老年人的易发骨折的种类及处理
骨科科普宣教小知识
骨科科普宣教小知识人体骨骼是支撑和保护身体的基本组成部分，骨科是医学中研究和治疗骨骼相关疾病和损伤的一个专科。
为了帮助广大读者了解骨科常见疾病和骨骼保健知识，下面将给大家介绍一些骨科科普宣教小知识。
骨科科普一：骨折的分类与治疗方法骨折是指骨骼遭受外力作用下发生的骨的断裂，根据骨折部位和形状的不同，可以将骨折分为以下几类：1.开放性骨折：骨骼断裂时，皮肤被撕裂或切割，骨折碎片直接暴露在外。
2.闭合性骨折：骨骼断裂时，皮肤没有受到明显损伤，骨折碎片没有暴露在外。
3.完全性骨折：骨折线通过骨骼的全部横断。
4.不完全性骨折：骨折线通过骨骼的一部分，骨骼仍有一部分完整。
治疗方法包括：1.闭合复位：通过外力作用将骨折断端重新恢复到正常位置，无需手术。
2.手术复位：通过手术将骨折断端重新恢复到正常位置，常用于复杂骨折或开放性骨折。
3.固定：在骨折部位固定支架，允许骨折处自我愈合。
骨科科普二：脊椎疾病及预防措施脊椎是人体骨骼中最重要的部分之一，它起着支撑身体、保护脊髓、维持平衡和运动功能的作用。
以下是一些常见的脊椎疾病及预防措施：1.脊柱侧弯：在儿童和青少年中较为常见，主要表现为脊柱侧弯畸形。
日常生活中应注意保持正确的坐姿、站姿和睡姿，尽量避免长时间的不良姿势。
2.腰椎间盘突出症：由于椎间盘脱出或突出压迫神经根而引起腰痛和放射痛。
预防措施包括保持正确的姿势、避免长时间低头或弯腰、定期进行适量的运动。
3.颈椎病：常见的颈椎病症状包括颈痛、肩背痛、手臂无力等。
预防措施包括保持正确的坐姿、站姿、睡姿，避免长时间低头或仰头，适当休息和运动。
骨科科普三：骨关节疾病的分析和治疗骨关节疾病是指影响骨骼和关节的疾病，常见的有骨关节炎、类风湿性关节炎等。
以下是一些常见的骨关节疾病的分析和治疗方法：1.骨关节炎：常见于老年人，主要症状包括关节疼痛、僵硬和功能障碍。
治疗方法包括药物治疗、物理治疗、减轻体重和改善生活方式等。
2.类风湿性关节炎：一种慢性炎性关节病，常见症状为关节疼痛、肿胀和晨僵。
老年骨折护理工作计划范文
老年骨折护理工作计划范文一、前言老年人骨折是一种常见的急救情况，由于老年人骨质疏松、身体功能下降等因素，使得骨折的康复和护理工作相较于其他年龄段的患者更为复杂和需要耐心。
本文旨在针对老年人骨折护理工作提出一套系统的护理工作计划，帮助医护人员更好地进行护理工作，提高康复效果。
二、骨折类型及护理要点1. 骨折类型老年骨折的类型多种多样，主要包括股骨颈骨折、髋骨粉碎性骨折、踝骨骨折等。
不同类型的骨折需要采取不同的护理措施。
2. 护理要点（1）疼痛控制：老年人骨折后容易出现严重的疼痛，需要及时给予镇痛药物进行疼痛控制。
（2）固定及矫正：针对不同类型的骨折，需要进行适当的固定和矫正处理，以保证骨折正确愈合。
（3）卧床护理：老年骨折患者需要进行长期的卧床休息，护理人员需注意床位的舒适性和卫生。
（4）营养补充：老年人骨折后营养摄入需要增加，特别是钙、维生素D等有助于骨折愈合的营养成分。
（5）预防并发症：老年骨折患者容易出现压疮、肺部感染等并发症，护理人员需加强观察和预防措施。
三、护理工作计划1. 评估和制定护理方案（1）骨折类型评估：对患者的骨折类型进行全面的评估，包括X光检查等，以确定治疗方案。
（2）全面评估患者病史：对患者的基本情况、既往病史等进行全面的评估，为制定个性化护理方案提供依据。
（3）制定详细的护理方案：根据患者的具体情况，制定详细的护理方案，包括疼痛控制、固定矫正、营养补充、康复训练等。
2. 疼痛控制（1）药物治疗：根据病情给予适当的镇痛药物，注意药物的种类、剂量及给药途径。
（2）物理疗法：采用物理疗法如热敷、理疗等方式进行疼痛控制，缓解患者的疼痛感。
3. 固定及矫正（1）手术治疗：对需要手术治疗的骨折患者，安排及时的手术治疗，保证骨折得到合理的固定和矫正。
（2）传统固定：对于无需手术治疗的骨折患者，采用传统的骨折固定方法，如石膏固定等。
4. 卧床护理（1）卧床姿势：注意患者卧床姿势的调整，防止压力性损伤的发生。
急诊科常见骨折处理与固定方法
急诊科常见骨折处理与固定方法一、导言急诊科作为医院的重要科室之一，经常接诊骨折患者。
骨折是常见的创伤，处理得当能有效减轻病人的疼痛，加速康复。
本文将重点介绍急诊科常见骨折的处理方法及固定技术。
二、上肢骨折处理与固定方法1. 肱骨骨折肱骨骨折是上肢骨折中较常见的一种，常见的处理方法包括：（1）封闭复位：对于未复位的骨折，需要进行封闭复位。
医生在合适的位置使用适当的手法使骨折断端恢复到原来的位置。
（2）外固定：对于复杂的肱骨骨折，外固定是一种有效的固定方法。
外固定器具通过固定针或钢板将断骨固定在适当的位置，促进骨折愈合。
2. 桡骨与尺骨骨折桡骨与尺骨骨折是上肢骨折中较为常见的类型。
处理方法如下：（1）尽早固定：桡骨与尺骨骨折需要尽早固定以减轻疼痛和促进康复。
可采用石膏夹板或外固定器进行固定。
（2）石膏夹板固定：将患肢放置在合适的位置，用石膏夹板进行固定。
注意不要过紧或过松，以免影响血液循环和骨折愈合。
三、下肢骨折处理与固定方法1. 胫骨与腓骨骨折胫骨与腓骨骨折是下肢骨折中常见的一种，处理方法如下：（1）打击疼痛点：在进行固定之前，可通过轻轻的敲击定位疼痛点，以减轻患者疼痛。
（2）应用外固定器：对于胫骨与腓骨骨折，尤其是复杂骨折，外固定器是常用的治疗方法。
外固定器能够将骨折断端固定在正确的位置，促进骨折愈合。
2. 髋骨骨折髋骨骨折多发生在老年人中，处理方法如下：（1）手术治疗：对于髋骨骨折，手术治疗是最常用的方法。
手术通过内固定器具将骨折断端固定在适当的位置。
（2）髋关节牵引：在手术治疗之前，髋关节牵引可以起到一定的效果，减轻患者疼痛并帮助预备手术。
四、脊柱骨折处理与固定方法脊柱骨折是一种严重的骨折类型，处理方法如下：（1）外固定：对于脊柱骨折，外固定是一种重要的固定方法。
