医保中心工作总结
医保所工作总结8篇
医保所工作总结8篇篇1XXXX年,医保所在上级部门的正确领导下,在全体干部职工的共同努力下,紧紧围绕年初制定的各项工作目标,狠抓落实,努力完成各项任务。
现将XXXX年度工作总结如下:一、保费征收工作XXXX年,医保所以确保完成全年保费征收任务为目标,认真分析以往工作中存在的问题,制定切实可行的措施,加大征缴力度。
一是继续加大宣传力度,提高全民参保意识。
利用广播、电视、宣传单等形式进行广泛宣传,提高了广大群众对医疗保险的认识,增强了参保缴费的自觉性。
二是抓好参保缴费的督促工作。
通过电话督促、上门催缴等方式,使参保缴费工作落到实处。
三是积极争取各级政府的支持。
通过政府和相关部门领导出面协调,督促参保单位和个人按时足额缴纳医保费。
四是加强与地税、银行等部门的沟通与协作,共同解决参保缴费工作中存在的问题。
经过共同努力,XXXX年,医保所共征收医保费XX元,完成年度任务的XX%,比上年增长XX%,保费征收工作取得了显著成效。
二、医疗保险待遇支付工作XXXX年,医保所以确保广大参保患者医疗待遇及时兑现为己任,认真执行医疗保险政策,切实保障参保患者的合法权益。
一是做好医疗保险待遇支付工作。
及时审核、结算和支付参保患者的医疗费用,确保参保患者的医疗待遇及时兑现。
二是加强与定点医疗机构和定点零售药店的沟通与协作,共同解决医疗保险待遇支付工作中存在的问题。
三是积极争取财政部门的支持,确保医疗保险基金的及时拨付。
四是加强医疗保险基金的管理和使用,确保基金的安全和合理使用。
XXXX年,医保所共支付医保待遇XX元,比上年增长XX%。
三、医疗保险制度改革工作XXXX年,医保所继续深化医疗保险制度改革,推动医疗保险制度的完善和发展。
一是加强医疗保险政策的研究和制定,推出更加合理的医疗保险政策。
二是积极推动医疗保险制度的创新和发展,探索建立更加科学、合理、公平、可持续的医疗保险制度。
三是加强与相关部门和单位的协作与配合,共同推进医疗保险制度的改革和发展。
医保工作总结7篇
医保工作总结7篇篇1一、引言本年度医保工作在新时代医保改革的大背景下稳步推进,以群众需求为导向,提升服务水平为重点,取得了一系列阶段性的成果。
在此,对全年的医保工作进行全面回顾和总结。
二、医保工作概况本年度医保工作的总体目标是构建更加完善的医疗保障体系,优化服务流程,提高服务质量。
具体任务包括扩大医保覆盖面,提高医保基金使用效率,加强医保支付管理,推进药品目录调整等。
全体医保工作人员紧密协作,共同努力,实现了以下工作成果:1. 医保覆盖面持续扩大,参保人数稳步增长。
2. 医保基金运行平稳,支付能力不断提高。
3. 服务流程持续优化,患者满意度显著提升。
4. 药品目录调整顺利,药品报销范围扩大。
三、重点工作开展情况1. 扩大医保覆盖面工作(1)深入推进全民参保登记工作,细化目标人群,加大宣传力度。
(2)优化参保流程,实现线上线下一体化服务,方便群众参保。
(3)加强与相关部门的合作,推动特定人群参保全覆盖。
2. 医保基金管理工作(1)加强基金预算管理,确保基金收支平衡。
(2)优化支付结构,提高基金使用效率。
(3)强化基金监管,防范和打击欺诈行为。
3. 医疗服务与药品管理优化工作(1)推进医疗服务价格改革,合理调整收费标准。
(2)优化药品目录管理,更新药品报销范围及支付标准。
(3)加强与定点医药机构的合作监管,提高服务质量。
四、存在的问题和解决措施在总结全年工作的同时,我们也认识到医保工作中还存在一些问题和不足:1. 部分地区医保信息化水平不高,需加快推进信息化建设。
2. 医保政策宣传不够深入,需加大宣传力度和广度。
3. 医保基金监管仍需加强,需完善监管机制和手段。
针对以上问题,我们提出以下解决措施:1. 加大信息化建设投入,提高医保信息化水平。
2. 开展多形式的医保政策宣传,提高群众的政策知晓率。
3. 完善基金监管制度,强化与相关部门的协同监管。
五、展望未来展望未来,我们将继续以群众需求为导向,加强改革创新,全面提升医保工作的质量和水平:1. 深入推进医保信息化建设,提高服务效率。
医保办工作总结5篇
医保办工作总结5篇第1篇示例:医保办工作总结一、工作回顾医保办是医疗保险制度的执行机构,负责医保政策的解释、医疗费用的审核和报销等工作。
今年以来,我司积极响应国家医改政策,深化医保改革,加强医保基金监管,确保医保制度的可持续发展。
在过去的一年里,我们全体员工通力合作,共同努力,取得了一定的成绩。
二、工作成绩1. 完善医保政策。
我们及时关注国家医改政策的动态,及时调整医保政策,确保政策的及时性和有效性,为广大参保人员提供更好的医疗保障。
2. 加强医疗费用审核。
我们加强对医疗费用的审核工作,严格执行医保政策,确保医疗费用的合理性和合规性,防止医保资金的滥用和浪费。
3. 提高医疗费用报销率。
我们积极倡导参保人员使用医保定点医疗机构,提高医疗费用报销率,为参保人员减轻医疗负担,提高医疗服务质量。
4. 加强医保基金监管。
