神经系统药物

长期服药停药后， 症状加剧；支气管 痉挛；心动过缓； 房室传导阻滞
支气管哮喘； 房室传到阻 滞
ing are goo 药物分类
ir be 苯二氮卓类
e 镇
th 静
in 催
巴比妥类
眠
gs 其他类镇静催 in 眠药
药名 地西泮等
苯巴比妥等 水合氯醛等
作用及应用特点 具有镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫和中枢性肌肉松弛作用。 是目前镇静催眠的常用药物，还可治疗焦虑症、惊厥等。 长期应用可产生耐受性和依赖性。不同药物作用各有侧重。
痹
支气管哮喘； 尿路梗塞
ing 乙 毒扁豆碱 e 酰
点眼：缩瞳、降眼 青光眼；
压、调痉挛
解救阿托品中毒
b 胆
ir 碱
e 能 有机磷酸酯类 不可逆胆碱酯 使胆碱酯酶失活
th 神
酶抑制剂
农药
经
选择性低；毒性 大
针样瞳孔；呼吸 困难；大小便失 禁；心动过缓； 血压下降；肌肉 震颤
ng at a time and All things in 碘解磷定
ing 受体名称
传出神经系统受体分布及激动后效应 分布部位
受体激动后效应
ir be 胆碱受体（M）
心脏 血管（骨骼肌血管平滑肌）
传导及心率减慢，收缩力减 弱 舒张
e 内脏平滑肌 th 内分泌腺
收缩 分泌增加
ings in （N 受体）
瞳孔括约肌、睫状肌 神经节
肾上腺髓质 骨骼肌
收缩 兴奋 肾上腺素分泌 收缩
伪麻黄碱---鼻
the 异丙肾上腺素 激动 β 受体 in 肾
兴奋心脏、舒张血 管、舒张支气管
支气管哮喘急性发作、 心脏骤停、房室传导 阻滞；补足血容量后 可用于抗中毒性休克
大剂量可致心肌缺 血、心肌梗死，室 性心动过速和室颤
冠心病、心肌 不会引起心率
炎、甲亢
失常
上
过敏性休克；
过敏性休克首
s 腺 g 素 肾上腺素 in 能
r somethi 1、胆碱能神经：释放胆碱，在乙酰辅酶 A 的作用下生成乙酰胆碱 Ach，与 M、N 结合，使人淡定---崔永元。 fo M 样作用：①抑制心脏；②扩张血管；③促进腺体分泌；④收缩平滑肌；⑤缩瞳
N 样作用：N1 复杂；N2 收缩骨骼肌
d 2、肾上腺素能神经：释放肾上腺素 NA，与 α、β 受体结合，使人激动---刘翔 oo α1 作用：皮肤、黏膜、内脏平滑肌血管收缩 g α2 作用：使肾上腺素释放减少 re β1 作用：心脏兴奋；脂肪分解（心脏 传导及心率加快、收缩力增强） a β2 作用：血管扩张；平滑肌松弛（支气管平滑肌舒张）；糖原分解
抗胆碱药：苯海索
阻断中枢 M 受体，减弱纹状体乙酰胆碱的作用，治疗帕 金森病
加兰他敏（有望首选）
多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲、美金刚
补充
补充合用药
ll th 镇痛药 A 药物分类 ng at a time and 阿片类镇痛药
药名 吗啡
作用及应用特点 具有镇痛、镇静、抑制 呼吸、催吐和镇咳等作 用。临床主要用于其他 镇痛药无效的急性锐痛、
复活剂
N 样解救迅速（肌 肉颤动）； M 样需辅助用阿托 品； 有利于昏迷着恢复 （中枢）
无效：乐果； 疗效好：内吸磷、对硫 磷、马拉硫磷； 疗效差：敌百虫；敌敌 畏
过量使用会因解 磷定与酶再结合 加重原有病情
备注
不能Βιβλιοθήκη Baidu过血脑 屏障
新斯的明相关； 易通过血脑屏 障
吗啡；阿托品+ 复活剂解救
静脉注射，迅 速分布全身； 不能通过血脑 屏障
α、β 受体
兴奋心脏，收缩小 血管，影响血压、 舒张支气管等
心脏停搏； 急性支气管哮喘； 减少局麻药吸收；
大剂量会引发心律 失常
选药；小剂量 器质性心脏病 脉压差增大，
大剂量升高血
th 神
局部止血
压
ll 经 d A 多巴胺
激动 α、β 受体多巴胺受 体
与肾上腺素相似， 还可激动多巴胺受 体，使肾、肠系膜 和冠状血管舒张
re good for somethi 人工合成镇痛药
可待因 哌替啶等
ings in their being a 其他镇痛药
罗通定等
ng at a time and All th 阿片受体拮抗剂
纳洛酮
心源性哮喘和止泻。主 要不良反应为耐受性与 依赖性，过量易导致呼 吸抑制、急性中毒 作用与吗啡相似但较弱， 但不易产生依赖性。主 要用于镇咳 哌替啶作用与吗啡相似 但较弱。主要用于镇痛、 麻醉前给药、心源性哮 喘和人工冬眠。长期用 药易成瘾，依赖性弱于 吗啡、芬太尼镇痛作用 强，起效快，适用于某 些小手术或医疗检查； 也可用于各种剧痛、麻 醉前给药或诱导麻醉。 美沙酮用于吗啡或海洛 因成瘾者的脱毒治疗 罗通定常应用于慢性持 续性钝痛。强痛定主要 用于偏头痛、三叉神经 痛、风湿性关节痛、痛 经、外伤性疼痛及癌症 疼痛等 阿片受体阻断药，用于 治疗阿片类及其他镇痛
