辽统监表1
辽统监表A (2)
工程开工/复工报审表工程名称：第（）号机构收存三份，报建设单位一份。
施工组织设计（方案）报审表工程名称：第（）号机构收存三份，报建设单位一份。
分包单位资格报审表工程名称：第（）号机构收存二份。
工程报验审核表工程名称：第（）号机构收存三份。
工程预付/进度款支付申请表工程名称：第（）号机构收存二份。
工程临时/最终延期申请表工程名称：第（）号存一份，项目监理机构收存二份。
工程索赔意向通知书工程名称：第（）号目监理机构收存二份。
工程索赔申请书工程名称：第（）号目监理机构收存二份。
材料/构配件/设备报验表工程名称：第（）号机构收存三份。
辽统监表A－10 归档编号：工程竣工验收报审表工程名称：第（）号项目监理机构收存二份。
工程变更报审表工程名称：第（）号机构收存三份，报建设单位一份。
施工测量放线报验表工程名称：第（）号机构收存三份。
施工进度计划报审表工程名称：第（）号机构收存二份，报建设单位一份。
完成工程量/工作量报审表工程名称：第（）号机构收存三份，报建设单位一份。
工程质量保修前期工作报审表工程名称：第（）号机构收存三份。
解除工程质量缺陷责任书工程名称：第（）号项目监理机构收存三份。
承包单位申请书工程名称：第（）号机构收存三份。
监理工程师通知书工程名称：第（）号工程暂停令工程名称：第（）号机构收存三份，报建设单位一份。
工程预付/进度款支付证书工程名称：第（）号辽统监表B－4 归档编号：工程临时/最终延期审批表工程名称：第（）号存一份，项目监理留存二份。
工程索赔审批表工程名称：第（）号单位各一份，项目监理机构留存二份。
工程质量核验统计表工程名称：第（）号本表由项目监理机构填写，一式一份并自存。
检测部门质量信息反馈处理记录工程名称：第（）号监理月报编报日期第（）月份第1页工程名称：设计单位：建设单位：施工单位：建筑面积：项目经理：结构形式：总监理工程师：一、工程形象进度1、实际完成与计划进度比较：（注：ａ.计划进度ｂ.实际进度）2、对进度完成情况及采取措施效果的分析：辽统监表C－5 归档编号：监理月报编报日期第（）月份第2页二、工程质量三、工程计量与工程支付四、合同其它事项的处理情况五、本月监理工作小结。
辽统监表A
工程开工/复工报审表工程名称：第（）号机构收存三份，报建设单位一份。
施工组织设计（方案）报审表工程名称：第（）号机构收存三份，报建设单位一份。
辽统监表A－3 归档编号：5-1.2分包单位资格报审表工程名称：沈阳亚泰城二期12#13#外墙保温工程第（）号机构收存二份。
辽统监表A－4 归档编号：工程报验审核表工程名称：第（）号机构收存三份。
工程预付/进度款支付申请表工程名称：第（）号机构收存二份。
工程临时/最终延期申请表工程名称：第（）号存一份，项目监理机构收存二份。
工程索赔意向通知书工程名称：第（）号目监理机构收存二份。
辽统监表A－8 归档编号：工程索赔申请书工程名称：第（）号目监理机构收存二份。
辽统监表A－9 归档编号：材料/构配件/设备报验表工程名称：第（）号机构收存三份。
辽统监表A－10 归档编号：工程竣工验收报审表工程名称：第（）号项目监理机构收存二份。
辽统监表A－11 归档编号：工程变更报审表工程名称：第（）号机构收存三份，报建设单位一份。
辽统监表A－12 归档编号：施工测量放线报验表工程名称：第（）号机构收存三份。
辽统监表A－13 归档编号：施工进度计划报审表工程名称：第（）号机构收存二份，报建设单位一份。
辽统监表A－14 归档编号：完成工程量/工作量报审表工程名称：第（）号机构收存三份，报建设单位一份。
辽统监表A－15 归档编号：工程质量保修前期工作报审表工程名称：第（）号机构收存三份。
辽统监表A－16 归档编号：解除工程质量缺陷责任书工程名称：第（）号项目监理机构收存三份。
辽统监表A－17 归档编号：承包单位申请书工程名称：第（）号机构收存三份。
辽统监表B－1 归档编号：监理工程师通知书工程名称：第（）号本表由项目监理机构填写，一式五份，份数依据具体情况决定，项目监理机构留存三份。
辽统监表B－2 归档编号：工程暂停令工程名称：第（）号机构收存三份，报建设单位一份。
辽统监表B－3 归档编号：工程预付/进度款支付证书工程名称：第（）号本表由项目监理机构填写，一式三份，，承包单位留存一份，项目监理机构留存二份。
(分部、单位工程) 工程报验审核表
工程名称：振连路三标第三合同段第（）号
承包单位
辽宁省路桥建设一公司
监理单位
大连大开建设咨询监理有限公司
致大连大开建设咨询监理有限公司（项目监理单位）
按合同和规范要求，我方已完成工作，自检合格（优良），请予以检验。
附件：
项目经理（签字）：年月日
审查意见：
审查结论：□符合要求
□不符合要求
专业监理工程师（签字）：年月日
本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。
工程竣工验收报审表
丹东市振安区同兴建筑工程公司
监理单位
丹东市建设工程监理公司
