免疫球蛋白遵义医学院医学免疫学精品课程
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研究生免疫学教程免疫球蛋白
免疫球蛋白功能区的作用有： 1.VH和VL是结合抗原的部位； 2.CH1和CL遗传标志所在； 3.IgG的CH2和IgM的CH3具有补体C1q结合位 点，可启动补体活化经典途径； 4.IgG CH2可通过胎盘； 5.IgG的CH2/CH3和 IgE的CH4有亲细胞活性。
二、免疫球蛋白的其他成分
（一）J链
免疫球蛋白（Immunoglobulin, Ig）:
具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白统称为 免疫球蛋白。
血清含有各种蛋白质，其等电点均在pH7.5以下，若 置于pH8以上的缓冲液电泳时均游离成负离子，再向正 极移动。由于其等电点，分子量和分子形状各不相同， 其电泳速度就不同。
血清含有各种蛋白质，蛋白质是一种生物大分子。当蛋白 质带正电荷的时候，在电场中由阳极向阴极泳动；带负电荷 时，在电场中则由阴极向阳极泳动。蛋白质的泳动速度与分 子量、游离状态和所带电荷多少有关。
抗体和免疫球蛋白的关系：抗体是免疫球蛋白，并非 所有的免疫球蛋白都具有抗体活性。
抗体是存在于血液中一群蛋白质的总称，在防御感 染及各种疾病发病时担任重要角色。抗体最特殊的功能 是能与生物体的不同物质（抗原）反应而结合，具有非 常独特的结合能力。
血液中大概存在有五万多种不同的抗体，各种抗体 只对特定的抗原产生反应。抗体是具有复杂的构造的巨 大分子。
J链是一富含半胱氨酸的多肽链，由浆细胞合 成，主要功能是将单体Ig分子连接为多聚体。 IgA二聚体和IgM五聚体均含J链；
IgG、IgD和IgE常为
单体，无J链。
（二）分泌片(SP) 由黏膜上皮细胞合成和分泌，以非共
价形式结合到二聚பைடு நூலகம்上，并一起被分泌 到黏膜表面。
1.使IgA分泌到黏膜表面，发挥黏膜免 疫作用；
免疫球蛋白-贵州医科大学
抗体的基本结构
（一）重链与轻链
1.重链（heavy chain, H链）:
根据氨基酸组成及序列差异（免疫原性）分为五类 ：
重链类型： g
组成的Ig： IgG,
a
IgA,
d
e
IgE
(链 )
IgD, IgM,
亚类：同一类Ig根据绞链区氨基酸组成、重链二硫键数
目和位置的差别，可分为亚类（IgG1～4、IgA1-2）。
IgG类抗体与靶细胞表面抗原特异性结合，效应细胞（NK 细胞、巨噬细胞、中性粒细胞）借助所表达的IgG FcR与靶 细胞表面IgG的Fc段结合，从而直接杀伤靶细胞。
（三）穿过胎盘和粘膜 IgG、sIgA
抗 体 的 功 能
第四节
各类抗体的特性与功能
一、IgG
体液中含量最高(总量75－80％)，半衰期最长 （20－23天）。
熟悉 1.抗体的免疫原性 2.单克隆抗体及其特点
概
述
抗体（antibody, Ab)：是由B细胞受抗原刺激 转化为浆细胞后所产生，能与相应抗原特异 性结合的糖蛋白。 免疫球蛋白（immunoglobulin, Ig)：是具有抗 体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白的统 称。
第一节
抗体的结构
一、抗体的基本结构 由两条相同的重链和两条相同的轻链 通过二硫键连接而成的四肽链结构。
（三）独特型(idiotype) ：（B细胞克隆特异性） 同一个体，不同B细胞克隆产生的抗体， 在其超变区具有不同的免疫原性，可诱导其 它B细胞克隆产生抗独特型抗体。
