窦性心动过缓的护理

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小儿窦性心动过缓护理

小儿窦性心动过缓护理
在急性期或病情不稳时,监测频率应增加。
何时进行护理?
症状出现时
若儿童出现明显症状,应立即进行护理干预。
家长需教育儿童及其监护人识别症状。 何时进行护理?随访检查
定期进行心电图和其他检查,以便及时发现问题 。
随访检查的具体时间应遵循医生建议。
如何进行护理?
如何进行护理? 监测心率
使用心率监测仪器定期记录儿童的心率。
什么是小儿窦性心动过缓? 病因
窦性心动过缓的病因可能包括心脏结构异常、药 物影响、代谢紊乱等。
了解病因有助于制定有效的护理计划。
什么是小儿窦性心动过缓? 症状
儿童可能表现出乏力、头晕、心悸等症状。
在某些情况下,症状可能不明显,需定期监测心 率。
谁会受到影响?
谁会受到影响? 高风险人群
新生儿、早产儿及有心脏病史的儿童更容易受到 影响。
小儿窦性心动过缓护理
演讲人:
目录
1. 什么是小儿窦性心动过缓? 2. 谁会受到影响? 3. 何时进行护理? 4. 如何进行护理? 5. 为什么护理重要?
什么是小儿窦性心动过缓?
什么是小儿窦性心动过缓?
定义
小儿窦性心动过缓是指儿童心率低于正常范围, 通常为60次/分钟以下。
这种情况在儿童中较为少见,可能与生理因素或 病理因素有关。
并发症可能对儿童的健康产生重大影响。
为什么护理重要?
提高生活质量
通过科学的护理,帮助儿童恢复正常生活。
生活质量的提高也能增强儿童的心理健康。
为什么护理重要?
促进家庭支持
护理过程中,增强家庭对儿童健康的关注和支持 。
家庭的参与对儿童的恢复至关重要。
谢谢观看
这些儿童的监测和护理需要特别关注。

小儿窦性心动过缓护理业务学习PPT课件

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在婴幼儿中,正常心率范围较宽,通常为100-160 次/分钟。
什么是小儿窦性心动过缓? 病因
常见的病因包括心脏结构异常、药物影响、代谢 性疾病等。
先天性心脏病和电解质失衡是主要的诱因。
什么是小儿窦性心动过缓? 临床表现
患儿可能表现为乏力、嗜睡、心悸等症状。
有时可能会出现晕厥或呼吸困难等严重表现。
注意观察有无水肿、青紫等表现。
护理干预措施有哪些?
护理干预措施有哪些? 建立静脉通道
在必要情况下,迅速建立静脉通道,便于药物及 液体的输注。
确保输液速度适中,以避免引起心率波动。
护理干预措施有哪些? 药物治疗
根据医生的指示,合理使用可提高心率的药物, 如阿托品等。
密切观察药物的反应及副作用。
护理干预措施有哪些? 心理支持
与家属沟通,了解患儿的日常活动能力。
如何评估护理效果? 家属反馈
通过与家属沟通,获取对护理过程及效果的反馈 。
根据反馈调整护理策略,以提高护理质量。
谢谢观看
如何进行健康教育? 避免剧烈活动
指导家长避免让患儿进行剧烈活动,防止加 重病情。
推荐适度的体育锻炼,促进心肺功能恢复。
如何评估护理效果?
如何评估护理效果? 观察心率变化
定期评估患儿的心率,观察是否恢复至正常范围 。
记录心率变化趋势,以评估治疗效果。
如何评估护理效果? 症状改善情况
评估患儿的临床症状,如乏力、嗜睡等是否有所 改善。
给予患儿及家属心理支持,缓解焦虑情绪。
教育家属了解病情,增强配合治疗的信心。
如何进行健康教育?
如何进行健康教育? 饮食指导
建议家长注意患儿的饮食,避免过量摄入பைடு நூலகம் 盐、高脂肪食物。