我们加强医保基金的监管,建立健全的基金管理制度,加强对基金使用情况的监督和检查,确保基金的安全性和稳定性。
5. 加强宣传教育。
我们加强对医保政策的宣传教育,提高参保人员的医保意识,增强参保人员的知识和技能,推动医保制度的落实和完善。
三、工作展望1. 深入推进医保改革。
我们将继续深入推进医保改革,加强医保政策的研究和制定,优化医保服务流程,提高医保服务效率,促进医保制度的健康发展。
2. 提升医保服务水平。
我们将进一步提升医保服务水平,加强对医保业务的培训和学习,提高医保服务质量,为广大参保人员提供更好的医疗保障。
医保办将继续秉承“服务人民、扎实工作、规范管理、创新发展”的宗旨,不断提升服务水准,深化改革创新,推动医保事业全面发展,为实现医保制度的全覆盖、全参与、全覆盖而努力奋斗!【2000字】。
第2篇示例:医疗保险办公室是一个重要的部门,负责管理和执行医疗保险制度,为广大群众提供医疗保障服务。
自成立以来,我们一直秉承着“服务至上,责任至上,效率至上”的宗旨,不断努力提高工作效率,为群众提供优质的服务。
医保中心个人工作总结5篇
医保中心个人工作总结5篇篇1在过去的一年里,我作为医保中心的一名工作人员,始终坚持以党的十八大精神为指导,认真学习领会各级领导讲话精神,在局领导的正确领导下,在同事们的支持与帮助下,本人能够较好地完成本职工作,现将一年来的工作情况总结如下:一、思想方面在过去的一年里,我能够积极参加局里组织的各项政治学习活动,自觉遵守国家的法律法规,执行党的路线、方针、政策,在思想上与党保持一致。
在工作实践中,我始终坚持用马克思主义的立场、观点和方法去认识问题、解决问题,时刻以一个共产党员的标准严格要求自己,以身作则,以高度的责任感和强烈的事业心去完成本职工作。
二、工作方面在医保中心工作中,我能够紧紧围绕中心的工作目标,按照局领导的部署和要求,积极与同事们配合,认真开展各项工作。
在业务工作中,我坚持学习政策、钻研业务,遇到不懂的问题及时向领导和同事请教,并做好业务记录。
在办理医疗保险业务时,我严格按照《医疗保险制度》的规定办理,认真核验参保人员的证件,审查其参保资格,严格履行工作职责。
同时,我还能够按照局领导的要求,认真做好医保中心的财务管理工作,确保财务数据的真实性和准确性。
在服务方面,我始终坚持把方便参保人员作为工作的出发点和落脚点,积极改进服务态度,提高服务质量。
在日常工作中,我注重与参保人员的沟通与交流,了解他们的需求和意见,并及时反馈给领导和相关部门。
我还能够认真处理参保人员的来信来访工作,做到接待热情、解答耐心、处理及时。
三、学习方面在过去的一年里,我能够积极参加局里组织的各项学习活动,不断提高自己的理论素养和业务水平。
同时,我还能够利用业余时间自学专业知识,拓宽知识面。
在学习过程中,我注重理论与实践相结合,注重知识的运用和实践能力的培养。
通过学习,我不仅提高了自己的业务水平,还增强了自己的综合素质。
四、存在的问题及今后努力的方向在过去的一年里,虽然我在工作中取得了一定的成绩,但也存在一些问题和不足。
医保办工作总结9篇
医保办工作总结9篇想要让自己的实践工作能力不断得到提升,学会写工作总结是很重要的,总结的内容需要在我们思考工作完成情况后得出的。
一份好的工作总结能让我们的工作思路更加清晰。
下面是本店铺分享的医保办工作总结9篇,供大家赏析。
医保办工作总结1在各级领导和科室的大力支持下,本医院高度重视医疗保险工作,并将其作为缓解和消除贫困人口因病致贫、因病返贫现象的重要任务来推进。
经过一年的努力,我们取得了一定的成绩和经验,但也意识到存在一些不足之处。
在此,我们总结了年的医疗保险工作如下:一、围绕医疗保险办公室职责做好各项工作1、负责审查和赔偿符合参合条件的民众的医疗费用。
及时向医院报告医疗费用基金补偿、统计和财务报表,并按规定填写各种统计报表。
2、遵循医疗保险基金的财务管理条例和会计规范,维护良好的财务管理和会计核算,确保医疗保险档案资料的规范管理、整理成册并安全保存。
3、按《鲁山县基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》规定,检查、监督科室医疗服务行为和执行医疗保险规章制度情况。
4、强化服务窗口管理,提供即时结算,为参合群众提供优质服务。
在办理患者住院费用报销、转诊等手续时,把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传,努力做到准确、及时。
5、我们将对困难群众的住院费用实行先诊疗后付费的方式,出院时提供一站式结算服务,以有效缓解和消除农民因病致贫、因病返贫的问题。
这样能够更好地保障困难群众的医疗需求,帮助他们度过难关,从根本上改善生活质量。
6、经多部门联合努力工作,11月8日国家医保平台顺利在医院上线报销。
二、主要工作成效1、为了更好地服务参合人员,我们对参合人员医疗费用的兑付情况进行了详细统计和分析。
截至年,城乡居民住院病人共计64264人次,我们累计补偿金额24461.2万元,并且住院补偿比例高达65%,99.9%的病人能够在出院当天得到报销。
