基于世界各国医改比较对中国医改现状SWOT分析
基于SWOT-CLPV理论下的“医联体”发展现状及对策探讨
基于SWOT-CLPV理论下的“医联体”发展现状及对策探讨SWOT-CLPV理论是一种系统性的分析工具,能够帮助我们对医联体发展现状进行全面的分析和评估。
医联体是一种组织形式,旨在通过整合医疗资源,提高医疗服务的效率和质量。
在我国,医联体已经成为医改的重要方向之一,但在发展过程中还存在着许多问题和挑战。
基于SWOT-CLPV理论,对医联体发展现状进行分析,探讨相应的对策,对医联体的健康发展具有重要的意义。
一、医联体发展现状分析(一)优势分析1.整合医疗资源,提高医疗服务效率。
医联体可以整合各种医疗资源,包括医院、诊所、药店等,提高医疗服务的协同性和高效性。
2.提高医疗服务质量。
通过医联体,各医疗机构可以共享医疗信息和技术,提升医疗服务水平。
3.推动医疗成本控制。
医联体可以通过规模效应和资源整合,降低运营成本,提高盈利能力。
(二)劣势分析1.医联体组织形式复杂。
医联体需要整合多个医疗机构,组织形式复杂,管理难度大。
2.医疗机构利益分歧严重。
各医疗机构之间存在着竞争和利益分歧,难以形成有效的合作机制。
3.医联体发展不平衡。
一些地区的医联体发展相对滞后,整体发展不平衡。
(三)机会分析1.政策支持力度大。
国家提出了大力推动医联体发展的政策,为医联体的发展提供了有利条件。
2.市场需求旺盛。
随着老龄化问题的加剧和医疗服务需求的增加,医联体的发展空间巨大。
3.国际合作与交流渠道拓展。
医联体发展可以借鉴国外医疗联合体的成功经验,开拓国际合作与交流渠道。
(四)挑战分析1.医联体融合难度大。
不同医疗机构之间存在管理体制不同、文化差异等问题,融合难度大。
2.医疗服务标准不统一。
由于各医疗机构的不同,医疗服务标准不统一,造成医疗服务质量参差不齐。
3.盈利模式不清晰。
医联体的盈利模式尚未完全明确,盈利能力有限。
二、医联体发展对策探讨(一)优化医联体组织结构1.加强领导与管理。
建立完善的医联体领导机构和管理体系,明确权责,确保医联体发展方向的一致性和稳定性。
医疗卫生体系改革的现状与前景展望
医疗卫生体系改革的现状与前景展望医疗卫生体系是一个国家发展中至关重要的组成部分,关系着公民的生命和健康。
然而,当前医疗卫生体系在全球范围内面临许多挑战,需要进行改革以满足不断增长的需求。
本文将探讨医疗卫生体系改革的现状,并展望其未来的前景。
一、现状分析1. 资源分配不均:在当前的医疗卫生体系中,资源分配存在明显的不均衡。
大城市中的大型医院拥有先进的设备和专业的医疗团队,而农村和贫困地区的医疗资源相对匮乏,导致了医疗服务的不平等。
2. 高昂的医疗费用:医疗费用的不断上涨给普通居民带来了沉重的经济负担。
尤其是一些高效率医疗项目,如手术和特殊药物,费用过高,使得一些患者无法承受,进而影响了他们的健康。
3. 基层医疗服务薄弱:基层医疗服务是医疗卫生体系中非常重要的一环,但目前在我国不够健全。
一方面,基层医疗机构的设施和设备仍然比较简陋,无法提供高质量的医疗服务;另一方面,基层医生的技术和专业水平相对较低。
二、改革方向1. 加强基层医疗服务:在医疗卫生体系改革中,加强基层医疗服务是一个重要的方向。
可以通过提高基层医生的培养和培训水平,完善基层医疗机构的设施和设备,以及加强基层医疗机构与上级医院的协作机制等方式来改善基层医疗服务的质量。
2. 深化医疗体制改革:医疗体制改革是医疗卫生体系改革的核心。
可以通过深化公立医院改革,改革医疗保险制度,推进医疗价格和医疗服务的透明化等举措来改变目前医疗卫生体系中存在的问题。
3. 加强医疗技术创新:医疗技术的创新是提升医疗卫生体系的关键。
可以通过加大对医疗技术创新的支持力度,提高研究机构与临床医院的合作水平,培养更多的医学科研人才等方式来推动医疗技术的创新与发展。
三、前景展望1. 全民健康保障:通过医疗卫生体系改革,可以实现全民健康保障的目标。
通过建立健全的医疗保险制度,提高医疗服务的可及性和公平性,使每个公民都能享受到高质量、可负担的医疗服务。
2. 提高医疗服务质量:医疗卫生体系改革可以进一步提高医疗服务的质量。
我国医药卫生体制改革现状及对策分析
我国医药卫生体制改革现状及对策分析【摘要】医疗卫生事业是重大的民生问题,建国后我国医改经理艰辛的探索,国务院发布《关于深化医药卫生体制改革的意见》,明确建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系,医保体系。
各地成立专门的领导小组逐步落实各项医改任务,在推进基层卫生机构综合改革等方面做出大量工作,医药卫生体制改革取得显著成效,医药费用有了明显下降。
近年来我国医药卫生体制改革逐步深化推进,但改革中医药卫生领域不断暴露出一些深层次问题。
【关键词】医药卫生体制改革;现状;对策改革开放后,我国医疗卫生改革经历探索深化与调整阶段,国务院发展研究中心课题组对医疗卫生体制改革评价结论发表,引发对深化医药卫生体制改革的讨论。
我国自上世纪80年代后对卫生政策进行数次改革,医药卫生体制改革取得一定成效,但目前新医改实施存在许多问题。
中国医药卫生体制改革在理论尚未达成统一下开展,新医改特征是伴随观点的分歧,争议涉及到对相关理论的解释,涉及到对国情的认识,争论源头包括学术观点方法分歧,我国医药卫生体制改革实践存在诸多伦理难题,深化医药卫生体制改革具有大量课题值得研究。
