复旦大学内科学床旁教案示例
基于PBL的床旁教学在内科学血液病科临床见习中的试用
医学理论与实践２００６年第１９卷第２期ＪＭｅｄ＇Ｉｌａｅｏｒ＆ＰｒａｅＹｏｌ１９，Ｎｍ２，咄２００６仪器进行调试，保持仪器的良好运行状态。
对有故障的仪器要及时排除，仪器的大修要请专人维修，并填写仪器维修卡。
每学期期末要对仪器进行一次彻底的维护，新学期开始后要进行检查维修后方可使用。
２３仪器物资的管理学生按照卡片领取实验仪器，课前核对，课后检查。
如果有仪器损筇，试验老师要及时了解情况，属于自然损坏的要吸取教训，属于不按实验操作引起的损坏，要进行批评教育和按价赔偿．并填写破损清单。
药品也要规范称取，用后归位，实验后产生的废弃液体要集中回收，集中处理。
２４借用登记制度新领用的实验室物资要及时登记上帐，实验员要定期检查本实验室的财物卡，保持财物卡相符。
每学期清点一次物品借还手续和赔偿手续．每学年清点一次报损报废工作。
实验室的设备和器材的借用要严格履行手续，实验室的仪器在保证实验教学的前提下，可适当借一部分给从事Ｎ４：ｔ开的老师使用。
原则上仪器设备不借给学生，但确实因为学生需要的，可以借一些常规仪器，但是危险品和腐蚀品绝对不能借出。
学生非实验教学括动借用实验室物资应当从严控制，师生借用仪器归还时要及时认真的检查验收。
收稿日期２１３０５—０６—１７（编辑雪松）基于ＰＢＬ的床旁教学在内科学血液病科临床见习中的试用袁玲徐建民王吉耀复旦大学上海医学院，上海市２０００３２摘要以问题为基础的学习（ＰＢＬ）模式，可激发学生的学习兴趣。
临床见习是学生走向临床的第一步。
将ＰＢＬ应用于血液科临床见习，结合本院特点，形成了基于ＰＢＬ的床旁教学模式。
在应用中密切结合临床病例，因章施教；对知识点由浅人深、层层解析；培养学生形成正确的临床思维和对临床工作的热情。
关键词ＰＢＬ床旁教学临床见习血液科中图分类号：Ｇ４２４．１文献标识码：Ａ文章编号：１００１—７５８５（２００６）０２—０２３９—０３以问题为基础的学习（ｐｒｏｂｌｅｍ—ｂａｓｅｄｌｅａｒｎｉｎｇ，ＰＢＬ）是利用重要的、有关系的，与真实情况相同的个案，提供必要的学习资源与指导，让学习者学习相关知识与问题解决技巧ｏｊ。
床旁教学在心血管系统临床教学改革中的应用
床旁教学在心血管系统临床教学改革中的应用荣季冬;王冬梅;邓玉洁;石蓓【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(8)22【摘要】Cardiovascular system learning in many clinical medical teaching has been in the key point and difficult point of the subject, not only multiple teaching hours and teaching content is relatively complicated. In the traditional class teaching mode, due to the theoretical knowledge of boring, abstract, making students can not ifrmly grasp the knowledge and begin to lose the subjective initiative to study medicine. With the deepening of teaching reform, how to explore new teaching mode, so that it can stimulate students' learning enthusiasm and interest in learning, passive learning into active learning, and improve the students' ability of clinical practice, has become a major issue. In this paper, how to carry out the clinical teaching reform and improve the clinical medicine, especially the teaching quality of circulatory system disease is discussed and summarized.%心血管系统学习在众多临床医学教学中一直处于重点及难点学科，不但教学学时数多，且教学内容相对繁杂。
