心脏的解剖(推荐完整)
心脏解剖
全身各处
是不是动脉血管流的都是动脉血，静脉血 管流的都是静脉血？
左心房：连通 肺静脉 左心室：连通 主动脉 血管，流 动脉 血。 血管，流 动脉 血。
右心房：连通 上、下腔静脉 血管，流 静脉 血。
右心室：连通 肺动脉 血管，流 静脉 血。
肺静脉流动脉血 肺动脉流静脉血
血液循环的途径：
组织细胞 体循环：左心室→主动脉→各级动脉→全身毛细血管 →各级静脉→上、下腔静脉→右心房
肺循环：右心室→肺动脉→肺毛细血管→肺静脉
→左心房 肺泡
血 液 循 环 的 途 径 ：
体循环和肺循环的关系：
肺 （肺循环） 心脏 （体循环）
静脉血：含氧少，二氧 化碳多，颜色暗红的血。
动脉血：含氧多、二氧 化碳少、颜色鲜红的血。
(心脏的形状像倒挂的圆锥体或者鸭梨，大小似各人自己的拳 头，心尖向着左前下方。以右手握笔写字的姿势作比喻，手 背像心底，手指尖端相当于心尖。)
二、心脏各腔的结构
左心房
左心 心脏 右心 右心室 左心室 右心房
上房Байду номын сангаас室
上腔静脉7 肺静脉9 右心房 4
右心室 3 下腔静脉 8
5 主动脉 6 肺动脉 10肺静脉
房间隔和室间隔
房间隔较薄，两层心内膜组成，中间有结缔组织和肌束构 成。卵圆窝处最薄。 室间隔由心肌和心内膜构成，可分为膜部和肌部。膜部 缺乏肌层。 室间隔膜部
室间隔肌部
先天性心脏病：通常是心房间隔或心室间隔 不完整，血液在两心房或两心室之间来回 流动，使动脉血和静脉血混合。患者常表 现为口唇、皮肤青紫。
四、心血管
1.动脉 营养心的动脉为左、右冠状动脉。 (1)左冠状动脉：起自主动脉根部左侧，从左心耳与肺动脉干之 间穿出，分为两支。 前室间支：沿前室间沟下降，布于室间隔前2/3、左心室前壁 及右心室前壁的少部。 旋支：沿冠状沟左行，布于左心室侧壁、后壁和左心房。
心脏的解剖结构及生理(含彩图)
心净的解剖结构及死理之阳早格格创做一、心净的位子心净是所有血液循环中推动血液震动的泵.心净的位子位于胸骨体战第2-6肋硬骨后圆、胸椎第5-8椎体前圆的胸腔中纵隔内，2/3部分居左侧胸腔，1/3部分正在左侧.二、心净里面解剖心净由心肌细胞形成，有瓣膜及四个腔.心尖部主要由左心室形成，心底部由大动脉、静脉组成.心净的四个腔包罗：左心房、左心室、左心房、左心室.左心房室之间的瓣膜称三尖瓣，左心房室之间的瓣膜是二尖瓣.左心室与肺动脉之间的瓣膜称肺动脉瓣，左心室与主动脉之间的瓣膜称主动脉瓣.瓣膜的功能是预防心房战心室正在中断或者舒弛时出现血液反流.正在安排心房及心室间有肌性房隔断战室隔断，使安排心之间互不相通.左心房血液的流出心有上、下静脉；左心房的血液出心为肺动脉；左心房血液的流出心为肺静脉；左心室的血液流出心为主动脉.心包可分为几层：纤维心包，是最中层的脆韧结缔构造囊；内膜，也称浆膜，包罗净层战壁层.净层紧揭心净，也称为心净的心中膜层，壁层位于净层战纤维心包的中间.心包腔（净层心包战壁层心包中间的腔膜）内可容纳10-30ml的心包液，那些液体可起到润滑及减少心净中断时爆收的摩揩力的效率.三、心净的传导系统心净的传导系统由特殊瓦解的心肌细胞组成，主要功能是爆收并传导激动，保护心净平常的节律.心肌细胞具备镇静性、传导性、自律性战中断性.传导系统包罗：窦房结、结间束、房室接界区、房室束、安排束支及浦肯家纤维.心净窦房结的自律性最下，是正凡是人心净的起搏面，其后自律性下矮排列依次为房室接界区、房室束、安排束支及浦肯家纤维.