心动过缓的中医治疗经验

心动过缓的中医治疗经验

心动过缓的中医治疗经验
心动过缓是指心率低于正常范围的心律失常。

中医认为,心动过缓多属于气血虚弱或脾胃虚弱的表现,治疗时需要调整和补充气血,同时改善脾胃功能。

以下是中医治疗心动过缓的经验:
1. 中药调理:常用的中药有党参、黄芪、当归、人参、白术等,可通过煮汤、煎剂等形式服用,以补益气血,调节心脏功能。

2. 饮食调理:脾胃虚弱是导致心动过缓的常见原因,饮食方面可以选择易消化、富含营养的食物,如蔬菜、水果、瘦肉等。

避免过度饮酒、咖啡和辛辣刺激的食物。

3. 针灸疗法:通过在特定穴位施加针刺刺激,调结气血,增加心脏的收缩力和心率。

常用的穴位有“心俞穴”、“神门穴”、“涌泉穴”等。

4. 推拿按摩:可通过按摩胸部和心部区域,刺激心脏及相关穴位,促进血液循环和心脏功能。

5. 足浴疗法:用温水泡脚,可促进全身的血液循环,增加心脏的供血量。

需要注意的是,中医治疗心动过缓应该因人而异,根据个人体质、病情等因素进行调理,同时需与医生进行沟通和指导。

如果症状较为严重或持续时间较长,建议及时就医寻求专业的医生治疗。

窦性心动过缓的护理查房记录

窦性心动过缓的护理查房记录

窦性心动过缓的护理查房记录1.窦性心动过速的治疗应主要治疗原发病,必要时辅以对症治疗。

由充血性心力衰竭引起的窦性心动过速,应用洋地黄制剂、利尿药和血管扩张药等。

窦性心动过速的纠正,常作为左心衰竭控制的指标之一。

2.非心力衰竭所致的窦性心动过速的治疗如甲状腺功能亢进症所引起的窦性心动过速,应用洋地黄不能使心率减慢。

注意:洋地黄过量也可引起窦性心动过速。

以交感神经兴奋和儿茶酚胺增高为主所致的窦性心动过速患者,可选用β受体阻滞药、镇静药等。

3.急性心肌梗死患者的治疗在无明确的心功能不全时,窦性心率持续>110次/min时,为减慢心率,可临时试用小剂量β受体阻滞药(如口服阿替洛尔6.25~12.5mg)或钙拮抗药(如口服硫氮卓酮15~30mg),需要时可8~12h服1次。

继发于左心衰竭的窦性心动过速,应主要处理心力衰竭。

预后:窦性心动过速的预后与心律快慢及基础心脏状态有关。

轻度心动过速,心率<150次/min,无器质性心脏病者,预后良好。

有器质性心脏病基础,心率>150次/min,则可使心肌耗氧量增加,心输出量减少,从而使原有心脏病加重。

预防:1.积极治疗原发病消除诱因,是减少窦性心动过速发作的关键。

2.避免精神紧张,戒烟酒,减少本病诱发因素;起居有常,饮食适宜,勿过劳;适当体育锻炼,防止感冒。

药物治疗可能通过直接作用于折返环,而控制其复发。

药物治疗的适应证包括那些发作频繁,影响正常生活或症状严重而又不愿或不能接受导管射频消融治疗的患者。

对于偶发、发作短暂、或者症状轻的患者可不必用药物治疗,或者在心动过速发作需要时给予药物治疗。

要避免精神紧张和过度劳累,做到生活规律、起居有常、精神乐观、情绪稳定均可减少本病的复发。

忌食辛辣、刺激性食物;戒烟酒、咖啡;食宜清淡。

心率过缓的注意事项

心率过缓的注意事项

心率过缓的注意事项
1. 定期检查心脏功能:对于心率过缓的患者,需要定期进行心电图、心脏超声、心血管检查等,以了解心脏功能是否正常。

2. 注意饮食:心率过缓的患者应该避免吃过多的脂肪、盐和糖,可适量增加膳食纤维、果蔬等营养成分。

3. 避免过度疲劳:心率过缓的患者需要充足的休息和减少劳动强度,避免过度疲劳和过度运动。

4. 注意控制药物剂量:一些影响心率的药物如β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等要适当控制药物剂量,避免心率过缓或下降。

5. 尽量避免压力:情绪过度激动、紧张等都可能会导致心率过缓。

因此,心率过缓的患者尽可能避免大量的心理压力,保持心情愉悦。

6. 定期遵循医嘱:对于心率过缓的患者,需要定期遵循医嘱并进行治疗,不能随意停药或更改治疗方案。

窦性心动过缓有什么危害

窦性心动过缓有什么危害

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窦性心动过缓有什么危害
我们的心率是有一定的频率的,如果每分钟低于60次的话,那么就属于是窦性心动过缓,下面给大家介绍一下窦性心动过缓有什么危害?
第一:窦性心动过缓会导致血供不足的症状,窦性心动过缓是有心脏的搏动量减少所导致的一种疾病,当患者出现窦性心动过缓的时候代表着心脏的排出血量会减少,这样的时候会导致患者出现血供不足的现象,会影响心脑肾的正常器官的血液供应。

第二:窦性心动过缓也会导致患者出现少尿的症状,导致毒素不能够正常的排出,长时间的这样有可能会导致患者出现心力衰竭的发生。

第三:窦性心动过缓也会使患者出现头晕心悸的症状,会影响患者正常心脏的血液供应,患者容易出现心律失常或者是出现心力衰竭等现象,另外窦性心动过缓的时候容易影响患者脑部的血液供应。