此外,我们还为门诊重大疾病补助46754人次,补偿金额累计2162.10万元;门诊慢性病报销24895人次,补偿累计587.70万元;职工医保5826人次,补偿金额累计2838.3万元,差错率几乎为零。
医保工作总结及工作计划(5篇)
医保工作总结及工作计划(5篇)工作总结(JobSummary/WorkSummary),以年终总结、半年总结和季度总结最为常见和多用。
就其内容而言,工作总结就是把一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析、总讨论,并分析成果的不足,从而得出引以为戒的阅历。
以下是为大家整理的医保工作总结及工作方案(5篇),欢迎品鉴!第一篇: 医保工作总结及工作方案一、年度工作方案:1、完成民生工程对医保要求的各项指标;2、提高民众对医保工作的满足度;3、全县城乡居民医保参保率达95%以上;4、在考核中争创,干部职工精气神大提升、工作作风更扎实,医保工作形象大提升;5、做好健康扶贫工作;6、做好药品集中带量选购工作;7、做好疫情防控工作;8、制定局党风廉政建设工作方案,明确责任人;9、做好单位平安建设(综治)工作;10、做好单位意识形态工作;11、做好法治政府建设和依法治县工作;12、支部做好党员管理、教育学习、进展党员工作;13、完成县里布置的各项工作任务,包括单位领导班子自觉坚持“两手抓、两手都要硬”的方针,精神文明创建活动摆上重要议程,四进四联四帮,挂点村建设,文明城市建设,完成对人大代表建议的答复等。
二、工作重点:1、以加强定点医疗机构监管为重点,进一步完善医保监管长效机制。
一是连续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构门诊和住院病人的有效监管。
二是进一步加大审核力度。
严格执行医保各项政策规定,对医疗机构次均费用超标、床位数超标、四个合理制度执行不到位等不规范医疗服务行为产生的费用严格根据相关管理制度规定核减。
三是畅通信访渠道,切实加大对违规大事的查处力度。
四是连续完善向定期汇报制度,更好得到各级领导和各部门对医保工作的大力支持和关怀,切实解决医保运行中的难点和热点问题,更好地把医保这项惠民利民工作做实做细。
五是连续强化监管,健全医政、卫生监督、审计、纪检监察、医保等部门的联动机制,切实加强医疗服务质量管理,提高监管工作合力;六是进一步加大对医保违法、违规案件的查处力度。
2024年度医保办工作总结8篇
2024年度医保办工作总结8篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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医保中心个人工作总结6篇
医保中心个人工作总结6篇篇1在过去的一年里,我作为医保中心的一名工作人员,始终坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,贯彻落实党的十七大精神,围绕中心、服务大局,不断解放思想,不断改进工作作风,较好地完成了各项工作任务。
现将本人工作汇报如下:一、加强学习,提高政治理论和岗位业务水平学习是履行好岗位职责的基础。
不学习就无法适应新形势下的工作要求。
无论工作多忙,我始终坚持政治理论和业务知识的学习。
今年以来,我在学习上下了一定的功夫,取得了一定的进步。
一是政治理论学习有了深度。
我积极参加党委中心组学习和支部的各项学习活动,通过参加报告会、集体学习、座谈讨论等形式,进一步增强了党性修养,提高了政治思想觉悟。
二是业务知识学习有了广度。
我认真学习了党的十七大精神以及医疗、医保的相关法律法规,自觉用理论指导实践,用政策指导工作,使自己的业务水平不断提高。
三是向实践学习有了高度。
针对工作中遇到的难点和热点问题,我深入实际调查研究,尽量掌握第一手资料,为领导解决问题、完善政策提供依据。
二、坚持严于律己,努力做好表率在工作中,我严格要求自己,以身作则,为人表率。
一是加强作风建设。
我自觉遵守各项规章制度,注重仪表、仪容、举止的规范和文明用语的使用。
二是发扬民主作风。
重大问题坚持集体讨论,不搞“一言堂”,充分发扬民主,倾听大家的意见,不偏袒任何一方。
三是树立实干作风。
不搞形式主义,不搞突击一阵风,工作一件一件地做,力求每一件都办到办好。
四是坚持团结协作。
班子成员之间分工明确,互相支持配合默契,做到分工不分家。
三、认真履行职责,切实做好各项工作(一)医保中心工作任务繁重而复杂,摆正位置是关键。
在工作中我努力做到“三勤”:一是嘴勤。
在接待来人和来访群众时做到热情周到、耐心细致地解释政策、说明情况;二是腿勤。
在工作需要时做到第一时间出现在工作现场;三是手勤。
在工作中做到勤写、勤记、勤汇报、勤请示、勤沟通、勤联系、勤服务。
医保中心工作总结
