孕产期系统保健服务中，要求在产褥期内 进行两次产后访视和产褥期保健指导。
服务要求包括以下几方面
一、访视包装备 1、必备物品：血压计、听诊器、体温计、75%酒精、酒精棉球、消毒棉签、一次性中单、 一次性消毒手套、婴儿秤、布兜、电筒。 2、附带物品：两把镊子、拆线剪刀、处方、母乳喂养指导资料、一次性鞋套等。
四、访视记录 访视结束后把观察和检查的情况做好记录。
分类评估的依据
通过以上观察和检查进行评估和分类 • 正常 • 有一般问题 • 有重点问题
危急征象 产后高热 、寒战 产后大出血
产褥期危急征象及其提示的疾病
提示疾病 产褥感染 晚期产后出血
• 脐部感染 • 黄疸 • 鹅口疮 • 红臀 • 有先天性疾病 • 听力筛查有问题
产后访视的内容和流程
产后访视的内容和流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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一、准备工作。
1. 确认产妇产后情况是否稳定，并征求产妇本人及家属的同意。
产后访视课件
通常在产妇出院后的一周内进行第一次访视，之后根据母婴健康状况和家庭需求 进行定期或不定期的访视。
访视频率
根据母婴健康状况和家庭需求来确定，一般建议至少进行一次产后访视。对于存 在高危因素的产妇和新生儿，应增加访视次数，以确保母婴安全和健康。
02
产后访视准备工作
访视前准备事项
1 2
3
确定访视时间和频率
个人卫生
指导产妇保持个人卫生， 如勤洗手、洗澡等，预防 感染。
产妇心理状况评估与干预
情绪评估
了解产妇的情绪状态，如焦虑、 抑郁等，进行初步评估。
心理干预
针对产妇的心理问题，提供心理 支持和干预措施，如心理咨询、
心理疏导等。
家属沟通
与产妇家属沟通，共同关注产妇 的心理状况，提供必要的支持和
帮助。
04
持续改进目标设定及实施步骤安排
持续改进目标设定
设定明确的持续改进目标，如提高产妇和家庭对产后访视的满意度、提高服务质量等。
实施步骤安排
根据持续改进目标，制定具体的实施步骤，包括制定改进计划、组织培训、加强监督等，确保持续改进工作的顺 利进行。同时，要建立有效的反馈机制，及时收集产妇和家庭的反馈意见，不断调整和优化改进措施。
客观描述产妇的症状和体征，避 免主观臆断和猜测。
及时反馈
及时将记录和观察结果反馈给医 生或专业人士，以便及时采取措
施。
保密原则
遵守保密原则，保护产妇的隐私 和信息安全。
应对突发事件的策略
冷静应对
遇到突发事件时，保持冷静，不要惊 慌失措。
做好记录
加强预防措施，减少突发事件的发生 。例如，加强产妇的饮食和生活指导 ，避免过度劳累等。
什么是产后访视?有什么好处?