窦性心动过缓危害还是很严重的,所以在生活中要积极保护我们的心脏,保持愉快的情绪,不要着急或生气,饮食要清淡,不要太劳累。

为预防窦性心动过缓的危害,建议平时多多查查心电图,可以在家自备一台家用心电图机,随时检查,实时记录,就诊的时候提供给医生参考。

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心率过缓的治疗护理方法

心率过缓的治疗护理方法

心率过缓的治疗护理方法*导读:心率过缓的治疗护理方法主要包括针服用阿托品或者异丙肾上腺素等药物以及放置心脏起搏器等。

……心率过缓患者如果出现了一些症状,特别是已经开始影响到我们的生活质量了,或者是心跳停搏的时间超过了3秒,还有些心率过缓患者会出现伴一过性眼黑、晕厥的话就要及时进行治疗了。

以下是关于心率过缓治疗护理方法的介绍,希望可以帮助到大家。

*心率过缓治疗方法心率过缓如果在急性发作时期,患者可以针对原发的病因来治疗,可以服用以下药物。

此外,心率过缓患者还可以通过阿托品或者异丙肾上腺素等药物来增强我们的心率。

如果,每分钟的心率只能达到40次或者更慢的话,仅仅使用药物,想要增强心率的效果是不理想的,特别是一些还存在反复晕厥或已经出现晕厥前兆的病人,一定要使用临时的心脏起搏器。

如果是可以逆转的原发病因一定要积极治疗,排除药物的影响。

如果心率过缓症状实在无法逆转的话,就要通过放置心脏起搏器来治疗了。

心脏起搏器大小如火柴盒,重量一般是2550克左右。

可以把脉冲发生器埋在患者的上胸皮下位置,起搏导线会经过静脉血管到达心脏。

起搏器会通过特定的形式,也就是人工脉冲电流刺激患者的心脏,让心脏强有力地收缩,提高心率。

平常经常出现乏力倦怠、心脏不舒服、头晕以及一过性眼黑或晕厥的话,就要注意观察平静的时候,以及出现不适时脉搏的次数。

如果患者很少运动,白天的心率一般都会偏慢,每分钟甚至会小于50次,或出现不适时脉搏会明显减慢的,又或者是长期停搏的话都要重视起来,必要时要去医院进行详细的检查。

心率过缓的治疗需要遵循以下原则:心率过缓如果每分钟不低于50次且没有症状的话,可以不用治疗。

每分钟心率低于40次,而且有症状的话,可以使用一些增强心率药物,比如如阿托品和麻黄素或异丙肾上腺素。

心率过缓严重,出现停搏或晕厥的患者,要考虑安装心脏起搏器。

心动过缓的治疗方案

心动过缓的治疗方案
-建立长期随访机制,确保患者治疗的持续性和连贯性。
-提供持续的健康教育,增强患者对疾病的自我管理能力。
-加强多学科团队合作,为患者提供全面、连续的医疗支持。
本治疗方案强调综合性治疗与个体化治疗相结合,注重患者的整体健康和社会功能恢复。在实施过程中,医护人员应保持高度的专业素养和人文关怀,确保患者得到最佳的治疗体验和康复效果。
五、注意事项
1.治疗过程中,密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案;
2.患者用药期间,需遵循医嘱,不得擅自更改药物剂量或停药;
3.介入治疗具有一定的风险,需充分评估患者病情及手术风险;
4.鼓励患者积极参与治疗,提高治疗依从性。
本治疗方案旨在为心动过缓患者提供合法合规的治疗建议,具体实施过程中,需结合患者个体差异,密切监测病情变化,及时调整治疗方案。在治疗过程中,医护人员应密切关注患者病情,提供人文关怀,提高患者治疗信心。
-定期监测患者心率、血压等指标,评估药物疗效及安全性。
3.介入治疗
对于药物治疗效果不佳或存在严重心动过缓的患者,可考虑以下介入治疗:
(1)心脏起搏器植入:适用于心率过慢,影响生活质量的严重心动过缓患者;
(2)心脏再同步化治疗(CRT):适用于伴有心脏扩大的心ห้องสมุดไป่ตู้过缓患者。
4.心理干预
针对患者心理状况,提供以下心理干预:
心动过缓的治疗方案
第1篇
心动过缓的治疗方案
一、方案背景
心动过缓是指心率低于正常值(通常成人心率低于60次/分钟),可能导致心排血量减少,引起乏力、头晕等症状,影响患者生活质量。本方案旨在为心动过缓患者提供合法合规的治疗措施,以缓解症状、提高生活质量。
二、治疗目标
1.缓解心动过缓症状,提高患者心率至正常范围;

