艾滋病疫情分析及病例报告要点课件

3. 传播途径特征
3. 传播途径特征
这部分内容是目前数据分析量比较大的地方，需要做大量交叉分析表，才可以看出 特征性的要点，所以需要
多花时间，过程资料很多，整理提炼最重要
主要关注点：
性别、年龄、职业、本地感染病例等与传播途径、接触史之间的交叉分析及与历年 的比较
最终目标-定位重点人群
3. 传播途径特征
来自人民卫生出版社《流行病学》(第六版)
1. 时间变化趋势
1. 时间变化趋势
或可考虑减少时间 跨度，合并HIV和 AIDS，做成堆积柱 状图或簇状柱形 图； 同时也可考虑增加 增幅的变化曲线
1. 时间变化趋势
以某市12-17年病例报告数为例
堆积柱形图
簇状柱ห้องสมุดไป่ตู้图
1. 时间变化趋势
可能是想说明近两年 的负增长情况，或需 要将红色实线调整为 虚线，另外需要补充 横纵坐标的标题
艾滋病疫情分析及 病例报告要点
内容提纲
Part 1. 艾滋病疫情分析 Part 2. 病例报告要点
疫情分析的出发点
把疫情特征说清楚 总结归纳定位 下一步控制疫情有哪些着力点 具体可操作
疫情分析思路导图
疫情分析主要框架
一、病例发生 1. 时间变化趋势 2. 地区分布 3. 传播途径特征 4. 人群特征及主要危险因素
我们能做什么？
市级 -示范区/非示范区 -主城区/城乡结合部/郊区/农村地区
县级 -县城所在街道、乡镇 - 城镇街道/农村街道等
比较什么？
人群特征、流行模式、病例流动、本地感染病例情况等内容
2. 地区分布
建议可以考虑对县区分分层， 归归类；
比如哪些地区同性传播比例 较高，哪些以异性为主；
主城区的传播途径主要是？ 农村地区是？
1. 时间变化趋势
对比
1. 时间变化趋势
年平均增幅
2. 地区分布
• 在不同国家及同一国家不同地区的分布-县区/乡镇/街道 • 城乡分布 • 地区聚集性 • 地方性疾病
来自人民卫生出版社《流行病学》(第六版) p34-37
2. 地区分布
相同点： 构成比和累计报告
累计报告：累计发现的传染源数，这部 分人会有流入流出，可以部分反映病例 发现情况，但并不能完全反应本地传染 源的情况，流行病学意义相对有限。
2. 地区分布
2013年71号文关于规范疫情统计和病例报告的通知
建议： 市-报告地/现住址 县区-现住址
2. 地区分布
报告地or 现住址
市级
报告地
现住址
县区级
病例数多/ 有大医院
病例数少
描述报告地病 例和检测量时 间分布及趋势
强调流调内 容，以访谈 提纲为主
重点分析现 住址疫情
重点分析现 住址疫情
2. 地区分布
试图将病例数增幅与检测量作 比较，但各市检测策略是否可 比，单独的检测量与病例报告 的数据又是否可比，仅两年的 变化又是否能说明问题？？
2. 地区分布
传染源流动的情况未能说清楚， 流入流出比这种计算方式是否科 学，对当地疫情的影响有哪 些？？
2. 地区分布
2. 地区分布
2. 地区分布
表1 XXX市2015-2017年新报告HIV/AIDS按地区统计 表2 XXX市2015-2017年新报告HIV/AIDS按性别统计 表3 XXX市2015-2017年新报告HIV/AIDS按婚姻状况统计 表4 XXX市2015-2017年新报告HIV/AIDS按职业统计 表5 XXX市2015-2017年新报告HIV/AIDS按文化程度统计 表6 XXX市2015-2017年新报告HIV/AIDS按户籍统计 表7 XXX市2015-2017年新报告HIV/AIDS按样本来源统计 表8 XXX市2015-2017年新报告HIV/AIDS按传播途径统计
45 40
男性
非婚未分类, 65-,
构 成
70%非婚非非商婚业非, 非1商5婚-业非, 非2商0婚-业非, 非2商5婚-业非, 非3商0婚-业非, 非3商5婚-业非, 非4商0婚-业非, 非4商5婚-业非, 非5商0婚-业非,非5商5婚-业非, 6商0-业, 65-, 60% 19, 1 24, 2 29, 3 34, 4 39, 5 44, 6 49, 7 54, 8 59, 9 64, 1 11
重中之重
二、病例转归 1. 感染率/患病率 2. 三个90%指标 3. 死亡
一、病例发生
1. 时间变化趋势 2. 地区分布 3. 传播途径特征 4. 人群特征及主要危险因素
1. 时间变化趋势
• 季节性 • 周期性 • 短期趋势 • 长期趋势
流行病学特征
• 群体 • 对比 • 概率论与数理统计 • 社会医学 • 预防为主 • 发展
男性
100%
50
90%非婚未非分婚类未, 非1分5婚-类未, 非2分0婚-类未, 非2分5婚-类未, 非3分0婚-类未, 非3分5婚-类未, 非4分0婚-类未, 非4分5婚-类未, 非5分0婚-类未,非5分5婚-类未, 6分0-类, 65-, 80% 19, 1 24, 2 29, 3 34, 4 39, 5 44, 6 49, 7 54, 8 59, 9 64, 1 11
常见套路
把过程留在文件夹里……
3. 传播途径特征
表格冗长、重点不突出
3. 传播途径特征
3. 传播途径特征
精简版
3. 传播途径特征
感染途径-与性别、年龄(对市及病例较多县区）
男性和女性的传播途径分布和构成情况
3. 传播途径特征 感染途径-异性
描述经异性途径传播的接触史分布，注意比较不同性别或年龄间的区别，并加以描述
比 50%
% 40%商业性商行业为性, 商1行5业-为性, 商2行0业-为性, 商2行5业-为性, 商3行0业-为性, 商3行5业-为性, 商4行0业-为性, 商4行5业-为性, 商5行0业-为性,商5行5业-为性, 6行0-为, 65-, 30% 19, 1 24, 2 29, 3 34, 4 39, 5 44, 6 49, 7 54, 8 59, 9 64, 1 11
20%配偶阳配性偶, 1阳5配-性19偶,, 2阳0配-性24偶,, 2阳5配-性29偶,, 3阳0配-性34偶,, 3阳5配-性39偶,, 4阳0配-性44偶,, 4阳5配-性49偶,, 5阳0配-性54偶,, 5阳5-性5配9,,偶60阳-6性4, , 65-,
10%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 11