【管理资料】糖尿病中医护理查房汇编
护理查房范文
护理查房范文一、查房主题。
关于[患者姓名]的糖尿病护理查房。
二、查房目的。
1. 了解患者目前的糖尿病病情控制情况。
2. 检查护理措施的实施效果，发现护理过程中的问题并及时调整。
3. 提高护理团队对糖尿病护理知识和技能的掌握。
三、基本信息。
1. 患者基本情况。
患者[患者姓名]，男，55岁，因“发现血糖升高5年，加重伴乏力1周”入院。
患者平时饮食不规律，喜爱吃甜食和油腻食物，缺乏运动。
有糖尿病家族史，其父亲患有糖尿病。
2. 病史。
5年前体检发现空腹血糖为7.5mmol/L，诊断为2型糖尿病，一直口服降糖药物治疗，但血糖控制不理想。
1周前自觉乏力明显，遂来我院就诊，门诊查空腹血糖为12.0mmol/L，随机血糖为15.5mmol/L，糖化血红蛋白为9.0%，以“2型糖尿病”收入院。
3. 入院诊断。
2型糖尿病；糖尿病周围神经病变（待排）四、护理评估。
1. 生命体征。
体温：36.8℃，脉搏：78次/分，呼吸：18次/分，血压：130/80mmHg。
2. 一般状况。
患者神志清楚，精神尚可，但略显疲惫。
体型肥胖，身高170cm，体重85kg，BMI 为29.4kg/m²。
3. 专科评估。
血糖情况：入院后监测空腹血糖波动在8 10mmol/L，餐后2小时血糖波动在12 15mmol/L。
足部情况：双足皮肤干燥，感觉稍减退，足背动脉搏动可。
眼部情况：视力无明显下降，眼底检查未见明显异常。
五、护理问题及措施。
# （一）护理问题1：血糖控制不佳。
1. 措施。
调整饮食。
护士就像个饮食小管家一样，给患者详细制定了饮食计划。
告诉患者要少吃那些甜甜的小蛋糕啦，油腻腻的大猪蹄子也得少吃。
多吃粗粮，像玉米、燕麦之类的。
每餐按照碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例合理搭配，早餐就给安排了一杯牛奶、一个鸡蛋和一片全麦面包。
运动指导。
督促患者每天进行适量运动，这就像给身体这个小机器上点润滑油一样。
开始患者还不太乐意，说自己一动就累。
糖尿病护理查房模板
增加膳食纤维摄入
多食用富含膳食纤维的食物，如蔬菜、 水果、全谷类等。
控制碳水化合物摄入
适当控制碳水化合物的摄入量，选择 低糖、高纤维的碳水化合物。
运动护理计划
运动类型
选择有氧运动，如快走、 慢跑、游泳等。
运动强度
根据患者身体状况选择适 当的运动强度，以中等强 度为主。
运动时间与频率
每次运动时间30-60分钟， 每周进行3-5次运动。
糖尿病护理查房模板
目 录
• 患者基本信息 • 病史回顾 • 护理评估 • 护理计划 • 护理措施 • 护理效果评价
01 患者基本信息
患者姓名
• 记录患者的全名，确保信息的准确性。
年龄
• 患者的年龄，用于评估病情和制定护理计划。
性别
• 患者的性别，可能影响护理方案和注意事项。
身高
• 患者的身高，用于计算身体质量指数（BMI）和评估肥胖 程度。
如因基因突变、胰腺疾病等引起的糖尿病 。
病程
01
02
03
短期病程
发病时间短，血糖控制良 好，并发症风险较低。
中期病程
发病时间较长，血糖控制 较为稳定，需要定期评估 并发症风险。
长期病程
发病时间长，血糖控制不 佳，并发症风险较高，需 要加强护理和关注。
并发症情况
01
02
03
04
心血管疾病
如冠心病、心肌梗死、脑梗塞 等。
药物治疗护理计划
按时服药
确保患者按时服药，避免漏服或 错服。
观察不良反应
密切观察患者用药后可能出现的 不良反应，如低血糖反应等。
调整用药剂量
根据患者血糖监测结果及病情变 化，及时调整用药剂量。
二型糖尿病的中医护理查房
二型糖尿病的中医护理查房今天查房，来到了二型糖尿病患者的病房。
患者先生自觉症状有所好转，血糖控制较为稳定。
经询问得知，患者平时有按时服药，并且遵循医生的饮食建议，控制了饮食摄入。
此外，患者还适当参加一些体育锻炼，保持了良好的精神状态。