心内科窦性心律失常患者护理要点

心内科窦性心律失常患者护理要点

心内科窦性心律失常患者护理要点窦性心律失常(sinus arrhythmia)是一组以窦房结自律性异常和窦房传导障碍为病理基础的快速性和缓慢性心律失常。

一、临床表现1.窦性心动过速成人窦性心律的频率超过100次/分钟称为窦性心动过速。

临床上心慌、乏力、运动耐量下降是常见表现,部分患者可诱发心绞痛,引起或加重心功能不全。

2.窦性心动过缓成人窦性心律的频率低于60次/分钟称为窦性心动过缓。

生理因素引起者多无明显症状,运动或代谢增强时窦性心律可加快至正常。

各种疾病所伴随的窦性心动过缓其临床表现与原发病相关。

3.病态窦房结综合征轻者表现为心慌、心悸、记忆力减退、乏力和运动耐量下降;重者引起心绞痛、少尿、黑朦、昏厥,晚期可出现心力衰竭、阿-斯综合征,甚至因心脏停搏或继发心室颤动而导致患者死亡。

二、辅助检查1.窦性心动过速心电图特点窦性P波的频率>100次/分钟,伴有房室传导或室内传导异常者,P-R间期可延长或QRS波群宽大畸形。

2.窦性心动过缓心电图特点窦性P波的频率<60次/分钟,伴有窦性心律不齐时,P-P间期不规则,但各P-P间期之差小于0.20s。

3.病态窦房结综合征(1)心电图特点主要包括:①持续而显著的窦性心动过缓(50次/分钟以下);②窦性停搏和窦房传导阻滞;③窦房传导阻滞与房室传导阻滞并存;④心动过缓-心动过速综合征(慢-快综合征);⑤房室交界区性逸搏心律等。