床旁个案教学对心内科实习生的应用
床旁个案教学对心内科实习生的应用【摘要】目的：评价床旁个案教学在对心内科护理实习生的应用与效果，为今后临床实习生的教学提供依据。
方法：选取2019年2月至2020年12月在心内科实习生共82名，按照时间顺序分为对照组和实验组，对照组按照传统教学方法集中理论授课，实验组进行床旁个案教学，实习期满进行理论考核并完成护理病历。
结果：实验组在基础知识、专科知识、护理病例的完成及患者满意度方面优于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。
【关键词】床旁个案护理实习生护理实习生进入临床实习阶段，是将课本知识运用为临床实践的过程，在临床带教过程中，发现许多实习生对课堂知识点掌握不牢，课堂授课形式单一，近两年心内科对护理实习生根据病种有针对性的进行床旁教学【1】，床旁教学是在患者面前进行的教学活动，能使实习生更深入的了解疾病，做到理论与实践相结合，使实习生的理论成绩，沟通能力及患者满意度都有了很大的提高。
1 对象与方法1.1将2019年2月至2020年12月在我科实习的实习生分为两组，2019年2月至2019年12月为对照组，共42名实习生，将2020年1月至2020年11月为试验组，共40名实习生。
两组在年龄和入科成绩上差异无统计学意义，具有可比性（p＞0.05)。
表1 两组实习生一般资料（Error: Reference source not found）组别n年龄入科时成绩对照423.07±0.8975.71±6.04组2试验组423.00±0.7876.18±6.261.2 方法对照组每组实习生入科室时根据第七版《内科护理学》以PPT形式集体授课，讲解心内科疾病知识，如心肌梗死，心律失常等，所授内容与教科书教学大纲一致，实习期间由实习生自选与授课内容相关病例，自行进行病史采集分析，完成护理病历一份，实习结束上交护理病例并参加理论考核与患者满意度考核。
理论考试采用心内科实习生出科考试试卷，与实验组相同，患者满意度采用医院《患者满意度调查表》。
01 床旁教学导论：医患沟通 (1)
是治“病”还是治疗“病人”。爱“病”还是爱“病 人”
2、理论与实践相结合：
做医师，不做 “开刀匠”
3、重视三基、兼学各科；
外科学是医学的一部分 手术学是外科学的一部分
拓宽基础、全面发展
兴趣是学习的动力，兴趣是可以培养的
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如何学习外科学
认真读书；勤于思考; 勇于创新；积极实践;
掌握疾病发生发展规律,学好疾病诊、治原则：
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当前的医患关系：致命的关系
1、根据卫生部统计，2010年全国医闹事件共发生17243起，比五 年前多了近7000起。 伤害医务人员的事件大幅度上升；
（ 2007年卫生部的统计数字显示，2006年我国发生9831起严重扰乱医疗秩序 事件，打伤医务人员5519人，造成医院财产损失超过2亿多元人民币。）
勒
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医生：为了给病人以帮助而存在的职业
医疗这个行业存在于世的根本理由就是：
当人们在身体上受到伤害或心理上发生障碍 时需要得到帮助。
医生这个职业是为帮助病人而存在
医学发展的根本动因，首先源于人类对生命的 尊重和关爱。