本次查房中，我对患者进行了舌诊和脉诊。
舌质淡红，舌苔白腻，脉搏沉细。
结合患者的病情和体征，我认为患者体内有湿热之邪，需要适当清热解毒。
我为患者调配了一副逍遥丸的中药方剂，希望可以帮助他进一步调节体内的阴阳平衡。
在护理方面，我建议患者要继续保持良好的生活习惯，注意控制饮食，保持适量的运动，避免过度劳累和情绪波动。
同时，患者要定期监测血糖水平，随时调整药物剂量。
在日常饮食中，应注重清淡易消化的食物，避免暴饮暴食和过度油腻的食物。
最后，我还鼓励患者要保持积极乐观的心态，与疾病做好长期抗争的准备。
中医的治疗是一个渐进的过程，需要患者和医生共同努力。
希望患者能在不久的将来，摆脱糖尿病的困扰，重拾健康的生活。
另外，在日常生活中，二型糖尿病患者还需要注重自我管理。
建议患者要定期测量血糖，了解自己的血糖波动情况，及时调整饮食和药物。
同时，患者要保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度疲劳。
另外，患者还需要重视心理健康，保持良好的情绪状态。
可以通过音乐、阅读、运动等方式，缓解压力，保持心情愉快。
若有焦虑、抑郁等情绪问题，及时寻求心理医生的帮助，进行心理辅导及治疗。
在饮食方面，患者应该做到少食多餐，避免暴饮暴食。
多选择蔬菜、水果、全谷类食物，控制高糖高脂食物的摄入。
另外，要适量增加膳食纤维的摄入，有助于降低血糖和血脂。
总的来说，二型糖尿病是一种长期慢性疾病，患者需要长期的护理和管理。
中医治疗是一个渐进的过程，需要患者和医生共同努力。
希望患者能保持积极乐观的态度，坚持治疗与护理计划，共同抗击疾病，重拾健康。
糖尿病护理查房完整版共22页
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回完整版 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
Thank you
糖尿病病人的护理查房
糖尿病病人的护理查房护士一：糖尿病的并发症很多，包括微血管病变和大血管病变。
微血管病变主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变等。
大血管病变主要包括冠心病、脑血管病、外周动脉病变等。
此外，糖尿病还容易引起感染、足部病变等。
这些并发症的发生和发展与糖尿病患者的血糖控制程度、病程长短、年龄、高血压、高脂血症等因素有关。
护士长：请xx介绍一下糖尿病患者的护理措施。
护士三：糖尿病患者的护理措施包括以下几个方面：首先是饮食控制，应遵循低糖、低脂、低盐、高纤维的饮食原则，控制总热量和碳水化合物的摄入量；其次是药物治疗，包括胰岛素注射、口服降糖药物等；再次是运动治疗，适当的运动可以提高身体代谢水平，有利于血糖的控制；最后是日常护理，包括定期测量血糖、观察病情变化、避免感染、足部护理等。
此外，糖尿病患者还需要接受相关的健康教育，了解糖尿病的知识和护理方法，提高自我管理能力，预防并发症的发生。
糖尿病患者需要长期进行运动治疗，因为运动可以降低血糖、增加胰岛素敏感性、控制体重、预防并发症等。
但是，运动前需要进行身体检查，确定适合的运动强度和方式。
运动时间应逐渐增加，同时注意避免低血糖的发生。
对于老年人和有并发症的患者，需要特别注意运动的安全性。
三）药物治疗：药物治疗是糖尿病治疗的重要手段，可以有效地控制血糖、减少并发症的发生。
但是，药物治疗需要根据患者的情况进行个体化调整，同时需要注意药物的副作用和安全性。
患者需要依照医生的建议规律地服用药物，同时定期进行血糖监测。
四）血糖监测：血糖监测是糖尿病治疗的重要环节，可以帮助患者了解自己的血糖水平，及时调整饮食、运动和药物治疗，从而达到控制血糖的目的。
患者需要掌握正确的血糖监测方法和频率，同时需要注意监测数据的记录和分析。
五）教育：糖尿病教育是糖尿病治疗的重要组成部分，可以帮助患者了解糖尿病的病因、症状、治疗和预防，提高自我管理能力。
