2016心外科试题及答案
心外科专科试题(附答案)
心外科专科试题（附答案）一、单选题（共64题，每题1分，共64分）1.主动脉缩窄中,若左锁骨下动脉由狭窄段后发出,引起血压差异正确的是( )A、左上肢血压高B、右上肢血压高C、右下肢血压高..D、左下肢血压高正确答案：B2.患者林某,42岁,主动脉夹层术后大出血1、护士为患者输血时预防溶血反应的主要措施( )A、做好血液质量检查B、严格无菌操作C、输注后静推10%葡萄糖酸钙D、输注前静推地塞米松E、输注前肌注异丙嗪正确答案：A3.机械瓣换瓣术后病人服用抗凝药的时为( )A、术后1—2月B、术后一年C、终身服用..D、术后3个月正确答案：C4.下列哪种疾病属于左向右分流( )A、PDAB、法洛三联症C、法洛四联症D、大动脉转位..正确答案：A5.在ICU发生院内感染中占首位的是( )A、下呼吸道感染B、泌尿道感染C、血行性感染D、伤口感染..正确答案：A6.机械瓣膜置换术后一般于( )后开始服华法林.A、48hB、12hC、4hD、5d..正确答案：A7.颅脑受伤的患者入住ICU,常见的临床表现有( )A、意识障碍B、头痛C、瞳孔放大D、以上全部..正确答案：D8.胸背部突发的撕裂样疼痛,且难以忍受多见于( )A、肋间神经痛B、食管炎C、肋软骨炎D、主动脉夹层E、心包炎正确答案：D9.提示右心衰体循环淤血最重要的体征( )A、肝颈静脉回流征阳性..B、颈静脉充盈C、肝脏肿大D、腹水正确答案：A10.左心辅助装置术后INR维持在( )A、1.0-1.5B、1.5-2.0C、2.0-3.0D、3.0-3.5..正确答案：C11.心肺复苏是首选的给药途径是( )A、静脉注射B、心腔内给药C、气管内给药D、心肌给药..正确答案：A12.COPD的患者常见相关并发症包括( )A、呼吸困难及肺动脉高压B、高碳酸血症及低氧血症C、肺心病D、以上均是..正确答案：D13.低钙血症对机体的影响是( )A、病程后期可发生多发性病理性骨折B、使神经肌肉兴奋性降低C、肌无力表现..D、使神经肌肉兴奋性增强正确答案：D14.风湿性心脏病最易累及( )A、主动脉瓣B、肺动脉瓣C、三尖瓣..D、二尖瓣正确答案：D15.“2020版中国专家共识”增加了TAVR术后抗栓策略的内容,若无其他抗凝要求,建议术后方案是( )A、双联抗血小板治疗B、华法林C、新型口服抗凝药D、口服抗凝药+单抗板药物..正确答案：A16.心脏移植术后的患者要终身服用下面哪钟药物( )A、波立维B、环孢素C、地高辛D、华法林..正确答案：B17.腹主动脉内径大于多少即可认为是腹主动脉瘤( )。
胸心外科学试题及答案
胸心外科学试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 心脏手术中最常用的麻醉方式是：A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 神经阻滞麻醉答案：C2. 以下哪项不是心脏瓣膜病的常见症状？A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 腹痛答案：D3. 冠状动脉旁路移植术（CABG）的主要目的是：A. 缓解心绞痛B. 治疗心律失常C. 预防心力衰竭D. 治疗心肌炎答案：A4. 以下哪种情况是心脏起搏器植入的适应症？A. 窦性心动过速B. 窦性心动过缓C. 心房颤动D. 室性心动过速答案：B5. 急性心肌梗死最常见的心电图表现是：A. 窦性心律不齐B. 心房扑动C. 心室颤动D. ST段抬高答案：D6. 以下哪项不是心脏移植的禁忌症？A. 严重心脏病B. 严重肺部感染C. 严重肾功能不全D. 严重肝脏疾病答案：A7. 以下哪种药物是治疗心力衰竭的一线药物？A. 利尿剂B. β-受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. ACE抑制剂答案：D8. 以下哪种情况需要紧急进行心脏手术？A. 轻度二尖瓣关闭不全B. 轻度主动脉瓣狭窄C. 急性主动脉夹层D. 慢性心包积液答案：C9. 以下哪种心律失常需要紧急处理？A. 窦性心动过缓B. 窦性心动过速C. 心房扑动D. 心室颤动答案：D10. 以下哪种情况是心脏手术的相对禁忌症？A. 严重贫血B. 严重高血压C. 严重心力衰竭D. 严重糖尿病答案：C二、简答题（每题5分，共30分）1. 简述心脏瓣膜病的常见类型及其特点。
答：心脏瓣膜病主要包括二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全。
二尖瓣狭窄会导致左心房压力升高，可能引起肺循环高压和心力衰竭；二尖瓣关闭不全则会导致血液反流，影响左心室的充盈。
主动脉瓣狭窄会导致左心室压力升高，可能引起心绞痛和心力衰竭；主动脉瓣关闭不全则会导致血液反流，影响全身循环。
2. 描述冠状动脉旁路移植术（CABG）的基本原理。
心血管外科出科考试题试卷及答案
心血管外科出科考试题试卷及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是心血管外科常见疾病？A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病B. 心力衰竭C. 心律失常D. 肺源性心脏病答案：D2. 以下哪个疾病在我国心血管外科中最为常见？A. 风湿性心脏病B. 先天性心脏病C. 冠状动脉粥样硬化性心脏病D. 心力衰竭答案：C3. 以下哪种手术方法适用于治疗房间隔缺损？A. 外科修补术B. 心导管介入封堵术C. 心脏移植D. 心脏起搏器植入答案：B4. 以下哪项不是心脏瓣膜病的治疗方法？A. 瓣膜置换术B. 瓣膜成形术C. 心脏起搏器植入D. 心脏移植答案：C5. 以下哪个疾病需要进行冠状动脉旁路移植手术？A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病B. 心力衰竭C. 心律失常D. 肺源性心脏病答案：A6. 以下哪个检查方法可以用来评估心脏功能？A. 心电图B. 超声心动图C. 冠状动脉造影D. 心导管检查答案：B7. 以下哪个疾病属于后天性心脏病？A. 先天性心脏病B. 风湿性心脏病C. 冠状动脉粥样硬化性心脏病D. 心力衰竭答案：B8. 以下哪种药物是心血管外科常用的抗凝药物？A. 华法林B. 阿司匹林C. 氯吡格雷D. 普罗帕酮答案：A9. 以下哪个疾病是心血管外科的急诊疾病？A. 心力衰竭B. 心律失常C. 心肌梗死D. 心脏瓣膜病答案：C10. 以下哪个疾病需要尽早进行手术治疗？A. 先天性心脏病B. 心力衰竭C. 心律失常D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病答案：A二、填空题（每题2分，共20分）11. 心血管外科手术中，体外循环技术的应用使得手术安全性大大提高，其原理是通过______和______来代替心脏和肺的功能。
答案：人工心肺机、氧合器12. 心脏瓣膜置换手术中，常用的瓣膜有______、______和______。
答案：机械瓣、生物瓣、同种瓣13. 冠状动脉旁路移植手术中，常用的移植血管有______、______和______。
年心脏外科试题80题附全答案
年心脏外科试题80题附全答案心脏外科试题（80 题）单选题 1.动脉导管未闭一旦明确诊断应采取（D ）A.吸氧B.药物治疗C.强心利尿D.手术治疗E.用抗生素防止心内膜炎 2.体外循环术后易出血的主要原因是（A ）A.血小板破坏、减少B.凝血因子的稀释C.血液粘稠度下降D.血液稀释E.血中游离钙减少 3.动脉导管未闭的手术中，最容易损伤的神经为（D ）A.交感神经B.迷走神经C.膈神经D.喉返神经E.肋间神经 4.室间隔缺损能否手术的主要决定因素是（A ）A.肺血管阻力B.肺动脉压力C.病人年龄D.缺损大小E.缺损部位 5.体外循环后的病理生理变化以下错误的是（D ）A.红细胞破坏、血小板减少B.代谢性酸中毒C.肾脏的排泌功能下降D.高血钾E.游离血红蛋白升高 6.风湿性心脏病患者心尖区听到舒张中期隆隆样杂音，首先考虑的是（A ）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄 7.房间隔缺损引起的异常血流和压力差，可导致（ C）A.左心衰竭B.右向左分流C.右心房和右心室肥大D.左心房和左心室肥大E.二尖瓣关闭不全 8.主动脉瓣关闭不全的最主要体征是（ C）A.心界向左下方扩大B.心尖部可见抬举样搏动C.胸骨左缘 3、4 肋间和主动脉瓣区可闻及叹息样早、中期或全舒张期杂音D.有水冲脉，动脉枪击音E 毛细血管搏动征 9.患者，女，10 岁，体检发现心脏杂音，平时无不适，易感冒。
无发绀，胸骨左缘 3、4 肋间扪及收缩期震颤，并听到Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音。
初步诊断考虑（A ）A.室间隔缺损B.法洛四联征C.主动脉瓣关闭不全D.房间隔缺损E.二尖瓣狭窄 10.患者，女，12 岁，体检发现心脏杂音，平时无不适，易感冒，无发绀，胸骨左缘第 2 肋间可听到收缩期吹风样杂音，伴第2 心音亢进分裂，诊断考虑（ A）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.法洛四联征E.主动脉瓣关闭不全 11.心包、纵膈引流管的护理不正确的是（C）A.保持引流管通畅，定时挤压B.术后 3～4 小时内，小儿血性引流量＞50ml/h，应考虑有有活动性出血的可能 C.术后 3～4 小时内，成人血性引流量＞20__ml/h，应考虑有有活动性出血的可能 D.记录引流液的颜色、性质及引流量 E.密切观察病情，注意有无心包压塞征象 12.冠心病的手术适应证除外（E）A.心绞痛经内科治疗不能缓解者B.冠状动脉主干明显狭窄，且狭窄远端血流通畅者C.左冠状动脉主干和前降支狭窄者D.冠状动脉前降支、回旋支和右冠状动脉有两支以上明显狭窄者 E.可以正常生活和工作 13、患儿 3 岁，近一年多哭甚时出现青紫。
心外科试题及答案
2016心外科试题及答案15362(总10页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--2016年北京市医师定期考核业务水平测评（心外科专业试卷）单位：_______________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________身份证号：____________________________________________________ 分数共100分，60分合格。