d for somethi 阿托品 are goo 毛果芸香碱片
M 受体阻断剂 M 受体激动剂
抑制腺体分泌、扩 瞳、升高眼内压、 调节麻痹、松弛平 滑肌、兴奋心脏、 扩张血管等。
缓解内脏绞痛（接触平 滑肌痉挛）； 麻醉前给药； 虹膜睫状体炎、儿童验 光、检查眼底； 缓慢型心律失常； 解救有机磷酸酯类中毒
缩瞳、降低眼内压、 治疗青光眼
调节痉挛
青光眼； 前列腺肥大
“托”、“品”， 扩瞳；贝那替 秦，焦虑；哌 仑西平，平抑 胃酸
ing 药品名称
类别
药理作用
临床应用
不良反应
禁忌症
备注
ir be 去甲肾上腺素 激动 α 受体
收缩血管，升高血 压，兴奋心脏
神经源性休克早期及 药物中毒性低血压； 上消化道出血
局部组织坏死； 急性肾功能衰竭； 停药后血压下降
临床应用
不良反应
禁忌症
are good 新斯的明
可逆胆碱酯酶 抑制剂
①拟胆碱药，促进 ①重症肌无力；
M 样过度反应：
M 样作用，对胃肠 ②术后腹胀气和尿潴留； 恶心、呕吐、出
道和膀胱等平滑肌
汗、心动过缓；
作用强，促进收缩； ③阵发性室上性心动过 N 样过度反应：
速；
肌肉震颤或肌麻
②直接兴奋骨骼肌 ④肌松药的解毒剂
应
碳酸锂
可使躁狂病人言语行为恢复正常，主要用于治疗 躁狂症
丙米嗪
使抑郁症病人精神振奋、情绪提高、焦虑心情减 轻产生抗抑郁作用
丁螺环酮
具有显著的抗焦虑作用，无镇静、肌肉松弛和抗 惊厥作用
拟多巴胺药：左旋多巴 通过补充纹状体内 DA 的含量或选择性兴奋 D2 受体， 改善帕金森病的肌肉僵直、运动障碍、震颤等症状
卡马西平
对癫痫精神运动性发作疗效好，对大发作也有效。可治疗外周
神经痛
脱 衣 捂 地平
大 小 混合 持续 精神
硫酸镁
注射给药可用于各种原因所致的惊厥
可解除精神分裂症患者的幻觉、妄想、躁狂、兴
奋攻击状态，还有镇吐、抑制体温调节中枢等作
氯丙嗪
用，主要用于治疗精神病、多种原因所致的呕吐
和人工冬眠。易产生锥体外系功能障碍的不良反
药名
苯妥英钠
乙琥胺
丙戊酸钠
作用及应用特点
对大发作疗效好，对精神运动性发作和局限性发作也有效，但 可加重小发作。还可用于治疗外周神经痛和抗心律失常 主要用于癫痫小发作、是治疗小发作的常用药，但能加重大发 作 为广谱抗癫痫药，对小发作疗效优于乙琥胺
od for somethi 抗惊厥re go 抗精神失常 ing a 抗躁狂症药 ir be 抗抑郁症药 the 抗焦虑药 s in 抗帕金森 ing 抗老年痴呆
对中枢神经系统抑制作用随剂量加大依次产生镇静催眠、 抗惊厥、麻醉等作用。临床主要用于抗惊厥、抗癫痫和麻
醉等。久用可产生耐受性和依赖性 水合氯醛具有催眠抗惊厥作用。唑吡坦具有较强的镇静、 催眠作用。扎来普隆适用于入睡困难的失眠症的短期治疗
ll th 药物分类 ng at a time and A 抗癫痫
ll th 肾上腺素受体（α）
皮肤、黏膜、内脏平滑肌 瞳孔开大肌
收缩 扩瞳
A 去甲肾上腺素能神经突触前 抑制去甲肾上腺素释放（负
膜
反馈调节）
ng at a time and（β受体）
心脏 支气管平滑肌
传导及心率加快、收缩力增 强 舒张
somethi 冠脉、骨骼肌血管
舒张
for 药品名称
类别
药理作用
抗休克； 急性肾功能不全
补充血容量； 利尿；改善肾 功能
ng at a time an 酚妥拉明
α 受体阻断 剂
舒张血管，降低外 周阻力，使血压下 降，间接兴奋心脏
外周血管痉挛性疾病 及抗休克
d for somethi 普萘洛尔
β 受体阻断 剂
抑制心脏； 收缩血管； 收缩支气管
用于快速型心律失常、 高血压、心绞痛、心 肌梗死、甲状腺功能 亢进症
for somethi 解热镇痛抗炎药
药物分类
d 非甾体类抗炎药
药名 阿司匹林
being are goo 苯胺类 their 吡唑酮类 ng at a time and All things in 其他有机酸类
对乙酰氨基酚 保泰松 吲哚美辛
药的急性中毒
作用及应用特点 具有解热、镇痛、抗炎 抗风湿和抗血栓形成作 用，用于头痛、牙痛、 肌肉痛、神经痛、痛经 及感冒发热、用于急性 风湿热患者及预防血栓 形成；主要不良反应为 胃肠反应 具有解热作用，镇痛作 用较弱，几乎无抗炎抗 风湿作用。临床用于感 冒发热、头痛、神经痛 抗炎抗风湿作用较强， 临床主要用于风湿性及 类风湿性关节炎、强直 性脊椎炎 具有显著的抗炎抗风湿 作用，用于急性风湿性 及类风湿关节炎