fore-sight脑氧饱和度监护仪对内脏组织绝对血氧饱和度的测量：初步结果

内脏组织绝对血氧饱和度的测量：初步结果(Measurement of Absolute Viscerosomatic Tissue Oxygen Saturation: Preliminary Results)

简介：本研究旨在证实FORE-SIGHT®NIRS脑血氧计(CAS Medical Systems,Branford CT USA) 可测定内脏静脉与系统动脉血氧饱和度共同加权构成的内脏组织绝对血氧饱和度。

方法：研究人数包括65名18岁以下，体重在2.5-40kg的儿童受试者，他们都在Duck儿童心导管术实验室接受了诊断性心导管检查。根据患者的体重，在其身上分别安置四个FORE-SIGHT中型或大型感应器，一个置于右锁骨边缘，一个置于右第8肋间隙(中腋前线)内，一个置于较低前腹壁上(脐下)，还有一个置于前额。从呼吸空气的受试者中获取静脉(SVC,IVC,肝静脉[HV])和动脉(股动脉、桡动脉)血液的样本(F i O2=0.21)。遵循标准麻醉手法可麻醉剂潜在的复杂效应。血液样本通过共血氧定量得到目标器官的S a O2(股动脉、桡动脉)及S v O2。对于肝脏，其肝组织血氧饱和度(CXS ht O2)值可通过共血氧定量法测定：

CXS ht O2=[0.3×S a O2]+[0.7×S hv O2](ref)。

采用线性回归比较NIRS光衍生S ht O2和CXS ht O2。我们将确定内脏组织血氧饱和度与混合静脉(SVC)脑血氧饱和度间的关系。

结果：迄今为止，已有4名受试者完成了研究(2男/2女；3高加索人/1非裔美国人；年龄：0.6-3.9岁；体重：6.6-15.0kg)，分析了5个数据点(4号受试者的肝内安置了2个NIRS感应器)。初步分析表明NIRS S ht O2和CXS ht O2间高度相关(p=0.002)(图1)。表显示了每个受试者已测的血氧饱和度值。显然，在NIRS测定的4名受试者中，其中3名的肝S ht O2值低于脑S ct O2值(图2)。

讨论：初步结果证明了NIRS测定肝组织绝对血氧饱和度的能力。无创测定精确局部脑组织和内脏组织血氧饱和度的方法成为OR及ICU治疗重病儿童患者的重要临床指标。