四、冠状动脉解剖及冠脉血液循环（一）冠状动脉解剖：营养心净的血管称冠状动脉，同有左、左二支，分别为左冠状动脉战左冠状动脉，冠状动脉起源于主动脉根部的安排动脉瓦式窦内.左冠状动脉又有二个分支：前落支战回旋支.前落支沿途收出三组分支，左室前支（分散于左心室前壁的中下部，也称对于角支）、左室前支、室隔断前动脉.回旋支收出左室前支（主要分散于左室前壁的上部，其中分散于心室钝缘的动脉支称钝缘支）、左室后支及左房支.左冠状动脉的分支有：左室前支、左室后支、左室后支、后落支、左心房支.（二）冠状动脉主要血管供应心肌部位供应心肌冠状动脉主要血管前落支心净前壁、左室前侧壁、室隔断的前2/3回旋支左室侧壁、后侧壁、下侧壁左冠状动脉左心室、左心室下壁、左心室后壁、室隔断后1/3 （三）冠状循环心肌的血液供应去自安排冠状动脉.左冠状动脉的血液流经毛细血管战静脉后，主要经由冠状窦回流进左心房，而左冠状动脉的血液则主要经较细的心前静脉间接回流进左心室.其余另有一小部分冠状动脉血液可通过心最小静脉间接流进安排心房战心室腔内.（四）冠状动脉循环的特性1、血流具备时相性正在心净节律性中断战舒弛历程中，左心室的冠状动脉血流具备明隐的时相变更，即心净中断期冠脉血流久停或者隐著缩小，而舒弛期冠脉血流明隐删加.左心室由于心室壁薄、心肌中断力强，所以左心室冠状动脉血流不明隐的时相变更.2、冠脉血流量大占心输出量的5%-10%，宁静状态时血流量为300-400ml，疏通时可减少4-5倍.3、冠状循环的血流慢、路程短完毕一个冠脉循环只需几秒钟.4、冠脉循环血压较下5、冠脉循环的动脉-静脉氧好较大本果为心肌从血中摄与的氧比较多.五、大、小循环（一）体循环（大循环）：血液经左心室射出后经主动脉—大动脉—微动脉—括约肌—毛细血管—微静脉—静脉—腔静脉—左心房（二）肺循环（小循环）：左心房—三尖瓣—左心室—肺动脉瓣—肺动脉—肺毛细血管—肺静脉—左心房—二尖瓣—左心室—主动脉瓣—主动脉六、心净功能及基础观念心净的中断战舒弛包罗心房、心室的程序天中断战舒弛，压力的降下战落矮，各瓣膜协做天启战关，以完毕心净的射血战充血功能.心房战心室每中断战舒弛一次，称为一个心动周期.周期的少短与心率有关.1、一侧心室屡屡搏动所输出的血量，称为每搏输出量（stroke volume，SV）.SV平常值50-110ml/beat.2、SV与心室舒弛终期容积的比值为射血分数（minute volume，EF）.EF平常值为50%-75%.3、每分钟由一侧心室输出的血量，称每分钟输出量（minute volume，CO），CO=SV×心率，CO的平常值为4-8L/min.普遍所谓心排出量皆指每分输出量，心排出量随肌体代开战活动情况而变更，正在肌肉疏通、情绪激动、妊娠等情况下心排出量删下.2).七、心净的神经体液安排（一）神经果素：1、接感神经：释搁去甲肾上腺素，与肾上腺素能β1受体分离，使心率加快、心肌中断力加强，血管中断.2、副接感神经：支配心净的副接感神经是迷走神经.迷走神经释搁乙酰胆碱，与胆碱能M受体相分离，使心率减缓、心肌中断力减强，血管扩弛.（二）体液果素：1、肾上腺素与去甲肾上腺素：肾上腺素使心肌中断力加强，使内净血管中断，使骨骼肌及冠状血管扩弛.去甲肾上腺素的效率与喊接感神经相似.2、血管紧弛素：可中断血管，分泌醛固酮使肾净保钠、保火、排钾.3、加压素：又称抗利尿激素，使血管中断压降下，具备抗利尿效率.4、心钠素：排钠利尿，使血管舒弛，血压落矮.。
心脏的基本解剖
PPT课件
