儿童常用抢救药剂量
小儿抢救药物剂量换算列表
![小儿抢救药物剂量换算列表](https://img.taocdn.com/s3/m/b5d7aa4126284b73f242336c1eb91a37f011326a.png)
去甲肾上腺素注射液
2mg:1ml
静脉滴注:以每分钟0.04~0.2μg速度滴注,按需可调整滴速
配制:先取本药1ml用5%葡萄糖注射液稀释稀释至100ml,此时每0.1ml药液含2μg肾上腺素,若每小时泵入/滴注1ml,则每分钟0.33μg
3
硝酸甘油注射液
5mg:1ml
静脉滴注:起始量每分钟0.5~1μg,逐渐增量至起效,维持量每分钟2~6μg,最大量每分钟10μg
配制:先取本药1ml用5%葡萄糖注射液稀释稀释至100ml,此时每0.1ml药液含2μg肾上腺素,若每小时泵入/滴注1ml,则每分钟0.33μg
3
硝酸甘油注射液
5mg:1ml
静脉滴注:起始量每分钟0.75~1.5μg,逐渐增量至起效,维持量每分钟3~9μg,最大量每分钟15μg
配制:先取本药1ml用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释至100ml,此时每1ml药液含50ug,若每小时泵入/滴注1ml,则每分钟0.83μg
9
阿托品注射液
0.5mg:1ml
静脉注射:抗休克一次0.09~0.15mg,每15~30分钟一次;抗心律失常一次0.03~0.09mg。
肌内注射:麻醉前用药单次0.1mg
配制:先取本药1ml用5%葡萄糖注射液稀释至5ml,此时每1ml药液含0.1mg阿托品
10
50﹪葡萄糖注射液
10g:20ml
口服或外周静脉治疗低血糖
3、体重:3kg
药物剂量及配制方法:
序号
药物名称
规格
用法用量
1
肾上腺素注射液
1mg:1ml
皮下注射:过敏性休克50μg静脉注射:一般使用剂量为30μg
配制:先取本药1ml用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,此时每0.1ml药液含10μg肾上腺素
小儿常用药物用法用量
![小儿常用药物用法用量](https://img.taocdn.com/s3/m/87cb9a01011ca300a7c39066.png)
小儿常用药物用法用量1.阿托品:规格0.5mg/支,能解除平滑肌痉挛(包括解除血管痉挛.改善微循环)抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快,散大瞳孔,使眼压升高,兴奋呼吸中枢,用于抢救感染中毒性休克。
阿一斯综合症。
青光眼忌用。
小儿用量:抗休克0.03---0.05mg/kg,静注.解痉:0.01---0.03mg/kg,肌注2.山莨菪碱(654-2):用于感染中毒性休克,口服治疗胃肠痉挛,呕吐或尿频症,规格5mg/支。
静滴每次0.5---2mg/kg.10—15min 一次,病情好转后延长给药时间。
3.肾上腺素(副肾素):规格1mg/1ml,用于心脏骤停,过敏性休克,低血压,哮喘持续状态,大剂量可引起血压急剧升高。
心肺复苏0.1---0.3ml/kg(0.1---0.3mg/kg)3—5min一次,无效时加倍气管滴入时加1ml盐水。
过敏性休克:皮下或肌注:0.5—1mg.也可用0.1—0.5mg缓慢静注(以0.9%NS液稀释到10ml)4.异丙肾上腺素:用于扩张内脏血管,降低周围阻力,甲亢忌用,心源性休克0.1---0.2ug/kg.min,以0.5---1mg加于5%葡萄糖溶液200ml中静滴,根据心率,血压调节,(BP:90/60mmhg,心率120次/分以下)5.去甲肾上腺素:规格针:2mg/ml,iv gtt 0.01---0.1ug/kg/min用于各种类型休克,特别是出血性休克,根据血压调整,药液外渗可致坏死,对危重病人可用1—2mg加盐水或葡萄糖10—20ml 缓慢静推。
6.多巴胺:规格:20mg/2ml 用药前先补充血容量,嗜鉻细胞瘤忌用,静脉滴注1---20ug/kg.min.剂量大小和治疗所起作用有关,常用5—6ug/kg.min.扩张肾.脑.肺血管,20mg加入5%葡萄糖200—300ml中静滴,开始每分钟二十滴,以后根据血压情况调节。
7.阿拉明(间羟胺):规格:10mg/1ml.用于休克,低血压,对肾血管收缩作用较轻. 静注:每次0.1mg/kg ivgtt:0.06---0.2mg/ml 20—30滴/分 im:每次0.04---0.2mg/kg肌注:10—20mg/次静滴:10—40mg加入盐水或糖水250ml。
儿科抢救药用法与剂量
![儿科抢救药用法与剂量](https://img.taocdn.com/s3/m/2f616f5f6137ee06eef91802.png)
儿科抢救药用法与剂量1、肾上腺素1ml:1mg小儿常用量:0.01mg/kg(1:10000溶液0.1ml/kg),最大剂量1mg 必要时间隔3-5分钟重复1 次,注意不能与碱性液体于同一管道输注。
2、重酒石酸去甲肾上腺素注射液1ml:2mg小儿常用量:开始按体重以每分钟0.02-0.1 ug/kg速度滴注,按需要调节滴速。
3、硫酸异丙肾上腺素注射液2ml:1mg(1)救治心脏骤停,心腔内注射0.5~1mg。
(2)三度房室传导阻滞,心率每分钟不及40次时,可以本品0.5~1mg加在5%葡萄糖注射液200~300ml内缓慢静滴。
4、盐酸利多卡因注射液5ml:50mg1mg/次负荷量,维持量为20-50ug/(kg.min)5、盐酸多巴胺注射液2ml:20mg扩管:<5ug/kg/min强心:5~10ug/kg/min升压:>10ug/kg/min6、阿拉明(重酒石酸间羟胺注射液)1ml∶10mg小儿用量:(1)肌内或皮下注射:按0.1mg/kg,用于严重休克;(2)静脉滴注0.4mg/kg或按体表面积12mg/m2,用氯化钠注射液稀释至每25ml中含间羟胺1mg的溶液,滴速以维持合适的血压水平为度。
(3)配制后应于24小时内用完,滴注液中不得加入其他难溶于酸性溶液配伍禁忌的药物。
7、可拉明,尼可刹米小儿用量:6个月:0.075g/次,1岁:0.125g/次,4~7岁:0.175g/次,>7岁:0.25-0.5g/次8、洛贝林,山梗菜碱Iv:0.3~3mg/次,Im : 1~3mg/次9、硫酸阿托品注射液1ml:0.5mg儿童静脉注射:每次0.02mg/kg,间隔5分钟可重复使用,最小剂量为0.1mg,单次最大剂量为0.5mg。
目前已不再推荐其为心肺复苏的常规治疗药物。
10、654-2(盐酸消旋山莨菪碱注射液)1ml:2mg小儿0.1~0.2mg/kg,每日1~2次。
抗休克及有机磷中毒:静注,小儿每次0.3~2mg/kg,必要时每隔10~30分钟重复给药,也可增加剂量。
抢救车急救药品剂量和用途及用法
![抢救车急救药品剂量和用途及用法](https://img.taocdn.com/s3/m/447c02e00408763231126edb6f1aff00bed570a8.png)
抢救车急救药品剂量和用途及用法随着医疗技术的不断发展和进步,抢救车已成为现代医疗体系中不可或缺的一部分。
抢救车的存在,为急救医疗提供了重要的支持和保障。
在抢救车的装备中,药品是最为重要的一部分。
药品的剂量和用途及用法是抢救车医疗人员必须掌握的重要知识。
本文将详细介绍抢救车急救药品剂量和用途及用法。
一、肾上腺素肾上腺素是一种重要的急救药品,常用于心跳骤停、心肌梗死、支气管哮喘等急性病症的治疗。
肾上腺素的剂量一般为1:10000,成人每次使用0.5-1mg,儿童每次使用0.01mg/kg,用法为静脉注射或气管内注射。
二、硝酸甘油硝酸甘油是一种扩张冠状动脉、降低心肌耗氧量的药品,常用于心绞痛、急性心肌梗死等疾病的治疗。
硝酸甘油的剂量一般为0.5mg,用法为舌下含服或静脉注射。
三、阿托品阿托品是一种抗胆碱能药品,常用于心肌梗死、心律失常、急性胆囊炎等疾病的治疗。
阿托品的剂量一般为0.5-1mg,用法为静脉注射。
四、利多卡因利多卡因是一种局部麻醉药品,常用于心脏电生理检查、心脏介入治疗等操作的麻醉。
利多卡因的剂量一般为1-1.5mg/kg,用法为静脉注射。
五、红霉素红霉素是一种广谱抗生素,常用于肺炎、腹腔感染、皮肤软组织感染等疾病的治疗。
红霉素的剂量一般为0.5-1g,用法为静脉滴注或肌肉注射。
六、头孢菌素头孢菌素是一类广谱抗生素,常用于呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染等疾病的治疗。
头孢菌素的剂量和用法因不同种类而异,需根据具体情况使用。
七、地塞米松地塞米松是一种强效的抗炎药品,常用于过敏性休克、哮喘、急性中毒等疾病的治疗。
地塞米松的剂量一般为5-10mg,用法为静脉注射。
八、盐酸异丙肾上腺素盐酸异丙肾上腺素是一种强效的血管收缩药品,常用于严重低血压、休克等疾病的治疗。
盐酸异丙肾上腺素的剂量一般为0.1-0.5mg,用法为静脉注射。
九、丙种球蛋白丙种球蛋白是一种免疫球蛋白,常用于肝炎、严重感染等疾病的治疗。
抢救药品(抢救车常备)剂量、作用及不良反应
![抢救药品(抢救车常备)剂量、作用及不良反应](https://img.taocdn.com/s3/m/816f4815f242336c1eb95ea8.png)
抢救车常备药品剂量、作用及不良反应1.尼可刹米剂量:1.5ml:0.375g、2ml:0.5g。
作用及用途:为最常见的呼吸兴奋剂,使呼吸加快加深,提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。
不良反应:大剂量可兴奋整个中枢神经系统,引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤,甚至引起惊厥。
2.洛贝林剂量:1ml:3mg、1ml:10mg。
作用及用途:能选择性兴奋中枢神经系统提高中枢神经系统功能活动的药物,主要用于抢救因芗中互或严重危害疾病,如严重感染、创作等所致的呼吸抑制或衰竭,主要用于新生儿窒息,小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。
不良反应:过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥,严重惊厥随即转入抑制,甚至引起死亡。
3.肾上腺素剂量:0.5ml:O.5mg、1ml:1mg。
作用及用途:兴奋心血管系统,抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢,使周围血管收缩,心率加快,血压长高,用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血,或与局麻药配伍,延缓局麻药的吸收,延长局麻作用时间,并减少局麻药吸收中毒的可能性。
