进一步改善医疗服务行动计划(2018—2020年)考核指标(卫生健康行政部门)
国家卫生计生委、中医药局关于印发进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020年）的通知
国家卫生计生委、中医药局关于印发进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020年）的通知文章属性•【制定机关】国家卫生和计划生育委员会(已撤销),国家中医药管理局•【公布日期】2017.12.29•【文号】国卫医发〔2017〕73号•【施行日期】2017.12.29•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文卫生计生委中医药局关于印发进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020年）的通知国卫医发〔2017〕73号各省、自治区、直辖市卫生计生委、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局：为全面贯彻落实党的十九大精神，落实全国卫生与健康大会部署，按照党中央、国务院提出的“稳步推进进一步改善医疗服务行动计划”的要求，总结推广2015-2017年改善医疗服务有效做法，推动医疗服务高质量发展，不断增强群众获得感、幸福感，国家卫生计生委和国家中医药局制定了《进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020年）》（可从国家卫生计生委网站下载）。
现印发给你们，请认真组织实施，确保工作取得实效。
2018-2020年，国家卫生计生委和国家中医药局将继续委托第三方开展工作效果评估，并联合媒体开展宣传报道和主题活动，对改善医疗服务示范医院、示范岗位、示范个人等先进典型进行挖掘、宣传和表扬。
各地在实施过程中的工作动态、先进典型和意见建议，请及时报国家卫生计生委医政医管局和国家中医药局医政司。
卫生计生委中医药局2017年12月29日进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020年）“进一步改善医疗服务行动计划”（以下简称行动计划）实施3年来，全国医疗机构和广大医务人员按照统一部署，积极落实各项重点工作，以创新举措不断提升患者满意度，切实增强了人民群众获得感。
随着中国特色社会主义进入新时代，社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。
实施健康中国战略对增强人民群众获得感提出了新要求，医学发展、科技进步、医改深入为持续改善医疗服务创造了更加有利的条件。
进一步改善医疗服务行动计划考核指标
进一步改善医疗服务行动计划考核指标近年来，我国医疗服务行动计划不断改善以提高医疗服务质量和水平，但仍存在一些问题。
为进一步改善医疗服务行动计划，我认为应对医疗机构进行考核指标的进一步改善。
下面从以下几个方面来介绍我对医疗机构考核指标的建议：首先，要注重医疗机构的人员素质和培训。
医疗机构是医疗服务的提供者，医务人员的素质直接影响到医疗服务的质量和效果。
因此，在医疗机构考核中应增加对医务人员的培训情况、技术水平和专业素养的考核指标。
医务人员应定期参加培训，不断提升自身医疗水平，并将所学知识和技术应用到实际工作中，提高医疗服务的质量。
其次，要注重医疗机构的设施和设备。
设施和设备的先进性和完备性也是影响医疗服务质量的重要因素。
因此，在医疗机构考核中应增加对设施和设备的考核指标。
医疗机构应配备先进的医疗设备，保证设施的完好和满足工作需要，以提高医疗服务效率和质量。
第三，要注重医疗机构的服务态度和交流沟通。
医疗服务不仅仅是技术操作的过程，更是与患者的交流和沟通。
良好的服务态度和沟通技巧可以减少患者的焦虑和抵触心理，提升患者对医疗机构的满意度。
因此，在医疗机构考核中应增加对医务人员的服务态度和沟通能力的考核指标。
医务人员应具备良好的职业道德和责任心，始终保持微笑和亲切的服务态度，并注重与患者的沟通和倾听。
最后，要注重医疗机构的服务效率和规范操作。
医疗机构考核指标应包括服务效率和规范操作等相关内容。
医疗机构应制定适当的服务流程和操作规范，并加强对医务人员的培训和考核，确保医疗服务的高效和安全。
总之，进一步改善医疗服务行动计划的考核指标是提高医疗服务质量和水平的关键。
通过对医疗机构的人员素质和培训、设施和设备、服务态度和交流沟通、服务效率和规范操作等方面进行综合考核，可以全面提升医疗机构的综合服务能力，提供更加优质和高效的医疗服务。
国家卫生健康委员会关于政协十三届全国委员会第四次会议第3953号（医疗体育类413号）提案答复的函
