艾滋病疫情分析及病例报告要点课件

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艾滋病病症PPT演示课件

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国内现状
中国自1985年发现首例艾滋病病例以来,艾滋病疫情经历了传入期、扩散期和快速增长期。近年来, 随着政府和社会各界的共同努力,艾滋病防治工作取得了显著成效,但仍面临诸多挑战,如地区差异 、流动人口管理、高危人群干预等。
危害程度与社会影响
危害程度
艾滋病是一种严重的免疫缺陷病,可导致患者免疫系统崩溃,容易感染各种机会性感染和恶性肿瘤。尽管有抗病 毒治疗药物可以延缓病情进展,但患者仍需终身服药且存在耐药风险。此外,艾滋病还给患者带来严重的心理和 社会压力。
03
诊断方法与标准
实验室检测方法及原理
抗体检测
通过抽取静脉血,利用酶联免疫吸附 试验(ELISA)等方法检测HIV抗体, 原理是抗原与抗体特异性结合形成免 疫复合物。
病毒载量检测
CD4+T淋巴细胞计数
通过流式细胞术等方法检测外周血中 CD4+T淋巴细胞数量,评估免疫功能 和病情严重程度。
通过PCR技术检测血液中病毒RNA的 数量,反映病毒复制活跃程度和病情 进展。
社会影响
艾滋病不仅对感染者本人造成巨大伤害,还对其家庭和社会产生深远影响。由于社会对艾滋病的歧视和偏见,感 染者往往面临就业、教育、婚姻等方面的困难。同时,艾滋病的流行也给社会经济和公共卫生系统带来沉重负担 。
02
艾滋病病理生理及临床表现
病理生理机制
01
02
03
病毒入侵与复制
HIV病毒通过破坏人体免 疫系统中的CD4+ T淋巴 细胞,导致细胞免疫功能 缺陷。
高危人群定义
明确高危人群范围,包括 性工作者、静脉吸毒者、 同性恋者等。
筛查方法
采用快速检测试剂、HIV 抗体检测等方法进行高危 人群筛查。

艾滋病疾病演示课件

艾滋病疾病演示课件
艾滋病
汇报人:XXX 2024-01-16
目 录
• 艾滋病概述 • 艾滋病的传播途径 • 艾滋病的预防与控制 • 艾滋病的诊断与治疗 • 艾滋病的社会影响与心理关怀 • 未来展望与挑战
01
艾滋病概述
定义与病原学
定义
艾滋病(Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS)是一种由人类免 疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)感染引起,以严重免 疫缺陷为主要特征的传染性疾病。
02
艾滋病的传播途径
性接触传播
性交传播
艾滋病病毒存在于感染者的精液 和阴道分泌物中,在性接触时, 病毒可以通过破损的黏膜或皮肤 进入体内,造成感染。
口交传播
如果口腔内有破损或溃疡,接触 到感染者的血液或精液,也有可 能感染艾滋病病毒。
血液传播
01
02
03
输血传播
输入被艾滋病病毒污染的 血液或血液制品,可导致 感染。
病原学
HIV属于逆转录病毒科慢病毒属,为RNA病毒。它主要侵犯和破坏CD4+T淋巴 细胞,使机体细胞免疫功能受损,最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤。
流行病学特点
传染源
HIV感染者和艾滋病患者是艾滋病 的唯一传染源。
传播途径
主要通过性接触、血液传播和母婴 传播。其中,性接触传播是主要的 传播途径,包括同性、异性和双性 性接触。
挑战与困难
抗病毒药物的研究需要克服病毒变异、药物耐药性以及药物副作用等问题。此外,药物的 研发周期和成本也是制约抗病毒药物研究的重要因素。
未来趋势
随着人工智能和大数据等技术的不断发展,未来抗病毒药物研究将更加高效和精准。同时 ,针对病毒不同靶点的联合用药策略有望成为未来治疗艾滋病的新方向。