不良反应:心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等到,有诱发脑溢血的危险,也能引起心律失常,甚至发展为心室纤颤。
4.去甲肾上腺素剂量:1ml:1mg。
作用与用途:主要表现为兴奋心血管系统,具有很强的血管收缩作用,使外周阴力增高,血压上升。
静滴用于各种原因引起的休克,且可用胆道与胃手术中止血。
不良反应:局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭,长期用药突然停药,可引起血压剧降。
5.异丙肾上腺素剂量:2ml:1mg。
作用及用途:可增强心肌收缩力,加快心率,扩张周围血管及支气管平滑肌,促进代谢。
用于支气管哮喘急性发作,房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。
不良反应:心悸、头痛、头晕,对缺氧病人易起心率扮演和诱发或加剧心绞痛,哮喘病人长期滥用可引起猝死。
6.多巴胺剂量:2ml:20mg。
作用及用途:兴对心脏、血管、肾脏的影响,能增加心脏收缩力及排血,使血压升高,舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加,直接抑制肾功能小管重吸收钠,具有排钠利尿作用。
儿童常用药物及抢救药物剂量
![儿童常用药物及抢救药物剂量](https://img.taocdn.com/s3/m/3f0ffc304a35eefdc8d376eeaeaad1f3469311a2.png)
注射用抗生素
溶媒
儿童剂量
成人剂量
阿莫西林克拉维
氯化钠注射液
30mg/kg
1.2g
美洛西林钠
5%-10%葡萄糖注射液
100~200mg/kg.d
2-6g
头孢他啶
30~100mg/kg.d
2-4g
头孢唑林钠
50~100mg/kg.d
0.5-1g
头孢噻肟钠
10%葡萄糖注射液
50~100mg/kg.d
2ml
地西泮(安定)
5%葡萄糖注射液肌内注射
0.3~0.5mg/kg
苯巴比妥钠(鲁米钠)
皮下、肌内或缓慢静脉注射
3~5mg/kg
0.1-0.2g
呋塞米(速尿)1~2mg源自kg盐酸异丙嗪注射液(非那根)
肌内注射
0.5~1mg/kg
或一次12.5-25mg
1-2g
头孢曲松
30~100mg/kg.d
1-2g
红霉素
不可直接葡萄糖配置
20~30mg/kg.d
0.5-1g
阿奇霉素
250ml-500ml 0.9N.S或5%G.S
4~10+mg/kg.d
0.5g
利巴韦林注射液
0.9N.S或5%G.S
10~15+mg/kg.d
0.5g
喜炎平
0.9N.S或5%G.S
0.2~0.4ml/kg.d
250-500mg
炎琥宁
5%G.S
5~10+mg/kg.d
0.16-0.4g
氨茶碱
5%-10%葡萄糖注射液
2~4ml/kg.次
0.25-0.5g
地塞米松
ICU——常用抢救药物的计算方法和剂量表
![ICU——常用抢救药物的计算方法和剂量表](https://img.taocdn.com/s3/m/76ce4d066c175f0e7cd1375e.png)
常用抢救药物的计算方法和剂量表硝酸甘油50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min)硝普钠50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min)多巴胺200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)多巴酚丁胺200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)去甲肾上腺素50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min)去甲肾上腺素首剂2mg/次8—12ug/min 维持2---4ug/min阿拉明(间羟胺) 0.015—0.1g + NS 500ml ( 0.2---0.4mg/min) 主要激动α受体。
能缓慢持久地收缩血管和中等程度增加心肌收缩力,对肾血管收缩作用较轻。
用于各种休克及手术时低血压。
胰岛素50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)阿端(哌库溴铵) 0.08mg-0.1mg/kg 4mg-5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg仙林(维库溴铵) 70-100ug/kg 3.5-5mg/h (kg=50)咪唑安定15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h)施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)吗啡 10mg + NS 9ml可达龙(胺碘酮)首剂150 mg + NS 20 ml维持300 mg + NS 44ml 小于等于6 ml(35mg/h)异丙酚首剂40mg 维持40mg/h尼莫同(尼莫地平注射液10mg:50ml)起始2小时1mg/h (>70kg) 或0.5mg/h(<50kg) 可耐受者2小时后2mg/h氨茶碱起始250mg+NS 40ml (30min内)维持500mg+NS 50ml (5ml/h)利尿合剂5%葡萄糖250ml +多巴胺20mg+立其丁5-10mg+速尿80mg仙林(维库溴铵)首剂0.08—0.1mg/kg 补充0.03---0.05mg/kg地高辛首剂1—1.5mg/d 维持量0.25—0.5mg/d多巴酚丁胺20-40mg+100mlGS(40---120mg/d) 2.5—10ug/kg/min第 1 页共16 页利多卡因首剂 50mg iv 无效100mg /5-10min (<=500—800mg) 维持400mg +GS 500ml (<=1000—1500mg/d)胺碘酮(可达龙)首剂5-10mg/kg iv 维持300mg ivgtt <=30min(PICU)常用抢救药物的计算方法和剂量表镇痛镇静药物:(使用原则:先镇痛后镇静再肌松,所有危重患儿均应采取适当的镇痛措施)镇痛药:1、阿片类镇痛药:吗啡首剂(或单次剂量)100 ug/kg 静脉维持量:10-40 ug/(kg.h)芬太尼首剂(或单次剂量)1-2ug/kg 静脉维持量:1-4 ug/(kg.h)舒芬太尼首剂(或单次剂量)0.1-0.3ug/kg 静脉维持量:0.03-0.05 ug/(kg.h)瑞芬太尼首剂(或单次剂量)0.5-1.0ug/kg 静脉维持量:0.1-0.5 ug/(kg.h)氯胺酮首剂(或单次剂量)0.20-0.75ug/kg 静脉维持量:5-20 ug/(kg.h)2、非麻醉止痛药:对乙酰氨基酚10-15mg/(kg.次)Q4h布洛芬10mg/(kg.次)Q6h镇静药1、苯二氮卓类:咪达唑仑首剂(或单次剂量)0.1-0.3mg/(kg.次)静脉维持量:1-5ug/(kg.min)地西泮首剂(或单次剂量)0.1-0.3mg/(kg.次)2、巴比妥类:苯巴比妥、戊巴比妥、硫喷妥钠单独的镇静催眠已少用3、非巴比妥类:水合氯醛4-10mg/(kg.次)口服或灌肠0.3-0.5ml/(kg.次)4、α-肾上腺受体激动剂:可乐定国内只做降压药物使用。
常用抢救药物的计算方法剂量表
![常用抢救药物的计算方法剂量表](https://img.taocdn.com/s3/m/bc1f0937bc64783e0912a21614791711cc79798a.png)
常用抢救药物的计算方法和剂量表发表者:刘焰华安徽省淮南市东方医院集团总医院硝酸甘油50mg + NS 40ml 0.6ml/h 10ug/min硝普钠50mg + NS 50ml 0.6ml/h 10ug/min多巴胺 200mg + NS 30ml 4ml/h 5ug/kg/min多巴酚丁胺200mg + NS 30ml 4ml/h 5ug/kg/min去甲肾上腺素50mg + NS 25 mL 1.5ml/h 0.5ug/kg/min胰岛素50u +NS 50ml 5ml/h 0.1u/kg/h kg=50阿端哌库溴铵 0.08mg-0.1mg/kg 4mg-5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg仙林维库溴铵 70-100ug/kg 3.5-5mg/h kg=50咪唑安定15mg + NS 15 ml 2ml/h 2mg/h施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h 250ug/h吗啡 10mg + NS 9ml可达龙胺碘酮首剂150 mg + NS 20 ml维持300 mg + NS 44ml 小于等于6 ml35mg/h异丙酚首剂40mg 维持40mg/h尼莫同起始2小时1mg/h >70kg 或0.5mg/h<50kg 可耐受者2小时后2mg/h氨茶碱起始250mg+ NS 40ml 30min内维持500mg+NS 50ml 5ml/h利尿合剂5%葡萄糖250ml +多巴胺20mg+立其丁5-10mg+速尿80mg 仙林维库溴铵首剂0.08—0.1mg/kg 补充0.03---0.05mg/kg地高辛首剂1—1.5mg/d 维持量0.25—0.5mg/d多巴酚丁胺20-40mg+100mlGS40---120mg/d 2.5—10ug/kg/min 利多卡因首剂 50mg iv 无效100mg /5-10min<=500—800mg维持400mg +GS 500ml <=1000—1500mg/d胺碘酮首剂5-10mg/kg iv 维持300mg ivgtt<=30min去甲肾上腺素首剂2mg/次8—12ug/min 维持2---4ug/min 阿拉明 0.015—0.1g + NS 500ml 0.2---0.4mg/min常用药物输注计算药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量mg/50ml ml/h多巴胺体重kg×3 1 1.0μg/kg min 5--20μg/kg min硝普钠体重kg×3 1 1.0μg/kg min 0.5--8μg/kg min硝酸甘油体重kg×0.3 0.1μg/kg min1--5μg/kg min最大剂量10μg/kg min多巴酚丁胺体重kg×3 1 1.0μg/kg min5--20μg/kg min肾上腺素体重kg×0.03 1 0.01μg/kgmin 0.01—0.2μg/kg min常用药物用量配法算多巴胺:公斤体重×3mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h;泵入量为1μg/kg min;常用剂量1-20μg/kg.min;起始剂量5μg/kg.min;多巴酚丁胺:配法同多巴胺;常用剂量1-20μg/kg.min;起始剂量1μg/kg.min;硝普钠:5%GS 50ml + 硝普钠50mg;即1mg/ml1000μg/ml;常用剂量10-200μg/min或0.1-2μg/kg min;起始剂量5-10μg/min0.3-0.6ml/h..