健康教育档案电子版

活动总结评价：
存档材料请附后
□书面材料 □图片材料
□其他材料
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□印刷材料 月日
□影音材料 □签到表 负责人（签字）：
健康教育活动照片记录表 （讲座）
时间
地点
参加人数
活
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时间
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活
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参加人数
活动时间： 活动形式： 活动主题：
健康教育活动记录表
活动地点：
组织者：
授课专家：
活动地点：
组织者：
授课专家：
接受健康教育人员类别： 健康教育资料发放种类及数量： 活动内容：
（讲座）
接受健康教育人数：
活动总结评价：
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□书面材料 □图片材料
□其他材料
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□印刷材料 月日
□影音材料 □签到表 负责人（签字）：
健康教育活动照片记录表 （讲座）
时间
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年
□印刷材料 月日
□影音材料 □签到表 负责人（签字）：
健康教育活动照片记录表 （公众健康咨询）
时间
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参加人数
活
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时间
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活
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参加人数
活动时间： 活动形式： 活动主题：
健康教育活动记录表
活动地点：
组织者：
授课专家：
接受健康教育人员类别： 健康教育资料发放种类及数量： 活动内容：
场次
受教育 人次
说明：形式是指：录像带、 VCD、DVD等视听传播资料。
健康教育音像播放记录表
日期
形式
内容
地点
场次
受教育 人次
说明：形式是指：录像带、 VCD、DVD等视听传播资料。
健康教育工作总结
年月日
总结人：
档案说明：
1. 封面
2. 基本资料（第 1 页）
3. 健康教育组织机构、人员、设备（第 2 页）
时间
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ地点
参加人数
活
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活
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参加人数
健康教育活动通知粘贴处
健康教育活动通知粘贴处
健康教育活动通知粘贴处
活动时间： 活动形式： 活动主题：
健康教育活动记录表 （讲座）
活动地点：
组织者：
授课专家：
接受健康教育人员类别： 健康教育资料发放种类及数量： 活动内容：
接受健康教育人数：
活动总结评价：
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年
□印刷材料 月日
□影音材料 □签到表 负责人（签字）：
健康教育活动照片记录表 （公众健康咨询）
时间
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参加人数
活
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活
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参加人数
活动时间： 活动形式： 活动主题：
健康教育活动记录表
活动地点：
组织者：
授课专家：
接受健康教育人员类别： 健康教育资料发放种类及数量： 活动内容：
参加人数
活
动
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时间
地点
活
动
照
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参加人数
活动时间： 活动形式： 活动主题：
健康教育活动记录表
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授课专家：
接受健康教育人员类别： 健康教育资料发放种类及数量： 活动内容：
（讲座）
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□书面材料 □图片材料
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年
4. 健康教育工作计划（第 3-4 页）
5. 健康教育策略（ 5-6 页）
（讲座）
接受健康教育人数：
活动总结评价：
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□书面材料 □图片材料
□其他材料
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□印刷材料 月日
□影音材料 □签到表 负责人（签字）：
健康教育活动照片记录表 （讲座）
时间
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参加人数
活
动
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活
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参加人数
活动时间： 活动形式： 活动主题：
健康教育活动记录表
填表人（签字）：
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□印刷材料 月日
□影音材料 □签到表 负责人（签字）：
健康教育活动照片记录表 （公众健康咨询）
时间
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参加人数