医保中心工作总结全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:医保中心工作总结随着社会经济的快速发展,人民生活水平的不断提高,医疗保险对于保障人民健康已经变得越来越重要。
作为医疗保险的管理机构,医保中心承担着对医保政策的解释、执行和监督的重要责任。
在过去一段时间里,我们医保中心经过全体员工的共同努力,取得了一定的成绩。
在此,我将进行一份关于医保中心工作总结,进行自我反思,并对今后的工作提出一些建议。
一、工作成绩总结1. 服务对象的增加:在过去一段时间里,我们医保中心成功招募了更多的参保对象,包括企业员工、农民工、个体户等。
我们积极宣传医保政策,开展政策解读,吸引了越来越多的人加入医疗保险制度。
2. 政策宣传工作:我们深入各个社区、企业、机关,开展了医保政策的宣传活动,让更多的人了解医疗保险的重要性和政策内容,提高了市民的医保意识和参保率。
3. 管理工作:我们严格执行医保政策,规范了医保管理流程,加强了对医院和药店的监督,确保参保人员的权益得到保障。
4. 效益提升:通过对医保资金的合理运用和管理,我们取得了一定的资金回报,有效提升了医保基金的使用效率,并且确保了医保基金的安全性。
二、存在的问题和不足1. 宣传工作还需加强:尽管我们积极开展了政策宣传活动,但仍有一部分人对医保政策不够了解或存在一定的误解,因此宣传工作还需进一步加强。
2. 管理机制亟待完善:目前医保管理中存在着一些不规范的问题,如医保报销的流程复杂、审核不及时等,导致了一些参保人员的权益受损。
3. 资金使用仍需监管:尽管我们对医保基金进行了一定的管理和运用,但仍存在一些资金使用方面的不规范问题,造成了医保基金的浪费和挥霍。
因此资金使用的监管力度还需加强。
三、今后的工作打算2. 完善管理机制:我们将对医保管理中存在的问题进行深入分析,结合本地区的实际情况,建立起更加完善和规范的医保管理机制,简化医保报销流程,提高效率和便利性。
3. 加大资金监管力度:我们将加大对医保基金的监管力度,严格审核医保资金的使用情况,防止资金的滥用和浪费,确保医保基金的安全和合理使用。
2024年医保工作总结(7篇)
2024年医保工作总结一、严于律己,自觉加强党性锻炼,政治思想觉悟得到提高。
一年来,始终坚持运用____的立场、观点和方法论,坚持正确的世界观、人生观、价值观,并用以指导自己的学习、工作和生活实践。
热爱祖国、热爱党、热爱社会主义,坚定____信念,与党组织____保持一致。
认真____执行____、____、____,工作积极主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,任劳任怨,在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。
二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质。
作为一名医疗保险工作人员,我深深认识到自身工作的重要性,所以只有不断加强学习,积累充实自我,才能锻炼好为人民服务的本领。
这一年来,始终坚持一边工作一边学习,不断提高了自身综合素质水平。
全面____,高举____伟大旗帜,以____引领工作,全面____实施公务员法,认真学习业务知识,始终保持虚心好学的态度对待业务知识的学习,认真学习法律知识。
三、努力工作,认真完成工作任务。
一年来,我始终坚持严格要求自己,勤奋努力,时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨,努力作好本职工作。
我主要承担的工作有稽核、“两定”的管理、转外就医票据的审核报销、工伤保险票据的审核报销、慢性病的管理、医保刷卡软件的管理。
(一)稽核、“两定”的管理。
(1)采用定期检查与不定期抽查相结合,明查与暗访相结合方式,稽核人员每周分两组下医院对参保患者住院对照检查,主要看是否存在冒名住院、挂床住院、分解住院、假报虚报单病种、病种升级结算及医院对病人结算是否存在违规行为和乱加费用等专项稽核,目的是防止医患双方合谋骗取医疗、工伤保险基金情况的发生。
(2)定时检查定点零售药店执行医疗保险协议情况。
重点查处以药换物、以假乱真用医疗保险卡的.钱售出化妆品、生活用品、食品、家用电器等非医疗用品的情况。
通过联合检查整顿对医药公司____个定点进行了停机刷卡____天,责令检讨学习整改,收到了良好的效果和服务管理。
医保中心工作总结8篇
医保中心工作总结8篇第1篇示例:医保中心工作总结一、工作回顾过去一年,医保中心在各级领导的正确领导下,全体员工团结一心,积极奋斗,取得了一定的成绩。
总体工作思路围绕“服务、管理、监督”的核心,结合实际情况,深入推进医保工作。
在去年的工作中,我们主要做了以下几方面的工作:1. 计划制定:根据上级部门的指导意见和要求,结合当地的实际情况,制定了医保工作的年度计划,包括基金监管、医疗费用管理、医保政策宣传等方面的具体工作安排。
2. 审核核算:加强了对医保基金的审计、核算工作,确保了基金的安全和有效运转,提高了基金使用效率。