第三节
抗体的功能
一、Ig V区的功能
VH和VL：与抗原特异性结合
（中和病毒、外毒素、介导抗原清除等）
《临床免疫学和免疫学检验》课程简介
《临床免疫学和免疫检验》课程简介
课程名称：《临床免疫学和免疫检验》
英方名称：《clinical immunology and immunological examinations 》
开课单位：遵义医学院医学检验系
课程性质：必修课
总学时：90学时，其中理论：46学时，实验：44学时
学分：5学分
适用专业：医学检验
教学目的：通过教学使学生掌握临床免疫学基本理论及免疫学检验的方法。
对各种疾病血清、体液、组织等标本的免疫学检验原理及操作程序，依据抗原或
抗体的变化规律，进而对疾病的发生、发展及预后做出诊断等。
内容简介：临床免疫学检验是研究免疫学技术及其在医学领域中应用的一门学科。
重点阐述免疫学技术的原理、类型、技术要点、临床应用及其方法学评价。
内容包括：抗原抗体反应、免疫原和抗血清的制备、凝集反应、沉淀反应、
补体检测及应用、荧光免疫技术、酶免疫技术、流式细胞技术、免疫细胞
的分离与检测、细胞因子测定及应用、超敏反应及其检测、自身免疫病及
检验、免疫增殖病及检验、免疫缺陷病及其检验、肿瘤免疫及检验、移植
免疫及检验、免疫学检验的质量控制等。
考核形式：闭卷考试
教材：《临床免疫学和免疫学检验》，人民卫生出版社，王兰兰，3版，2003年。
参考书目：
1.《现代检验医学与临床实践》，上海科学技术文献出版社，王鸿利，1999年。
2.《检验医学自动化及临床应用》人民卫生出版社，，彭黎明，2003年。
3.《内科学》，人民卫生出版社，叶任高，6版， 2004年。
主讲教师：李树仁教授。
杨学明《微生物与免疫学》医学免疫学4.免疫球蛋白
免疫球蛋白的合成和功能
免疫球蛋白通过B细胞合成，并在免疫反应中发挥重要的效应，包括中和病原 体、激活细胞和识别病原体等。
免疫球蛋白的特性和机制
免疫球蛋白具有多样性、专一性和记忆性等特点，并通过抗原结合、信号传导和效应分子等机制发挥免 疫功能。
免疫球蛋白的调节和应用
免疫球蛋白的水平受到多种因素的调节，如激素和细胞因子等，同时也广泛 应用于临床治疗和疫苗开发等领域。
免疫球蛋白的相关实验和研究
科学家们通过各种实验和研究探索免疫球蛋白的作用机制、结构活性关系和 新型疫苗的开发等，为免疫学领域提供了重要的进展。
总结和展望
免疫球蛋白作为免疫系统中的重要组成部分，在保护机体免受感染和治疗疾 病中发挥着重要作用。未来的研究将进一步揭示其机制，并开发更有效的治 疗手段。
杨学明《微生物与免疫学》 医学免疫学4.免疫球蛋白
本节将介绍免疫球蛋白，包括定义、作用和结构分类等，帮助我们深入了解 免疫系统的重要组成部分。
免疫球蛋白的定义和作用
免疫球蛋白是免疫系统中的重要组成部分，具有捕捉病原体、调节免疫反应和保护机体免受感染的关键 作用。
免疫球蛋白的结构和ห้องสมุดไป่ตู้类
免疫球蛋白包括IgM、IgG、IgA、IgD和IgE等多种类型，每种类型有不同的 结构和功能，适应不同的免疫反应。
遵义医学院教案
2、细胞因子的分类；
3、细胞因子的生物学活性；
4、细胞因子与临床的关系；
第七章白细胞分化抗原和粘附分子
1、免疫细胞表面功能分子和白细胞分化抗原；
2、粘附分子；
3、CD和粘附分子及其单克隆抗体的临床应用；
15′
10′
10′
10′
10′
25′
10′
以启发式、问题式及讨论式有机结合进行课堂讲授；采用多媒体课件。
5、了解补体的临床意义；
思
考
与
练
习
题