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医生的工作
“To Cure Sometimes, To Relieve Often, To Comfort Always”。
“有时，去治愈；
常常，去帮助；
总是，去安慰。”
—— 特鲁多的墓志铭
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医生的特质
医生对生命有着超乎常人的理解与珍 惜。
一位真正意义上的医师除了对人类的 生物学特征，对解剖学、生理学、病 理学、临床诊断学有着广泛而深刻的 理解，还应当对人类的社会性特征， 对人文科学有着浓郁的兴趣
床旁教学查房过程总结
床旁教学查房过程总结床旁教学查房是一件超级有趣又特别有意义的事儿呢，今天就来唠唠这个过程。
一、查房前的准备。
咱先说这查房前啊，那可是忙得不亦乐乎。
老师们就像一群超级英雄在幕后筹备着一切。
他们得提前挑选合适的病例，这个病例既要典型又要有教学价值。
就好比在一堆宝贝里挑出最闪亮的那颗钻石一样。
而且还要通知我们这些学生，那通知的方式也是五花八门的，微信群里滴滴滴的消息响个不停，就怕我们错过了这学习的大好机会。
我们学生呢，也没闲着，得提前把相关的知识复习一下，心里就像揣了只小兔子，既紧张又期待。
特别是那些基础不太好的同学，更是抱着书本猛啃，就盼着查房的时候能表现好一点，可不能在老师和同学面前丢脸呀。
二、查房进行时。
终于到了查房的时候啦。
一走进病房，气氛就变得有些不一样。
病床上的患者就像一个等待被探索的神秘宝藏。
老师呢，那是超级淡定又和蔼可亲。
老师先跟患者亲切地打招呼，那语气就像和老朋友聊天似的，瞬间就把患者紧张的情绪给缓解了不少。
然后就开始询问患者的病情，从最开始生病的症状，到现在的感觉，问得可细致了。
我们在旁边就像一群小粉丝，眼睛一眨不眨地盯着，耳朵也竖得高高的，生怕漏掉一个字。
老师还会时不时地跟我们使个小眼神，意思是让我们也参与进来。
这时候就有勇敢的同学开始提问啦，不过也有同学害羞得不敢说话。
我当时心里也在打鼓呢，想提问又怕问得太傻。
但是看到老师鼓励的眼神，还是鼓起勇气问了一个问题。
那种感觉就像突破了自己的小堡垒一样。
在查看患者身体状况的时候，老师更是像一个技艺精湛的工匠。
每一个动作都轻柔又准确，一边检查还一边给我们讲解，这个地方为什么要这么检查，正常的情况是什么样的，有问题的时候又会有哪些表现。
我们就跟着老师的思路，在脑海里构建起了一个关于这个疾病的知识大厦。
有时候老师还会让我们自己上手去感受一下，那时候真的是既兴奋又紧张。
兴奋的是能亲自体验，紧张的是怕自己手法不对弄疼患者。
患者也特别好，总是很配合我们，就像一个耐心的老师在教导一群小徒弟。
2012床旁教学带教
体会一：床旁带教患者配合难度增加
患者已被问查数遍，不胜其烦 对隐私暴露的担忧 认为对病情改善无帮助，不愿浪费时间 感觉被用来“练手”，不快的情绪
解决方法
• 选择带教病例时，带教前自己问一遍病史，综合 考虑患者身体情绪等情况是否能配合教学。 • 预先准备多于2-3个教学病例，事先说服每一位患 者及家属，取得信任，以备遭拒后床旁教学能正 常进行。 • 非常典型有趣的病例，采用病例讨论的形式。 • 获得学生的理解。
体会二：根据学生特质开展教学
• 聪明、思维活跃、个性张扬、喜欢探索、喜欢获 得肯定的成就感、自我为中心 • 初涉临床，专业能力尚浅，对今后职业认识、定 位、理想处于敏感期，见习所见所闻可能对他们 职业心理、职业规划、成长有巨大的影响。
解决方法
• 改变“填鸭式”教学。 • 结合视频教学：肾脏结构功能、临床操作。 • 让学生参加三级查房：看得病例更多；医患沟通 和人文关怀的培养；职业规划。
2012床旁教学带教小结和体会
华山医院 肾内科 郑 寅 2013-1-15
小结
• 08级临床医学八年制 共52名学生 • 主要内容包括： 肾内科常见疾病： 原发性肾小球疾病；继发性肾 小球疾病；尿毒症； 水电解质紊乱；尿路感染。 病史采集、书写 体格检查训练 病史分析及讨论 肾穿刺、深静脉置管、PD/HD 操作示教