14
03 心脏的外形—一底
即心底，朝向右后上方，主要由左心房 和小部分右心房构成，是大血管出入的 部位，有上腔静脉、肺动脉、主动脉和 肺静脉
PPT课件
15
03 心脏的外形—两面
胸肋面（前面）：心脏的前面与胸骨体和 肋 软骨相邻，故称胸肋面。胸肋面朝向前上方， 大部分由右心房和右心室构成
01 心血管系统的组成
心血管系统由心脏、动脉、和静脉 组成，血液在其中循环流动。
动脉血：携氧量多, 含大量营养物质, 呈鲜红色；
静脉血：携二氧化碳量多,含代谢物 质(废物),呈暗红色。
PPT课件
1
01 心脏
心(heart) ：是连接动、静脉的枢纽和心 血管系统的“动力泵”。
心内部被心间隔分为四个腔：左心房、左 心室，右心房、右心室。
心房接受静脉，心室发出动脉。在房室口 与动脉口处均有瓣膜，可顺流而开启，逆流而 关闭，保证血液定向流动
PPT课件
2
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，
PPT课件
右心房
分固有心房、腔静脉窦，二者以界嵴为界 固有心房：有梳状肌、右心耳 腔静脉窦内3个开口：上腔静脉口、下腔静脉口、 冠状窦口
右心室
右心室：以室上嵴为界分流入道和流出道 流入道：有右房室口、三尖瓣、乳头肌、腱索、隔缘肉柱 流出道：有肺动脉口、肺动脉瓣
20
04 心脏的解剖—瓣膜
二尖瓣
左房和左室之间的单向活门 保证左房到左室的血液循环的方向和血流量 阻止左心室的血液流向左心房
心脏解剖教学课件
2021/7/9
11
把右心耳切开，往外 翻大家看看右心耳切 开外翻是不是更有耳 朵的赶脚？耳朵里面 交错纵横的这些结构 叫梳状肌
• 相关疾病：
✓ 心房颤动 ✓ 血栓形成 ✓ 卵圆孔未闭 ✓ 三尖瓣脱垂
心耳位于心房上方，血流本来就慢，当房颤时候血流速 度更慢，再加上左右心耳这些纵横交错的梳状肌结构， 所以很容易在这里形成血栓，---所以房颤超过48小时 要抗凝治疗3周才能复律。一方面防止新的血栓形成， 另一方面要让已经形成血栓机化。
• 正面看:室间隔几乎是横在我 们面前遮挡住整个左心室， 只留下少许心尖部能看到，
• 在我们正面看到应该是整个 右心室，
• 而左心房它完全是在心脏正 后部，
• 再往后就是食管、气管、脊 椎。
• 称右心室为前心室，左心房 为后心房似乎更为恰当，它 们位置上前后对称，而右心 房和左心室称呼勉强合格吧， 它们左右对称。
前室间隔由前降支 分出的穿隔支供血， 后室间隔由后降支 供血，所以这种分 法也适用于心梗定 位（下篇会提及），
但是我们这里要知 道这种分法遗漏室 间隔上缘------上 缘这个地方地势奇 特，毗邻众多，解 剖结构异常复杂--它分3个部分，这 里虫哥就不展开了。
分室间隔上 部、室间隔 中部、室间 隔下部，就 是把上面两 分法改为3 分法
严格的说下腔静脉曾 经是有静脉瓣的，在胚胎 期它负责引导血流进入卵 圆孔，随着卵圆孔封闭这 个下腔静脉瓣也逐渐退 化，最终退化成连接下腔 静脉口和卵圆孔前段一个 隆起的结构欧式嵴 （Eustachian ridge）， 也有的书直接称它下腔静 脉瓣。 如果欧式脊退化的不 够好比较长叫欧式瓣，如 果退化故障，甚至形成网 状结构叫希阿里网也称 Charis网 Charis网虽然很少 见，-----它会经常被超 声医生误诊为三尖瓣脱垂 、心房粘液瘤，甚至装起 搏器时还会缠绕导丝。
心脏解剖图解
都有心肌桥，只是程度不重罢了。