什么是产后访视?有什么好处?产后访视是指医生或护士对产妇进行的一次定期检查。
这个访视的目的是评估产妇的身体恢复情况、检查产妇的子宫、乳房和阴道以及心理状态的健康状况，并提供相关的健康咨询建议。
此外，产后访视还可以为产妇提供心理支持和答疑解惑，帮助她们适应新的身体和生活变化，并确保母婴的健康和安全。
一、产后访视有必要人人都做吗产妇出院后1周内、产后4周内到产妇家中进行产后访视2次，由医生或护士进行的检查和咨询。
产后访视它对于产妇的健康和康复非常重要，因此强烈建议所有产妇都进行产后访视。
产后访视的主要目的是评估产妇的身体恢复情况，包括子宫恢复、伤口愈合、乳房健康等。
此外，产后访视还提供了一个机会，让产妇与医生或护士交流和咨询产后护理、避免并发症、避孕和心理健康等问题。
在访视中，医生或护士还可以提供相关的教育和指导，帮助产妇适应新的生活和角色。
通过产后访视，医生或护士可以及时发现并处理一些潜在的问题，如产后出血、子宫感染、乳腺炎、抑郁等。
此外，访视还可以帮助产妇及时获得必要的避孕措施，以规划好未来的生育计划。
总之，产后访视对于产妇的身体和心理康复至关重要，可以提供及时的指导和帮助。
因此，虽然不是必须的，但强烈建议所有产妇都进行产后访视。
如果有任何疑虑或问题，建议咨询医生或护士以获取专业建议。
二、产后访视的流程产后访视的具体流程可能会因医院或医生的不同而有所差异，但一般包括以下内容：1、预约在收到分娩医院转来的产妇信息后，联系产妇并预约出院后1周内及分娩后第28天上门访视时间2、基本信息收集在访视开始时，医生或护士会先收集产妇的基本信息，包括个人和家庭背景、产程和分娩情况等。
3、身体检查医生或护士会对产妇进行身体检查，包括测量体重、血压和心率，检查子宫恢复情况、伤口愈合情况和乳房健康等。
4、讨论康复和护理问题产妇可以与医生或护士讨论产后康复和护理的问题，如如何正确喂养婴儿、如何进行产后锻炼、如何缓解产后抑郁等。
产后访视的内容
产后访视的内容集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]
产后访视的内容1、看：《母子保健手册》孕期、产时的第一手资料，有无高危情况，现为产后多少天；休养环境是否整洁、安静、舒适、温度是否在24-26℃，空气是否流通，尤其是热天空调房，与外界温差不宜超过7℃；产妇和婴儿的被褥是否合适，特别是婴儿被褥的保暖性能是否良好；婴儿一般情况，精神状态，吸吮能力等；产妇的一般情况，精神面貌、情绪状态是否良好，有无贫血面容。
2、问：生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况，并按访视卡内容询问产妇及婴儿有关内容，以及上次访视后、本次访视前有无异常情况或疾病发生等。
3、听：产妇及家属提出的有关问题并给予解答。
4、查：按访视卡中的内容及要求进行检查：婴儿体温、体重测量，面容是否红润、黄疸有无消褪、有无湿疹、脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀，大小便是否正常，母乳喂养的体位、含接姿势是否正确等等；产妇体温、血压测量、乳房有无红肿、硬结、乳头有无裂伤、乳汁量的多少、子宫底高度是否正常，会阴或腹部伤口恢复情况，有无红肿及分泌物，恶露的颜色、量是否正常，有无异常臭味。
5、指导：指导产妇及家属开展婴儿抚触。
用产褥期卫生保健知识；母乳喂养知识；平衡膳食知识；避孕知识；心理调节知识；形体康复知识等指导产妇及其家人。
妇产科产后访视工作总结
妇产科产后访视工作总结
妇产科产后访视工作是对产妇和新生儿进行全面健康检查和指导的重要环节。
通过产后访视，可以及时发现和处理产后并发症，指导产妇进行恢复和哺乳，促进母婴健康。
在过去的一段时间里，我们妇产科团队积极开展产后访视工作，取得了一定的成效，现将工作总结如下：