1.医药卫生体制改革发展医药卫生体制范畴复杂,逐步在形成各部门相辅相成协调共生的权责利配置规则体系,基本医药卫生制度体系包括医疗服务,药品供应保障体系等,各级政府建立制度实施干预政策,承担医药卫生服务保障监管责任【1】。
医药卫生体制改革是在健康中国战略指引下,围绕建造与国情适应的卫生体制开展的系列举措。
医药卫生体制改革是政府为完善健康服务制度,在重大政策层面进行重要调整带来系列变化。
1.医药卫生体制改革实践医药卫生体制改革关系到群众的健康,改革开放以来人民群众生活条件得到很大改善。
政府注重改善医疗条件,不断探索进行医药卫生体制改革,80年代末国务院批准卫生部制定《允许医生开业行医问题的请示报告》,医药卫生事业经过多年发展取得显著成效,但相比社会经济发展速度存在较多不足,需要对医改工作进行调研总结,推进医改工作不断发展。
中外医疗对比分析
5、社会资本准入与管理机制不完善 目前我国公立医院拥有的床位、设备和医务人员等医疗资源,仍占到全国医疗资源的90 %以上,多渠道办医的格局还没有形成,社会资金进入医疗卫生领域还存在诸多困难与 问题。首先
是准入的领域不明确,社会资本进入了一些本有政府提供基本医疗服务的领域,而在一些市场机制该发挥作用的领域却 存在很大的供求缺口。其次,民营医院面临着种种歧视性待遇,导致民营医院难以与公立医院开展公平竞争。第三,政 府对民营医院的监管不严,导致这些医院管理不善、虚假广告广泛发布、医疗纠纷不断出现。
7.医患关系紧张 在美国,医生与患者之间的关系是平等的。美国医生都知道患者是真正的主人,绝大多数医生都对患者彬彬有礼。即使 遇到纠缠不清的患者,也会和声细语地耐心解释。在美国,医生收受患者的贿赂是不可想象的,在美国,医务人员对患 者知情权的认识是相当深刻的。比如,护士量过血压后,都会把结果立即告诉患者;每项化验结果出来以后,医生或护 士都有责任通知患者并向患者作解释;医生提出的诊疗方案一般都需经过患者及其家属的同意,患者及其家属有权让医 生对疾病作出浅显易懂的解释,也有权拒绝执行医生提出的医疗方案。在我国,随着社会的进步,人民对医疗水平的要 求水涨船高,但国家在要求医生奉献、牺牲的同时,给予相应的制度保障不够,医疗资源分配不平衡,造成了目前医疗 服务低水平与医疗要求高水平之间的矛盾。此外,在市场经济的推动下,医生工作累、风险大、待遇不高,“红 包”“药品回扣”之类“额外补偿潜规则”确实腐蚀了一部分医务工作者。当医患关系成了纯粹的买卖关系,医患之间 互相提防、不信任、不理解就出现了。
医生收入
美国: 美国医科生来自普通本科毕业生,5-8% 左右的录取率,所以多是优秀本科生。 学费较普通大学高,一般毕业生贷款 $20万.美国内科医生$10-25万/年,外科 20-50万/年。
我国医疗卫生体制改革现状和政策建议
我国医疗卫生体制改革现状和政策建议日期:2007—12-24 来源:国家发改委经济体制综合改革司医疗卫生服务体系和医疗保障制度作为社会公共服务领域的重要内容,在北京市乃至全国都面临着深刻变革,也引起了社会的广泛关注和一些争议。
国外医疗卫生体制的比较和启示当前的医疗卫生体制改革,应当充分借鉴国外的成功经验,结合国情市情,审慎推进,为构建社会主义和谐社会创造条件。
一、国外医疗卫生服务体系现状及利弊就医疗卫生服务体系而言,按照提供主体和提供模式的不同,主要有以英国为代表的福利国家型、以日本为代表的社会参与型、以美国为代表的市场主导型三种模式。
(一)英国的福利国家模式英国长期以来推行“从摇篮到坟墓”的福利国家政策,其医疗体系的核心有两点,一是以社区医院为主体的医疗服务体系;二是医疗作为社会福利由政府提供给国民,实行以公平为基础的全民免费医疗.整个体系以英国卫生部为主导,医疗设施绝大多数为公立,由英国各级公立医院、各类诊所、社区医疗中心和养老院等医疗机构组成,为国民提供日常的医疗服务。
在医疗保健领域,英国设立了三级管理体系,分别是:①社区医疗系统,主要职能是为社区居民提供广覆盖的医疗保健;②根据城市内的行政区属设立全科诊所,其主要职能是接受行政区内市民的就诊及向辖区内居民提供家庭私人保健医生;③政府在城市中兴办一定规模的综合性全科医院,为市民提供更为专业、全面的医疗服务。
英国医疗卫生机构均为政府所有,统一受卫生部全权管理,经费亦来源于政府的公共财政拨款,其比重占整个城市医疗经费的85%。
这种大包大揽式的制度,曾让财力雄厚的英国政府难堪重负,对福利国家模式的质疑声浪渐高.20世纪80年代,医疗领域逐步导入市场机制,推行“管”“办”分离的政策。
政府通过招标方式,逐步将各类医疗机构的经营管理权移交给专门的医院管理公司和基金组织,然后由政府出钱购买服务,通过各医院间的竞争,达到降低医疗费用和压缩管理成本的目的.经过近十多年的运作,改革后的体制效应正在逐渐地发挥出来.英国模式在中国香港地区运用得比较好。
我国医疗改革现状及存在问题分析四篇
我国医疗改革现状及存在问题分析四篇篇一:我国医疗改革现状及存在问题分析一、医疗体制改革的社会背景改革开放以来,我国国民经济得到了飞速发展。
目前我国人均GDP已超过3000美元,经济得到了很好的发展。
但在经济得到发展的同时,由于忽视了社会协调发展,导致社会结构发生巨大变化,城乡“二元结构”严重,新生弱势群体不断壮大,所有这一切严重影响到我国的社会稳定和经济的持续稳定发展以及和谐社会的构建。