一 .A型选择题（每题分，共80题，共40分）1.全身肝素化后，检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环（ D ）2.以下不能在 CABG 手术中作为旁路血管移植材料的有（ E ）A.小隐静脉B.尺动脉C.挠动脉D.腹壁上浅动脉E.胃左动脉3.深低温、低流量体外循环时鼻咽温度应低于（ C ）℃℃℃℃℃4.胸主动脉瘤最常见的病因为DA.主动脉囊性中层坏死B.梅毒感染C.创伤D.动脉粥样硬化E.先天性主动脉窦瘤5.以下关于二尖瓣狭窄 (MS) 描述最恰当的是（ E ）最常见的病因是风湿性心脏病B.风湿性MS病理过程是风湿性炎症对瓣膜结构毁损的进展过程C.不合并二尖瓣病变的单纯主动脉瓣疾病肯定不是风湿病引起的直接导致的血流动力学改变是肺循环淤血和心排血风的减少E 以上均正确6.目前心内直视手术须常规建立体外循环，在体外循环时 ( D )A.血液非肝素化B.维持着体循环和肺循环C.血泵内为混合血D.冠脉系统循环停止E.双肺仍起血液氧和作用7.关于缩窄性心包炎的描述中错误的是（ E ）A.我国当前缩窄性心包炎的主要病因仍是结核病B.缩窄性心包炎对血流动力学的影响主要有三方面：外周静脉淤血肺循环淤血和心排血扯降低C.心包剥脱手术中，为避免出现心室急性扩张，必须先剥离流出道，再剥离流入道；在条件允许的时候，为避免急性肺水肿应先剥离左心系统再剥离右心系统D.心包剥脱手术中，可以允许残留部分钙化的心包，但必须彻底剥除腔静脉在右房开口处增厚心包形成的纤维缩窄环E.心包剥脱手术后，由丁心肌功能改善，心排血址增多，所以应以新鲜血血浆等胶体液为主积极补充容量8.心脏手术后慢心律时，最有效的治疗措施 ( E )A.静脉持续予以肾上腺素B.体外循环辅助C.多巴胺静滴D.肌注阿托品E.安置临时起搏器9.下列哪些室壁不由左冠状动脉供血（B ）A.左心室前壁B.右心室前壁一小部分C.室间隔前2/3D.左室侧壁和后壁及部分左心房E.整个室间隔的血均来自左冠状动脉10.关于血心包的症状，下列哪项是错误的（ B ）A.颈动脉怒张B.心尖搏动弥散C.心音遥远D.奇脉线显示心脏各弓平直11.二尖瓣狭窄（隔膜型），首选（ B ）A.直视扩张术B.经皮穿刺球囊导管二尖辦交界扩张分离术C.瓣膜置换术D.直视二尖瓣成形术E.心脏移植术12.患者，女性，38岁，劳动后心慌、气喘10年，加重一年。
规培资料-人机对话考试题库-胸心外科练习_20160427142702
胸心外科练习姓名：秦毅得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016-一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．以下除何者外都可能是功能性的A . 静脉嗡鸣声B . 锁骨上杂音C . 格雷厄姆·斯蒂尔杂音（Graham-Steell）杂音D . 心尖部舒张期雷鸣样杂音E . 心尖区孤立的S32 ．男，40岁。
饮酒后突发腹痛24小时，腹痛剧烈，呈持续性，腹痛从上腹部很快波及全腹，伴恶心、呕吐。
查体：腹部膨隆，全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，脐周Cullen征(+)，血清淀粉酶8500U／L。
决定手术治疗，术中常规处理措施中最重要的是A . 坏死组织切除B . 探查并解除胆道梗阻C . 坏死组织清除加引流D . 胰腺部分切除E . 胃造瘘3 ．男性，80岁，既往体健，在做晨练后突发左下腹痛1天，且肛门停止排便排气，不伴呕吐。
查体：明显腹胀，以左下腹为甚，未扪及肿块，肠鸣音6次/分，直肠指检阴性。
首先考虑的诊断是A . 乙状结肠扭转B . 肠套叠C . 小肠扭转D . 左半结肠肿瘤E . 肠系膜血管栓塞4 ．下列有关结核性腹膜炎的说法，正确的是A . 由牛结核分枝杆菌引起的慢性局限性腹膜感染B . 本病可见于任何年龄，以中老年多见C . 女性多见，男女比例为1：2D . 多由血行播散引起E . 常伴有结核性脑膜炎5 ．肝脏的供血中门静脉占A . 30%B . 50%C . 60%D . 70%E . 80%6 ．男性，38岁，肝硬化病史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施哪种不合适A . 限制蛋白饮食B . 弱酸性溶液灌肠C . 弱碱性溶液灌肠D . 乳果糖口服E . 精氨酸滴注7 ．肝性昏迷患者出现抽搐时最好选用A . 氯丙嗪B . 吗啡C . 副醛D . 氯苯那敏E . 硫喷妥钠8 ．选择性蛋白尿的特点是以A . 溶菌酶为主B . 白蛋白为主C . 本周蛋白为主D . IgA为主E . β2微球蛋白为主9 ．依据WHO标准，可确诊为Crohn病A . 区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变B . 非连续性肠道病变伴纵行溃疡C . 全层性炎症性肠道疾病伴肿块及狭窄D . 节段性肠道病变，纵行溃疡E . 非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿10 ．急性心包炎心包积液时最突出的症状是A . 心前区疼痛B . 发热C . 呼吸困难D . 声音嘶哑E . 咳嗽11 ．直肠癌切除术中能否保留肛门，主要取决于A . 肿瘤距肛门的距离B . 肿瘤病理类型C . 肿瘤是否已侵犯肠管周围D . 肿瘤是否远处转移E . 左半结肠的长度12 ．糖尿病病人禁食状态下血糖维持在多少较为适宜A . 5.6mmol/L以下B . 5.6～11.2mmol/LC . 11.3～16.2mmol/LD . 18mmol/L以下E . 20mmol/L以下13 ．下述关节脱位的特有体征，哪项是正确的A . 肿胀，畸形，功能障碍B . 压痛，肿胀，淤斑C . 畸形，反常活动，关节空虚D . 畸形，反常活动，弹性固定E . 畸形，弹性固定，关节空虚14 ．胸部外伤后开胸探查手术的指征是A . 胸内持续出血B . 经胸腔引流后持续大量漏气C . 胸内异物D . 胸腹联合伤E . 以上都是15 ．某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，未排便排气。
心外科试题含答案
心外科试题含答案1、心脏停搏液的关键因素是：A．低温B．高钾C．细胞膜稳定药物D．提供高能量E．低温和高钾2、先天性心脏病肺动脉口狭窄易合并：A．充血性心衰B．肺炎反复发作C．心律失常D．脑栓塞E．肾性高血压3、下列哪项可确诊为室间隔缺损：A．胸片示心胸比例0.7，肺动脉扩张。
肺血增多B．心电图示左心室肥大C．心导管检查示右心室血氧含量比右心房高出0.5vol%D．左心室造影时右心室同时显影E．右心室压力为10Kpa(75mmHg)4、患儿5岁，反复发作感冒，咳嗽2年多。
体检：胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤，听诊有Ⅳ级收缩期吹风样杂音。
P2亢进。
心电图示心室肥大，超声心动图示室距离1.5cm反响中断，诊断为先天性心脏病室间隔缺损。
该病治疗宜选择：A．等待其自选愈合B．体外轮回下行室缺补片修补术C．体外循环下行室缺直接缝合修补D．低温下心内直视室缺修补E．肺动脉环束5、下列哪项是二尖瓣狭窄作闭式扩张的手术指征？A．合并怀胎6个月B．超声心动图检查疑右心房内血栓C．2个月前发生脑栓塞D．3周来发热、血培养阳性E．心脏照片及超声心动图疑二尖瓣有钙化6、心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，除考虑二尖瓣局促的诊断外，还有多是：A．左心房黏液瘤B．主动脉关闭不全C．肺动脉关闭不全D．二尖瓣关闭不全E．三尖瓣关闭不全7、目前临床上应用的心脏机械瓣膜的主要缺点是：A．噪音大B．耐磨性差C．易变形D．组织相容性差E．需终生抗凝8、目前临床上应用的生物瓣膜，其主要缺陷是：A．组织相容性差B．需终生抗凝C．血栓栓塞率高D．易并发熏染E．耐久性差，易发生退行性变而需要再次手术9、下列哪种病变可产生左心室向心性肥厚：A．主动脉瓣狭窄B．二尖瓣狭窄C．二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D．主动脉瓣关闭不全E．二尖瓣封闭不全10、风湿性心脏病重度自动脉瓣封闭不全病人发生心绞痛的原因是：A．冠状动脉血栓栓塞B．冠状动脉痉挛C．主动脉内舒张压低冠脉灌注不足D．简单合并冠状动脉粥样软化性心脏病E．风湿病变冠状动脉11、下列哪项检查发现对慢性性心包炎的诊断意义重大：A．心脏超声示心包膜回声增强B．心脏超声示心包膜增厚C．心电图示S－T段下移，T波低平D．胸片示心脏外形怪异E．胸片示心包有蛋壳样钙化12、决定冠状动脉搭桥术，依赖下列哪项检查：A．冠状动脉造影B．心脏磁共振成像C．心脏CTD．超声心动图E．心电图13、关于慢性缩窄性心包治疗，下列叙述哪项正确：A．一旦确诊应及早手术B．外科守旧医治，静点极化液C．强心利尿D．完全医治原病发因E．待肝肾功用一般14、右心导管检查测定右心室与肺动脉收缩期压力阶差结果如下，其中哪一XXX诊断为蹁肺动脉口狭窄？A．2kPa(15mmHg)B．10kPa(75mmHg)C．18kPa(135mmHg)D．<1kPa(7.5mmHg)E．3kPa(22.5mmHg)15、一位10岁患儿，导管搜检结果如下，个中哪一项可确诊为动脉导管未闭：A．导管经由肺动脉总干进入升主动脉及无名动脉B．导管经由肺动脉总干进入降主动脉C．导管测得肺动脉压力为10kPa(75mmHg)D．导管测得跨动脉瓣差为10kPa(75mmHg)E．导管经右心房进入肺静脉16、二尖瓣闭式扩张术的并发症应除外：A．腱索断裂致二尖瓣关闭不全B．二尖瓣瓣膜撕裂C．体轮回栓塞D．胸膜腔积液E．肺动脉栓塞17、关于二尖瓣封闭不全的血活动力学改动，下列哪项是毛病的：A．左心室血流返流B．右心室舒张末期容量削减C．左心室容量增加D．肺静脉高压E．肺动脉高压18、风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理改动应除外：A．瓣膜卷缩、增厚B．瓣膜交界融合C．瓣膜面积缩小D．瓣环扩展E．瓣叶举动受限定19、关于体外循环对机体的影响，下列叙述哪项不正确：A．可产生神经系统并发症B．可导致代谢性酸中毒C．可发生肝功用损害D．可导致红细胞损害E．