急性胰腺炎论文急性胰腺炎的临床护理体会论文:68例急性胰腺炎的临床护理体会
急性胰腺炎的护理体会

急性胰腺炎的护理体会急性胰腺炎是多种病因导致腺酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化水肿出血甚至坏死的炎症反应。
1 目的是通过监床观察及护理,树立信心,减少痛苦,减少住院费用及住院天数,提高治愈率。
1.1 发病原因多有胆道疾病,饮酒,暴食,高脂血症等。
1.2 临床表现以上腹剧痛,上腹压痛,腹胀,恶心,呕吐,发热或不伴发热,血尿淀粉酶升高为特点。
1.3 治疗禁食水,胃肠减压,抑酸,抑制胰腺分泌,抗感染,补液,对症营养支持等疗法。
2 护理体会2.1 心理护理胰腺炎患者均易产生急躁、焦虑、恐惧甚至悲观失望的心理。
如何让患者信任医生,解除病魔,战胜疾病是治疗成功的第一步。
做法如下:帮助患者舒适卧位,陪在患者床旁,一边处置,一边倾听患者诉说其痛苦和需求,频频点头表示理解,同情。
在关爱和安慰基础上建立良好的医患关系。
让患者对病情有初步的认识和了解。
以良好的心态积极配合治疗,提高疗效。
2.2 生命体征的观察生命体征是反应疾病变化的可靠指标。
体温的观察,当患者发热持续38.5℃以上(遵医嘱给退热药或物理降温效果不佳)应警惕进行性胰腺坏死的可能,护理要注意保温,更换衣服和被褥,防止大汗后受凉或出现虚脱,血压下降等。
2.3 当血压下降至80/40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 KPa),提示有休克的表现。
休克也是胰腺炎致死的重要原因。
应大量补液抗感染抗休克,加强营养,维持水电解平衡治疗。
同时,发现患者突然呼吸由急促变为深慢,尿量每小时少于20 ml,应警惕患者是否出现呼衰和肾衰的可能。
立即通知医生,积极配合抢救。
2.4 胰腺炎患者腹痛剧烈并放射痛,因此,要严密观察腹痛部位情质程度及持续时间,要教会患者放松技巧。
如分散注意力张口深呼吸等。
每天检查腹部压痛的程度、范围和肌紧张情况,必要时通知医生给解痉剂。
尽管经过了积极的治疗,患者仍腹痛加剧并伴有高热、烦躁、肌紧张、反跳痛,一定要警惕腹膜炎穿孔、出血的可能,及时请外科会诊,以免延误病情。
急性胰腺炎患者的临床护理体会

急性胰腺炎患者的临床护理体会【关键词】急性胰腺炎护理应迅速建立有效的静脉通路快速输入液体及电解质,必要时输血或输血浆以纠正低血容量。
观察腹部情况,腹痛加剧,明显腹胀,按医嘱给予解痉镇痛药物治疗。
常用药有阿托品和异丙嗪,疼痛严重者给地西泮和哌替啶以缓解疼痛。
持续应用阿托品者应注意心动过速、加重麻痹性肠梗阻等不良反应。
指导病人减轻疼痛的松弛疗法等。
对急性胰腺炎早期,应用药物抑制胰腺外分泌,并注意观察用药反应。
使用抑制胰酶活性药物时护理应注意:抑肽酶,静脉点滴给药,可使机体产生抗体,有过敏的可能;加贝酯,点滴速度不宜过快,勿将药液注入血管外,多次使用时应更换注射部位,药液应新鲜配制,随配随用,对多种药物有过敏史的病人及妊娠妇女和儿童禁用。
密切观察体温、脉搏、呼吸、血压和腹部体征的变化。
按时测定尿量、尿糖、血生化、血钙、血淀粉酶、肝功能和动脉血气分析。
若病情加重,非手术治疗效果不佳时,应积极做好手术前准备工作。
2.2手术前后护理急性胰腺炎是由胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症,临床症状轻重不一,轻者有胰腺水肿,表现为腹痛、恶心、呕吐等。
重者胰腺发生坏死或出血,可出现休克和腹膜炎,病情凶险,死亡率高。
是常见的急腹症之一。
1 临床资料收治急性胰腺炎35例,男21例,女14例。
年龄22-68岁,平均年龄41岁,临床表现以腹痛、腹胀为主,伴恶心呕吐、尿和血淀粉酶升高、中度发热等症状。
经实验室、B超、CT检查提示胆道和胰腺均有炎症。
2 护理2.1非手术治疗的护理对急性胰腺炎发作时应卧床休息,让病人保持在舒适的体位。
可屈膝取倒卧位,剧痛而辗转不安全,应安全,必要时外用安挡,防止坠床。
急性胰腺炎病人初始时要禁食,同时行胃肠减压,逐步禁食进行胃肠同压可以避免呕吐,可抑制胰腺分泌功能,减轻腹痛和腹胀。
做好口腔护理。
禁饮食的病人要注意维持水电解质平衡,每日的液体入量常需达到3000ml以上。
有休克的病人2.2.1心理护理向患者阐述疼痛知识,对焦虑和恐惧心理,给予安慰和支持,在疼痛过程中长时禁食和住院易产生烦燥、悲观失望的心理,护理人员应多关心、安慰,增强患者战胜疾病的心理,达到积极治疗,提高疗效,早恢复健康。
63例急性胰腺炎的临床护理体会