硝酸甘油:公斤体重×0.3mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h;泵入量为0.1μg/kg min或:NS 44ml + 硝酸甘油30mg;即0.6mg/ml600μg/ml;常用剂量10-200μg/min或0.1-2μg/kg min;起始剂量5-10μg/min0.5-1ml/h..去甲肾上腺素:公斤体重×0.3mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h;泵入量为0.1μg/kg.min常用剂量0.1-2μg/kg min;起始剂量0.1μg/kg min应经中心静脉使用去甲肾上腺素肾上腺素:配法同去甲肾上腺素; 起始剂量为0.1μg/kg.min;常用剂量为0.1-1μg/kg.min尽可能经中心静脉用药严重低血压及过敏性休克0.3-0.5mg ih或iv异丙肾上腺素:公斤体重×0.03mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h;泵入量为0.01μg/kg min 起始剂量0.01μg/kg.min;以目标心率为终点..胺碘酮:胺碘酮450mg 用5%葡萄糖稀释到45ml;即10mg/ml;150mg iv bolus10分钟;60mg/h×6h;30mg/h×18h;20mg/h维持3天;24小时总量不超过1.2g心律平:规格70mg/20ml 70mg用5%葡萄糖液稀释到50ml;iv bolus10分钟;密切观察心率及心律;室速或室上速转复后立即停止注射..必要时20分钟后可重复;总量不超过210mg.. 肝素:肝素1支12500u加NS至12.5ml;配制成1000U/ml;肝素化时:75U/kg iv bolus;继以18U/kg h静脉泵入;调整剂量使aPTT-R维持在1.5-2.5..吗啡:配制成1㎎/ml20㎎/20ml;或50mg/50ml;5mg iv bolus;继以3mg/h泵入;<1mg/kg.. 常用静脉泵入药物的配制及应用方法供参考立其丁:NS45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml1000μg/ml;常用剂量300-500μg/min;起始剂量为100μg/min静脉泵入..利多卡因:抽取原液5支200mg/10ml/支即20 mg/ml;首剂1.5mg/kg iv bolus;无效可每隔8分钟重复0.5mg/kg直到总量达3mg/kg;复律成功后2-4mg/min维持..垂体后叶素:NS30ml+垂体后叶素60U;即2 U/ml;消化道出血常用剂量0.2-0.4 U/min;咯血常用剂量0.1 U/min;尿崩症患者根据尿量调整;起始剂量0.1-0.2 U/min;感染性休克顽固性低血压患者;常用剂量为0.01-0.04U/min..施他宁:配制成250μg/ml;先给负荷量250μg iv bolus;然后以250μg/h静脉泵入..安定:先10mg iv bolus;继以5mg/h泵入;最大100mg/d.德巴金注射用丙戊酸钠:规格400mg/支配制成10mg/ml;首剂400mg15mg/kg; iv bolus;大于5分钟;维持60mg/h1-2mg/kg/h.尼莫通:规格10mg/50ml 起始量0.2mg/h1ml/h;根据血压情况依次递增至全量2mg/h;维持到蛛网膜下腔出血后的10-14天..氨茶碱:0.5稀释至50ml配制成10mg/ml;成人负荷剂量5mg/kg; iv bolus;速度<25mg/min.一般成人氨茶碱0.25;静注15分钟即可维持剂量0.5-0.7mg/kg/h..可从20mg/h2ml/h开始..胰岛素:配制成1U/ml;起始速度1U/h;根据血糖调整..阿曲库铵:首剂0.3-0.5mg/kg 标准速度9-10ug/kg/min; iv;再5-9ug/kg/min维持硫酸镁:负荷剂量25%硫酸镁10ml稀释1倍;iv bolus.维持剂量:25%硫酸镁4.0加入5%葡萄糖溶液或生理盐水250ml;1-3ml/min维库溴铵:首剂0.075mg/kg iv;再0.075mg/kg/h维持芬太尼: 先负荷4--20u/kg;再维持2-10u/kg.h奥曲肽: 初始量0.1mg iv>5min;再维持0.025-0.05mg/h咪达唑仑: 先iv 2-3mg/kg;再维持0.05mg/kg.h双异丙酚: 0.3-0.4mg/kg.h泵入;规格200mg/20ml依托咪酯: 10ug/kg.min 泵入规格20mg/10ml常用抢救药物的计算方法和剂量表常用抢救药物的计算方法和剂量表;硝酸甘油50mg+NS40ml0.6ml/h1;硝普钠50mg+NS50ml0.6ml/h10;多巴胺200mg+NS30ml4ml/h5ug;多巴酚丁胺200m g+NS30ml4ml/h5;去甲肾上腺素50mg+NS25mL1.5ml/h;胰岛素50u+NS50ml5 ml/h0.1u/;阿端哌库溴铵0.08mg常用抢救药物的计算方法和剂量表硝酸甘油50mg + NS 40ml 0.6ml/h 10ug/min硝普钠50mg + NS 50ml 0.6ml/h 10ug/min多巴胺200mg + NS 30ml 4ml/h 5ug/kg/min多巴酚丁胺200mg + NS 30ml 4ml/h 5ug/kg/min去甲肾上腺素50mg + NS 25 mL 1.5ml/h 0.5ug/kg/min胰岛素50u +NS 50ml 5ml/h 0.1u/kg/h kg=50阿端哌库溴铵0.08mg-0.1mg/kg 4mg-5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg 2 mg仙林维库溴铵70-100ug/kg 3.5-5mg/h kg=50咪唑安定15mg + NS 15 ml 2ml/h 2mg/h施他宁3mg + NS 50ml 4.1ml/h 250ug/h吗啡10mg + NS 9ml可达龙胺碘酮首剂150 mg + NS 20 ml维持300 mg + NS 44ml 小于等于6 ml35mg/h异丙酚首剂40mg 维持40mg/h尼莫同起始2小时1mg/h >70kg 或0.5mg/h<50kg可耐受者2小时后2mg/h氨茶碱起始250mg+ NS 40ml 30min内维持500mg+NS 50ml 5ml/h利尿合剂5%葡萄糖250ml +多巴胺20mg+立其丁5-10mg+速尿80mg 仙林维库溴铵首剂0.08—0.1mg/kg 补充0.03---0.05mg/kg地高辛首剂1—1.5mg/d 维持量0.25—0.5mg/d多巴酚丁胺20-40mg+100mlGS40---120mg/d 2.5—10ug/kg/min利多卡因首剂50mg iv 无效100mg /5-10min <=500—800mg维持400mg +GS 500ml <=1000—1500mg/d胺碘酮首剂5-10mg/kg iv 维持300mg ivgtt <=30min去甲肾上腺素首剂2mg/次8—12ug/min 维持2---4ug/min阿拉明0.015—0.1g + NS 500ml 0.2---0.4mg/min常用药物输注计算药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量mg/50ml ml/h多巴胺体重kg×3 1 1.0μg/kg min 5--20μg/kg min硝普钠体重kg×3 1 1.0μg/kg min 0.5--8μg/kg min硝酸甘油体重kg×0.3 0.1μg/kg min 1--5μg/kg min最大剂量10μg/kg min多巴酚丁胺体重kg×3 1 1.0μg/kg min 5--20μg/kg min肾上腺素体重kg×0.03 1 0.01μg/kg min 0.01—0.2μg/kg min常用药物用量配法算多巴胺:公斤体重×3mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h;泵入量为1μg/kg min ;常用剂量1-20μg/kg min;起始剂量5μg/kg min;多巴酚丁胺:配法同多巴胺;常用剂量1-20μg/kg min;起始剂量1μg/kg mi n;硝普钠:5%GS50ml+硝普钠50mg;即1mg/ml1000μg/ml;常用剂量10-200μg/min或0.1-2μg/kg min;起始剂量5-10μg/min0.3-0.6ml/h..硝酸甘油:公斤体重×0.3mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h;泵入量为0.1μg/k g min 或:NS44ml+硝酸甘油30mg;即0.6mg/ml600μg/ml;常用剂量10-200μg/ min或0.1-2μg/kg min;起始剂量5-10μg/min0.5-1ml/h.. 去甲肾上腺素:公斤体重×0.3mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h;泵入量为0.1μg/kg min常用剂量0.1-2μg/kg min;起始剂量0.1μg/kg min应经中心静脉使用去甲肾上腺素肾上腺素:配法同去甲肾上腺素; 起始剂量为0.1μg/kg min;常用剂量为0.1-1μg/kg min尽可能经中心静脉用药严重低血压及过敏性休克0.3-0.5mg ih或iv异丙肾上腺素:公斤体重×0.03mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h;泵入量为0. 01μg/kg min起始剂量0.01μg/kg min;以目标心率为终点..胺碘酮:胺碘酮450mg用5%葡萄糖稀释到45ml;即10mg/ml;150mg iv bol us10分钟;60mg/h×6h;30mg/h×18h;20mg/h维持3天;24小时总量不超过1.2g心律平:规格70mg/20ml 70mg用5%葡萄糖液稀释到50ml;iv bolus10分钟;密切观察心率及心律;室速或室上速转复后立即停止注射..必要时20分钟后可重复;总量不超过210mg..肝素:肝素1支12500u加NS至12.5ml;配制成1000U/ml;肝素化时:75U/k g iv bolus;继以18U/kg h静脉泵入;调整剂量使aPTT-R维持在1.5-2.5..吗啡:配制成1㎎/ml20㎎/20ml;或50mg/50ml;5mg iv bolus;继以3mg/h泵入;<1mg/kg..