可发生凝血机制紊乱20、体外循环常和低温联合应用，下列哪项不是其使用的目标？A．预防体温过高B．下降机体代谢C．减低转流量D．削减血流破坏E．以利心肌保护21、动脉导管未闭诊断明确后原则上都应手术治疗，除外：A．年龄小于2岁B．合并中度肺动脉高压C．合并肺动脉瓣闭锁D．合并细胞性心炎，医治已3个月E．婴幼期合并心力弱竭22、关于房距离缺损的血活动力学改变，下列哪项是错误的：A．右心室容量负荷增加B．右心室阻力负荷增加C．左心室容量负荷增加D．可产生肺动脉高压E．右心室扩展23、室间隔缺损较大时，常合并下列疾病，除外：A．肺动脉高压B．艾森曼格综合征C．肺动脉瓣封闭不全D．房室传导阻滞Ⅲ度24、下列先芥蒂中，哪类最不大概发生艾森曼格综合征：A．肺动脉口狭窄B．房间隔缺损C．室距离缺损D．动脉导管未闭E．主肺动脉窗25、下列哪项不是法乐四联症的病理生理改变：A．两心室峰压相等B．右心室血液经房间隔缺损至左心室及主动脉C．肺轮回血量削减，支气管动脉扩张D．肺循环血量增多E．继发性红细胞增多xxxxxxxx910EECXXXxxxxxxxxxxxxxxxxxxx0XXXxxxxxxxx25CDAD1、下列哪项不是冠脉搭桥的常用血管材料：A．大隐静脉B．桡动脉C．胸廓内动脉D．胃网膜动脉E．野生血管2、下列哪项不是冠脉搭桥的手术指征：A．心绞痛经内科治疗不缓解，冠造示冠状动脉主干或分支狭窄，远端血运良好B．左冠状动脉主干狭窄＞50%C．冠状动脉前降支，回旋支和右冠状动脉有两支以上明明局促，心绞痛不重者D．急性广泛前壁心梗2天E．介入治疗失败者3、法乐四联症姑息性手术方式应除外：A．锁骨下动脉与肺动脉搭桥术B．上腔静脉和右肺动脉端端吻合术C．降自动脉与左肺动脉侧侧吻合术D．肺动脉环束术E．升自动脉与右边肺动脉侧侧吻合术4、关于二尖瓣狭窄的血流动力学改变，下列哪项是错误的：A．左心房压力增高B．肺静脉瘀血，肺毛细血管压力增高C．肺动脉高压D．血流流经二尖瓣口时跨瓣压差增加E．左心室肥大5、关于主动脉瓣狭窄病人的血流动力学改变改动，下列哪项是毛病的：A．左心室内压力增高B．左心室后负荷降低C．主动脉内压力降低D．左心房收缩力增加E．左心室排血量下降6、关于慢性性心包炎的诊断，下列哪项是错误的：A．临床检查可存在奇脉B．脉压增大C．心电图示S－T段抬高D．常合并心房纤颤E．超声心动图有助于确诊7、关于慢性缩窄性心包炎的病理心理改变，下列哪项是毛病的：A．心脏的舒张功能受损B．心肌萎缩C．心排血量减少D．左心后负荷增加E．静脉血液回流削减共同题干题目：8－10题：患儿12岁，出身后半年发觉紫绀，且逐渐加重，体检：发育不良，有杵状指、趾，胸骨左缘第2肋间有Ⅱ级收缩期吹风样杂音。
心外科考试题及答案
心外科考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 心脏瓣膜病中，以下哪种瓣膜病变最常见？A. 二尖瓣B. 主动脉瓣C. 三尖瓣D. 肺动脉瓣答案：A2. 冠状动脉搭桥术后，患者应避免的并发症是？A. 心律失常B. 伤口感染C. 心肌梗死D. 以上都是答案：D3. 心脏移植术后，患者需要长期服用的药物是？A. 抗生素B. 抗凝药C. 免疫抑制剂D. 降压药答案：C4. 先天性心脏病中，最常见的类型是？A. 室间隔缺损B. 房间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 法洛四联症答案：A5. 心脏瓣膜置换术后，患者需要定期监测的指标是？A. 血压B. 心率C. 凝血功能D. 心电图答案：C6. 心脏起搏器植入术后，患者应避免的活动是？A. 游泳B. 跑步C. 举重D. 以上都是答案：D7. 心包填塞是以下哪种情况下的紧急并发症？A. 心脏手术后B. 心肌梗死后C. 心包炎D. 以上都是答案：D8. 心脏肿瘤中，最常见的类型是？A. 良性肿瘤B. 恶性肿瘤C. 肉瘤D. 淋巴瘤答案：A9. 心脏导管检查中，以下哪种情况不适合进行？A. 严重心功能不全B. 严重心律失常C. 严重感染D. 以上都是答案：D10. 心脏瓣膜病的常见症状不包括？A. 呼吸困难B. 胸痛C. 心悸D. 黄疸答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 心脏瓣膜病的病因包括？A. 风湿性心脏病B. 先天性心脏病C. 老年性退行性心脏病D. 感染性心内膜炎答案：ABCD2. 心脏瓣膜置换术的适应症包括？A. 严重瓣膜狭窄B. 严重瓣膜反流C. 瓣膜感染D. 瓣膜损伤答案：ABCD3. 心脏手术后的常见并发症包括？A. 心律失常B. 伤口感染C. 出血D. 心包填塞答案：ABCD4. 心脏起搏器的适应症包括？A. 病态窦房结综合征B. 完全性房室传导阻滞C. 药物难治性心力衰竭D. 心肌梗死后心功能不全答案：ABCD5. 心脏肿瘤的治疗方法包括？A. 药物治疗B. 手术治疗C. 放疗D. 化疗答案：BCD三、简答题（每题5分，共20分）1. 请简述心脏瓣膜病的临床表现。
规培资料-人机对话考试题库-胸心外科练习_20160427143352
胸心外科练习姓名：秦毅得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016-一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．肾脏损伤出现明显血尿，最常发生于A . 输尿管断裂B . 肾实质深度裂伤，破入肾盏、肾盂C . 肾盂广泛断裂D . 输尿管被血凝块堵塞E . 肾血管严重损伤2 ．扩张型心肌病患者展主要的临床表现是A . 呼吸道感染B . 室性心律失常C . 心力衰竭D . 晕厥E . 心肌梗死3 ．女，左侧腰背部受伤后出现腰痛和镜下血尿，余无明显变化，此时应考虑为A . 肾挫伤B . 肾实质全层裂伤C . 肾盂、肾盏裂伤D . 肾实质部分裂伤E . 肾癌4 ．肠结核不易出血的原因是A . 肠结核好发部位淋巴组织多B . 肠结核好发部位血供少C . 肠结核好发部位处于肠系膜上动脉和肠系膜下动脉血供交界处D . 肠结核增生性多，溃疡性少，出血几率低E . 肠结核溃疡基底部可有闭塞型动脉内膜炎5 ．男性，46岁，因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断A . 吸气时收缩压较呼气时降低20mmHgB . 心电图示肢导联低电压C . 心音弱D . 心界向两侧扩大E . 颈静脉怒张6 ．自Hesselbach三角向外突出的疝称为A . 股疝B . 腹股沟直疝C . 腹股沟斜疝D . 脐疝E . 白线疝7 ．胫骨骨折常出现开放性骨折的原因是A . 整个胫骨前内侧面位于皮下，骨折端容易穿破皮肤B . 胫骨持重大，骨折后移位多，易伤及皮肤C . 胫骨受直接外力机会多，皮肤同时裂伤D . 腓骨常同时骨折，小腿失去骨性支撑，异常活动度大，易伤及皮肤E . 以上都不对8 ．下列情况均可发生麻痹性肠梗阻，除外A . 腹膜内严重感染B . 腹膜后血肿C . 腹部大手术D . 低血钾、低血镁E . 肠道肿瘤9 ．目前对小肝癌定位诊断最优者为A . CTB . MRIC . B超D . 肝动脉造影E . X线检查10 ．易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为A . 服用硫氮酮B . 静坐休息C . 剧烈运动D . 睡眠E . 窦性心律，心率70次／分11 ．引起泌尿系统逆行性感染的细菌，最多见的是A . 表皮葡萄球菌B . 金黄色葡萄球菌C . 铜绿假单胞菌D . 大肠杆菌E . 淋病双球菌12 ．需血浆置换的疾病是A . 急性肾炎B . ANCA相关性血管炎伴肺出血C . 急性肾衰竭D . 急性间质性肾炎E . Ⅲ型狼疮性肾炎13 ．下述甲状腺疾病中哪一种必须手术A . 结节性甲状腺肿，并发甲亢B . 轻度原发性甲状腺功能亢进C . 青春期甲状腺肿D . 妊娠早期甲状腺肿E . 青少年甲亢14 ．开放性气胸最主要的诊断依据是A . 胸部锐器伤B . 胸壁伤口，存在气胸体征C . 火器伤，弹道进入胸D . 反常呼吸E . 呼吸时伤口有气体出入15 ．诊断急性阑尾炎最重要的依据是A . 右下腹肿块B . 尿频C . 转移性右下腹痛D . 腹胀E . 腹泻16 ．女性，26岁，低热，腹泻3个月。
心外科专科测试题含答案
心外科专科测试题含答案1、下列哪项不是抗休克必须的药物( )A、低分子右旋糖酐B、青霉素C、5%碳酸氢钠D、多巴胺..答案：B2、以下药物可增强华法林抗凝作用的是( )A、雌激素B、口服避孕药C、催眠药D、阿司匹林..答案：D3、确定气管插管位置的方式( )A、检查气管的标记是处于门齿距离B、用听诊器聆听两边胸部气体进入声C、查看X线胸片D、以上全部..答案：D4、腹主动脉内径大于多少即可认为是腹主动脉瘤( )。
A、1.5cmB、3.5cmC、4.5cmD、5.0cm..答案：B5、关于主动脉夹层DeBakey分型正确的是( )A、内膜破口位于左锁骨下动脉远端,夹层累及胸降主动脉膈肌以上为Ⅲb 型B、DeBakeyⅠ型指内膜破口位于升主动脉近端夹层局限于升主动脉。
亦可累及冠状动脉和主动脉瓣C、DeBakeyⅡ型指内膜破口位于升主动脉近端夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支D、DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端:夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉E、内膜破口位于左锁骨下动脉远端,血肿向上逆行扩展到主动脉弓和升主动脉则称为DeBakeyⅠ型答案：D6、患者女,36岁,患风湿性瓣膜病10年,今晨突然出现右侧上下肢活动不便,不能下床,口角歪斜,应考虑为( )A、脑栓塞B、蛛网膜下腔出血C、脑血栓形成D、短暂性脑缺血发作..答案：A7、机械瓣膜置换术后一般于( )后开始服华法林.A、48hB、12hC、4hD、5d..答案：A8、呼吸衰竭时,血气分析的诊断标准是( )A、PaO2<50mmHg PaCO2>50mmHgB、PaO2<60mmHg PaCO2>50mmHgC、PaO2<80mmHg PaCO2>60mmHgD、PaO2<60mmHg PaCO2>60mmHg..答案：B9、心脏移植术后的患者要终身服用下面哪钟药物( )A、地高辛B、环孢素C、波立维D、华法林..答案：B10、主动脉瓣狭窄时心肌耗氧量增加的主要原因( )A、左心室肥厚B、右心室肥厚C、心室肌肥厚D、心房肌肥厚..答案：A11、诊断心脏移植术后排斥反应的金标准是( )A、心内膜活检B、心脏彩超C、心脏造影D、心电图..答案：A12、主动脉夹层动脉病患者测量血压应( )A、测四肢血压,以较高一侧为准B、测双上肢血压,以较高一侧为准C、测双下肢血压,咀较低一侧为准D、测四肢血压,以较低一侧为准..答案：A13、完全性肺静脉异位引流患者生存的必要条件是存在( )A、VSDB、PDAC、ASDD、主肺动脉窗..答案：C14、心肺复苏指南婴儿及成人CPR按压/通气比(单人)比率为( )A、5﹕1B、15﹕2C、30﹕2D、以上均不是..答案：C15、下列哪项不是心脏移植手术禁忌症( )A、急性重症感染B、恶性肿瘤C、肺小动脉阻力大于8Wood单位D、严重的冠心病..答案：D16、下列情况不可进行静脉补钾( )A、明显脱水征B、尿量每小时少于20mlC、口渴严重D、代谢性碱中毒..答案：B17、不属于ICU患者VTE基础预防的内容的是( )A、早期活动B、功能锻炼C、适当补液D、使用肝素..答案：D18、某患者一直在倦睡,唤醒后定向力基本正常,能配合检查,该患者意识状态属于( )A、嗜睡B、昏睡C、前昏迷D、深昏迷..答案：A19、患者,女性,二尖瓣机械瓣置换术后半年,此次月经量突然增多,同时伴有牙龈明显出血。