《艾滋病疫情管理》PPT课件

《艾滋病疫情管理》PPT课件

精选课件
10
《中华人民共和国传染病报告卡》及《传染 病报告卡艾滋病附卡》的报告
❖ 发现符合报告标准的艾滋病病毒感染者或艾滋病病人时,填写《中 华人民共和国传染病报告卡》(以后称《传染病报告卡》)及《传 染病报告卡艾滋病附卡》 (以后称《附卡》),填卡医生签名。
❖ 具备网络直报条件的责任报告单位,由负责疫情网络报告的科室负 责收集《传染病报告卡》及《附卡》,并须对报告卡内容进行错项、 漏项、逻辑错误等检查,对有疑问的疫情信息必须及时向填报人核 实。核对无误后直报人签名,并于24小时内登录《疾病监测信息报 告管理系统》,输入《传染病报告卡》及《附卡》。
仅限采供血机构进行的网络直报,只是提请疾控机构 注意检测和调查该人的工作线索,不是报告病例,县级疾 控机构不得审核和确认该类报告,也不得对相关人员进行 个案流行病学调查。
该类报告只有在进一步检测符合疫情报告标准后,才可 作为正式的报告病例进行网络直报。
精选课件
13
不得报告
仅一次初筛试验阳性,未进行确认 试验且/或不符合疫情报告检测替代策 略阳性判断标准者
指标二:网络直报报告及时率
❖ 定义:发现的艾滋病病毒感染者/病人在确认后5日内完成网 络直报的人数占发现的艾滋病病毒感染者/病人总数的比例 分子:发现的艾滋病病毒感染者/病人在确认后5日内完成 网络直报的人数
分母:所有发现的艾滋病病毒感染者/病人人数
精选课件
9
考核标准
❖ 网络直报及时率达到95%。
❖ 对于现住址变更的,要尽量追查新住址信息, 并予以网络直报更新。无论在何地和以任何 形式随访,都应注意保密工作。
精选课件
18
精选课件
19
❖ “查无此人”,指首次随访时通过多种途径调查核实 被随访人提供的姓名、现住地址、户籍地址和联系电 话均为虚假信息,而无法联系到被随访人的情况。若 首次随访状态确定为“查无此人”,此后无须继续随 访。

艾滋病基本知识、流行情况及防治政策课件ppt课件

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2019 19
三、母婴传播
宫内感染 母血中HIV可穿过胎盘,通过羊水、 绒毛组织或脐血引起胎儿病毒血症;病 毒也可由外阴进入宫内引起胎儿感染 围产期感染 妇女宫颈分泌物可以检测到HIV 母乳传播 初乳及乳汁中存在HIV
2019 20
可能与母婴传播有关的因素
可以增加新生儿感染危险的因素: 母亲方面——主要有艾滋病病程进展 较快、血浆病毒载量高、吸烟或频繁注射 毒品等因素; 产科方面——主要有胎膜早破(超过 4小时)、绒毛膜炎症、阴道分娩、 产科 的辅助操作(如使用产钳)等因素; 新生儿方面——主要有母乳喂养、早 产、低出生体重儿等因素。
(1985) 。HIV-l是世界流行型;HIV-2型呈地 区性流行,主要在西非。两型的核酸序列有 40-50%是相同的。HIV-2型与HIV-1型相比,致 病力较低、传播较慢、潜伏期较长。

我国主要流行HIV-1型,1998年报告了首例 HIV-2感染病例。
5
2019
几个基本概念:

艾滋病病毒感染者(或携带者) 艾滋病病人

2019 34
如何预防艾滋病(二)
避免婚前、婚外性行为。 正确使用质量合格的安全套。 患有性病时要及时到正规医疗机构检查 咨询和治疗。

加强血液管理 避免血液感染
用清洁的针具 对爱人忠贞
2019 -
正确使用安全套
35
艾滋病的分期及症状
从感染艾滋病病毒到发病有一个 完整的自然过程,临床上将这个过程 分为四期: 急性感染期 潜伏期 艾滋病前期 艾滋病期
家庭成员共用剃须刀划破皮肤出血等原因而感染。
2019 17
3、医源性感染