见的 腹 之 具 发 、 化 并 症 病 率高 特 急 症 一, 有~… … … / 多、 死 … 霭浃 变 多、 发 … …一 的l I / . … 点 。 大鄙 分患者在患 病后容易产生烦 躁不安、 惧、 恐 抑郁等
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护理人员应对急性胰腺炎患者做好出院指导。其指导内容
不良 心理反应。因此 , 对急性胰腺炎患者做好心理护理就显得尤
为重耍。医院需要给病人创造一个温馨舒适的住院以及康复环
境; 护瑾 员必须详细的向病人或其家属讲解急性胰腺炎治疗 的方法 目的、 过程以及治疗过程中可能发生的问题。护理人员 在与患者及其家属进行交流时要耐心, 语气要温和, 并及时地观
【 王桂 华.2例 急 性 胰 腺 炎 的临 床 护 理 [】 3 】 3 J.化 : 之 发 , 0 9 2 [ 20 ,8
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[苏 兆群 . 胰腺炎 的临床 护理 []中 国民 康 医 学 ,0 82 (4 : 4 】 急性 J. 20 ,0 1 )
患者血压迅速下降、脉率增怏的现象应及时给予患者补充血容 量, 加快补液速度, 适当给予血管活性药物。另外, 护理人员应密
切注视患者察有无腹膜刺激征 或腹部包块 ,及时发现胰腺周 围
脓肿 、 假性胰腺囊肿的发生 ; 注意观察呕吐物 、 物的色泽 , 排泄 及
时发现 消化道 血倾 向。f ’ 2 . 加强 患者个人卫生护理 .4 2
因包括饮食不规律 2 例; 3 胆源性疾病诱发 2 铆i l 复发性胰牒炎
1 7例 ; 他原 因 2 。 其 例
2 护理 方法
2 1 心 理 护 理 .
急性胰腺炎患者 由于要保证绝 对卧床 , 自身不能做好个人
45例急性胰腺炎的临床护理体会

45例急性胰腺炎的临床护理体会【摘要】急性胰腺炎是一种常见且严重的疾病,对患者的护理至关重要。
本文总结了对急性胰腺炎患者的护理措施,包括护肤、疼痛缓解、饮食护理和体位护理等。
着重强调了护理的重要性,提出了提高护理意识和护理水平对患者康复的帮助。
护士在胰腺炎患者中扮演着重要的角色,应该不断提升自身护理技能,为患者提供更好的护理服务。
通过本文的介绍,希望能够引起更多护士对急性胰腺炎患者的关注,提高护理水平,为患者的康复做出更大的贡献。
【关键词】急性胰腺炎、临床护理、护理措施、护肤、疼痛缓解、饮食护理、体位护理、护理意识、康复、护士角色1. 引言1.1 胰腺炎的概述胰腺炎是一种常见的急性腹痛疾病,以胰腺炎炎性反应为主要特征。
其发病率呈逐年增加的趋势,已成为急腹症的常见病因之一。
胰腺炎的发病原因多种多样,包括胰腺结石、胰腺毒性损伤、胰腺功能异常等。
临床上,胰腺炎主要表现为上腹部剧痛、腹部胀痛、恶心呕吐、发热等症状。
严重的胰腺炎还可能导致多器官功能障碍,甚至危及生命。
胰腺炎的治疗过程艰辛且漫长,患者需要接受细致的护理和严密的观察。
护理工作对于胰腺炎患者的康复至关重要,能够有效减轻患者的痛苦,缓解症状,促进病情好转。
护理人员在胰腺炎的治疗过程中扮演着至关重要的角色,在提供医疗护理的还需为患者提供心理支持和关怀,帮助他们度过难关,走向康复之路。
1.2 护理在胰腺炎中的重要性在急性胰腺炎的治疗过程中,护理起着至关重要的作用。
护理不仅可以帮助患者有效控制病情,减轻病痛,还可以提高患者的生活质量,促进康复。
护理人员在胰腺炎患者中的重要性体现在以下几个方面:护理人员可以及时观察患者的病情变化,提供及时的护理措施。
随着病情的加重,患者可能会出现不同程度的疼痛、呕吐、腹泻等症状,护理人员可以通过密切观察患者症状的变化,及时采取相应的护理措施,帮助患者缓解症状,减轻病痛。
护理人员可以协助医生进行治疗,保证治疗效果。
在胰腺炎的治疗过程中,医生通常会根据患者的病情制定相应的治疗方案,而护理人员则可以协助医生完成治疗过程,包括监测患者的生命体征、配合医生进行药物注射等工作,确保治疗效果的实现。
急性胰腺炎的临床护理体会

急性胰腺炎的临床护理体会【摘要】通过观察了解急性胰腺炎的病因,探讨如何提高治愈率,并对急性胰腺炎患者实施基础护理、专科护理、心理护理,对减轻患者的痛苦,建立良好的护患关系,使患者早日康复起到重要作用。
【关键词】急性胰腺炎; 观察;护理急性胰腺炎(acute pancreatitis)是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点[1]。
其发病急,变化快,病情严重,预后较差,如治疗不及时,可危及生命。
现将2007年10月―2009年10月治疗急性胰腺炎76例护理体会总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组共76例,男53例,女23例;年龄18~76岁,平均50岁;住院5~44天,平均15.8天。
发病原因:胆道疾病41例,饮酒、暴食25例,高脂血症6例,病因不清4例。
B超或CT检查发现胰周有渗出液40例,胰腺坏死15例。
出现全身并发症7例,假性囊肿7例,胰腺脓肿1例。
1.2 临床表现患者均有发热、腹痛、腹胀,伴有或不伴有恶心、呕吐,均有上腹压痛、反跳痛,血、尿淀粉酶均明显高于正常值。
符合中华医学会消化病学分会制定的《中国急性胰腺炎诊治指南(草案)》[2]。
1.3 治疗采取禁食及胃肠减压,减少胰腺分泌、抑制胰腺酶活性,维持水电解质平衡,控制感染及对症治疗等。
1.4 结果 76例中痊愈38例(50%),明显好转24例(31.58%),好转12例(15.79%),死亡2例(2.63%)。
2 病情观察2.1 观察生命体征严密观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化并做好记录。
休克是急性胰腺炎常见的致死原因,当脉搏>100次/min,收缩压≤80mmHg,脉压差≤20m mHg时,提示血容量不足和休克,要及时通知医生并配合医生进行输血、输液等抗休克治疗。
体温>39℃时,或持续低热表明胰腺坏死比较明显或并发感染,要遵医嘱,给予退热药,注意保暖,呼吸困难者给予吸氧,呼吸频率>30次/min,应警惕肺感染及ARDS的发生。
急性胰腺炎的临床护理体会