首先，我们坚持将产后访视工作纳入常规工作流程中，确保每位产妇和新生儿
都能够得到及时的访视和指导。
在产后访视中，我们重点关注产妇身体恢复情况、产后抑郁情况、哺乳情况以及新生儿生长发育情况等，全面了解母婴健康状况。
其次，我们注重产后访视工作的科学指导。
我们通过定期举办产后护理知识培
训班，提高医护人员的专业水平，确保他们能够为产妇和新生儿提供科学的护理指导。
同时，我们还积极开展产后康复指导课程，帮助产妇恢复身体健康，增强体质。
此外，我们还重视产后访视工作的信息化建设。
我们建立了产后访视档案数据库，对产妇和新生儿的访视情况进行详细记录和分析，为今后的访视工作提供科学依据。
同时，我们还开发了产后访视APP，方便产妇和家属了解产后护理知识，
随时随地获取健康指导。
最后，我们不断加强与社区卫生服务中心的合作，建立起了健康档案共享机制，实现了产后访视工作的无缝对接。
通过与社区卫生服务中心的合作，我们能够更好地跟踪产妇和新生儿的健康状况，及时发现问题并进行干预。
总的来说，我们妇产科产后访视工作取得了一定的成效，但也存在一些不足之处，如访视工作的频率不够高、访视工作的信息化水平还有待提高等。
我们将进一步加强产后访视工作，提高工作质量，为产妇和新生儿的健康保驾护航。
产后访视活动方案
产后访视活动方案一、背景介绍产后访视活动是指产妇在分娩后定期接受医护人员的探视和询问，以保证产妇及新生儿的健康，促进母婴健康。
产后访视是监督产后身体恢复和早期发现并处理可能的健康问题的重要手段。
本文将介绍产后访视活动方案的制定和实施。
二、产后访视活动方案制定1. 目的产后访视活动的目的在于检查产妇及新生儿的健康状况，及时发现和处理可能存在的问题，提供产后护理指导，促进产妇和新生儿的康复和健康发展。
2. 参与人员产后访视活动的参与人员包括医生、护士、社区卫生服务人员和家庭成员。
医生和护士负责进行健康检查和指导，社区卫生服务人员负责组织和协调访视活动，家庭成员提供产妇和新生儿的护理和支持。
3. 频率和时间安排产后访视活动应在产妇出院后的第3天、第7天、第30天和第42天进行，以确保对产妇及新生儿的健康状况进行全面评估和监测。
4. 活动内容产后访视活动的内容包括产妇和新生儿的健康检查、产后护理指导、母乳喂养指导、产后心理健康评估等内容，确保产妇及新生儿的全面健康。
三、产后访视活动实施1. 活动流程1)社区卫生服务人员提前通知家庭成员和医护人员，确定访视时间和地点；2)医生和护士依次对产妇和新生儿进行健康检查；3)医生和护士根据检查结果给出相应的建议和指导；4)社区卫生服务人员对活动进行总结和评估。
2. 资源保障为确保产后访视活动的顺利开展，需要充足的人力、物力和财力保障，包括医疗器械、药品和资料的准备、医护人员的培训和配备等。
3. 数据录入与分析对产后访视活动的数据进行规范、及时的录入和分析，为改进活动效果和提高产妇及新生儿的健康水平提供依据。
四、总结与展望产后访视活动是保障产妇及新生儿健康的重要环节，通过科学、规范地制定和实施产后访视活动方案，可以提高产妇及新生儿健康的整体水平，促进母婴健康发展。
未来，我们将进一步优化活动方案，提高活动的覆盖率和质量，以更好地服务产妇和新生儿的健康。
产后访视新生儿访视制度
产后访视/新生儿访视制度
1.积极开展产后访视工作，对辖区内常住人口、流动人口的产妇，在出院后一周内到产妇家中进行产后访视、同时进行新生儿访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导。
2.产后访视实行预约制度，访视人员应注意有关工作礼仪。
3.访视内容应包括：详细询问母乳喂养情况、指导按需喂养；询问产后饮食、恶露、切口情况；新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐带是否脱落等情况，给予有关指导、医疗护理等措施。