常用静脉泵入药物的配制及应用方法供参考立其丁:NS45ml+立其丁50mg 配制成1mg/ml1000μg/ml;常用剂量300-500μg/min;起始剂量为100μg/min静脉泵入..利多卡因:抽取原液5支200mg/10ml 支即20 mg/ml;首剂1.5mg/kg iv bol us;无效可每隔8分钟重复0.5mg/kg直到总量达3mg/kg;复律成功后2-4mg/min 维持..垂体后叶素:NS30ml+垂体后叶素60U;即2 U/ml;消化道出血常用剂量0.2-0.4 U/min;咯血常用剂量0.1 U/min;尿崩症患者根据尿量调整;起始剂量0.1-0.2 U/min;感染性休克顽固性低血压患者;常用剂量为0.01-0.04U/min.. 施他宁:配制成250μg/ml;先给负荷量250μg iv bolus;然后以250μg/h静脉泵入..安定:先10mg iv bolus;继以5mg/h泵入;最大100mg/d.德巴金注射用丙戊酸钠:规格400mg/支配制成10mg/ml;首剂400mg15mg/ kg; iv bolus;大于5分钟;维持60mg/h1-2mg/kg/h.尼莫通:规格10mg/50ml 起始量0.2mg/h1ml/h;根据血压情况依次递增至全量2mg/h;维持到蛛网膜下腔出血后的10-14天..氨茶碱:0.5 稀释至50ml配制成10mg/ml;成人负荷剂量5mg/kg; iv bolus;速度<25mg/min.一般成人氨茶碱0.25;静注15分钟即可维持剂量0.5-0.7mg/kg/ h..可从20mg/h2ml/h开始..胰岛素:配制成1U/ml;起始速度1U/h;根据血糖调整..阿曲库铵:首剂0.3-0.5mg/kg 标准速度9-10ug/kg/min; iv;再5-9ug/kg/min 维持硫酸镁:负荷剂量25%硫酸镁10ml稀释1倍;iv bolus.维持剂量:25%硫酸镁4.0加入5%葡萄糖溶液或生理盐水250ml;1-3ml/min维库溴铵:首剂0.075mg/kg iv;再0.075mg/kg/h维持芬太尼: 先负荷4--20u/kg;再维持2-10u/kg.h奥曲肽: 初始量0.1mg iv>5min;再维持0.025-0.05mg/h咪达唑仑: 先iv 2-3mg/kg;再维持0.05mg/kg.h双异丙酚: 0.3-0.4mg/kg.h泵入;规格200mg/20ml依托咪酯: 10ug/kg.min 泵入规格20mg/10ml急救知识心三联利多卡因、阿托品、肾上腺素呼三联洛贝林、回苏灵、可拉明老三联针:肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素新三联针:肾上腺素、阿托品、利多卡因但经查阅相关资料有些说回苏灵已淘汰肾上腺素:别名副肾碱;副肾素;盐酸肾上腺素外文名Adrenaline药理作用及用途激动心肌、传导系统和窦房结的β受体;使心肌收缩力增强;心输出量增加;传导加速和心率增快..激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体;尤其是肾动脉明显收缩;骨骼肌和冠状动脉则扩张..激动支气管β2受体;使支气管扩张..作用于肝和脂肪β2受体;促进肝糖原和脂肪分解;升高血糖..用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救;也可用于其他过敏性疾病如支气管哮喘、荨麻疹的治疗..与局麻药合用有利局部止血和延长药效..适应症抢救过敏性休克;抢救心脏骤停;治疗支气管哮喘;制止鼻粘膜和牙龈出血等..用量用法1.常用于抢救过敏性休克;如青霉素引起的过敏性休克..由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用;故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状..皮下注射或肌注0.5~1mg;也可用于0.1~0.5mg缓慢静注以等渗盐水稀释到10ml;如疗效不好;可改用4~8mg静滴溶于5%葡萄糖液500~1000ml..2.抢救心脏骤停;可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停;以0.25~0.5mg心内注射;同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症..对电击引起的心脏骤停;亦可用本品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救..3.治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久..皮下注射0.25~0.5mg;3~5分钟即见效;但仅能维持1小时..必要时可重复注射1次..4.与局麻药合用:加少量约1:20万~50万于局麻药如普鲁卡因内;可减少局麻药的吸收而延长其药效;并减少其毒副反应;亦可减少手术部位的出血.. 5.制止鼻粘膜和牙龈出血:将浸有1:2万~1:1000溶液的纱布填噻出血处.. 6.治荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射1:1000溶液0.2~0.5ml;必要时再以上述剂量注射1次..注意事项1.高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心脏性哮喘等忌用..2.用量过大或皮下注射时误入血管后;可引起血压突然上升而导致脑溢血..3.常见副作用为心悸、头痛;有时可引起心律失常;严重者可由于心室颤动而致死..4.每次局麻使用不可超过300μg;否则可引起心悸、头痛、血压升高等..5.在使用本品抗休克以前;首先补充血容量及纠正酸中毒..规格1.注射液:为盐酸肾上腺素或酒石酸肾上腺素的无菌溶液;每毫升中含肾上腺素1mg;氯化钠8mg..阿托品:别名阿托品;硫酸阿托品药理作用为阻断M胆碱受体的抗胆碱药;能解除平滑肌的痉挛包括解除血管痉挛;改善微血管循环;抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制;使心跳加快;散大瞳孔;使眼压升高;兴奋呼吸中枢..药代动力本品易从胃肠道及其他粘膜吸收;也可从眼或少量从皮肤吸收..口服1h后即达峰效应t1/2为3.7~4.3h..血浆蛋白结合率为14%~22%;分布容积为1.7L/kg;可迅速分布于全身组织;可透过血脑屏障;也能通过胎盘..一次剂量的一半经肝代谢;其余半数以原形经肾排出..在包括乳汁在内的各种分泌物中都有微量出现..适应症在临床上的用途主要是:1抢救感染中毒性休克:成人每次1~2mg;小儿0.03~0.05mg/kg;静注;每15~30分钟1次;2~3次后如情况不见好转可逐渐增加用量;至情况好转后即减量或停药..2治疗锑剂引起的阿-斯综合征:发现严重心律紊乱时;立即静注1~2mg用5%~25%葡萄糖液10~20ml稀释;同时肌注或皮下注射1mg;15~30分钟后再静注1mg..如病人无发作;可根据心律及心率情况改为每3~4小时皮下注射或肌注1mg;48小时后如不再发作;可逐渐减量;最后停药..3治有机磷农药中毒:①与解磷定等合用时:对中度中毒;每次皮下注射0.5~1mg;隔30~60分钟1次;对严重中毒;每次静注1~2mg;隔15~30分钟一次;至病情稳定后;逐渐减量并改用皮注..②单用时:对轻度中毒;每次皮下注射0.5~1mg;隔30~120分钟1次;对中度中毒;每次皮下注射1~2mg;隔15~30分钟1次;对重度中毒;即刻静注2~5mg;以后每次1~2mg;隔15~30分钟1次;根据病情逐渐减量和延长间隔时间..4缓解内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡;每次皮下注射0.5mg..5用为麻醉前给药:皮下注射0.5mg;可减少麻醉过程中支气管粘液分泌;预防术后引起肺炎;并可消除吗啡对呼吸的抑制..6用于眼科:可使瞳孔放大;调节功能麻痹;用于角膜炎、虹膜睫状体炎..用1%~3%眼药水滴眼或眼膏涂眼..滴时按住内眦部;以免流入鼻腔吸收中毒..注意事项1常有口干、眩晕;严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥..2青光眼及前列腺肥大病人禁用..3一般情况下;口服极量;1次1mg;1日3mg;皮下或静脉注射极量;1次2mg..用于有机磷中毒及阿-斯综合征时;可根据病情决定用量..中毒解救用量超过5mg时;即产生中毒;但死亡者不多;因中毒量5~10mg与致死量80~130mg相距甚远..急救口服阿托品中毒者可洗胃、导泻;以清除未吸收的阿托品..兴奋过于强烈时可用短效巴比妥类或水合氯醛..呼吸抑制时用尼可刹米..另外可皮下注射新斯的明0.5~1mg;每15分钟1次;直至瞳孔缩小、症状缓解为止..规格片剂:每片0.3mg..注射液:每支0.5mg1ml;1mg2ml;5mg1ml..滴眼剂:取硫酸阿托品1g;氯化钠0.29g;无水磷酸二氢钠0.4g;无水磷酸氢二钠0.47g;羟安乙酯0.03g;蒸馏水加至100ml配成..利多卡因:别名赛罗卡因;昔罗卡因;利多卡因外文名Lidocaine; Xylocaine适应症局部麻醉作用较普鲁卡因强;维持时间比它长1倍;但毒性也相应加大.. 1.用于阻滞麻醉及硬膜外麻醉.. 2.用于室性心动过速及频发室性早博..用量用法1.局部麻醉:阻滞麻醉用1%~2%溶液;每次用量不宜超过0.4g..表面麻醉一般用1%~2%液;喷雾或蘸药贴敷;1次总量不超过0.25g..浸润麻醉用0.25%~0.5%液;每小时用量不超过0.4g..硬膜外麻醉用1%~2%溶液;每次用量不超过0.5g..阻断麻醉用0.5%液;于神经干附近可用1%溶液;疗效较普鲁卡因好..2.治心律失常:每次静注每千克体重1~3mg;注射速度可较快..若无效;10~15分钟可再注射同量1次;同时取100mg;加于5%~10%葡萄糖液100~200ml内作静滴..1次治疗总量每千克体重4~6mg注意事项1.利多卡因的毒性约为普罗卡因的1~2倍..若迅速大量吸收时;常引起抽搐;但有些病人中枢神经系统出现抑制而不是兴奋..全身反应和普罗卡因相同..2.静注时;可有麻醉样感觉、头晕、眼发黑..若将药静滴;可使此症状减轻..3.心、肝功能不全者;应适当减量..4.二、三度房室传导阻滞和对本品过敏者、有癫痫大发作史者、肝功能严重不全者以及休克病人禁用..规格针剂:每支0.2g10ml、0.4g20ml..洛贝林:别名洛贝林;祛痰菜碱;盐酸山梗菜碱外文名Lobeline ;Lobeline Hydrochloride; Inflatine; Lorbon; Racemic; Unilo bin适应症用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢抑制药如阿片、巴比妥类的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭..用量用法皮下注射、肌注成人1次3~10mg极量1次20mg;1日50mg;儿童1次1~3mg.. 静注成人1次3mg;极量1日20mg;儿童1次0.3~3mg..必要时每30分钟可重复1次..注意事项静注须缓慢;大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制;甚至惊厥..规格注射液:每支3mg1ml;5mg1ml; 10mg1ml;20mg1ml..可拉明:别名二乙盐酸胺;可拉明;盐酸乙胺;尼可刹米外文名Nikethamide ;Coramine适应症用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药、其他中枢抑制药的中毒急救..用量用法皮下注射、静注或肌注;每次0.25~0.5g..注意事项大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直;应及时停药以防惊厥.. 口服、注射吸收好..规格针剂:每支0.375g1.5ml;0.50g2ml..回苏灵:别名回苏灵;二甲弗林外文名Dimefline ;Remefline; Rec7076适应症用于各种原因引起的中枢性呼吸衰竭、麻醉药、催眠药所致的呼吸抑制及外伤、手术等引起的虚脱和休克..用量用法1.肌注:每次8mg..2.静注:每次8mg;以葡萄糖溶液稀释混合后缓慢注入..重症病人可用至16~32mg..静滴以注射用等渗氯化钠溶液或葡萄糖溶液稀释..注意事项1.有恶心、呕吐、皮肤烧灼感等..剂量过大;可引起肌肉震颤、惊厥等..2.应准备短效巴比妥类如异戊巴比妥;作惊厥时急救用..3.静注速度必须缓慢;并应随时注意病情变化..4.有惊厥病史、肝肾功能不全者及孕妇禁用..规格注射液:每支8mg2ml临床常用急救药品大全发布时间:2014-11-14有0人参与来源:医学之声|作者:1 肾上腺素Adrenaline别名副肾素..药理对α和β受体都有激动作用;使心肌收缩力加强;心率加快;心肌耗氧量增加;使皮肤粘膜及内脏小血管收缩;但冠状血管和骨骼肌血管则扩张;此外;松弛支气管和胃肠道平滑肌作用..适应症心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗..常用制剂注射剂:1ml1mg.注意事项1、高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用;心脏性哮喘忌用..2、不良反应:头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留..3、皮下注射或肌肉注射;要更换注射部位以免引起组织坏死;注射时必须回抽无回血后再注射;以免误入静脉;注射时密切观察血压和脉搏变化;以免引起血压骤升和心动过速..4、用本药可增加心肌和全身耗氧量;故必须充分给氧;注意酸中毒发生..2 去甲肾上腺素Noradrenaline别名去甲肾..药理主要激动α受体、对β受体激动作用很弱;且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩;外周阻力增高;血压上升..适应症各种休克;低血压、上消化道出血;但出血性休克禁用..常用制剂1ml2mg..注意事项1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用..2、不良反应:局部组织缺血坏死;尿少、尿闭急性肾功能衰竭;头痛、高血压、反射性心动过缓..3、注射时选用直、大、弹性好的静脉;加强观察;如出现皮肤苍白和疼痛;应立即更换注射部位;并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液作局部浸润注射;不可热敷..4、注射时应从小剂量开始;随时测量血压;调整给药速度;使血压保持在正常范围内..5、本品遇光逐渐变色;宜避光保存..6、与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射..7、抢救时避免长时间使用;以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡..3 异丙肾上腺素Isoprenaline别名喘息定;治喘灵..药理B受体激动剂..作用β1受体;增强心肌收缩力、加快心率、加速传导;心输出量和心肌耗氧量增加;松弛支气管、肠道平滑肌..冠脉也不同程度舒张;血管总外周阻力降低;促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量..适应症心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克..常用制剂注射剂:2ml1mg..片剂:10mg..气雾剂:0.25%;5%..注意事项1、心绞痛;心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用..2、不良反应:头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短..3、密切观察心电图;脉搏、血压的变化;根据病人的病情调整浓度和剂量..4、若心率﹥110次/分;心电图异常或病人有胸痛时;立即停药及时报告医生..5、教会病人使用气雾剂;使用后唾液及痰液可呈粉红色;用后漱口;以免刺激口腔及喉..6、连续使用可产生耐受性;应告知病人不可滥用;应限制吸入次数和吸入量..4 山梗菜碱Lobeline别名洛贝林..药理兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢;对植物神经先兴奋后抑制..适应症新生儿窒息;一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒;肺炎;白喉等传染病引起的呼吸衰竭..常用制剂注射剂:1ml3mg..注意事项1、不良反应:恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等;大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制;甚至惊厥2、观察有无大汗;心动过速;低血压等;滴速要缓慢.5 尼可刹米Nikethamide别名可拉明..药理选择性兴奋延髓呼吸中枢;也可作用于颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢;使呼吸加深加快..适应症中枢性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒..常用制剂注射剂:1.5ml0.375g;2ml0.5g..注意事项1、不良反应:大剂量可引起血压升高;心悸;出汗、呕吐;震颤及肌僵直2、应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物..6 多巴胺Dopamine别名3-羟酪胺;儿茶酚乙胺..药理多巴胺受体激动剂..+小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张;增加血流量;使肾血流量及肾小球滤过率均增加;从而使尿量及钠排泄量增加;预防急性肾功能衰竭;中等剂量增加心肌收缩力;增加心排血量加快心率;大剂量使外周阻力增加;血压升高..适应症各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭与利尿剂合用..常用制剂注射剂:2ml20mg..注意事项1、禁用于嗜咯细胞瘤病人..2、不良反应:大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律失常..3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒..4、静脉滴注;应观察血压、心率、尿量和一般状况..5、对有周围血管病史者应用本品时;需密切观察肢体色泽、温度变化;以防肢体严重缺血坏死..7 间羟胺Metaraminol别名阿拉明..药理a受体激动剂;升压效果比去甲肾素较弱但较持久;有中度加强心脏收缩的作用;可增加脑和冠状血流量..适应症各种原因引起的休克、低血压..常用制剂注射剂:1ml10mg;5ml50mg..注意事项1、禁用:甲状腺功能亢进症;高血压;充血性心力衰竭及糖尿病2、不良反应:头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓..3、连用可引起快速耐受性;有蓄积作用主;如用药后血压上升不明显;必须观察10分钟后;才决定是否增加剂量;以免贸然增量致使血压上升过高..4、不宜与碱性药物共同滴注;因可引起分解..8 利多卡因Lidocaine药理局麻药及Ⅰb类抗心律失常药;降低心肌兴奋性;减慢传导速度;提高室颤阈抑制异位节律点的自律性..适应症各种原因引起的心动过速;频发性室早、室颤;洋地黄中毒;心肌梗死..常用制剂5ml0.1mg;10ml0.2mg;20ml0.4mg..注意事项1、禁用于对本品过敏者;严重房室传导阻滞;室内传导阻滞..2、不良反应:恶心;呕吐;头晕;嗜睡;欣快;吞咽困难;烦躁不安等..大剂量可引起惊厥;呼吸抑制;心跳停3、静脉过程中;严密观察病人血压及心电图;防止过量中毒..4、必须注意选用供心律失常的利多卡因;而不是供局部麻醉用的注射液..9 去乙酰毛花苷Deslanoside别名西地兰、去乙酰毛花甙丙..药理正性肌力药物;增强心肌收缩力;减慢心率;抑制传导..适应症急性和慢性心力衰竭;心房颤动和阵发性室上性心动过速..常用制剂注射剂:1ml0.2mg;2ml0.4mg..1、严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用..2、不良反应:恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞..3、禁与钙注射剂合用..4、静注时稀释后缓慢静注时间大于5分钟..10 呋塞米Furosemide别名速尿..药理为速效、强效利尿药;主要作用于髓袢升支髓质部;对水电解质排泄作用和扩张肾血管;降低肾血管阻力;使肾血流量增加;扩张肺部容量静脉;降低肺毛细血管通透性;使回心血量减少..适应症水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒..常用制剂片剂:20mg..注射剂:2ml20mg..注意事项1、禁用于:低钾血症、肝昏迷、孕妇、`磺胺类药物过敏者..2、不良反应:水及电解质失调;体位性低血压、休克、低血钾、低血钠、低血钙、增加强心甙毒性、骨髓抑制、头痛、听力障碍..3、静脉注射要慢;大剂量静脉注射不超过4mg/分钟、并监测血压心率变化..适应症主要用于缓解心绞痛;治疗充血性心力衰竭;可直接松驰血管平滑肌;尤其是小血管平滑肌;以扩张静脉为主..常用制剂片剂:0.3mg;0.5mg;0.6mg..注射剂1ml5mg;2ml10mg..贴膜剂:0.5mg/格..喷雾剂:0.4mg/喷;80mg/瓶..。