活
动
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参加人数
活 动 照 片
活动时间： 活动形式： 活动主题：
健康教育活动记录表
活动地点：
组织者：
授课专家：
接受健康教育人员类别： 健康教育资料发放种类及数量： 活动内容：
□其他材料
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年
□印刷材料 月日
□影音材料 □签到表 负责人（签字）：
健康教育活动照片记录表 （讲座）
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参加人数
活
动
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时间
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活
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参加人数
活动时间： 活动形式： 活动主题：
健康教育活动记录表
活动地点：
组织者：
授课专家：
接受健康教育人员类别： 健康教育资料发放种类及数量： 活动内容：
□印刷材料 月日
□影音材料 □签到表 负责人（签字）：
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活
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参加人数
活动时间： 活动形式： 活动主题：
健康教育活动记录表
活动地点：
组织者：
授课专家：
接受健康教育人员类别： 健康教育资料发放种类及数量： 活动内容：
（讲座）
接受健康教育人数：
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参加人数
活
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活
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参加人数
活动时间： 活动形式： 活动主题：
健康教育活动记录表
活动地点：
组织者：
授课专家：
接受健康教育人员类别： 健康教育资料发放种类及数量： 活动内容：
（公众健康咨询）
接受健康教育人数：
活动总结评价：
存档材料请附后
□书面材料 □图片材料
□其他材料
填表人（签字）：
健康教育活动照片记录表 （讲座）
时间
地点
参加人数
活
动
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片
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活
动
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片
参加人数
活动时间： 活动形式： 活动主题：
健康教育活动记录表
活动地点：
组织者：
授课专家：
接受健康教育人员类别： 健康教育资料发放种类及数量： 活动内容：
（讲座）
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□书面材料 □图片材料
（公众健康咨询）
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□印刷材料 月日
□影音材料 □签到表 负责人（签字）：
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时间
地点
参加人数
活
动
照
片
时间
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活
动
照
片
参加人数
活动时间： 活动形式： 活动主题：
接受健康教育人员类别： 健康教育资料发放种类及数量： 活动内容：
（讲座）
接受健康教育人数：
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□书面材料 □图片材料
□其他材料
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年
□印刷材料 月日
□影音材料 □签到表 负责人（签字）：
健康教育活动照片记录表 （讲座）
时间
地点
参加人数
活
动
照
片
时间
地点
活
健康教育活动记录表
活动地点：
组织者：
授课专家：
接受健康教育人员类别： 健康教育资料发放种类及数量： 活动内容：
（公众健康咨询）
接受健康教育人数：
活动总结评价：
存档材料请附后
□书面材料 □图片材料
□其他材料
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年
□印刷材料 月日
□影音材料 □签到表 负责人（签字）：
健康教育活动照片记录表 （公众健康咨询）
健康教育宣传栏记录表
标题
时间
第期
照
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标题 时间
第期
照 片
健康教育宣传栏记录表
标题 时间
第期
照
片
标题 时间
第期
照 片
健康教育宣传栏记录表
标题 时间
第期
照
片
标题 时间
照
第期
片
健康教育宣传栏记录表
标题 时间
第期
照
片
标题 时间
照
第期
片
健康教育宣传栏记录表
标题 时间
第期
照
片
标题 时间
照
第期
片
健康教育宣传栏记录表
参加人数
活
动
照
片
时间
地点
活
动
照
片
参加人数
活动时间： 活动形式： 活动主题：
健康教育活动记录表
活动地点：
组织者：
授课专家：
接受健康教育人员类别： 健康教育资料发放种类及数量： 活动内容：
（讲座）
接受健康教育人数：
活动总结评价：
存档材料请附后
□书面材料 □图片材料
□其他材料
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年
（公众健康咨询）
接受健康教育人数：
活动总结评价：
存档材料请附后
□书面材料 □图片材料
□其他材料
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年
□印刷材料 月日
□影音材料 □签到表 负责人（签字）：
健康教育活动照片记录表 （公众健康咨询）
时间
地点
参加人数
活
动
照
片
时间
地点
活
动
照
片
参加人数
活动时间： 活动形式： 活动主题：