4.履行告知义务，嘱产妇在产后42天到我院进行健康检查及新生儿满月查体，对其进行健康指导，异常产妇及新生儿可到原分娩医疗卫生机构检查，我院负责录入电脑系统，做好随访、督促、结案工作，严格做好孕产妇及儿童的系统化管理工作。
产妇产后访视要点
母乳喂养指导
01
02
03
喂养姿势指导
确保产妇掌握正确的母乳 喂养姿势，提高喂养效果 。
乳汁分泌量评估
评估产妇乳汁分泌是否充 足，提供相应的饮食和生 活建议。
哺乳技巧指导
指导产妇掌握正确的哺乳 技巧，解决哺乳过程中的 问题。
心理和情绪支持
情绪疏导
关注产妇的情绪变化，提 供心理支持和情绪疏导。
家庭关系调适
心理状况
关注产妇的情绪变化，提供必要的 心理支持。
04
第二次访视：产后14-28天
体重与营养状况
评估产妇的体重恢复情况，指 导合理饮食和营养补充。
哺乳情况
检查乳房和乳汁分泌情况，提 供哺乳指导。
婴儿生长与发育
评估婴儿的生长曲线和发育情 况，提供育儿建议。
产后锻炼与康复
指导产妇进行适当的锻炼和康 复训练，促进身体恢复。
05
常见问题与解答
如何判断产妇和新生儿的健康状况？
观察产妇的恢复情况
检查新生儿状况
检查伤口愈合情况，询问是否有疼痛、出 血等症状，以及恶露是否正常。
观察新生儿的皮肤、脐带、体重等情况， 检查是否有黄疸、窒息等异常症状。
询问产妇和家庭成员的健康状况
评估母乳喂养情况
了解是否有遗传病史、传染病等，以便及 时采取措施。
01
确保访视环境清洁卫生，避免交 叉感染。
02
保持室内安静，避免噪音干扰， 为产妇提供舒适的环境。
注意个人卫生和防护
医护人员应保持良好的个人卫生习惯 ，勤洗手、戴口罩。
遵循标准预防措施，避免交叉感染和 职业暴露。
遵循医生指导进行访视
遵循医生的指导进行访视，了解产妇的恢复情况。 根据医生的建议，提供必要的指导和支持，促进产妇的康复。
产后访视的风险分析及管理对策
产后访视的风险分析及管理对策产后访视是指产妇分娩后，在出院后一定时间内，由医护人员对产妇进行的定期访视和评估，以及对产妇及新生儿的相关指导和照护。
产后访视对产妇和新生儿的身体健康和心理健康都具有重要意义。
在产后访视中，也存在一些风险，需要进行分析和管理对策。
一、产后访视的风险分析1、缺乏专业人员在一些地区和医疗机构，由于医疗资源不足，导致产后访视专业人员匮乏，无法及时为产妇提供必要的指导和评估。
2、家庭条件一些产妇家庭条件较差，缺乏专业知识和护理经验，无法很好地照顾产妇和新生儿。
这会增加产妇和新生儿的受伤风险。
3、产后并发症产后容易伴随出血、感染、子宫收缩不良等并发症，如果未得到及时发现和干预，可能会危及产妇的生命健康。
4、心理压力产妇在生产后，由于激素水平的变化、身体康复不良、照顾新生儿等原因，容易出现情绪低落、焦虑、产后抑郁等心理问题。
5、新生儿适应期新生儿在刚出生后，需要适应新的环境和生活，容易出现各种生理问题，如黄疸、喂养问题等。
以上这些风险，都需要我们在产后访视中给予足够的重视和管理。
1、增加专业人员力量政府和医疗机构应该加大对产后访视工作的投入，增加专业人员的力量，确保每一位产妇都能够得到专业的评估和指导。
2、加强家庭教育对于家庭条件较差的产妇，我们应该通过定期的家庭教育活动，提高家庭成员的护理意识和技能，确保产妇和新生儿得到良好的照护。
3、建立完善的远程医疗系统对于一些偏远地区的产妇，可以通过远程医疗系统，及时建立联系，为她们提供必要的指导和帮助。
4、加强并发症的筛查和干预在产后访视中，我们要加强对产妇身体健康的评估，及时发现并干预产后并发症，确保产妇身体健康。
5、重视产妇心理健康在产后访视中，不仅要重视产妇的身体健康，还要关注她们的心理健康，对产后抑郁等问题要及时进行干预和心理支持。
6、加强新生儿护理在产后访视中，我们还要加强对新生儿的护理，包括喂养指导、新生儿疾病的筛查和处理等。
产后访视内容
产后访视
正常足月新生儿访视次数不少于2次。