PICU常用的急救药物剂量计算
![PICU常用的急救药物剂量计算](https://img.taocdn.com/s3/m/991fd086ab00b52acfc789eb172ded630a1c9843.png)
PICU常用的急救药物剂量计算PICU(儿科重症监护室)是专门为重症儿童提供抢救治疗和监护的部门。
在PICU,医生常常需要使用各种急救药物来稳定患儿病情。
正确计算急救药物的剂量对于确保治疗的有效性和患儿的安全性非常重要。
下面将介绍PICU常用的几种急救药物剂量的计算方法。
1. 阿托品(Atropine):阿托品是用于逆转心脏骤停、调节心率、治疗心脏病等情况的一种药物。
剂量的计算方法如下:-小儿心肺复苏(CPR):- 剂量:0.02 mg/kg- 最小剂量:0.1 mg- 最大剂量:0.5 mg2. 肾上腺素(Epinephrine):肾上腺素被广泛用于抢救心脏骤停、支持循环功能以及治疗严重的过敏反应等状况。
剂量的计算方法如下:-小儿心肺复苏(CPR):- 剂量:0.01 mg/kg- 最小剂量:0.1 mg- 最大剂量:1 mg-窒息引起的心脏骤停:- 剂量:0.1-0.3 mcg/kg/min- 最大剂量:10 mcg/kg/min3. 丙泊酚(Propofol):丙泊酚是一种用于麻醉和镇静的药物,也可用于重症监护患儿的镇静。
剂量的计算方法如下:-镇静(非急救情况):- 剂量:1-2 mg/kg/hr-急救情况下的镇静(气管插管,呼吸机接管等):- 剂量:3-5 mg/kg/hr4. 胺碘酮(Amiodarone):胺碘酮是一种抗心律失常药物,常常用于治疗室速、心室颤动等情况。
剂量的计算方法如下:-室速/心室颤动(非急救情况):- 首剂剂量:5 mg/kg- 维持剂量:5-15 mcg/kg/min-心室颤动(急救情况):- 首剂剂量:5 mg/kg5. 丝裂霉素(Vasopressin):丝裂霉素是一种激素药物,用于治疗心室颤动和休克等情况。
剂量的计算方法如下:-心室颤动/休克:- 剂量:0.2-0.4 units/kg。
(整理)儿科常用药及常用抢救药物的计算方法和剂量表
![(整理)儿科常用药及常用抢救药物的计算方法和剂量表](https://img.taocdn.com/s3/m/59a90562daef5ef7bb0d3c4e.png)
儿科常用药及常用抢救药物的计算方法和剂量表注射用药青霉素钠80万U/瓶10~20万U/kg。
d+安奇(阿莫西林克拉维酸钾)0。
6/支50mg/kg。
次Bid苯唑西林(新青Ⅱ)0。
5/支50~100mg/kg。
d苏哌1。
25/支125~250+mg/kg.d++氨苄西林0。
5/支50~100+mg/kg.d阿乐欣1。
0/支75~100+mg/kg。
d++哌拉西林 1.0/支80~200+mg/kg.d++美洛西林1。
0/支100~200+mg/kg。
d头孢他啶1。
0/瓶>2月30~100mg/kg。
d≤2月25~60+mg/kg。
d 先锋Ⅴ(头孢唑啉)0。
5/瓶50~100+mg/kg。
d++头孢噻肟钠 1.0/支50~100+mg/kg.d先普0。
5/支40~80+mg/kg.d+舒普深 1.0/支40~80+mg/kg.d达力新0。
75/支50~100+mg/kg.d++++西力欣0。
75/支+30~100+mg/kg.d头孢曲松(罗氏芬)1。
0/支30~100+mg/kg。
d+可赛舒1。
25/支30~100+mg/kg.d++马斯平(头孢吡肟)0.5,1.0/支>2月150+mg/kg.d≤2月+90+mg/kg.d++ 磷霉素钠4。
0/支100~300+mg/kg。
d白霉素0。
2/支8~16+mg/kg.d红霉素0。
3/支20~30+mg/kg.d阿奇霉素(抒罗康)0。
125/瓶+4~10+mg/kg。
d克林霉素0。
3/支15~25+mg/kg.d稳可信(万古霉素)0.5/瓶40+mg/kg.d泰能 1.0/瓶60+mg/kg.d阿米卡星0。
2/瓶15+mg/kg.d左克0.1/瓶5~10+mg/kg.次+Bid++++++氯霉素++++++++++++++++0.25/支++++++++++++25~50+mg/kg。
d++++++++++氟康唑++++++++++++++++0。
2/瓶++++++++++++++3~6+mg/kg。
急救药物的规格及用法用量
![急救药物的规格及用法用量](https://img.taocdn.com/s3/m/ed956aed760bf78a6529647d27284b73f2423696.png)
1)肾上腺素(俗称副肾)(1mg/1ml):可兴奋心脏,收缩血管,松弛支气管平滑肌,主要适应于过敏性休克(首选),支气管哮喘及心脏骤停的抢救。
常用量:皮下注射一次0.25-1mg;心室内注射一次0.25-1mg;极量:皮下注射一次1mg2)去甲肾上腺素(俗称正肾)(2mg/1ml):可收缩血管,升高血压,用于外周循环衰竭时低血压的抢救。
常用量:一般用于上消化道出血,每次服注射液1-3ml(1-3mg)一日3次,加入适量冷盐水胃管入或口服。
早期神经源性休克或药物引起的低血压,可滴注。
3)异丙肾上腺素(1mg/2ml):可解除支气管平滑肌痉挛,使心脏收缩力加强,脉博加快,血压升高,主要作用于平喘,抗休克抢救,阿一斯综合症。
常用量:当心率低于40次/分或120次/分以下可用0.5-1mg溶于5%葡萄糖200-300ml缓慢滴注。
极量:2.4mg/日4)多巴胺(20mg/2ml)多巴胺受体激动药,用于各种休克。
用法:常用量静脉滴注一次20mg,稀释后缓慢滴注。
极量:静脉滴注,每分钟20ug/kg,将20mg加入5%GS200-300mL 中静滴,开始每分钟20d左右(即每分钟滴入75-100ug)以后根据BP情况可加快速度或加大浓度。
(例50kg 每分钟1mg 每小时60mg)注意:⑴大剂量时可使R加速,心律失常,过量可致快速型心律失常。
⑵使用前应补充血溶量及纠正酸中毒。
⑶静脉滴注时,应观察BP.P.尿量和一般状况5)间酚胺,重酒石酸间羟胺,间羟胺(阿拉明10mg/1ml):主要激动a受体,具有强大而持久的收缩血管作用,对心脏有轻度的加强作用。
注射后血压逐渐升高,用于防治低血压状态,脊髓麻醉,外科手术出血及心源性休克等。
常用量:肌内注射一次10-20mg静脉滴注一次10-40mg极量:一次100mg(每分钟0.2-0.4mg)6)洛贝林(俗称山梗菜碱)(3mg/1ml):兴奋颈动脉窦和主动脉体,颈A化学感受器,反射性的引起呼吸中枢兴奋,作用短暂,由于安全范围大,不易出现惊厥,临床用于新生儿窒息及CO中毒引起的窒息。
常用急救药
![常用急救药](https://img.taocdn.com/s3/m/c47dbfc3b14e852458fb57c3.png)
3.注意事项 ①常见副作用有头胀、头痛、心悸、烦 躁不安、血压升高等。有时可引起心动过速等各 种心律失常,严重者可由于心室颤动而导致死亡。 ②甲亢、心动过速、心律失常、高血压等患者禁用, 心脏复苏时例外。 ③用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压 突然上升而导致脑溢血。 ④药液变色后不宜使用。
洛贝林(山梗菜碱)1ml:3mg
1.药理 可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器而反射性地 兴奋呼吸中枢,使呼吸加深、加快,作用迅速而短暂。但 对呼吸中枢并无直接兴奋作用。 2.用法和作用 可用于新生儿窒息(脐静脉注射一次3mg)、 一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药(如 阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼 吸衰竭。皮下或肌注成人一次3~10mg(极量一次20mg, 一日50mg);儿童一次1~3mg.静注,成人一次3mg,极 量一日20mg;儿童一次0.3~3mg。必要时30分钟可重复一 次。静注需缓慢。 3.注意事项 大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、 甚至惊厥。
肾上腺素(副肾素)1ml:1mg
1.药理 具有 α和β受体重中兴奋作用的内源性儿茶酚胺。 2.应用和用法 (1)常用于抢救过敏性休克,如青霉素引起的过敏性休克。由于该品具 有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用,故可缓解过敏性 休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注 0.5~1mg,也可用0.1~0.5mg缓慢静注(以0.9 %生理盐水稀释 到10ml),如疗效不好,可改用4~8mg静滴(溶于5%葡萄糖液 500~1000ml)。 (2)抢救心脏骤停;可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导 阻滞等原因引起的心脏骤停。可用0.5~1mg稀释成5~10ml溶液,立 即静注,可每隔3~5分钟重复应用数次,必要时以0.25~0.5mg心 内注射,同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症。对电击引起的心 脏骤停,亦可用该品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。 (3)治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。皮下注射0.25~0.5mg, 3~5分钟即见效,但仅能维持1小时。必要时可重复注射1次。
儿科常见急救药品剂量计算-2022年学习资料
![儿科常见急救药品剂量计算-2022年学习资料](https://img.taocdn.com/s3/m/89f033e32dc58bd63186bceb19e8b8f67c1cefee.png)
利多卡因-通过抑制心脏自律性和室性异位起搏点,提高室颤阈值,为除-颤的首选药。-用于缺血缺氧、严重酸中毒、 肌本身病变所致室颤、频发室-早、室性心动过速。-■用药指征:数次电除颤失败,或电转复成功后预防室颤复发。药途径:静脉、骨髓、气管内。-Page▣17
利多卡因-■1mg/Kg/次+5%GS10ml稀释后iv,-5~10min重复1次,剂量不超过5mg/Kg 复律后以20~50Ug/Kg/min维持,气管内给药剂量同前,-用NS1~3ml稀释。-Page▣18