我国有13亿人口,占世界总人口的22%,但卫生费用仅为世界卫生费用的很小的比例。
由于经济原因,我国约有48.9%的居民有病不就医,29.6%应住院而不入院。
20XX年《社会保障绿皮书》报告显示,19XX至20XX年的十五年时间中,中国城乡居民人均看病费用支出增加了19.75倍,增速远远超过收入增长速度。
这不仅给企业‘国家和个人带来了沉重的经济负担,同时还带来了严重的经济和社会后果。
同时在卫生领域存在的不公平越来越难以接受,造成了看病难、看病贵以及有病不就医等问题。
在20XX年世界卫生组织(WHO)对191个成员卫生总体绩效评估排序中,中国仅列144位;在卫生筹资与分配公平性的评估排序中,中国列188位,即倒数第四位。
这与中国飞速发展的经济状况、以及中国的国家性质相去甚远,医疗卫生事业的严重滞后已经成为中国社会和谐发展的瓶颈。
二、医疗体制存在的问题(一)政府在医疗改革中的角色定位不准确我国医疗体制改革从一开始就确立了市场化的改革方向。
市场化的经济运行方式可以实现社会资源的合理配置和提高经济效益,但是也使得医疗资源的分布不平衡。
把医院推向市场,走单纯的市场化道路,正是政府在这场改革中没有对自己进行正确定位的结果。
在改革过程中,政府“抓大放小”的方式正是导致医疗卫生服务出现两级分化的直接原因。
市场化的改革,使得政府淡化了自己对医疗卫生行业的监管责任。
医院产权改革,使得政府在下放权力的同时也放弃了自己的义务。
同时,政府也忽略了对医疗卫生这种本该属于自己社会责任范围的公共品的监管,用改革国有企业的方法来改革医疗卫生行业,将医疗卫生机构视同于一般的企业。
新医改背景下某医院改革发展SWOT分析及战略矩阵
新医改背景下某医院改革发展SWOT分析及战略矩阵新医改背景下某医院改革发展SWOT分析及战略矩阵SWOT分析是一种常用的战略管理工具,用于评估组织的优势、劣势、机会和威胁。
在新医改背景下,医院改革发展需要通过SWOT分析来确定其战略方向和目标。
一、优势(Strengths):1. 医院的地理位置优越,地理区位与患者群体契合度高。
2. 医院设施完善,技术设备先进,医疗技术水平较高。
3. 医院拥有一流的医疗团队和高素质的医疗人才,具备丰富的临床经验。
4. 医院具备较强的科研能力和创新能力,可以开展临床试验和科研项目。
二、劣势(Weaknesses):1. 医院的管理体制相对较为僵化,决策过程相对繁琐。
2. 医院的人员流动性较大,人员稳定性不强。
3. 医院面临资金短缺的问题,对多元化资金筹集渠道缺乏经验。
4. 存在一定的医患关系紧张和社会声誉不佳问题。
三、机会(Opportunities):1. 新医改政策的推出为医院提供了更多的发展机会和政策支持。
2. 医院可以通过引进先进的医疗技术和设备来提高医疗水平。
3. 医院可以利用互联网技术开展远程医疗服务,拓展市场和患者来源。
4. 医院可以积极参与医疗体系的合作与整合,提高医疗服务的综合竞争力。
四、威胁(Threats):1. 医疗资源不均衡分布导致患者选择去其他医院就医。
2. 医院面临的竞争压力增加,其他医疗机构的竞争力不断提升。
3. 政府政策变化对医院发展造成不确定性和影响。
4. 患者对医生的信任度下降,医患关系面临新的挑战。
基于以上SWOT分析,我们可以制定以下战略矩阵:1. 保持优势:利用医院地理位置优势,进一步提升医院品牌影响力和知名度,吸引更多患者就医。
2. 突破劣势:改革医院的管理体制,减少繁琐的决策过程,提高工作效率和灵活性。
3. 利用机会:积极引进先进的医疗技术和设备,提升医疗水平;开展远程医疗服务,拓展市场和患者来源。
4. 缓解威胁:加强医院的竞争力,提供高质量的医疗服务,树立良好的医院形象;积极参与医疗体系合作与整合,提升综合竞争力。
我国医疗改革现状及存在问题分析四篇.doc
我国医疗改革现状及存在问题分析四篇第1条中国医疗改革的现状及存在的问题分析中国医疗改革的现状及存在的问题1 、医疗体制改革的社会背景改革开放以来,中国国民经济发展迅速。
目前,中国人均国内生产总值已超过3000美元,经济发展很好。
然而,在经济发展的同时,对社会协调发展的忽视导致了社会结构的巨大变化,城乡二元结构严重,新生弱势群体不断增多,这些都严重影响了我国社会的稳定、经济的持续稳定发展以及和谐社会的构建。
中国有13亿人口,占世界总人口的22%,但卫生费用仅占世界卫生支出的一小部分。
由于经济原因,我国约有48.9的居民因病未住院,29.6的居民应改为住院。
根据《XXXX社会保障绿皮书》的报告,从19XX年到XXXX 的15年间,中国城乡居民人均医疗费用增长了19.75倍,增长率远远超过收入增长率。
这不仅给企业的国家和个人带来了沉重的经济负担,也带来了严重的经济和社会后果。
与此同时,卫生领域的不公平越来越难以接受,导致了诸如困难、高医疗费用和生病时的非医疗治疗等问题。
在世卫组织对XXXX 191个成员的总体健康表现的排名中,中国仅排在第144位。
在卫生筹资和分配公平性的排名中,中国排名第188位,倒数第四。
这与中国迅速发展的经济形势和中国的国情相去甚远。
医疗卫生服务的严重滞后已经成为中国和谐社会发展的瓶颈。
2 、医疗系统问题-政府在医疗改革中的角色不准确。
中国医疗体制改革从一开始就确立了市场化的改革方向。