1、试述补体激活的经典途径过程；
2、试比较补体激活的经典途径与旁路途径；
3、补体的生物学作用有哪些？
下
次
课
预
习
要
点
1、细胞因子的概念、作用方式及特点；
2、细胞因子的分类及生物学作用；
3、粘附分子的概念、类型及功能；
教研室或科室主任审查意见：
教研室或科室主任签字：
年月日
5、免疫学发展简史；
第二章免疫组织和器官
1、中枢免疫器官及功能；
2、外周免疫器官及功能；
3、淋巴细胞归巢与再循环；
约1.5学时
15′
15′
15′
5′
15′
约0.5学时
10′
10′
5′
以启发式、问题式及讨论式有机结合进行课堂讲授；采用多媒体课件。
参考资料为指定参考书及文献资料
启
发
提
问
1、你所了解的与免疫有关的有哪些？
1、哪些物质是抗原？
2、为什么有些人在呼吸道感染后会出现心肌炎、肾小球肾炎？
3、初生婴儿血清中有抗A和∕或抗B吗？
外
语
要
3、细胞因子的生物学活性；
4、细胞因子与临床的关系；
第七章白细胞分化抗原和粘附分子
1、免疫细胞表面功能分子和白细胞分化抗原；
2、粘附分子；
3、CD和粘附分子及其单克隆抗体的临床应用；
15′
10′
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10′
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25′
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以启发式、问题式及讨论式有机结合进行课堂讲授；采用多媒体课件。
5、了解补体的临床意义；
思
考
与
练
习
题
1、试述补体激活的经典途径过程；
2、试比较补体激活的经典途径与旁路途径；
3、补体的生物学作用有哪些？
下
次
课
预
习
要
点
1、细胞因子的概念、作用方式及特点；
2、细胞因子的分类及生物学作用；
3、粘附分子的概念、类型及功能；
教研室或科室主任审查意见：
教研室或科室主任签字：
年月日
5、免疫学发展简史；
第二章免疫组织和器官
1、中枢免疫器官及功能；
2、外周免疫器官及功能；
3、淋巴细胞归巢与再循环；
约1.5学时
15′
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约0.5学时
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以启发式、问题式及讨论式有机结合进行课堂讲授；采用多媒体课件。
参考资料为指定参考书及文献资料
启
发
提
问
1、你所了解的与免疫有关的有哪些？
1、哪些物质是抗原？
2、为什么有些人在呼吸道感染后会出现心肌炎、肾小球肾炎？
3、初生婴儿血清中有抗A和∕或抗B吗？
外
语
要
医学免疫学教案第04章 免疫球蛋白
基本内容
教学手段和教学组织
⑴IgV区的高变区，Ig与抗原结合的CDR及Ig的独特型决定基指的是IgV区的同一个结构，所不同的是分别按其结构特点、功能及该区抗原性三个不同角度阐述而已。
⑵独特型
3、其它结构与有关功能和相关Ig共同学习
⑴铰链区
⑵J链
⑶分泌片
(二)Ig的功能区：Ig各条肽链通过链内二硫键连接并折叠成若干球形结构域，每个结构域约由110个氨基酸组成，提供一个活性部位或行使一种或多种生理功能，称为Ig的功能区。其二级结构是两个反向平行的β片层，两个片层中心的两个半胱氨酸残基由一个链内二硫键垂直连接，形成一个“β桶状”或“β三明治”结构。
⑵替代途径：凝聚的IgA,IgG4，IgE.