首次访视：必须上门随访，在出生后3-10日之内进行。
第
二次访视在产后28天进行。
问诊： 1、孕期及出生情况：母亲妊娠期患病及药物使用情况，孕周、分娩方式，有无窒息、产伤和畸形，出生体重、身长，是否已做新生儿听力筛查和新生儿疾病筛查等。
2、一般情况：睡眠、有无呕吐、惊厥，大小便次数、性状及预防接种情况。
3、喂养情况：喂养方式及存在问题。
测量： 1、体重 2、体温
指导
1、母乳喂养：母乳喂养的体位、新生儿含接姿势和吸吮情况等，
鼓励纯母乳喂养。
注意喂养姿势、喂养后的体位，预防乳汁吸入和窒息。
2、护理：衣着宽松，质地柔软，保持皮肤清洁。
脐带未脱落前，
每天用75%的酒精擦拭脐部一次，保持脐部干燥清洁。
早产儿应注意保暖。
3、疾病预防及伤害预防
4、生后数天开始补充维生素D，足月儿每日口服400IU，早产儿
每日口服800IU。
5、促进母婴交流
在产后访视中，登记电话号码及回收孕产妇手册。
记录好婴儿信息，以便建档。
产后访视方案
第1篇
产后访视方案
一、背景
随着我国生育政策的调整，越来越多的家庭迎来了新生儿。产后访视作为母婴健康保障的重要环节，对于降低产妇及新生儿死亡率、提高生育质量具有重要意义。本方案旨在规范产后访视工作，确保母婴安全，提高产后生活质量。
二、目标
1.及时发现并处理产褥期并发症，降低产妇及新生儿死亡率。
4.定期评估：对访视工作进行质量评估，提高服务效果。
七、法律法规依据
1.《中华人民共和国母婴保健法》
2.《母婴保健技术服务管理办法》
3.《产后访视技术规范》
八、实施与监督
1.落实责任：各级卫生行政部门负责组织、协调、监督产后访视工作。
2.社区卫生服务中心（站）负责具体实施产后访视工作。
3.定期检查：卫生行政部门对产后访视工作进行定期检查，确保工作落实。
4.社会监督：鼓励社会各界参与监督产后访视工作，提高服务质量。
九、总结
产后访视是保障母婴健康的重要环节。本方案旨在为产后访视工作提供详细、实用的指导，确保访视工作的规范化和有效性。通过实施本方案，有望降低产妇及新生儿发病率及死亡率，提高母乳喂养率，促进家庭幸福和社会和谐。各部门应密切协作，共同推进产后访视工作，为母婴健康保驾护航。
5.反馈访视情况：向产妇及家属反馈访视结果，制定下一步访视计划。
6.跟踪服务：根据访视结果，提供针对性的健康指导和育儿支持。
六、质量控制
1.专业培训：定期对产后访视人员进行业务培训，提高其专业素养和服务质量。
2.制定访视标准：明确访视内容、流程、时间等，确保访视工作的规范化和标准化。
3.建立反馈机制：及时收集产妇及家属的意见和建议，持续改进访视工作。
5.心理支持：提供心理疏导，帮助产妇及家庭适应新生活。
社区新生儿上门访视流程
社区新生儿上门访视流程
一、什么是产后访视
产后访视是国家基本公共卫生服务项目——孕产妇保健和0-6岁儿童保健工作的重要内容之一。
产后访视是产妇出院3-7天内，由所在产后休养地的社区卫生服务中心妇幼医生提供的免费上门访视服务。
二、产后访视内容
1、产妇
①、了解一般情况，询问既往史、产期与分娩情况、母乳喂养情况、了解目前精神、睡眠、饮食、大小便等情况。
②、测体温、血压。
③、检查两乳头有无皲裂等。
乳房有无红肿、了解哺乳情况、乳汁分泌量、乳腺管是否通畅、有无便秘。
④、观察子宫复旧及恶露观察会阴伤口、剖腹产腹部伤口等若发现异常应给予及时指导。
⑤、宣传产褥期卫生知识指导科学“坐月子，防治产后并发症。
⑥、宣传母乳喂养知识。
2、新生儿
①、询问新生儿出生情况、出生方式有无窒息史、出生时的体重、有无接种卡介苗、乙肝疫苗以及哺乳、睡眠、大小便情况。
②、观察新生儿面色和皮肤颜色、有无黄疸、并鉴别其为生理性还是病理性、后者则需送医院治疗。
注意脐带残端是否脱落、有无渗液、发现感染及时处理。
③、称小儿体重、测黄疸。
观察生理性下降的程度、指导母乳喂养宣传新生儿期的家庭护理知识、了解喂养及护理中出现的新问题并帮助分析原因，给予及时指导，并填写访视卡。