通过外固定器具将脊柱固定在正确的位置，减轻脊柱受力，防止神经损伤。
（2）手术治疗：复杂的脊柱骨折需要通过手术治疗进行固定。
手术可以采用内固定器具将脊柱骨折固定住，促进骨折愈合。
老人3种常见骨折，你了解吗？
老人 3种常见骨折，你了解吗？骨折是一种常发于老年人群中的疾病，这是由于老年人骨骼中的钙质流失较为严重，导致老年人的骨质比较脆弱，一旦受到较大的外力作用，就会造成骨折，而在老年人的骨折中，最为常见的三种骨折类型分别是桡骨远端骨折、髋部骨折以及胸腰椎椎体压缩性骨折，这三种不同类型的老年人骨折在治疗中，需要根据老年人的实际情况进行治疗，因此治疗老年人骨折的方法因人而异，那么关于老年人三种常见的骨折基本情况以及如何治疗，我们通过以下科普，希望可以帮助到大家。
一、老年人三种常见骨折的病因（1）桡骨远端骨折的病因引起桡骨远端骨折的病因有两种，分别是伸直型骨折和屈曲型骨折，在大部分桡骨远端骨折患者中，其中伸直型骨折比较常见，而屈曲型骨折则较为少见。
伸直型骨折一般都是间接暴力导致，老年人因为跌倒、磕碰撞而造成骨折，其中骨折线多为横行，也伴随有粉碎性骨折。
而屈曲型骨折的发生原因和伸直型骨折相反，在跌倒时患者的腕部和手背触地发生桡骨远端骨折。
（2）髋部骨折的病因引起老年人髋部骨折的原因有三点，首先是老年人骨质疏松症导致，随着老年人的年龄增长，身体肌能的退化和体内钙质的流失，很容易引起骨质退化。
其次是老年人容易摔倒，由于老年人身体各项功能的退化，使得身体协调能力也有所差异，各种并发症的发生，容易导致老年人发生摔伤。
最后是心脑血管问题，当老年患者的心脑血管发生问题后，会使老年患者出现头晕和不适等症状，随着老年患者下床和行走时跌倒而引起髋部骨折。
（3）胸腰椎椎体压缩性骨折的病因胸腰椎椎体压缩性骨折大多为创伤所致，当老年人遭遇伤力一般较轻时，可以表现为这种类型的骨折，通常都是由反复轻型伤力积累所致，骨肿瘤侵犯椎骨可以造成轻微的伤力或者无外伤造成的骨折。
二、骨折对老年人的危害都有哪些？（1）骨折后引起多种并发症老年人患有骨折，尤其是下肢的骨折，使得老年人需要长期卧床休息，然而长期的卧床休息对于老年人本身而言，是非常危险的，会引起多种并发症。
老年髋部骨折诊疗与管理指南(2023年版
老年髋部骨折诊疗与管理指南(2023年版老年髋部骨折是一种常见的骨折类型，特别是在老年人中更为常见。
髋部骨折的诊疗与管理对于老年患者的康复至关重要。
为了提供最新的指导和建议，我们制定了《老年髋部骨折诊疗与管理指南（2023年版）》。
1. 诊断髋部骨折的诊断主要依赖于临床症状、影像学检查和骨密度测量。
临床症状包括剧烈疼痛、活动受限和肢体畸形等。
影像学检查主要使用X射线和CT扫描来确定骨折的类型和程度。
骨密度测量可以帮助评估骨质疏松的程度。
2. 分类根据骨折的类型和位置，髋部骨折可以分为股骨颈骨折、转子袖骨折和髋臼骨折等。
股骨颈骨折是最常见的类型，特别是在老年女性中更为常见。
3. 保守治疗对于轻度的髋部骨折，保守治疗可能是一个合理的选择。
这包括休息、疼痛管理、功能锻炼和骨质疏松治疗。
然而，保守治疗可能导致骨折不愈合或不稳定，因此需要密切监测。
4. 手术治疗对于大多数髋部骨折患者，手术治疗是首选。
手术的目标是恢复髋关节的稳定性和功能。
手术选项包括内固定术和全髋关节置换术。
选择合适的手术方法应根据患者的年龄、健康状况和骨折类型来决定。
5. 术后管理术后管理对于老年髋部骨折患者的康复至关重要。
这包括疼痛管理、功能锻炼、营养支持和并发症预防等。
早期康复措施可以帮助患者尽早恢复活动能力并减少并发症的发生。
6. 并发症预防老年髋部骨折患者常常伴随着许多并发症的风险，包括深静脉血栓形成、肺炎、尿路感染和压疮等。
积极的并发症预防措施可以有效降低这些并发症的发生率。
7. 康复护理康复护理在老年髋部骨折患者的康复中起着至关重要的作用。
康复护理包括早期功能锻炼、日常生活技能训练和社会支持等。
个体化的康复计划应根据患者的特点和需求来制定。
老年髋部骨折的诊疗与管理需要综合考虑患者的年龄、健康状况和骨折类型等因素。
通过准确的诊断、合理的治疗和综合的康复护理，我们可以最大限度地改善老年髋部骨折患者的康复效果和生活质量。
《老年髋部骨折诊疗与管理指南（2023年版）》为临床医生提供了最新的指导和建议，希望能对髋部骨折患者的诊治工作有所帮助。
腓骨骨折骨折分类
腓骨骨折骨折分类腓骨骨折是一种常见的骨折类型，主要指的是腓骨（小腿外侧的一根长骨）的骨折。
根据骨折的位置和形态特点，腓骨骨折可以分为不同的分类。
一、腓骨骨折的分类1. 股骨颈骨折：股骨颈骨折是腓骨骨折中比较常见的一种，多发生在老年人中。
这种骨折通常由于骨质疏松导致股骨颈骨折发生。
患者常常出现腿部疼痛、无法承重以及行走困难等症状。
2. 股骨干骨折：股骨干骨折是腓骨骨折中比较严重的一种，多发生在高速交通事故或高坠伤害等外力作用下。
这种骨折常常伴随着明显的疼痛、畸形、肿胀和活动受限等症状，需要紧急进行手术治疗。
3. 腓骨远端骨折：腓骨远端骨折是指腓骨骨折发生在小腿骨远离膝关节的位置。
这种骨折常常由于扭伤或剧烈外力作用导致，患者通常会出现剧烈的疼痛、肿胀、局部压痛以及关节不稳定等症状。
4. 腓骨近端骨折：腓骨近端骨折是指腓骨骨折发生在小腿骨靠近膝关节的位置。
这种骨折通常由于扭伤、直接外力作用或骨质疾病等因素导致。
患者常常会感到疼痛、肿胀、关节活动受限以及下肢短缩等症状。
二、腓骨骨折的治疗1. 保守治疗：对于腓骨骨折的某些类型，如股骨颈骨折或腓骨远端骨折，可以采用保守治疗方法。
这包括使用石膏固定、功能锻炼、药物治疗等手段。
但对于股骨干骨折或腓骨近端骨折等严重骨折，通常需要进行手术治疗。
2. 手术治疗：手术治疗是治疗腓骨骨折的主要方法之一。
手术的具体方式根据骨折的类型和复位情况而定，常见的手术方法包括内固定术、外固定术和骨折复位术等。