2、与细胞膜上Fc受体结合：多种组织细胞膜上都有IgG等抗体的Fc受体，使抗体与不同细胞结合可产生不同的免疫效应。参见教材P41图4-9
⑴调理作用(opsonization)：IgG的Fc段与中性粒细胞、巨噬细胞的Fc受体(FcγR)结合，增强吞噬细胞的吞噬杀伤抗原的能力，此功能称为抗体的调理作用。(注意与补体的调理作用区别)
联系临床
图示
此处作为了解内容，不作为学生掌握的内容，简单通过图示来讲解
基本内容
教学手段和教学组织
三、Ig的功能(生物学活性)
(一)V区的功能：识别并特异性结合抗原，其特异性由CDR共同构成的环状凹槽决定。抗原抗体的结合特异、可逆。
(二)C区的功能：
1、激活补体：
⑴经典途径：激活能力以IgM最强(高于IgG500倍以上)。IgM>IgG3>IgG1>IgG2
4、亚类：人IgG分为IgG1,2,3,4。
5、主要活性：IgG是抗感染中最主要的抗体，多数抗菌、抗病毒、抗毒素抗体都是IgG类。
教学手段和教学组织
⑴IgV区的高变区，Ig与抗原结合的CDR及Ig的独特型决定基指的是IgV区的同一个结构，所不同的是分别按其结构特点、功能及该区抗原性三个不同角度阐述而已。
⑵独特型
3、其它结构与有关功能和相关Ig共同学习
⑴铰链区
⑵J链
⑶分泌片
(二)Ig的功能区：Ig各条肽链通过链内二硫键连接并折叠成若干球形结构域，每个结构域约由110个氨基酸组成，提供一个活性部位或行使一种或多种生理功能，称为Ig的功能区。其二级结构是两个反向平行的β片层，两个片层中心的两个半胱氨酸残基由一个链内二硫键垂直连接，形成一个“β桶状”或“β三明治”结构。
⑵替代途径：凝聚的IgA,IgG4，IgE.
2、与细胞膜上Fc受体结合：多种组织细胞膜上都有IgG等抗体的Fc受体，使抗体与不同细胞结合可产生不同的免疫效应。参见教材P41图4-9
⑴调理作用(opsonization)：IgG的Fc段与中性粒细胞、巨噬细胞的Fc受体(FcγR)结合，增强吞噬细胞的吞噬杀伤抗原的能力，此功能称为抗体的调理作用。(注意与补体的调理作用区别)
联系临床
图示
此处作为了解内容，不作为学生掌握的内容，简单通过图示来讲解
基本内容
教学手段和教学组织
三、Ig的功能(生物学活性)
(一)V区的功能：识别并特异性结合抗原，其特异性由CDR共同构成的环状凹槽决定。抗原抗体的结合特异、可逆。
(二)C区的功能：
1、激活补体：
⑴经典途径：激活能力以IgM最强(高于IgG500倍以上)。IgM>IgG3>IgG1>IgG2
4、亚类：人IgG分为IgG1,2,3,4。
5、主要活性：IgG是抗感染中最主要的抗体，多数抗菌、抗病毒、抗毒素抗体都是IgG类。
医学免疫学讲义yxmyx_jy0501
第五节免疫球蛋白一、基本概念抗体均为免疫球蛋白免疫球蛋白并不一定都是抗体二、免疫球蛋白的结构根据Ig重链恒定区肽链抗原特异性不同，分为五类IgA、IgD、IgE、IgG、IgM 高变区：是抗体与抗原结合的部位小结：三、免疫球蛋白的类型（Ig的类和亚类、型和亚型）少考，略四、免疫球蛋白的功能少考，略五、各类免疫球蛋白的特性和功能★小结：①IgG生后3个月开始合成，3～5岁达成人水平（考试指南）；8～10岁达成人水平（儿科学）。
②早期抗感染主要是IgM，晚期抗感染主要是IgG。
③IgG能通过胎盘，在新生儿抗感染免疫中起重要作用。
④IgA能通过乳汁获得，在婴儿抗感染免疫中起重要作用。
六、抗体的制备（少考）注意临床联系，美罗华——西妥昔单抗治疗CD20阳性淋巴瘤【例题】天然血型抗体是A.IgAB.IgMC.IgGD.IgEE.IgD『正确答案』B【例题】关于免疫球蛋白和抗体的说法，正确的是A.免疫球蛋白就是抗体，二者具有相同的含义B.免疫球蛋白均为抗体，抗体不一定都是免疫球蛋白C.免疫球蛋白与抗体不同，二者也不相关D.抗体均为免疫球蛋白，而免疫球蛋白并不一定都是抗体E.抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中，二者均具有免疫功能『正确答案』D【例题】免疫球蛋白分类的主要依据是A.L链B.H链C.二硫键数目D.单体数E.分子量大小『正确答案』B【例题】决定免疫球蛋白类别的结区是A.轻链可变区B.轻链恒定区C.重链恒定区D.铰链区E.重链可变区『正确答案』C。
免疫球蛋白多媒体课程培训课件