心外科专科测试题与参考答案
心外科专科测试题与参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、一般呼吸机的湿化罐内应加入以下何种溶液（）A、灭菌蒸播水B、无菌蒸储水加化痰药物.C、无菌生理盐水加化痰药物D、生理盐水正确答案：A2、患者20岁，高处跌落,严重颅脑损伤，需随时观察、抢救,入院后护理应给予（）A、二级护理B、一级护理C、特级护理D、三级护理・・正确答案：C3、左心房被异常的纤维肌性隔膜所分隔，形成上部副房与下部真房称为（）A、左房粘液瘤B、肺静脉异位引流..C、二尖瓣狭窄D、三房心正确答案：D4、DeBakeyI型主动脉夹层是指（）A、破口位于左锁骨下动脉以远,病变仅累及胸主动脉者B、破口位于升主动脉,病变累及升、降和（或）腹主动脉C、夹层累及升主动脉D、夹层不累及升主动脉E、破口位于升主动脉,病变仅局限于升主动脉正确答案：B5、CPAP模式是指（）A、肺动脉压..B、容量控制C、持续气道正压D、压力控制正确答案：C6、先心中最常见的疾病是（）A、肺动脉瓣狭窄B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、房间隔缺损正确答案：B7、急性下壁心肌梗死，二度I型房室传导阻滞，心室率56次/分，血压IOO/6OmmHg,首选（）A、直流电转复心律B、药物控制心室率C、临床观察心律变化..D、异丙基肾上腺素正确答案：C8、主动脉瘤引起嘶哑样咳嗽的主要原因是（）A、刺激胸膜B、刺激支气管黏膜..C、气管受压D、压迫喉返神经正确答案：D9、确诊主动脉夹层应做下面那项检查：（）A、胸片..B、心脏彩超C、主动脉CTAD、心电图正确答案：C10、冠状动脉起自（）。
A、胸主动脉B、左心室C、冠状窦D、主动脉窦E、主动脉弓正确答案：D11、对器官移植患者的出院指导,下列哪项最重要（）A、定期复查B、饮食宜富含营养易消化C、注意适当休息..D、长期坚持按时服用免疫制药正确答案：D12、PDA与VSD的典型体征中最有鉴别诊断意义的是（）A、杂音的强弱B、杂音的传导..C、杂音的性质D、杂音的部位正确答案：D13、经导管主动脉瓣置换术TAVR的首选路径选择有（）A、经心尖（TA）入径B、经股动脉（TF）入径C、经颈动脉（TC）入径..D、经主动脉（TAo）入径正确答案：B14、二尖瓣脉瓣膜成形术后抗凝,INR值维持在（）A、1.5-2.0B、1.7-2.3C、2.5-3.0..D^2.0-2.5正确答案：B15、最易发生左心功能不全临床表现的心脏膜病是（）A、主动脉关闭不全B、二尖关闭不全..C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄正确答案：D16、患者，林某，36岁，查血气PH:7.45、PC02（血浆二氧化碳分压）：35mmHg、BE（碱剩余）：5可诊断为：（）A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒..C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒正确答案：B17、下列哪项不属于低心排综合征的诊断标准（）Λ^周围血管阻力〉180Odyn・s/cmB、尿量〈1m1∕kg.h..C、平均动脉压＜50mmHgDs心脏排血指数＜2.41∕min.m正确答案：B18、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时易引起栓塞（）A、心房颤动B、三度房室传导阻滞..C、窦性心动过缓D、窦性心动过速正确答案：A19、在压疮分期中，可能存在潜行和窦道的是（）A、可疑深层损伤期・.B、II期C、不可分期D、In期正确答案：A20、利多卡因常用量为（）Λ^0.5-1mg/kgB、1-2mg∕kgC、2-3mg∕kgD N3-4mg∕kg..正确答案：B21、治疗快速心房纤颤应首选（）A、胺碘酮B、利多卡因..C、洋地黄D、异搏定正确答案：C22、下列哪项属于高效能利尿药（）A、吠塞米..B、氢氯噬嗪C、螺内酯D、乙酰∏⅛胺正确答案：A23、肺动脉口狭窄最常发生的部位是（）A、瓣膜部B、肺动脉干C、瓣膜部有肺动脉干D、右室漏斗部E、左室漏斗部和瓣膜正确答案：A24、冠状动脉旁路移植术最常用的血管不包括哪项（）A、槎动脉・.B、肱动脉C、内乳动脉D、大隐静脉正确答案：B25、二尖瓣狭窄确诊最敏感可靠的方法是（）A、心脏超声B、胸片C、胸部CT.∙D、心电图正确答案：A26、左心辅助装置术后尿量应维持在（）以上A^1.5m1∕kg∕h..B、1mg∕kg∕hC、2m1∕kg∕hD^O.5m1∕kg∕h正确答案：D27、控制心绞痛发作的首选药物是（）A、双喀达莫B、地西泮C、硝酸甘油D、复方丹参・.正确答案：C28、治疗强心昔中毒所引起的室性心动过速和心室纤颤的药物是（）A、普罗帕酮B、利多卡因C、普蔡洛尔•・D、奎尼丁正确答案：B29、患者女性54岁，因右心衰竭入院,护理时应注意病人可能出现（）A、营养不良B、全身水肿C、尿潴留D、褥疮・.正确答案：D30、下列哪项不是碳酸氢钠的临床用途是（）A、高钾血症Bs碱化尿液..C、代谢性酸中毒D、酸化尿液正确答案：D31、风湿性心胜病人其应注意的电解质素乱类型是（）A、等性脱水B、低钾血C、高钾血症..D、低钙血症正确答案：B32、冠心病为何引起心力衰竭（）A、高血压B、心肌收缩无力C、长期高血糖D、长期吸烟E、长期高脂饮食正确答案：B33、心力衰竭时脉率增快是由于（）A、心排血量下降B、心肌收缩力增强C、心肌收缩力减弱D、机体代谢增高..正确答案：C34、右室双出口心室内修补手术成功的关键在于（）A、未发生房室传导阻滞B、右心室流出道的通畅C、无室间隔缺损残余分流..D、左心室流出道的通畅正确答案：D35、“肝素从血管通路动脉段注如，流经滤器、血管通路、静脉端、回到患者身体内，维持凝血时间为基准的2倍左右”的描述是血液滤过的何种抗凝法（）A、无肝素法..B、全身肝素化法C、低剂量全身肝素化法D、局部肝素化法正确答案：B36、机械瓣膜置换术后一般于（）后开始服华法林.A、5d..B、48hC、12hD、4h正确答案：B37、下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现？（）A、猝死B、晕厥C、栓塞D、心绞痛E、呼吸困难正确答案：C38、小儿血压测量正确的是（）A、袖带的宽度为上臂长度的1/2B、上肢血压比下肢血压约高20ι≡ιHg..C、袖带过窄测得血压偏低D、袖带的宽度为上臂长度的2/3正确答案：D39、心衰患儿采用洋地黄制剂治疗时要注意监测患儿的（）A、心率B、体温C N血压D、意识E、呼吸正确答案：A40、预防心绞痛发作常用下列哪些药物（）A、硝普钠..B、潘生丁、阿司匹林C、硝苯毗咤D、消心痛、心得安正确答案：D41、下列哪项不属于紫组的分类（）A、中央性B、心源性..C、周围性D、混合性正确答案：B42、AIIIen试验时手的位置（）A、随意放置・.B、高于心脏水平以上C、低于心脏水平以下D、平于心脏水平正确答案：B43、临床上通常导致急性肝功能衰竭死亡的并发症是（）A、脑炎B、脑水肿C、急性肾衰竭D、酸中毒..正确答案：C44、压力控制型通气模式的显著优点是（）A、减少镇静剂的使用B、减少呼吸工.・C、防止造成气压伤的机会,因为气流是一个减速流动的模式D、可以保证潮气量正确答案：C45、风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是（）A、胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样B、心尖部舒张期隆隆样杂音..C、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音D、心尖部全收缩期吹风样杂音正确答案：B46、不是心脏移植术后心脏特点的是（）A、心脏无自主神经支配B、供心缺血损害C、肺血管阻力升高D、易发生左心衰..正确答案：D47、治疗心绞痛的首选药是（）A、普蔡洛尔B、硝酸甘油C、硝苯地平D、奎尼丁..正确答案：B48、下列哪项不是硝普钠使用的不良反应（）A、精神症状B、甲状腺功能减退..C、恶心、呕吐D、高血压正确答案：D49、二尖瓣狭窄致死的主要原因是（）A、心律失常B、心功能不全C、肺栓塞D、亚急性感染性心内膜炎..正确答案：B50、常用的心脏机械辅助循环装置有（）A、以上全部・.B、左心室辅助C、IABPD、ECMO（体外膜肺）正确答案：A51、法洛四联症的特征性姿态是（）A、呼吸困难B、发绢C、喜蹲踞D、上呼吸道感染..正确答案：C52、急性心梗导致死亡的最主要并发症（）A、心肌破裂B、肺栓塞..C、心律失常D、充血性心力衰竭正确答案：C53、二尖瓣关闭不全行人工瓣膜置换术的病人,术后饮食指导护士应告知（）A、低盐饮食B、避免高脂肪高蛋白食C、避免食用含维生素K1的食物..D、多吃蔬菜水果,富含维生素的饮食正确答案：C54、当病人吸入氧流量为51∕min时,其氧浓度是（）A、35%B、41%C、45%..D、28.90%正确答案：B55、临床上患者鼻饲饮食的温度最好应控制在（）A、37-38o CB、大于40℃.C、25-37℃D、38-40o C正确答案：D56、有创动脉压监测常见置管部位不包括（）A、股动脉・・B、足背动脉C、颈动脉D、槎动脉正确答案：C57、提示右心衰体循环淤血最重要的体征（）A、颈静脉充盈B、肝颈静脉回流征阳性..C、腹水D、肝脏肿大正确答案：B58、根据ANA2023CPR指南更新,ANA有什么建议去优化CPR按压的质量（）A、加快按压速率B、按压深度5-6CmC、把胸压分数增加到80%D、加设一位按压监督的角色..