职业暴露 医疗器械消毒不严 一次性注射器重复使用2019-18三、母婴传播

艾滋病的流行病学PPT课件

艾滋病的流行病学PPT课件
三、艾滋病在新疆的流行状况 流行趋势 1.1995年发现首例后,迅速发展 2.1995-2001 快速增长,年递增20%, 3.2002年后,年递增15% 4.全区HIV感染者和患者 ,死亡,占全国10% 乌鲁木齐和伊犁感染者占全区总数的80%
第三节 艾滋病的流行状况
三、艾滋病在新疆的流行状况 流行特点 1.局部地区疫情突出,蔓延趋势明显 2.吸毒人群的流行未得到有效的控制,并向 性乱人群和一般人群扩散 3.艾滋病发病和死亡高峰期已经来临 4.感染者集中在青壮年群体
第三节 艾滋病的流行状况
二、艾滋病在中国的流行状况 流行趋势 1.我国的艾滋病流行可分为三个阶段 散发期、局部流行期、广泛流行期。
第三节 艾滋病的流行状况
艾滋病流行三个阶段 散发期 第1个时期(1982~1988年):全国只报告 19例HIV感染者,多为散发,分布于沿海各 大城市,多为外籍公民或海外华人,只在 浙江有4例血友病患者因应用污染的进口第 Ⅷ因子而被感染。
主要内容艾滋病的发现艾滋病的分类艾滋病的流行状况红丝带标志红丝带标志第一节艾滋病的发现艾滋病的发现简史1981年首例患者在美国疾病控制中心的周报上报道1983年艾滋病病毒hiv被成功分离1986年该类病毒被统一命名1984年早期hiv研究获得重大突破1985年第一个艾滋病诊断试剂药盒问世1986年第一种抗艾滋病药物问世1988年确定了世界艾滋病日艾滋病的发展阶段艾滋病亦称获得性免疫缺陷综合症是由艾滋病病毒亦称人类免疫缺陷病毒感染引起的以t细胞免疫功能缺陷为主的一种混合免疫缺陷病
第三节 艾滋病的流行状况
一、艾滋病在全球的流行状况 流行特点 1、蔓延速度快 2、疫情已从城镇蔓延到农村 3、发展中国家疫情较重 4、亚洲HIV疫情呈快速增长趋势 5、流行病学和行为的多样性、复杂性 6、艾滋病已成为严重威胁人类社会可持续发展的突 出问题,全球每年因此耗资5000亿美元。

艾滋病流行与防治课件PPT课件

艾滋病流行与防治课件PPT课件
医疗随访
定期对患者进行体检和病情评估, 及时发现和处理病情变化和并发症。
抗逆转录病毒治疗的效果与副作用
治疗效果
抗逆转录病毒治疗可以有效抑制病毒复制,降低病毒载量,提高免疫功能,延长 患者生存期。
副作用
抗逆转录病毒治疗可能引起一些副作用,如恶心、呕吐、腹泻、头痛、失眠等, 但大多数副作用较轻微,可以耐受。
母婴传播的预防
对感染艾滋病病毒的孕妇进行有 效的母婴阻断治疗,降低母婴传
播的风险。
提倡母乳喂养,避免因母乳喂养 而传播艾滋病病毒。
对儿童进行早期艾滋病检测和干 预,提高儿童的生活质量和生存
率。
04 艾滋病的治疗与管理
CHAPTER
艾滋病的治疗方法
01
02
03
抗逆转录病毒治疗
通过口服药物,抑制病毒 在体内的复制,降低病毒 载量,从而减缓病情进展。
02 艾滋病的流行现状与趋势
CHAPTER
全球艾滋病流行情况
全球艾滋病感染人数
约3700万人,其中2019年新增约170 万感染者。
全球艾滋病死亡人数
全球艾滋病流行趋势
近年来,艾滋病感染人数和死亡人数 呈下降趋势,但仍然是一个严重的公 共卫生问题。
约74万人,其中2019年新增约38.5万 人死亡。
艾滋病流行与防治课件ppt课 件
目录
CONTENTS
• 艾滋病概述 • 艾滋病的流行现状与趋势 • 艾滋病的预防措施 • 艾滋病的治疗与管理 • 艾滋病的社会影响与应对策略 • 结论与展望
01 艾滋病概述
CHAPTER
定义与特点
定义
艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒 (HIV)引起的传染病,主要攻击 人体免疫系统,导致身体虚弱,容 易感染各种疾病。