产后访视不仅能及时了解母婴健康状况而且使母婴保健知识得到有效的普及，而且为实施妇女儿童整个生命周期服务奠定了良好的基础。
产后访视宣教内容
产后访视宣教内容以下是 7 条产后访视宣教内容：1. 嘿，新妈妈们！知道吗，宝宝的黄疸可不能小瞧啊！就像太阳有时会被乌云遮住一样，黄疸要是不退可不行哟！你看看宝宝的皮肤，是不是感觉有点黄呀？要是持续不退，那可得赶紧找医生看看呢！就像我们发现问题就要马上解决，对吧？咱可不能让宝宝有一点不舒服呀！2. 哎呀呀，产后的饮食很重要哦！可不是随随便便吃就行啦。
你想啊，这就好比给汽车加合适的油才能跑得顺畅呀！多吃些营养丰富的食物，别老吃那些没营养的。
你可别不当回事儿，宝宝的营养可全靠妈妈你呢！像那些大鱼大肉要适量，蔬菜水果也不能少呀，记住没？3. 亲爱的，产后的休息可太关键啦！就如同机器需要保养一样呢。
你得好好睡，别总是操心这操心那的。
宝宝睡的时候你也赶紧睡会儿呀，不然怎么有精力照顾宝宝呢？你想想，要是你累垮了，那可怎么行呀！所以，一定要保证足够的休息啊，这可是大事儿！4. 喂，新妈妈们，产后的心情也得重视起来呀！这心情就像天气一样，一会儿晴一会儿阴的。
要是感觉心情不好，可别自己憋着呀，一定要说出来。
和家人讲讲，或者找朋友聊聊，就像把乌云赶走一样，让心情快快好起来。
可别让坏心情影响了你和宝宝哟！5. 哇哦，新妈妈，宝宝的肚脐护理可不能马虎呀！这就好比守护一个小宝贝的城堡呢。
要保持清洁干燥，别弄湿了。
每次洗澡后都要认真消毒。
你想想呀，如果城堡没守护好，那后果多严重呀！所以呀，一定要细心护理好宝宝的肚脐哦！6. 嘿，别忘了产后要适当活动活动哟！这就像给身体这台机器加点润滑剂一样。
别老是躺着不动，散散步啥的，这样对身体恢复有好处呢。
你别不信呀，试试就知道啦。
走一走，身体更轻松呢，对不对？7. 新妈妈们呀，产后要关注自己的身体变化呀！这就好比时刻关注天气变化一样重要。
要是有点什么异常的感觉，比如肚子疼或者恶露不正常，马上跟医生说呀！别拖拖拉拉的。
自己的身体可得照顾好，才能好好照顾宝宝呀，是不是这个理儿呢？我的观点结论就是：产后访视宣教真的很重要，妈妈们一定要认真听，认真做哟！。
产后访视方案
产后访视方案简介产后访视是指产妇在分娩后一段时间内，接受医疗机构或医生的复查和指导。
产后访视旨在及时评估产妇的身体状况，提供必要的健康教育和关怀，确保产后康复和幸福感。
本文将介绍一个常见的产后访视方案，以帮助医务人员提供全面有效的产后护理服务。
产后访视时间安排1.初次访视：产妇分娩后24小时内。
该次访视主要目的是对产妇进行初步评估，包括监测生命体征、检查身体状况、评估恶露排出情况等。
同时，还应提供必要的产后恢复指导和婴儿喂养建议。
2.第二次访视：产妇分娩后7-10天。
这次访视的重点是对产妇伤口的愈合情况进行评估，并提供产后护理常识和注意事项。
同时，还应对产妇的心理状态进行关注，了解她们的产后适应情况。
3.第三次访视：产妇分娩后6周左右。
该次访视主要目的是进行全面体检，了解产妇康复情况，并对需要做进一步检查和随访的问题做出相应安排。
初次访视内容1.生命体征监测：包括体温、脉搏、呼吸、血压等的测量，以了解产妇的整体身体状况。
2.身体状况检查：检查产妇的乳房、下腹部、会阴伤口、阴道流血情况等，评估产妇的恢复情况。
3.恶露排出情况评估：询问产妇的恶露量、颜色以及是否存在异常情况（如异味、血块等），及时发现和处理可能存在的问题。
4.产后恢复指导：分娩后的产妇需要进行一定的康复锻炼和营养补充，医务人员应向产妇提供相关的指导和建议。
5.婴儿喂养指导：了解母乳喂养的情况，包括乳房的护理、正确喂养的姿势和时间间隔等。
第二次访视内容1.伤口愈合情况评估：检查产妇会阴伤口的愈合情况，了解是否存在感染、红肿等异常情况。
2.产后护理常识和注意事项：向产妇提供更详细的产后护理指导，包括如何清洗会阴、保持私处的清洁、如何正确使用卫生巾等。