国家卫生健康委员会关于政协十三届全国委员会第四次会议第3953号（医疗体育类413号）提案答复的函文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2021.09.22•【文号】•【施行日期】2021.09.22•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生应急正文关于政协十三届全国委员会第四次会议第3953号（医疗体育类413号）提案答复的函委员您好：您提出的《关于协同推进五大中心，完善区域急救体系建设的提案》收悉，现答复如下：一、工作现状和进展情况我国院前医疗急救作为社会保障体系的重要组成部分，是由政府主办的、非营利性的公益事业，是基本医疗服务的重要组成部分。
院前医疗急救在满足人民群众日常医疗急救需求，应对重大疫情、灾害事故、突发公共卫生事件和承担重大活动医疗保障任务等方面，发挥了不可替代的作用。
在党中央、国务院领导下，我委不断加强院前医疗急救体系建设。
2013年，我委出台《院前医疗急救管理办法》，明确院前急救公益性质，对院前医疗急救网络建设、救护车配置、执业规范等方面提出明确要求。
2020年9月，我委联合国家发展改革委、教育部、工业和信息化部、公安部、财政部、交通运输部等部门印发《关于进一步完善院前医疗急救服务的指导意见》，进一步加强院前医疗急救体系标准化、规范化建设，提高院前医疗急救服务能力，提出建成与社会经济发展水平相适应的政府主导、覆盖城乡、运行高效、服务优质的院前医疗急救服务体系。
二、关于所提建议的答复（一）关于建立区域急救体系。
我委积极协调相关部门，加大对急救体系建设的财政投入，构建以省级急救中心为核心，市级急救中心为主体，县（区）急救中心为基础的覆盖城乡的省、市、县三级院前医疗急救体系。
以提高危急重症救治能力为重点，在全国推广胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心建设，创新急诊急救服务模式，强化与院前医疗机构的紧密衔接，共同构建一体化急诊急救网络。
进一步改善医疗服务行动计划(2018-2020)
“进一步改善医疗服务行动计划(2018-2020)”聚焦五大制度和十大任务2018年1月3日，国家卫生计生委发布“进一步改善医疗服务行动计划(2018-2020)”(下称《计划》)。
此次《计划》具备两大重点：一是要求在总结过去三年改善医疗服务行动经验的基础上，进一步巩固改善医疗服务的有效举措，将其固化为医院工作制度;二是突出应用新理念、新技术，创新医疗服务模式。
10个方面创新开展医疗服务《计划》)要求各地“充分运用新理念、新技术，促进医疗服务高质量发展，保障医疗安全”，重点在10个方面创新医疗服务，以提升人民群众获得感。
一、以病人为中心，推广多学科诊疗模式。
针对肿瘤、疑难复杂疾病、多系统器官疾病等，医疗机构可以开设多学科诊疗门诊，为患者提供“一站式”诊疗服务;针对住院患者，可以探索以循证医学为依据，制定单病种多学科诊疗规范，建立单病种多学科病例讨论和联合查房制度，为住院患者提供多学科诊疗服务。
《计划》鼓励有条件的医疗机构将多学科专业技术人员纳入多学科诊疗团队，并对中医医疗机构开设MDT作出要求。
二、以危急重症为重点，创新急诊急救服务。
在地级市和县的区域内，符合条件的医疗机构建立胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心。
医疗机构内部实现各中心相关专业统筹协调，为患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务，提升重大急性病医疗救治质量和效率。
《计划》要求，院前医疗急救机构与各中心形成网络，实现患者信息院前院内共享，构建快速、高效、全覆盖的危急重症医疗救治体系。
三、以医联体为载体，提供连续医疗服务。
医联体内实现电子健康档案和电子病历信息共享，医疗机构间以单病种一体化临床路径为基础，明确分工协作任务，以患者为中心，为其提供健康教育、疾病预防、诊断、治疗、康复、护理等连续医疗服务，完整记录健康信息。
《计划》特别强调加强医疗质量控制体系建设，尤其是医联体连续医疗服务各环节的医疗质量控制，并对医联体内应用信息化手段作出要求。
进一步改善医疗服务行动计划考核指标(医疗机构)
进一步改善医疗服务行动计划考核指标(医疗机构)背景进一步改善医疗服务行动计划是国家医疗卫生改革的重要内容。
2015年，国务院印发了《关于实施进一步改善医疗服务行动计划的意见》，提出了一系列改革方案，旨在全面提高医疗服务质量。
为了全面推进改革，各级医疗机构需要制定符合计划要求的考核指标。
本文主要介绍进一步改善医疗服务行动计划考核指标的相关内容。
目的本文的目的是讨论医疗机构如何制定符合进一步改善医疗服务行动计划要求的考核指标。
旨在提高医疗服务质量，加快医疗卫生改革进程，更好地服务人民群众。
基本原则制定医疗机构的考核指标需要遵循以下原则：1.以患者为中心，符合医疗服务需求；2.与国家政策和医疗卫生改革方案相一致；3.可操作性强，易于落实；4.能够量化考核，符合科学性原则；5.突出重点领域，全面促进医疗服务质量提升。
考核指标下面是进一步改善医疗服务行动计划考核指标的主要内容：1. 医疗质量和安全1.不良事件率：按照不同等级划分，分别统计不同类型的不良事件，统计周期为一年；2.门诊复诊率：门诊患者复诊率的统计；3.住院死亡率：按照不同疾病进行统计，统计周期为一年；4.门诊住院评分：按照不同科室，对门诊住院患者的诊疗结果进行评分，统计周期为一年；5.不良药物反应统计：按照不同类别进行统计，分析药物管理是否合规，统计周期为一年。