(2)动态心电图(Holter):可表现为24h总心跳次数低于8万次(严重者低于5万次),反复出现大于2s的长间歇。

三、诊断1.窦性心动过速心慌、心悸症状,心率>100次/分钟,心电图表现符合窦性心动过速的特点。

2.窦性心动过缓静息状态下心率慢于60次/分钟,心电图表现符合窦性心动过缓的特点。

3.病态窦房结综合征依据症状和特征性的心电图表现,并排除生理因素、药物作用和其他疾病等对窦房结功能的影响,可诊断病态窦房结综合征。

四、治疗1.窦性心动过速控制病因或消除诱因,也可选用β受体阻滞剂或钙离子通道阻滞剂。

窦性心动过缓注意事项

窦性心动过缓注意事项

窦性心动过缓注意事项窦性心动过缓是一种心脏节律异常的疾病,它会导致心率变慢,使心脏泵血能力下降,给身体带来一系列影响。

如果您被诊断为窦性心动过缓,以下是一些需要注意的事项:1. 定期检查:确保定期进行心电图和心脏超声检查,以监测您的心脏功能和心率情况。

这将帮助医生了解您的病情以及治疗的效果。

2. 合理安排活动:避免过度劳累和剧烈运动,因为过度运动可能会导致心脏过度负荷。

应根据医生的建议,在适当的范围内进行适度的运动,如散步、慢跑或瑜伽等。

3. 饮食调节:饮食对心脏健康至关重要。

遵循均衡的饮食原则,尽量减少摄取高胆固醇和高脂肪食物。

增加蔬菜、水果和全谷物的摄入,有助于提供必要的维生素和矿物质,同时促进心脏健康。

4. 控制体重:保持适当的体重对心脏健康非常重要。

如果有超重或肥胖的问题,与医生合作制定一个适合您的健康计划,包括合理的饮食和适量的运动。

5. 停止吸烟与酗酒:吸烟和酗酒对心脏有非常负面的影响。

尽可能戒烟,并限制酒精的摄入量。

6. 注意药物:某些药物可能会影响窦性心动过缓患者的心率。

如果您需要服用药物,应与医生沟通,并严格按照医生的建议使用。

7. 管理压力:长期的压力和焦虑对心脏健康有害。

学会放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽等,以释放压力,保持心理健康。

8. 注意病情变化:定期检查您的心率,并注意任何病情变化。

如果您出现心悸、头晕、乏力或呼吸困难等异常症状,立即就医寻求帮助。

9. 多休息:保持充足的睡眠和适当的休息时间,有助于恢复心脏功能,并提高身体的整体免疫力。

10. 正确使用心脏起搏器:如果您的医生建议您植入心脏起搏器,确保遵循医生的指示正确使用它。

定期进行起搏器检查和维护是非常重要的。

总之,窦性心动过缓需要综合治疗,并且患者本身需做出生活习惯和饮食等方面的改变。

与医生密切合作,并遵循医生的建议,可以帮助患者降低病情的风险,改善心脏健康。

窦性心律过缓范文

窦性心律过缓范文

窦性心律过缓范文窦性心律过缓是指心脏起搏点在窦房结,心率缓慢,但心律规则的一种心律失常。

窦性心律过缓的心率一般小于60次/分钟,临床上常见于青年人、体质虚弱者和老年人。

在窦性心律过缓的患者中,由于心率过慢,心排血量减少,可导致全身组织器官供血不足,表现为头晕、乏力、胸闷、心悸等症状。

严重者可出现晕厥、心绞痛、心肌梗死等严重后果。

窦性心律过缓的临床表现因患者的年龄、体质、病史等因素而异。

一般来说,窦性心律过缓的患者会出现头晕、乏力、胸闷、心悸等症状。

严重者可能会出现晕厥、心绞痛、心肌梗死等危及生命的情况。

窦性心律过缓的患者在平时可以通过一些方法来缓解症状,比如多休息、避免过度劳累、保持情绪稳定等。

但是,对于严重症状的患者来说,还是需要进行治疗。

治疗窦性心律过缓的方法有很多种,具体的治疗方案需要根据患者的年龄、病史、症状严重程度等因素来确定。

一般来说,对于窦性心律过缓的患者,可以通过药物治疗、起搏器植入术等方法来进行治疗。

药物治疗主要是通过使用一些能够增加心率的药物来缓解症状。

而对于一些严重症状的患者来说,可能需要进行起搏器植入术来进行治疗。

窦性心律过缓是一种常见的心律失常,但是对于大部分患者来说,通过及时的治疗是可以得到控制的。

因此,对于窦性心律过缓的患者来说,一定要及时就医,接受专业的治疗,以免延误病情。

同时,在日常生活中,要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持情绪稳定,这对于缓解症状、减轻疾病对身体的影响是非常有帮助的。

总之,窦性心律过缓是一种常见的心律失常,但是通过及时的治疗是可以得到控制的。

因此,对于窦性心律过缓的患者来说,一定要及时就医,接受专业的治疗,同时在日常生活中要注意保持良好的生活习惯,这样才能够更好地控制病情,减轻疾病对身体的影响。

窦性心动过缓合并快速性室性心律失常的处理

窦性心动过缓合并快速性室性心律失常的处理

心脏电信号异常传导
心脏电信号异常传导可能导致 心脏的节律和收缩功能异常, 引发窦性心动过缓和快速性室 性心律失常。
心脏电信号异常传导可能与心 肌缺血、心肌肥厚、心肌纤维 化等因素有关。
心脏电信号异常传导可能导致 心肌细胞的电生理特性异常, 进而影响心脏的电信号传导和 收缩功能。
自主神经调节失衡
自主神经调节失衡可能导致心脏的节律和收缩功能异常,引发窦性心动过缓和快速 性室性心律失常。
自主神经调节失衡可能与交感神经和副交感神经的平衡失调有关。
自主神经调节失衡可能导致心肌细胞的电生理特性异常,进而影响心脏的节律和收 缩功能。
03
窦性心动过缓合并快速性 室性心律失常的诊断方法
心电图检查
01
心电图是诊断窦性心动过缓合并 快速性室性心律失常的首选方法 ,能够记录心脏电活动的变化, 提供心律失常的证据。
疗方法之一。
药物治疗包括抗心律失常药物 和提升心率的药物,需要根据 患者的具体情况选择合适的药
物。
药物治疗需要严格遵医嘱,注 意药物的副作用和相互作用,
避免出现不良反应。
药物治疗的目标是控制症状、 改善生活质量,对于一些患者
可能需要长期用药。
非药物治疗
非药物治疗也是窦性心动过缓合并快 速性室性心律失常的重要治疗手段之 一。
心内电生理检查
心内电生理检查是一种有创性的诊断方法,通过插入电极到心脏内部来直接测量 心脏电活动的信号。
该检查能够精确定位心律失常的起源和机制,为治疗提供更准确的指导,尤其适 用于复杂和疑似恶性心律失常的情况。
04
窦性心动过缓合并快速性 室性心律失常的治疗策略
药物治疗
01
02
03
04