市场化的经济运行模式可以实现社会资源的合理配置,提高经济效益,但也使医疗资源的分配失衡。
将医院推向市场,走完全市场化的道路,正是政府在这场改革中未能正确定位的结果。
在改革过程中,政府”抓大放小”的做法是造成医疗卫生服务两级分化的直接原因。
市场化改革使得政府淡化了对医疗保健行业的监管责任。
医院产权改革使政府在分权的同时放弃了自己的义务。
与此同时,政府也忽视了对医疗保健的监督,而医疗保健是一种应该属于其社会责任范围内的公益事业,政府通过改革国有企业,将医疗保健机构视为普通企业,对医疗保健行业进行了改革。
医疗改革的现状和问题
医疗改革的现状和问题1. 介绍医疗改革的背景和重要性医疗改革是指通过各种政策和措施,旨在改善医疗体系、提高医疗服务质量、降低医疗费用,以更好地服务于人民群众的一系列改革活动。
医疗改革直接关系到人们的生活健康,是国家发展、社会和谐进步的重要一环。
然而,当前的医疗改革仍面临着一些现状和问题。
2. 医疗改革现状的探讨2.1 医疗资源分配不均在当前的医疗体系中,医疗资源严重不均衡。
大城市的医疗资源相对丰富,而农村地区和一些欠发达地区则医疗资源匮乏,难以满足广大人民群众的就医需求。
这种不均衡的现象导致了医疗资源的浪费和有效利用的问题。
2.2 高医疗费用问题当前我国的医疗费用普遍偏高,给广大人民群众造成了较大的负担。
有许多人由于经济困难而无法得到必要的医疗保健服务,甚至因此导致了一些不必要的生命损失。
2.3 医患关系紧张在当前的医疗环境下,医患关系普遍紧张。
部分医务人员服务态度不佳,缺乏责任心和职业道德,侵犯患者的权益。
另部分患者对医务人员缺乏信任,怀疑医生的诊断和治疗方案,甚至导致医患纠纷的发生。
3. 分析医疗改革问题的原因3.1 图利行为的存在医疗行业作为一个经济领域,其中也存在一些不正常的图利行为。
有一些医院和医生为了牟取更多的利益,会过度检查、药品过度销售等行为,从而提高医疗费用,损害患者的权益。
3.2 管理体制不完善当前的医疗管理体制还不够完善,存在一些管理漏洞和监管不力的问题。
这导致一些医疗机构和医务人员的行为得不到有效监管和制约,延续了不良的医疗服务现象。
3.3 人们的医疗观念和习惯问题由于人们医疗观念的不合理和自我医疗的习惯,导致了一些本不需要就医的情况下就医,加重了医疗资源的压力,使得真正需要医疗服务的人无法得到及时的治疗。
4. 个人观点与思考对于医疗改革问题,我认为需要综合多方面的措施来解决。
需要加大投入,提高医疗资源的分配公平性,加强基层医疗机构的建设和发展。
要加强医疗行业的管理和监督,建立完善的医疗体系,提高医务人员的职业素养和责任心。
基于世界各国医改比较对中国医改现状SWOT分析
◆社会观察基于世界各国医改比较对中国医改现状SWOT分析董喻婷杨雪敏摘要本文对中国医改的发展历程,外国医改较为典型的例子进行文献总数收集,结合SWOT分析方法,对我国医改进行分析,认为我国必须加强医疗体制的创新与改革。
关键词医改SWOT中西结合作者简介:董喻婷,云南大学公共管理学院社会保障专业硕士研究生,杨雪敏,云南师范大学数学学院应用数学专业硕士研究生。
中图分类号:C913文献标识码:A文章编号:1009-0592(2011)05-177-02一、新中国成立以来的医改历程新中国成立初期德国是世界上最早实施社会保障制度的国家,拥有相对发达完善的医疗体系,德国现行的医疗保险体制以法定医疗保险为主、私人医疗保险为辅。
随着时代的发展和德国社会经济结构的变化,德国医疗保障体系也面临严峻挑战,资金出现入不敷出、资源浪费、效率低下。
为解决医疗开支迅速增长的问题,德国政府2004年开始新医改。
首先开源节流,增加医疗保险收入,减少支出。
第二,取消一些不应该由医疗保险支付的项目。
第三,成立联邦药品质量与经济性检验中心,从疗效和价格的角度对药品进行检验。
可以借鉴的地方,降低医疗成本,健全对药品制造的监督体制。
(二)美国2005年,美国医疗支出总额为1.9万亿美元,占GDP的15%;2007年比2005年增长19%,达2.26万亿美元,占GDP的16%,如果不改革,医疗支出占其GDP的比例将越来越大:2017年将为19.5%,2035年将涨到31%。
医疗支出由美国政府、保险公司和患者个人共同埋单。
不断增长的医疗费用使美国家庭的实际收入降低,越来越多的家庭将10%或以上的收入用于医疗。
在此基础上,美国实施了新的医改,其中比较有特色的方面有:一、向富人征税——让富人来监督保险公司的药品目录;二、税额抵免——帮助个人和企业支付保费,通过税额抵免制度调节收入再分配,既提高了人们的保费负担能力,又能兼顾社会公平;三、官督商办模式——加强对保险公司的约束;四、健康保险交易所——增强医疗保险的竞争性,通过制度创新使不同保险制度可以进行交易,并使美国的医疗保险更加透明,更加具有竞争性,而且更容易将保险置于市场监管之下。
我国医疗制度改革的现状与前景
我国医疗制度改革的现状与前景近年来,我国医疗制度改革取得了显著成就,但也面临一些挑战和问题。
本文将分析我国医疗制度改革的现状,并展望其未来发展的前景。
一、现状分析1. 医疗资源不平衡我国医疗资源分布不均衡,大城市医疗资源相对充裕,而农村地区和中西部地区的医疗资源相对匮乏。
同时,医疗资源的配置也存在问题,导致大城市的医疗机构人满为患,而农村地区的医疗机构门庭冷落。