急性胰腺炎的临床护理体会关键词急性胰腺炎护理资料与方法5年月~8年月治疗急性胰腺炎6例男9例女15例;年龄17~7岁平均5岁;住院~5天平均158天。
发病原因:胆道疾病7例饮酒、暴食1例胰管梗塞例十二指肠乳头邻近部变例手术与损伤1例病因不清1例。
其中水肿型5例;出血坏死型19例。
临床表现:多数患者在胆结石炎症急性发作期、大量饮酒或暴饮暴食后发病均以腹痛、腹胀发热为主;恶心、呕吐剧烈者可吐出胆汁或咖啡样液体;低血压或休克仅见于出血坏死型;水、电解质及酸碱平衡紊乱,低钙较常见;血、尿淀粉酶均明显高于正常值。
所有病例符合中华医学会消化病学分会制定的《中国急性胰腺炎诊治指南草案》。
治疗:组入院后即给予禁食、有效胃肠减压、抗休克、纠正水电解质酸碱紊乱应用有效抗生素使用抑制胰腺分泌药物吸氧采用改善胰腺微循环药物等处理并补液、对症及营养支持等治疗。
结果6例中痊愈例转手术11例死亡1例。
护理体会一般护理:指导患者减轻疼痛的方法绝对卧床休息取屈膝侧卧位因剧痛而辗转不安者要防止坠床禁食期间有口渴时可含漱或湿润口唇一般不能饮水腹痛和呕吐基本缓解后可由少量低脂、低糖流质开始逐步恢复到普食但忌油脂。
病情观察和对症护理:严密观察腹痛程度、部位、性质及解痉镇痛药的效果密切监测生命体征。
急性胰腺炎常见的致死原因是休克往往是突发性的。
护理中更应注意有无高热不退腹肌强直肠麻痹等重症表现。
严密观察呼吸及神志如有缺氧表现应立即给予吸氧并与主管医师联系协助医生积极抢救。
通过补液、输血、止血等抗休克治疗及加强营养支持维持水电解质平衡和补充热量等使患者转危为安。
饮食护理:向患者解释禁食、水的意义减轻患者心理压力增强战胜疾病信心积极配合治疗。
因患者禁食时间较长应补充足够的营养有条件者应少量多次输血、白蛋白和肠外营养剂以增加抵抗能力促使早日康复在输液中严格执行无菌操作并注意控制输液速度注意心肺肾功能每次输液完毕后给患者热敷以防血管硬化和脉管炎。
重症胰腺炎护理论文(共5篇)【护理医学论文】

第1篇:浅谈重症急性胰腺炎术后的护理体会重症急性胰腺炎(Severeacutepancreatitis,SAP)是临床上常见的急腹症,以严重的全身炎症反应综合征为主要表现,其机理可能与早期胰腺局部病变触发促炎细胞因子大量释放及破坏了抗促炎因子的平衡有关,进而导致并发急性呼吸窘迫综合征、休克,甚至多器官功能障碍综合征(MODS),病情凶险,病死率高达20%?30%。
高通量血液滤过(highvolumehemofiltration,HVHF)的方法能有效清除炎症介质,调整SAP患者血液内促炎和抗炎细胞因子的水平,维持电解质和酸碱平衡,保持血流动力学的稳定。
为了提高SAP的抢救成功率,我院年1月? 年采用HVHF治疗48例SAP,效果良好,现将观察和护理体会报告如下。
1资料与方法1.1—般资料年1月? 年我院收治SAP患者中采用HVHF治疗48例,男29例,女19例,年龄(47.3±25.9)岁。
所有患者均符合中华医学会外科学分会胰腺外科学组年在杭州会议制订的SAP 诊断标准。
1.2治疗方法1.2.1常规治疗所有患者均给予禁食及体液复苏、胃肠减压、解痉止痛、吸氧、抗感染、抑酸及营养支持等治疗,辅助中药清胰汤及芒硝腹部外敷。
1.2.2HVHF治疗所有患者均采用Seldinger技术行静脉插管留置双腔导管建立血管通路,采用HVHF进行5d治疗,每天8h。
应用美国Baxter公司BM25机器,HVHF滤器为F60膜。
血液滤过置换液按Prot配方自制,并根据患者电解质情况调节碳酸氢钠及钾、钙的用量,以前稀释方式输入。
根据患者浮肿程度、尿量、是否合并充血性心力衰竭及所输入液体量给予每日超滤,超滤量为1500?4000ml/d,治疗开始前后,测量体温,每隔30min观察血压、心率、呼吸及精神症状一次,治疗前后检测血气、电解质、血生化、血常规等,以判断病情变化。
1.2.3统计学方法计量资料以(无±0)表示,采用自体配对i检验,P<0.05为差异有显著意义。
60例急性胰腺炎护理体会