缓解心动过缓的小方法

缓解心动过缓的小方法

缓解心动过缓的小方法
心动过缓是一种心动过慢的心脏病,内科医师称之为“心动过缓”,又称“低心
率综合症”。

虽然这不是一种非常严重的疾病,但持续存在可能会给患者带来不便,也影响患者全面健康。

首先,我们可以采取改善生活习惯的措施来缓解心动过缓的症状。

应尽量保持充足的睡眠,注意保持稳定的作息时间以及禁食夜食。

此外,要适当补充锻炼,以促进心肌的肌肉活动并增强心脏的活力;但是应避免过度、激烈的运动,以免加重心脏的负担。

其次,我们可以通过调整饮食结构来调节心动过缓的症状,如服用苹果醋、淡盐水等。

这种调节确实能够加快心率,并有助于钙、镁、维生素之间的代谢在身体中更加平衡。

此外,当出现心动过缓症状时,还可以积极采取心理放松、正念等心理方法来减轻症状。

从某种意义上讲,它让身体更容易放松,增强人们心理素质,也有利于代谢症状的减轻。

最后,多多了解心动过缓的症状及发病原因会对我们有很大帮助,及时增加就医以及多吃药物必要。

当然也可从平时做一些心理调整,如多阅读、练习瑜伽、散步等等,使心理保持平和,远离紧张状况,有利心脏健康。

综上所述,调整良好的生活习惯、改善饮食结构、采用心理放松等办法,都可以有效减轻心动过缓的症状,让其有更健康的生活方式,也为自身一段健康的生活保驾护航。

心率慢怎么办,治疗原则要知道

心率慢怎么办,治疗原则要知道

心率慢怎么办,治疗原则要知道
心率慢的患者每分钟的心跳少于60次,如果每分钟已经小于40次了就需要治疗了,严重的需要心脏起搏器,如果是每分钟不低于50次就不需刻意的去治疗,平时注意护理好就行。

★一、治疗原则:
1,窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗.
2,如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品,麻黄素或异丙肾上腺素).
3,显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器.4,原发病治疗.
5,对症,支持治疗.
★二、病因
正常人心率在60—100次/分,这位读者近年心率逐渐减慢,低至60次/分以下,甚至偶尔低于50次/分,应考虑“窦房结传导功能出现异常”,很可能是“病态窦房结综合征”,需要去心内科做相关的电生理检查。

窦房结位于心脏内,是心脏正常跳动的起搏点,很多病变过程,如淀粉样变性、甲状腺功能减退、纤维化与脂肪浸润等均可损害窦房结,导致窦房结起搏与窦房传导功能障碍;窦房结周围神经和心房肌的病变,窦房结动脉供血减少也可能导致病态窦房结综合征。

★三、检查
1. 对于没有心脏不舒服的人,脉搏在50~60次/分,这种
窦性心动过缓多为生理性,即为正常现象,不用担心会影响健康,也不用治疗。

2. 对于心脏有不舒服的人,注意数平时平静时的脉搏数,再数心脏不舒服时的脉搏数,如果每次不舒服时脉搏数都比平时有减少,就说明你的不舒服是心动过缓引起,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。

你也可以先检查24小时心电图,看看心率最慢有多少。

如果心脏的快慢有心脏不舒服没有关系,脉搏在50~60次/分,则说明不用治疗心动过缓,但需要做其它检查,来确诊你是不是有心脏病。

急性颅脑损伤引发窦性缓慢心律的原因与护理

急性颅脑损伤引发窦性缓慢心律的原因与护理

性。临床观察 亦证 明脑损 伤 越重 , C G S评分 越 低 ,
窦性 缓慢 性 心律 发 生 的时 间越早 , 持续 时 间越 长。 这说 明窦性缓慢心律发生与疾病 的病理变化是有直 接关 系 , 对判断颅脑损伤愈合有一定帮助 , 值得进一
例 中有颅骨 骨折 3 1例 , 挫 裂伤 3 脑 7例 , 内血肿 颅
查证 实为窦 性心 动过 缓 , 中 5 其 8例 经 Hoe 监测 , tr 3 9例表 现为持续性 窦性心 动过缓并 心律 不齐 ,9例 1 为窦性心 律 , 间歇 伴有 窦性 心 动过 缓并 心 律不 齐 。
临床对颅脑损伤治愈后 复查 E G发现 ,0 C 1 5例恢 复
激、 缺氧 、 酸碱失调 、 吐、 呕 病窦综合征以及应用拟副 交感药物等 。 32 G s 分与窦性缓 慢心律关 系 资料显 示脑 . C 评
9 2例 , 2 例 ; 女 8 年龄 1 -6 岁 , 均 3 . ; 7岁 5 平 4 8岁 受 伤原 因 : 车祸 4 , 6例 砸伤 和袭击 伤 4 0例 , 坠落伤 i 5 例, 跌伤 1 ; 9例 既往均无 心血 管系统疾 病 和运动 员
体质。发生窦性缓 慢心律时间最短为伤后 4h 最长 , 1 , 2d 持续时 间最短 3h 最长为 8d , 。
d 相符合 ; 中,4例 伤后伴有 明显 缺氧 , -7d 其 1 酸碱 平衡 失调 及电解质紊乱 , 以上病例 临床给 予脱 水降
低颅内压 、 纠正缺氧 、 酸碱失衡及电解质紊乱等治疗 后, 随着颅 内压 的改 善和体 液内环境 的平 衡而恢 复 正常窦性心律 ;6例无 颅 内压 增 高表 现 , 1 各项 生化
我院 2 0 0 3年 8月一2 0 0 6年 9月收治 急性颅 脑