Байду номын сангаас
临床医学本科教案模板
临床医学本科教案模板一、前言1. 教案目的：为了提高临床医学本科生的临床技能和理论水平，培养具有扎实理论基础、较强实践能力和良好职业道德的临床医学专业人才。
2. 适用对象：临床医学专业本科生。
3. 教学方法：采用案例教学、PBL教学、床旁教学等多种教学方式，结合临床实践和理论教学，培养学生的临床思维能力和实际操作能力。
二、教学内容1. 第一章：临床医学基础知识1.1 诊断学1.2 内科学1.3 外科学1.4 妇产科学1.5 儿科学2. 第二章：临床医学技能2.1 问诊与查体2.2 病历书写与报告2.3 临床操作技能2.4 临床思维与决策2.5 医患沟通与伦理3. 第三章：临床病例分析3.1 病例选择与分析3.2 诊断与鉴别诊断3.3 治疗方案与实施3.4 病情观察与评估3.5 临床教学与科研4. 第四章：临床医学实践4.1 临床实习安排与指导4.2 床旁教学与病例讨论4.3 临床实习考核与评价4.4 临床教学基地建设与改进4.5 临床教学与继续教育5. 第五章：临床医学进展5.1 临床医学研究动态5.2 临床医学新技术与新方法5.3 临床医学期刊与学术交流5.4 临床医学教育改革与创新5.5 临床医学国际合作与交流三、教学安排1. 学时：每个章节安排2学时，共10学时。
2. 授课方式：讲授、案例分析、小组讨论等。
3. 教学评价：课堂互动、课后作业、临床操作考核等。
四、教学资源1. 教材：临床医学本科教材、临床案例集、临床操作指南等。
2. 设施：教室、临床技能实验室、临床教学基地等。
3. 网络资源：临床医学数据库、在线课程、学术交流平台等。
五、教学反馈与改进1. 学生反馈：定期收集学生对教学内容、教学方法、教学资源的反馈，以便进行相应调整。
2. 教学质量评估：通过课堂互动、课后作业、临床操作考核等评价教学效果，发现问题并及时改进。
3. 教学研究与改革：根据临床医学发展趋势，不断调整教学内容和方法，提高教学质量。
2014床旁教学PBL(1)
• 查体：未发现阳性体征
• 既往史：无特殊
精品课件
影像学检查（CT）
精品课件
影像学检查（CT） 影像学检查（CT）
精品课件
影像学检查（灌注CT）
胰腺灌注未见明显异常精，品肝课左件 叶肿块并周围结节
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
影像学检查（MRI）
MRI:
1.肝左叶外侧段占位，考虑胆管细胞Ca伴肝内转移可能
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影像学检查（MRI）
胰腺外科PBL
复旦大学附属华山医院 胰腺外科 狄扬
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病例一
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病史简介
• 患者， 男性，45岁。 • 主诉：右上腹痛1天 • 现病史： 患者昨晚晚餐后出现右上腹痛，无发热、
无腹泻，无恶心呕吐，无呕血及黑便。 • 既往史：2年前发现胆囊内胆泥沉积。有“十二指肠
溃疡”病史。 Q1: 需要追问病人哪些问题？ Q2: 需要哪些检查？为什么？
• CA199 1169U/ml,总胆红素151.2umol/l， • 胰腺CT增强示胰头钩突低强化灶，考虑胰头癌可能性
大，并胆道系统梗阻，胆囊胆汁淤积，肝、双肾多发 囊肿可能大。
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病史简介 • 外院行ERCP,失败 • 总胆红素 203umol/L • Q: 接下来如何处理？
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病史简介 • 在我院行PTCD, 2周后总胆红素 53umol/L • 在全麻下行胰十二指肠切除术 • 病理：胰头部导管腺癌，II级，侵犯胰腺包