正确答案：B59、左心辅助装置术后平均动脉压高于（）mmHg,即视为高血压A、90..B、75C、95D、85正确答案：D60、注射鱼精蛋白至少要大于（）分钟A、1B、3..C、5D、2正确答案：B二、多选题（共40题，每题1分，共40分）1、硝酸甘油的副作用包括哪些（）A、低血压B、心悸头昏..C、搏动性头痛D、颜面潮红正确答案：ABCD2、移植分类包括哪些？（）A、同种异体移植B、自体移植C、同质移植D、异种移植..正确答案：ABCD3、主动脉瓣狭窄的典型三联征（）A、猝死B、呼吸困难..C、晕厥D、心绞痛正确答案：BCD4、经皮冠状动脉支架植入能给稳定型心绞痛患者带来的治疗效果有（）A、提高生活质量..B、改善症状C、改善预后，降低死亡率D、提高运动耐量正确答案：ABCD5、主动脉夹层的临床特点包括（）A、疼痛与其他症状出现的时间间隔较长，多在24h后B、出现的主动脉瓣关闭不全以及脉搏缺失C、突发的剧烈疼痛，特别是伴休克样症状血压反而升高者D、疼痛部位随病程进展发生转移E、可伴有意识障碍，截瘫，视力与排尿、排粪障碍正确答案：BCDE6、主动脉夹层引起的压迫症状可有（）A、压迫喉返神经导致声音嘶哑B、压迫颈交感神经节引起霍纳（Horner）综合征C、压迫肾动脉可有血尿、尿闭及肾性高血压D、压迫上腔静脉引起上腔静脉综合征E、压迫腹腔动脉、肠系膜动脉可引起恶心、呕吐、腹胀、腹痛、黑便等正确答案：ABCDE7、麻醉药对心排量有和影响（）A、减轻后负荷B、抑制心肌收缩力C、减少前负荷D、影响心率..正确答案：ABCD8、左心辅助系统植入术后口服抗凝药物包括（）A、双喀达莫B、华法林C、地高辛..D、阿司匹林正确答案：BD9、患儿,2个月，以“先心”为诊断入院,带入PICC置管,在治疗间歇期关于P1CC导管说法正确的（）A、无需维护..B、有渗血、渗液及时更换C、至少一周维护一次D、一个月维护一次正确答案：BC10、洋地黄毒副作用包括（）A、头痛、头昏B、恶心、呕吐C、黄绿色视D、各种心律失常E、心电图呈鱼钩样改变正确答案：ABCD11、临床上患者少尿是指（）A、每小时尿量少于17m1B、24小时尿量少于40Om1C、每小时尿量少于20m1.D、24小时尿量少于700m1正确答案：AB12、强心昔中毒的不良反应有是（）A、黄视、绿视・.B、恶心、呕吐C、心律失常D、头痛、眩晕正确答案：ABCD13、ICUie妄有几种类型（）A、躁动型B、兴奋型C、混合型,•D、安静型正确答案：ACD14、心脏移植术后发生排斥反应有哪些体征（）A、伴心律失常或血压下降・.B、心率增快C、心音低弱或有奔马律D、心脏扩大正确答案：ABCD15、对强心贰类药的描述正确是（）A、加强心肌收缩力B、用药时须监测心率与节律C、减慢心率D、抑制传导E、能消除心痛正确答案：ABCD16、心脏移植术后预防感染的措施包括（）A、限制探视人员..B、单间隔离C、合理使用抗生素D、严格消毒正确答案：ABCD17、二尖瓣狭窄临床表现有（）Λ^吞咽困难B、咯血C、声嘶D、呼吸困难E、咳嗽正确答案：ABCDE18、二尖瓣置换术后的并发症有（）A、瓣周漏B、血栓形成与栓塞C、左室破裂D、急性左心衰E、心包积液F、出血正确答案：ABCDEF19、换瓣术后当INR值大于3.O或者PT大于36秒时，应采取的措施有（）A、联系医生请医生为患者注射维生素K120mgB、当天法华林请停止服用C、易引起出血，注意观察有无出血倾向D、第二天复查血PT进行调整..正确答案：ABCD20、急性胸痛伴低血压休克应考虑（）A、急性肺梗塞B、急性心肌梗塞C、急性心脏压塞..D、主动脉夹层破裂正确答案：ABCD21、二尖瓣面容的表现是（）A、蝶形红斑..B、口唇轻度发组C、双戳组红D、面色灰暗正确答案：BCD22、关于完全性大动脉转位的定义正确的是（）A、肺动脉完全或大部分起源于左室B、在发组型先心中据首位C、主动脉完全或大部分起源于右室D、完全性大动脉转位预后好•.正确答案：AC23、应缓慢静推的药物包括（）A、吠塞米..B、西地兰C、鱼精蛋白D、维生素K1正确答案：BCD24、下列属于非紫疳型先天性心脏病的有（）A、肺动脉狭窄B、艾森门格综合征C、VSDD、法洛四联征E、ASDF、动脉导管未闭G、大动脉转位正确答案：ACEF25、下列哪些是血气分析测出的结果？（）A、PC02B、P AWPC、K+D、PHE、1ac正确答案：ACDE26、引起心影普遍增大的疾病包括（）A、风湿性心脏病伴心衰..B、心包积液C、严重贫血性心脏病D、扩张型心肌病正确答案：ABCD27、下列哪项是减轻心脏前负荷的护理措施（）A、输液减速B、置半卧位C、平卧位Ds两腿下垂E、促进利尿正确答案：ABDE28、下列哪是主动脉瓣狭窄的主要临床表现？（）A、心绞痛B、晕厥C、栓塞D、猝死E、呼吸困难正确答案：ABDE29、心包填塞的患者常出现（）A、心率增快B、四肢湿冷C、尿量减少D、肢端温暖E、脉压差缩小正确答案：ABCE30、心脏移植术后药物指导内容包括（）A、按时按量长期服药B、定期监测抗排斥药物浓度C、勿自行减量或停药D、注意观察药物作用..正确答案：ABCD31、对多巴胺使用描述正确的是（）A、渗漏可导致局部组织坏死B、停药时应逐渐减量..C、同时作用于α、B、DA受体D、对血管刺激性大正确答案：ABCD32、患者发生急性左心衰临床表现的有（）A、咯血B、胸痛C、咳嗽D、急性肺水肿E、劳力性呼吸困难正确答案：ABCD33、PDA的病理分型有哪些（）A、窗型..B、管型C、漏斗型D、球型正确答案：ABC34、心梗典型心电图表现（）A、S-T段弓背样抬高B、异常Q波C、S-T段异常压低D、宽大畸形的QRS波E、缺血性T波正确答案：ABE35、呼吸机常用的通气模式有哪些（）A、SIMVB、容量控制C、压力控制D、CPAP..正确答案：ABCD36、关于吗啡作用，描述正确的是（）A、中枢镇咳作用B、用于心源性哮喘C、强效镇痛药D、具有成瘾性..正确答案：ABCD37、下列哪种标记物有助于诊断继发性心梗？（）A、肌酸激酶B、肌钙蛋白TC、肌酸激酶同工酶D、肌红蛋白E、肌钙蛋白I正确答案：BE38、重症护理学的范畴包括（）A、危重症患者的感染控制B、早期活动C、对危重症患者的功能监测D、镇静镇痛E、重症护理文书F、重症患者的营养支持及护理正确答案：ABCDEF39、下列哪项属于主动脉夹层的高危因素（）A^外伤B、高血压C、低血压D、动脉粥样硬化E、结缔组织遗传缺陷性疾病正确答案：ABDE40、冠脉搭桥患者围术期的危险因素（）A、合并瓣膜病变B、高龄C、再次搭桥患者D、糖尿病E、心衰病史正确答案：ABCDE。
心外护理试题精选文档
心外护理试题精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-2016年心脏外科护理试题一单选题1下列哪项不是人工心肺机的基本组成部分（E）A血泵B氧合器C过滤器D血液浓缩器E加压器2下列属于无分流型先天性心脏病是（C）A房间隔缺损B动脉导管未闭C主动脉缩窄D大动脉转位E法洛氏四联症3房缺修补术后出现急性左心衰的主要护理措施中错误的是（B）A严格控制输液量及输液速度B术前可疑左房高压或左心功能不全者，需12小时监测左房压，注意是否出现肺静脉高压C加强观察，出现呼吸困难、发绀、咳泡沫痰时警惕肺水肿，立即通知医生D遵医嘱使用吗啡、利尿剂、强心剂并及时清理呼吸道E应用呼吸机辅助呼吸时，采用呼气末正压呼吸4进行有创动脉压监测注意事项中有误的是（B）A严格执行无菌操作，防止感染B有创动脉测压常选用股动脉C测压、取血等过程严防空气进入导致气栓D观察穿刺部位有无出血、肿胀、导管有无脱落E测压前调零点5心源性呼吸困难最先出现的是（C）A端坐呼吸B心源性哮喘C劳力性呼吸困难D夜间阵发性呼吸困难E急性肺水肿6心源性水肿常首先表现为（C）A心前区水肿 B眼睑水肿 C足踝部、胫前水肿D 胸腔积液或心包积液 E 腹水7下列急性肺水肿的护理措施中哪项不妥(B)A指导患者取坐位或半卧位，两腿下垂B给予持续低流量吸氧C遵医嘱西地兰缓慢静脉注射D皮下注射或静推吗啡E给予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注8应用洋地黄治疗期间，下列护理措施不妥的是(B)A嘱咐患者按时服药 B 如果漏服药物，需及时补服C 嘱患者低盐饮食D给药前数患者心率 E观察患者的心电图变化和血药浓度9患者心功能Ⅵ级的休息方式应该是（E）A活动没有任何限制 B避免重体力活动C 充分休息，增加睡眠时间D卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动 E绝对卧床休息10洋地黄类药物中毒所致的心律失常中，下列最常见的是（C）A室上性心动过速 B室颤 C室性期前收缩 D窦性心动过速 E窦性心动过缓11对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，下列不妥的是(C)A保持患者身心休息，减轻心脏负荷B保持皮肤清洁干燥，防止破损和感染C应用强效排钾利尿剂期间，注意血钠水平的变化D限制钠盐摄入E老年患者不可输液过快12病毒性心肌炎患者在发病前1-3周常有（D）A心前区隐痛 B胸闷、心悸 C各种心律失常出现D 呼吸道或肠道感染E轻度呼吸困难13正常成人二尖瓣瓣口的横截面积是(A)A4-6cm2 B2-3cm2 C1-3cm2急性心肌梗死出现下列哪种心律失常是需要紧急处理（E）A窦性心动过速 B第二度I型房室传导阻滞C 偶发室早 D心房颤动 E室性心动过速15急性下壁心肌梗死易发生的心律失常类型为（B）A室性心动过速 B房室传导阻滞C 频发室早D 心房颤动 E 多源性室早16人工瓣膜置换术后，患者常用的抗凝剂是（B）A肝素 B华法林 C香豆素片 D阿司匹林 E双嘧达莫17心导管检查术后应尤其注意观察(E)A体温B脉搏C呼吸D血压 E穿刺部位出血情况18冠心病发病因素中不可改变的因素是（A）A老年 B高血压C 高血脂 D 糖尿病E 缺乏体力活动19女性29岁，因风湿性心脏病行二尖瓣置换。
人机对话考试题库胸心外科练习_20160427142702含答案