3. 政策宣传:积极开展医保政策宣传工作,提高了群众的医保意识和参保率,促进了医保工作的顺利开展。
4. 服务保障:加大了对参保人员的服务保障力度,提高了服务水平,让参保人员切实感受到医保政策带来的好处。
5. 创新改革:积极探索医保工作的改革创新之路,推动医保工作朝着更为科学、合理和可持续的方向发展。
二、存在的问题在工作中,我们也面临着一些问题和困难,主要包括:1. 基金管理方面的问题:一些基金使用和管理的问题仍然存在,需要加强监督和管理,确保基金的安全和有效使用。
2. 人员素质不高:部分工作人员的业务水平和服务意识还有待提高,需要加强培训和引导,提高工作效率和服务质量。
3. 政策宣传不到位:部分参保人员对医保政策还存在一定的误解和不了解,需要加大政策宣传的力度,增强参保人员的参与意识。
4. 制度不健全:一些工作制度和规章制度还不够完善,需要及时修订和完善,确保医保工作的顺利开展。
5. 岗位责任不明确:部分岗位的责任范围还不够清晰,需要明确定岗位的职责和责任,提高工作效率。
三、未来工作展望在下一阶段的工作中,我们将继续坚持“服务、管理、监督”的核心思路,全力推进医保工作。
具体包括:医保工作在未来将面临更多的挑战和机遇,我们有信心和能力确保医保工作的顺利开展,为全民健康保驾护航。
愿我们的医保工作越来越好,让广大群众得到更好的医疗保障和服务。
医保中心工作总结8篇
医保中心工作总结8篇篇1在过去的一年中,医保中心在上级部门的正确领导下,在全体工作人员的共同努力下,始终坚持以“三个代表”重要思想为指导,以构建和谐医保体系为目标,全面落实科学发展观,着力提升医保中心服务水平,突出重点,统筹兼顾,狠抓落实,在各项工作中取得了显著成绩。
一、加强学习,提高政治业务水平医保中心工作人员通过集中学习和自学,提高了政治理论水平和业务工作能力。
同时,为了进一步解放思想,推动工作向前发展,组织工作人员开展“假如我是服务对象”的大讨论活动,通过活动,使大家认识到自身在工作中还存在的不足,以及如何更好地为参保人员服务。
另外,为了使大家更好地掌握医保政策,中心组织全体人员进行了系统全面的学习,使大家对医保政策有了更深刻的理解,为更好地为参保人员服务奠定了良好的基础。
二、狠抓落实,促进业务工作开展为了使医保中心工作有计划、有步骤地进行,中心在年初制定了全年工作计划,并按照计划开展了各项业务工作。
在业务工作中能够严格按照政策规定办理,坚持客观、公正、公开的原则,坚持按照“应收尽收、确保安全”的原则征收医保基金。
在费用支付审核过程中能够严格按照政策规定进行审核支付,严格审核手续,确保基金安全。
同时为了方便参保人员就医购药,中心积极协调工商、银行等部门,为参保人员提供定点药店购药服务。
三、强化服务意识,提升服务水平医保中心作为服务窗口单位,始终把服务意识放在首位。
中心通过召开动员会、座谈会等形式,不断强化服务意识。
要求工作人员在工作实践中切实做到“急群众之所急、想群众之所想”,用优质的服务稳定参保人员队伍。
同时要求工作人员在工作中使用文明用语,杜绝生、冷、硬、推现象的发生。
另外,为了更好地为参保人员服务,中心还设置了咨询电话和投诉箱,方便参保人员咨询和监督。
四、加强内部管理,促进工作规范化为了促进工作规范化管理,中心建立健全了各项规章制度,包括考勤制度、学习制度、值班制度等。
同时要求工作人员严格按照规章制度办事,做到有令必行、有禁必止。
医保工作总结4篇
医保工作总结医保工作总结精选4篇(一)医保工作总结医保工作是我所在单位的重要职责之一。
在过去的一年里,我认真履行职责,努力做好医保工作,开展了一系列工作,获得了一定的成绩。
在这里,我将对自己的工作进展总结,以便今后对自己的工作有所指导。
一、工作成果在过去的一年里,我主要开展了以下工作:1.制定了医保策略。
基于我单位的实际情况和医保政策的要求,我分析了医保目的和需求,制定了一系列医保策略,并将其纳入我单位的工作方案中。
2.负责医保审核。
我负责审核医保申请和报销,确保报销操作符合医保政策要求。
同时,我也负责与医院和医保机构进展沟通,协调解决医保相关问题。
3.完善医保管理制度。
我针对我单位医保管理中存在的问题,结合实际情况,完善了医保管理制度,明确了工作流程和责任分工,进步了工作效率。
4.开展医保宣传。
为了进步医保意识,我组织了一系列的宣传活动,包括制作宣传资料、宣传海报和宣传片等,通过宣传活动,增强了员工对医保政策的理解。
5.统计和分析医保数据。
我定期汇总和分析医保数据,为医保工作的决策提供根据。
同时,我也对医保数据进展监测,及时发现和解决问题。
二、工作中存在的问题在工作中,我也发现了一些问题:1.缺乏相关知识。
医保工作涉及医保政策、法规和操作流程等方面的知识,我在这方面的知识储藏相对较少,需要进一步学习和提升。
2.沟通不畅。
在与医院和医保机构的沟通中,我发现自己沟通才能还有待进步,有时会出现信息传递不清、理解错误等情况。
3.工作负荷较大。