3.心理状况评估：了解产妇的心理状态，与产妇建立良好的沟通和支持关系，提供必要的心理辅导和支持。
4.性行为恢复建议：针对产妇和伴侣，提供关于性行为恢复的指导，包括适当的时间、姿势和避孕方法等。
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孕产妇健康管理规范：
❖ 时间：乡镇卫生院（村卫生室）、社区卫生服务中心 在得到分娩医院转来产妇分娩的信息后，应于3～7天 内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理， 加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。
❖ 目的：做好产褥期保健，加强母乳喂养和新 生儿护理指导，促使产妇顺利康复、新生儿健 康成长。
实用文档
（三）喂奶方法 1. 每次喂奶应左右乳房轮流吸吮，并先吸空一
侧乳房后再换另一侧。如另一侧未哺乳完， 待下次喂哺时先喂。每次喂奶后常规挤一至 两滴乳汁均匀地涂在乳头与乳晕上，可预防 乳头皲裂或感染。 2. 如果一侧乳房有疾病，如乳头皲裂、乳房炎 症等，应先让婴儿吸吮正常一侧乳房后再吸 另一侧乳房。
检查顺序：先查新生儿，后查产妇。 （一）新生儿： 1. 观察一般情况、面色、精神、呼吸、哭声和吸吮情况； 2. 测体温、称体重、听心肺、检查头颅部、口、眼、鼻、耳，脐
部及臀部有无感染； 3. 边检查边询问有关病史，询问新生儿出生孕周、出生体重、有
无窒息、计划免疫、出院后的喂养、睡眠、大小便新生儿听力、 视力和代谢性疾病筛查结果等情况。
听力、视力筛查问题、 苯丙酮尿症、甲状腺 功能低下、病理性黄 疸等
正常产后
一般异常： 母乳喂养问题 产后便秘、痔疮 会阴伤口问题等
产后感染 产后出血 子实宫用复文旧档不佳 产后抑郁等心理问题 妊娠合并症未恢复者
处理
新 生 儿 保 健 指 导 喂养、护理 沐浴、预防接种 30 天 后 转 社 区 儿保门诊继续随 访
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（四）判断婴儿是否吃到了足够的乳汁，以下几 点可作为衡量指标：
1. 喂奶时能听到婴儿的吞咽声； 2. 母亲有泌乳的感觉，喂奶前乳房饱满，喂奶
后较柔软； 3. 婴儿尿布24小时尿湿6次以上； 4. 婴儿经常有软的大便，少量多次或大量一次
； 5. 在两次喂奶之间婴儿很满足、安宁，婴儿眼
睛明亮，反应灵敏； 6. 婴儿体重每周增加125 克（2.5 两)。
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（二）产妇： 1. 观察孕妇的一般情况、精神状态和心理是否
有抑郁症状； 2. 了解本次分娩过程、分娩方式、胎产次、会
阴切开或腹部伤口情况、有无产后出血、感 染等异常情况； 3. 测量体温，血压； 4. 检查乳房、乳头、乳晕； 5. 查子宫底高度、有无压痛，腹部及会阴伤口； 6. 观察恶露的量、色、性状； 7. 观察产妇喂奶的全过程。
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❖ 产后便秘
❖ 产后易发生产后便秘的原因: ❖ 分娩时盆腔肌肉及肛门周围肌过分紧张；
产后因外阴疼痛或痔疮疼痛而不敢大便；加上 产后卧床，活动减少，腹壁松弛，进食少渣食 物等。
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❖ 对康复正常及出现母乳喂养、产后便秘、痔 疮、会阴伤口等问题的产妇要进行产褥期保 健指导和相关问题处理
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产褥期保健一般指导