艾滋病病例报告及随访管理PPT

艾滋病病例报告及随访管理PPT
确诊后,填写艾滋病病例报告 卡,包括患者基本信息、就诊 信息、实验室检测结果等。
监测与追踪
对病例进行监测和追踪,了解 病情进展和治疗情况,为防控 工作提供依据。
病例报告的注意事项
及时性
一旦发现疑似病例,应立即进 行报告,避免延误时机。
准确性
填写报告卡时,应确保信息的 准确性和完整性,避免遗漏重 要信息。
艾滋病病例报告及随访管理
目录
• 艾滋病病例报告 • 艾滋病病例随访管理 • 艾滋病病例报告及随访管理的重
要性 • 艾滋病病例报告及随访管理的挑
战与对策 • 艾滋病病例报告及随访管理的未
来展望
01
艾滋病病例报告
病例报告的定义与目的
定义
病例报告是指医疗机构或个人发 现符合艾滋病诊断标准的患者后 ,按照相关规定向当地疾病预防 控制机构报告。
评估与调整
根据随访结果,对患者进行评估,调 整治疗方案和管理计划,确保患者得 到最佳的治疗和关怀。
转诊与协作
对于需要转诊的患者,协助其转诊至 相关医疗机构或专家,确保患者得到 专业的治疗和管理。
随访管理的注意事项
保护隐私
在随访过程中,要严格保护患者 的隐私,避免泄露患者的个人信
息和病情。
遵循伦理规范
05
艾滋病病例报告及随访管理 的未来展望
信息化技术的应用
1 2
电子化病例报告
利用电子病历系统,实现艾滋病病例报告的电子 化管理,提高数据收集、整理和传输的效率和准 确性。
大数据分析
运用大数据技术对病例报告及随访数据进行深度 挖掘和分析,为预防和治疗提供科学依据。
3
远程医疗与监测
借助远程医疗和移动设备,实现艾滋病患者的远 程监测和随访,提高随访管理的便捷性和及时性。

艾滋病专题PPT课件

艾滋病专题PPT课件
今年1月至10月,北京新发现艾滋 病感染者和艾滋病病人633例,其 中北京市居民130例、外省份居民 491例、外籍人员12例。
北京市艾滋病疫情居全国第7位。
5
海淀区疫情发展
1998年在服务员中检测出HIV感染 者。
1999年在大学教师和干部中检测出 HIV感染者。
2000年在大学生中检测出HIV感染 者。
艾滋病专题
北京理工大学医院
1
内容
1、 艾滋病疫情 2、艾滋病与艾滋病病毒 3、艾滋病的流行病学 4、艾滋病的诊断与治疗 5、艾滋病的预防 6、世界艾滋病日 7、性病与艾滋病
2
我国艾滋病流行现状:
1、我国报告的感染者和病人人数增加。 截止2006年10月31日,累计报告 艾滋病183733例,其中艾滋病病 人40667例;死亡12464例。
11
12
对外界环境的抵抗力较弱。艾滋病病毒 离开人体后,常温下只可生存数小时至 数天,高温、干燥或者通常用的化学清 洁剂或消毒剂都可以杀死这种病毒。另 外,艾滋病病毒不能在昆虫体内存活。
13
具有迅速变异能力。艾滋病病毒的"外貌" 经常发生改变,有许多的亚型。例如, 最早引起艾滋病流行的I型病毒现有11个 亚型,而且这些亚型还在不断变化着。
32
艾滋病发病期
当艾滋病病毒感染者体内免疫系统 遭到严重破坏、不能维持最低的抗病能 力时,便出现很难治愈的多种症状,成 为艾滋病人。成为艾滋病人后,一般会 在半年至两年内死亡。
33
艾滋病的诊断
艾滋病病毒感染者无特异性外表及 症状,不能根据外表判断一个人是否已 经感染了艾滋病病毒,必须经过国家确 认实验室的实验室诊断。当国家确认实 验室血液检测证明艾滋病病毒抗体呈阳 性HIV(+),才可以确认一个人已经感 染了艾滋病病毒。