致丹东机床有限责任公司大型机床生产车间工程驻工地项目监理部（项目监理机构）
根据合同规定，我方已完成大型机床生产车间工程施工合同内容和设计变更项目，并自检符合要求，申请组织竣工。
附件：竣工验收有关资料项目经：（签字）2007年月日审核意见：
辽统监表A—10归档编号：B1—9
工程竣工验收报审表
工程名称：丹东大同江食品有限公司生产车间、办公楼第（）号
施工单位
丹东市振安区同兴建筑工程公司
监理单位
辽宁振安项目管理责任有限公司
致生产车间、办公楼工程驻工地项目监理部（项目监理机构）
根据合同规定，我方已完成生产车间、办公楼工程施工合同内容和设计变更项目，并自检符合要求，申请组织竣工。
附件：竣工验收有关资料
项目经理：（签字）2007年月日
审核意见：
总监理工程师：（签字）年月日
建设单位意见：
建设单位代表：（签字）年月日
本表由施工单位填写，一式四份，施工单位、建设单位各一份，项目监理机构收存二份。
辽统监表A—10归档编号：B1—9
工程竣工验收报审表
工程名称：丹东机床有限责任公司大型机床生产车间第（）号
总监理工程师：（签字）年月日
建设单位意见：
建设单位代表：（签字）年月日
辽统监表A
辽统监表A-9 归档编号：B3-2材料/ 构配件/ 设备报验表材料/ 构配件/ 设备报验表工程名称：库棚第（）号工程报验审核表工程名称：本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
工程名称：辽宁省海洋与渔业厅海洋牧场锦州第三期人工鱼礁建造工程本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
工程名称：辽宁省海洋与渔业厅海洋牧场锦州第三期人工鱼礁建造工程本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
工程名称：辽宁省海洋与渔业厅海洋牧场锦州第三期人工鱼礁建造工程本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
工程名称：辽宁省海洋与渔业厅海洋牧场锦州第三期人工鱼礁建造工程本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
工程报验审核表工程名称：辽宁省海洋与渔业厅海洋牧场锦州第三期人工鱼礁建造工程本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
工程名称：辽宁省海洋与渔业厅海洋牧场锦州第三期人工鱼礁建造工程本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
工程名称：辽宁省海洋与渔业厅海洋牧场锦州第三期人工鱼礁建造工程本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
工程报验审核表工程名称：辽宁省海洋与渔业厅海洋牧场锦州第三期人工鱼礁建造工程本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
工程报验审核表工程名称：辽宁省海洋与渔业厅海洋牧场锦州第三期人工鱼礁建造工程本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
辽统监表A(统一表格)
辽统监表A-1 归档编号：工程开工/复工报审表工程名称：第（）号本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。
辽统监表A-2 归档编号：施工组织设计（方案）报审表第（）号本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。
辽统监表A-3 归档编号：分包单位资格报审表工程名称：中房上东花墅二期工程1#.2#7# 第（）号本表由承包单位填报，一式三份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存二份。
辽统监表A-4 归档编号：工程报验审核表工程名称：第（）号本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存辽统监表A-5 归档编号：工程预付/进度款支付申请表工程名称：第（）号本表由承包单位填写，一式三份，经项目监理机构审批后，承包单位留存辽统监表A-6 归档编号：工程临时/最终延期申请表工程名称：第（）号本表由承包单位填写，一式四份，经项目监理机构签收后，报建设单位一份；承包单位留存一份，项目监理机构收存二份。
辽统监表A-7 归档编号：工程索赔意向通知书工程名称：第（）号本表由承包单位填写，一式四份，经项目监理机构签收后，索赔与被索赔辽统监表A-8 归档编号：工程索赔申请书工程名称：第（）号本表由索赔单位填写，一式四份，经项目监理机构签收后，索赔与被索赔辽统监表A-9 归档编号：材料/构配件/设备报验表工程名称：第（）号本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。