膜，淋巴结2/18(+) • Q: 接下来如何处理？
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诊断要点：
胰腺癌
治疗要点：
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病例三
精品课件
病史简介
内科学医学教案模板及范文(2篇)
第1篇一、教案模板一、教学目标1. 知识目标：- 让学生掌握本次课程的核心知识点。
- 了解相关疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗原则。
2. 能力目标：- 培养学生分析问题、解决问题的能力。
- 提高学生的临床思维能力和临床技能。
3. 情感目标：- 增强学生对医学专业的热爱和责任感。
- 培养学生的同理心和沟通能力。
二、教学内容1. 疾病概述- 疾病的定义、病因、发病机制- 疾病的临床表现、诊断要点2. 治疗原则- 治疗原则概述- 治疗方法及注意事项3. 临床案例分析- 病例介绍- 病例分析与讨论三、教学方法1. 讲授法2. 讨论法3. 案例分析法4. 角色扮演法四、教学过程1. 导入新课2. 讲授新课3. 案例分析4. 讨论与交流5. 总结与反思五、教学评价1. 课堂表现2. 课后作业3. 临床技能考核六、教学资源1. 教材2. 教学课件3. 临床病例资料4. 相关文献二、范文课题：高血压一、教学目标1. 知识目标：- 掌握高血压的定义、病因、发病机制。
- 了解高血压的临床表现、诊断要点、治疗原则。
2. 能力目标：- 培养学生分析高血压患者病情的能力。
- 提高学生制定高血压治疗方案的能力。
3. 情感目标：- 增强学生对高血压的认识，提高防治意识。
- 培养学生的责任感，关爱患者。
二、教学内容1. 疾病概述- 高血压的定义：成人收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
- 病因：遗传、环境、生活方式等因素。
- 发病机制：血压调节失衡、血管重构等。
- 临床表现：头痛、头晕、心悸、乏力等。
- 诊断要点：血压测量、排除继发性高血压。
2. 治疗原则- 治疗原则：降压、改善靶器官功能、预防并发症。
- 治疗方法：药物治疗、非药物治疗。
- 药物治疗：利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、ARB等。
- 非药物治疗：饮食、运动、戒烟限酒等。
3. 临床案例分析- 病例介绍：患者，男，55岁，反复头痛、头晕3年，血压最高达180/120mmHg。
床边教学技巧与临床案例讲解培训课件
理论知识的理解和应用。
培养学生实践能力
02
通过床边教学，学生能够亲身参与患者的诊断和治疗过程，提
高实践能力和操作技能。
促进学生综合素质提升
03
床边教学不仅注重学生的专业技能培养，还能够培养学生的沟
通能力、团队协作精神和创新能力等综合素质。
床边教学与课堂教育结合模式探讨
理论与实践相结合
床边教学与课堂教育相结合，能够将理论知识与实践技能有机结 合，提高教学效果。
启发性
案例应具有启发思维、引导讨论的价值，能激发 学员的思考和讨论兴趣。
真实性
案例应来自真实的临床情境，以保证教学的实践 性和实用性。
适度性
案例的难度和复杂度应适中，既不过于简单也不 过于复杂，以适应学员的认知水平。
案例资料收集与整理
01
02
03
04
病史采集
详细询问患者病史，包括主诉 、现病史、既往史、家族史等
让学生在模拟环境中进行床边教学实 践，培养实践能力。
临床案例分析与讨论
选择具有代表性的临床案例，进行深 入的分析和讨论。
实践环节时间规划
理论学习时间
安排适当的时间学习床边教学的基本理论和技巧。
案例分析与讨论时间
预留足够的时间进行临床案例的分析和讨论。
学生模拟教学实践时间
安排充足的时间让学生进行模拟教学实践。
以问题为导向的教学方法