2. 医疗过程管理1.拒收率：按照不同等级划分，统计不同类型的拒收情况；2.就诊时限：按照不同等级进行统计，分析患者等待就诊的时间；3.就诊满意度评价：采用患者问卷的方式，评估患者对医疗服务的满意度；4.医疗费用合理性评估：对同一疾病患者的医疗费用进行对比，评估是否合理；5.医疗资源利用率：对医疗机构各项资源使用情况进行评估。
3. 健康教育和健康促进1.健康宣传和教育：对健康知识的宣传和教育的质量和效果进行评估；2.慢性病管理：对慢性病患者的管理和服务进行评估；3.预防接种规模和效益评价：对预防接种工作的规模和效益进行评估。
北京市医院管理局关于印发《2018年市属医院改善医疗服务行动计划》的通知
北京市医院管理局关于印发《2018年市属医院改善医疗服务行动计划》的通知文章属性•【制定机关】北京市医院管理局•【公布日期】2018.01.09•【字号】京医管医护〔2018〕2号•【施行日期】2018.01.09•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】医疗管理正文北京市医院管理局关于印发《2018年市属医院改善医疗服务行动计划》的通知京医管医护〔2018〕2号各市属医院：为贯彻落实国家卫生计生委《关于印发进一步改善医疗服务行动计划(2018-2020年)的通知》(国卫医发〔2017〕73号)工作要求，市医院管理局坚持持续改善市属医院医疗服务，继续以问题为导向，以提高人民群众获得感为落脚点，坚持改革与改善并重，坚持持续创新医疗服务方式，加强医疗服务管理，推进服务供给侧改革，特制定《2018年市属医院改善医疗服务行动计划》，现印发给你们，请认真贯彻落实。
北京市医院管理局2018年1月9日2018年市属医院改善医疗服务行动计划一、工作目标坚持以提高人民群众获得感为落脚点，改革与改善同步，创新推进服务供给侧改革，聚焦就医的痛点、难点，以问题为导向，以改善服务为着力点，做精做细各项措施。
对2017年北京市属医院改善医疗服务行动计划中实施不充分、不平衡的项目整改落实。
2018年，市医院管理局将针对仍然存在的便民措施不足、就诊流程不畅、人性化服务不充分、诊疗服务欠精准等突出问题，组织市属医院推出18项改善医疗服务措施，持续不断打造优质医疗、精准医疗和有温度的医疗。
二、工作措施1.开展院容院貌专项整治行动，为患者和职工营造良好的环境。
实施基础设施和基础环境改造，清洁室内过道墙壁，及时清除污渍、广告以及医院各类通知不规范的“膏药贴”，清理“断头标识线”，全面整治瓷砖脱落、天花板墙皮渗水等影响院容院貌的问题，实现院区环境“留白增绿”，标识清晰完整，为患者和职工提供干净、整洁、温暖、舒心的环境。
(实施范围：全部市属医院)2.进一步规范导医导诊服务，打造有序就医流程。
改善医疗服务行动计划考核指标
改善医疗服务行动计划考核指标医疗服务是保障人民群众健康的重要组成部分，提高医疗服务质量是促进社会健康发展的关键。
为了确保医疗服务行动计划（以下简称“行动计划”）的实施效果，需要建立一套科学、完善的考核指标体系。
以下是关于改善医疗服务行动计划考核指标的一些建议。
首先，在考核指标的制定上，应考虑到兼顾医务人员、患者和社会三个主体的利益。
医务人员是医疗服务的提供者，应该以技术水平和专业能力为重点进行考核。
考核指标可以包括医务人员的学历学位、继续教育情况、技术能力等因素，以此来评估医务人员的专业水平。
此外，还应考虑到医生的患者满意度和职业道德，以确保医务人员提供的服务是高质量的、符合伦理规范的。
此外，还可以通过定期举行技能竞赛等方式来激励医务人员的学习和进步。
其次，患者是医疗服务的接受者，如何满足患者的需求是考核指标中的另一个重要方面。
可以通过量化患者满意度，包括就诊等待时间、就医环境、医疗费用、医患沟通等方面来评估医疗服务的质量。
此外，还可以鼓励患者参与医疗决策，加强医患沟通和信任，提高患者满意度。
最后，社会是医疗服务的背景，有着对医疗服务质量的普遍关注。
因此，考核指标应该包括对医疗服务的社会评价。
可以通过患者就诊时的消费体验、医疗纠纷的处理等方面综合考核医疗服务对社会的贡献。
同时，还可以考虑建立一个评估机构，对医疗服务进行第三方评估。
这个机构可以由政府、专业机构、患者代表等多方共同组成，对医疗服务进行定期的评估和考核。
评估结果可以作为行动计划的依据，并向公众公布，让社会各方面有机会参与医疗服务的改进。
最后，应该建立相应的激励和处罚机制。
对于表现优秀的医务人员和医疗机构，可以给予奖励，包括荣誉、奖金等，以鼓励他们继续提供优质的医疗服务。
而对于不合格的医务人员和医疗机构，应采取相应的处罚措施，包括取消执业许可证、限制从业等，以确保医疗服务的质量和安全。
总之，改善医疗服务行动计划的考核指标是促进医疗服务质量的关键。
进一步改善医疗服务行动计划(2018—2020年)考核评价评分细则(医疗机构)
医疗机构提供考核年度的日间手术量： 住院手术量： 日间手术量：
定量
22
日间手术病种范围
2