手术后需要进行康复训练，恢复患者的肌力和关节功能。
三、腓骨骨折的并发症1. 骨折不愈合：对于一些复杂的腓骨骨折，由于骨折部位的血供不足或骨折稳定性差，可能会出现骨折不愈合的情况。
这时需要重新评估治疗方案，可能需要进行再次手术。
2. 感染：手术治疗后，骨折部位可能会出现感染。
这通常由于手术创口感染或术后护理不当引起。
及时处理感染并进行抗生素治疗是必要的。
3. 关节僵硬：对于某些复杂的腓骨骨折，骨折部位附近的关节可能会出现僵硬。
老年髋部骨折综合管理与二次骨折预防的专家共识
老年髋部骨折综合管理与二次骨折预防的专家共识老年人因为免疫力下降、骨质疏松等原因，是髋部骨折发生的高危人群。
髋部骨折是老年人中最常见的骨折类型，其病症严重，综合管理特别重要，而二次骨折预防也极其重要。
本文就此题目展开讨论，尤其聚焦于髋部骨折综合管理与二次骨折预防的专家共识。
一、髋部骨折的发生及危害髋部骨折常见于老年人，占全部的跌倒性骨折的60-80%。
它的出现可能会引发多种并发症，比如血栓形成、骨盆骨折、低侧痛症等，这些并发症会增加患者死亡率，使其病情更加严重。
此外，髋部骨折患者还可能出现软组织和神经损伤、肌肉功能异常等后果。
二、髋部骨折综合管理髋部骨折综合管理包括五个方面：1、诊断：在诊断髋部骨折时，为了确定病人的情况，宜采取X线检查、CT检查、MRI检查、放射学检查等检查方式；2、手术治疗：髋部骨折分为重症和轻症，重症宜采取外科手术治疗，轻症则宜以“绑扎”法治疗；3、介入治疗：主要指放射治疗，能够在短时间内缓解症状；4、物理拉伸疗法：有助于改善骨折处的组织活性；5、药物治疗：可以联合使用抗炎药物、止痛药物、骨质疏松症类药物，以及血栓症类药物等。
三、二次骨折预防二次骨折的预防是非常重要的，因为该类病例常常会发生并发症，病情会更为严重。
具体来说，此类病人要做好营养支持，尤其是钙磷营养支持，以提高骨质强度；需要定期检查，以确定病人的情况；需要锻炼，可以配合服用专门针对病情的特殊药物；需要建立一套预防跌倒机制，并且要严格控制药物副作用。
四、总结髋部骨折是老年人中最常见的骨折类型，其病症严重，综合管理和二次骨折预防都极其重要。
髋部骨折综合管理包括诊断、手术治疗、介入治疗、物理拉伸疗法和药物治疗，而二次骨折预防要做好营养支持、定期检查、锻炼以及建立一套预防跌倒机制等措施来避免发生并发症。
股骨颈骨折的分类
股骨颈骨折的分类股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，通常发生在老年人和骨质疏松患者身上。
根据骨折的位置和程度，股骨颈骨折可以分为多种类型。
本文将详细介绍股骨颈骨折的分类。
一、骨折类型1. 急性完全性股骨颈骨折：骨折线完全穿过股骨颈，将骨折部分分离成两个完全独立的骨块。
2. 急性不完全性股骨颈骨折：骨折线未完全穿过股骨颈，骨折部分仍有一定程度的连结。
3. 慢性股骨颈骨折：由于骨折未得到及时治疗，或治疗不当导致骨折未愈合，形成了慢性骨折。
4. 压缩性股骨颈骨折：骨折部分受到压缩，使骨折线呈现压缩状态。
5. 骨折位移类型：根据骨折部位的相对位置变化，可分为骨折部位未发生位移、骨折部位有位移，以及骨折部位发生了错位。
6. 骨折稳定性：根据骨折部位的稳定性，可分为稳定性骨折和不稳定性骨折。
稳定性骨折指骨折部位的骨块相对稳定，不易发生位移；而不稳定性骨折指骨折部位的骨块容易发生位移。
7. 闭合性骨折和开放性骨折：闭合性骨折指骨折部位没有与外部环境相连的伤口，而开放性骨折则指骨折部位有与外部环境相连的伤口。
二、影响因素1. 年龄：股骨颈骨折主要发生在老年人身上，与骨质疏松有关。
2. 骨质疏松：骨质疏松使骨骼变得脆弱，容易发生骨折。
3. 外力作用：剧烈的外力作用，如跌倒、摔伤等，也是导致股骨颈骨折的原因之一。
4. 其他疾病：某些疾病如骨肿瘤、骨骼畸形等也会增加骨折的风险。
三、治疗方法1. 保守治疗：适用于老年患者或骨折不严重的患者，包括卧床休息、使用助行器、进行物理治疗等。
2. 外科手术：适用于骨折严重、位移明显或开放性骨折的患者，包括内固定术、骨折复位术、关节置换术等。
四、并发症及预防1. 股骨头缺血坏死：由于骨折发生后血液供应不足，股骨头可能会发生缺血坏死。
2. 深静脉血栓：长期卧床休息会增加患者发生深静脉血栓的风险。
3. 压疮：长时间卧床休息导致部位压力过大，易发生压疮。
为预防股骨颈骨折的发生，可采取以下措施：1. 加强锻炼：适当进行体育锻炼，增强骨骼的负重能力。
老人股骨头骨折最佳治疗方法
老人股骨头骨折最佳治疗方法
股骨头骨折是老年人常见的骨折类型，由于老年人骨质疏松，韧带松弛等因素，一旦发生股骨头骨折，治疗起来常常比较困难，容易出现并发症。
因此，选择合适的治疗方法对于老人股骨头骨折至关重要。
下面将介绍老人股骨头骨折的最佳治疗方法。
首先，对于一些轻微的股骨头骨折，可以采用保守治疗的方法。
保守治疗主要
包括卧床休息、石膏固定、物理治疗等。
这种治疗方法适用于老年患者骨折不严重，身体状况相对较好，通过保守治疗可以有效缓解疼痛，促进骨折愈合。
同时，患者在卧床休息期间要加强营养，增加蛋白质摄入，有助于骨折愈合。
其次，对于一些严重的股骨头骨折，可能需要进行手术治疗。
手术治疗主要包
括内固定和人工关节置换两种方法。
内固定是通过手术将骨折部位进行复位，然后使用金属板、螺钉等内部固定物将骨折部位固定，促进骨折愈合。
而人工关节置换则是通过手术将受损的股骨头和髋臼进行置换，恢复髋关节功能。
这种治疗方法适用于老年患者骨折比较严重，保守治疗效果不佳的情况。
除了保守治疗和手术治疗外，老人股骨头骨折的最佳治疗方法还包括术后康复
训练。
术后康复训练是非常重要的一环，可以帮助患者尽快恢复肌肉力量和关节功能，减少并发症的发生。
康复训练包括功能锻炼、步态训练、日常生活自理能力训练等，帮助患者尽快恢复正常生活。
