中西医结合治疗糖尿病肾病研究进展

中西医结合治疗糖尿病肾病研究进展

摘要：糖尿病肾病是由于糖尿病引发的脏器损害，临床表现为患者蛋白尿，

随着病程延长，患者的肾功能异常情况会加重，最终可能会出现终末端肾病。糖

尿病肾病一旦发展为终末期肾病，治疗难度比较大，生存周期也会缩减，因此对

糖尿病肾病患者需要及时的治疗，促进患者康复。近些年中医要糖尿病肾病疾病

治疗中运用增多，其效果明显体系独特，对于患者康复有一定的帮助。本文是针

对中西药结合对于糖尿病肾病的治疗效果进行分析，从内治疗和外治方面讨论，

确定糖尿病肾病治疗中西药结合治疗的新思路。

关键词：中西医结合治疗；糖尿病肾病；研究进展

糖尿病是一种常见的慢性疾病，这种疾病发生主要是人体血液中胰岛素绝对

或相对不足，导致人体血糖转化能力受限，血糖浓度过高，因此会影响自身代谢。糖尿病肾病是糖尿病的并发症，这是一种由于血糖过高而导致的慢性肾脏疾病，

随着患者病情加重，会出现肾衰竭[1]。西医对于糖尿病肾病的治疗是通过降低血糖，降低尿蛋白，纠正脂脂代谢紊乱方法，治疗短期效果十分理想，但是长期治

疗效果不足。近些年中医治疗方案在各种疾病中效果十分理想，并且也治愈了较

多的疾病，因此将中医理念应用到糖尿病肾病患者治疗中，希望能够改善患者病情，促进患者康复。

1 中药内治与西医结合治疗糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病治疗中，在中医方面没有特别分类，将患者按照临床症状分为消渴、水肿等范畴。糖尿病肾病在中医上致病因素比较多，虚致病因素主要是为肾、脾亏虚，实致病因素主要是痰饮、水湿、淤血等。对糖尿病肾病患者治疗中需要

进行分型处理，虚证分为阴虚燥热、脾肾气虚、气阴两虚等，而实证分为湿症、

痰症等，对于这些患者治疗方案也有较大的差异，要结合患者具体情况进行治疗，这也是中医治疗疾病的基本原则，将这一原则运用到患者治疗中，能够有效改善

功能，促进患者康复，调节患者血糖和血脂水平[2]。糖尿病肾病患者治疗中需要

积极的控制血压、血糖，并且还应该改善代谢紊乱和水肿情况。

1.1中医补益法联合西药

中医补益法联合西药治疗糖尿病肾病具有良好的效果，对于气阴两虚糖尿病

肾病肾病患者治疗中采取中医一步法，对患者血糖控制效果理想，能够有效改善

患者血液循环恢复患者肾功能，能够延缓肾脏病进。临床研究显示补肾健脾辅助

治疗结合芪参化浊汤与西药，能够有效降低患者蛋白尿水平，改善患者肾功能。

中医补益法对于糖尿病肾病患者治疗效果十分理想，在治疗的过程中同时服

用益气健脾补肾的补肾益气化药方，能够促进患者康复，药方组成为生黄芪、生

地黄、山茱萸、生山药、茯苓、丹参、益母草、枸杞子、女贞子等，这些药物的

使用能够促进患者恢复，相比于常规治疗方案更理想。尤其是黄芪，山药等这类

药物具有补气健脾的功效，对肾脏功能恢复有较大的帮助。在服用药物后患者蛋

白尿明显减少肾功能指标，并且治疗效果十分理想，安全有效，更适合推广应用。

糖尿病肾病患者治疗中可以结合中西药治疗方案，在研究中可以让对照组患

者服用西药治疗，可以口服舒落地特和瑞格列奈药物，观察组在这个基础上联

合益肾健脾汤，从研究结果中可以看出，中西药联合运用能够有效改善患者血糖、血清肌酐水平，这对患者康复有较大的帮助。尤其是补气健脾益气为主的黄芪益

肾汤联合西药，对早期糖尿病肾病患者治疗效果十分理想。

1.2中医祛邪法联合西药

糖尿病肾病患者治疗中要充分地考虑实际情况对患者病情进行分析，并且在

临床治疗中祛邪作为中医治疗的首要纲领，需要重视这种治疗原则，在对患者治

疗中需要考虑不同的邪气病理和治法，这样能够达到治疗目的改善患者病情。临

床治疗中糖尿病肾病，邪视症多见于湿症，在对患者治疗中应该辨证准确采取不

同的治疗方法如清热利湿、活血化瘀等[3]。临床研究显示中医祛邪法在糖尿病肾

病治疗中发挥了重要作用，能够有效改善患者病情，并且能够与西药叠加使用，

这样能够达到更理想的效果。

糖尿病肾病患者治疗中已经有较多地成功经验，尤其是王暴魁教授提出的清

热凉血法，对糖尿病肾病患者治疗效果十分地理想，对于糖尿病肾病患者提出了

清热凉血的治疗方法，对于患者用药规律进行分析，得到了良好的效果，并且在

对患者治疗中效果十分明显，具有良好的可行性。将中医祛邪法与西药治疗联合

运用能够控制患者血糖水平，改善患者肾脏功能，逐步的恢复患者肾脏能力。将

活血化瘀、清热凉血贯穿在整个治疗的过程中，关注患者身体机能改善情况，这

样能够促进患者康复，还能够达到治疗患者的目的。临床研究中显示化浊消癥解

毒与培补肾元中医治疗联合西药方案治疗糖尿病肾病晚期患者，尿蛋白水平明显

降低，并且中医症候评分改善治疗效果明显[4]。学者研究将清热去湿化痰为主的

清浊益肾汤与西药联合运用在糖尿病肾病患者治疗中，结果显示患者血糖、血脂、尿蛋白定量、血清氨基等明显下降，说明中西药联合治疗方案效果更明显，能够

安全的作用于患者。

2 中药外治与西医结合治疗糖尿病肾病研究进展

中医与西医联合治疗糖尿病肾病可以治疗方法，通过穴位注射、中药足浴、

耳穴贴敷、针刺等方案达到治疗的目的，不需要口服，就能够达到治疗效果，这

种治疗方案对于糖尿病肾病患者视为理想。尤其是糖尿病肾病患者的肾脏功能受

到影响，若是所有药物经过这些可能会影响患者的功能恢复，而外部用药方式对

患者治疗效果更理想，并且能够降低肾脏负担。中医治疗中外治法运用比较多，

并且其整体效果也十分理想[5]。临床研究显示早期糖尿病肾病患者治疗中将血管

紧张素转换酶抑制剂与中药足浴治疗方法联合运用，能够有效提高患者治疗效果，对于患者肾脏功能恢复有较大的帮助。学者研究显示传统口服降血糖、降压西药

治疗的基础上，增加足三里注射喘可治注射液（巴戟天、淫羊藿为关键成分发挥

作用）能够有效控制患者血脂血糖水平，并且尿蛋白水平也能够明显降低，这种

治疗方案相比于单一的西药治疗效果更理想。

3 小结

综上所述，糖尿病肾病治疗方法比较多，西医治疗方案在短期内十分有效效

果明显，但是存在不良反应并发症，对患者身体也会有一定的影响，无法保证患

者康复。而中医治疗方案能够协同改善患者症状，不良反应比较少，并且治疗周