参照自治区日间手术病种库，60%以上符合得满分，40%-60%符合得60%分，20%-40%符合得20%分，低于20%不得分（病种库分母范围依据医院实际具有科室来定，病种库范围按照《关于印发XX自治区基本医疗保险按病种付费改革试行办法的通知》（内人社发〔2017〕1号））
专家评审
现场核查医疗机构相关文件制度
定性
15
多学科讨论及联合查房
4
有制度有记录得满分，有制度无记录或有记录无制度得60%分，无制度无记录不得分
专家评审
现场核查医疗机构相关文件制度
定性
急诊急救服务（7分）
16
五大中心建设情况
1
胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治五大中心建立一个得0.2分。
填报
通过自治区临床路径管理监测管理平台核查，考核年度临床路径管理病例数： 出院病人总人次：
定量
二级医院出院病人临床路径完成率≥75%得满分，50%-75%得80%分，20%-50%得60%分，低于20%得40%分，二级蒙医中医医院实行中医临床路径管理和蒙医诊疗方案的病种数，全院≥20个得满分，≥10个得2分，≥5个得1分，5个以下不得分。临床路径完成率=临床路径管理病例数/出院病人总人次
专家评审
现场核查医疗机构相关文件制度
定性
日间服务
（8分）
20
日间手术管理制度及准入流程
1
有制度及流程得满分，有制度无流程得0.5分，有流程无制度得0.5分，无制度及流程不得分
专家评审
现场核查医疗机构相关资料
进一步改善医疗服务行动计划2018—2020年考核指标医疗机构
专家评审
23
信息化建设情况
2
住院病人与门诊病人均有电子病历得1分，仅住院病人或门诊病人有电子病历得0.6分，住院和门诊病人均无电子病历不得分；在此基础上，电子病历应用分级达4级以上得1分，未达4级不得分（电子病历分级依据最新版国家电子病历系统功能应用水平评价方法及标准）
定性
专家评审
24
大数据利用情况
定性
专家评审
26
药房自动化设备配置情况
1
有配备药房自动化设备得满分，未配备不得分
定性
专家评审
优质护理服务
27
优质护理开展率
3
三级医院优质护理开展率达100%得满分，80%—100%得80%分，60%—80%得60%分，低于60%不得分;优质护理开展率=优质护理开展病房数/病房总数
定量
填报
28
护理延伸服务
定量
填报
2
住院患者分时预约检查率
1
提供上个考核年度所有开诊日的住院患者分时预约检查率，住院患者分时预约检查率达100%得满分，80%—100%得0.6分，低于80%不得分；住院患者分时预约检查率=住院患者分时预约检查人次/住院患者预约检查人次
定量
填报
3
门诊患者分时预约就诊率
1
提供上个考核年度所有开诊日的门诊患者分时预约就诊率，门诊患者分时预约就诊率达50%得满分，30%—50%得0.6分，低于30%不得分；门诊患者分时预约就诊率=门诊患者分时预约就诊人次/门诊患者预约就诊人次
4
提供基层卫生机构护理服务延伸服务（老年护理、康复护理、安宁疗护、慢病管理的护理指导或培训进修），提供3种以上得满分，提供2种得80%分，提供1种得60%分，未有不得分（需提供相应的制度及记录）
宁夏回族自治区卫生健康委员会办公室关于做好2020年进一步改善医疗服务行动计划宣传工作的通知
宁夏回族自治区卫生健康委员会办公室关于做好2020年进一步改善医疗服务行动计划宣传工作的通知文章属性•【制定机关】宁夏回族自治区卫生健康委员会办公室•【公布日期】2020.09.29•【字号】•【施行日期】2020.09.29•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文宁夏回族自治区卫生健康委员会办公室关于做好2020年进一步改善医疗服务行动计划宣传工作的通知各市卫生健康委，宁东管委会社会事务局，委属（管）医疗机构：为继续深入推进《进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020年）》，总结推广三年来的有效做法，营造良好的工作氛围，根据国家卫生健康委有关工作安排，现就做好我区2020年进一步改善医疗服务行动计划宣传工作有关事项通知如下：一、活动内容各市、各医疗机构要在深入落实改善医疗服务各项重点工作的同时，积极参与相关宣传活动，进一步展示改善医疗服务成果，营造良好舆论氛围。
（一）开展重点工作宣传。
围绕改善医疗服务行动计划重点工作，结合三年工作情况和疫情防控工作中改善医疗服务举措和成效，梳理精准化预约诊疗、智慧医院建设、创新医疗服务模式、分级诊疗等重点工作的典型经验和做法，以线上为主、线上线下相结合的方式，积极参加国家、自治区组织的各项宣传活动。
（二）开展系列专题活动。
各级医疗机构要适时召开改善医疗服务竞演会、区域宣传会及工作总结会，并以“数说改善医疗服务”“疫情防控下的改善医疗服务成果展播”等活动，立体化展示各医疗机构、科室及医务人员在改善医疗服务工作中的经验做法。
（三）开展先进典型挖掘和表扬活动。
自治区组织开展先进经验典型挖掘和宣传活动，围绕五项制度、10个方面创新医疗服务，遴选部分典型示范医院、医院管理者和医务工作者，深入挖掘和树立一批典型集中进行宣传展示。