总之，老人股骨头骨折的治疗方法需要根据患者的具体情况进行选择，既要考
虑骨折的类型和严重程度，也要考虑患者的身体状况和年龄等因素。
在治疗过程中，患者要严格遵守医嘱，积极配合治疗，同时注意饮。
骨折的分型
骨折的分型骨折是指骨头断裂或骨骼结构发生变化的损伤，是常见的创伤性损伤之一。
骨折的治疗和恢复需要根据不同类型的骨折进行分类和处理。
本文将详细介绍骨折的分型及其治疗方法。
一、按照骨折部位分类1. 上肢骨折：指发生在上肢骨骼中的骨折，包括肱骨、尺骨、桡骨、锁骨、肩胛骨等。
上肢骨折通常是由于直接外力或间接外力造成的。
2. 下肢骨折：指发生在下肢骨骼中的骨折，包括胫骨、腓骨、股骨、髋骨等。
下肢骨折通常是由于高强度的间接外力或直接外力造成的。
3. 脊柱骨折：指脊柱中椎体或椎弓根等部位的骨折。
脊柱骨折通常是由于高强度的直接外力或间接外力造成的。
4. 骨盆骨折：指骨盆骨骼的骨折，包括髋骨、耻骨、坐骨等。
骨盆骨折通常是由于高强度的直接外力造成的。
二、按照骨折形态分类1. 横向骨折：指骨折线与骨轴垂直的骨折形态。
横向骨折通常是由于直接外力造成的。
2. 斜向骨折：指骨折线与骨轴呈斜角的骨折形态。
斜向骨折通常是由于直接外力或间接外力造成的。
3. 螺旋骨折：指骨折线绕着骨轴旋转的骨折形态。
螺旋骨折通常是由于高强度的间接外力造成的。
4. 粉碎性骨折：指骨折部位骨骼碎裂的骨折形态。
粉碎性骨折通常是由于高强度的直接外力造成的。
5. 穿通性骨折：指骨折部位骨骼被穿透的骨折形态。
穿通性骨折通常是由于高强度的直接外力造成的。
三、按照骨折严重程度分类1. 简单性骨折：指骨折部位没有伴随着明显的软组织损伤的骨折。
简单性骨折通常是比较容易治愈的。
2. 复杂性骨折：指骨折部位伴随着明显的软组织损伤的骨折。
复杂性骨折治疗难度大，恢复时间长。
3. 开放性骨折：指骨折部位外露的骨折。
开放性骨折治疗难度大，易感染，需要及时处理。
四、骨折的治疗方法1. 保守治疗：适用于简单性骨折或轻度骨折。
包括石膏固定、牵引等方法。
2. 手术治疗：适用于复杂性骨折或开放性骨折。
手术治疗包括内固定、外固定等方法。
3. 康复治疗：适用于骨折康复期，包括物理治疗、运动治疗等方法。
多发骨折护理问题及护理措施
多发骨折护理问题及护理措施一、多发骨折的定义和常见类型多发骨折是指在同一部位或不同部位同时发生两个以上的骨折。
常见类型包括：1. 粉碎性骨折：骨头被压缩成碎片；2. 滑脱性骨折：关节脱位导致骨折；3. 螺旋性骨折：由于旋转力导致的断裂；4. 梭形骨折：由于撞击力导致的断裂。
二、多发骨折的症状和危害1. 疼痛：患者会感到剧烈的疼痛，甚至难以忍受；2. 肿胀：患处会出现明显的肿胀，局部皮肤可能变红或紫；3. 外伤：外伤严重时，可能会出现皮下血肿或者皮开肉绽等情况；4. 活动受限：患者无法正常活动受伤处的关节或肢体，甚至无法站立行走。
多发骨折严重影响患者生活和工作，严重时可能导致残疾甚至死亡。
三、多发骨折的护理措施1. 紧急处理：在发现多发骨折后，应立即进行紧急处理，包括固定患处、止血等；2. 休息：患者需要充分休息，避免活动受伤处的关节或肢体；3. 饮食：提供高蛋白质、高钙、高维生素的食物，促进骨头修复；4. 物理治疗：使用物理治疗手段如热敷、冷敷、按摩等缓解局部肿胀和疼痛；5. 药物治疗：根据医生的建议使用止痛药、消炎药等药物治疗；6. 保持清洁：注意患处卫生，保持干净清洁，防止感染；7. 科学锻炼：在医生指导下进行科学锻炼，促进骨头修复和恢复运动功能。
四、多发骨折的预防措施1. 注意安全：避免从高处跳跃或者做危险性较大的活动；2. 强化锻炼：保持适当的运动量，强化肌肉和骨骼；3. 注意营养：保证足够的高蛋白质、高钙、高维生素的食物；4. 避免过度疲劳：避免长时间重复性工作或者运动导致肌肉和骨骼过度疲劳。
五、多发骨折的康复注意事项1. 遵守医嘱：按照医生的建议进行治疗和康复；2. 逐步恢复活动：在医生指导下逐步恢复活动，避免过度使用受伤处的关节或肢体；3. 避免再次受伤：在康复期间要注意安全，避免再次受伤；4. 定期检查：定期进行检查，确保骨折部位已经完全愈合。
综上所述，多发骨折是一种严重的损伤，需要及时进行紧急处理和科学治疗。
老年人的股骨颈骨折怎么治疗
老年人的股骨颈骨折怎么治疗随着科技的进步，社会的发展，人们的生活质量也有了显著提升，生活方式也有了更多选择的空间。
现如今社会老龄化严重，老年人由于腿脚不便，骨质疏松，更容易因为摔倒而引发骨折问题，因此了解老年人股骨颈骨折的相关知识，也可以尽可能保证老年人的身体健康，或是及时预防和改善预后。
一、什么是股骨颈骨折股骨颈骨折指的是由于直接或是间接暴力，从而导致股骨头以下，股骨颈基底部以上的部位发生骨折，也是老年人最常见的骨折之一。
股骨颈骨折大约占人全身骨折的3.6%，其中老年人是最常见的患者人群，大多是由于跌倒或是轻微扭转暴力所引起的。
1.股骨颈骨折的病因大部分的股骨颈骨折都是在站立或是行走期间由于跌倒所导致的，由于摔倒时侧身着地或是大腿外侧受到了撞击，因此导致股骨颈骨折。
而老年人由于骨质疏松，骨的脆性增加，再加上老年人的髋周肌群退变，髋部抵消有害应力的能力下降，因此轻微的外力即有可能造成骨折。
除此之外，营养不良、有其他部位骨折史等情况，或是在生活中防滑措施不到位，例如冰雪天气滑倒、洗澡时摔倒等，也容易造成股骨颈骨折。
还有一些突发疾病，例如脑出血或是脑梗等，都有可能出现突然摔倒从而导致股骨颈骨折的发生。
1.股骨颈骨折的症状由于摔倒或是暴力造成了骨折情况，因此股骨颈骨折的患者大多有以下几种典型症状：（1）疼痛：患者可能会在摔倒后感到患侧髋部剧烈疼痛，并且局部压痛明显。
（2）活动不便：当患者出现症状后，患侧的下肢活动会受到限制，难以自主活动，一般无法自行站立行走。
也有部分患者在受伤后并不会立刻出现活动障碍的症状，仍然可以站立行走，但会随着时间和活动，髋部的疼痛逐渐加重，尤其是活动后疼痛更甚，甚至完全不能行走。