胸心外科练习姓名：秦毅得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016-0一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．以下除何者外都可能是功能性的A . 静脉嗡鸣声B . 锁骨上杂音C . 格雷厄姆·斯蒂尔杂音（Graham-Steell）杂音D . 心尖部舒张期雷鸣样杂音E . 心尖区孤立的S32 ．男，40岁。
饮酒后突发腹痛24小时，腹痛剧烈，呈持续性，腹痛从上腹部很快波及全腹，伴恶心、呕吐。
查体：腹部膨隆，全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，脐周Cullen征(+)，血清淀粉酶8500U／L。
决定手术治疗，术中常规处理措施中最重要的是A . 坏死组织切除B . 探查并解除胆道梗阻1C . 坏死组织清除加引流D . 胰腺部分切除E . 胃造瘘3 ．男性，80岁，既往体健，在做晨练后突发左下腹痛1天，且肛门停止排便排气，不伴呕吐。
查体：明显腹胀，以左下腹为甚，未扪及肿块，肠鸣音6次/分，直肠指检阴性。
首先考虑的诊断是A . 乙状结肠扭转B . 肠套叠C . 小肠扭转D . 左半结肠肿瘤E . 肠系膜血管栓塞4 ．下列有关结核性腹膜炎的说法，正确的是A . 由牛结核分枝杆菌引起的慢性局限性腹膜感染B . 本病可见于任何年龄，以中老年多见C . 女性多见，男女比例为1：2D . 多由血行播散引起E . 常伴有结核性脑膜炎5 ．肝脏的供血中门静脉占A . 30%B . 50%2C . 60%D . 70%E . 80%6 ．男性，38岁，肝硬化病史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施哪种不合适A . 限制蛋白饮食B . 弱酸性溶液灌肠C . 弱碱性溶液灌肠D . 乳果糖口服E . 精氨酸滴注7 ．肝性昏迷患者出现抽搐时最好选用A . 氯丙嗪B . 吗啡C . 副醛D . 氯苯那敏E . 硫喷妥钠8 ．选择性蛋白尿的特点是以A . 溶菌酶为主B . 白蛋白为主C . 本周蛋白为主3D . IgA为主E . β2微球蛋白为主9 ．依据WHO标准，可确诊为Crohn病A . 区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变B . 非连续性肠道病变伴纵行溃疡C . 全层性炎症性肠道疾病伴肿块及狭窄D . 节段性肠道病变，纵行溃疡E . 非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿10 ．急性心包炎心包积液时最突出的症状是A . 心前区疼痛B . 发热C . 呼吸困难D . 声音嘶哑E . 咳嗽11 ．直肠癌切除术中能否保留肛门，主要取决于A . 肿瘤距肛门的距离B . 肿瘤病理类型C . 肿瘤是否已侵犯肠管周围D . 肿瘤是否远处转移E . 左半结肠的长度412 ．糖尿病病人禁食状态下血糖维持在多少较为适宜A . 5.6mmol/L以下B . 5.6～11.2mmol/LC . 11.3～16.2mmol/LD . 18mmol/L以下E . 20mmol/L以下13 ．下述关节脱位的特有体征，哪项是正确的A . 肿胀，畸形，功能障碍B . 压痛，肿胀，淤斑C . 畸形，反常活动，关节空虚D . 畸形，反常活动，弹性固定E . 畸形，弹性固定，关节空虚14 ．胸部外伤后开胸探查手术的指征是A . 胸内持续出血B . 经胸腔引流后持续大量漏气C . 胸内异物D . 胸腹联合伤E . 以上都是15 ．某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，未排便排气。
心外科专科练习题与答案
心外科专科练习题与答案1、可同时作用于α、β、DA受体的药物是( )A、多巴酚丁胺B、多巴胺C、肾上腺素D、去甲肾上腺素..答案：B2、扩张型心肌病描述正确的是( )A、以双侧心室扩大、收缩功能受损为主要特征B、以心室的舒张充盈受损为主要特征C、以心肌非对称性肥厚、心室腔变小为特征D、以右心室心肌弥漫性受累为特征..答案：A3、冠状动脉粥样硬化早期病理改变是( )A、冠状动脉狭窄B、冠状动脉阻塞C、冠状动脉内膜黄斑D、心肌缺血坏死E、冠状动脉侧支循环建立答案：C4、下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现?( )A、栓塞B、心绞痛C、晕厥D、猝死E、呼吸困难答案：A5、心脏病咯血最常见于( )A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、F4D、房缺..答案：B6、PEEP是什么的缩写( )A、呼气末正压B、潮气量C、呼吸频率D、吸气压力..答案：A7、室间隔缺损按发生部位分型除外哪项( )A、膜部缺损B、漏斗部缺损C、嵴部缺损D、肌部缺损..答案：C8、对器官移植患者的出院指导,下列哪项最重要( )A、定期复查B、饮食宜富含营养易消化C、长期坚持按时服用免疫制药D、注意休息..答案：C9、患者血液报告的血钾是6.0mmol/L,是否正常,对患者可能产生的问题是( )A、血钾正常对患者没有影响B、血钾过高会令患者心电减慢如:心跳迟缓、房室传导阻滞、心停搏C、血钾过低会令患者心电加快如早搏、心速、室速/室颤D、全部皆不对..答案：B10、心肺复苏时人工开放气道基本采用的手法是( )A、仰头抬颈法B、仰头举颏法C、仰头托颌法D、下颌前推法..答案：B11、一般情况下,胸腔闭式引流的水柱上下波动范围大约在( )A、4-6cmB、6-10cmC、2-4cmD、大于10cm..答案：A12、护士给病人服用地高辛前应先测量( )A、体温B、脉搏C、血压D、呼吸..答案：B13、主动脉内球囊反搏球囊导管的正确位置( )A、升主动脉近心端B、主动脉弓部C、降主动脉近心端D、降主动脉远心端..答案：C14、灾难应变的原则是( )A、尽最大力去挽救每一个伤员B、尽最大的努力去救治最危重的伤员C、尽最大努力去救治最多的伤员D、全部皆错..答案：C15、下列哪项是急性左心衰的临床表现( )A、呼吸急促B、心率增快C、下肢水肿D、咯粉红色泡沫痰..答案：D16、下列有关肾上腺素药理作用的叙述错误的是哪项( )A、能明显提高心肌兴奋性和自律性,是快速强效的心脏兴奋剂B、可显著收缩脑和肺血管,对肾血管和肠系膜血管作用弱C、小剂量和治疗量可使收缩压和舒张压升高D、当支气管平滑肌处于痉挛状态时,可发挥强大的解痉作用,使气道顺畅.. 答案：B17、重症患者颅内压升高是指压力大于( )A、5 mmHgB、12 mmHgC、15 mmHgD、25 mmHg..答案：C18、以下哪种药物可加快心率( )A、胺碘酮B、利多卡因C、腺苷D、阿托品..答案：D19、某三甲医院,准备成立一个ICU病房,关于科室各方面要求、配备方面存在以下问题:1、ICU床位与护士的比例为( )A、1:2B、1:3C、1:1D、1:4E、1:05答案：B20、三尖瓣脉瓣膜置换术后抗凝,INR值维持在( )A、1.5-2.0B、1.7-2.3C、2.0-2.5D、2.5-3.0..答案：C21、低血钾指的是K+低于( )mmol/L.A、3.5B、3C、4D、4.5..答案：A22、高年患者,突发剧烈胸疼,有高血压史,X线见主动脉弓降部及降主动脉普遍明显扩张,应首先考虑( )A、胸主动脉假性动脉瘤形成动脉硬化性B、马凡氏综合征伴主动脉完全关闭C、梅毒性主动脉瘤D、主动脉夹层..答案：D23、二尖瓣关闭不全行人工瓣膜置换术的病人,术后饮食指导护士应告知( )A、多吃蔬菜水果,富含维生素的饮食B、避免高脂肪高蛋白食C、低盐饮食D、避免食用含维生素K1的食物..答案：D24、Horner综合征是由于胸主动脉瘤压迫( )而产生A、膈神经B、脊神经C、喉返神经D、交感神经..答案：D25、COPD的患者常见相关并发症包括( )A、呼吸困难及肺动脉高压B、高碳酸血症及低氧血症C、肺心病D、以上均是..答案：D26、下述引起胸主动脉瘤的病因中,易形成假性动脉瘤的是:( )A、感染性动脉瘤B、梅毒性动脉瘤C、先天性动脉瘤D、动脉硬化性动脉瘤..答案：A27、什么是动脉氧合指数( )A、动脉氧分压B、呼吸机氧浓度C、动脉血二氧化碳分压D、血气的动脉血氧分压÷给氧浓度..答案：D28、普通病房一个护士长的管理幅度为( )个护士.A、15-20B、30C、10D、50..答案：A29、人造瓣膜置换术后抗凝,PT值维持在正常值的( )倍.A、1.5-2B、3C、5D、4..答案：A30、肺动脉收缩压正常值为( )A、15-30mmHgB、25-40 mmHgC、20-45 mmHgD、30-40 mmHg..答案：A31、判断心外科术后大出血,胸腔引流液应( )A、大于200mlB、大于500mLC、大于1-2ml/h.kgD、大于3-5ml/h.kg..答案：D32、经导管主动脉瓣置换术的英文简写是( )A、TAVRB、IABPC、AVRD、ECMO..答案：A33、机械通气过程中,使用定容型通气模式,影响吸呼比的参数调节不包括( )A、Tidal volumeB、Inspiratory pauseC、Inspiratory pressureD、Peak Flow..答案：C34、急性左心衰咳嗽、咳痰的性质是( )A、白色浆液样痰B、偶咳嗽,粉红色泡沫样痰C、频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰D、偶尔咳嗽,白色泡沫样痰E、痰中带血丝答案：C35、关于大量不保留灌肠说法错误的是( )A、灌肠袋应高于肛门40-60cmB、肛管插入的深度为10-15cmC、肝昏迷者禁用肥皂水灌肠D、如未排便体温单上用0/E表示..答案：B36、所谓的全肠外营养,又称静脉高营养以下缩写正确的是( )A、ENB、PNC、TPND、TP答案：C37、患者,男,40岁。
心外科专科模拟试题+参考答案