积极组织各级医疗机构参加改善医疗服务行动全国医院擂台赛，展示我区改善医疗服务新经验新成效。
二、活动方式（一）参与国家卫生健康委宣传1.健康报社活动。
进一步改善医疗服务行动计划(2018—2020年)考核指标(卫生健康行政部门)
50
连续医疗服务
6
服务体系建立情况
2
建立以单病种一体化临床路径为基础的连续医疗服务及质控体系满分，未有不得分
7
平台健康档案共享功能
3
区域内信息化平台具备电子健康档案信息共享得满分，未有不得分
8
平台电子病历共享功能
3
区域内信息化平台具备电子病历信息共享得满分，未有不得分
互联互通
9
一卡通使用
范围
4
适用范围在省级、地市级、县级、医联体内，分别得满分、80%、60%、40%分
13
与医改同步
推进情况
4
有成效有部署得满分，有部署成效不佳得60%分，无部署无成效不得分；需现场汇报
14
树立典型情况
2
有典型且有区域内宣传推广措施得满分，有典型未推广得60%分，无典型不得分；需出示典型示范实际案例,入选国家典型或接受国家媒体宣传报道，可得附加分2分
15
宣传情况
2
当地媒体有宣传得1.2分，每增加1种宣传手段的加0.4分，直至满分；需提供当地媒体宣传材料
附件2
进一步改善医疗服务行动计划（2018—2020年）
考核指标（卫生健康行政部门）
一级指标
指标序号
二级指标
分数
指标含义
预约诊疗制度
1
平台预约功能
4
区域内信息化平Байду номын сангаас具备预约功能且覆盖超过80%的三级公立医院得满分，覆盖60%—80%的得2分，覆盖40%—59%的得1分，覆盖40%以下的不得分
检查检验结果互认制度
10
一卡通功能
范围
4
功能范围包含就诊、结算、支付、查询、挂号等功能，每一种功能加1分，直至满分
国家卫生和计划生育委员会办公厅关于进一步提升创伤救治能力的通知
国家卫生和计划生育委员会办公厅关于进一步提升创伤救治能力的通知文章属性•【制定机关】国家卫生和计划生育委员会(已撤销)•【公布日期】2018.06.21•【文号】国卫办医函〔2018〕477号•【施行日期】2018.06.21•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文国家卫生和计划生育委员会办公厅关于进一步提升创伤救治能力的通知国卫办医函〔2018〕477号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委：为贯彻落实《关于印发进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020年）的通知》（国卫医发〔2017〕73号）有关要求，创新急诊急救服务模式，进一步推动建立区域性创伤救治体系，提升创伤救治能力，降低创伤患者死亡率及致残率，现就提升创伤救治能力有关工作通知如下：一、加强以创伤中心为核心的区域创伤救治体系建设地方各级卫生健康行政部门要重视创伤救治体系建设工作，按照辖区内人口数量与结构、医疗需求、医疗资源布局等情况，坚持区域协同、分级救治的原则，构建创伤救治体系，按照服务流程开展工作（见附件1）。
在设区的市，以区为单位，结合医疗资源布局，依托创伤救治能力较强的三级综合医院建立创伤中心，联合急救中心建立城市创伤救治网络。
在县域内，依托创伤救治能力较强的县级医院建立创伤中心，联合急救中心建立县域创伤救治网络。
其他医疗机构根据服务半径、创伤患者救治需要，作为创伤救治点加入创伤救治网络。
完善血站服务体系建设，作好血站设置规划，加强基础设施建设，合理规划设置固定献血屋、献血点和储血点。
大力推进无偿献血工作，建立血液预警和监测信息系统，健全血液应急保障机制和血液调配制度，保障创伤救治的临床用血。
我委组织制定了《创伤中心建设与管理指导原则（试行）》（见附件2），供各地开展创伤中心建设与管理时参照使用。
地方各级卫生健康行政部门要加大对创伤中心建设工作的支持、指导和监管力度，优化创伤诊疗资源配置，鼓励支持综合救治能力较强的综合性医院开展创伤中心建设，合理布局创伤救治网络，提升创伤救治水平，确保创伤患者得到及时、有效救治。
关于进一步改善医疗服务行动计划(2018-2020年)实施方案(修订)
多伦县人民医院进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020年）实施方案为进一步加强医疗服务管理，不断提高医疗服务质量，按照自治区卫生计生委《关于印发进一步改善医疗服务行动计划（2018—2020 年）的通知》及县卫计局《多伦县进一步改善医疗服务行动计划实施方案（2018-2020年）》要求，深入开展“五项制度”和“十项重点工作”，结合我院实际，制定本实施方案。
方案具体如下：一、总体要求坚持以病人为中心，以问题为导向，通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施，改善人民群众看病就医感受，解决人民群众看病就医过程中反映比较突出的医疗服务问题，落实深化医药卫生体制改革目标要求，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。