（3）下肢畸形：股骨颈骨折的患者通常还会伴有典型的下肢缩短、外展、外旋畸形等症状。
通过测量可以发现患者的患肢出现缩短情况。
（4）除此之外，由于股骨颈骨折多是由于外伤所导致的，因此患者还可能伴有其他部位的骨折，例如骨盆骨折、转子间骨折、股骨干骨折等情况。
老年人股骨骨折最佳治疗方法
老年人股骨骨折最佳治疗方法
老年人股骨骨折是一种常见的骨折类型，通常发生在60岁以上
的老年人身上。
由于老年人骨质疏松、肌肉力量减弱等因素，股骨
骨折对他们的生活质量和健康状况有着较大的影响。
因此，选择合
适的治疗方法对于老年人股骨骨折的康复至关重要。
本文将介绍老
年人股骨骨折的最佳治疗方法，以帮助患者及其家属更好地了解和
选择治疗方案。
首先，对于老年人股骨骨折的治疗，手术是常见且有效的方法。
手术治疗可以通过内固定或外固定的方式来恢复骨折部位的稳定性，促进骨折愈合。
内固定手术一般采用钢板、钢钉等内部支架来固定
骨折部位，外固定手术则是通过外部支架来固定骨折部位。
手术治
疗能够有效减轻患者的疼痛，促进骨折愈合，但手术风险较大，需
要患者在手术后进行一定的康复训练，因此需要患者及其家属在选
择手术治疗时慎重考虑。
其次，对于一些较为脆弱或有其他基础疾病的老年人，保守治
疗也是一种可行的选择。
保守治疗主要包括使用石膏固定、功能锻
炼等非手术手段来治疗股骨骨折。
石膏固定可以有效限制骨折部位
的活动，促进骨折愈合，而功能锻炼则可以帮助患者尽快恢复肌肉
力量和关节功能。
保守治疗相对于手术治疗来说风险较小，但需要患者及其家属有足够的耐心和时间来进行康复训练，以避免骨折愈合不良或功能障碍的发生。
最后，无论是手术治疗还是保守治疗，患者在治疗过程中都需要注意饮。
老人腰骨骨折治疗方案
老人腰骨骨折治疗方案老年人骨折的特点老年人易发生骨折，尤其是在腰椎和髋部。
与年轻人骨折不同，老年人骨折的特点在于骨量减少、骨质疏松、韧带松弛、肌力减退等方面。
这些因素导致老年人骨折后恢复缓慢，病情复杂，治疗难度较大，需要特殊的治疗方案。
腰骨骨折的常见类型腰椎骨折在老年人中较为常见，根据骨折类型可以分为压缩性骨折和爆裂性骨折。
压缩性骨折压缩性骨折通常发生在椎体前缘，可导致脊柱前弯。
老年人由于骨质疏松，椎体受到压缩后容易出现骨折。
爆裂性骨折爆裂性骨折通常发生在椎体的下半部分，常见在下腰部椎体，往往伴随有椎弓根的骨折，造成脊柱短缩或侧弯变形。
腰骨骨折的治疗方案老年人骨折后恢复缓慢，治疗难度大，需要注意骨折的治疗和合并症的预防。
骨折治疗腰骨骨折的治疗方案因骨折类型和骨折严重程度有所不同。
压缩性骨折的治疗对于轻度的压缩性骨折，可以保守治疗，使用支撑带、矫形器等辅助用具来减轻背部压力，达到减轻疼痛、促进骨折愈合的目的。
对于重度的压缩性骨折，需要手术治疗。
手术方式有植入植物修复骨折、内固定、植骨等，选择手术方式需考虑患者的身体状况和骨折类型。
爆裂性骨折的治疗爆裂性骨折往往需要手术治疗，手术方式有植入植物、内固定、植骨等。
手术后需要配合生理治疗恢复。
对于手术无法解决的疑难骨折，可以采用椎体成形术治疗。
合并症的预防腰骨骨折时容易合并高龄痴呆、脑血管病、心肺功能不全及预先存在的慢性疾病等。
在治疗骨折的同时，需要预防并控制合并症的发生，减少并发症。
特别是老年人骨折后容易出现下肢静脉血栓等并发症，需采取积极的预防措施，如足底运动、穿弹力袜、合理用药等。
康复训练腰骨骨折后需要采取适当的运动和康复训练，以提高患者术后的生活质量。
康复训练包括：呼吸训练、肢体功能锻炼、日常活动训练、平衡训练和增强患者自信等。
采用正确的康复训练可以加速康复速度，避免术后并发症，提高患者的自理能力。
结论老年人腰骨骨折治疗难度大，需要针对患者的实际情况制定个性化的治疗方案。
骨折的分类和治疗原则解析
骨折的分类和治疗原则解析一、骨折的分类骨折是指骨头在外力作用下断裂或破坏。
根据骨折发生的位置、类型和特点，可将其分为以下几类：1. 按照发生位置：(1) 闭合性骨折：也称为简单性骨折，在皮肤完整的情况下发生，没有与外界环境相通。
(2) 开放性骨折：伴随着软组织损伤，使骨折部位与外界相通，容易感染。
2. 按照断裂程度：(1) 完全性骨折：指骨头完全断开为两段。
(2) 不完全性骨折：仅有一侧皮质断裂，而另一侧未断。
3. 按照形态特征：(1) 直线性（纵向）骨折：沿着长轴方向断裂。
(2) 斜行（倾斜）型骨折：以不同角度倾斜断开。
(3) 螺旋型（扭转）骨折：呈螺旋状扭转断开。
(4) 横行骨折：与骨长轴垂直方向断裂。
(5) 骨粉碎性骨折：发生在暴力较大的情况下，骨头多处破碎。
4. 按照损伤程度：(1) 普通骨折：只有一根破碎的骨头。
(2) 复合性骨折：除破碎的主要骨头外，还有其他部位的附属损伤。
二、骨折的治疗原则对于不同类型的骨折，采取适当的治疗方法是至关重要的。
常见的治疗原则如下：1. 复位和固定：在复杂、恶劣环境中，开放性骨折需要在手术室进行清创术，并进行及时复位和内固定。
而闭合性骨折可以通过手动复位或应用适当牵引来保持正确位置。
2. 合理选择固定器材：依据不同类型和部位的骨折，选择适当的固定器材，如接骨板、外固定器、钢钉等。
局部解剖特点及功能需求是选择器材的重要考虑因素。
3. 早期功能锻炼和康复：骨折愈合后，适时开始早期功能锻炼和康复训练，以恢复受损骨骼和肌肉的功能，并避免关节僵直及肌肉萎缩。
4. 药物辅助治疗：根据患者的具体情况，医生可能会使用药物来帮助骨头愈合和减轻疼痛症状。
如非甾体消炎药(NSAIDs)能减轻术后局部组织浸润反应，促进骨折愈合等。
5. 准确判断感染情况并进行处理：对于开放性骨折或存在感染风险的患者，需要及时行清创、清洁术和给予抗生素预防治疗，以防止感染引起严重并发症。
6. 定期随访和评估：治疗过程中，定期随访患者的愈合情况，并根据新形成骨皮质、脊柱特点等进行评估。
股骨颈骨折护理问题及措施