辽统监表A-10 归档编号：工程竣工验收报审表工程名称：第（）号本表由承包单位填写，一式四份，承包单位、建设单位各一份，项目监理机构收存二份。
辽统监表A-11 归档编号：工程变更报审表工程名称：第（）号本表由提出单位填写，一式四份，经项目监理机构审核后，承包单位留存辽统监表A-12 归档编号：施工测量放线报验表工程名称：第（）号本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存辽统监表A-13 归档编号：施工进度计划报审表工程名称：第（）号本表由承包单位填报，一式三份，经项目监理机构审批后，承包单位留存辽统监表A-14 归档编号：完成工程量/工作量报审表工程名称：第（）号本表由承包单位填写，一式三份，经项目监理机构审批后，承包单位留存辽统监表A-15 归档编号：工程质量保修前期工作报审表工程名称：第（）号本表由承包单位填写，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存辽统监表A-16 归档编号：解除工程质量缺陷责任书工程名称：第（）号本表由承包单位填写，一式四份，经项目监理机构、建设单位审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。
辽标监理表格.doc
辽统监表A-2 归档编号：B1-5施工组织设计（方案）报审表工程名称：第（）号本表由施工单位填报，一式4份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
辽统监表A-1 归档编号：B2-2工程开工/复工报审表工程名称：第（）号本表由施工单位填报，一式4份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
工程报验审核表工程名称：第（）号本表由施工单位填报，一式4份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
工程材料/构配件/设备报审表工程名称：第（）号本表由施工单位填报，一式4份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
工程竣工报验单工程名称：第（）号本表由施工单位填报，一式4份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
监理工程师通知书工程名称：第（）号本表由施工单位填报，一式4份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
工程暂停令工程名称：第（）号本表由施工单位填报，一式4份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
关键工序质量控制点登记表工程名称：第（）号施工测量放线报验表工程名称：第（）号本表由施工单位填报，一式4份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
施工单位申请书B1-7工程名称：第（）号本表由施工单位填报，一式4份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
工程变更报审表工程名称：第（）号本表由施工单位填报，一式4份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
分项工程质量验收记录表T。
0。
2归档编号：C5-5-3 建筑电气分部（子分部）工程验收记录表T。
0。
1归档编号：C-5-4 建筑电气分部（子分部）工程质量控制资料辽统监表A—14 归档编号：完成工程量/工作量报审表本表由承包单位填写，一式三份，经项目经理审核后，承包单位留存一份，项目监理机构收存二份。
辽宁省工程档案表格
辽宁省建设工程档案整理技术要求档案整理技术要求保证工程竣工文件档案质量，更好地为城市绿化建设、全市景观规划、建设管理服务，根据国家有关法律、法规、规范和标准，结合当地景观绿化工程管理的实际情况，特对竣工文件立卷归档工作提出如下要求。
一、竣工文件立卷、归档是按照辽宁省地方标准DB21/T1212-2001《建设工程监理档案编制规程》和当地档案馆的相关技术要求，进行景观工程竣工文件、资料分类、整理、装订立卷、登记移交的工作。
二、城市景观工程竣工，在监理预验收合格后，由施工单位、监理单位编制竣工资料档案。
监理单位由总监负责，施工单位由项目技术负责人负责。
配备专职资料档案员负责竣工资料的收集、整理、档案编制工作。
三、城市景观工程档案内容按附页所列项目编制。
四、城市景观工程档案的收集、整理、档案编制工作从工序环节抓起，保证施工资料的真实、齐全、完整。
承包人必须做到资料归档与施工进度同步，监理对施工单位资料进行检查指导。
五、竣工图要求能够全面准确反映施工实际情况和特征。
在施工中，完全按照设计图纸施工没有变动的，可以由竣工图编制单位在设计图上加盖竣工图章，作为竣工图。