通过床边教学中的真实案例，引导学生发现问题、分析问题和解决 问题，培养学生的临床思维和决策能力。
多元化教学模式
采用多种教学方法和手段，如案例分析、角色扮演、小组讨论等， 激发学生的学习兴趣和主动性。
以能力培养为导向的床边教学改革方向
01
建立知识清单开展床旁互动式教学病案资料
建立知识清单开展床旁互动式教学病案资料床旁互动式教学是一种通过与病案资料进行互动来教授相关知识的教学方法。
它与传统的教学方式相比，更加生动有趣，能够激发学生的学习兴趣和主动性。
本文将以建立知识清单为主题，介绍如何利用床旁互动式教学病案资料来进行教学。
建立知识清单是床旁互动式教学的重要步骤之一。
教师可以根据病案资料的特点和学生的学习需求，提炼出关键知识点，并将其整理成一个清晰、有序的知识清单。
这样不仅有助于学生的学习和记忆，还能够让教师更好地掌握教学进度和学生的学习情况。
床旁互动式教学需要教师与学生之间进行积极的互动。
教师可以利用病案资料的内容，提出问题或引发讨论，激发学生的思考和探索欲望。
而学生则可以通过回答问题、提出自己的观点或解释病案资料中的现象，来积极参与到教学过程中。
通过这种互动，教师能够更好地了解学生的学习情况，及时纠正学生的错误理解或误区，并引导学生深入思考和学习。
床旁互动式教学病案资料的另一个重要目标是培养学生的临床思维能力。
通过分析病案资料中的各种数据和信息，学生可以学会从整体和细节的角度来观察和分析问题，培养自己的临床思维能力。
同时，学生还可以通过与教师和其他同学的互动，学习到不同的解决问题的方法和思路，提升自己的临床决策能力。
床旁互动式教学病案资料还可以提高学生的实践能力。
通过与真实的病案资料进行互动，学生可以将课堂上学到的知识应用到实际情境中，提高自己的实践能力。
例如，学生可以根据病案资料中的临床表现和检查结果，给出诊断和治疗建议，锻炼自己的临床推理和判断能力。
床旁互动式教学病案资料是一种生动有趣、能够激发学生学习兴趣和主动性的教学方法。
通过建立知识清单、进行积极互动、培养临床思维能力和提高实践能力，教师可以有效地将相关知识传授给学生，培养学生的综合素质和能力。
这种教学方法不仅有助于学生的学习和发展，还能够提升教学效果和教学质量。
因此，我们应该积极推广和应用床旁互动式教学病案资料，为学生提供更加优质的教育资源和学习环境。
床旁教学大纲
床旁教学大纲床旁教学部分（共51学时）说明：见习部分共105学时，其中除小讲课及示教(54学时)，51学时为床旁教学时间，内容包括分组参加查房、床旁示教、见习儿科诊疗操作及常用护理操作等。
内容安排：1、呼吸系统疾病2、新生儿疾病3、营养性疾病4、消化系统疾病5、循环系统疾病6、泌尿系统疾病7、免疫性疾病8、神经系统疾病9、血液系统疾病呼吸系统疾病一、时间：9学时二、目的：通过病房见习，巩固课堂理论知识，对呼吸系统常见疾病形成整体的认识。
三、要求：与患儿接触，结合病例进行学习，初步掌握上呼吸道感染、支气管炎、毛细支气管炎、支气管肺炎、肺结核等常见疾病的诊治原则及常用诊疗操作技术。
四、内容：1.通过病史采集、体格检查、分析辅助检查资料并进行讨论，加深呼吸系统常见疾病的认识，掌握肺部物理检查方法。
2.初步掌握上呼吸道感染、支气管炎、毛细支气管炎、支气管肺炎的诊断、治疗及常用诊疗操作技术。
3.结合病例讨论掌握典型肺炎、重症肺炎的观察要点。
4.掌握毛细支气管炎、支气管肺炎的X线胸片特点新生儿疾病一、时间：9学时二、目的：通过病房见习，巩固课堂理论知识，对新生儿（足月儿、早产儿）特点及新生儿期常见疾病形成整体的认识。
三、要求：与患儿接触，结合病例进行学习，初步掌握新生儿（足月儿、早产儿）特点及新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿败血症、新生儿黄疸、肺透明膜病等常见疾病的诊治原则及常用诊疗操作技术。
四、内容：1.通过病史采集、体格检查、分析辅助检查资料并进行讨论，加深对新生儿（足月儿、早产儿）特点及常见疾病的认识，掌握新生儿物理检查方法。
