手术标本管理

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标本的保管
1、组织器官标本：根据标本的大小 、部位，选择合适容器接取标本。
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四、标本的保管
乳腺癌、胃癌、肝门部等根治术清 扫淋巴结时，器械护士要将切下的淋巴 结及部位和名称准确交于巡回护士盛装 固定在标本容器内，做好详细标记，防 止错误。
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四、标本的保管
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四、标本的保管
10%甲醛溶液浸泡手术标 本效果最好
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五、标本的处置
2、标本的固定 注意浸泡标本时勿用有齿镊或钳夹 取，勿挤压，以免发生人为的变形 而影响诊断。标本固定必须新鲜， 及时。夏天超过4小时，冬天超过 24小时体积就会收缩变形或发生自 溶现象。固定液的量一般不少于组 织块的4倍。
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五、标本的处置
标本：
一般
器械护士
送检医生
手术室病理间
人员
专职
病
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术中取下的标本（不论组织大小）都必须做 病理检查，无病理价值和保留价值的组织、 器官、肢体等均让家属看后做好解释工作， 家属签字，登记好手术标本按规定备案，然 后将其装入医用袋内封存好，派专人到焚烧
炉烧毁。不得随意丢弃。
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3、标本处置要求 标本处置应在病理间 进行，固定液应放入 标本袋内。一个标本 袋只能存放一个标本 。防止同一患者的多 种标本固定在一个标 本袋内，以免混淆。
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标本的处理
3、处置要求 填写标本袋上标签。 封好袋口并检查有无
破损防止液体漏出 造成标本干燥或腐 烂。 放到属于自己科室的 盒子里。
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二、标本的定义
凡是在手术室内实施手术所 取下的组织器官或与患者疾病 有关的物品如结石、内固定物 、异物等均视为手术标本。
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标本的分类
•••
组织器官标本：肝脏、胆囊、脾肾、淋巴结等 细胞学标本：脑脊液、宫颈黏膜、胸、腹水、胆汁等
• 快速冰冻标本：乳腺、甲状腺、胆囊等
• 其他：髓核、关节囊、内固定物、结石等
五、标本的处置
若为感染手术患者标本，则用红笔 （如HIV阳性等）在标签上，并多 套一个标本袋，防止医院感染。
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六、标本的送检
术中快速冰冻标取出后器械护士将标本名 称复诵一遍，巡回护士正确填写，配合 装入标本袋，将标本袋的各个项目及病 理单与器械护士双人核对，登记、送检 。
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六、标本的送检
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四、标本的保管
4、其他标本：如结石、内固定物、异物 等应由手术医生带回病房交给患者家属 ，并让其在手术护理记录单备注栏签字 备案。
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五、标本的处置
1、固定液的选择 手术标本固定可使用10%甲醛、 80%乙醇、丙酮、戊二醛、醋酸 。 甲醛水溶液以其渗透能力强、 固定均匀对组织收缩少，防腐 性能好等优点已被广泛用于手 术标本的处理。
1. 大网 膜标本用湿润 的盐水纱布包 裹并用钳子夹 持做为标记， 妥善放在器械 台某一固定角 处。
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标本的管理
2、快速冰冻标本： 送检标本要求干盐纱或者塑料标
本袋盛装，切忌浸入盐水或乙 醇等其他固定液以免在制片中 会形成大量结晶，影响制片质 量，进而影响诊断结果。
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标本的管理
3、细胞学标本 ：应立即送检 或保存于4℃ 冰箱中。
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谢 谢
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手术标本的管理
徐妍
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目录
• 标本的重要性 • 标本的定义 • 标本的分类 • 标本的保管 • 标本的处置 • 标本的送检 • 体会
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一、标本的重要性
手术标本对患者的疾病诊断、治疗 及疾病预后有着重大意义。组织标本质 量的有效控制是手术室管理工作的重要 组成部分。 组织标本管理不当、影响疾病的定性 、影响治延误病情、使患者得不到及时 的治疗、造成医疗纠纷、触及法律问题 。