异丙肾上腺素-口适应症-:-■1治疗心源性或感染性休克。-2治疗完全性房室传导阻滞、心搏聚停。-口注意事项 1、心律失常并伴有心动过速;心血管疾患,包括心绞痛、-冠状动脉供血不足;糖尿病;高血压;甲状腺功能亢进;地黄中毒所致的心动过速慎用。-2、交叉过敏、病人对其他肾上腺能激动药过敏者、对本-品也常过敏。-Page☐
利多卡因-■副作用:剂量过大时出现窦性停搏、传导阻滞、心肌收缩-抑制、低血压、中枢神经兴奋甚至惊厥。-■心 性休克、完全性房室传导阻滞、严重肝功不良者禁用。-Page▣19
强心药-Page☐20
洋地黄类药物-增强心肌收缩力-充血性心力衰竭-减慢心率-心房纤颤-心房扑动-阵发性室上性心动过速-增加心输 量-Page▣21
心肺复苏抗休克类-Page☐4
肾上腺素-心肺复苏时的首选药物,Q和受体兴奋剂。-主要作用:-1受体兴奋→周围血管收缩→动脉血压↑。-2受 兴奋→心率↑,心肌收缩力↑→心输出量↑。-3能增加心肌的应急性和自律性。-4能使细的心室纤颤变为粗的室颤, 利于除颤。-给药途径:-1中心静脉和周围大静脉给药,最好不用下肢静脉。-2气管导管内给药。-3紧急时可心内 射,剑突下给药为好。-Page▣5
急诊常用抢救药品
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品名:多巴胺(儿茶酚乙胺、3-羟酪胺、3-Hydroxytranmine、Intropine)剂型与规格:注射剂:20mg/2ml用法与用量:静滴,每次20mg,用5%的葡萄糖注射液200-300ml稀释后,以每分钟20滴之速度滴入,但最快不超过每分钟0.5mg。
治疗剂量范围为每分钟1-5ug/kg,多数病人用量每分钟小于20ug/kg。
儿童每次10mg,以5%的葡萄糖注射液100ml稀释,以每分钟10-15滴的速度滴入并根据病情需要调整滴速。
药理及用途:多巴胺是去甲肾上腺素生物合成的前体,为中枢性递质之一,具有兴奋B受体、@-受体和多巴胺受体的作用。
兴奋心脏B受体可增加心肌收缩力,增加心排出量。
兴奋多巴胺受体和@-受体,使肾、肠系膜、冠脉及脑血管扩张,血流量增加。
对周围血管有轻度收缩作用,升高动脉血压,本药的突出作用为使肾血流量增加,肾小球滤过滤增加,从而促使尿量增加,尿钠排泄也增加。
临床用于各种类型的休克,尤其适用于休克伴有心收缩能力减弱,肾功能不全者。
不良反应:一般较轻,偶见恶心、呕吐、低血压或高血压;剂量过大或滴注太快可出现心动过速和心律失常等,有时诱发心绞痛;大剂量给药或多巴胺渗出血管外,可引起肢端缺血性坏死。
用酚妥拉明或氯丙嗪治疗,以减轻缺血性损伤。
注意事项:用药前应先补充血容量,纠正酸中毒;畸形心肌梗死、高血压、甲亢、糖尿病、室性心律失常和血管阻塞性疾病患者慎用;嗜铬细胞瘤患者禁用。
去甲肾上腺素(去甲肾、正肾上腺素、正肾素)类型与规格:注射剂:2mg/1ml、10mf/2ml用法与用量:静滴,开始8-12ug/min滴注,以后调整速度,使血压达到理想水平;维持量每分钟2-4ug。
口服,用于上消化道出血,1-3ml(2mg/ml),每日3次,加入适量冷盐水服下。
药理及用途:主要激动@受体,B受体激动作用较弱。
既有很强的血管收缩作用,使全身小动脉、小静脉都收缩,但冠状动脉扩张,外周阻力增加,血压上升。
儿童抢救用药剂量换算表
![儿童抢救用药剂量换算表](https://img.taocdn.com/s3/m/d9d2cef50975f46527d3e164.png)
Nikethamide (1.5ml) 引起的呼吸抑制 1次
50~75
100~150 150~225 200~300 250~375 300~450 350~525 400~600
mg
第 二
洛贝林
中枢性呼吸抑制 皮下注射、肌肉注射:一次1~3 mg 3mg 、新生儿窒息、
层 第
Lobeline
(1ml) 一氧化碳中毒、 阿片中毒
推荐剂量 5kg 10kg 15kg 20kg 25kg
2
4
6
8
10
0.5
1
1.5
2
2.5
肌注:一次0.02 ~ 0.15 mg
30kg 12 3
35kg 14 3.5
单位 40kg kg
16 mg
4
mg
0.25~10 0.5~20 0.75~30 1.0~40 1.25~50 1.5~60 1.75~70 2.0~80 μg/min
静脉注射 一次0.3~3 mg,必要时30分钟可重复1次。新生儿窒息可注入脐静脉,用量为3 mg
1 列
阿托品 Atropine
0.5mg 用于麻醉前给药 (1ml)
(1)体重3 kg以下者为 0.1 mg(2)体重7~9 kg者为 0.2 mg(3)体重12~16 kg者为0.3 mg(4)体重20~27 kg者为0.4 mg (5)体重32 kg以上者为0.5 mg
(2ml) 性房室传导阻滞 时为每分钟0.05μg/kg,每5~10分钟增
、心搏骤停
量一次,直到疗效满意
一 层 第 1 列
早产儿和足月新生儿或肾功能减退、心
去乙酰毛花苷 (西地兰) Deslanoside
急诊常用抢救用药剂量
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急诊经常使用抢救用药剂量1. 尼可刹米:(可拉明)1.5ml:0.375g用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。
成人经常使用量:肌注或静推,0.25~0.5g/次,需要时1~2小时重复。
极量:1.25g/次。
静脉滴注:3.75g+500ml液体中,滴速25-30滴每分.儿童:6月以下婴儿:一次0.075g,(0.3ml)1岁:一次0.125g (0.5ml)4-7岁:一次0.175g (0.7ml)2. 山梗菜碱(洛贝林)( 1ml---3mg) 呼吸兴奋剂主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。
临床上经常使用于新生儿窒息,一氧化碳,阿片中毒等。
1)成人用量:静脉注射:经常使用量:3mg/次(1支)极量6mg/次(2支),20mg/日(约7支)。
皮下、肌注:经常使用量:10mg/次(约3支);极量:20mg/次(约7支),50mg/日(约17支)。
2)儿童用量:静点0.3—3mg(1/10—1支),需要时半小时重复。
新生儿窒息可注入脐静脉3mg(1支)皮下或肌注:1—3mg/次(1/3支—1支) 3.多巴胺(2ml:20mg)适用于心肌梗死,创伤,内毒素败血症,心脏手术,肾功能衰竭,充血性心力衰竭等引起的休克综合征,也可用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
成人经常使用量静脉注射开始时每分钟按体重1—5ug/kg,10分钟内以每分钟1—4ug/kg速度递增,以达到最大疗效。
慢性顽固性心力衰竭,静滴开始时,每分钟按体重0.5—2ug/kg逐渐递增。
多数病人按每分钟1—3ug/kg 给予即可生效。
闭塞性血管病变患者,静滴开始时按每分钟1ug/kg,逐增至每分钟5—10ug/kg,直到每分钟20ug/kg,以达到最满意效应。
静滴,危重病例开始剂量为5μg/kg/min,然后以每分钟为5-10μg/kg,递增至20μg-50μg /kg/min。
多巴胺20mg加入5%GS200-300ml中静滴,开始时按75-100μg/分滴入(15滴/分),以后根据血压情况,可加快速度和加大浓度,最大剂量不超出500μg/分4.肾上腺素(副肾素)(1ml—1mg)主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
ICU常见抢救药品
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强心药
西地兰 0.4mg/支
西地兰是速效强心甙,可选择性作用于心肌,抑制心肌细 胞膜上的Na+-k+-ATP酶,增强心肌收缩力,用于急慢性心 力衰竭,心房纤颤和阵发性室上性心动过速。
用法:静注,一次0.2~0.4mg,用氯化钠稀释后缓慢静推, 每日1~2次。过量时可有恶心,呕吐,失眠,头痛,黄视 或绿视,消化道病症常为洋地黄中毒的信号,神经病症和 色觉改变在胃肠道病症后或心律失常时。常见的有室早, 室性二联律或三联律。对于心肌炎,低血钾,肺心病,近 期用过其他类洋地黄药物者慎用。肝功能不全,完全性房 室传导阻滞,显著心动过缓及心绞痛频发者禁用。
血管活性药物
多巴胺 规格:20mg/支 作用:直接冲动α和β受体,也冲动多巴
胺受体,对不同受体的作用与剂量有关。 适应症:低血压、心源性和其他各类休克。
也可与利尿药合用于急性肾衰。 常用剂量:2-20ug/kg/min
多巴胺
1.小剂量〔0.5~2μg/kg•min〕低速滴注时,主要作用于多 巴胺受体,使肾、肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤 过率增加,尿量增加;2.中等剂量〔2~10μg/kg•min〕时, 能直接冲动β1受体而兴奋心脏,加强心肌收缩力,使心排 血量增加、收缩压升高、脉压可能增大,舒张压无变化或 有轻度升高;3.大剂量〔>10μg /kg•min〕时,正性肌力和 血管收缩作用更明显,肾血管扩张作用消失。肾血流量及 尿量减少,收缩压及舒张压均增高。
至病情好转。 重度中毒,肌注或静注每次3~5mg,每15~30分钟一次,
至阿托品化改为维持量,每次1~2mg,或依病情而定。
常用抢救药品用法
![常用抢救药品用法](https://img.taocdn.com/s3/m/5a278d5a6edb6f1aff001f58.png)
不良反应:(1)本品可作用于中枢神 经系统,引起嗜睡、感觉异常、肌肉 震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反 应。
6
利多 卡因 注射
液
醉、表面麻醉(包括
在胸腔镜检查或腹腔
100 mg/ 5ml /支
手术时作粘膜麻醉 用)及神经传导阻滞 。本品可用于急性心 肌梗塞后室性早搏和 室性心动过速,亦可
用于洋地黄类中毒、
心功能不全。
成人常用量静脉注射,开始时每分钟按体重1-5ug/㎏, 10分钟内以每分钟1-4ug/㎏速度递增,以达到最大疗效 。慢性顽固性心力衰竭,静滴开始时,每分钟按体重0.5 -2ug/㎏逐渐递增。多数病人按1-3ug/㎏/分给予即可 生效。闭塞性血管病变患者,静滴开始时按1ug/㎏/分, 逐增至5-10ug/㎏/分,直到20ug/㎏/分,以达到最满意 效应。如危重病例,先按5ug/㎏/分滴注,然后以5- 10ug/㎏/分递增至20-50ug/㎏/分,以达到满意效应。 或本品20㎎加入5%葡萄糖注射液200-300ml中静滴,开 始时按75-100ug/分滴入,以后根据血压情况,可加快速 度和加大浓度,但最大剂量不超过每分钟500ug.
