窦性心动过缓的护理

1.窦性心动过速的治疗应主要治疗原发病，必要时辅以对症治疗。

由充血性心力衰竭引起的窦性心动过速，应用洋地黄制剂、利尿药和血管扩张药等。

窦性心动过速的纠正，常作为左心衰竭控制的指标之一。

2.非心力衰竭所致的窦性心动过速的治疗如甲状腺功能亢进症所引
起的窦性心动过速，应用洋地黄不能使心率减慢。

注意：洋地黄过量也可引起窦性心动过速。

以交感神经兴奋和儿茶酚胺增高为主所致的窦性心动过速患者，可选用β受体阻滞药、镇静药等。

3.急性心肌梗死患者的治疗在无明确的心功能不全时，窦性心率持续＞110次/min时，为减慢心率，可临时试用小剂量β受体阻滞药(如口服阿替洛尔6.25～12.5mg)或钙拮抗药(如口服硫氮卓酮15～30m g)，需要时可8～12h服1次。

继发于左心衰竭的窦性心动过速，应主要处理心力衰竭。

预后：窦性心动过速的预后与心律快慢及基础心脏状态有关。

轻度心动过速，心率＜150次/min，无器质性心脏病者，预后良好。

有器质性心脏病基础，心率＞150次/min，则可使心肌耗氧量增加，心输出量减少，从而使原有心脏病加重。

预防：
1.积极治疗原发病消除诱因，是减少窦性心动过速发作的关键。

2.避免精神紧张，戒烟酒，减少本病诱发因素；起居有常，饮食适宜，勿过劳；适当体育锻炼，防止感冒。

药物治疗可能通过直接作用于折返环，而控制其复发。

药物治疗的适应证包括那些发作频繁，影响正常生活或症状严重而又不愿或不能接
受导管射频消融治疗的患者。

对于偶发、发作短暂、或者症状轻的患者可不必用药物治疗，或者在心动过速发作需要时给予药物治疗。

要避免精神紧张和过度劳累，做到生活规律、起居有常、精神乐观、情绪稳定均可减少本病的复发。

忌食辛辣、刺激性食物；戒烟酒、咖啡；食宜清淡。

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