股骨颈骨折护理问题及措施引言股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，常见于老年人，尤其是骨质疏松患者。
这种骨折可能导致严重的并发症，如坏死、非感染性骨头坏死和关节炎。
因此，对于患有股骨颈骨折的患者，正确的护理非常关键。
为何股骨颈骨折需要特殊护理？股骨颈骨折是一种严重的骨折，通常需要手术干预。
该折在髋关节区域，骨头的血供较差，因此愈合时间较长，容易导致并发症。
同时，股骨颈的折断会导致患者无法行走，需要卧床休息，增加了肺炎、静脉血栓和压疮等并发症的风险。
股骨颈骨折护理问题1.术前护理1.1 营养调理股骨颈骨折手术需要患者身体状况较好才能进行，因此在手术之前的准备阶段，患者需要进行营养调理。
这包括增加高蛋白、高维生素的饮食摄入，以帮助骨折早日愈合。
同时，过度肥胖患者需要减轻体重，以减少手术风险。
1.2 术前准备在手术当天，患者需要进行常规检查，如血液检查、心电图和胸部X光等。
医护人员需要确保患者的身体状况适合手术，并将患者的病史和相关信息记录在档案中。
2.术后护理2.1 疼痛管理股骨颈骨折手术后，患者常常会感到剧烈的疼痛。
在术后的第一时间内，医护人员应及时给患者使用合适的镇痛药物，以确保患者的舒适度。
2.2 早期康复训练术后的患者需要进行早期康复训练，以加强肌肉的力量和关节的灵活性。
这包括被动运动、床边活动和关节活动训练等。
早期康复训练有助于减少术后并发症的风险，并促进骨折的愈合。
2.3 骨折护理术后，患者的手术部位需保持干燥和清洁，并定期更换敷料。
患者需要遵循医生的康复方案，包括使用助行器具、控制体重和保持适当的活动量。
此外，患者应避免剧烈运动和受伤，以免引起骨折的移位和感染。
2.4 饮食调理术后患者需要增加富含钙、维生素D和蛋白质的食物摄入，以促进骨折的愈合。
同时，患者需避免食用过多的盐和咖啡因，因为这些物质可能影响骨折康复。
3.康复期护理3.1 患者安全康复期间，患者需要特别注意安全。
医护人员应教育患者如何正确使用助行器具，并提供必要的康复指导。
老人腰骨骨折治疗方案
老人腰骨骨折治疗方案腰骨骨折指的是人体的腰椎骨发生断裂或出现骨折断裂。
老年人由于身体条件的逐渐恶化，往往比青年人更容易发生腰骨骨折。
腰骨骨折的治疗方式通常根据病情的不同采用保守治疗和手术治疗。
保守治疗1.休息和姿势控制腰骨骨折病人需要卧床休息，并避免过度运动。
正确的姿势对于治疗和预防骨折的复发很重要。
病人可以通过学习合适的姿势，如躺下时将枕头塞在腰下，或坐下时靠垫子来减轻腰部疼痛，并避免进一步受伤。
2.药物治疗针对疼痛和肌肉痉挛，可适度地使用止痛剂和肌肉松弛剂等，但一定要遵医嘱使用，不能过量。
3.理疗包括物理治疗、中医理疗和康复训练等。
物理治疗包括冷热敷、按摩、电疗、超声波等。
中医理疗包括针灸、推拿等，可以改善症状和促进恢复。
康复训练包括恢复性体育运动、生活自理能力训练等，可以提高病人的生活质量。
手术治疗对于腰骨骨折病人，如果保守治疗无效或病情严重，需要及时采取手术治疗。
手术治疗可以通过多种方式实现：1.椎间融合术该手术适用于腰骨横突或椎板骨折，手术将受损的椎骨组织移开，使用人工植入物将受损的部位连接起来，以加强支撑和稳定作用。
手术成功后需要进行长时间康复训练，以便快速恢复。
2.内固定术对于严重或复杂性腰骨骨折，需要进行内固定术。
手术会使用金属固定物将受损部位连接起来，以帮助骨骼生长和稳定。
这种手术风险较大，需要严格遵守医嘱和进行有效的术后治疗。
手术治疗后需要密切关注病人的病情和术后恢复情况，并进行有效的术后康复训练，以最大限度地恢复病人的自理能力和生活质量。
老年人常见的骨折及正骨疗法
老年人常见的骨折及正骨疗法老年人常见的骨折及正骨疗法骨折是各种原因引起骨或骨小梁的连续性断离。
老年人因骨质疏松，可以因受较轻微的外力，或由于并不太强的不均衡的肌群收缩力作用下发生骨折。
老年人发生骨折后，由于骨的修复能力弱，故愈合缓慢。
因为患者活动减少，长期卧床和体质虚弱等诸种因素，致使患者容易发生褥疮、肺炎、麻痹性肠梗阻、血管栓塞、泌尿系感染等并发症。
由于老年人的反应能力低下，对受伤史和自我感觉的诉述常不那么准确，易被忽略。
老年人常见的骨折有股骨颈骨折、脊椎骨折、挠骨下端骨折、肱骨外科颈骨折。
另外还有因咳嗽引起自发性肋骨骨折。
主症疼痛、冲压痛、畸形、异常活动、骨擦音和活动障碍。
随部位不同，瘀肿和畸形可以有明显的差异。
肌肉丰厚的部位，可以外观上见不到瘀肿或畸形，由于致伤力不强，也可以没有瘀肿。
所以对老年人身体各部位突然发生的疼痛或活动障碍，必须警惕骨折的可能，应详细询问病史，细心检查，如有怀疑，应作Ｘ线拍片检查。
病因病机肾为先天之本，藏精、生髓、主骨。
老年人肾虚，精血不足，骨失充养而不断坚。
肝肾不足，脑髓空虚，神魂不定，四肢痿软，步履蹒跚，有所跌仆，伤及已弱之骨，便易引起筋伤骨折。
老年人骨折属中医学的不内外因和内因共同致病。
辨证施治中医学对骨折的治疗，强调辨证施治，强调“瘀去、新生、骨合”，“内外兼治”、“动静结合”、“气血兼顾”。
遵循“急则治其标、缓则治其本”的原则。
因为老年人对各种治疗方法的接受能力比较弱、并发症多，又必须根据具体的病情、年龄、体质的不同，遵循“个体化”的原则，拟订安全可行的治疗方案。
一、外治法1．手法整复根据骨折部位、个体的全身情况、骨折复位的难度不同，可以采取一次整复或逐渐整复。
广东省佛山市中医院提出正骨十四法，具有手法巧妙，安全简便，并发症少，功能恢复好的优点。
介绍如下：（1）摸触辨认法：用手仔细摸触骨折处，利用骨骼在解剖上的标志，辨认清楚骨折段移位的方向，通常是用拇指、食指和中指的指腹贴于骨折处，进行轻柔的触摸，对骨折段切实做到“虽在肉里，以手扪之，自悉情”以便在骨折整复时能做到“机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”。