教育内容包括饮食、运动、药物、血糖监测、并发症预防等方面，需要根据患者的情况进行个性化设置。
2型糖尿病中医护理查房
# 2型糖尿病中医护理查房## 引言2型糖尿病，作为一种常见的内分泌代谢疾病，已成为全球性健康问题。
随着社会的发展和生活方式的改变，2型糖尿病的发病率逐年上升，给患者的生活质量和健康带来了极大的影响。
中医在治疗2型糖尿病方面有着丰富的经验和独特的优势。
本文将对2型糖尿病的中医护理查房进行详细的探讨。
## 病因病机中医认为，2型糖尿病的病因病机主要与饮食不节、情志失调、素体阴虚等因素有关。
饮食不节，损伤脾胃，导致运化失常，痰湿内生，久而化热，耗伤津液，形成消渴。
情志失调，导致肝气郁结，郁而化火，消灼肺胃阴液，形成消渴。
素体阴虚，肾阴亏损，不能上济心火，心火亢盛，消灼肺胃阴液，形成消渴。
## 诊断要点1. 多饮、多尿、多食、消瘦或体重减轻等症状。
2. 空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。
3. 舌质红，苔薄黄，脉弦细或弦数。
## 中医护理### 饮食护理饮食治疗是2型糖尿病治疗的基础，中医强调饮食宜清淡、易消化、低糖、低脂、低盐。
应根据患者的体质、病情、饮食习惯等因素，制定个性化的饮食计划。
鼓励患者多食用蔬菜、豆类、全谷类等富含纤维的食物，减少食用高糖、高脂、高盐的食物。
### 生活护理保持良好的生活习惯对2型糖尿病的治疗至关重要。
应指导患者进行适当的运动，如散步、太极拳、气功等，以增强体质，提高免疫力。
同时，应保持充足的睡眠，避免熬夜、劳累等不良生活习惯。
### 情志护理情志失调是2型糖尿病的重要病因之一，因此，情志护理在中医护理中占有重要地位。
应指导患者保持乐观、积极的心态，避免过度紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。
可以通过听音乐、练习书法、绘画等方式，帮助患者调节情志，保持心情舒畅。
### 中药护理中药治疗是中医治疗2型糖尿病的重要手段之一。
应根据患者的病情、体质、舌脉等情况，选择具有滋阴降火、益气养阴等作用的中药，如生地黄、天花粉、麦冬、玉竹等。
中药的煎煮、服用等应严格遵循医嘱，避免自行调整剂量或停药。
糖尿病护理查房记录范文护理查房范文糖尿病
糖尿病护理查房记录范文护理查房范文糖尿病1、每天监测血糖，测空腹及三餐后2小时血糖。
2、每天翻身、拍背4-5次，临床按摩四肢以防血栓形成、按摩臀背腰不活血以防新褥疮形成。
3、按时注射胰岛素，并根据血糖调整胰岛素用量。
4、增加营养、补充维生素。
5、每天换药，促进褥疮愈合6、监护患者每日按时服降压药，及使用抗生素。
做药敏试验，防治霉菌等二次感染。
首先：病例报告一、现病史二、既往史例如：平素身体健康、无高血压，冠心病、糖尿病等病逝，无肺炎，结核‘菌痢等传染病逝，无手术’输血，外伤史。
头孢拉定过敏。
等三、个人史例如：出生原籍，无外地久居史。
无毒物、放射、特殊化学接触史，无疫区，疫水，牧区接触史。
吸烟史10年，每日20支。
已婚，无性病，无治游史。
等四、生命体征例如：体温36.8度，脉搏：96次/分，呼吸：18次/次血压：120/80mmHg五、一般状况例如：发育正常，营养良好，表情自如。
皮肤黏膜：色泽正常，未见皮疹，全身皮肤无出血点及瘀斑，口腔黏膜无溃疡，全身各浅表淋巴结未触及肿大，胸部：即诊为轻音，听诊呼吸音规整，双肺未闻级干湿罗音。
心脏:心尖搏动正常，心率齐。
腹部：平坦，肝脾肋下未触及，无疑懂性浊音及肠鸣音亢进，四肢无畸形。
六、辅助检查例如：1、xx.7.17 血糖20.4MMOL/L2、xx.7.18血常规N%49%,RBC5.58*109/L，血红蛋白 176G/L,糖化血红蛋白8.4%，尿常规GLU10000MG/DL.生化：甘油三酯4.91MMOL,HDL 0.92MMOL/L,LDL 1.99MMOL/L ,血糖13.09MMOL/L.3、xx.7.19 腹部B部：脂肪肝（中度），脾大七、入院诊断2型糖尿病八、目前治疗二级护理，糖尿病饮食，总热量 1625KCAL，蛋白65G，脂肪，52G，糖224G，三餐按1/5，2/5分配。