2. 医疗费用过高我国医疗费用整体偏高,很多人因为无法承担高昂的医疗费用而放弃就医或倾家荡产。
尽管建立了医保制度和医疗救助制度,但仍然有不少人因为疾病致贫。
一方面,医疗服务价格过高,另一方面,医疗机构开出的医疗费用过高也是导致医疗费用高企的原因之一。
3. 医患关系紧张医患关系紧张是我国医疗制度改革中的一个难题。
患者普遍对医生的医疗水平和服务质量持怀疑态度,医生则常常面临着工作压力和职业风险。
这种紧张的医患关系对于改革医疗制度造成了一定的阻力。
二、前景展望1. 提高医疗资源配置效率应加强医疗资源的平衡配置,提高医疗资源的利用效率。
一方面,可以通过引进先进的医疗设备和技术,提高医疗服务的质量和效率;另一方面,可以加强对农村地区和中西部地区的医疗机构的建设和支持,提高其医疗水平和服务质量。
2. 降低医疗费用应该进一步降低医疗费用,采取措施控制药价和医疗服务价格的过高,确保人民群众能够负担得起基本医疗服务。
可以通过推行公立医院综合改革、推行分级诊疗制度、加强药品和医疗设备的价格监管等措施,有效降低医疗费用负担。
3. 改善医患关系改善医患关系是医疗制度改革的重要任务之一。
应该加大对医生的培训和教育力度,提高医生的职业素养和医疗服务质量。
同时,也要加强对患者的教育,引导患者树立正确的医疗观念和信任医生的思想。
4. 推动医疗信息化建设医疗信息化是医疗制度改革的重要支撑。
应加快推动医疗信息化建设,推行电子病历系统、电子医保结算系统等,方便患者就医和享受医疗服务,提高医疗服务的质量和效率。
医疗体制改革比较研究
医疗体制改革比较研究医疗体制改革比较研究一、引言医疗体制是任何一个国家都必须重视且不断改革的领域之一。
随着社会的不断发展,人们对健康的要求也越来越高,如何构建适应社会需求的医疗体制成为了各国政府面临的重要课题。
本文将对不同国家的医疗体制改革进行比较研究,分析其优势和问题,旨在为我国医疗体制改革提供参考。
二、美国医疗体制改革美国的医疗体制改革经历了多次尝试和调整。
其中最有影响力的是奥巴马医改方案,旨在扩大医疗保险覆盖面和提高医疗服务质量。
然而,尽管有了这一改革,美国的医疗体系依然面临一些问题。
首先,医疗服务的高成本是美国医疗体制的一个突出问题。
医疗费用的不断增加使得很多人无法负担得起必要的医疗保健。
其次,医生过剩和资源不均衡也是美国医疗体制改革中需要解决的难题。
虽然美国有很多优秀的医疗资源,但是它们并不平均地分配在各地区,导致一些地区医疗资源紧缺。
三、英国医疗体制改革英国的医疗体制采用了全民医疗保健制度,即国家健康服务(NHS)。
通过纳税人的资金提供医疗保健服务,使得每个人都能享受到公平、免费的医疗服务。
这一模式在公平性和覆盖面方面有着明显的优势。
然而,英国的医疗体制改革也面临一些挑战。
首先,由于国民对医疗资源的需求增加,资源短缺成为了英国医疗体制的一大问题。
其次,等待时间过长也是英国医疗体制中的一大短板。
随着患者数量的增加,医疗服务的供给无法与之相匹配,导致患者需要长时间等待。
四、日本医疗体制改革日本的医疗体制在覆盖面和效率上相对较好。
日本的医疗保险制度涵盖了全部居民,包括外国人在内,使得每个人都能享受到医疗服务。
同时,日本医疗的运营和管理较为有效,其医疗资源的利用率也较高。
然而,日本医疗体制改革也存在一些问题。
首先,医疗费用的增加使得医保系统压力加大,需要寻求新的可持续发展模式。
其次,由于人口老龄化问题严重,日本面临着短缺的医疗人力资源问题。
五、我国医疗体制改革我国医疗体制改革经历了多次尝试和探索,取得了一系列成果。
各国医疗卫生体制改革以及对中国医改的一些看法
各国医疗卫生体制改革以及对中国医改的一些看法第一篇:各国医疗卫生体制改革以及对中国医改的一些看法各国医疗卫生体制改革以及对中国医改的一些看法医疗卫生体制改革是一个世界性难题,世界上许多国家爱都曾进行过或者正在进行医改。
医改之路五花八门,下面先就结合老师上课所讲解的内容以及我自己课下所查阅到的资料,对一些代表性的国家的医疗卫生体制及其改革模式做一个简单总结。
一、国家医疗服务模式(英国)。
即英国、北欧、南欧以及其他众多英联邦国家和地区实行的所谓“国民健康服务”,也被称之为“英国模式”。
这种模式最显著的特点就是“医药分家”——医生开药方,患者独立到药店购置药品。
因为政府对药品价格的管制十分严格,所以很少有医生乱开药、开贵药的现象。
这种模式最大的优点是其广泛性和公平性。
英国政府通过税收资助全国性医疗服务,国家医疗预算根据全国各地的人口进行按需分配,从而保证了每个人平等享受国家医疗服务。
然而,随着英国人口的增加和百姓健康要求的提高,完全依赖国家的“国家卫生服务体系”逐渐不堪重负,其弊端逐渐显现。
第一,政府承担了大部分的医疗费用,而医疗费用几乎无限度的增长对国家财政带来了巨大的负担,也成为了该模式最大的困扰。
第二,医疗服务微观效率低。
由于医疗属国家经营,医护人员获得的报酬与其劳动量并不挂钩,因此医生工作积极性差,医疗服务效率低下。
第三,医疗需求过度。
实行几乎免费的医疗服务,导致公众对医疗服务的过度需求,进而造成医疗服务供给不足。
鉴于这些问题,上世纪八十年代撒切尔执政时向医疗领域导入了市场机制,也由此形成了英国社会目前“富人去私立医院看病,穷人到免费医院排队”的局面。
面对这种局面,布莱尔政府发布了“国家卫生服务体系”现代化改革五年计划,承诺将该体系改造成为以病人为核心、真正有效率的二十一世纪医疗服务,要“再次成为全世界羡慕的对象”。