老人腰骨骨折治疗方案
老人腰骨骨折治疗方案老年人腰骨骨折是常见的疾病，由于年龄增长和骨质疏松等因素的影响，老人骨折后恢复较慢，需要采取正确的治疗方案。
症状表现老年人腰骨骨折的主要症状是腰背部疼痛、僵硬或者是呈现管状变形，严重者可能会伴有脊髓受压症状。
治疗方案老年人骨折治疗的目的是尽可能恢复患者的功能，避免并发症。
具体治疗方案如下：1. 保守治疗对于腰骨骨折，如果骨折位于椎体前壁或椎弓根，无脊髓受压，可考虑采用保守治疗。
常见的保守治疗方法包括：•卧床休息，避免活动过度，可在床上进行活动肢体的锻炼；•应用腰固定器，固定病变部位，达到保护和减轻压力的作用；•配合药物治疗，如利用镇痛药和肌肉松弛剂缓解疼痛，利用钙和维生素D补充以缓解骨质疏松状态；•注意饮食、调整起居，避免劳累，保持心情舒畅。
2. 手术治疗对于腰骨骨折存在脊髓受压等危及生命的情况，以及保守治疗效果不佳者，需要考虑手术治疗。
手术方式包括开放型复位内固定和经皮椎体成形术，医生会根据患者的具体情况制定最合适的治疗方案。
3. 康复治疗无论是保守治疗还是手术治疗，康复治疗都必不可少。
康复治疗的重点是进行术后功能训练，使患者尽早恢复活动能力，避免并发症。
康复治疗过程中应该遵循准确的训练计划和目标，让患者掌握正确的姿势，避免干重活，同时对于不适应锻炼以及体质特殊的患者，应该量身定制康复方案，不断加强总体评估，减轻患者负担。
注意事项•对于老年人骨质疏松的情况，可加大钙摄入量，并补充维生素D 有利于预防和治疗腰椎骨折；•长时间卧床会使患者的肺活量下降，代谢变慢，容易引发肺炎、泌尿道感染等并发症，所以需要及时翻身、起床活动身体；•患者需要定期到医院随访，注意观察病情变化。
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老年人摔倒后要警惕哪些部位骨折
1．股骨颈骨折 2．脊椎压缩性骨折 3．桡骨远端骨折 4．肱骨外科颈骨折
骨折的老年人如何选择是否手术
老人发生骨折后，如何选择治疗方法，是医生和病人常常遇 到的问题。一般而言，老年人骨折的治疗原则，必需根据病 人的具体情况（包括一般情况如高血压，心脏病，糖尿病 等）、受伤情况及骨折部位和类型，综合考虑来决定治疗方 法。如果病人年龄较大，但身体素质较好，那么就可以按照 常规手术方法治疗。如果病人年龄较大，而又有许多合并疾 病（如高血压，心脏病，糖尿病，甚至偏瘫等），那么选择 手术治疗时要慎之又慎。对于这样的病人，一般尽量采用非 手术方法（石膏，夹板，牵引等）治疗。当然，保守治疗也 并非十全十美，有时还给病人带来严重的并发症，如褥疮、 肺炎等。因此，对于有合并疾患的老年病人的骨折，在确保 病人生命安全的情况下，也可选择一些简单的手术方法。在 尽可能短的时间内，恢复骨折的连续性与稳定性。这样既可 以收到骨折复位、固定满意的效果，又可避免因保守治疗， 需长期卧床而引起的并发症。
桡骨远端骨折复位标准
①桡骨茎突低于尺骨茎突1～2cm。
②桡骨远端背侧须平坦无骨突起，掌侧孤形 凹陷恢复。
③手不桡偏，尺骨头轮廓正常，患手指活动 良好。
④X线显示桡骨远端关节面向掌面倾斜。
桡骨远端骨折畸形愈合的治疗
畸形较轻对腕部功能影响不大者，不考虑手 术治疗。畸形不太重仅有旋转障碍者，可作 尺骨头切除术。畸形严重无前臂旋转障碍者， 可做Campbell手术，即尺骨头部分切除及桡 骨远端截骨术。
②内收型和有移位的外展型，闭合复位后行 手术内固定。
③年龄较大者，为防不愈合或并发缺血性坏 死，可行股骨头或人工关节置换术。
股骨颈骨折
股骨颈骨折用药原则
①一般病人，用止痛药、钙片、桃红四物汤。
②手术病人：术后用抗菌素防感染，术后3天 伤口无感染可停药。部分病人要输血或人体 白蛋白等。
粉碎型肱骨外科颈骨折：若病人年龄过大， 全身情况很差，可用三角巾悬吊，任其自然 愈合。
肢体骨折后关节功能性障碍
骨折或骨折合并关节韧带损伤，在进行手术 或石膏固定后，常引起关节韧带挛缩和粘连， 从而影响关节的运动功能。如治疗不及时， 功能障碍可能持续很久，而影响机体的正常 运动。
关节功能性障碍主要表现
功能锻炼
早期 1 -- 2 周
中期
>2周
后期 临床愈合
促进血循，消肿，防肌萎缩，增加骨
折端应力刺激，利于骨痂形成，促进 骨折愈合。
老年人口比例日趋增加，在社会日益重视老 人问题的同时。也该重视老人骨折的预防及 治疗。虽然以现代骨科技术能解决骨折治疗 问题，但更应积极从日常生活、饮食摄取、 适当运动来减少骨质疏松，并注重环境安全 以减少意外之发生。总之，预防胜于治疗， 可杜绝不必要之手术。
桡骨远端骨折
桡骨远端骨折
桡骨远端骨折
桡骨远端骨折临床表现
腕疼痛肿胀，尤其以掌屈活动受限。骨折移 位严重者，可出现餐叉状畸形，即腕部背侧 隆起，掌侧突出。尺骨茎突轮廓消失。腕部 增宽，手向桡侧移位。尺骨下端突出，桡骨 茎突上移达到或超过尺骨茎突水平。桡骨远 端有压痛，可触及向桡背移位的骨折端，粉 碎骨折可触及骨擦音。
③后期可服八珍汤、及舒筋汤外洗、助功能 恢复。
股骨颈骨折疗效评价
①治愈：骨折对位，对线良好、骨折已愈合 或人工股骨头位置符合要求，功能完全或基 本恢复。
②好转：骨折对位固定良好、手术后伤口愈 合，人工股骨头置换术后位置满意。
③未愈：骨折对位对线差，内固定不满意， 或骨的不愈合影响关节功能。
老年人为什么易发骨折
跌倒是老年人骨折的主要诱因，大部分老年 人骨折均由跌倒引起，老年骨质疏松作为老 年人骨折的另一个主要原因与跌倒同时起作 用则会在跌倒后导致骨折的发生。
引起骨质疏松的原因
1.性别差异 2.职业与环境因素 3.营养与生活习惯 4.其它遗传因素
老年人骨折特点
老年人骨折除具有一般骨折的共同之处外， 也有一些特点。致伤力不一定很大，轻微外 伤即可导致骨折。
骨折并发症
休克 内脏损伤：
肺、肝、脾、膀胱、尿道、直肠