2、抗心律失常 成人静脉注射0.5~1 mg,按需可1~2小时 一次,最大量为2 mg。 3、解毒 1)用于锑剂引起的阿-斯综合征,静脉注射1~2 mg,15~30 分钟后再注射1mg,如患者无发作,按需每 3~4小时皮下或肌内注射 1mg。2)用于有机磷中毒时, 肌注或静注1~2 mg(严重有机磷中毒时可加大5~10 倍),每10~20分钟重复,直到青紫消失,继续用药至病 情稳定,然后用维持量,有时需2~3天。 4、抗休克改善循环 成人一般按体重0.02~0.05mg/kg,
次不超过100mg。注射给药时一次量不超过4.5mg/kg(不
抢救药品目录
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一、呼吸兴奋药、1、尼可刹米(可拉明) 0.375g/支( 1 ) 药理作用:能直接兴奋延髓呼吸中枢,反射性地兴奋呼吸中枢,提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。
( 2 ) 适应性:用于解救药物中毒或疾病所致的呼吸抑制,或加速麻醉动物的苏醒,也可解救一氧化碳中毒、溺水和新生仔窒息( 3 )用法与用量:皮下、肌肉或静脉注射。
成人 0.25-0.5g/次。
极量: 1.25g/次。
小儿 6 个月以下 75mg/次一岁 125mg/次,4-7 岁 175mg/次。
( 4 ) 注意事项:剂量过大导致惊厥时,可用短效巴比妥类,如硫喷托纳控制,本品出现兴奋作用后,常出现中枢神经系统抑制现象。
2、洛贝林(山梗菜碱) 3mg/支( 1 )药理作用:兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。
( 2 )适应症:用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉及其他中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。
( 3 )用法用量:皮下、肌肉注射。
成人一次 3-10mg。
极量:1 次 20mg1 日 50mg。
小儿 1 次 1-3mg。
静注:成人 1 次 3mg,极量 1 日 20mg,儿童 1 次 0.3-3mg,必要时每 30 分钟可重复一次,静注需缓慢。
极量:皮下注射或机主, 1 次 20mg,1 日 50mg。
静脉注射: 1 次 6mg,1 日 20mg。
规格;注射液:每支 3mg(1ml);10mg(1ml)( 4 )注意事项:剂量过大可以起出汗、心动过速、呼吸抑制、血压下降、体温下降、强直性阵挛性惊厥及昏迷。
恶心、呕吐、腹泻、头痛眩晕和震颤。
二、抗休克药1、重酒石酸去甲肾上腺素(正肾) 1mg/ 支( 1 )药理作用:主要激动α受体,对β受体作用很弱,具有很强血管收缩作用,使全身呢小动脉与小静脉都收缩 (但冠状动脉血管扩张) ,外周阻力增高,兴奋心脏及抑制平滑肌的作用比肾上腺素弱,静滴时可改善血流分布,保证重要器官的血流供应。
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肌注
小于3月的婴儿不宜使用本品。使用本品可掩盖肠梗阻,药物过量,中毒等问题
甲磺酸酚妥拉明
心力衰竭时减轻心脏负担:,静滴。
指南推荐:1-20μg/(kg·min)
小儿心衰常用药剂量建议
室上速:首剂20mg静注;若无效间隔5分钟再注入30mg
<5岁10mg/次
>5岁20mg/次
5 s内快速静注或
~kg/次
静脉注射
对本药过敏病态综合征Ⅱ度及Ⅲ度房室传导阻滞者忌用
纳洛酮
阿片
儿童kg
极量
2~3min重复
多巴胺
小DA、中β、大α
小剂量
中等2-10
大剂量>10
(μg/kg/min)
指南推荐:5-15μg /kg·
洛贝林
常用量:3mg/次
极量:6mg/次,一日20mg。静注
小儿一次,必要时每隔30分钟可重复;
新生儿窒息可注入脐静脉3mg。静注
剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。
尼可刹米
,必要时1-2h重复用药
极量次
6个月以下:75mg/次
1岁:次
4-7岁:次
抽搐及惊厥患者禁用
去乙酰毛花苷
(西地兰)
不主张小剂量用于脓毒性休克
多巴酚丁胺
β
μg/kg /min,静滴
偶尔可高于15μg/
kg/min,但剂量过大可能增快心率,并引起心律失常
指南推荐:2-20μg /kg·min
多巴酚丁胺对肾脏的保护作用明显优于多巴胺。不宜与其他药物混溶。
去甲肾上腺素
α、弱β1
开始8-12μg/min;
维持2-4μg/min;
适用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果欠佳的急慢性顽固性充血性心力衰竭
异丙嗪
(非那根)
抗过敏:25mg,必要时2h重复,不得超过100mg。肌注
止吐:次,必要时4h重复。肌注
镇静催眠:25-50mg/次。肌注
紧急情况:加灭菌注射用水稀释至%,静注。
抗过敏:kg,一日4-6次。肌注
抗眩晕:,tid。止吐:,必要时一日4-6次。肌注
首剂:,以后每2-4h再给,总量。
早产儿、新生儿或肾功减退、心肌炎患儿:kg
2周-3岁:kg
以上剂量分2-3次间隔3-4h给予
终止室上速起效慢
米力农
负荷剂量:25-75μg/kg
5-10min缓慢静注;以后μg/kg/min维持(根据情况调整)。每日最大剂量不超过kg。
指南推荐:负荷量:50-75μg /kg,维持量:/(kg·min),一般使用不超过72小时。
按需调整剂量
开始以速度滴注,并按需调整滴速。
指南推荐:μg /kg·min。
血容量不足时可引起或加重肾损伤
异丙肾上腺素
β
加5%糖水200-300ml静滴。指南推荐:μg/kg/min
根据心率调整滴速
指南推荐:一次μg/kg
患儿心率>140-160次/min或心律紊乱者禁用应用前必须扩充血容量
间羟胺
α、弱β1
肌注或皮下:2-10mg/次,应隔至少10min后再次给药。
静注:初量用静脉注射,继而改为静脉滴注。
静滴:15-100mg加入5%糖水或生理盐水500ml极量为一次100mg(每分钟。
肌注:kg,用于严重休克。
静滴:kg,用氯化钠注射液稀释至每25ml中含间羟胺1mg溶液。滴速以维持理想的血压为度
升压作用比去甲肾上腺素弱缓慢而持久,直接激动血管的α受体并间接刺激去甲肾上腺素释放
药品名称
常见剂量
儿童剂量
备注
肾上腺素
小β、大α
心脏停搏:加生理盐水配至10ml,静滴
指南推荐:μg/kg·min
半衰期2min
可3-5min重复1次,反复应用3-5次
阿托品
M
休克:心律失常:
极量2mg
kg
婴幼儿极量:mg
青少年极量:mg
半衰期
可5min重复1次。气管内给药剂量较静脉大2~ 3倍
三磷酸腺苷