60例急性胰腺炎护理体会急性胰腺炎(acutepancreahtis,AP)是临床常见的急腹症,目前普遍认为该病的发生是胰腺分泌的消化酶对自身组织形成消化所致,是一种急性的化学性、无菌性炎症。
按照病理学可分为病情相对较轻,预后较好的单纯性胰腺炎和病情凶险病死率极高的出血性坏死性胰腺炎[1]。
急性胰腺炎的发生与局部组织发生血液循环障碍,导致大量细胞因子得以释放,激活组织内的多种消化酶,对自体组织形成消化的同时还释放出多种毒素,从而引起内环境的紊乱,损伤重要的脏器。
我院自2012年3月~2012年9月收治急性胰腺炎患者60例,通过精心护理,取得了不错的效果。
现将护理体会报告如下。
1资料与方法11一般资料:选取2012年3月~2012年9月期间我科收治的急性胰腺炎患者60例,其中男42例,女18例;年龄22~78岁,平均4937±528岁;出血坏死性胰腺炎26例,单纯性34例,均符合《中国急性胰腺炎诊治指南(草案)》的诊断标准。
患者入院之后均给予相同的治疗,且均痊愈出院。
12临床表现:所有患者均以不同程度的腹部疼痛为主要的临床表现,部分患者同时伴有恶心呕吐等不适。
行体格检查可发现上腹部压痛和反跳痛明显。
行实验室检查,患者的血液和尿液淀粉酶水平均明显升高,彩色超声检查表现为胰腺回声不均匀,边缘不清晰。
13西医综合治疗:给予禁食,胃肠减压,纠正水电解质紊乱,抗生素控制感染,抑制胰液分泌,解痉止痛,营养支持等对症治疗。
14治疗效果:本组60例患者腹痛、腹胀明显缓解,血象降低,血、尿淀粉酶恢复正常,体温正常,均治愈出院,未出现严重的并发症。
2护理22饮食控制:对急性胰腺炎进行治疗的早期,禁食必不可少,在进行胃肠减压的过程中,引流一定要通畅,并且要准确的记录引出液的性质和量,从而有利于医生对病情进行准确的判断。
22生命体征检测和电解质平衡:监测患者的生命体征,并对体温进行动态观察,了解中心静脉压水平,从而对血液动力学的状况有所判断。
68例重症急性胰腺炎非手术治疗护理体会

牵拉 、脱 出。输液管道应 2 4 h更换一次 , 置管处敷料应每天 由于发 病急 、疗 程长 、治疗 费用 高 , 给患 更换 , 各项操作应严格遵 守无 菌技 术 , 防止 医源性感染发生 。 输液前后要用 生理盐水配置 的稀肝素液 冲洗 导管 , 以保 证导 管通畅 , 防止导管端周围形成纤维蛋 白鞘 。 2 . 4 . 3 尿 管的护 理 留置 尿管期 间应妥善 固定 , 保持 引流 通畅 , 用生理盐 水棉球擦 洗尿道 口3 次, d , 患者能 自行排尿 时 , 应尽早拔除 , 防止尿路感染 。 经常巡视病房 , 关心 患者 , 使患者感 到家 2 . 5 并 发症 的预防与护理 2 . 5 . 1 急性呼吸窘迫综合征( A R D S )A R D S是 S A P最早 出 现 的并发症 之一 _ 3 J 。A R D S是重症急性 胰腺炎早期死 亡的主 要原 因 , 为保 证呼 吸道通 畅 , 应头偏 向一 侧 , 既防止舌 后坠 又可使 口腔 内分泌物容易流 出。 应密切观察患者 的呼吸形态 , 监测血气 分析 , 如 呼吸急促 、发绀 、进行性低氧血 症 、呼吸 频率 大于 2 8 次/ mi n 、氧分压 < 6 0 mm Hg , 应警 惕呼 吸衰 竭 的 可能 , 应采取 以下护理 措施 , 密 切观察 呼吸 、氧分压 、二氧 化碳 分压 、血氧饱 和度的变化 等 , 及 时报告 医师 , 配合 医师 做紧 急气 管插管或气管切 开 , 呼 吸机辅 助呼吸并做 好气道护
・
1 9 4・
中国现代药物应用2 0 1 3 年1 O 月第7 卷第 1 9 期
C h i n J M o d D r u g A p n l , O c t 2 0 1 3 , V o 1 . 7 , N o .产 生的并发症 , 促进脑功 能 重 组和受损 功能 的改善 。在 康复护理 活动 中以患者 为 中心 ,
急性胰腺炎的临床护理体会

护理经验232急性胰腺炎的临床护理体会李 婕杭州市萧山区第一人民医院胃肠外科 浙江省杭州市 311200【摘 要】目的:探讨急性胰腺炎的护理方法及效果。
方法:回顾性分析2014年5月到2016年5月我院收治的100例急性胰腺炎患者,针对患者病情实施护理包括病情观察、引流护理、饮食护理、并发症护理、心理护理、健康教育,对护理方法进行总结并提出相关注意事项。
结果:100例患者接受有效治疗和护理后均有明显好转。
结论:采用综合护理方法对急性胰腺炎患者进行护理干能够有效缓解病情,缩短住院时间以及减少并发症发生率。
【关键词】急性胰腺炎;临床护理;方法急性胰腺炎是一种临床常见的急腹症,临床症状表现为急性上腹痛、发热、恶心、呕吐等,具有起病急、病情发展快、并发症发生率高以及预后差等特征,如果不能及时有效地对患者实施治疗和护理则会直接威胁到患者的生命健康安全。
综合全面的优质护理干预对于急性胰腺炎患者的治疗具有重要作用,能够显著提高患者治愈率[1]。
本次研究对100例急性胰腺炎患者进行针对性的临床护理干预,得到结果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究选取我院收治的100例急性胰腺炎患者作为研究对象,患者均符合急性胰腺炎诊断标准。
其中男性70例,女性30例,年龄23-64岁,平均(41.5±10.5)岁,病因主要有暴饮暴食、酗酒、胆囊结石、胆总管结石等,属于首次发病患者82例,再次发病患者18例。
1.2 方法临床护理方法:根据患者病情需要展开针对性的护理干预包括病情观察、引流护理、饮食护理、并发症护理、心理护理、健康教育,具体护理方法如下:第一,病情观察。
护理人员要在患者入院后对患者的病情变化情况进行严密观察,同时注意记录和关注患者的各项生命体征,尤其是要观察心电图变化;要注意与治疗医师进行密切配合和辅助好各项检查工作,并及时将采集患者的病情标本送检,并将结果反馈给医生;对患者的尿量进行详细记录,并对患者的腹部体征以及病情症状进行整体判断,一旦发现患者出现高热和抽搐问题,必须及时采取控制措施。
急性胰腺炎临床护理体会

