食管癌TNM分型
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食管癌的TNM分期对术后辅助治疗的指导
典雅古香
主讲人：邹复茹 2015年05月12日
American Jiont Committee on Cancer (AJCC) Union for International源自文库Cancer Control (UICC)
National Comprehensive Cancer Network (NCCN)
典雅古香
Is target and control but not seek and destroy！
Elimination of pain, reduce death.
食管癌的术前分期
病 变 范 围
远 处 脏 器 转 移
淋 巴 结 受 累
组 织 局 部 侵 犯
合理的治疗方案
早 期
晚 期
早 期
放疗方法
放疗方法：通常进行普通放疗或适当放疗，总剂量50-60Gy。
时间总是在积淀中慢慢平静
总结
制定恶性肿瘤TNM分期系统是目前世界上最广泛运用的肿
瘤分期标准，其目的在于了解疾病所处的病程，根据病程制
定的治疗计划、判断患者的预后、判断疗效，也是不同单位 之间的比较、交换信息的基础。
时间总是在积淀中慢慢平静
根治性外科手术
晚 期
姑息性外科手术 单纯放、化疗
常见分期化疗的治疗情况
T2N0M0部分患者可进行观察，若复发风险高者，可考虑行以 5-FU 类为主的化疗或联合局部放疗，此类可降低复发。
T3N0M0食管癌患者建议术后行以5-FU类为主的化疗或联合局部放 疗，降低复发风险。 时间总是在积淀中慢慢平静
对于食管鳞状癌术后的患者，建议观察。目前多项调查分析显示 能降低复发风险，有一定的生存优势。 对于远端食管癌，目前划分为胃——食管交界处腺癌（GEJ),参 照胃癌治疗。 R1切除的患者，多考虑为姑息切除术后，联合放化疗降低复发及 转移风险。 R2切除的患者，则进行挽救治疗。化疗以铂类为基础的化疗方案。
典雅古香
主讲人：邹复茹 2015年05月12日
American Jiont Committee on Cancer (AJCC) Union for International源自文库Cancer Control (UICC)
National Comprehensive Cancer Network (NCCN)
典雅古香
Is target and control but not seek and destroy！
Elimination of pain, reduce death.
食管癌的术前分期
病 变 范 围
远 处 脏 器 转 移
淋 巴 结 受 累
组 织 局 部 侵 犯
合理的治疗方案
早 期
晚 期
早 期
放疗方法
放疗方法：通常进行普通放疗或适当放疗，总剂量50-60Gy。
时间总是在积淀中慢慢平静
总结
制定恶性肿瘤TNM分期系统是目前世界上最广泛运用的肿
瘤分期标准，其目的在于了解疾病所处的病程，根据病程制
定的治疗计划、判断患者的预后、判断疗效，也是不同单位 之间的比较、交换信息的基础。
时间总是在积淀中慢慢平静
根治性外科手术
晚 期
姑息性外科手术 单纯放、化疗
常见分期化疗的治疗情况
T2N0M0部分患者可进行观察，若复发风险高者，可考虑行以 5-FU 类为主的化疗或联合局部放疗，此类可降低复发。
T3N0M0食管癌患者建议术后行以5-FU类为主的化疗或联合局部放 疗，降低复发风险。 时间总是在积淀中慢慢平静
对于食管鳞状癌术后的患者，建议观察。目前多项调查分析显示 能降低复发风险，有一定的生存优势。 对于远端食管癌，目前划分为胃——食管交界处腺癌（GEJ),参 照胃癌治疗。 R1切除的患者，多考虑为姑息切除术后，联合放化疗降低复发及 转移风险。 R2切除的患者，则进行挽救治疗。化疗以铂类为基础的化疗方案。