窦性心动过缓PPT参考课件

窦性心动过缓PPT参考课件
变 谷草89↑、谷丙84↑、谷氨酰转肽酶146↑、总胆汁酸
49.6↑、甘油三酯4.94↑ 肿瘤标志物正常 彩超:主动脉瓣钙化、左室舒张功能减低、脂肪肝、双侧
甲状腺缩小回声不均 动态心电图示心率波动在19-62次/分左右
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护理问题
1.活动无耐力 2.焦虑 3.潜在并发症
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案例:
患者,易某,女,57岁,ID:1508312506 管床医生:施懿哲 门诊诊断:窦性心动过缓 主要诊断:1.甲减
2.窦性心动过缓 3.肝功能异常 主诉:间断乏力胸闷5年
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病史
5年前无明显诱因出现乏力、胸闷,在江 汉油田总医院检查诊断为“甲减”,予以“左 甲状腺素钠”口服,未正规复查及服药,间断 感乏力、胸闷、食欲差。2015年8月25日在江 汉油田总医院查示FT3↓、FT4↓、TSH↑、谷 草94↑、谷丙97↑,当地检查心率为35次/分 ,示窦性心动过缓
三季度病案讨论
窦性心动过缓
2015年9月
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窦性心动过缓
定义 临床表现 病因 检查方法 预后
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定义
窦性心律慢于每分钟 60次称为窦性心动过缓 。可见于健康的成人, 尤其是运动员、老年人 和睡眠时。其他原因为 颅内压增高、血钾过高 、甲状腺机能减退、低 温以及用洋地黄、β受 体阻滞剂、利血平、胍 乙啶、甲基多巴等药物 。在器质性心脏病中, 窦性心动过缓可见。
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病因
1.心内因素 (1)迷走神经兴奋 大多通过神经(主要为迷走神经
兴奋)、体液机制经心脏外神经而起作用,或是直接 作用于窦房结而引起窦性心动过缓。 (2)窦房结功能受损 指由窦房结受损(如炎症、缺 血、中毒或退行性变的损害等)而引起的窦性心动过 缓。此外,可见于心肌受损如心肌炎、心包炎、心肌 硬化等。也可能为一过性的窦房结炎症、缺血及中毒 性损害所致。 (3)急性心肌梗死 窦性心动过缓的发生率为20%~40% ,在急性心肌梗死发病早期发生率最高(特别是下壁 梗死) 2.心外因素 心外因素所致的窦性心动过缓,绝大多数伴有迷走神 经亢进现象,是神经性的,心率不甚稳定。当自主神 经张力改变时,如深呼吸、运动、注射阿托品等后常 有心率的变化,P-R间期可略有延长。

心律失常护理常规

心律失常护理常规

心律失常护理常规一、概述心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。

按其发生原理,可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。

(一)冲动形成异常1.窦性心律失常。

(1)窦性心动过速。

(2)窦性心动过缓。

(3)窦性心律不齐。

(4)窦性停搏。

2.异位心律。

(1)被动性异位心律。

①逸搏(房性、房室交界区性、室性)。

②逸搏心律(房性、房室交界区性、室性)。

(2)主动性异位心律。

①期前收缩(房性、房室交界区性、室性)。

②阵发性心动过速(房性、房室交界区性、房室折返性、室性)。

③扑动、颤动(心房、心室)。

(二)冲动传导异常1.生理性。

干扰及房室分离。

2.病理性。

(1)窦房传导阻滞。

(2)房内传导阻滞。

(3)房室传导阻滞。

(4)束支或分支阻滞(左、右束支及左束支分支传导阻滞)或室内阻滞。

3.房室间传导途径异常(又称作捷径传导)。

此外,临床根据心律失常发作时心率的快慢可分为快速性心律失常和缓慢性心律失常。

前者包括期前收缩、心动过速、扑动和颤动;后者包括窦性心动过缓、房室传导阻滞等。

二、治疗原则(一)药物治疗药物治疗主要针对自律性异常、触发机制和折返激动达到减慢舒张期除极,提高阈电位,从而降低心肌细胞自律性;可通过超极化膜电位,抑制因早后除极和晚后除极导致的触发性心律失常。