由于单位医保工作的重要性,工作量相对较大,有时需要加班加点完成任务,这给我带来了一定的压力。
三、改良措施和展望为了进一步进步医保工作质量,我将采取以下措施:1.加强学习。
我将通过阅读相关书籍、参加培训和交流会等方式,不断学习和提升自己的医保知识和操作才能。
2.加强沟通。
我将注重与医院和医保机构的沟通,进步自己的沟通才能,确保信息的准确传递和理解。
3.合理安排工作。
关于医院医保中心个人工作总结范例8篇
关于医院医保中心个人工作总结范例8篇篇1一、引言在过去的一年里,本人在医院医保中心的工作岗位上,尽职尽责,认真执行医保政策,取得了一定的成绩。
本报告旨在回顾和梳理本年度的工作内容、方法、结果及经验教训,以期在未来的工作中更好地服务于广大患者及医疗机构。
二、工作内容及目标1. 医保政策宣传与解读- 制定了详细的医保政策宣传计划,深入社区、乡村开展系列宣传活动,普及医保知识,提高群众对医保政策的认知度。
- 及时更新医保政策手册,确保内容的时效性和准确性。
- 组织内部培训,提高全体工作人员对医保政策的理解和执行能力。
2. 医疗费用审核与结算- 严格执行医疗费用审核制度,确保医保基金合理使用。
- 优化结算流程,缩短患者等待时间,提高结算效率。
- 加强与财务部门的沟通协作,确保数据的准确性和一致性。
3. 医保数据管理与分析- 建立完善的医保数据库,实现数据信息的实时更新和查询。
- 定期分析医保数据,为医院决策提供依据。
- 加强与上级医保部门的沟通,及时上报数据,反馈问题。
4. 异地就医管理与服务- 优化异地就医备案流程,提供便捷的服务。
- 加强与外地医保部门的合作,确保异地就医患者的医保待遇。
- 定期跟踪异地就医患者的情况,提供必要的帮助和支持。
三、方法本年度工作中,我主要采取了以下几种方法:一是调查研究法,深入了解患者的需求和困难;二是文献研究法,及时掌握最新的医保政策动态;三是数据分析法,通过对数据的分析找出工作中的问题和不足;四是团队协作法,与同事共同商讨解决问题的方法和策略。
四、结果经过一年的努力,我取得了以下成绩:一是成功组织了多次医保政策宣传活动,提高了群众对医保政策的认知度;二是严格执行医疗费用审核制度,确保了医保基金的安全使用;三是优化了一些工作流程,提高了工作效率;四是建立了完善的医保数据库,为医院决策提供了有力支持;五是提供了优质的异地就医服务,得到了患者的好评。
五、经验教训与展望在工作中我也遇到了一些困难和问题:一是部分群众对医保政策的理解还不够深入;二是异地就医管理还需要进一步加强协作和沟通;三是部分流程还需要进一步优化以提高工作效率。
医保中心个人总结总结5篇
医保中心个人总结总结5篇个人总结是对往后的工作提供经验教训的一种文体,我们可以从总结中可以发现存在的问题并改正,个人总结是我们对自己分析问题、查找不足,网作者今天就为您带来了医保中心个人总结总结5篇,相信一定会对你有所帮助。
医保中心个人总结总结篇1一年以来,在领导的悉心关怀下,在同事们的帮助下,通过自身的努力,各方面都取得了一定的进步,较好地完成了自己的本职工作。
一、不断加强学习,素质进一步提高。
具备良好的政治和业务素质是做好本职工作的前提和必要条件。
一年来,始终把学习放在重要位置,努力在提高自身综合素质上下功夫。
一是学习了医疗保险相关的政策、法规等;二是参加了档案及财务举办的培训班;三是尽可能地向周围理论水平高、业务能力强的同志学习,努力丰富自己、充实自己、提高自己。
同时积极参加单位组织的各种政治学习活动,通过实践有效地提高了理论水平和思想政治素质。
二、积极开展工作,力求更好的完成自己的本职工作。
(一)档案管理工作为进一步做好本单位的档案工作,本人参加了市档案局举办的培训班,认真学习了档案管理业务知识,及时立卷、归档#年档案。
同时,根据号文件精神,花了一个多月时间,整理了自#年以来的业务档案,一共收集、整理、装订业务档案105卷。
(二)办公室工作从事办公室工作,本人深深懂得“办公室工作无小事”的道理。
无论是待人接物、办文办会,都要考虑周全、注意形象,只有这样,才能更好地“服务领导、服务企业、服务群众,树立办公室“高效办事、认真干事、干净做事”的良好形象。
(三)人事劳资工作完成了本单位职工工资正常晋升及标准调整工作,准确无误填写个人调标晋档审批表,上报各种工资、干部年报,及时维护人事工资管理信息系统,切实保障了本单位职工的利益。
三、存在问题(一)在工作中积极性差,常常是被动的做事情,安排一件做一件,工作不够主动。
(二)在工作中,自己要求不够严格。
在思想中存在着只求过得去、不求高质量的满足意识;有时自由散漫;有时对有难度的工作,有畏难情绪,拖着不办,不按时完成任务。
关于医院医保中心个人工作总结范例5篇
关于医院医保中心个人工作总结范例5篇篇1在过去的一年里,我作为医院医保中心的一员,始终坚持以患者为中心,以服务为宗旨,认真履行岗位职责,积极完成各项工作任务。
通过不断的学习和实践,我在业务能力和服务水平上都有了很大的提升。
下面,我将结合自己的工作实际,对过去一年的工作进行总结和反思。