监测空腹及三餐后血糖。
治疗：诺和灵R早8U午8U晚6U诺和灵N睡前14U口服：盐酸二甲双胍0.5，餐前Tid阿卡波糖 50MG 餐中嚼Tid 非诺贝特0.2QN主要护理问题P1:营养失调：低于机体需要量目标：住院期间患者多饮多食多尿症状缓解，血糖水平正常。
糖尿病护理查房
护理教学查房日期：2015年7月25日地点：内二科参加人员：全科护理人员及实习生主持人：XXX记录人：XXX护士长XXX：糖尿病是一组代谢病，是主要由于胰岛素分泌及作用缺陷，或两者同时存在所引起的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列物质的代谢紊乱，临床以高血糖为主要特征，久病可引起多个系统损害。
加强对糖尿病患者的护理及教育,以减轻或避免糖尿病远期合并症的发生,提高患者的生活质量是我们进行护理查房的目的。
今天护理查房以+17床病员龙利华为例，讨论糖尿病病员的护理。
先请责任护士护师陈斌介绍病史。
XXX：病员龙利华，自诉因“发现血糖升高10年”入院。
病例特点是1病员病程长，起病缓。
2主要病史：入院前10年，病员出现口渴多饮，每天饮水10磅，多尿，每天小便数十次，多食，病后在当地检查发现血糖升高，诊断为“2型糖尿病”先后口服降糖药治疗。
病期间逐渐出现四肢远端麻木，偶伴针刺感，为进一步治疗要求住院治疗。
3查体：无特殊。
4辅助检查：血生化示空腹血糖16.62mmol/L，糖化血红蛋白9.6%。
其余均正常。
5初步诊断：2型糖尿病，糖尿病周围神经病变。
护士长XXX：请谁回答糖尿病的诊断标准？护师XXX：凡符合下列标准之一者诊断为糖尿病：①空腹血糖±7.0mmol/L、餐后2H血糖±11.1mmol/L。
②有糖尿病症状，任意时候血糖±11.1mmol/L可诊断为糖尿病。
③OGTT试验2h血糖±11.1mmol/L。
护士长XXX：请谁回答糖尿病发病机理.护士xxx:糖尿病无论I型或II型均由遗传因素决定，与感染、肥胖等环境因素相互作用，而导致胰岛素活性相对或绝对不足而发病。
目前提出I型糖尿病发病机理的自身免疫学说：环境因素如病毒和/或化学毒素作用于I型糖尿病的遗传易感者。
I型糖尿病常因胰岛素分泌细胞的损害或完全缺如，导致内源胰岛素的产量减少或消失。
II型糖尿病病人胰岛素细胞损害轻，甚而增生，所以胰岛素的分泌是正常或升高的，但经糖刺激后，与相应体重的非糖尿病病人相比，胰岛素分泌是低的．表达了胰岛素细胞分泌功能的潜在不足，即胰岛素活性的相对不足.特别见于II型糖尿病中的肥胖和超重者，表达出高胰岛素血症，这是因为长期高血糖刺激病人的B 细胞分泌过多的胰岛素。
高血糖的中医护理查房范本
高血糖的中医护理查房范本一、病情观察观察高血糖患者的病情变化，包括但不限于以下方面：- 血糖水平：监测患者的血糖水平，记录每日的测量结果。
- 症状：询问患者是否出现多饮、多尿、多食、乏力等糖尿病相关症状。
- 体征：检查患者的血压、心率、呼吸频率等生命体征，并记录相关数据。
- 皮肤：观察患者的皮肤是否出现湿疹、红肿、瘙痒等糖尿病相关皮肤问题。
二、饮食调控中医护理在高血糖患者的饮食调控方面起着重要作用，需要关注以下内容：- 膳食结构：评估患者所摄入食物的种类和比例，根据中医理论合理调整膳食结构。
- 进食规律：了解患者的就餐时间和频率，指导患者合理安排进食，避免暴饮暴食。
- 食物禁忌：提醒患者避免摄入过甜、高脂、高热量食物，尤其是糖尿病禁忌食物。
- 饮食评估：评估患者的饮食惯和偏好，根据情况提供个性化的饮食建议。
三、药物治疗观察和指导患者在药物治疗方面的情况：- 药物使用情况：了解患者所用药物的种类、剂量和用法，包括口服药物和胰岛素注射情况。
- 药物不良反应：询问患者是否出现药物不良反应，如低血糖、消化不良等，及时记录并向医生汇报。