2.初步掌握新生儿（足月儿、早产儿）特点及新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿败血症、新生儿黄疸、肺透明膜病等常见疾病的诊断、治疗及常用诊疗操作技术。
3.结合病例讨论掌握新生儿（足月儿、早产儿）特点及新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿败血症、新生儿黄疸、肺透明膜病的观察要点。
4.掌握肺透明膜病X线胸片、新生儿缺血缺氧性脑病头颅CT片的特点。
以问题为导向的床旁教学模式在糖尿病酮症酸中毒临床教学中的应用
以问题为导向的床旁教学模式在糖尿病酮症酸中毒临床教学中的应用问题引入糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症，常见于糖尿病患者。
在临床教学中，如何有效地传授糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗知识是一个重要的课题。
以问题为导向的床旁教学模式可以很好地帮助医生和学生深入了解该病理过程，提高临床实践中的应对能力。
本文将探讨该教学模式在糖尿病酮症酸中毒临床教学中的应用。
问题提出问题一：什么是糖尿病酮症酸中毒？糖尿病酮症酸中毒是一种由于血糖控制不佳导致机体代谢异常的并发症。
它主要表现为高血糖、严重酸中毒、尿液中酮体的排出增加等症状。
问题二：糖尿病酮症酸中毒的诊断标准是什么？糖尿病酮症酸中毒的诊断标准包括血糖升高（超过11.1 mmol/L）、酮体（酮酸和β-羟基丁酸）增高（超过3 mmol/L）以及血pH低于7.3。
问题三：糖尿病酮症酸中毒的治疗方法有哪些？糖尿病酮症酸中毒的治疗方法主要包括：补液、胰岛素治疗、酮体清除治疗等。
问题解答问题一：什么是糖尿病酮症酸中毒？糖尿病酮症酸中毒是一种严重的代谢紊乱疾病，常见于糖尿病患者。
当血糖控制不好时，机体无法有效利用葡萄糖，身体开始分解脂肪组织产生能量。
这个过程中产生的酮体（酮酸和β-羟基丁酸）在正常情况下会被肝脏代谢消除，但当酮体的产生速度超过消除速度时，酮体在体内积累起来，导致血液酸中毒。
问题二：糖尿病酮症酸中毒的诊断标准是什么？糖尿病酮症酸中毒的诊断标准主要包括三个方面：1.血糖升高：血糖超过11.1 mmol/L是糖尿病酮症酸中毒的重要诊断依据。
2.酮体增高：酮体包括酮酸和β-羟基丁酸，其浓度超过3 mmol/L则表明酮体产生过多。
3.血pH降低：正常血pH范围为7.35-7.45，若降低至低于7.3则可能出现酸中毒。
问题三：糖尿病酮症酸中毒的治疗方法有哪些？糖尿病酮症酸中毒的治疗方法主要包括以下几个方面：1.补液：酸中毒时，通过给予碱性溶液（如生理盐水）来纠正酸中毒，并在需要的情况下补充电解质。
在繁忙的医疗工作中进行床旁快捷教学的几点技巧
在繁忙的医疗工作中进行床旁快捷教学的几点技巧
万学红
【期刊名称】《中国高等医学教育》
【年(卷),期】1999(000)004
【摘要】随着卫生保健制度的变化和医疗工作的改革与发展,医科大学附属医院医师的临床医疗任务将越来越重,时间越来越紧。
病人平均住院日的缩短使大量诊疗工作在门诊进行,使得作为教学资源的病人显得越来越不足。
而医院又必须担负起高质量培养医学生的重任,这使我们不得不正视这样一个严峻的现实问题,即如何让医师们在繁忙的临床医疗工作中,用最短的时间,最有效地进行床旁教学。
【总页数】2页(P47-48)
【作者】万学红
【作者单位】华西医科大学;华西医科大学
【正文语种】中文
【中图分类】R－42
【相关文献】
1.中医内科临床实习带教中床旁快捷教学法应用初探 [J], 张蕴慧
2.床旁快捷教学法在胸外科临床见习中的应用 [J], 王伟;方丹青
3.灵活应用床旁快捷教学法点滴体会 [J], 周鸿江
4.床旁快捷教学法的应用体会 [J], 赵铖
5.床旁快捷教学法联合CBL教学模式在胸外科住院医师规范化培训教学中的应用[J], 王伟;熊新明;杨鑫;谢婷婷