心外科专科模拟试题+参考答案一、单选题（共64题，每题1分，共64分）1.急性左心衰咳嗽、咳痰的性质是( )A、痰中带血丝B、偶咳嗽,粉红色泡沫样痰C、频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰D、白色浆液样痰E、偶尔咳嗽,白色泡沫样痰正确答案：C2.体检时可见腹部有搏动性肿块,股动脉搏动减弱,应考虑( )A、胸主动脉瘤B、主动脉瘤C、腹主动脉瘤D、心室壁瘤..正确答案：C3.那种超声心动图可以确诊二尖瓣关闭不全A、脉冲多普勒超声B、M型超声心动图C、二维超声心动图D、彩色多普勒血流显像..正确答案：D4.机械通气时,气道压力上限报警原因不包括( )A、插管气囊漏气B、痰液多C、管道打折..D、气道痉挛正确答案：A5.左心室后负荷加重的主要因素是( )A、肺动脉高压B、体循环高压C、血容量增加..D、左室流入道狭窄正确答案：B6.某三甲医院,准备成立一个ICU病房,关于科室各方面要求、配备方面存在以下问题:3、ICU病房的湿度要求是( )A、40%-50%B、50%-60%C、60%-70%D、30%-40%..正确答案：B7.主动脉瘤引起嘶哑样咳嗽的主要原因是( )A、气管受压B、刺激支气管黏膜..C、压迫喉返神经D、刺激胸膜正确答案：C8.下列哪项不是抗休克必须的药物( )A、多巴胺..B、低分子右旋糖酐C、青霉素D、5%碳酸氢钠正确答案：C9.正常的自主呼吸过程中的中枢控制器是( )A、大脑B、小脑..C、中脑D、脑干正确答案：D10.不适宜行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的病人是( )A、冠脉成形术后再狭窄B、稳定型心绞痛疗效欠佳C、冠脉旁路移植术后移植血管狭窄D、不稳定型心绞痛病人造影示单支病变E、冠状动脉发生痉挛者正确答案：E11.判断下列哪些情况适合病人脱离呼吸机( )A、血气正常B、自主呼吸恢复良好C、张口,吞咽及咳嗽反射良好D、生命体征平稳E、以上全部正确答案：E12.肺保护性策略新趋势时应用较低的潮气量( )A、3~4毫升/公斤体重B、8~10毫升/公斤体重..C、5~6毫升/公斤体重D、4~5毫升/公斤体重正确答案：C13.主动脉内球囊反搏球囊导管的正确位置( )A、降主动脉近心端B、降主动脉远心端..C、主动脉弓部D、升主动脉近心端正确答案：A14.目前临床上应用的生物瓣膜,其主要缺陷是( )A、血栓栓塞率高B、耐久性差,易发生退行性变而需要再次手术..C、组织相容性差D、需终生抗凝正确答案：B15.当患者出现黑便时,提示上消化道出血量为( )ml以上.A、100..B、80C、50-70D、90-100正确答案：C16."患者男性,64岁,以“反复咳嗽、咳痰、气促6年、加剧2天”为主诉入院。
心外科试题含答案
心外科试题含答案1、心脏停搏液的关键因素是低温和高钾。
此外，细胞膜稳定药物和提供高能量也是重要因素。
2、先天性心脏病肺动脉口狭窄易合并充血性心衰。
3、室间隔缺损的确诊可通过心导管检查示右心室血氧含量比右心房高出0.5vol%、左心室造影时右心室同时显影或右心室压力为10Kpa(75mmHg)来确定。
4、该病治疗宜选择体外循环下行室缺补片修补术或体外循环下行室缺直接缝合修补。
5、二尖瓣狭窄作闭式扩张的手术指征是心脏照片及超声心动图疑二尖瓣有钙化。
6、心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，除考虑二尖瓣狭窄的诊断外，还有可能是左心房粘液瘤、主动脉关闭不全、肺动脉关闭不全、二尖瓣关闭不全或三尖瓣关闭不全。
7、目前临床上应用的心脏机械瓣膜的主要缺点是噪音大、耐磨性差、易变形、组织相容性差和需终生抗凝。
8、目前临床上应用的生物瓣膜，其主要缺陷是组织相容性差、需终生抗凝、血栓栓塞率高、易并发感染和耐久性差，易发生退行性变而需要再次手术。
9、主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全和二尖瓣关闭不全均可产生左心室向心性肥厚。
10、风湿性心脏病重度主动脉瓣关闭不全病人发生心绞痛的原因是主动脉内舒张压低冠脉灌注不足。
11、心脏超声示心包膜回声增强和心脏超声示心包膜增厚对慢性性心包炎的诊断意义重大，而心电图示S－T段下移和T波低平则不具有特异性诊断意义。
18.这位5岁的患儿在胸骨左缘第2肋间听到了Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，P2亢进，固定分裂。
这可能是法乐氏四联症。
19.这位5岁的患儿可以在胸骨第2肋间触及收缩期震颤，听诊该部位有Ⅳ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，P2减低。
心电图显示左心房和左心室增大。
这可能是法乐氏四联症。
20.这位4岁的患儿在出生后不久就出现了唇和甲床紫绀，不喜欢蹲距，检查发现有杵状指、趾，胸骨左第2-4肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，心电图显示左心房和左心室增大。
这可能是二尖瓣闭锁。
规培资料-人机对话考试题库-胸心外科练习_20160427142823
胸心外科练习姓名：秦毅得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016-一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．男性，70岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦。
查体:面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块，较硬伴压痛，则该患者可能为A . 右半结肠癌B . 克罗恩病C . 肠结核D . 阿米巴肠病E . 溃疡性结肠炎2 ．男，11岁。
发热、胸痛、咳嗽约2周，近5天有呼吸困难，体温：39℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，胸部X线片所见：第七后肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄脓液，治疗方法主要是A . 全身抗生素治疗B . 全身支持疗法C . 胸腔闭式引流D . 胸腔穿刺排脓E . 胸腔内注入抗生素3 ．男，40岁。
饮酒后突发腹痛24小时，腹痛剧烈，呈持续性，腹痛从上腹部很快波及全腹，伴恶心、呕吐。
查体：腹部膨隆，全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，脐周Cullen征(+)，血清淀粉酶8500U／L。
决定手术治疗，术中常规处理措施中最重要的是A . 坏死组织切除B . 探查并解除胆道梗阻C . 坏死组织清除加引流D . 胰腺部分切除E . 胃造瘘4 ．腰肌劳损的临床表现是A . 大腿后方、小腿外侧及足背外侧感觉减退B . 休息时疼痛减轻，叩击腰部时疼痛减轻C . 膝反射或踝反射异常D . 直腿抬高试验及加强试验阳性E . 下肢肌力减退5 ．女，23岁，车祸腰部、下腹部被挤压伤，下腹痛并波及全腹半小时，患者自诉下腹痛，逐渐扩展至全腹，来院急诊，医嘱查尿常规，患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。
首先应考虑的诊断是A . 肝破裂B . 脾破裂C . 肾损伤D . 尿道损伤E . 膀胱破裂6 ．男性，17岁，感冒1周后出现颜面及双下肢浮肿。
查体：血压140／90mmHg，颜面及双下肢轻度水肿。
尿常规：蛋白（++），红细胞（+）。
Scr176μmol／L，补体C3轻度下降。
诊断为急性肾小球肾炎。
规培资料-人机对话考试题库-胸心外科练习_20160427142742
胸心外科练习姓名：秦毅得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016-一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．男性，40岁，因大量蛋白尿，高度水肿，诊断肾病综合征入院。
肾穿活检病理为：微小病变型。
即予泼尼松60mg／d口服，症状有所控制。
治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢水肿加重，肾功能减退。
此时首先应考虑A . 感染B . 肾静脉血栓形成C . 加用细胞毒药物D . 糖皮质激素冲击E . 急性肾衰竭2 ．以软骨变性破坏为主要病理改变的疾病是节虫蚀样破坏，脊柱呈“竹节样”改变。
最可能的诊断是A . 类风湿关节炎B . 强直性脊柱炎C . 风湿热关节受累D . 骨眭关节炎E . 关节结核3 ．临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是A . 链球菌感染后2周出现血尿、蛋白尿B . 病程中出现C3下降C . 高血压持续2个月以上D . 可并发心力衰竭E . 部分患者可有ASO水平升高4 ．早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是A . 累及关节的数目B . 血沉是否正常C . 滑膜组织病理学检查D . 结核菌素试验E . 关节间隙是否狭窄5 ．关于体外循环后的生理变化，以下哪项不对。
A . 代谢改变B . 电解质失衡C . 红细胞增多D . 肾功能减退E . 血液稀释6 ．女性，28岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，伴肛门停止排便排气5天，病后呕吐食物。
查体：一般情况良好，体温37.5℃，脉搏60次/分，血压120/84mmHg，腹部轻度膨隆，无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。
3年前有过剖腹取胎史。
首先考虑的诊断是A . 小肠扭转B . 肠套叠C . 乙状结肠扭转D . 蛔虫性肠梗阻E . 粘连性肠梗阻7 ．急性胰腺炎最常见的诱因是A . 饮酒B . 精神因素C . 感染D . 创伤E . 胆道梗阻、胆汁逆流8 ．对桡神经浅支的描述中正确的是A . 沿肱桡肌深面下行于桡动脉内侧B . 分布于腕及手背桡侧半皮肤C . 在前臂近侧1/3与桡动脉距离很近D . 远侧1/3与桡动脉距离很近E . 中1/3与桡动脉距离很远9 ．患急性胰腺炎时，尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为A . 前者与后者同时增高B . 前者增高先于后者C . 前者增高迟于后者D . 前者不增高，后者增高E . 前者持续增高，后者先高后低10 ．下列关于类风湿性关节炎的特征，错误的是A . 病程长，症状反复发作B . 有明确的家族特点C . 为全身性疾病，而以关节病变为主D . 为多发性、非对称性病变E . 关节畸形逐渐形成，易致残11 ．女，35岁。