但知道今天,这些改革措施仍然没有解决“国家卫生服务体系”的矛盾。
目前,还有数十万患者等候治疗,候诊时间至少为半年。
我国基层医疗卫生机构医疗服务能力发展与现状问题的SWOT分析及解决措施
我国基层医疗卫生机构医疗服务能力发展与现状问题的SWOT分析及解决措施发布时间:2022-06-17T01:02:19.093Z 来源:《中国教工》2022年第4期2月作者:张皓然刘心平张迈[导读] 随着我国生活水平的不断进步,人们对于身体健康的要求也在日益提高,医疗机构卫生所体现出来的作用逐渐显现张皓然刘心平张迈华北理工大学经济学院 063210摘要:随着我国生活水平的不断进步,人们对于身体健康的要求也在日益提高,医疗机构卫生所体现出来的作用逐渐显现,医疗机构卫生成为社会高度关注的热点。
近年来,我国医疗机构卫生事业顺应时代发展,取得了不小的成就,但在一定程度上还存在不足之处。
分析研究基层医疗机构卫生事业存在的问题并探究解决措施成为了时代所需。
国内学者也对此问题进行了大量研究和数据分析并取得了一定的成果。
本文将在我国基层医疗卫生机构医疗服务能力发展与现状问题及解决措施这一方面进行综述。
关键词:医疗机构卫生发展与现状问题解决措施一、我国基层医疗卫生机构医疗服务能力发展与现状问题的SWOT分析1.1在其的内部因素进行研究分析——S(优势)和W(劣势) 1.1.1S(优势)方面:1.1.1.1基层医疗卫生机构数目增多,范围分布广泛。
数据显示,2021年11月底全国医疗卫生机构为104.4万个,其中基层医疗卫生机构99.0万个。
从数量上看,基层医疗卫生机构是全国医疗卫生机构的主要力量和基本。
其医疗服务能力的发展将受益更多的基层群众,同时影响我国医疗卫生事业的整体格局。
1.1.1.2基层卫生机构费用较低,满足人民健康需求。
相较医院,绝大多数基层医疗机构距离居民生活区较近。
同时,由于基层医疗机构服务成本低且距离上优势明显,群众的就医负担较轻。
基层医疗机构凭借其独特的地理与价格优势可为患者提供方便、可及与负担较轻的医疗服务,一定程度上增加了患者就医,为未来发展创造了有利条件。
1.1.2W(劣势)方面:1.1.2.1基层医疗卫生机构对医疗资源配置不合理。
国外医药卫生体制模式及对我国新医改的借鉴7700字
国外医药卫生体制模式及对我国新医改的借鉴7700字本篇论文目录导航:新医疗改革中的问题与对策探析新医疗深化改革的困境研究引言新医改取得的成效新医改进入深水区后遇到的问题国外医药卫生体制模式及对我国新医改的借鉴深化新医改的路径选择深水区新医改优化探究结论与参考文献三国外医药卫生体制模式及对我国新医改的借鉴由于传统文化和体制上的差异,东西方国家在医保方式和药物制度管理方式上迥异,现代保险制度起源于欧洲,医疗保险起源于德国,欧洲国家普遍在医疗保险制度方面有所建树。
医药服务专业化、精细化程度越来越高,近年来部分亚洲国家及地区也纷纷尝试通过不同方式实现"门诊药房剥离";.虽然这些国家及地区采取的改革路径并不相同,取得的改革效果也大相径庭,但主要目标是阻隔医疗服务和药品服务之间的经济利益关系。
(一)医保管理体系的国际经验借鉴1883 年,德国颁布《企业工人疾病保险法》标志着德国的医疗保险制度的建立。
其后,当时世界几个主要发达国家先后颁布法律,确立了医疗保险制度。
根据支付方式和基金筹集方式的差异,基本可分为四种模式:国家医疗保险模式(以英国为代表)、社会医疗保险模式(以德国为代表)、储蓄医疗保险模式(以新加坡为代表)以及商业医疗保险为主导的混合型医疗保险模式。
1.社会健康保险模式社会医疗保险模式是企业和职工分别按规定比例承担保险费,由国家设定的第三方组织向医疗服务提供方支付费用,也可直接向职工支付医疗费用的医疗保险形式。
此种模式具有强制、互助、补偿等特点。
将保险学中的风险分担运用出来,在当时的国际上是非常先进的。
德国是这种模式的典型代表。
德国实行的医疗保障体系,除了这个基本医疗保险系统外,还有以普通税收收入为来源的社会福利和社会救助制度,不同层次的医疗保障项目几乎覆盖了所有的社会成员。
德国的医疗保险也分为两个层次,国家强制规定的是法定医疗保险,另外一种是私人医疗保险,职工具体参加哪种保险,由职工根据自身收入自己决定,从当前来看,德国8000 多万人中,只有10%左右的人参加了私人医疗保险,其他绝大部分人参加的都是法定的医疗保险。
新医改背景下某医院改革发展SWOT分析及战略矩阵
新医改背景下某医院改革发展SWOT分析及战略矩阵新医改背景下,某医院改革发展的SWOT分析及战略矩阵,应该围绕企业本身现有资源、能力来进行分析。
首先对某医院进行SWOT分析,在新医改背景下,作为一家医院而言,某医院具备良好的优势:1、良好的医疗专业人才储备。
该医院吸纳了大量优秀的医护人才,他们在技术方面具有丰富的经验和良好的技能。
此外,专业人才的储备和更新也十分规范,保证了相应的临床服务水平。
2、设备先进,安全可靠。
该医院拥有较新的医疗仪器设备,拥有一流的信息化系统和安全保障体系,使得整个医院的运作更加安全可靠。
3、成熟的管理体系。
该医院有一个成熟的管理体系,拥有灵活有效的运行管理机制,也具有良好的应急机制,以保障医院正常运作。
另外,在新医改背景下,某医院也存在一定的不足:1、人员流失率高。