- 药物依从性：与患者交流，了解患者是否按医嘱规定用药，提醒和指导患者合理用药。
四、生活指导在中医护理查房中，应关注患者的生活方式和惯，做好相应指导工作：- 运动指导：根据患者的身体状况和个人喜好，提供适合的运动方式和具体操作指导。
- 睡眠管理：询问患者是否存在失眠、多梦等睡眠问题，提供相应的睡眠管理建议。
- 情绪调适：了解患者的情绪状态，提供相应的情绪调适指导和心理支持。
- 康复护理：根据患者的康复需求，提供康复护理方案，并定期进行康复评估。
五、其他观察事项除了上述内容，还需要观察以下方面：- 血压监测：记录患者的血压变化情况。
- 体重变化：观察患者体重是否有明显波动。
- 实验室检查：跟踪患者的相关实验室检查指标，如肝功能、肾功能等。
以上是针对高血糖患者的中医护理查房范本，具体操作时请结合患者的个体情况进行综合护理和评估。
糖尿病中医护理查房
症候施护
• （三）多食易饥
• ①饮食宜清热、润燥、养阴生津之品，如鸟梅、 番茄、菠菜、银耳等。 • ②节制饮食，合理控制总热能。定时、定量进食。 • ③辨证施食：
症候施护
• 多食易饥
①主食类：每天一般控制在5-6两左右,并尽量配 上玉米,小米,荞麦等粗粮,少吃大米,白面等细粮。 ② 副食：选择含蛋白多的食物,如大豆,每100克中含蛋 白质36克,100克瘦肉中含蛋白质18克,一个鸡蛋含蛋 白质6克。豆类制品含蛋白质丰富,可与动物蛋白如 瘦肉,鱼,鸡,鸭,牛奶搭配。不吃含高胆固醇的食物及 动物脂肪，如动物内脏、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛 羊油等。③其他：建议适当搭配苦瓜、洋葱、香菇、 柚子、南瓜，禁止食用各种糖、蜜饯、水果罐头、 汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖 制糕点，禁烟酒。
提问
• 1.持续头晕有无更好的治疗方法？
• 2.针对消渴不同症状如何耳穴埋豆？
总结
消渴症护理查房
急诊科 谢磊 2018-12-08
内容介绍
• 简要病情
• 辅助检查
• 知识点回顾
• 症行分型及治疗
• 护理问题及措施
• 总结
病史
• 患者，陈招桂，女性，65岁，小学文化
• 主诉：反复头晕件视物旋转、恶心呕吐5年，再发8小时。 • 病史：患者缘于5年前无明显诱因奕然出现头晕，伴视物旋 转，突然改变体位时明显，件恶心，呕吐，呕吐物为胃内 容物，伴全身乏力、胸闷，无发热、寒战。无肢体偏雇、 口舌歪斜：休息后症状无改善，曾在当地卫生所就诊，按 眩晕症处理后好转。8小时前，再次出现头晕，视物旋转、 恶心呕吐。呕吐一次，呕吐物为胃内容物。门诊拟“眩晕 待查。脑血管供血不足？脑卒中？”收入住院。自发病来， 患者精神差，头晕，伴视物旋转、恶心，胸闷，无肢体偏 瘫，咳嗽咳痰，大小便未见异常。
糖尿病肾病中医护理查房
THANKS
感谢观看
情绪调节
保持乐观心态，避免情绪波动， 可采用音乐、冥想等方法调节情 绪。
01 02 03 04
适量运动
根据自身情况选择合适的运动方 式，如太极拳、八段锦等。
定期检查
定期进行肾功能检查，及时了解 病情变化，调整养生保健方案。
05
糖尿病肾病患者的病情监测与 评估
Chapter
病情监测的方法与频率
监测方法
运动护理
总结词
适量的运动有助于提高糖尿病肾病患者的身体素质和免疫力。
详细描述
患者应根据自身健康状况选择合适的运动方式，如散步、太极拳、瑜伽等。运动时应避免剧烈运动和过度疲劳， 以免加重肾脏负担。同时，患者应保持适当的运动时间和频率，一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧 运动。在运动过程中，患者应注意补充水分和营养，避免脱水和体力透支。
分类
根据病情轻重，可分为早期糖尿 病肾病、临床糖尿病肾病和终末 期糖尿病肾病。
糖尿病肾病的发病机制
01
02
03
高血糖状态
