水力发电厂水力机械工作票11

Xxxx发电厂水力机械工作票

单位: 检修部编号: 31203020

1、工作负责人（监护人）: 王乾班组: 机械班

2、工作班成员（不包括工作负责人）: 袁长军黄彦明

等共 3 人。

3、工作任务:

工作地点及设备双重名称工作内容

4#水轮发电机组前、后流道4#水轮发电机组前、后流道检查

4、计划工作时间：

自2012年03月 26 日 09 时20 分至2012年03月26日 17时 00分

5、安全措施（必要时可附页绘图说明）:

5.1 检修工作要求工作许可人员执行的安全措施已执行１4G停机状态（此处可用“4G”代替“4#水轮发电机组）已执行２将4G进水、尾水检修闸门落下已执行

3 将4G进水、尾水流道盘型阀打开，排空流道内积水已执行

4 将4G导叶、桨叶打开至全开，并投入导叶控制环锁锭已执行

5 将4G导叶和桨叶控制方式切“手动”，并在操作把手上挂“禁止操作，有人

工作牌”

已执行

6 取下4GBT11端子箱FU1保险已执行

7 将4G尾水流道人孔门打开已执行

8

9

10

5.2检修工作要求检修人员自行执行的安全措施（由工作负责人填写）已执行已恢复

1 在4G导叶之间放置枕木

2 （此处如果没有内容填写“无”）

3

5.3工作地点注意事项（由工作负责人填写） 5.4补充工作地点安全措施（由工作许可人填写）

无

（此处如果没有内容填写“无”）

无

工作票签发人签名：马冀签发日期：2012年03月26 日

6、收到工作票时间： 2012 年03 月 26日 09 时 00 分

运行值班人员签名：袁叶峡工作负责人签名：王乾

7、工作许可：双方确认本工作票1～6项

许可工作时间：自 2012年03月26日09 时 30分至2012年03月 26日 17时 00 分

工作许可人签名：任燕飞工作负责人签名：王乾

8、工作中存在的主要危险点及预控措施：

盖“合格/不合格”章盖“已终结/作废”章

序号工作中存在的危险点分析相应的预控措施

1 导叶有误关闭危险在导叶间放置枕木，检修人员快速通过

导叶之间

2 地面湿滑防止地面湿滑，挂安全带，穿雨鞋

（此处如果没有内容填写“无”，危险分析分项填

写，并编号）

9、确认工作负责人布置的任务、安全措施以及危险点告知：

工作班组人员签名：袁长军黄彦明

10、工作人员变动情况

（1）原工作负责人离去，变更为工作负责人。

工作票签发人签名：年月日时分。

工作许可人签名：年月日时分。

（2）连续或连班工作工作负责人的相互接替。

原工作负责人现工作负责人

生效时间

工作票签发人月日时分

（3）工作班人员变动：

原工作班人员离去，增加为工作班成员，年月日时分工作负责人签名：年月日时分

11、工作票延期：有效时期延长到年月日时分

工作负责人签名：年月日时分

工作许可人签名：年月日时分

12、工作票终结：

全部工作于2012年 03 月 26日 11 时 30 分结束，设备及安全措施已恢复至开工前状态，

工作人员已全部撤离，材料工具、场地已清理完毕。

工作负责人签名：王乾工作许可人签名：任燕飞13、备注：

（1）指定专职监护人：负责监护（地点及具体工作）（2）其他事项：