新医改带来的新压力,和就业环境的变化,导致部分人才流失,从而影响医院的日常运营和服务水平。
2、相关政策复杂,履行困难。
由于政策的复杂性,以及执行的难度,让某医院在新医改背景下执行相关政策变得困难。
3、投入和收益不平衡。
某医院在新医改背景下虽然投入了大量的资金和精力,却得不到足够的回报,这一点使得医院发展受到一定影响。
根据以上分析,某医院的SWOT 分析如下:优势||劣势------------ | -------------1、良好的医疗专业人才储备|1、人员流失率高2、设备先进,安全可靠|2、相关政策复杂,履行困难3、成熟的管理体系|3、投入和收益不平衡机会||威胁------------ | -------------|1、外部市场改革趋势不明|2、竞争对手的崛起|3、新医改带来的变革基于以上SWOT分析,某医院可以推出四种不同策略,即“先发优势战略”、“择优聚焦战略”、“补强劣势战略”以及“多元发展战略”,以满足不同发展需求,实现可持续发展。
这四种战略对应的战略矩阵如下:战略矩阵||内容------------ | -------------先发优势战略|继续发挥自身的优势,拓展已有领域,扩大市场份额。
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基于世界各国医改比较对中国医改现状SWOT 分析制占缸会..'.'...'..'...''..'',2011?05下)♦社会观察基于世界各国医改比较对中国医改现状SWOT 分析董喻婷杨雪敏摘要本文对中国医改的发展历程,外国医改较为典型的例子进行文献总数收集,结合SWOT 分析方法, 对我国医改进行分析,认为我国必须加强医疗体制的创新与改革. 关键词医改SWOT 中西结合作者简介:董喻婷,云南大学公共管理学院社会保障专业硕士研究生,杨雪敏,云南师范大学数学学院应用数学专业硕士研究生.中图分类号:C9 1 3文献标识码:A 文章编号:1009-0592(2011)05-177?O2 ,新中国成立以来的医改历程新中国成立初期.的平均主义,"大锅饭"的思想,城市户口有医保,所以农村建立了"赤脚医生"的医疗保障,"赤脚医生"拥有双重身份.既是普通农民,又是村里的医生.在当时的落后,恶劣环境下,以最低成本救助需要医疗的病患.l978—1 984 年.本阶段是文革后恢复与改革之间的过渡时期,1980年前基本上进行恢复性质的建设,对"文化大革命"带来的影响进行修修补补,所以该阶段为孕育时期.1985—1992年. 1985年可以称为医改元年,在该阶段我国医改正式启动,核心是放权让利,扩大医院自主权,政府的主导思想在于"给政策不给钱",此阶段为医改初步探索阶段.l992 年9 月,国务院下发文件《关于深化卫生医疗体制改革的几点意见》,提出"建设靠国家, 吃饭靠自己"的精神,卫生部门工作会议中要求医院要在"以工助医,以副补主"等方面取得新成绩.2000---2005年.2003年中共中央十六届三中全会召开,提出了"科学发展观","和谐社会,以人为本"等目标,但是随着市场化不断演进,政府在卫生支出方面投入不足,加之卫生政策的失当,导致"看病问题"更加突出.本阶段市场化在发挥了很大作用同时也露出一些弊端,尤其是非典爆发以后,市场主导和政府主导的争论也逐渐深入,这位下一阶段的到来埋下伏笔.2005年至今.2005年我国开始反思,医院的"公益"已经逐步被市场化替代,公立医院的性质逐渐消失,人们开始争论,医院的"公益"性质是否被磨灭,本阶段主要是从反思争论中不断地总结经验和教训,同时又让医改上了新台阶.刚刚过去的2010 年末提出了放宽私立医院建设JJu大国家对其的补贴•由此可见,国家对医改有了更高的重视二,世界各国比较成功的医改(一)德国. 德国是世界上最早实施社会保障制度的国家,拥有相对发达完善的医疗体系,德国现行的医疗保险体制以法定医疗保险为主,私人医疗保险为辅.随着时代的发展和德国社会经济结构的变化,德国医疗保障体系也面临严峻挑战,资金出现入不敷出,资源浪费,效率低下.为解决医疗开支迅速增长的问题,德国政府2004年开始新医改.首先开源节流,增加医疗保险收入,减少支出.第二,取消一些不应该由医疗保险支付的项目.第三,成立联邦药品质量与经济性检验中心,从疗效和价格的角度对药品进行检验.可以借鉴的地方,降低医疗成本,健全对药晶制造的监督体制.(二)美国2005年,美国医疗支出总额为1.9万亿美元,占GDP 的15%;2007年比2005年增长19%,达2.26万亿美元,占GDP的16%,如果不改革,医疗支出占其GDP 的比例将越来越大:2017 年将为19.5%,2035年将涨到31%.医疗支出由美国政府保险公司和患者个人共同埋单.不断增长的医疗费用使美国家庭的实际收入降低,越来越多的家庭将10%或以上的收入用于医疗.在此基础上,美国实施了新的医改,其中比较有特色的方面有:一,向富人征税——让富人来监督保险公司的药品目录:二, 税额抵免一〜帮助个人和企业支付保费,通过税额抵免制度调节收入再分配,提高了人们的保费负担能力,又能兼顾社会公平;三,官督商办模式一一』Ju强对保险公司的约束;四,健康保险交易所——增强医疗保险的竞争性,通过制度创新使不同保险制度可以进行交易,并使美国的医疗保险更/J【j 透明,更加具有竞争性,而l77♦社会观察{I}I 占缸金2011?05(下)且更容易将保险置于市场监管之下.