长期高血糖导致肾脏微血 管病变，进而影响肾功能 。
遗传因素
部分患者存在遗传易感性 ，容易发生糖尿病肾病。
其他因素
高血压、肥胖、血脂异常 等也会增加糖尿病肾病的 风险。
糖尿病肾病的症状与体征
糖尿病肾病中医护理查房
汇报人： 202X-01-06
目录
• 糖尿病肾病概述 • 中医护理在糖尿病肾病中的应用 • 糖尿病肾病患者的日常护理 • 糖尿病肾病患者的中医养生保健 • 糖尿病肾病患者的病情监测与评估
糖尿病护理查房范本
药物治疗：根据病情选择合适的降糖药物
04
定期复查：定期到医院复查，了解病情变化
05
心理辅导：关注患者心理状况，提供心理支持
06
预防并发症：预防糖尿病引起的各种并发症
07
健康教育：提高患者对糖尿病的认识，增强自我管理能力
08
护理措施
定期监测血糖：每天至少监测一次空腹血糖和餐后两小时血糖
控制饮食：合理搭配饮食，控制总热量摄入，避免高糖、高脂、高盐食物
肾脏病变检查：了解糖尿病肾病情况
心血管病变检查：了解糖调整治疗方案
其他相关检查：如甲状腺功能、肝功能等，了解相关疾病风险
处理要点
定期监测血糖：根据病情调整监测频率
01
控制饮食：合理搭配饮食，控制总热量摄入
02
运动锻炼：适当进行有氧运动，增强体质
03
1
环境因素：不良生活习惯，如饮食不规律、缺乏运动等
2
免疫系统异常：免疫系统攻击自身胰岛细胞，导致胰岛素分泌不足
3
胰岛素抵抗：身体对胰岛素的反应减弱，导致血糖升高
4
相关因素
遗传因素：家族中有糖尿病病史的人更容易患病
01
肥胖：肥胖是糖尿病的重要危险因素
02
不良饮食习惯：高糖、高脂、高盐饮食会增加患病风险
高血压：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg
血脂异常：总胆固醇≥5
3
辅助检查项目
血糖监测：包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等
尿糖监测：了解尿糖水平，判断糖尿病控制情况
血脂监测：了解血脂水平，评估心血管疾病风险
血压监测：了解血压水平，评估高血压风险
眼底检查：了解糖尿病视网膜病变情况
神经病变检查：了解糖尿病周围神经病变情况
(完整版)糖尿病护理查房详解
糖尿病护理查房一、时间：2016年6月20日二、地点：护士办公室三、主持人：李英护士长四、参加人员：全科护士五、查房内容：糖尿病护理查房主讲人：徐一主管护师李英护士长：今天是组织护理查房，本次进行的内容为“糖尿病病护理查房”。
首先由徐一主管护师讲解糖尿病的定义、临床症状体征以及根据患者的病情特征总结提出的护理诊断、护理措施等。
（一）糖尿病的定义：中医上消渴因禀赋不足，阴虚燥热所致。
以口渴引饮为上消，易饥善食为中消，饮一溲一为下消。
统称消渴的主要临床表现。
病变在肺胃肾。
西医上糖尿病是胰岛素分泌缺陷或/和胰岛素作用障碍，导致的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。
显著高血糖的症状有多尿，烦渴，多食及体重减轻。
（二）糖尿病的中医诊断标准：参照中华中医药学会《糖尿病中医防治指指南》(2010版)。
多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿糖增高等表现，是诊断消渴病的主要依据。
有的患者“三多”症状不明显，但若中年之后发病，且嗜食膏粱厚味，形体肥胖，以及伴发肺痨、水肿、眩晕、胸痹、中风、雀目、痈疽等病症，应考虑消渴病的可能。
（三）糖尿病的西医诊断标准：空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L (126mg/dl);或糖耐量试验(OGTT)中糖负荷（75克葡萄糖后）2小时血糖(2HPG)≥ll.lmmol/L (200mg/dl);或随机血糖≥ll.lmmol/L (200mg/dl)。