静脉系统 1、心脏静脉系统比较简单，看图示就行，主要的意义就是冠状窦在电生理检查中可以安放 CS 电极，临床上有重要解剖意义 2、我们要熟悉冠状窦口位置，在心脏手术中也可以从冠状窦口进行血液逆灌注 3、心前静脉血液直接回流右心房，不经过冠状由右冠发出的房室结支（绿白相间色）供血，注意是主要，次要的部分虫哥就不 展开了
窦房结主要由窦房结（绿白相间色）支供血，窦房结支主要有二种形式 93% 的人由右冠 发出，7%由左冠回旋支发出，还有不同走向，和交叉供血方式这个就不做进一步介绍，做 人不能太变态，大家直观了解一下就行
到这里亲们已经达到中级水平了，在上一副图大家默认一下
小贴士 8 冠状动脉解剖变异 1、副冠状动脉，简单的说如果动脉圆锥支直接从冠状窦发出就叫副冠状动脉 2、 既然会多，当然也会少，有时候左右冠状动脉会开口于同一个动脉瓣口
3，有些人先天右冠缺如，这种人多伴有先心，在做心脏手术时不能交叉灌注，这种人手术 难度很大，如果术前不考虑周全，碰到这种突发状况----那你就杯具啦、碉堡啦。 4、心肌桥 本应当走在心脏外膜的血管埋到心脏肌肉里面去，收缩时引起血管挤压。上面是 心肌，下面是血管，里面流动着血液，小桥流水---这个还是很生动的命名----赞一个！理论 上大支血管都可能埋到肌肉中，但最常见是前降支，其实如果按这个概念 60--80%人尸检
小贴士 7 1、右优势型： 67% 就是我们上面介绍的右冠末端是左室后支，右冠分出后降支，房室结 由右冠后降支分出房室结支供血 2、均衡性： 28%，左右两边都分出一支后降支，有 2 支后降支，或后降支由两个末端融 合而成，你中有我，我中有你 3、左优势型： 5%，右冠很短到锐缘支就结束了左冠分的回旋支分出后降支，房室结由左 冠后降支分出房室结支供血
心脏的解剖结构及生理(含彩图)精编版
心脏的解剖结构及生理一、心脏的位置心脏是整个血液循环中推动血液流动的泵。
心脏的位置位于胸骨体和第2-6肋软骨后方、胸椎第5-8椎体前方的胸腔中纵隔内，2/3部分居左侧胸腔，1/3部分在右侧。
二、心脏内部解剖心脏由心肌细胞构成，有瓣膜及四个腔。
心尖部主要由左心室构成，心底部由大动脉、静脉组成。
心脏的四个腔包括：左心房、左心室、右心房、右心室。
右心房室之间的瓣膜称三尖瓣，左心房室之间的瓣膜是二尖瓣。
右心室与肺动脉之间的瓣膜称肺动脉瓣，左心室与主动脉之间的瓣膜称主动脉瓣。
瓣膜的功能是防止心房和心室在收缩或舒张时出现血液反流。
在左右心房及心室间有肌性房间隔和室间隔，使左右心之间互不相通。
右心房血液的流入口有上、下静脉；右心房的血液出口为肺动脉；左心房血液的流入口为肺静脉；左心室的血液流出口为主动脉。
心包可分为几层：纤维心包，是最外层的坚韧结缔组织囊；内膜，也称浆膜，包括脏层和壁层。
脏层紧贴心脏，也称为心脏的心外膜层，壁层位于脏层和纤维心包的中间。
心包腔（脏层心包和壁层心包中间的腔膜）内可容纳10-30ml的心包液，这些液体可起到润滑及减轻心脏收缩时产生的摩擦力的作用。
三、心脏的传导系统心脏的传导系统由特殊分化的心肌细胞组成，主要功能是产生并传导激动，维持心脏正常的节律。
心肌细胞具有兴奋性、传导性、自律性和收缩性。
传导系统包括：窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野纤维。
心脏窦房结的自律性最高，是正常人心脏的起搏点，其后自律性高低排列依次为房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野纤维。