性病艾滋病病例报告ppt课件

性病艾滋病病例报告ppt课件
须收集病例的详细信息,如姓名、性别、 身份证号码、身份证上的户籍地址、现住 址等。
• 确认阳性病例报卡时暂时先报告0601-HIV
实用文档
淋病
1. 流行病学史
① 有不安全性行为,或 ② 多性伴史,或 ③ 性伴感染史,或 ④ 新生儿的母亲有淋病史
2. 临床表现
① 无合并症淋病----男性尿道炎;女性尿道炎、宫颈炎;女童外阴阴道炎 ② 有合并症淋病----男性附睾炎、睾丸炎、前列腺炎等;女性盆腔炎、前
实验室检查
皮损或胎盘检查:梅毒螺旋体暗视野检查阳性(为确证试验) 或
血清筛查试验(RPR/TRUST)阳性,抗体滴度等于或高于生母4倍(2个稀释度);和 血清确证试验(TPPA/TPHA)阳性
疑似病例-疑似病例
生母为梅毒患者或感染者 临床表现:2岁以内发病的早期胎传梅毒,类似于二期梅毒表现;2岁以后
滴度很低(在1︰4及以下);
• 所生婴儿没有任何症状与体征,筛查试验阳性,但滴度很低(在
1︰4及以下),确证试验阳性,不做为胎传梅毒病病例报告
• 胎传梅毒没有一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、隐性梅毒的诊
断与报告
• 经产道感染的梅毒,出现硬下疳,作为后天获得性梅毒一期梅
毒诊断与报告
实用文档
梅毒报告注意事项
① 可有一期或二期梅毒史,病期在2年以上 ② 晚期良性梅毒----皮肤黏膜损害,骨、眼及
其他内脏梅毒 ③ 神经梅毒 ④ 心血管梅毒
实用文档
三期梅毒(晚期梅毒)
3. 实验室检查
① 非梅毒螺旋体抗原血清学试验(RPR,或TRUST, 或USR)阳性
② 梅毒螺旋体抗原血清学试验(TPPA,或TPHA)阳 性
实用文档
病例分类 确诊病例=实验室诊断病例

艾滋病流行病学PPT课件

艾滋病流行病学PPT课件

1.4万
东亚及太平洋地区
加勒比海地区
3.2万
2.4万
2.5万
南亚、东南亚
47万
拉丁美洲
次撒哈拉非洲
5万
240万
澳大利亚及 新西兰
< 0.05万
共计300万
艾滋病在中国的发现
中国艾滋病发展史


1985年发现首例艾滋病病例
1989年发现经性途径感染HIV的国内感染者 1989年从注射毒品者中发现HIV感染者
高峰期,艾滋病防治形势严峻。
HIV/AIDS流行概况
我省HIV/AIDS疫情在全国的排位

HIV感染者数排第9位
AIDS病人数排第4位
湖北省艾滋病流行过程
流行分期
第一阶段(传入期) 第二阶段(扩散期)
年限
1988-1993 1994-1998
感染者报告人数
2 154
第三阶段(快速增长期) 1999-2003.12
20年间,艾滋病在全世界的传播过 程中表现出4个特点:
首先,它蔓延的速度快、范围广。 第二,艾滋病已从城镇蔓延到农村。 第三,发展中国家艾滋病患病率高。 第四,亚洲地区,特别是南亚地区的艾 滋病感染率也呈上升趋势。

湖北省AIDS感染情况

截止2002年11月,我省累计报告AIDS感 染者674例,AIDS167例,死亡74例。据 全省高危人数及其感染率推算,我省实 际感染者约4.5万以上。

现感染人数迅速递增势头,全市除
新洲、汉南以外的所有区均已发现 艾滋病感染者。感染者多为输入性 病例,本市居民感染者以吸毒和性 传播途径为主。
艾滋病流行的一般规律
由高危人群开始, 传播到一般人群