免疫球蛋白多媒体课程
67
第五节 人工制备的抗体类型
免疫球蛋白多媒体课程
68
一、多克隆抗体——第一代抗体 （pdyclonal antibody, pAb）
1.定义 指由不同B细胞克隆产生的针对抗原物 质中多种抗原决定簇的多种抗体混合物。如: 免疫血清（含多种特异性抗体）。
2.优点 作用全面、来源广泛、制备容易 缺点 特异性不高、易发生交叉反应
3.实际意义
（1）预防、治疗感染性疾病 （2）临床诊断
免疫球蛋白多媒体课程
69
二、单克隆抗体——第二代抗体
（monoclonal antibody, mAb）
1.定义 由单一克隆B细胞杂交瘤产生 的，只识别抗原分子某一特定抗原决 定簇的特异性抗体
2.优点 结构均一、纯度高、特异性强、 效价高、交叉反应少、成本低 缺点 仍有鼠源性
第三章 免疫球蛋白
(immunoglobulin)
免疫球蛋白多媒体课程
1
目的与要求
掌握免疫球蛋白的概念、结构、功能 区及功能区的功能、类型、酶解片段
掌握免疫球蛋白的生物学功能 了解多克隆和单克隆抗体及基因工程
抗体
免疫球蛋白多媒体课程
2
概念
免疫球蛋白（immunoglobulin，Ig） 即抗体(antibody，Ab)，是B细胞接 受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产 生的糖蛋白，主要存在于血清等体液 中，能与相应抗原特异性地结合，是 体液免疫的重要效应分子
其C区氨基酸组成和排列顺序较恒定， 即免疫原性相同，但V区不同
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27
（三）功能区
又称为结构域，Ig的链内二硫键将每 条肽链折叠成几个球形区域，每个 区域由约110个氨基酸残基组成， 具有不同的生物学功能
《医学免疫学》实验课程教学大纲
《医学免疫学》实验课程教学大纲一、课程基本信息课程代码：C0413009s课程名称：医学免疫学课程性质：专业必修课适用专业和年级：公共卫生事业管理专业二年级开课学期：秋季学期课程总学时：12学时学分：1课程简介：医学免疫学是研究人体免疫系统的组成、结构和功能；免疫应答的发生机制、规律及其效应和调节机制；以及有关疾病的发生机理、诊断与防治的一门学科。
医学免疫学是临床、预防、检验等医学专业的基础医学课程，其任务是通过教学使学生掌握免疫学的基础知识，为学习其它基础医学课程及临床医学课程奠定理论基础，使学生更好地了解机体免疫系统的组成与功能，了解免疫系统在病理状态下组成与功能的改变及其在发病机制中的作用，更好地将免疫学的基础理论和实验技术应用到各学科。
推荐教材：自编教材《病原微生物、免疫学及人体寄生虫学实验指导》参考书目：ISBN978-7-117-09161-9.沈关心主编.医学免疫学.第二版.北京.人民卫生出版社.2001二、课程总目标免疫学实验课的教学目的是训练学生掌握免疫学最基本的实验操作技能，了解免疫学的基本知识，加深理解课堂讲授的理论知识，同时，通过实验培养学生观察、思考、分析问题和解决问题的能力；实事求是，严肃认真的科学态度；为以后课程的学习和将来的工作以及科学研究打下坚实的基础。
三、大纲内容实验一:凝集反应【实验目的和要求】1掌握：玻片凝集反应的原理和应用2.熟悉：ABO血型的鉴定方法3.了解：间接凝集反应的原理和应用【实验内容】讲授凝集反应原理及应用，示教血型鉴定操作。
学生操作检测自己的血型。
【主要实验仪器与器材】1.标准的抗A和抗B单克隆抗体2.酒精棉球、采血针、生理盐水、试管、滴管、载玻片、蜡笔实验二：E1ISA法检测乙型肝炎表面抗原HBsAb【实验目的和要求】1掌握：醉联免疫吸附实验的原理3.熟悉：酶免疫技术基本原理和方法、4.了解：免疫荧光技术的基本原理【实验内容】讲授酶联免疫吸附实验原理及应用，示教乙型肝炎表面抗原HbSAb检测操作。
免疫球蛋白-遵义医学院医学免疫学精品课程
1990
墨里|托马斯
Joseph E. Murray, E. Donnall Thomas
器官移植
1990年度诺贝尔奖金颁奖大会上，诺贝尔医学奖授予给了 Joseph E.Murray 和E.Donnall Thomas，因为他们的重大贡献 -----发明一种治疗疾病的新方法即细胞和器官移植。