（四）主要病因：高血糖伴脂肪、蛋白质、水及电解质等一系列代谢紊乱，这是因为胰岛素的分泌或作用存在缺陷。
（五）临床表现：烦渴、多饮、多尿、多食易饥、体重下降及视力模糊。
（六）并发症：急性并发症：1、糖尿病酮症酸中毒 2 、糖尿病非酮症高渗性昏迷；慢性并发症：1心血管病变。
2 、糖尿病肾病-中医病名。
3 、糖尿病眼病。
4. 糖尿病足--脱疽。
5. 糖尿病周围神经病变（七）病情介绍：患者寇珍，女，68岁，因发现血糖升高10+年，头昏、乏力、心累3+天入院。
糖尿病中医护理查房记录
糖尿病中医护理查房记录当前诊疗情况
患者姓名：______
性别：______
年龄：______
主诉：______
查体记录
体格检查
1. 血压：______mmHg
2. 心率：______次/分
3. 体温：______摄氏度
4. 呼吸：______次/分
5. 体重：______kg
6. 身高：______cm
7. 体质指数：______
眼底检查
1. 检查结果：______
血糖监测
1. 早餐前：______mmol/L
2. 早餐后2小时：______mmol/L
3. 午餐前：______mmol/L
4. 午餐后2小时：______mmol/L
5. 晚餐前：______mmol/L
6. 晚餐后2小时：______mmol/L
7. 就寝前：______mmol/L
辅助检查
1. 尿常规：_____
2. 肝肾功能：_____
3. 血脂：_____
4. C-反应蛋白：_____
5. 糖化血红蛋白：_____
6. 心电图：_____
诊断意见
根据以上检查结果和患者症状，初步诊断为糖尿病。
中医护理计划
1. 饮食控制：_____
2. 运动锻炼：_____
3. 药物治疗：_____
4. 中医疗法：_____
5. 注意事项：_____
处方
1. 药物名称：_____
用法用量：_____
检查与随访计划
1. 下次复查：_____
医生签名
医生姓名：_____
职称：_____
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护士长总结
• 本次查房是以中医护理为主，护理诊断和 措施都是以中医形式提出，根据每个护理 诊断列出相关的护理措施，体现出了中医 辨证施护的内涵。在以后的中医护理查房 中，都要采取这种形式来进行。不过我们 的中医护理查房中，我们的措施还需体现 根据病人的症候选取不同的穴位或药膏来 开展我们的中医护理，这需要我们进一步 学习中医理论相关知识。
既往史
• 既往史:平素身体健康状况一般,否认冠心病,否认肝炎、结 核、菌痢、伤寒等传染病史，否认输血、外伤史，否认磺 胺类药物、链霉素、庆大霉素、青霉素、食物、头孢菌素、 药物、已知食物过敏史,预防接种史不详。否认有中毒史。
• 个人史:出生地：原籍，成长经历地：本地，文化程度： 初中。否认疫区居留史,否认疫水疫源接触史。否认不洁 性交及冶游史，家庭和睦。否认吸烟。否认饮酒。否认毒 物、粉尘、放射性物质接触史。
以缓解口干口渴，食疗方凉拌黄瓜，蓝莓山药，葛根鲫鱼汤。 • 4.遵医嘱予取皮质下，内分泌，糖尿病点，脾，胰，三焦耳穴埋豆，
告知患者注意事项，观察疗效。
• （三）倦怠乏力
• 1.起居有时，避免劳累
• 2.进食补中益气类食物，如山药，鱼肉，香 菇等，食疗方：乌鸡汤，香菇木耳汤，山 药炖排骨等，也可给予枸杞子汤，鲜生地 黄汤。
症候施护
• （一）尿量增多 • 1.观察患者排尿次数，尿量及尿色 • 2.嘱患者睡前少饮水 • 3.指导患者饮食调理，适当进食芡实，枸杞等补肾之品，食疗方芡实
瘦肉汤。 • （二）口干多饮 • 1.保持病室安静，控制温湿度适宜 • 2.指导患者注意休息，观察口干，口渴，每日饮水量，观察小腿浮肿
消退情况。 • 3.指导多食生津润燥类食物，如百合，西葫芦等饮用菊花茶，苦丁茶
• 5.25粪便隐血3+，患者拒绝胃肠镜检查， 血糖控制可
• 5.26患者无明显不适，血糖控制可，予出 院。