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床旁案例教学法在心内科临床教学中的应用
床旁案例教学法在心内科临床教学中的应用CBL教学法虽能提高学生的学习兴趣，但仍以课堂为教学场所，学生仍处于被动接受的地位，其主观能动性未能全部激发出来。
而床旁案例教学法通过转换学生身份为临床医生，不但极大激发了学生的学习热情，而且锻炼了学生解决实际问题的能力，提高了学生理论联系实践的水平，为将来的临床工作打下良好基础。
标签：CBL教学法；心内科；床旁案例教学法心内科患者就诊时大多病情危重，接诊医生的处置直接影响患者的预后。
如何让学生在心内科学习期间掌握扎实的基础知识，初步具备解决实际问题的能力，需要教育者深入的思考与分析。
传统的以案例为基础的教学（Case-based learning，CBL）以教师准备的病例为主导，在教师讲解病例时提出问题，引导学生进行思考，以促进学生积极主动地学习。
CBL教学法虽能提高学生的学习兴趣，但仍以课堂为教学场所，学生仍处于被动接受的地位，其主观能动性未能全部激发出来。
为激发学生的主观能动性，提高学生的学习效果及解决实际问题的能力，心内科对临床教学方法进行了新的尝试，在教学过程中将学生带至床旁，转换学生身份为临床医生，在对患者病情进行判断的同时学习理论知识，进而提高学生解决实际问题的能力[1]。
本文将CBL教学法中教师总结的案例转换为临床患者，学生以亲历者的身份进行学习，探讨新型教学方法在心内科临床教学中的应用，以期为提高教学质量提供有益的思路。
1 心内科应用CBL教学法优缺点分析1.1 CBL教学法在心内科教学现状CBL教学法是针对传统的填鸭式教学方法而提出的一种新的学习、教育模式，病例是其核心。
教师通过预先选择的病例设立问题，学生对问题所涉及知识查阅资料，对病例进行独立分析，而后教师在此基础上进行适当的引导，从而完成一个完整的教学和学习过程[2]。
在教学设计上，保持病例的真实性为CBL教学法的根本要求，教师尽可能还原病例中患者就诊时的实际情况，并在关键环节设立相应问题。
消化内科疾病的床旁教育与指导技巧
消化内科疾病的床旁教育与指导技巧在临床医学中，床旁教育与指导是医生对患者进行健康教育的重要环节，尤其对于消化内科疾病的患者来说，其重要性更加凸显。
床旁教育与指导的目的在于帮助患者理解疾病的原因、病情的发展以及相关治疗方案，以便患者能够主动参与治疗，并且做出积极的行为改变。
本文将探讨消化内科疾病的床旁教育与指导技巧，帮助医生与患者之间建立更好的沟通与合作关系。
1. 个体化教育与指导消化内科疾病具有复杂性和多样性，故床旁教育与指导应根据患者的具体情况进行个体化设计。
首先，医生应清楚地了解患者的病情及治疗计划，并通过与患者充分交流，了解患者的病史、生活方式、家庭环境、个人需求等因素。
在此基础上，医生可以依据患者的情况，对疾病知识、饮食调整、药物使用、日常护理等方面进行有针对性的教育与指导。
2. 语言简洁易懂在床旁教育与指导中，医生应避免使用专业术语或复杂的医学知识，以免造成患者的困惑或误解。
医生应尽量使用简洁、通俗易懂的语言，将疾病的发生原因、病程发展、治疗方法等重要信息以简明扼要的方式传达给患者。
同时，医生还可以通过图表、图片等形式来辅助解释，让患者更容易理解和接受所传授的知识。
3. 清晰明确的指导床旁教育与指导的目的之一是帮助患者主动参与治疗，为此，医生需要提供明确的治疗目标和行动计划。
医生应向患者解释治疗的预期效果和可能的副作用，让患者对治疗方案有充分的了解和认知。
此外，医生还应指导患者在日常生活中如何合理饮食、规律作息、合理用药等，以促进疾病的康复和预防复发。
4. 鼓励患者参与床旁教育与指导不应仅仅是医生的单向传授，而应积极鼓励患者参与其中。
医生可以向患者征求他们的疑虑、顾虑或意见，并提供相应的解答和建议。
同时，医生还可以鼓励患者在治疗过程中对自身病情进行观察和评估，以及及时向医生汇报。
患者的参与将有效促进床旁教育与指导的实施效果，提高治疗的依从性和效果。
5. 建立良好的沟通与合作关系床旁教育与指导的成败取决于医患之间的沟通与合作关系。