二、工作目标自 2018至2020年，利用3年时间，努力让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升。
逐步形成区域协同、信息共享、服务一体、多学科联合的新时代医疗服务格局，推动医疗服务高质量发展，社会满意度不断提高，人民群众看病就医获得感进一步增强，医患关系更加和谐。
三、实施范围全院各科室、医疗、护理、医技、药剂、医保收费、行政后勤、物业等医辅科室。
四、工作内容（一）、加强核心制度落实，持续改进医疗质量。
1 ．健全全面医疗质量控制体系。
发挥质控科对医疗质量控制与管理作用，优化考核流程及方法，制定出台《多伦县人民医院质量管理与考核方案及实施细则》，对医院质量进行全面考核。
建立健全医院、职能部门、科室三级医疗质量管理体系。
2 ．落实医疗核心制度。
认真落实首诊负责、三级医师查房、分级护理、疑难病例讨论、死亡病例讨论、危重病人抢救、会诊、手术分级管理、术前讨论、查对、病例书写规范与管理、交接班、抗菌药物分级管理等十八项核心制度。
（二）、推进预约诊疗，扩大远程医疗范围完善与盟级预约诊疗服务平台对接，增加预约诊疗服务比例。
完善医共体建设，完善分级诊疗，与基层医疗机构鉴定双向转诊协议，对于预约患者和预约转诊患者实行优先就诊、优先检查、优先住院。
卫生与健康提升三年行动计划(2018—2020-年)
卫生与健康提升三年行动计划(2018—2020-年)简介卫生与健康提升三年行动计划是国家卫生和计划生育委员会制定的一项重要计划，旨在推进我国卫生和健康事业的发展，提高人民健康水平，全面建设健康中国。
目标•提升全民健康素养，增强健康意识和健康习惯，严防慢性病，降低儿童肥胖率和青少年近视率。
•加强基本公共卫生服务，建立健全全民健康档案和监测预警体系，大力推进传染病防控和流行病学调查，提高突发公共卫生事件应对能力。
•提高医疗卫生服务能力，完善城乡基层卫生服务体系，推进基本药物制度、医疗联合体、医共体建设，加强医师队伍建设，改善医疗服务质量。
•推进健康环境建设，深化水污染防治、空气污染治理、环境与健康风险评估等工作，促进健康城市和健康乡村建设。
任务•提高公众健康意识：加强宣传教育，普及健康知识，开展各类健康促进活动，通过社交媒体和科技手段，提高人们对健康的重视和认知。
•创新健康管理机制：建立全面、科学、严谨的健康管理体系，采用先进的医疗技术和互联网医疗服务模式，推进健康服务产业发展。
•深化医药卫生体制改革：加强基层医疗卫生服务能力建设，深化医保制度和药品审批改革，促进社会资本投入医疗服务产业。
•加强卫生环境保障：严格水、空气、土壤等环境污染控制，积极推动农村环境卫生改善，保障人民健康安全。
措施1.完善健康教育体系，开展全民健康意识提高活动，加强公共场所卫生防控。
2.加强基本公共卫生服务，完善全民健康档案和疾病预防控制信息系统建设。
3.推广优质便民医疗服务，创新医疗联合体和家庭医生签约服务。
4.推进健康城市和健康乡村建设，建立健康环境监测与评价体系。
5.加强科学研究和监测预警，提高公共卫生事件应对水平。
责任各级卫生计生行政部门、卫生管理机构和卫生服务机构要落实行动计划，制定具体的任务、指标和措施，建立健全考核评估体系，确保行动计划顺利实施。
同时，社会各界也应积极参与行动计划的实施，为我国卫生和健康事业的发展做出贡献。
进一步改善医疗服务行动计划2018—2020年考核指标医疗机构
4 5 远程医疗制度 6
约就诊率
门诊预约诊疗 时间间隔
其他预约服务 远程服务
分时预约就诊率，门诊患者分时预约就诊率
达 50%得满分，30%—50%得 0.6 分，低
于 30%不得分；门诊患者分时预约就诊率=
门诊患者分时预约就诊人次/门诊患者预约
就诊人次
≤0.5 小时得满分，0.5—1 小时得 80%分，
临床药师为签约慢性病用药指导得 1 分，未
有不得分（需提供相应的记录）
有制度有记录得满分，有制度无记录或有记
合理用药指导
录无制度得 60%分，无制度无记录不得分
30 （对基层卫生服 4
定性 专家评审
（包括对基层机构延伸处方审核、对基层机
务机构）
构医务人员合理性用药的指导）
有制度有执行得满分，有制度无执行或有执
2
定性 专家评审
不得分；在此基础上，不在住院患者床头卡
写入院诊断得 0.8 分，写入院诊断不得分
2 就诊区域设置建筑平面图、科室分布图得 2 定性 专家评审
分，设置其中一种得 1 分，两种均未设置不
得分
卫生间清洁、无味、防滑得 1.2 分；满足清
洁/无味/防滑任何两项得 0.8 分；满足清洁/
36 卫生间卫生情况 2 无味/防滑任何一项得 0.4 分；检查当日评分 定性 专家评审
16 日间手术开展率 3 分，2%—5%得 1.2 分，低于 2%不得分， 定量 填报
日间手术开展率=日间手术量/（住院手术量
+日间手术量）
参照各省份日间手术病种库，60%以上符合
得满分，40%—60%符合得 60%分，20%
日间手术病种 17
范围
—40%符合得 20%分，低于 20%不得分（病
国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第8281号建议的答复