hiv 病 例 分 享 ppt课件 共49页

hiv 病 例 分 享  ppt课件 共49页
心源性栓塞:心源性栓塞占艾滋病脑梗死患者4-15%。HIV相关 的扩张型心肌病是导致心脏疾病的一个常见原因。虽然机制尚不 明确,但与机会性感染和HIV本身感染相关。
目前,艾滋病患者并发脑梗死的具体发病机制尚不明确,有待进 一步研究。
Lancet Infect Dis. 2019 Jun;15(6):631-2
自2019年实施抗逆转录 病毒治疗(ART)以来, 大多数AIDS患者由于有 效 抑 制 体 内 HIV 复 制 , 免疫功能得以重建,寿 命明显延长,生活质量 也大大提高。然而,随 着生存时间延长,这些 患者合并心血管病发生 事件也不断增加,但目 前对其致病机制与影响 因素尚不明确。
Causes of stroke in patients with HIV
辅助检查
颅脑MRI+MRA(省XX院门诊2019-07-31)示:右侧中 央回-半卵圆中心-丘脑-放射冠-右侧侧脑室后角周围异 常信号,部分软化灶形成,符合脑梗死(亚急性期-慢 性期),右侧大脑中动脉M1段局限性轻度狭窄,双侧 大脑后动脉远端及分支信号欠均匀。
病例特点
1.青年男性,急性起病,慢性病程,进行性加重。 2.以左侧肢体麻木无力为主症 3.既往“面部皮炎”病史;“扁桃体手术”病史; 4.查体:面部皮疹;左侧肢体肌力减退,左侧腱反射 活跃,左侧Babinski's sign(+) 5.辅助检查所示
补充诊断:脂肪肝
辅助检查
血常规 白细胞计数 中性粒细胞百分率 淋巴细胞百分率 嗜酸性粒细胞百分率 嗜酸性粒细胞
数值 6.02*109/L 62% 23.1% 9.1%(h) 0.55*109/L
红细胞计数 血小板计数
4.8*1012/L 146*109/L

艾滋病PPT课件

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定期检测:定期进行艾滋病检测,早 发现早治疗
宣传教育:加强艾滋病预防和控制的 宣传教育,提高公众意识
02 艾滋病的危害
艾滋病的身体危害
01
破坏免疫系统,导致各种机 会性感染和肿瘤
04
影响心血管系统,导致心律 失常、心力衰竭等
02
影响消化系统,导致腹泻、 呕吐、食欲不振等
05
影响皮肤和黏膜,导致皮疹、 口腔溃疡等
性接触传播包括异性 性接触和同性性接触
性接触传播可以通过 体液交换,如精液、
阴道分泌物等
性接触传播的风险与 性伴侣的数量、性行 为的频率以及是否使 用安全套等因素有关
输血:输入被艾滋病病毒污染的血 液或血液制品
血液传播
母婴传播:感染艾滋病病毒的母亲 在怀孕、分娩或哺乳过程中将病毒 传给胎儿或婴儿
添加标题
C 目录 ONTENTS
01 艾滋病的由来
02 艾滋病的危害
03 艾滋病的传播途径
04 预防艾滋病的措施与技能 05 结论
01 艾滋病的由来
艾滋病的起源
01
首次发现:1981年,美国洛杉矶
起源地:非洲中部
03
传播途径:性传播、血液传播、 母婴传播
05
起源原因:人类与黑猩猩的接触, 导致病毒从黑猩猩传播到人类
01
02
03
04
对个人的影响:身体 上,艾滋病会导致免 疫系统受损,增加感 染和癌症的风险;心 理上,艾滋病患者可 能会面临歧视和孤立, 影响心理健康。
对社会的影响:艾滋 病的传播会导致社会 医疗资源的消耗,增 加社会负担;同时, 艾滋病的流行也会影 响社会稳定和健康发 展。
对家庭的影响:艾滋 病患者可能会面临家 庭破裂、子女无人照 顾等问题,影响家庭 幸福。