1. . 1臂丛麻 醉达成 后 ,取仰 卧位 ,患肩垫 高。 以患 侧肩锁 关节为 中 2 心由喙突至锁骨远 1 段后方做长69m 弧形切 E。逐层进入显露锁 / 3  ̄c纵 l
骨 l 段及肩锁关节 ,检查复 位程 度 ,清 除破碎 的纤维关节囊及软骨碎 , 3 片 ,切除剥落 的关节软骨盘 。下压 锁骨外侧端 ,使之复位 ,从肩峰处 在 前后位 同一水平 线上 向内交叉 打入2 克 氏针 ,一根 与肩锁 关节长 枚 轴 一致 ,另一 根后移2m处进针 ,两枚针 方向均对 准肩锁关节 面。将 c 克 氏针贯穿肩锁 关节 面,进 入锁骨 内34m。 固定后再从锁骨 远端上  ̄c 下 位穿一骨 孔 ,穿入一根 粗钢丝 。 向克 氏针针 尾成倒 … ’ 缠绕打 8 字
用,肩锁韧带和喙锁韧带及关节囊是固定肩锁关节的重要解剖结构。
参考 文 献
[ ] P s M .ur n o u psi t e i n s n a a e e eo 1 at C r ec re t n h a o i a d l n g m n f o d g s n a rmno l iua ds t on J C i O to e e , 8 u o ・c ve l i oai s [ . l r p R l R s1 5 a r l n ] n h a 9 (0 1: 42 7 20 ) 3 - . 2 4
本组6 均获随访时 间8 1个 月 ,平均为 l个月 。6 均是手术 当 例 ~5 2 例 时解剖复位 。3 术后2 例 个月 出现钢针断裂 术后 ,l 个 月钢 丝断裂 , 例3
323术 中必须认真修 复肩锁 韧带和 喙锁韧带及 关节囊 ,肩 锁韧带和 . . 喙锁韧带可行倒 “”字缝合 ,必要时可用 喙肩韧带切去肩峰端缝于锁 8 骨远端 拉紧以加 固肩锁 关节 固定 。由于钢丝钩板 不能起到长期固定作
急性胰腺炎的护理体会

急性胰腺炎的护理体会目的:探讨急性胰腺炎的护理方法。
方法:针对我科2013年1月-2014年3月收治的58名急性胰腺炎患者进行心理护理和临床观察,实施基础护理、饮食、用药及疼痛护理。
结果:52例患者治愈出院,6例转为手术治疗。
结论:制定严密护理计划,仔细观察病情变化,采取针对性护理,对巩固和扩大治疗效果作用显著,提高急性胰腺炎的治愈率。
标签:急性胰腺炎;护理急性胰腺炎主要是由于胰腺分泌的消化酶将胰腺或组织消化而产生炎症[1]。
临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等特点。
该病一般具有起病急、变化快、并发症多等特点。
如果得不到及时有效地治疗,很可能会导致器官或系统功能衰竭而危及生命。
我院2013年1月-2014年3月对58例急性胰腺炎患者采用了全面的静心护理,有效地降低了并发症及病死率,现将护理体会报告如下。
1临床资料1.1一般资料本组58例患者,其中男性37例,女性21例,年龄在25-68岁之间,平均年龄为52岁;住院5-35天,平均18.3天。
均符合我国最新急性胰腺炎的诊断标准[2],胆源性38例,高脂血症9例,暴饮暴食酗酒11例。
女性多于男性。
1.2方法所有患者入院后均按急性胰腺炎接受常规治疗,严格禁食即每天静脉补液3000mL,以保证水和电解的平衡。
胃肠减压,减少胃酸,解痉止痛,抑制胰腺消化酶分泌,控制炎症,预防并发症等,同时给予全面、优质的护理措施。
2结果本组58例患者均得到了有效治疗。
其中,52例患者治愈出院,6例转为手术治疗。
3护理3.1心理护理急性胰腺炎患者住院接受治疗时病情通常较重,腹痛剧烈,心理负担重,从而体现出不同程度的焦虑、抑郁等心理特征。
护士要主动与患者进行交流,耐心向患者讲解该病的相关知识、治疗方法。
了解并尽力满足患者的合理需要,减轻患者的身心负担,创造舒适的治疗环境,增强患者战胜疾病的信心。
3.2观察病情变化对患者给予心电监护、吸氧、观察生命体征及病情变化等护理,同时注意患者神智变化、瞳孔、皮肤黏膜的色泽,并详细记录24h出入量。
浅析急性胰腺炎患者的临床护理体会

浅析急性胰腺炎患者的临床护理体会(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】急性胰腺炎护理急性胰腺炎是常见的急腹症之一,是胰酶消化胰腺和其周围组织所引起的炎症。
急性胰腺炎的病因有很多种,主要与胆管疾病或过量饮酒有关。
急性胰腺炎发病非常急、病情变化很快、病情也很凶险、并发症多,病死率很高。
该病的治疗在近年来有较大的进度,在护理上也发生很大的变化。
1临床资料1.1一般资料收集我院急性胰腺炎患者病例115例,其中男73例,女42例。
年龄27岁~72岁。
1.2临床表现临床上的患者主要表现为不同程度和范围的腹膜刺激征,如腹痛。
并发腹胀、恶心、呕吐。
酗酒或饱餐后会出现上腹剧痛,可向左腰背放射。
也会伴有发热现象,严重者出现休克症状,有的病人以突然休克为主要表现。
1.3辅助检查临床上可通过B型超声波检查,可以发现胰腺水肿及是否合并胆系结石和腹水。
水肿性胰腺炎胰腺呈均匀性肿大,而出血坏死性胰腺炎胰腺组织回声不均匀。
也可通过腹部X线平片检查,可见横结肠、胃充气扩张,左侧膈肌升高,左下胸腔积液等。
2护理2.1一般护理保持病室内空气新鲜,严格无菌操作。
患者绝对卧床休息,禁食水、胃肠减压。
2.2疼痛护理禁食、胃肠减压,以减少胰液的分泌,减轻对胰腺及周围组织的刺激。
遵医嘱给予抗胰酶药、解痉药或止痛药。
协助病人变换体位,使之膝盖弯曲、靠近胸部以缓解疼痛;按摩背部,增加舒适感。
2.3防治休克,维持水、电解质平衡密切观察病人生命体征、神志、皮肤黏膜温度和色泽;准确记录24小时出入水量和水、电解质失衡状况;必要时留置导尿,记录每小时尿量。
早期应迅速补充液体和电解质。
根据脱水程度、年龄和心功能调节输液速度,输全血、血浆。
重症胰腺炎病人易发生低钾血症、低钙血症,应根据病情及时补充。
2.4补液护理密切观察病人生命体征、意识状态、皮肤黏膜温度和色泽;准确记录24小时出入水量和水、电解质失衡状况;必要时留置导尿,记录每小时尿量。
急性胰腺炎的临床护理体会