国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第8281号建议的答复文章属性•【制定机关】国家医疗保障局•【公布日期】2019.07.05•【文号】医保函〔2019〕25号•【施行日期】2019.07.05•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第8281号建议的答复李延萍代表：您提出的在国家医保制度中进一步支持医疗服务供给和使用的建议收悉，现答复如下：一、关于远程医疗相关收费及医保报销政策的问题“互联网+医疗健康”是解决医疗资源供给不平衡不充分、推动优质医疗资源下沉、解决人民群众看病难问题的重要举措。
为适应“互联网+医疗健康”发展，合理确定并动态调整价格、医保支付政策，我们考虑如下：（一）关于制定互联网医疗收费政策问题为健全完善“互联网+”医疗服务收费和支付政策，我们在广泛调研基础上形成了相关思路。
主要考虑是，适应“互联网+医疗健康”发展，支持“互联网+”医疗服务发挥积极作用，按照“深化‘放管服’、分类管理、鼓励创新、线上线下协调发展”的原则健全完善政策。
一是坚持市场决定、政府调节、社会共治相结合，激发医疗市场活力与引导提供适宜服务并重；二是坚持分类管理。
适应“互联网+”的运行发展规律，针对不同的服务主体、对象和内容,制定有操作性的价格和支付政策；三是鼓励创新。
对于依托“互联网+”显着改善成本效率，以及更好满足多层次医疗需求的新技术、新模式，给予更宽松的发展空间；四是协调发展。
线上、线下医疗服务实行公平的价格和支付政策，促进线上、线下协调发展，费用公平负担。
根据中央与地方在医疗服务价格管理上的权限，国家层面负责明确“互联网+”医疗服务立项原则、项目名称、服务内涵、计价单元、计价说明等的规范，指导各地做好医疗服务价格项目工作。
各地负责根据医疗技术发展和本地区实际，按照国家规定的立项原则等，设立适用本地区的医疗服务价格项目，制定调整项目价格。
国家卫生健康委员会办公厅关于印发进一步改善医疗服务行动计划（2018—2020年）考核指标的通知
国家卫生健康委员会办公厅关于印发进一步改善医疗服务行动计划（2018—2020年）考核指标的通知
文章属性
•【制定机关】国家卫生健康委员会
•【公布日期】2018.10.16
•【文号】国卫办医函〔2018〕894号
•【施行日期】2018.10.16
•【效力等级】部门规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】医疗质量
正文
关于印发进一步改善医疗服务行动计划（2018—2020年）考
核指标的通知
国卫办医函〔2018〕894号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委：
为落实《关于印发进一步改善医疗服务行动计划（2018—2020年）的通知》（国卫医发〔2017〕73号），指导各地做好改善医疗服务效果评估考核工作，我委组织制定了《进一步改善医疗服务行动计划（2018—2020年）考核指标》。
现印发给你们，请各地对照考核指标（附件1、2），加强对改善医疗服务工作的指导和考核，确保各项工作有序推进。
联系人：医政医管局罗睿、王斐
电话：************、68791889
附件：1.进一步改善医疗服务行动计划（2018—2020年）考核指标（医疗机构）
2.进一步改善医疗服务行动计划（2018—2020年）考核指标（卫生健康行政部门）
国家卫生健康委办公厅
2018年10月16日。
进一步改善医疗服务行动计划考核指标卫生计生行政部门
信息化建设情况（1分）
信息化建设情况（1分）
区域内有互联互通信息库得满分1分，未有不得分
规范诊疗行为，保障医疗安全（2分）
检查结果互认
（2分）
医疗机构检查、检验结果互认情况（1分）
卫生行政部门出台推动医院检查、检验结果互认政策，且相关医疗机构能提供执行记录得满分1分；有政策无记录或有记录无政策得0.6分；均无不得分
效果评价情况（3分）
有评价方案且有评价报告得满分3分，有评价方案无评价报告得1.8分，无方案无报告不得分；需提供评价报告和公布情况
助力深化改革
（2分）
与医改同步推进情况
（2分）
有成效有部署得满分2分；有部署成效不佳得1分；无部署无成效不得分。需现场汇报
发挥典型示范
作用（2分）
树立典型情况（2分）
有典型且有区域内宣传推广措施得满分2分，有典型未推广得1.2分，无典型不得分；需出示典型示范实际案例
加强宣传指导
（2分）
宣传情况（2分）
当地媒体有宣传的得1.2分，每增加1种宣传手段的加0.4分，满分2分；需提供当地媒体宣传材料
进一步改善医疗服务行动计划考核指标（卫生计生行政部门）
一级指标
二级指标三级指标执标准推进预约诊疗服务，有效分流就诊患者（1分）
推进分级转诊情况（1分）
预约平台情况（1分）
区域内建设有预约平台的得满分1分，未有不得分
合理调配诊疗资源，畅通急诊绿色通道（2分）
实施急慢分治
（2分）
慢病下沉社区情况（1分）
利用远程医疗手段为基层医疗机构和就诊患者提供检查检验服务情况（1分）
