无创肝纤维化诊断(FibroTouch)

肝纤检查报告怎么看

肝纤检查报告怎么看肝纤检查是一种检查肝脏纤维化程度的方法，能够帮助医生了解肝脏疾病的严重程度以及预测病情的发展趋势。

肝纤检查报告是医生依据检查结果所制作的报告，它包含了许多专业性很强的指标和术语，对于很多患者来说，可能会有些难以理解。

那么肝纤检查报告具体应该怎么看呢？本文将从检查指标、正常值范围和异常情况三个方面进行解析。

一、检查指标肝纤检查常见的指标有：FibroScan、ElastPQ、Fibrosis-4指数（FIB-4指数）和AAR（AST/ALT比值）等。

这些指标都是反映肝脏纤维化程度的，那么它们各自有何特点呢？1. FibroScanFibroScan是目前较为常用的检查方法之一，它通过使用特定的超声探头，对肝脏进行超声测量，直接测量肝脏纤维化程度。

FibroScan的结果用kPa作为单位，一般范围在0～25kPa之间，数值越大，说明肝脏纤维化程度越高。

2. ElastPQElastPQ是一种比FibroScan更新的检查方法，它采用了多点弹性成像技术，能够更全面地反映肝脏的纤维化程度。

ElastPQ结果也是用kPa作为单位，数值越大，说明肝脏的纤维化程度越重。

3. Fibrosis-4指数（FIB-4指数）FIB-4指数是一种简便的检测肝脏纤维化程度的指标，它可以简单地通过抽血检测后计算而得。

FIB-4指数的正常范围是0.5～1.3，如果FIB-4指数越高，说明肝脏的纤维化程度越重。

4. AAR（AST/ALT比值）AST和ALT是常见的肝功能检查指标，虽然它们不能直接反映肝脏的纤维化程度，但是它们的比值（AAR）能够辅助肝纤维化的诊断。

一般来说，AAR的正常范围在0.7～1.5之间，如果AAR越高，说明肝脏的纤维化程度越重。

二、正常值范围肝纤检查报告中，不同指标的正常值范围是不同的。

在正常情况下，FibroScan和ElastPQ的结果一般都应该在0～7kPa之间；FIB-4指数的正常范围在0.5～1.3之间，AAR的正常范围在0.7～1.5之间。

肝脏弹性检查诊断肝纤维化的好助手

肝脏弹性检查诊断肝纤维化的好助手柳雅立（首都医科大学附属北京佑安医院，博士、副主任医师）我国是个肝病高发区。

肝病的一、检测原理和检查前准备乙肝肝硬化，LSM≥12.4kPa可诊断发展过程，通常由慢性肝炎缓慢进通过特殊仪器（FibroScan或为进展性肝纤维化，LSM<10.6展到肝纤维化、肝硬化阶段，再到FibroTouch等）发出弹性剪切kPa可排除肝硬化可能；LSM≥终末期肝病，包括肝细胞癌、肝衰波，当遇到肝脏等实质脏器时，其9.4kPa可诊断显著肝纤维化；竭等，不少学者将其概括为“肝病弹性波的衰减速度与组织硬度密切LSM<7.4kPa可排除进展性肝纤维三步曲”。

很多慢性肝炎或早期肝相关。

简单地说，肝组织越硬，弹化。

但是，当胆红素异常时，硬化的患者可以没有特别症状、体性波在肝内传播速度越快，衰减越LSM≥29.2 kPa方可诊断为乙肝肝征，而一旦出现明显不适症状，有小，仪器所读取的硬度值（LSM）也硬化，而LSM<7.8 kPa时，则可以人已经进展到明确肝纤维化或者肝越高，临床医师就是根据此原理来排除进展性肝纤维化。

其它慢性肝硬化阶段，有的甚至已发展至肝判断肝纤维化程度。

故而肝纤维化的早期诊断具有检查时，医生会要求患者尽量空腹非酒精性脂肪性肝病患者的诊断范重要价值。

肝脏穿刺病理组织学检或在餐后2小时检查。

过于肥胖或围与此接近，但不同病种之间的区查是肝纤维化或肝硬化诊断的“金者有腹水的患者通常不能成功测别仍明显。

标准”，但由于有创伤性和一定临量。

对于体重超重的患者，换用比如对于慢性丙型肝炎患者，床风险，基层医院不易开展。

故此XL型探头操作成功率高于常规的LSM≥14.6 kPa诊断丙肝肝硬化，研究无创肝纤维化诊断技术，对于M型探头。

而肋间隙狭窄或未成年LSM≥7.3kPa则可诊断显著肝纤维临床肝病诊治工作大有帮助。

肝纤维化无创诊断的研究进展

肝纤维化无创诊断的研究进展作者：陈璀周洪霞来源：《中国卫生产业》 2014年第18期陈璀周洪霞河北联合大学基础医学院解剖教研室，河北唐山 063000[摘要] 目的探讨各种血清指标与肝穿组织病理诊断纤维化程度的关系，分析与肝纤维化分期最为密切的血清学指标以及FibroScan与肝纤维化分期之间的相关性，为肝硬化诊断开辟新思路。