器官移植的概念可以追溯到古代，人们曾经做过无数次尝试， 但都未获得成功。直到本世纪初，1912年度诺贝尔医学奖获 得者Alexis Carrel指出因为存在一种“生物力量”对抗移植的 器官，从而导致移植的失败。到了十九世纪四十年代，诺贝尔 医学奖获得者Peter Medawer又指出，这种生物力量是不可抗 拒的，它始终制约着器官移植的发展。但是大多数人学者并没 有接受这种观点。他们积极地寻找Carrel所说的“生物力量”，
器官移植
遵义医学院 免疫学教研室 姚新生 E- mail:
1495年
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器官移植
遵义医学院 免疫学教研室 姚新生 E- mail:
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胎儿组织器官研究及移植
遵义医学院 免疫学教研室 姚新生 E- mail:
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干细胞移植
遵义医学院 免疫学教研室 姚新生 E- mail:
③同种异基因移植或同种异型移植：移植物来自同种但遗传基因 型有差异的另一个体，一般均会引起不同程度排斥反应；
④异种移植：移植物来源于异种动物，由于供、受者间遗传背景 差异较大，一般可引起强烈的排斥反应。
遵义医学院 免疫学教研室 姚新生 E- mail:
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The Nobel Prize in Physiology or Medicine
1990
墨里|托马斯
Joseph E. Murray, E. Donnall Thomas
器官移植
1990年度诺贝尔奖金颁奖大会上，诺贝尔医学奖授予给了 Joseph E.Murray 和E.Donnall Thomas，因为他们的重大贡献 -----发明一种治疗疾病的新方法即细胞和器官移植。
器官移植的概念可以追溯到古代，人们曾经做过无数次尝试， 但都未获得成功。直到本世纪初，1912年度诺贝尔医学奖获 得者Alexis Carrel指出因为存在一种“生物力量”对抗移植的 器官，从而导致移植的失败。到了十九世纪四十年代，诺贝尔 医学奖获得者Peter Medawer又指出，这种生物力量是不可抗 拒的，它始终制约着器官移植的发展。但是大多数人学者并没 有接受这种观点。他们积极地寻找Carrel所说的“生物力量”，
器官移植
遵义医学院 免疫学教研室 姚新生 E- mail:
1495年
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器官移植
遵义医学院 免疫学教研室 姚新生 E- mail:
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胎儿组织器官研究及移植
遵义医学院 免疫学教研室 姚新生 E- mail:
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干细胞移植
遵义医学院 免疫学教研室 姚新生 E- mail:
③同种异基因移植或同种异型移植：移植物来自同种但遗传基因 型有差异的另一个体，一般均会引起不同程度排斥反应；
④异种移植：移植物来源于异种动物，由于供、受者间遗传背景 差异较大，一般可引起强烈的排斥反应。
遵义医学院 免疫学教研室 姚新生 E- mail:
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The Nobel Prize in Physiology or Medicine
1990
《医学免疫学》实验教学改革--以遵义医科大学珠海校区为例
医学免疫学是基础医学的一门重要学科， 专业性较强，同时还跟临床医学、分子生物学 等多学科相互交叉 , 概念抽象繁琐，理论体系 复杂，学习难度较大。近年来，由于医学免疫 学理论与应用的快速发展，为现代医学揭示疾 病的发生机制提供了新的认识，为疾病的诊断 和治疗提供了新的认识，为疾病的诊断与治疗 提供了新方法和新途径 [1]。医学免疫学实验通 过实验教学环节，巩固学生对免疫学知识的理 解和掌握程度，教学质量直接影响学生对免疫 学基本理论知识的认知能力和实践认知能力 [2]。 试验课的传统的教学模式多为演示型或验证型 实验，由老师准备试验器材，配制好试验试剂， 讲解试验原理、试验内容及操作示范，学生被