(二)非药物治疗非药物治疗主要包括体外电复律和电除颤、导管消融术、器械植入及直接对心律失常的外科手术。

1.体外电复律和电除颤。

将一定强度的电流通过心脏,使心脏全部或绝大部分心肌纤维在瞬间立即去极化,造成心脏短暂停搏,然后由窦房结或心脏其他自律性高的起搏点重新主导心脏起搏。

2.导管消融治疗。

阻断引起心动过速的折返环路,消除异位兴奋灶。

3.器械置入。

器械置入包括心脏起搏器治疗和置入型心律转复除颤器,通过发放电脉冲或电击心脏达到治疗目的。

4.外科手术。

通过外科手术切除异位兴奋灶或心动过速生成、维持与传播的组织,从而根治某些心律失常。

心动过缓患者的急救护理

心动过缓患者的急救护理

心动过缓患者的急救护理发表时间:2013-04-09T14:24:50.327Z 来源:《中外健康文摘》2013年第1期供稿作者:张环宇1 吴振华1 于玲玲2 李丽萍2 [导读] 结论监测生命体征、心电监护,动态观察心电图变化。

张环宇1 吴振华1 于玲玲2 李丽萍2(1黑龙江省鸡西市人民医院 158100;2黑龙江省鸡西矿业集团总医院 158100)【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)1-0345-02 【摘要】目的讨论心动过缓急救护理。

方法配合治疗进行护理。

结论监测生命体征、心电监护,动态观察心电图变化。

监测电解质、血氧饱和度。

确保静脉通道通畅,以保证用药。

保持气道通畅,观察氧的疗效,根据病情和医嘱调节氧浓度。

【关键词】心动过缓急救护理心动过缓包括窦性心动过缓、窦房阻滞、病态窦房结综合征和房室传导阻滞等。

成人每分钟心跳频率在60次以下者称心动过缓。

严重的窦性心动过缓是指窦房结发出的频率低于45次/分,可为生理性或病理性。

严重者有反复晕厥发作,应及时处理,否则可危及生命。

我院自2008年6月~2012年6月收治急诊心动过缓患者22例,经过抢救和有效地护理患者基本痊愈,现汇报如下。

1 临床资料1.1一般资料本组患者22例,其中男性6例,女性16例,年龄26~68岁,患者每分钟心跳在40次以下,病人自觉心悸、气短、晕和乏力,严重时伴有呼吸不畅、脑闷,有时心前区有冲击感,更重时可因心排出量不足而突然昏倒。

1.2病情评估1.2.1严重的窦性心动过缓一般无明显症状,可有头晕或头昏、眼花,突发时可引起晕厥。

体检:心率小于45次/分,心律规则。

心电图示有窦性P波呈规律出现,P-P问期延长,大于1.0秒,P-R间期可有轻度延长,常伴有窦性心律不齐。

1.2.2房室传导阻滞(1)常有疲劳、乏力、头晕、心悸等症状,心率缓慢而规则时,患者可无症状。

心率在40次/分以下者,可有头晕、目眩,甚至晕厥,出现抽搐、口吐白沫、鼾声呼吸、阿-斯综合征发作,甚至心脏停搏。

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1.窦性心动过速的治疗应主要治疗原发病,必要时辅以对症治疗。

由充血性心力衰竭引起的窦性心动过速,应用洋地黄制剂、利尿药和血管扩张药等。

窦性心动过速的纠正,常作为左心衰竭控制的指标之一。

2.非心力衰竭所致的窦性心动过速的治疗如甲状腺功能亢进症所引
起的窦性心动过速,应用洋地黄不能使心率减慢。

注意:洋地黄过量也可引起窦性心动过速。

以交感神经兴奋和儿茶酚胺增高为主所致的窦性心动过速患者,可选用β受体阻滞药、镇静药等。

3.急性心肌梗死患者的治疗在无明确的心功能不全时,窦性心率持续>110次/min时,为减慢心率,可临时试用小剂量β受体阻滞药(如口服阿替洛尔6.25~12.5mg)或钙拮抗药(如口服硫氮卓酮15~30m g),需要时可8~12h服1次。

继发于左心衰竭的窦性心动过速,应主要处理心力衰竭。

预后:窦性心动过速的预后与心律快慢及基础心脏状态有关。

轻度心动过速,心率<150次/min,无器质性心脏病者,预后良好。

有器质性心脏病基础,心率>150次/min,则可使心肌耗氧量增加,心输出量减少,从而使原有心脏病加重。

预防:
1.积极治疗原发病消除诱因,是减少窦性心动过速发作的关键。

2.避免精神紧张,戒烟酒,减少本病诱发因素;起居有常,饮食适宜,勿过劳;适当体育锻炼,防止感冒。

药物治疗可能通过直接作用于折返环,而控制其复发。

药物治疗的适应证包括那些发作频繁,影响正常生活或症状严重而又不愿或不能接
受导管射频消融治疗的患者。

对于偶发、发作短暂、或者症状轻的患者可不必用药物治疗,或者在心动过速发作需要时给予药物治疗。

要避免精神紧张和过度劳累,做到生活规律、起居有常、精神乐观、情绪稳定均可减少本病的复发。

忌食辛辣、刺激性食物;戒烟酒、咖啡;食宜清淡。

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