方法本研究将对病毒性肝炎慢性乙型所导致的肝纤维化及肝硬化患者的各种血清学指标进行检测，并同时进行FibroScan检查。

结果肝纤维化是慢性肝病进展的必经过程，慢性肝炎阶段如不积极治疗病情进展出现肝炎，一部分患者甚至进展为原发性肝癌，严重影响生活质量，危及生命。

结论对慢性肝病肝纤维化程度的评估，是对病情预后以及早期治疗和随访尤为重要的。

积极寻求无痛、准确率高的诊断方法越来越受到人们关注。

[关键词] 肝纤维化；肝硬化；无创诊断FibroScan[中图分类号] R575.2 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）06（c）-0018-03Research in the progress of non-invasive diagnosis of liver fibrosisCHEN Cui ZHOU HongxiaBasic Medical College of Hebei United University Department of anatomy, Hebei Tangshan 063000[Abstract] Objective To investigate the relationship between the pathological diagnosis of fibrosis in various indexes of serum and liver, analysis and the stage of liver fibrosis is the most close serological indexes and FibroScan with hepatic fibrosis staging relevance, open up new ideas for the diagnosis of liver cirrhosis. Methods This study will detect various serological indexes in patients with liver fibrosis and cirrhosis caused by chronic viral hepatitis B, and FibroScan examination at the same time. Results Hepatic fibrosis is a necessary process of chronic liver disease, chronic hepatitis stage, if not active treatment progression of hepatitis, some patients even progress to hepatocellular carcinoma, seriously affecting the quality of life, life threatening. Conclusion Assessment of hepatic fibrosis in chronic liver disease, is particularly important for prognosis andearly treatment and follow-up. Actively seek painless, accuracy rate and high diagnosis method and more attention.[Key words] Liver fibrosis; Cirrhosis; Noninvasive diagnosis of FibroScan慢性乙型肝炎感染呈世界性流行，据世界卫生组织统计，全球约20亿人曾感染过慢性乙型肝炎，每年约有100万人死于慢性乙型肝炎感染所致的肝硬化及其并发症如消化道出血、肝衰竭、肝性脑病、原发性肝癌、肝肾综合征、继发感染、离子紊乱等。

Fibrotouch检测慢性乙型肝炎患者肝脏硬度指标的影响因素分析

Fibrotouch检测慢性乙型肝炎患者肝脏硬度指标的影响因素分析目的：探讨Fibrotouch检测慢性乙型肝炎患者肝脏硬度指标的影响因素。

方法：以2015年5月-2016年5月笔者所在医院收治的60例慢性乙型肝炎患者为研究对象，全部患者均于治疗前后以Fibrotouch无创肝纤维化诊断系统进行肝脏硬度指标检测。

将入选病例分为A组和B组：A组32例，患者无肝硬化；B 组28例，患者合并肝硬化。

观察两组治疗前后肝脏硬度指标和相关生化指标。

结果：A组治疗后LSM值为（7.04±0.5）kPa，与B组比较差异比较有统计学意义（P＜0.05）。

A组LSM值与ALB呈负相关，B组LSM值与PLT和ALB呈负相关，两组均与TBIL、ALT、GGT、AST呈正相关（P＜0.05）。

结论：以Fibrotouch 检测慢性乙型肝炎患者的肝脏硬度指标安全有效，但检测所得肝脏硬度值会受患者血小板计数和肝功能指标的影响，临床诊断需加以注意，以期准确的评估患者肝纤维化程度，更好的指导治疗。

标签：慢性乙型肝炎；肝硬化；Fibrotouch；肝脏硬度指标；影响因素Fibrotouch是一种新型肝纤维化诊断系统，利用瞬时弹性成像技术，该系统可有效借助肝脏弹性波速度对肝组织纤维化程度进行判断[1]。

但实践发现，肝脏硬度指标准确性受患者血清指标影响较大，文章现对此进行分析和研究，为临床准确评估患者肝纤维化提供借鉴和参考，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料以2015年5月-2016年5月筆者所在医院收治的60例慢性乙型肝炎患者为研究对象。

病例入选标准：（1）病症符合《慢性乙型肝炎防治指南》（2015年版）相关诊断标准[2]；（2）单纯乙型肝炎非急性期，无其它肝炎病毒重叠感染；（3）对本研究知情同意。