急性胰腺炎的临床护理体会目的探讨急性胰腺炎的临床综合护理方式。
方法选择2012年3月~2014年4月我院收治的80例急性胰腺炎患者,给予患者优质护理服务,并观察患者并发症发生率、护理结果以及住院时间等。
结果80例患者中,81.3%患者治愈,12.5%患者好转,0.6%患者死亡。
结论急性胰腺炎患者经优质护理服务可有效提高患者临床症状,值得在临床上推广应用。
标签:急性胰腺炎;综合;优质护理服务在临床上急性胰腺炎是较为常见急危重症,发病急,病情发展迅速。
患者若未能接受有效治疗,则会加重肾脏功能衰竭,甚至死亡[1]。
对于急性胰腺炎患者在积极治疗同时给予优质护理,可有效提高临床疗效。
本组研究针对近些年我院收治的80例急性胰腺炎患者的临床护理资料进行分析,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组80例急性胰腺炎患者,均符合相关诊断标准。
其中男49例,女31例,年龄为24~65岁,平均年龄为(40±10.5)岁。
病因:36例为胆囊结石伴胆总管结石,30例为暴饮暴食,12例为酗酒,2例原因不明。
60例为首次发病,20例为再次发作。
全部患者发病到就诊时间为3h~4d,平均为(1±0.7)d。
1.2临床护理方式1.2.1病情观察患者住院后,应严密观察患者生命体征变化,以及瞳孔、意识与皮肤颜色等。
同时应用心电监护仪监测患者心电图变化。
护理人员还应积极配合医生对患者进行各种检查,观察患者是否存在呼吸困难、血氧饱和度下降,以及意识模糊、烦躁等胰性脑病出现,且观察并记录患者尿量。
护理人员还需同医生对患者进行整体性判断,包括患者全身症状等[2]。
1.2.2导管护理通常急性胰腺炎患者需留置较多引流管。
若患者经保守治疗,则需进行肠胃减压;若患者经手术治疗,术后应给予常规引流。
因此,护理人员要进行严密导管护理工作。
首先需将导管妥善固定在患者适合部位,并做好标记。
护理人员应清楚了解到每个导管的名称、作用以及注意事项。
急性胰腺炎的护理体会80例

对一些可以诱发或加重溃疡症状 , 甚 至引起并 发 症 的药 物 如水 杨 酸类 、 利 血
5月 收治 各类 胰腺 炎 j 者8 0例 , 护理 作
如下 报 告 。
O1. 29 8
在应用抑制 胰液分 泌药 时 , 如 善得 定 , 要
求剂量精准 。
健 康 教 育
摘
要 目的 : 提 高 急性 胰 腺 炎 的 治 疗 效
果, 减 少 并 症 的发 生 。 方 法 : 对8 O例 急 性
胰 腺 炎 患 者从 心 理 护 理 、 症状 护理 、 药 物
急 性 胰 腺 炎 是 指 胰 腺 分 泌 的 消 化 酶 对 胰 腺 及 其 周 围组 织 自身 消 化 所 致 的 急 性化学 性 炎症 , 是 消 化 系 统 常 见 急 症 之
一
防病情恶化 。
严密观察病情变化 : 由 于胰 腺 组织 大
等无刺激性食物。避免过度劳累 , 强调必
须就诊的症状 , 若 出现 腹 痛 、 恶心 、 呕 吐 等
护理 体 会 观察引流物 的颜色 、 性状、 量 。观 察 有 无
关键词
急性 胰 腺 炎
出院指导 : 强 调进 食 知识 , 出院后必 须严格 控制 暴饮 暴食及 高脂肪 类食 物 , 禁
饮酒 、 浓茶 、 咖啡等 , 禁烟 , 多食 水 果 、 蔬 荣
全腹压痛及反跳痛等腹膜刺激症状 出现 ,
间 要 注 意 胃肠 减 压 装 置 是 否 有 效 , 有 无 漏
待 可进食后 先饮 水或进 少量 碳水化 合物
胰腺炎患者护理论文(共4篇)