护理问题
• 1. 口干多饮 与耗伤津液，消耗水谷有 关
• 2潜在并发症：低血糖，感染，糖尿病 酮症与热毒壅结，脉络瘀阻，外邪侵 袭等有关。
• 3.焦虑 与对疾病认识不足，担心病久 难愈，或担心并发症有关。
• 丰隆等
• （五）视物模糊
• 1.注意视力变化，定期检查眼底，减少 看电视，手机，宜闭目养神，饮用菊 花茶或银杞明目汤。
• 2.按摩清明，四百，丝竹空等穴位以辅 助通络明目。
• 3.遵医嘱予珍珠明目液滴眼。
• (六)大便秘结，便秘
• 1.观察排便次数，性状
• 2.鼓励多饮水，饮食以粗纤维为主，多吃利 于通便的食物如蔬菜，白萝卜等，忌烟酒
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治法：滋阴补肾，润燥止
渴
方药：予以益气养阴，方
用六味糖克汤加减。
病情动态
• 5.19 感乏力，口干多饮，视物模糊，尿量 增多，肢体麻木，小腿浮肿，尿中有泡沫， 大便干结
• 5.20早餐后血糖22.1mmol/l,拜糖平1片口 服复测20.7mmol/l
• 5.21血钾3.13mmol/l，予口服补钾治疗。
•
3、甲状腺癌术后
辨证分型
• 四诊可见，患者，中年男性，反复多饮多 食多尿，泡沫尿,舌质：淡白色 舌苔：薄苔 脉象：细脉。四诊合参，中医诊断：消渴 病，证属：气阴两虚证。患者燥热日久,耗 伤肾阴,阴虚火旺,故见口干多饮；肾阴亏虚, 化气无力,故见神疲乏力气短。舌淡红,苔薄, 脉细是气阴不足之象。
治疗
• 3.指导患者适当运动，循序渐进
• （四）肢体麻木
• 1.进食活血化瘀食物，如黄鳝，木耳等， 食疗方：洋葱烧黄鳝。
• 2.给予足部中药泡洗以祛风散寒，温经通 络，温度在37-40°，一般泡洗30min， 密切观察疗效。
• 3.遵医嘱予艾盐灸，取涌泉穴以温经通络 的作用
• 4.穴位贴敷，取足三里，三阴交，
• 3.穴位贴敷：大黄粉取神厥，天枢，支沟穴 穴位贴敷以达到理气通便的作用。
• 4.腹部按摩：平卧位，以肚脐为中心，顺时 针方向按揉腹部。
用药护理
• 中药汤剂温服，中西药之间间隔30min 以上
• 口服降糖药注意服用时间，方法及不 良反应。
健康指导
• 1.饮食指导：气阴两虚：宜食益气养阴之品，如 瘦肉，山药等。
糖尿病中医护理查房
入院时体格检查
• 体温:36.2℃ 脉搏：75次/分 呼吸：19次/分 血压： 118/84mmHg, 血糖11.9mmol/l,神清，精神可， 自行步入病房，查体合作，对答切题。全身浅表 未触及肿大淋巴结。心率72次/分，律齐，各瓣膜 听诊区未及病理性杂音。腹部平软，肝脾肋下未 及，全腹无压痛及反跳痛，双肾区无叩痛，双下 肢无浮肿，病理反射未引出。10g尼龙单丝试验、 双足音叉试验、温度觉、痛觉正常，足背动脉搏 动正常，腱反射正常。舌质：淡红色 舌苔：薄苔 脉象：细脉。
• 2.运动指导：适合有氧运动，如太极拳，八段锦， 五禽戏，散步， 慢跑等，每周进行2次轻度或中 度阻力性肌肉运动。运动选择在饭后1h左右，运 动频率和时间为每周至少150min，运动后脉搏控 制在170-年龄左右。血糖＞16.7mmol/l不宜运动。
• 血糖＜5.5mm：已婚，24岁结婚，配偶体健，育1子1女，子女 体健。
• 家族史:父亲、母亲已逝，父亲有糖尿病病史，非近亲婚 配，非独生子女，有姐妹兄弟2人。家族中无传染病及类 似病史。
入院诊断
• 中医诊断：消渴病-气阴两虚证
• 西医诊断：1、2型糖尿病 低血糖反应 糖尿 病性肾病(CKD3期）
•
2、高血压2级(很高危)
健康指导
• 3.掌握低血糖症状及处理，掌握血糖及尿糖 的自测方法。
• 4.不可随意换药，停药或减药。 • 5.出院后定期复查，随身带保健卡，注明姓
名，住址，病名，以便发生低血糖时给予 及时抢救。
• 需上级护士解决的问题 • 针对不同类型的便秘如何辨证和取穴？
提问
• 1.足三里，肾俞，气海，关元穴正确定位 • 2.针对消渴不同症状如何耳穴埋豆