四、冠状动脉解剖及冠脉血液循环（一）冠状动脉解剖：营养心脏的血管称冠状动脉，共有左、右两支，分别为左冠状动脉和右冠状动脉，冠状动脉起源于主动脉根部的左右动脉瓦式窦内。
左冠状动脉又有两个分支：前降支和回旋支。
前降支沿途发出三组分支，左室前支（分布于左心室前壁的中下部，也称对角支）、右室前支、室间隔前动脉。
回旋支发出左室前支（主要分布于左室前壁的上部，其中分布于心室钝缘的动脉支称钝缘支）、左室后支及左房支。
心脏解剖学
6
胸骨柄后方邻胸腺， 下部在左侧第 4-6 肋软骨之间的部分直接紧贴胸前壁， 是 心包穿刺的良好部位。在心包前壁上借上、下两条胸骨心包韧带 （sternopericardial ligaments） 固定于胸前壁。 胸骨心包上韧带起于胸骨柄后面， 向下编人心包纤维层，该韧带长约 4-6cm，宽约 1cm。胸骨心包下韧带连于心 包纤维层与胸骨下端和剑突相连结处，长约 2-3cm，宽约为 0.5cm。 2．外侧部 心包的左、右两侧部与纵隔胸膜疏松相连，有膈神经与心包膈 动、静脉相伴行，在肺根的前方下行于心包壁层与纵隔胸膜之间。渗出性心包 炎时可刺激膈神经出现嗝逆症状。心包外侧部的上端有纤维束连于第一肋软 骨，以固定心包。 3．后部 以疏松结缔组织贴于主支气管、气管、食管和胸主动脉的前面。 大量心包积液时，可压迫食管和支气管引起咳嗽、呼吸困难和吞咽困难，甚至 可压迫左喉返神经产生声音嘶哑。大量心包积液患者，多自动采取坐位，躯干 前倾， 可减轻积液对后方结构的压迫而使症状缓解。 心包后壁的上部有纤维束 环绕主动脉弓，向后上连于第三胸椎，并移行于椎前筋膜, 被叫做脊柱心包韧 带(vertebropericardial ligament)。心包上部也有少量纤维向上移行为气管前筋 膜，形成气管心包韧带(tracheapericardial ligament)。以上两韧带均起固定心包 的作用。 4．膈部 该部心包壁层紧贴于膈的中心腱上，呈卵圆形。其中部大部分区 域与膈的中心腱只是疏松相连， 易于分离。 而沿膈部的周缘有一圈膈心包韧带 (diaphragmatispericardial ligament)，借此将心包固定于中心腱上。其两侧部， 尤其是右侧的下腔静脉周围， 纤维组织特别发达。 手术如果需要分离心包膈部 时， 可切断四周的膈心包韧带， 然后再钝性分离中部与中心腱相连的区域即可。 二、心包脏层(visceral layer of pericardium or epicardium) 心包的脏层是指紧贴于心肌层外表面的一层膜样结构，又称心外膜。由表 面光滑的浆膜性心包脏层及纤维组织构成。 心包脏层不仅覆盖在心肌表面， 而 且还包绕出入于心脏的大血管的根部，并在此反折移行为壁层。在升主动脉、 肺动脉干的前面、后面及两侧面，心包脏层如管鞘状包绕着两动脉、在肺动脉 干分叉的高度反折至心包壁层的内面。动脉韧带多数(80％)没有被心包遮盖， 少数(20％)韧带前面有心包的一个小盲囊。 在动脉导管未闭结扎术中， 要注意
心脏的基本解剖
04 心脏的解剖—心壁的构造
心壁由心内膜、心肌层和心外膜组成，心肌层是构成心壁的主要部分
心内膜
心肌层
心外膜
覆盖于心腔的内面，衬以内皮 细胞，心内膜参与构成瓣膜
心房肌：肌束呈网格状，较薄， 由浅、深两层组成 心室肌：较厚，尤以左心室为甚， 一般分为浅、中、深3层
属于浆膜，包裹在心肌表面。 其表面被覆一层间皮（扁平 上皮细胞）