一、业务能力方面1. 医保政策学习与宣传:我深刻认识到医保政策的重要性和复杂性。
为了更好地为患者服务,我不断加强医保政策的学习,及时了解并掌握最新的医保政策和法规。
同时,我还积极参与医院的医保宣传活动,向患者和医务人员普及医保知识,提高大家对医保政策的认知度和理解度。
2. 医保结算与审核:在日常工作中,我严格按照医保规定进行结算和审核,确保每一笔医保费用都符合政策要求。
我积极与医务人员沟通,了解患者的病情和治疗方案,确保医保费用的合理性和准确性。
在遇到复杂或疑难病例时,我会及时与同事或上级沟通,共同商讨解决方案,确保患者的权益得到保障。
3. 数据分析与改进:我注重对医保数据的收集和分析,通过数据了解医院的医保运营情况,发现存在的问题和不足。
在此基础上,我积极提出改进意见和建议,优化工作流程,提高工作效率。
同时,我还将数据分析结果与医务人员分享,帮助他们更好地了解患者的就医情况和费用结构,提高医疗服务质量。
二、服务水平方面1. 热情周到的服务态度:我始终坚持以患者为中心,以热情周到的服务态度为患者提供帮助。
无论患者提出什么问题或需求,我都会耐心倾听并尽力解决。
同时,我还注重与患者的沟通技巧和方法,做到语言文明、态度和蔼,让患者感受到关心和温暖。
2. 高效优质的服务效率:我注重提高工作效率,尽量减少患者的等待时间和办理时间。
在办理医保业务时,我会尽快核实患者身份和资料,确保信息的准确性和完整性。
同时,我还积极推广网上办理和预约服务,方便患者随时随地办理医保业务,提高服务效率。
3. 持续改进的服务质量:我定期对服务质量进行自查和评估,发现存在的问题和不足。
医保中心工作总结范文8篇
医保中心工作总结范文8篇篇1在过去的一年中,医保中心全体工作人员在上级领导的指导下,认真贯彻落实党中央和各级政府关于医保工作的决策和指示,严格按照年度工作计划和目标任务要求,以“巩固成果、深化改革、注重实效”为工作重点,不断解放思想,勇于创新,锐意进取,在医保基金监管、服务质量管理、经办能力提升等方面取得了显著成绩。
现将一年来的工作总结如下:一、加强学习,提高自身素质医保中心是一个业务技能要求高、服务水平要求严的单位。
中心全体工作人员十分重视学习,不断加强学习,努力提高自身素质。
一是认真学习党的路线、方针、政策,不断提高政治理论水平。
二是认真学习医保政策法规,增强业务技能。
三是认真学习先进的服务理念和服务方法,提升服务水平。
四是积极参加上级组织的培训和学习活动,不断提高自身素质。
二、加强监管,确保基金安全医保基金是参保群众的“保命钱”,确保基金安全是医保工作的重中之重。
中心采取多种方式加强监管,确保基金安全。
一是严格执行医保政策,加强审核把关,确保医保基金合理使用。
二是强化定点医疗机构和定点零售药店的管理,定期开展检查和考核,规范医疗服务行为。
三是加强内部管理,建立健全各项规章制度,确保基金管理规范有序。
四是加强宣传教育,提高参保群众的自我保护意识,防止基金被骗取或滥用。
三、提升服务水平,满足群众需求中心始终坚持“以人民为中心”的服务理念,不断提升服务水平,满足群众需求。
一是加强窗口建设,改善服务态度,提高服务效率。
二是推行网上办理和预约服务,方便群众办理医保业务。
三是积极开展健康教育和健康咨询活动,提高群众的健康意识和自我保健能力。
四是加强与参保群众的沟通与联系,及时了解并解决群众反映的问题。
四、加强经办能力建设,提高工作效率中心不断加强经办能力建设,提高工作效率。
一是加强队伍建设,提高工作人员的业务技能和综合素质。
二是推行绩效考核和激励机制,激发工作人员的积极性和创造力。
三是加强信息化建设,实现信息化管理和服务,提高工作效率。
医保站工作总结5篇
医保站工作总结5篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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医保工作总结及工作计划(4篇)
医保工作总结及工作计划(4篇)医院(Hospital)一词来自拉丁文,原意为“客人”,由于一开头设立时,是供人避难,还备有休息间,使来者舒适,有款待意图,后来,才渐渐成为满意人类医疗需求,供应医疗服务的专业机构,收容和治疗病人的服务场所。
以下是我整理的医保工作总结及工作方案(4篇),仅供参考,大家一起来看看吧。
医保工作总结及工作方案1我叫xxxx,担当县医疗工伤保险基金管理中心党支部书记、副主任,主持全面工作。
今年以来,在县委、县政府和上级主管部门的正确领导下,紧紧围绕工作目标任务,团结全体干部职工,凝心聚力,攻坚克难,较好地完成了本单位各项工作任务,充分发挥了社会保障“稳压阀、减震器”的功能,为社会的和谐稳定尽到了一份职责。
县医疗工伤保险基金管理中心现有工作人员10人,担当着全县城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、工伤保险、职工生育保险和离休干部医疗保障等5大保障业务。