一、一般保健指导 （一）休养环境：产妇居住的房间要安静、舒适、清洁，保持
空气流通。 （二）休息与运动： 1. 产妇要有充足的睡眠时间。 2. 变换卧床姿势，不要长时间仰卧，以防子宫后倾。正常分
体检 体温、体重
五官、脐部、臀部、心肺听诊等
产妇 观察：一般情况、精神心理、恶
露、哺乳情况
询问：分娩方式、胎产次、会阴
或腹部伤口、有无产后出血、感染
体检：体温、血压、乳房、乳汁、
子宫复旧情况、会阴或腹部伤口
必要时作心理量表测定 填 写 孕 妇 手 册 、 健 康 档 案 和 登记本
分类
发育正常
早产儿 一般异常： 鹅口疮、红臀 生理性黄疸 有喂养问题 脐部问题者
产后访视
雨花区妇幼保健所
ห้องสมุดไป่ตู้
刘建伟
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❖ 产后访视就是上门对产后的母亲及婴儿进行 医学保健指导。产后访视是孕产妇健康管理 服务的一个重要内容, 开展产后访视是社区 （基层）卫生工作的一个重要组成部分，也 是落实《母婴保健法》，切实提高群众健康 水平的重要措施。产后的相当长的一段时间 内是一个充满压力的母性角色适应期，绝大 多数产妇无照顾婴儿的经验，缺乏新生儿喂 养、脐部护理、皮肤护理及其它相关护理知 识，迫切需要得到专业的指导、关怀。
❖ 服务内容与方式：社区医生在与产妇及其家 属进行沟通取得其信任，通过观察、询问和检 查，了解新生儿和产妇的基本情况。
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社区产后家庭访视流程图
评估
新生儿 先与产妇和家属沟通，取得信任 观察：一般情况、精神、面色、呼
吸、哭声、吸吮情况等
询问
出生孕周、出生体重、有无窒息、计 划免疫、出院后的喂养、睡眠、大小 便、新生儿听力、视力和代谢性疾病 筛查结果等
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（一）正确的喂奶姿势 1、母亲的体位要舒适，全身要放松。 2、婴儿的头与身体成一直线；婴儿的身体面对并贴近 母亲身体；母亲抱紧婴儿。使婴儿的头和颈得到支撑 （刚出生的孩子还要托着他的臀部）；婴儿的脸部朝 向乳房。 （二）正确的含接姿势
哺乳时母亲应将整个乳房托起，用乳头去触婴儿 面颊或口唇周围的皮肤，引起觅食反射。婴儿的嘴张 得很大，下唇外翻；舌呈勺状，环绕乳房，面颊鼓起 呈圆形；含接时可见到上方乳晕比下方多；有慢而深 的吮吸，有时会暂停；能看到吞咽动作和听到吞咽声。
落实进一步检查和治疗
产褥期保健指导 产褥卫生 母乳喂养 营养 心理 丈夫、家庭参与
转至分娩医院或有关专 科医院
访视流程
（一）访视人员应统 一着装，佩带上岗证。
（二）按门铃或敲门、 自我介绍、说明来访 目的，与产妇及家属 沟通，取得信任。
（三）进入产妇家， 在接触母婴之前先清 洁双手。
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产后访视时的观察和检查
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❖ 母乳喂养指导
❖ 母乳是婴儿最经济、最理想的食物，既能为婴儿提供 丰富的营养及大量的免疫物质，促进婴儿健康成长， 使婴儿少得疾病，同时可促进母亲子宫收缩，减少产 后出血，抑制排卵，延长哺乳期的闭经，还能促进母 子间的感情。因此，婴儿出生后要坚持纯母乳喂养6 个 月，并持续母乳喂养到2周岁以上。
娩的健康产妇，产后第二天可下床活动，根据身体状况， 逐步增加活动范围和时间，同时开始做产后体操。 3. 产后体操须循序渐进，做法如下： 产后第一天做抬头运动；第二天两臂内外展；第三天伸 臂过头；第四天单腿屈曲练习；第六天双腿屈曲；第七天 两股直开。 （三）个人卫生：做好个人卫生是避免产褥期感染的重要措施