心房接受静脉，心室发出动脉。在房室口 与动脉口处均有瓣膜，可顺流而开启，逆流而 关闭，保证血液定向流动
01 动脉
动脉(artery) ：是运送血液离心的管道。 体循环的动脉：主动脉及其分支 肺循环的动脉：肺动脉及其分支 动脉特点：管壁较厚，弹性大，在行程中不 断分支，愈分愈细，最后移行为毛细血管
01 脉
04 心脏的解剖—传导系统
心传导系由特殊的心肌细胞构成
窦房结
结间束
房室结
房室束
左右束支
浦肯野 纤维
04 心脏的解剖—血管
冠状动脉是环绕在心脏表面为心肌 供氧的动脉。分为左冠状动脉和右冠状 动脉，左、右两支均在心外膜的深面
右冠
前左降支
左冠
冠状 动脉
回右旋支 冠
04 心脏的解剖—血管
心包是包裹心和出入心的大血管根 部的圆锥形纤维浆膜囊，分内、外两层， 外层为纤维心包，内层为浆膜心包
冠状沟 是近心底处的一条环状沟，是 心室和心房的表面分界
后室间沟 在心室的膈面，是右心 室的心表面的分界
03 心脏的外形
心是一个中空的肌性纤维性器官，形似 倒置的、前后稍扁的圆锥体，周围裹以心包， 可分为一尖、一底、两面、三缘，表面尚有 4条沟
04 心脏的解剖—四个室
左心房
(完整版)心脏外科解剖图示
锐缘
apex
二、右心房 右心房外观
SVC
房间沟
界沟
静脉窦
右心耳
右心房内面观
3个入口：SVC、IVC、CS 1个出口：TV 房间隔：PFO
右心房内面观
界嵴：分隔静脉窦及右心耳两部分，向上环绕SVC,在IVC前面通过， 潜行至CS口的右下方，此处向外膨出形成小憩室，叫eustachian下窦 在IVC入口处发出IVC瓣（eustachian 瓣）
三个瓣叶不为相同大小
主动脉瓣
LCS
LCS
RCS
NCS
每个瓣叶游离缘长度等于主动脉直径； 三个瓣游离缘长度总会等于窦管连接水平的主动脉周长 二瓣化畸形两个游离缘长度最多是主动脉直径的两倍， 小于主动脉周长。
主动脉瓣环
LCS
RCS
NCS
主动脉瓣叶基底部的附着缘，为纤维组织索带 为三个狐形连接形成
主动脉瓣下结构
右室流出部－室上嵴
室上嵴：在右室顶部把把三尖瓣＆ 肺动脉瓣隔开的宽大的肌性结构 由心脏壁的内部弯曲所组成 功能：把三尖瓣＆肺动脉瓣隔开，
分隔两个心室的流出道 组成：心室漏斗褶＆漏斗间隔
右心室内结构－隔缘肉柱（SMT）
66
44
5
3
3
5
11
2
2
1，SMT的体部 2，调节束 3，SMT的后支 4，SMT的前支 5，圆锥乳头肌 6，室上嵴
肺动脉瓣及瓣环
1 2 43
1，动力学的动脉-心室血流结合处；2，动脉作为心室一部分；
3，心室作为动脉一部分；
4，解剖学的心室-动脉连接处
五、左心室
1 3
特点
1，房室瓣和动脉瓣叶间有纤维连接 2，心尖小梁化部有纤细小梁 3，间隔面光滑，而右室面粗燥，
心脏的基本解剖 ppt课件
1
左心室
左心室：分流入道和流出道。 流入道：左房室口、二尖瓣、乳头肌、腱索。 流出道：有主动脉口、主动脉瓣
2
3 4
右心房
分固有心房、腔静脉窦，二者以界嵴为界 固有心房：有梳状肌、右心耳 腔静脉窦内3个开口：上腔静脉口、下腔静脉口、 冠状窦口
右心室
右心室：以室上嵴为界分流入道和流出道 流入道：有右房室口、三尖瓣、乳头肌、腱索、隔缘肉柱 流出道：有肺动脉口、肺动脉瓣
心房接受静脉，心室发出动脉。在房室口 与动脉口处均有瓣膜，可顺流而开启，逆流而 关闭，保证血液定向流动
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，