在施工中，变动较大的，要在施工图的基础上，将工程变更内容改绘为正式竣工图。
六、本工程按照《建设工程监理档案编制规程》和《市政基础设施工程施工技术文件管理规定》规定填写检查记录、工序、部位、单位工程按行业标准进行质量评定。
辽统监表A-1 归档编号：工程开工/复工报审表工程名称：第（）号本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。
辽统监表A-2 归档编号：施工组织设计（方案）报审表工程名称：第（）号本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。
辽统监表A-3 归档编号：分包单位资格报审表工程名称：第（）号本表由承包单位填报，一式三份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存二份。
辽宁省工程文件归档表格
归档编号：B1-9辽统监表A—10工程竣工验收报审表工程名称：第（）号表由施工单位填写，一式四份，施工单位、建设单位各一份，项目监理机构收存二份。
归档编号：B1-5辽统监表A—2施工组织设计（方案）报审表工程名称：穗港公园里三期第（）号本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审核后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
归档编号：B1-6、B1-7辽统监表A——17施工单位申请书工程名称：穗港公园里三期第（）号本表由施工单位填写，一式四份，经项目监理机构签收全，施工单位留存一份，项目监理机构三份。
归档编号：B1-8辽统监表B1—1监理工程师通知书工程名称：第（）号本表由项目监理机构填写，份数依据具体情况决定，项目监理机构留存三份。
归档编号：B1-13辽统监表C—5监理月报编报日期：第（）月份第页工程名称：设计单位：建设单位：施工单位：建筑面积：项目经理：结构形式：总监理工程师：一工程形象进度1、实际完成与计划进度比较：(注：a.计划进度； b.实际进度。
)2.对进度完成情况及采取措施效果的分析；归档编号：B1-13巡统监表C—5监理月报编报日期：第（）月份第2页二、工程质量三、工程计量与工程支付四、合同其它事项的处理情况五、本月监理工作小结归档编号：B2-2辽统监表A—1工程开工/复工报审表工程名称：第（）号本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
归档编号：B1-13辽统监表C—5工程暂停令工程名称：第（）号本表由项目监理机构填写，一式四份，经施工单位签收后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
归档编号：B3-1辽统监表A—12施工测量放线报验表工程名称：第（）号本表由施工单位填写，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
归档编号：B3-2辽统监表A—9材料/构配件/设备报验表工程名称：第（）号本表由施工单位填写，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
辽档监表B4类—工程投资控制文件表格,B4-1,B4-2,B4-4。
完成工程量/工作量报审表工程名称：ⅩⅩⅩⅩⅩⅩ工程第（）号施工单位监理单位致（项目监理机构）申报时段完成的工程量/工作量,本期应支付工程款(大写) 人民币,请予以审核。
附件：完成工程量/工作量统计表。
项目经理（签字）：ⅩⅩⅩ年月日经核验，除以下项目工程量有差异，应以核定工程量为准外，其余可以按你单位（完成工程量统计报表）做支付工程时度款申请时的依据。
统计序号项目名称单位申报数核定数简要说明说明：同意按核定后的款项支付ⅩⅩ月份的进度款专业监理工程师（签字）：ⅩⅩⅩ年月日本表由承包单位填写，一式四份，经项目监理机构、建设单位审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。
工程预付/进度款支付申请表工程名称：ⅩⅩⅩⅩⅩⅩ工程第（）号施工单位监理单位致（项目监理机构）我方已完成了工作，根据合同的规定，建设单位应于年月日前支付该项工程预付/进度款（大写）人民币,现报上申请表，请予以审查并开具工程预付/进度款支付证书。
附件：1、工程量清单2、计算方法项目经理（签字）：ⅩⅩⅩ年月日工程预付/进度款支付申请于年月日收到项目监理机构签收人：ⅩⅩⅩ年月日本表由承包单位填写，一式三份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存二份。
工程预付/进度款支付证书工程名称：ⅩⅩⅩⅩⅩⅩ工程第（）号施工单位监理单位致（建设单位）根据合同的规定，经审核承包单位的申请和报表，并扣除有关款项，同意本期应支付工程预付/进度款为（大写）元，请按合同规定及时支付。