卫生行政部门有相关政策，且相关医疗机构能提供执行记录得满分1分；有政策无记录或有记录无政策得0.6分；均无不得分
国家卫生健康委员会对十三届全国人大四次会议第9347号建议的答复
国家卫生健康委员会对十三届全国人大四次会议第9347号建议的答复文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2021.10.13•【文号】•【施行日期】2021.10.13•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文对十三届全国人大四次会议第9347号建议的答复代表你们好：你们提出的《关于加强医疗机构健康教育职能以及完善管理机制的建议》收悉，经商财政部、国家医保局，现答复如下：一、工作现状和进展情况改革开放以来，我国卫生健康事业获得了长足发展，人民健康水平持续提高，但伴随城镇化、人口老龄化进程加快，我国居民生产生活方式和疾病谱不断变化，癌症、心脑血管疾病等慢病导致的疾病负担日益加重，新冠、肝炎、结核等重大传染病防控形势严峻，而居民的健康知识知晓率仍然偏低，不健康生活方式较为普遍，健康促进和健康教育工作迫切需要全面加强。
党中央、国务院高度重视人民健康，提出了实施健康中国战略的重大决策部署。
2019年，国务院印发《关于实施健康中国行动的意见》（国发〔2019〕13号），健康中国行动推进委员会发布《健康中国行动（2019-2030年）》，国务院办公厅印发《健康中国行动组织实施和考核方案》（国办发〔2019〕32号），全面启动实施健康中国行动。
根据行动部署，在定位上，我国将以治病为中心向以健康为中心转变，在策略上，从注重治已病向注重治未病转变。
我委认真贯彻落实党中央和国务院决策部署，全面推动落实健康中国行动相关工作，积极应对人民健康突出问题，努力让健康知识、行为和技能成为全民普遍具备的素质和能力，确保到2030年，我国全民健康素养水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影响因素得到有效控制，因重大慢病导致的过早死亡率明显降低，人均健康预期寿命得到较大提高，居民主要健康指标水平进入高收入国家行列。
健康中国行动开展两年来，我委先后建立国家健康科普专家库，印发《国家健康科普专家管理办法》，推动实施健康知识进万家活动，广泛开展新冠肺炎疫情防控健康科普活动，研究制定全媒体健康科普知识发XXX传播机制的规范性文件，研究医疗卫生机构和医务人员开展健康教育促进的绩效考核机制等，健康促进工作得以快速推进。
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进一步改善医疗服务行动计划（2018—2020年）
考核指标（卫生健康行政部门）
一级指标
指标序号
二级指标
分数
指标含义
预约诊疗制度
1
平台预约功能
4
区域内信息化平台具备预约功能且覆盖超过80%的三级公立医院得满分，覆盖60%—80%的得2分，覆盖40%—59%的得1分，覆盖40%以下的不得分
检查检验结果互认制度
连续医疗服务
6
服务体系建立情况
2
建立以单病种一体化临床路径为基础的连续医疗服务及质控体系满分，未有不得分
7
平台健康档案共享功能
3
区域内信息化平台具备电子健康档案信息共享得满分，未有不得分
8
平台电子病历共享功能
3
区域内信息化平台具备电子病历信息共享得满分，未有不得分
互联互通
9
一卡通使用
范围
4
适用范围在省级、地市级、县级、医联体内，分别得满分、80%、60%、40%分
13
与医改同步
推进情况
4
有成效有部署得满分，有部署成效不佳得60%分，无部署无成效不得分；需现场汇报
14
树立典型情况
2
有典型且有区域内宣传推广措施得满分，有典型未推广得60%分，无典型不得分；需出示典型示范实际案例,入选国家典型或接受国家媒体宣传报道，可得附加分2分
15
宣传情况
2
当地媒体有宣传得1.2分，每增加1种宣传手段的加0.4分，直至满分；需提供当地媒体宣传材料
合计
50
4
平台院前急救信息共享功能
4
区域内信息化平台具备患者信息院前急救院内共享功能，未有不得分
5
救治中心建设情况
2
建立各种救治中心（胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心），建立5项得满分，建立4项得80%分，建立3项得60%分，建立2项得40%分，建立1项得20%分，未建立不得分
2
平台信息共享功能
4
区域内信息化平台具备医学影像、医学检验、病理检查等资料和信息共享功能，未有不得分
3
检查结果互认
4
医疗机构通过省级、市级等相关专业医疗质量控制合格的，在相应级别行政区域内检查检验结果实行互认，且相关医疗机构能提供执行记录得满分；有政策无记录或有记录无政策得60%分；均无不得分
急诊急救服务
10
一卡通功能
范围
4
功能范围包含就诊、结算、支付、查询、挂号等功能，每一种功能加1分，直至满分
组织实施
11
规划情况
4
有时间表和路线图得满分；时间表/路线图有1项得60%分；均无不
有满意度评价制度且将测评结果纳入绩效考核得满分，有评价制度无评价结果利用得60%分，无制度不得分；需提供制度和利用情况