可以借鉴的地方:从不同的利益群体视角出发,制定合理的医疗保险制度,让医保达到良性循环;引入合理的竞争机制,降低医疗成本并且结合相应的监督.(三)南美.巴西医疗体系分为由政府举办的医疗机构和私立医院,诊所补充的医疗体系.巴西医疗体系的三大特色:卫生服务网络(比较有特色),政府举办卫生医疗体系分为三级,其中又包括大型医院,小医院,社区卫生服务机构,以及承担公共卫生服务方面的实验室,制药厂,血库,这样规范了国家的卫生医疗机构.社区卫生服务站是一个中转站,将病患分配到不同的,所需的卫生机构. 公立医院是政府举办的医疗机构的支柱.巴西医疗保障制度亮点:全民免费医疗,私人健康保险制度.阿根廷医疗体系分为:一是公立医疗服务系统(65%):二是工会医疗服务系统(特色),类似于我国的劳保制度(30%);三是私立医疗服务系统.在阿根廷公立医院服务体系由各级政府举办,就诊需要5元挂号费(贫困人口可以不交),药品提供是市场化的,患者到药店自己购买,政府不提供.两个国家共有特点:一是宪法保证全体国民享有免费医疗卫生服务的权利.二是卫生事业以政府投入为主,同时进行多渠道筹资.三是医疗机构任务功能分工明确,资源利用效率高.四是重视人才培养.可以借鉴地方,一是坚持医疗卫生服务的公益性质.二是健全全民医疗保障制度.(四)泰国泰国2000 年开始进入建立全民健康保障制度时期,确立"30 泰铢计划",使泰国的医疗健康服务实现了高覆盖率和低价位的目标.泰国的实践证明,社区卫生服务体系对扩大医疗保障覆盖率,引导卫生服务筹资,提高卫生服务效率,及艾滋病防治等做出了重要贡献.泰国的卫生筹资采取国家预算投入和社区筹资相结合的方式,其中国家卫生预算占整个卫生筹资额的36%左右. 国家对社区卫生服务投入量很大,不仅投入到供给方,如部分人员的工资,部分没施的建设和配置,而且有针对需求方的投入. 可以借鉴的地方JJu大医疗保险的覆盖率,特别是底层的医保• 三,中国医疗保险改革SWOT 分析优势(S).建立基本药物制度,坚持中药和西药并重,有利于在医改中充分发挥中医药作用,是我国的特色和优势之一;医疗保障起步较晚,可以较好的借鉴世界各国的经验教训.劣势(w)•中国的公共医疗资源有限导致看病难看病贵;制178 度的缺陷导致医疗体系的杂乱无章;人民缺乏健康保健意识. 机遇(0).医改促进医药市场放量,增加市场机会:医药卫生体制改革内容很多,涉及面广,涉及新的利益分配,将形成新的市场格局,弓l 发医药结构性调整,推进医药行业进入新一轮整合阶段;医改将从战略上促进医药行业发展;挑战(T).医院"以药养医"的制度需要改革;药品制造行业规范迫在眉睫;合理引进竞争机制.表l 中国医疗改革SWOT 分析机遇挑战医改促进医药I 仃场放量,增加医院"以药养医的耵场机会;制度需要改革;医药卫生体制改革内容很多.药晶制造行业规涉及面广,涉及新的利益分配.范迫在眉睫;将形成新韵市场格局,引发医合理引进竞争机药结构性谰整.推进医药行业制.进入新一轮整合阶段,从而从战略上促进医药行业发展: 优势优势机会策略优势挑战策略建立基本药物制度,坚突出中国特色.中西医结合,打改变医院传统运持中药和西药并重,有开医药市场i 营模式,提高医院利于在医改中充分发起步较晚的医疗体制,更有效工作效率: 挥中医药作用;地组合新型,适台中国国情的建立健全我国医医疗保障起步较晚,可医疗保障体制. 疗保障体制. 以较好的借鉴世界各国的经验教训.劣势劣势机会策略劣势挑战策略中国的公共医疗资源引入竞争机制.将公共医疗与在不断地摸索过有限导致看病难看病私立医疗资源相结台并用.缓程中.弥补医疗体贵:解我国医疗资源的短缺;系的漏洞{ 制度的缺陷导致医疗建立完善的医疗体系,可将其引入合理竞争机体系的杂乱无章;划分为不同层次.引入朦疗保制,增加医疗资人民缺乏健康保健意障;源.识.增强国民健康保健意淑.以预防为主导,节约医疗成本.总结,我国的医改应在原有基础上突出中国特色,中西医结合打开中国医药市场,并引入竞争机制,充分扩大与运用医疗资源造福人民:完善医疗体系,借鉴世界各国经验,建立合适中国自己的医疗体制,增』Ju医疗保障的覆盖面,做到"人人有医保".改变医院的运营状况,提高医疗效率:增强国民意识,防范于未来, 从根本上减少医疗成本.注释:(1…952年政务院发布的《关于全国各级人民政府,党派,团体及所埔事业单位的国家1 作人员实行公费医疗预舫的指示》.②新嘲柏林8月16目电(于涛)③姚颂恩."托美现象"的特点,成因及其对我国的启示•世界地理杂志.2005(t2);徐艳玲.张义凡."拉美现象"对中国构建和谐社会的启示•拉J美洲研究.2006(12).)付晓光.寨国t 人人受益的"30 泰铢计划" .医院领导决镱参考.2006(12). (5)"30 泰铢计划"是指参与该计划的国民到定点医疗机构就诊.无论是门诊还是n. 院.每诊次{需支付30泰铢挂号费约台人民币67.对低收入农民还给予免缴.即可得到基本的生医疗服务.参考文献:[I 】阢立寅.美嘲医疗现状及医段政箫背后逻辑研究.上海师范大学商学院现代商贸工业.2010(22).【2】郑秉文.从奥马医改看美国与欧洲福利制度差异性.红旅文摘.2mo(8). 【3】葛恒云.我嘲医改还面临着一系列重要的挑战.中国卫生事业管理.2009(9). [4】鸟里奇?眦克尔.德国法定医疗保险的发展一改革的背景,内容,结果及最新改革建议.社会保障研究.2009(2).。