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2016年北京市医师定期考核业务水平测评（心外科专业试卷）单位：_______________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________身份证号：____________________________________________________ 分数共100分，60分合格。
一 .A型选择题（每题0.5分，共80题，共40分）1.全身肝素化后，检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环（）A.120sB.240sC.360sD.480sE.720s2.以下不能在 CABG 手术中作为旁路血管移植材料的有（）A.小隐静脉B.尺动脉C.挠动脉D.腹壁上浅动脉E.胃左动脉3.深低温、低流量体外循环时鼻咽温度应低于（）A.10℃B.15℃C.20℃D.25℃E.30℃4.胸主动脉瘤最常见的病因为A.主动脉囊性中层坏死B.梅毒感染C.创伤D.动脉粥样硬化E.先天性主动脉窦瘤5.以下关于二尖瓣狭窄 (MS) 描述最恰当的是（）A.MS最常见的病因是风湿性心脏病B.风湿性MS病理过程是风湿性炎症对瓣膜结构毁损的进展过程C.不合并二尖瓣病变的单纯主动脉瓣疾病肯定不是风湿病引起的D.MS直接导致的血流动力学改变是肺循环淤血和心排血风的减少E 以上均正确6.目前心内直视手术须常规建立体外循环，在体外循环时 ( )A.血液非肝素化B.维持着体循环和肺循环C.血泵内为混合血D.冠脉系统循环停止E.双肺仍起血液氧和作用7.关于缩窄性心包炎的描述中错误的是（）A.我国当前缩窄性心包炎的主要病因仍是结核病B.缩窄性心包炎对血流动力学的影响主要有三方面：外周静脉淤血肺循环淤血和心排血扯降低C.心包剥脱手术中，为避免出现心室急性扩张，必须先剥离流出道，再剥离流入道；在条件允许的时候，为避免急性肺水肿应先剥离左心系统再剥离右心系统D.心包剥脱手术中，可以允许残留部分钙化的心包，但必须彻底剥除腔静脉在右房开口处增厚心包形成的纤维缩窄环E.心包剥脱手术后，由丁心肌功能改善，心排血址增多，所以应以新鲜血血浆等胶体液为主积极补充容量8.心脏手术后慢心律时，最有效的治疗措施 ( )A.静脉持续予以肾上腺素B.体外循环辅助C.多巴胺静滴D.肌注阿托品E.安置临时起搏器9.下列哪些室壁不由左冠状动脉供血？（）A.左心室前壁B.右心室前壁一小部分C.室间隔前2/3D.左室侧壁和后壁及部分左心房E.整个室间隔的血均来自左冠状动脉10.关于血心包的症状，下列哪项是错误的（）A.颈动脉怒张B.心尖搏动弥散C.心音遥远D.奇脉E.X线显示心脏各弓平直11.二尖瓣狭窄（隔膜型），首选（）A.直视扩张术B.经皮穿刺球囊导管二尖辦交界扩张分离术C.瓣膜置换术D.直视二尖瓣成形术E.心脏移植术12.患者，女性，38岁，劳动后心慌、气喘10年，加重一年。
5年前咯血一次。
近一年来，需每口服地高辛，有时需服利尿剂，现能步行1千米。
15 年前有过膝关节痛史。
检查二尖瓣面容，双肺呼吸音清，第五肋间左锁骨中线外侧2厘米可及震颤颤，心律绝对不齐，心尖区隆隆样舒张期杂音。
血沉及ASO均正常。
心脏X线片示肺门区血管影纹理均粗。
肺动脉段突出，有双心房影，心尖上翘。
心电图为心房纤颤，右心室肥大，超声心动检查示二尖瓣狭窄，大瓣活动尚可，左房附壁血栓2.5*5厘米。
治疗为（）A.强心、利尿等非手术治疗B.瓣膜置换术C.直视分离术D.闭式二尖瓣交界分离术E. 经皮穿刺球囊导管二尖瓣交界扩张分离术13.冠状动脉旁路移植术（简称搭桥术）的手术适应证为（）A.冠脉双支及双支以上的血管狭窄大于75%B.左主干狭窄C.左心室射血分数大于30%D.狭窄远端的冠脉血管通畅，供作吻合处管腔大千 1.0-1.5mmE.以上都对14.刺激支配心脏的迷走神经会引起（）A.窦房结自律性增加B.心率增加C.心房肌收缩力增加D.房室结传导时间延长E.心室肌收缩力增加15.心腔内粘液瘤的超声检查，下列哪项是错误的? （）A.粘液瘤最多见于左心房B.常有长短不一的蒂C.粘液瘤的轮廓清晰、回声强度不等的团块D.心房内的粘液瘤有较大的活动性E.心房内的粘液瘤舒张期回缩在心房收缩期进入心室16.机体体温20度时心内手术停循环的安全时限为 ( )A.30分钟B.45分钟C.60分钟D.70分钟E.90分钟17.心脏停搏液的灌注量是 ( )A.5-10ml/kg，间隔10分钟复灌一次B.10-15ml/kg，间隔15分钟复灌一次C.15-20 ml/kg，间隔30分钟复灌一次D.20-25 ml/kg，间隔35分钟复灌一次E.25-30 ml/kg，间隔40分钟复灌一次18.以下关于Mitral stenosis (MS) 描述正确的是（）A.MS 最常见的病因是风湿性心脏病B.风湿性 MS 病理过程是风湿性炎症对瓣膜结构毁损的进展过程C.不合并二尖瓣病变的单纯主动脉瓣疾病肯定不是风湿病引起的D.MS 直接导致的血流动力学改变是肺循环淤血和心排血献的减少E.以上均正确19.动脉导管未闭的病理解剖部位在（）A.主动脉弓部和肺动脉分叉处B.主动脉峡部和左肺动脉根部之间C.降主动脉和主肺动脉之间D.升主动脉和主肺动脉之间E.升主动脉和肺动脉分叉处20.有关永存动脉干的病理，错误的是（）A.动脉干不分隔B.动脉干骑跨于室间隔C.缺乏独立的肺动脉干D.只有一个大的动脉干E.此动脉干的解剖形态和肺动脉主干相同21.关于冠状沟的描述，哪一项是正确的？（）A.冠状沟介于左、右心室之间B.近心底处，几乎呈环行，冠状沟将心房和心室分开C.冠状沟将左、右心房分开D.冠状沟呈环行将心房和心室分开E.冠状沟绕至心脏后方和左室间沟相连22.从心尖部可检查哪个心脏超声切面图（）A.大动脉短轴切面图B.上腔静脉长轴切面图C.主动脉弓长轴切面图D.四腔切面图E.主动脉短轴切面图23.以下关于主动脉瘤的描述错误的是（）A.真性动脉瘤和假性动脉瘤的区别在于真性动脉瘤具有正常动脉壁的全部层次，而假性动脉瘤仅为动脉外膜和周围的纤维组织B.DebakeyIII型主动脉夹层相当Standford分型中的Standford B 型C.根据 Laplace 定律，动脉瘤直径大于 6cm都有自发破裂的可能，都应尽快手术治疗D.StandfordA型主动脉夹层由于手术风险大，应首选药物控制血压等保守治疗；而StandfordE. 型则由于容易累及重要脏器的血供，应行急诊手术或尽快手术治疗24.肺动脉口狭窄不需和下列先心病鉴别的是 ( )A.法洛四联症B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉狭窄E.动脉导管未闭25.风湿性心脏病最常累及的瓣膜为 ( )A.肺动脉瓣B.二尖瓣C.三尖瓣D.主动脉瓣E.三尖瓣和主动脉瓣26.二尖瓣狭窄不需和下列心脏疾病进行鉴别的是 ( )A.房间隔缺损B.急性风湿性心脏炎C.左房粘液瘤D.三尖瓣狭窄E.原发性肺动脉高压27.关于心脏内静脉回流的叙述，哪一项是正确的？（）A.心最小静脉直接从心壁内开口于心腔B.起自右心室前壁，跨过冠状沟直接开口于左心房C.借冠状静脉窦汇集后，开口于右心房D.借冠状静脉窦汇集后，入前和上腔静脉汇合，共同注入右心房E.ABC均正确28.有关二尖瓣关闭不全的并发症，不正确的是 ( )A.呼吸道感染B.心力衰竭C.右心房显著扩大D.心房颤动E.感染性心内膜炎29.进行二尖瓣置换手术时，最容易损伤的冠脉是( )A.右冠状动脉B.对角支C.前降支D.回旋支E.左冠状动脉主干30.一般来讲，瓣膜置换术时人工瓣膜和术中测量的瓣口直径作比较，应是 ( )A.小4mmB.小2mmC.一样大D.大2mmE.大4mm31.缩窄性心包炎手术时，先剥除的心包面是（）A.心尖部B.右心房C.左心室前区D.左心房E.上、下腔静脉入口处的缩窄环32.经皮穿刺球囊导管二尖瓣交界扩张分离术手术适应证是（）A.隔膜型，瓣叶活动好,没有钙化B.心功能 I 级C.左房血栓D.二尖辦关闭不全E.右心衰竭33.风湿性二尖瓣狭窄患者的典型心脏杂音是（）A.心尖部全收缩期吹风样杂音B.胸骨左缘 2-3 肋间叹气样舒张期杂音C.心尖部舒张期降隆样杂音D.心底部收缩期杂音E.胸骨左缘 3-4 肋间粗糙的收缩期杂音34.心肌梗死的并发症是（）A.心脏破裂出血B.左心室壁瘤C.室间隔穿孔D.乳头肌功能紊乱导致的二尖瓣关闭不全E.以上都是35.先天性心脏动脉导管未闭者肺动脉压估计方法为（）A.动脉导管分流压差+肺动脉瓣反流压差B.动脉导管分流压差+三尖瓣反流压差C.动脉导管分流压差+右房压D.动脉导管分流压差+肺动脉瓣反流压差=肺动脉舒张压动脉导管分流压差+三尖瓣反流压差E.肱动脉收缩压—动脉导管收缩期分流压差=肺动脉收缩压肱动脉舒张压—动脉导管舒张期分流压差=肺动脉舒张压36.女性，16岁，活动后心慌、气短12年，杳体心率95次／分，律齐，血压 115/50mmHg, 胸骨左缘第二肋间有震额，并可闻及连续性机器样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，股动脉有枪击音。
考虑最有可能的诊断是（）A.室间隔缺损B.动脉导管未闭合并肺动脉高压C.房间隔缺损D.肺动脉口狭窄E.法乐四联征37.体外循环装犹的主要部件有，除了（）A.血泵（人工心）B.氧合器（人工肺）C.变温器D.过滤器E.除烦器38.经皮穿刺气囊导管二尖瓣交界扩张分离术手术禁忌证是（）A.隔膜型，瓣叶活动好，没有钙化B.心功能二级以上C.无左房血栓D.无二尖瓣关闭不全E.右心衰竭39.心底部是心脏大血管的出入处，心底部朝向（）A.左后上方B.右后上方C.左前上方D.右前上方E.右后下方40.以下检查中，对诊断主动脉瓣狭窄最有价值的是 ( )A.心脏超声B.胸片C.心电图D.左心室造影E.心导管检查41.以下哪项不符合缩窄性心包炎（）A.缩窄性心包炎患者可能出现单独颈静脉怒张，而无肝大腹水等表现B.缩窄性心包炎多出现右侧胸腔积液C.缩窄性心包炎少数病人可能会出现脉压拊大D.缩窄性心包炎患者下肢水肿较腹水出现晚并且程度轻E.缩窄性心包炎患者心电图T波改变程度和预后相关42.心脏每分钟能射出的最大输血量称为（）A.最大输出量B.射心量C.搏出量D.血流量E.每搏输出量43.我国目前心瓣膜病最常见的病因是（）A.风湿性心脏病B.退行性瓣膜病C.先天性瓣膜畸形D.缺血性心瓣膜病E.创伤性心瓣膜病44.风湿性二尖瓣狄窄病理改变包括（）A.二尖瓣瓣交界炎性粘连融合B.二尖驸瓣叶增厚粘连钙化C.二尖钳胞索纤维化挛缩融合D.二尖瓣乳头肌挛缩钙化E.以上全部都是45. 某患者，女，63 岁，158cm, 39kg 。