各险种参保人员及服务对象累计11万多人,基金年总收入1.03亿。
今年被列为县公述民评参评单位,是对我们工作一次全面的检验和考验,我们严格根据县公述民评领导小组和办公室的要求,仔细履职,力争把工作做的更好,让群众满足,让组织放心。
下面我将一年来的履职状况、作风建设、廉洁自律等方面对大家作一汇报,诚意接受大家的评议。
一、加强学习、牢记宗旨,不断提高综合素养和履职力量今年以来,以党的群众路线教育实践活动为切入点,不断加强理论学习,以社会主义核心价值观为先导,不断提高自身思想素养,牢记全心全意为人民服务的宗旨,不断用科学健康向上的理论武装头脑。
一是仔细学习党的群众路线教育实践活动中的.理论文章和先进典型,切实改进作风,坚决反对形式主义、官僚主义、享乐主义和奢侈之风等四风,严格执行八项规定,树立正确的世界观、人生观和价值观。
二是仔细学习业务学问。
通过对《社会保险法》等法律法规和医疗、工伤保险政策、规定的学习,系统把握社会保障业务学问,做到社会保险费用支付依法审核、依规审核,按标准支付,使费用审核支付科学化、规范化,各项基金运行平稳。
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医保中心工作总结
一、基本情况
截止XX年12月底,全市养老保险参保职工总数102281人(其中:各类企业77074人,机关事业单位5574人,自由职业19633人),同比增加4427人,增长率为4.52%;离退休人员15487人(其中:企业退离休14271人,事业退离休2301人),同比增加1085人,增长率为7%;当年办理退休1315人同比增加151人,增长率为12。
97%;全年养老保险费总收入27973万元(其中:企业25474万元,事业2499万元),同比增长6508元,增长率为30。
32%;养老金支出总额17134万元(其中:企业17722万元,事业3376万元),同比增长3764万元,增长率为23.14 %;养老保险基金滚存结余26271万元(其中:企业养老保险基金滚存结余23558万元,净支付能力15.95个月;事业养老保险基金滚存结余2713万元),同比增长6876万元,增长率为35.45%。
医疗保险参保的在职职工56568人,退离休人员20442人,共77010人(其中:实行基本医疗保险统账结合的参保人数32034人,实行单建统筹即大病医疗保险的参保人数4497人),同比增长5838人,增长率为8.2%;医疗保险费总收入8655万元,同比增长1409万元,增长率为19.45%;总支出6056万元,同比增长-140万元,增长率为-2.26%;基金滚存结余7921万元,同比增长2498万元,增长率为46.06%。
工伤保险现有参保职工58159人,同比增加12108人,增长率为26.29 %;全年收缴工伤保险费647万元,同比增长99 万元,增长率为18.1%;
发生工伤事故573人次,报销费用262万元,同比增长149元,增长率为161.86 %;,基金滚存结余2092万元。
同比增长385万元,增长率为18.4%。
生育保险现有参保职工52054人,同比增加26827人,增长率为106.34%;全年收缴生育保险费399万元,同比增长88万元,增长率为28.3 %;女工生育332人,报销费用212万元,同比增长-2万元,增长率为-0.93%;基金滚存结余652万元。
同比增长187元,增长率为40.22%。
农村社会养老保险现有参保人员10.56万人,为1580位老人发放养老金2.9万元;同比增长0.3万元,增长率为11.54%。
二、主要工作
(一)建立内部控制制度,进一步加强经办业务的管理工作
为了进一步完善内部控制,加强内部管理与监督,探索建立一套运作规范化、管理科学化、监控制度化、考评标准化的内部控制体系,确保社会保险基金安全及社会保险业务经办管理工作有效、稳健地运行,更好地为广大参保者提供优质、高效的服务,中心于9月份制定了《临海市社会保险事业管理中心进一步完善内部控制制度,加强内部管理工作的若干规定》并下发到各科室。
建立业务经办内部控制制度的主要内容有:1、医疗保险、工伤保险、生育保险等险种的待遇支付先由待遇结算科结算初审,再由稽核科复核确认,然后由基金管理科支付。
2、养老保险待遇的支付先由待遇结算科业务经办人员结算初审,再由
待遇结算科科长或分管科长复核确认(待条件成熟时,养老保险待遇的支付复核工作再移交给稽核科),然后由基金管理科支付。
3、养老保险(包括医疗保险)关系的转移、终止、保险费的补缴、退回、个人帐户金额的领取等业务先由综合业务科负责办理,再由稽核科负责复核,然后由基金管理科支付。
4、参保单位登记、参保人员的信息录入等业务由综合业务科负责办理并复核,稽核科定期和不定期的对信息录入的完整性和正确性进行抽查(必须有一定的抽查率)。
5、医疗保险个人帐户金额的记入由稽核科负责抽查审核。
6、经办业务的原始资料以及经办过程中产生的有关文件档案由首次经办人员收集存档,科长负总责。