脂肪栓塞：
肺脂肪栓塞、脑脂肪栓塞
骨折并发症
感染 坠积性肺炎, DVT (Deep Venous Thtombosis) 褥疮 重要动脉损伤：肱、腘、胫前、胫后A 脊髓损伤：脊柱骨折脱位、血肿 周围神经损伤：桡、尺、正中、腓总N
肱骨外科颈骨折
肱骨外科颈骨折可发生于任何年龄，但以中 老年为多，尤其有骨质疏松者，骨折发生率 增高。暴力作用是外科颈骨折的主要原因。 由于暴力作用的大小、方向、肢体的位置及 病人的骨质量等因素，可发生无移位骨折、 外展型骨折、内收型骨折和粉碎性骨折。
肱骨外科颈骨折表现
受伤后肩部疼痛、肿胀、瘀斑，肩关节活动 障碍
股骨颈骨折
股骨颈骨折
股骨颈骨折
股骨颈骨折
股骨颈骨折
股骨颈骨折临床表现
①跌伤后患髋疼痛，不能站立、行走。 ②后部肿胀、压痛、患肢外旋畸形。
股骨颈骨折诊断依据
①有跌伤史。
②上述症状和体征：疼痛、压痛、患肢外旋 畸形。
③X线摄片可确诊。
股骨颈骨折治疗原则
①外展型无明显移位或有嵌插的股骨颈骨折， 用持续皮肤牵引，及对症治疗。
脊椎压缩性骨折治疗
年老体弱不能耐受复位及固定者，仰卧于硬 板床上，骨折部位垫厚枕，使脊柱过伸，同 时嘱患者3日后开始腰背部肌训练。开始时臀 部左右移动，按着要求作背伸动作，使臀部 离开床面，随着背肌力量的增加，臀部离开 床面的高度逐日增加。2个月后骨折基本愈合， 第3个月内可以下地稍许活动，但仍以卧床休 息为主。3个月后逐渐增加下地活动时间。
（2）将手掌扶于桌面，用健手掌下压掌指关节， 同时用力使腕关节背伸。
3．前臂内外旋的练习当科雷氏骨折或肘部骨折后， 常引起前臂内外旋的功能障碍。最简便易行的锻炼 方法是以患手握榔头的木柄，外旋时使榔头向外倾 倒，内旋时使之向内翻倒。
关节功能性障碍治疗方法
4．肘关节的伸屈功能锻炼肘关节伸屈的功能锻炼， 可通过两个滑轮，一手握手柄，拉或放松重锤，以 锻炼肘关节的伸、屈功能。
骨折并发症
缺血性肌挛缩
骨筋膜室综合征
缺血性骨坏死 股骨头缺血性坏死
骨化性肌炎 关节周围血肿机化骨化
创伤性关节炎
关节僵硬
关节内外粘连
老年易发骨折临床表现、诊断及治疗
（一）股骨颈骨折 股骨颈骨折，多见老年人，由以50―70
岁者为最多。因老年人骨质疏松，股骨颈脆 弱，轻微跌倒即可发生骨折。该部位血运较 差，若骨折处理不及时、不适当，都会导致 骨折不愈合或并发股骨头缺血性坏死，创伤 性关节炎，严重地影响老年人的生活。
肱骨外科颈骨折治疗
无移位的肱骨外科颈骨折 ：不需要进行手法 复位。用三角巾悬吊上肢3-4周即可开始进行 功能锻炼。
外展型肱骨外科颈骨折：手法复位、外固定 （超肩小夹板固定、U型石膏固定）
内收型肱骨外科颈骨折：手法复位、外固定 治疗为主，手法复位失败、陈旧骨折不愈合 可行切开复位内固定术。
老年人的易发骨折的种类及处理
老年人为什么易发骨折
这是由于老年人特定的生理阶段性所决定的。 老年人的骨折发生率与年龄增长成正比，进 入老年后，对外界的反应性降低、迟钝、视 力减弱、肌肉骨骼退化，使老年人平衡能力、 协调能力、反应能力大打折扣；心血管系统 的退化使老年人自我保护性差，易受外伤， 导致骨折。
（三）桡骨远端骨折 (Colles骨折 )
此种骨折较多见的为Colles骨折。它是指桡 骨远端的松质骨骨折，并向背侧移位的骨折。 Colles骨折，是最常见的骨折之一，约占所 有的骨折的6.7%。多发生于中老年，女性较 多。多由于间接外力引起，摔倒时，肘部伸 直，前臂旋前，腕部背伸，手掌着地。应力 作用于桡骨远端而发生骨折。多横形。粉碎 形亦不少见。
谢谢
5．肩关节的功能锻炼肩关节上举障碍时，可利用 手爬梯进行练习开始将患肢手指按在适宜高度的阶 梯上，然后以手指逐步上移至肩关节上举的最高点。 这样每天练习并升高上举的高度，可改善肩关节的 活动。无此设备时也可用手指触在墙上，按此法练 习也可收到同样的效果。
6．膝关节的功能练习膝关节的功能练习可到有条 件的医院中利用膝关节功能练习器进行锻炼。或将 滑轮固定在床的前止方，牵引绳两头各系一套，分 别套在两踝关节上利用健侧下肢的伸屈，带动患肢 膝关节的活动。
（二）脊椎压缩性骨折
此类型骨折通常为高空坠落伤，足、臀部着 地，身体剧烈屈曲，产生了椎体前半部压缩。
脊椎压缩性骨折诊断依据
①有严重外伤史，如高空坠落，重物撞击腰 背部，塌方事件等。
②胸腰椎损伤后，主要症状为局部疼痛，站 立及翻身困难。腹膜后血肿刺激了腹腔神经 节，使肠蠕动减慢，常出现腹痛、腹胀甚至 出现肠麻痹症状。
关节的各种活动不能达到正常的活动范围， 用力活动关节时有僵硬和疼痛感，活动困难。
关节功能性障碍治疗方法
1．指关节屈伸活动的训练手指关节屈曲活动受限 时，可用手指勾橡皮筋、做手指抓握练习。用手指 背反拨橡皮筋，可练习手指的伸展动作。
2．掌指和腕关节的活动练习掌指和腕关节活动障 碍时，
（1）பைடு நூலகம்双手指交叉，翻过来使掌心向前，用力伸 展掌指及腕关节。
桡骨远端骨折治疗措施
①无移位骨折，可用功能位石膏托或小夹板固定4周。 ②移位型骨折，需闭合复位。术者沿前臂长轴方向牵拉患者手掌及拇指，
使腕部尺偏，并使前臂旋前。然后使腕关节掌曲，并同时在桡骨远骨折 段上向掌侧及尺侧推压。保持腕部在旋前及轻度掌屈尺偏位，应用前臂 石膏托或小夹板固定4周，10～14天改为中立位4周。 ③切开复位内固定：严重粉碎骨折移位明显，桡骨下端关节面破坏；手 法复位失败，或复位成功，外固定不能维持复位。 ④康复治疗：无论手法复位或切开复位，术后均应早期进行手指屈伸活 动。4～6周后可去除外固定，逐渐开始腕关节活动。骨折愈合后，桡骨 下端因骨痂生长，或由于骨折对位不良，使桡骨背侧面变得不平滑，拇 长伸肌腱在不平滑的骨面反复摩擦，导致慢性损伤，可发生自发性肌腱 断裂。可做肌腱转移术修复。若骨折短缩畸形未能纠正，使尺骨长度相 对增加，尺、桡下端关节面不平衡，常是后期腕关节疼痛及旋转障碍的 原因，可做尺骨短缩术。