（遵义医科大学珠海校区免疫学教研室，珠海 519041）
【摘要】在不断深化的教学改革中，如何通过实验教学紧密的结合理论，来更好地学习和掌握理论知识，是 在实验教学中一直在思考和探索的问题。近些年来，通过在实验教学改革中的侧重点就是保持整个实验过程 的完整性的同时，加强培养学生的科研思维能力和动手能力。因此，在对实验内容和实验模式进行初步的改 革和探索后，开展了开放性实验和综合设计性实验，并进行 PBL 教学模式的探索，同时结合网络平台的应用， 以期提高医学免疫学实验的教学效果，提高学生的临床实践能力和科研创新能力。 【关键词】实验教学；医学免疫学；教学改革；医学教育
动的接受，然后按照步骤操作得到预期的试验 结果。实验教学中仅偏重于验证理论结论，缺 乏对综合素质和能力的培养，因此学生在实验 过程中，得到的结果多为阳性结果，学生完全 不需要自己去想实验怎么做，为什么这么做， 更不需要在失败中去寻找原因 [3]。这就导致有 些学生没有把实验结果和实验原理有机地结合 起来进行分析，只是照本宣科的完成实验，书 写实验报告，没有很好的培养学生的科研思维 能力、动手能力以及实验设计能力。现阶段的 学习中很多实验实验内容之间大多数是独立的， 缺乏连贯性，一次实验内容只涉及一部分理论 内容，而没有通过实验结合理论，使学生对于 免疫学的学习形成一个完整性和系统性，没有
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1990
墨里|托马斯
Joseph E. Murray, E. Donnall Thomas
Murray首次成功地在双胞胎之间移植了肾脏。之后 他又从死人体内取出肾脏，有效用于治疗肾功能衰 竭的病人。在他以后，器官移植的领域又扩展到肝 脏，胰腺，以及心脏。 Thomas则首次成功地在不同个体之间移植了骨髓， 因此可以治疗一些严重的遗传性疾病，如地中海贫 血 ，和一些免疫性疾病如白血病和再生障碍性贫血。
贝纳塞拉夫|多塞|斯内尔
Summary
1980
Baruj Benacerraf, Jean Dausset, George D. Snell
The surface of all body cells is unique in every individual. This unique character is detemined by genes that regulate the formation of specific protein-carbohydrate complexes (MHC) the histocompatibility antigens, or H antigens - found on the cell membrane. These complexes derive their name (histo denotes a relationship to tissue) from the fact they define the capacity of a body tissue to exist in intimate contact with another body tissue. H antigens determine the interaction among the multitude of different cells responsible for the body's immunological reactions. Knowledge of the genetic regulation of the body's immune response makes it possible to explain why different individuals have different capabilities of defending themselves against infections and why a cancer cell is eliminated in some cases and enabled to grow into a tumor in others..