其中：1、承包单位申请款为：2、经审核承包单位应得款为：3、本期应扣款为：4、本期应付款为：附件：1、施工单位的工程付款申请表及附件2、项目监理部审查记录总监理工程师（签字）：ⅩⅩⅩ年月日审批意见：建设单位代表（签字）：ⅩⅩⅩ年月日本表由承包单位填写，一式三份，承包单位留存一份，项目监理机构收存二份。
市政工程监理用表(全)
市政工程监理用表抚顺市政工程设计研究院有限责任公司二〇〇九年十月表格目录辽统监表A—1 ……………………………… 工程开工/复工报审表辽统监表A—2 ……………………………… 施工组织设计（方案）报审表辽统监表A—3 ……………………………… 分包单位资格报审表辽统监表A—4 ……………………………… 工程报验审核表辽统监表A—5 ……………………………… 工程预付/进度款支付申请表辽统监表A—6 ……………………………… 工程临时/最终延期申请表辽统监表A—7 ……………………………… 工程索赔意向通知书辽统监表A—8 ……………………………… 工程索赔申请表辽统监表A—9 ……………………………… 材料/构配件/设备报验表辽统监表A—10 ……………………………… 工程竣工验收报审表辽统监表A—11 ……………………………… 工程变更报审表辽统监表A—12 ……………………………… 施工测量放线报验表辽统监表A—13 ……………………………… 施工进度计划报审表辽统监表A—14 ……………………………… 完成工程量/工作量报审表辽统监表A—15 ……………………………… 工程质量保修前期工作报审表辽统监表A—16 ……………………………… 解除工程质量缺陷责任书辽统监表A—17 ……………………………… 承包单位申请书辽统监表A—18 ……………………………… 监理工程师通知回复单辽统监表B—1 ……………………………… 监理工程师通知书辽统监表B—2 ……………………………… 工程暂停令辽统监表B—3 ……………………………… 工程预付/进度款支付证书辽统监表B—4 ……………………………… 工程临时/最终延期审批表辽统监表B—5 ……………………………… 工程索赔审批表辽统监表B—6 ……………………………… 建设工程咨询要求辽统监表C—1 ……………………………… 建设工程咨询要求辽统监表C—2 ……………………………… 质量问题及处理情况登记表辽统监表C—3 ……………………………… 材料/构配件/设备质量统计表辽统监表C—4 ……………………………… 检测部门质量信息反馈处理记录辽统监表C—5 ……………………………… 监理月报辽统监表C—6 ……………………………… 监理工作联系单辽统监表C—7 ……………………………… 关键工序质量控制点登记表其它表格文件接收登记表文件发放登记表设计交底会议签到表经常工地会议记录第一次工地会议记录天气情况记录会议签到表工地会议记录辽统监表A—1 归档编号：工程开工/复工报审表工程名称：第（）号注：本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。
辽统监表5138
辽统监表C－5 归档编号：
监理月报
编报日期第（8）月份第1页工程名称：中铁十九局三公司办公楼项目设计单位：沈阳华新国际工程设计
顾问有限公司
建设单位：中铁十九局三公司施工单位：中铁十九局一公司
建筑面积：39435.17平方米项目经理：赵玉卓
结构形式：框架剪力墙结构总监理工程师：毛忠山
一、工程形象进度
实际完成与计划进度比较：
（注：ａ.计划进度ｂ.实际进度）
辽统监表C－5 归档编号：
监理月报
编报日期第（8）月份第2页二、工程质量
主体结构梁板、柱、墙砼，垂直度、平整度较好，均符合设计及规范要求，质量评定为合格。
三、工程计量与工程支付
四、合同其它事项的处理情况
五、本月监理工作小结
1、及时做好原材料见证取样验收工作，做好工程资料审查，保证工程施工能规范、顺利进行。
2、对施工现场进行跟踪检查，采用旁站、巡视等进行检查监督，发现问题，及时解决，对工程做好隐蔽工程验收工作。
3、严格检查各道工序的施工质量，对关键部位进行旁站监理。
4、建立各种技术资料、建立规范的内部管理制度。
5、开展监理例会，落实施工措施，遇到问题及时与各方联系，协调，找出解决问题的办法。
6、督促施工单位做好现场安全问题整改。
7、督促施工单位合理安排人力、物力确保施工进度符合要求。
8、对施工用升降机、吊车及时下发了监理通知单，做好施工现场大型机械的事前安全控制，并且对后续事宜进行了跟进，保证各细节在可控范围之内。
工程报验审批表
辽统监表A-4归档编号：
工程报验审批表
工程名称：盘锦石化路排水工程第（）号
本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。
辽统监表A—4归档编号：
工程报验审批表
工程名称：盘锦石化路排水工程第（）号
本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后,承包单位留存一份，项目监理机构收存三份.