HIV病例分析PPT课件

HIV病例分析PPT课件
9
(10)中枢神经系统病变。 (11)中青年人出现痴呆。 (12)活动性巨细胞病毒感染。 (13)弓形虫脑病。 (14)青霉菌感染。 (15)反复发生的败血症。 (16)皮肤黏膜或内脏的卡波西肉瘤、淋巴瘤。
HIV抗体阳性,虽无上述表现或症状,但CD4+T淋巴细胞数<200/mm3,也可诊断为艾 滋病。
2
HIV流行病学的特点
1.性传播 2.血液接触传播 3.母婴传播 4.其他
3
HIV临床表现
(一)临床分期 1. 急性期(primny nfertio) 通常发生在初次感染HIV的2-4周左右,部
分感染者出现HIV病毒血症和免疫系统性执伤所产生的临床症状。大多数患 者临床症状轻微。持续1-3周后缓解。临床表现以发热最为常见,可伴有全 身不适头痛盗汗、恶心、呕吐、腹泻,咽痛,肌痛,关节痛,皮疹,淋巴 结肿大以及神经系统症状等。此期血清可检出HIV RNA及P24抗原。南HIV抗 体则在感染后数周才出现。CD4T淋巴细胞计数.过性减少 ,同时CD4CD8 比 例倒置,部分患者可有轻度白细胞和(或) 血小板减少及肝功能异常。
12
(四)病毒及特异性抗原和(或)抗体检测
1.分离病毒
2.抗体检测
HIV-1/HIV-2(HIV分为HIV-1和HIV-2两个型。临床以HIV-1型最常见。
HIV感染后,外周血中首先出现病毒RNA和p24抗原,1~3个月出现抗-HIV,抗体检测是HIV感染诊断 的金标准,RNA和抗原检测则可以发现窗口期感染者,CD4+和CD8+T淋巴细胞检测可用于感染者免 疫状况评价,辅助临床进行疾病分期。)杭体检测是HIV感染诊断的金标准。经筛查试验(初筛和 复检)确证试验两步。抗体初筛检测方法有ELISA、CLIA、胶体金免疫层析试验、胶体金免疫渗滤 试验、明胶颗粒凝集试验、胶乳凝集试验等,以ELISA法最为常用。抗体确认方法有免疫印迹试 验、荧光免疫试验等,以免疫印迹试验最为常用。
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20%配偶阳配性偶, 1阳5配-性19偶,, 2阳0配-性24偶,, 2阳5配-性29偶,, 3阳0配-性34偶,, 3阳5配-性39偶,, 4阳0配-性44偶,, 4阳5配-性49偶,, 5阳0配-性54偶,, 5阳5-性5配9,,偶60阳-6性4, , 65-,
10%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 11
3. 传播途径特征
3. 传播途径特征
这部分内容是目前数据分析量比较大的地方,需要做大量交叉分析表,才可以看出 特征性的要点,所以需要
多花时间,过程资料很多,整理提炼最重要
主要关注点:
性别、年龄、职业、本地感染病例等与传播途径、接触史之间的交叉分析及与历年 的比较
最终目标-定位重点人群
3. 传播途径特征
我们能做什么?
市级 -示范区/非示范区 -主城区/城乡结合部/郊区/农村地区
县级 -县城所在街道、乡镇 - 城镇街道/农村街道等
比较什么?
人群特征、流行模式、病例流动、本地感染病例情况等内容
2. 地区分布
建议可以考虑对县区分分层, 归归类;
比如哪些地区同性传播比例 较高,哪些以异性为主;
主城区的传播途径主要是? 农村地区是?
重中之重
二、病例转归 1. 感染率/患病率 2. 三个90%指标 3. 死亡
一、病例发生
1. 时间变化趋势 2. 地区分布 3. 传播途径特征 4. 人群特征及主要危险因素
1. 时间变化趋势
• 季节性 • 周期性 • 短期趋势 • 长期趋势
流行病学特征
• 群体 • 对比 • 概率论与数理统计 • 社会医学 • 预防为主 • 发展
艾滋病疫情分析及 病例报告要点
内容提纲
Part 1. 艾滋病疫情分析 Part 2. 病例报告要点
疫情分析的出发点
把疫情特征说清楚 总结归纳定位 下一步控制疫情有哪些着力点 具体可操作
疫情分析思路导图
疫情分析主要框架
一、病例发生 1. 时间变化趋势 2. 地区分布 3. 传播途径特征 4. 人群特征及主要危险因素
2. 地区分布
2013年71号文关于规范疫情统计和病例报告的通知