肺循环
02 血液循环
心脏自身血液循环：包括冠状动脉，心肌内微血管和冠状静脉系统 心肌内血液循环通道：包括小动脉小动脉、小静脉、毛细血管和肌窦， 它们可以互相交通也可直接进入心腔。心肌窦状隙为深部心肌纤维间许多薄 壁而不规则的管腔。小动脉与心腔之交通称“动脉腔管”，小静脉与心腔之 通道称为ThebeGian氏静脉
02 血液循环
体循环
血液由左心室搏出，经主动脉及其分支到达全身毛细 血管，血液在此与周围的组织、细胞进行物质交换和气 体交换，再通过各级静脉，最后经上、下腔静脉及心冠 状窦返回右心房，这一循环途径称体循环（大循环）
血液由右心室搏出，经肺动脉干及其 各级分支到达肺泡毛细血管进行气体交 换，再经肺静脉进入左心房，这一循环 途径称肺循环（小循环）
04 心脏的解剖—瓣膜
二尖瓣
左房和左室之间的单向活门 保证左房到左室的血液循环的方向和血流量 阻止左心室的血液流向左心房
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
心脏的外形
一尖（心尖）
一底（心底）
两面 胸肋面
膈面
下缘
三缘 左缘
右缘
冠状沟（房室沟）
三沟 前室间沟
心底
后室间沟
心尖
隔面
后 室 间 沟
胸肋面
后室 间沟
心腔
（一）右心房 固有心房
腔静脉窦
界嵴
右心耳
卵 圆 窝
上、下腔静脉口
界 嵴
梳
状
冠状窦口
肌
右房室口
（二）右心室 窦部（右心室流入道）
漏斗部（流出道） （动脉圆锥）
旋支
左心房和左心室壁
2、左冠状动脉
前室间支 左右心室前壁的一部分和室间隔前2/3
旋支
左心房和左心室壁
旋支 前室间支
后 室 间 支
左室后支
(二） 静脉 1、心最小静脉
2、心前静脉 心大静脉
3、冠状窦
心中静脉 心
冠状窦 心中静脉
血液循环
主动脉 右心房
肺泡毛细血管 肺静脉 左心室
A
心脏的位置
B
心脏的外形
C
心腔
D
心的构造
E
心的传导
F
心的血管
概述
心脏大小
➢ 本人拳头大小
➢ 心胸比例45-50%
一、心脏位置
➢ 胸腔内，膈肌的上方, 二肺之间 。
➢ 2/3位于身体正中线的 左侧，1/3在右侧。
1/3 2/3
毗邻
前: 胸骨体 2-6肋软骨
后：5-8胸椎 侧：胸膜腔和肺 上：大血管 下：膈
（二）心壁：由心内膜、心肌层、心外膜构成。心室肌厚于心房肌，左 心室肌厚于右心室肌。
（三）房间隔和室间隔 室间隔可分为膜部和肌部
室间隔膜部
室间隔肌部
传导路径
窦房结
窦房结
房室结 房室束
房室结 右束支
左、右束支
浦肯野纤维网
心室肌细胞
左束支
六、心的血管
（一）动脉
1、右冠状动脉
后室间支 左右心室膈面心壁和室间隔后1/3部
室上嵴为界
室上嵴
右 房 室 口 三 尖 瓣
腱索 乳头肌
三尖瓣环、三尖瓣、腱索和 乳头肌在结构和功能上密切 关连，合称三尖瓣复合体。
肺动脉瓣 肺动脉口
（三）左心房 前部：左心耳 左肺上、下静脉开口 后部：五个开口 右肺上、下静脉开口 左房室口
左心耳
右 肺 上 、 下 静 脉 开 口
左房室口
（四）左心室
窦部（流入道）
二尖瓣前瓣为界
主动脉前庭（流出道）
因二尖瓣环、二尖瓣、腱索和 乳头肌在功能和结构上密切关 连，故合称二尖瓣复合体。
左右冠状 动脉开口 主动脉窦
主动脉口 二尖瓣前瓣
腱索
主动脉瓣
乳头肌
二 尖 瓣 后 瓣 左房室口
血流方向
四、心的构造
（一）心纤维骨骼
心肌和瓣膜附着处的纤 维性支架称心纤维骨骼。