辽统监表A—4归档编号：
工程报验审批表
工程名称：盘锦石化路排水工程第( )号
构收存三份。
辽统监表A—4归档编号:
工程报验审批表
工程名称：盘锦石化路排水工程第（）号
构收存三份。
工程报验审核表--辽统监表A-4
归档编号：B3-4（5.6） 辽统监表 A—4
工 程 报 验 审 核 表
工程名称：中铁铁龙冷链发展有限公司食品冷链物流园项目试桩工程 施工单位 辽宁有色基础工程公司 监理单位 第（ 5 ）号 大连泛华工程建设监理有限公司
致
大连泛华工程建设监理有限公司
（项目监理机构）
按合同和规范要求，我方已完成
中铁铁龙冷链发展有限公司食品冷链物流园项目试桩工程
CW-SZ1、CW-SZ2 补、CW-SZ3、CW-SZ4、DIW-SZ1、DIW-SZ2 补、DIW-SZ2a 补、DIW-SZ3、DIW-SZ3a 补、DIW-SZ4、DW-SZ1、DW-SZ2 补、DW-SZ3、DW-SZ4、HWCW-SZ1、HWCW-SZ2 补、HWCW-SZ3、 HWCW-SZ4 共 18 根试验桩施打 工作，自检合格，请予以核验。
附件： 预制桩施工记录（5 页） ）
项目经理（签字） ：
年
月
日
审查意见：
审查结论：
符合要求 不符合要：
本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
辽统监表B2类—B2-1-施工进度计划报审表-B2-2-工程开工、复工报审表-B2-3-工程暂停令
施工进度计划报审表工程名称：工程第（）号施工单位监理单位致（项目监理机构）现报上年月（季）工程施工进度计划，请予以审批。
附件：1. 施工进度计划（说明、图标、工程量、资源配备）份2. 其它资料份项目经理（签字）：年月日审查意见：经审查，施工进度计划编制有可行性和合理性，与工程实际情况相符，符合合同工期及总控计划要求，同意按此计划组织施工。
审查结论：□同意□修改后重报□重新编报总监理工程师（签字）：年月日本表由施工单位填报，一式三份，经项目监理机构审核后，施工单位留存一份，项目监理机构收存二份。
工程开工/复工报审表工程名称：工程第（）号施工单位监理单位致（项目监理机构）我方承担的工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。
附件：项目经理（签字）：年月日审查意见：1. 检查施工许可证,施工现场主要管理人员和特殊工种资格证明符合要求。
2.施工组织已审批。
主要人员（项目经理、专业技术管理人员等）已到位，部分材料进场，符合动工条件。
3. 施工现场道路、水、电、通信等已达到开工条件。
审查结论：□同意□不同意总监理工程师（签字）：年月日本表由施工单位填报，一式三份，经项目监理机构审核后，施工单位留存一份，项目监理机构收存二份。
工程暂停令工程名称：工程第（）号施工单位监理单位致（施工单位）由于原因,现通知你方必须于年月日时起,对本工程的部位(工序)实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：要求内容：1.2.3.总监理工程师（签字）：年月日工程第（）号暂停令于年月日收到。
施工单位签收人：年月日本表由施工单位填报，一式三份，经项目监理机构审核后，施工单位留存一份，项目监理机构收存二份。
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施工组织设计（方案）审批表
工程名称：三角地住宅1# 第（）号
注：本表由承包单位填报，一式四份，经审批后，承包单位留存两份，项目监理机构及建设单位各存一份。
施工组织设计（方案）审批表
工程名称：三角地住宅2# 第（）号
注：本表由承包单位填报，一式四份，经审批后，承包单位留存两份，项目监理机构及建设单位各存一份。
施工组织设计（方案）审批表
工程名称：三角地住宅3# 第（）号
注：本表由承包单位填报，一式四份，经审批后，承包单位留存两份，项目监理机构及建设单位各存一份。