胰腺炎患者护理论文(共4篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第1篇:分析急性胰腺炎进行护理措施的影响护理结局分类系统(NursingOutcomeClassifica¬tion,NOC)是全球第一个综合性的,用来测量与护理有关的患者的标准化语言,是一个能够反映护理服务效果的结局系统。
NOC是个体、家庭或社区对护理措施发生后的一种状态、行为或感知。
NOC确定了受护理措施影响的患者结局,使患者结局能够包含在卫生保健的效益评价中,有利于促进康复和健康,预防疾病B-4。
健康教育是护理工作的重要组成部分,其效果的好坏直接关系到护患关系病人结局和急性胰腺炎护理质量。
2012年1一12月,课题组对145例急性胰腺炎患者应用NOC进行健康教育,利用护理结局作为评价标准,取得了较好效果,结果报告如下。
1对象与方法对象选择2012年1一12月在杭州师范大学附属医院住院的急性胰腺炎患者150例,所有病例均符合2003年中国急性胰腺炎诊治指南(草案)诊断标准。
患者要求具备一定的理解能力,无严重视听障碍,可进行有效沟通。
其中男性86例,女性59例;年龄15~69岁。
方法调查方法患者入院时,采用“急性胰腺炎患者自我管理能力测评问卷”进行调查,了解患者对疾病的自我管理能力。
住院期间,对患者进行急性胰腺炎相关知识的健康教育。
患者出院时,用相同的问卷对患者进行测评,了解患者对疾病的认识和自我管理能力。
评价方法采用NOC结局中“急性胰腺炎自我管理”的各项指标,经过修改、整合得到包含25个指标的“急性胰腺炎患者自我管理能力测评问卷”,问卷采用NOC结局中指标的5点式评分法,即从未、极少、有时、经常、始终m。
邀请8位护理专家进行问卷效果评价,选择30例患者进行预调查,测得问卷信度为,效度为,问卷信度与效度良好。
干预措施住院期间,护理人员根据患者的自我管理能力和急性胰腺炎相关知识制定相关的健康教育计划6。
急性胰腺炎患者及其护理体会

急性胰腺炎患者及其护理体会急性胰腺炎是临床中常见的外科急腹症。
急性胰腺炎的病因甚多。
常见的病因有胆石症、大量饮酒和暴饮暴食。
临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。
病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎。
少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等,病死率高,称为重症急性胰腺炎。
临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。
近年来发病率有上升趋势,现将我科2013年1月-2015年12月共收治的急性胰腺炎患者78例的 ,护理体会报告如下。
1 资料78例中男36例、女42例,年龄38-82岁,平均年龄54岁,均有急性腹痛发作伴腹膜刺激征;伴或不伴恶心、呕吐,血淀粉酶及尿淀粉酶升高,部分有不同程度的休克及脏器衰竭。
发病至就诊时间3-20小时,住院治疗时间6-15天,平均8天。
2护理2.1心理护理急性胰腺炎患者发病时因持续疼痛、剧烈呕吐难以忍受,再加上禁食和留置胃管不适应,患者很容易出现焦虑、恐惧、烦躁等情绪。
同时因为病程长,治疗费用高,患者容易产生心理压力,容易受消极悲观因素影响。
因此护理人员要对患者安慰、鼓励和关怀,同时向患者及家属传授疾病相关知识和必要的护理措施,耐心倾听,及时了解病人的需要,尽可能满足其合理要求,提高信心,积极配合治疗,安心养病。
鼓励患者树立战胜疾病的信心。
2.2 病情观察注意体温、脉搏、呼吸、血压的变化,记录24小时出入量。
注意腹部体征,观察腹痛的性质、程度,及时发现病情变化,及早报告及时处理,以便尽早采取措施,更改治疗方案。
2.3 胃肠减压的护理保持胃肠减压通畅,注意观察引流物颜色、性质及量,如发现引流不畅,可用生理盐水冲洗胃管。
妥善固定,避免脱落。
2.4维持水电解质平衡的护理病人因禁食、持续胃肠减压、腹痛呕吐等易造成水电解质失衡,护理过程中应注意病人精神状态,观察病人有无口渴,口唇及皮肤是否干燥,定时检测血电解质及中心静脉压,严格记录出入量,及时纠正内环境紊乱,改善微循环,保持水电解质平衡。
急性胰腺炎的临床护理体会

急性胰腺炎的临床护理体会急性胰腺炎发病急、变化快、并发症多。
临床护理中饮食护理起着非常重要的作用,可减少胰液的刺激与分泌,静脉通路的建立可保证药物的血药浓度,留置胃管的护理可保证病人的舒适和减少胰液的分泌,减轻疼痛的护理可以使病人舒适。
标签:非手术治疗留置胃管的护理减轻疼痛发热的护理急性胰腺炎是胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症,是常见的急腹症之一,可发生休克和多器官功能衰竭,病死率高。
在病人治疗和抢救过程中,对病情及时有效的观察、静脉通路及时有效的建立、对于导管的有效护理、减轻疼痛的护理和心理护理及对疾病的健康宣教,是对疾病的治疗和保证疾病取得快速好转成功的因素。
现对我科2008年6月---2009年6月共收治的18例急性胰腺炎病人在临床护理及救治过程中的体会总结如下:1 临床资料1.1 一般资料18例急性胰腺炎病人中,男12例,女6例,年龄28-68岁,平均48岁,常见疾病为胆管疾病,大量饮酒,暴饮暴食,内分泌与代谢障碍等,临床症状主要为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腰背部疼痛、发热、黄疸等,所有病人经化学实验室、超声检查、放射线检查最终确诊为急性胰腺炎。
1.3 非手术治疗方案:以非手术治疗为主,包括禁食水、留置胃管、持续胃肠减压、止痛、纠正水电解质紊乱、心电监护,使用合理有效抗生素、使用质子泵抑制剂抑制胃酸、保护胃肠黏膜,使用生长抑制素抑制胰腺分泌,营养支持疗法等。
2 护理2.1 饮食护理由于该病与胆结石、高脂肪饮食、暴饮暴食、饮酒、情绪波动、外伤等有密切关系。
因此在发病期,饮食的护理十分重要,发病期要禁食、禁水、禁酒。
如此时进食会刺激胃酸的大量分泌从而导致胰液分泌加速从而导致胰腺自身消化的加速,因此禁食对急性胰腺炎的病人起着非常重要的作用。
待病情缓解后可以逐渐进食流质、半流质饮食,以清淡、低脂、易消化、无刺激的食物为主,注意开始时由少量逐渐增加,以免一次进食过多而引起胃液产生过多,产生病情反复,因此要着重注意饮食护理,检查能够吃饭病人的饮食是否合理。
急性胰腺炎的临床护理体会