建议: 市-报告地/现住址 县区-现住址
2. 地区分布
报告地or 现住址
市级
报告地
现住址
县区级
病例数多/ 有大医院
病例数少
描述报告地病 例和检测量时 间分布及趋势
强调流调内 容,以访谈 提纲为主
重点分析现 住址疫情
重点分析现 住址疫情
男性
100%
50
90%非婚未非分婚类未, 非1分5婚-类未, 非2分0婚-类未, 非2分5婚-类未, 非3分0婚-类未, 非3分5婚-类未, 非4分0婚-类未, 非4分5婚-类未, 非5分0婚-类未,非5分5婚-类未, 6分0-类, 65-, 80% 19, 1 24, 2 29, 3 34, 4 39, 5 44, 6 49, 7 54, 8 59, 9 64, 1 11
2. 地区分布
试图将病例数增幅与检测量作 比较,但各市检测策略是否可 比,单独的检测量与病例报告 的数据又是否可比,仅两年的 变化又是否能说明问题??
2. 地区分布
传染源流动的情况未能说清楚, 流入流出比这种计算方式是否科 学,对当地疫情的影响有哪 些??
2. 地区分布
2. 地区分布
2. 地区分布
1. 时间变化趋势
对比
1. 时间变化趋势
年平均增幅
2. 地区分布
• 在不同国家及同一国家不同地区的分布-县区/乡镇/街道 • 城乡分布 • 地区聚集性 • 地方性疾病
来自人民卫生出版社《流行病学》(第六版) p34-37
2. 地区分布
相同点: 构成比和累计报告
累计报告:累计发现的传染源数,这部 分人会有流入流出,可以部分反映病例 发现情况,但并不能完全反应本地传染 源的情况,流行病学意义相对有限。
比 50%
% 40%商业性商行业为性, 商1行5业-为性, 商2行0业-为性, 商2行5业-为性, 商3行0业-为性, 商3行5业-为性, 商4行0业-为性, 商4行5业-为性, 商5行0业-为性,商5行5业-为性, 6行0-为, 65-, 30% 19, 1 24, 2 29, 3 34, 4 39, 5 44, 6 49, 7 54, 8 59, 9 64, 1 11
来自人民卫生出版社《流行病学》(第六版)
1. 时间变化趋势
1. 时间变化趋势
或可考虑减少时间 跨度,合并HIV和 AIDS,做成堆积柱 状图或簇状柱形 图; 同时也可考虑增加 增幅的变化曲线
1. 时间变化趋势
以某市12-17年病例报告数为例
堆积柱形图
簇状柱形图
1. 时间变化趋势
可能是想说明近两年 的负增长情况,或需 要将红色实线调整为 虚线,另外需要补充 横纵坐标的标题
常见套路
把过程留在文件夹里……
3. 传播途径特征
表格冗长、重点不突出
3. 传播途径特征
3. 传播途径特征Fra bibliotek精简版
3. 传播途径特征
感染途径-与性别、年龄(对市及病例较多县区)
男性和女性的传播途径分布和构成情况
3. 传播途径特征 感染途径-异性
描述经异性途径传播的接触史分布,注意比较不同性别或年龄间的区别,并加以描述
45 40
男性
非婚未分类, 65-,
构 成
70%非婚非非商婚业非, 非1商5婚-业非, 非2商0婚-业非, 非2商5婚-业非, 非3商0婚-业非, 非3商5婚-业非, 非4商0婚-业非, 非4商5婚-业非, 非5商0婚-业非,非5商5婚-业非, 6商0-业, 65-, 60% 19, 1 24, 2 29, 3 34, 4 39, 5 44, 6 49, 7 54, 8 59, 9 64, 1 11
表1 XXX市2015-2017年新报告HIV/AIDS按地区统计 表2 XXX市2015-2017年新报告HIV/AIDS按性别统计 表3 XXX市2015-2017年新报告HIV/AIDS按婚姻状况统计 表4 XXX市2015-2017年新报告HIV/AIDS按职业统计 表5 XXX市2015-2017年新报告HIV/AIDS按文化程度统计 表6 XXX市2015-2017年新报告HIV/AIDS按户籍统计 表7 XXX市2015-2017年新报告HIV/AIDS按样本来源统计 表8 XXX市2015-2017年新报告HIV/AIDS按传播途径统计
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