健康教育活动记录表
活动地点：
组织者：
授课专家：
接受健康教育人员类别： 健康教育资料发放种类及数量： 活动内容：
（公众健康咨询）
接受健康教育人数：
活动总结评价：
存档材料请附后
□书面材料 □图片材料
□其他材料
填表人（签字）：
填表时间：
年
□印刷材料 月日
□影音材料 □签到表 负责人（签字）：
健康教育活动照片记录表 （公众健康咨询）
活动总结评价：
存档材料请附后
□书面材料 □图片材料
□其他材料
填表人（签字）：
填表时间：
年
□印刷材料 月日
□影音材料 □签到表 负责人（签字）：
健康教育活动照片记录表 （讲座）
时间
地点
参加人数
活
动
照
片
时间
地点
活
动
照
片
参加人数
健康教育活动通知粘贴处 健康教育活动通知粘贴处
健康教育活动通知粘贴处 健康教育活动通知粘贴处
活动地点：
组织者：
授课专家：
接受健康教育人员类别： 健康教育资料发放种类及数量： 活动内容：
（讲座）
接受健康教育人数：
活动总结评价：
存档材料请附后
□书面材料 □图片材料
□其他材料
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年
□印刷材料 月日
□影音材料 □签到表 负责人（签字）：
健康教育活动照片记录表 （讲座）
时间
地点
基
本
资
料
一、 本辖区行政区划、人口、文化情况
二、 本辖区经济情况
三、 本辖区上一年度健康知识知晓率
四、本辖区上一年度健康行为形成率
健康教育组织机构、人员、设备
一、健康教育组织机构
健康教育负责人姓名：
年龄：
职务：
二、健康教育专（兼）职人员
姓名
性别 年龄 职称 学历 专（兼）职 备注
三、 健康教育设备情况： 四、 健康教育网络关系示意图：
标题 时间
第期
照
片
标题 时间
照
第期
片
自编自制健康教育宣传资料汇总表
资 料名称
数 量 分发何处 分发日期 备 注
注：附发票或发票复印件贴于下方空白处。
健康教育音像播放记录表
日期
形式
内容
地点
场次
受教育 人次
说明：形式是指：录像带、 VCD、DVD等视听传播资料。
日期
健康教育音像播放记录表
形式
内容
地点
时间
地点
参加人数
活
动
照
片
时间
地点
活
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照
片
参加人数
活动时间： 活动形式： 活动主题：
健康教育活动记录表
活动地点：
组织者：
授课专家：
接受健康教育人员类别： 健康教育资料发放种类及数量： 活动内容：
（公众健康咨询）
接受健康教育人数：
活动总结评价：
存档材料请附后
□书面材料 □图片材料
□其他材料
填表人（签字）：
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□书面材料 □图片材料
□其他材料
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年
□印刷材料 月日
□影音材料 □签到表 负责人（签字）：
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时间
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参加人数
活
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地点
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参加人数
活动时间： 活动形式： 活动主题：
健康教育活动记录表
活动地点：
组织者：
授课专家：
接受健康教育人员类别： 健康教育资料发放种类及数量： 活动内容：
动
照
片
参加人数
活动时间： 活动形式： 活动主题：
健康教育活动记录表
活动地点：
组织者：
授课专家：
接受健康教育人员类别： 健康教育资料发放种类及数量： 活动内容：
（讲座）
接受健康教育人数：
活动总结评价：
存档材料请附后
□书面材料 □图片材料
□其他材料
填表人（签字）：
填表时间：
年
□印刷材料 月日
□影音材料 □签到表 负责人（签字）：
健康教育活动记录表
活动地点：
组织者：
授课专家：
接受健康教育人员类别： 健康教育资料发放种类及数量： 活动内容：
（公众健康咨询）
接受健康教育人数：
活动总结评价：
存档材料请附后
□书面材料 □图片材料
□其他材料
填表人（签字）：
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年
□印刷材料 月日
□影音材料 □签到表 负责人（签字）：
健康教育活动照片记录表 （公众健康咨询）
（讲座）
接受健康教育人数：
活动总结评价：
存档材料请附后
□书面材料 □图片材料
□其他材料
填表人（签字）：
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年
□印刷材料 月日
□影音材料 □签到表 负责人（签字）：
健康教育活动照片记录表 （讲座）
时间
地点
参加人数
活
动
照
片
时间
地点
活
动
照
片
参加人数
活动时间： 活动形式： 活动主题：
健康教育活动记录表
□印刷材料 月日
□影音材料 □签到表 负责人（签字）：
健康教育活动照片记录表 （讲座）
时间
地点
参加人数
活
动
照
片
时间
地点
活
动
照
片
参加人数
活动时间： 活动形式： 活动主题：
健康教育活动记录表
活动地点：
组织者：
授课专家：
接受健康教育人员类别： 健康教育资料发放种类及数量： 活动内容：
（讲座）
接受健康教育人数：
（公众健康咨询）
接受健康教育人数：
活动总结评价：
存档材料请附后
□书面材料 □图片材料
□其他材料
填表人（签字）：
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年
□印刷材料 月日
□影音材料 □签到表 负责人（签字）：
健康教育活动照片记录表 （公众健康咨询）
时间
地点
参加人数
活
动
照
片
时间
地点
活
动
照
片
参加人数
活动时间： 活动形式： 活动主题：
健康教育工作计划
年月日
制定人：
健康教育干预策略
年月日
制定人：
健康教育活动记录表
活动时间： 活动形式： 活动主题：
活动地点：
组织者：
授课专家：
接受健康教育人员类别： 健康教育资料发放种类及数量： 活动内容：
（公众健康咨询）
接受健康教育人数：
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存档材料请附后
□书面材料 □图片材料
□其他材料