急性胰腺炎的临床护理体会胰腺分泌消化糖、蛋白质、脂肪的消化酶。
胰腺位于左上腹部,胃的后方,呈细长带状形。
急性胰腺炎时胰腺水肿或坏死出血,临床表现为突然发作的急剧上腹痛,向后背放射,恶心、呕吐、发烧、血压降低,血、尿淀粉酶升高为特点。
急性胰腺炎坏莱鲅筒∏槲V兀芸旆⑸菘恕⒏鼓ぱ祝糠植∪朔⑸馈?急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性质炎症。
临床以急性腹痛、恶心、呕吐、发热、血与尿淀粉酶增高为特点。
病变轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,病情有自限性,数日后可完全康复,预后良好。
少数病情严重,胰腺出血坏死,伴腹膜炎、休克等各种并发症,病死率高。
所以,护理工作非常重要。
现将护理体会报告如下。
1 严密观察病情变化1.1体温、脉搏、血压、神志。
如发现有休克先兆、心率增快、脉搏细弱、出冷汗、面色苍白、表情淡漠,要提高对休克的警惕,发现早期病兆及时给予有效的处理。
此外,还要特别注意病人四肢有无抽搐,因为病人有缺钙表现,预示着病情严重恶化,有突然死亡的可能。
因严重缺钙出现在出血坏死型或爆发型出血坏死型急性胰腺炎。
1.2呕吐的次数、呕吐物的性质与量。
如病人呕吐频繁是病情发展的一个标志,呕吐物一般为胃、十二指肠内容物。
1.3腹痛的部位、性质及程度。
腹痛性质的突然改变,应予高度重视;此外,胰腺炎患者腹胀往往表示病情严重,特别是腹部膨胀压痛,反跳痛明显,预示着转为出血坏死型胰腺炎的可能。
1.4注意排便的情况、有否排便。
如有排便要观察大便性状与排出量。
1.5对出血坏死性胰腺炎必须准确记录出入量,如呕吐、腹泻、尿量、输液、饮食等。
根据病情变化及出入量情况随时提供给医生作为治疗计划的参考。
2 救护措施(1)发病后立即禁食禁水,否则会加重病情。
待腹痛消失、体温正常后逐渐恢复饮食,以少量流食开始,禁肉类和蛋白类饮食。
如进食引起病情复发,说明还得继续禁食禁水。
(2)有效地止痛,并抑制胰腺分泌消化酶。
阿托品0.5毫克,肌肉注射;镇痛新30毫克肌肉注射;安痛定,苯巴比妥均可应用。
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急性胰腺炎论文急性胰腺炎的临床护理体会论文:68例急性
胰腺炎的临床护理体会
【摘要】目的探讨护理措施在临床急性胰腺炎治疗中的应用。
方法选取我院于2007年3月至2010年8月收治的68例急性胰腺炎患者,随机分为治疗组和对照组个34例,两组患者均进行常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上进行心理护理、饮食护理等。
结果治疗组34例患者中8例患者转手术治疗,26例经治疗护理后痊愈,其中1例重症胰腺炎患者治疗无效死亡,总有效率达到97.0%,死亡率2.9%。
对照组患者中15例患者转手术治疗,30例经治疗后痊愈,其中4例重症胰腺炎患者治疗无效死亡,总有效率达到
88.2%,死亡率11.8%;总有效率对比p<0.05。
结论临床护理可以有效帮助患者康复,可提高治疗效果,值得临床上推广应用。
【关键词】急性胰腺炎护理康复
急性胰腺炎是腹部外科常见疾病,其是由多种病因而引起患者体内的胰酶激活,导致胰腺组织出现炎症反应[1]。
其主要症状表现为:恶心、呕吐、上腹疼痛、发热等。
临床上常分为重症胰腺炎和轻症胰腺炎。
而重症胰腺炎的发病率于近几年呈上升趋势,且其会影响其他脏器功能[2]。
所以,临床死亡率较高。
而轻症胰腺炎若不及时治疗就会转变为重症胰腺炎,严重威胁着患者的生命安全。
本文作者为进一步
研究护理作用在急性胰腺炎患者康复过程中的作用,选取我院于2007年3月至2010年8月收治的68例急性胰腺炎患者资料进行研究,现总结如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院于2007年3月至2010年8月收治的68例急性胰腺炎患者,随机分为两组,治疗组和对照组各34例。
其中治疗组男性17例,女性17例,年龄18~45岁,平均年龄22±4.5岁。
对照组男性15例,女性19例,年龄21~48岁,平均年龄25±3.5岁。
两组患者均进行常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上进行护理。
68例患者中有47例因上腹疼痛而来院就诊,11例患者因不断恶心、呕吐来院就诊,68例患者伴有不同程度的腹胀或者发热等情况。
其中53例轻症胰腺炎患者,15例重症胰腺炎患者。
经ct检查证实为急性胰腺炎。
1.2 治疗方法
本组68例患者入院后均进行常规检查,均禁止饮食。
为患者补充血容量,改善微循环,维持患者电解质及酸碱度的平衡,减胃压;注射抗生素阻断并发症,营养支持[3]。
1.3 统计学处理
本组患者所有数据与资料均采用spss16.0统计学软件进行处理分析,计量资料采用t检验,当p值小于0.05时,
为差异有显著差异性,有统计学意义。
2 结果
治疗组34例患者中19例轻症胰腺炎患者,15例重症胰腺炎患者。
8例患者转手术治疗,26例患者经治疗护理后痊愈,其中1例重症胰腺炎患者治疗无效死亡,总有效率达到97.0%,死亡率2.9%。
对照组患者中16例轻症胰腺炎患者,18例重症胰腺炎患者。
15例患者转手术治疗,30例经治疗痊愈,其中4例重症胰腺炎患者治疗无效死亡,总有效率达到88.2%,死亡率11.8%,如表一所示:。