Hale Waihona Puke 发现免疫应答的遗传控制发现人白细胞抗原
发现小鼠H-2系统
Baruj Benacerraf
Jean Dausset
1/3 of the prize USA 1/3 of the prize France
George D. Snell
Harvard Medical School Universitéde Paris, Laboratoire Immuno- 1/3 of the prize USA
Boston, MA, USA
Hématologie
Jackson Laboratory
b. 1920
Paris, France
Bar Harbor, ME, USA
(in Caracas, Venezuela) b. 1916oston, MA, USA
b. 1903
b. 1920
d. 1996
(in Caracas, Venezuela)
器官移植的可行性，可以使上万种严重的疾病得
到控制甚至治愈，为医学更好地服务于人类开辟出 了一个新的领域。
贝纳塞拉夫|多塞|斯内尔
1980
Baruj Benacerraf, Jean Dausset, George D. Snell
"for their discoveries concerning genetically determined structures on the cell surface that regulate immunological reactions"
1990
墨里|托马斯
Joseph E. Murray, E. Donnall Thomas
器官移植
1990年度诺贝尔奖金颁奖大会上，诺贝尔医学奖授予给了 Joseph E.Murray 和E.Donnall Thomas，因为他们的重大贡献 -----发明一种治疗疾病的新方法即细胞和器官移植。
器官移植的概念可以追溯到古代，人们曾经做过无数次尝试， 但都未获得成功。直到本世纪初，1912年度诺贝尔医学奖获 得者Alexis Carrel指出因为存在一种“生物力量”对抗移植的 器官，从而导致移植的失败。到了十九世纪四十年代，诺贝尔 医学奖获得者Peter Medawer又指出，这种生物力量是不可抗 拒的，它始终制约着器官移植的发展。但是大多数人学者并没 有接受这种观点。他们积极地寻找Carrel所说的“生物力量”，
器官移植
1495年
器官移植
胎儿组织器官研究及移植
干细胞移植
器官移植
器官移植
GVHD
第二十一章 移植免疫
移植免疫（transplantation immunity）：指机体接受其 他个体的细胞，组织或器官后，机体与移植物相互作用所 产生的免疫应答（掌握）
第一节 第二节 第三节 第四节
同种异体器官移植排斥的机制 移植排斥反应的类型 移植排斥反应防治原则 器官移植相关的免疫学问题
1990
墨里|托马斯
Joseph E. Murray, E. Donnall Thomas
直到六十年代，他们才发现这是因为人体内存在一 种白细胞抗原，这种抗原可以识别移植物，并将其 视为“异己成分”进行排斥，从而导致“移植体 宿 主反应”（GVH），严重者引起“移植体 宿主反应 性疾病”（GVHD），甚至导致移植失败，移植器 官的死亡。因此人们的研究方向又转向如何去减弱 并控制这种反应。Joseph E.Murray发现反射线或细 胞毒素药物可以抑制这种反应，并且发现了一种细 胞毒素药物 ）咪唑硫螵呤。E.Donnall Thomas则发 现另外一种细胞毒素药物 氨甲碟呤。
1990
墨里|托马斯
Joseph E. Murray, E. Donnall Thomas
"for their discoveries concerning organ and cell transplantation in the treatment of human disease"
首创人类肾移植术
① 自体移植：移植物来源于宿主自身，不产生排斥反应；
②同系移植：移植物来源于遗传基因与宿主完全相同的供者（如 同系纯种动物或同卵双生个体），一般也不产生排斥反应；
③同种异基因移植或同种异型移植：移植物来自同种但遗传基因 型有差异的另一个体，一般均会引起不同程度排斥反应；
④异种移植：移植物来源于异种动物，由于供、受者间遗传背景 差异较大，一般可引起强烈的排斥反应。
Joseph E. Murray 1/2 of the prize USA Brigham and Women's Hospital Boston, MA, USA b. 1919
首创人类骨髓移植术
E. Donnall Thomas 1/2 of the prize USA Fred Hutchinson Cancer Research Center Seattle, WA, USA b. 1920
学习指导：
1、掌握移植免疫的基本概念及类型 2、熟悉同种异型抗原的递呈与识别机制 3、掌握HVGR的类型及其主要机制 4、熟悉GVHR的发生机制 5、熟悉防治同种异型移植排斥反应的基本原则 6、了解移植免疫与组织工程的研究进展
基本概念（熟悉）
根据移植供、受者间的遗传背景差异，移植分为4种基本类型：