病例排除标准：（1）合并导致肝炎的自身免疫性因素、遗传代谢因素等；（2）转移性肝癌；（3）合并严重脏器疾病；（4）近期使用过抗肝纤维化药物或影响凝血机制的药物。

FibroTouch无创肝纤维化诊断系统

FibroTouch无创肝纤维化诊断系统FibroTouch 是全球首台影像引导的肝纤维化和脂肪肝程度的集成检测系统，提供了对肝脏组织形态、肝脏纤维化程度和肝脏脂肪变性的一体化检测和全方位评估方案。

FibroTouch是一种完全无创的肝脏健康检测设备，在一次检测中能够同时为用户提供：肝纤维化度：肝脏纤维化程度的定量结果；脂肪度：肝脏脂肪变性程度的定量结果。

肝脏组织形态：超声影像检测的肝脏形态【F ibroTouch在临床上有哪些用途】FibroTouch可以实现对如下病症的诊断、筛查、跟踪、监测等1.慢性乙型肝炎2.慢性丙型肝炎3.非酒精性脂肪肝4.寄生虫感染所导致的肝病5.胆道疾病6.长期饮酒引发的酒精性肝病7.长期药物治疗所造成的肝损伤8.长期抽烟引发的原发性胆汁性肝硬化FibroTouch可以应用于如下领域：1.用于进行普通人群的肝脏情况状况筛查2.用于进行慢性肝病患者的肝纤维化程度快速测量3.用于对慢性肝病治疗效果的全过程跟踪4.用于各类肝硬化并发症的预测5.用于评估长期药物治疗所造成的肝损伤6.用于评估各类代谢综合症（糖尿病、高血压、高血脂）所引起的肝脏损伤FibroTouch为各类肝脏健康问题的早诊断、早预防、早治疗、早康复提供了有力的支持。

【F ibroTouch与传统方法相比，有哪些不同】传统临床检测肝纤维化的金标准是肝穿刺活检，与之相比较， FibroTouch带来肝纤维化检测的技术革新：无创无痛：无需采血、无需肝穿，快速安全，可多次重复；而肝穿刺活检会给病人带来巨大的痛苦，同时容易引发出血等并发症。

准确直观：通过量化的数字直接反应肝脏的纤维化程度，采样的肝脏组织体积比肝穿样本大 100 倍，能更全面地反映肝脏健康程度；低频恒定：采用第三代瞬时弹性成像技术，不同时间的测定结果具有可比性，便于慢性肝病的全过程跟踪监测；快速简便：全过程只需要约两分钟，检查结果立即呈现；适用范围广：可用于所有的慢性肝病的病情监测、诊断、筛查传统的肝功化验转氨酶，无法提供肝纤维化的信息。

Fibroscan无创性评估慢性乙型肝炎肝纤维化的应用价值

Fibroscan无创性评估慢性乙型肝炎肝纤维化的应用价值杨惠安;陈明胜;刘宝荣【期刊名称】《福建医药杂志》【年(卷),期】2015(37)5【摘要】Objective To investigate the application value of Fibroscan for liver fibrosis in patients with chronic hepatitis B (CHB) .Methods Liver stiffness measurement (LSM)of 105 patients with CHB were measured by Fibroscan before the liv‐er biopsy .Pathological diagnosis of liver biopsy was adopted to perform the liver fibrosis stage (S) .With the liver biopsy as the gold standard for judging liver fibrosis , receiver operating characteristic (ROC) curves were drawed ,and the area under the ROC curves (AUC) was calculated .Results There was a significantly positive correlation between liver stiffness measurement and liver fibrosis stage(r=0.768 , P<0.01) .The AUC of liver biopsy f ibrosis stage ≥S1、≥S2、≥S3、S4 were 0.886、0.902、0.941 and 0.957 ,respectively .The cut‐off values of LSM were 5.11、7.12、11.25 and 15.76 kPa by maximizing the sum of sensitivity and specificity . Conclusion Noninvasive assessment of liver fibrosis by using FS is an effective way ,and w hich has a good value in clinical application .%目的：探讨肝脏瞬时弹性波扫描仪（Fibroscan ， FS）对慢性乙型肝炎肝脏纤维化的应用价值。

肝脏弹性硬度检查(FibroScan)——一种检测肝纤维化的新手段

慢性肝病持续存在的最严重后果是逐渐发生肝脏纤维化，进而发展成不可逆转的肝硬化。

监测肝脏纤维化的程度是评估各类慢性肝病病情轻重的关键。

以往，我国慢性肝病的最常见病因是乙型肝炎；随着经济状况的改善和生活水平的提高，肥胖所致的脂肪肝已成为我国慢性肝病的最常见病因。

最新统计表明，我国成年人脂肪肝患病率达30%左右，因此监测肝脏脂肪变性程度也成为非常重要的一项体检内容。

过去，肝组织病理活检一直是诊断肝纤维化的“金标准”，尤其在某些情况下确定肝纤维化病因具有不可取代的作用，但由于肝穿刺其有创性和不可重复操作的缺点，可能出现疼痛、感染、局部血肿甚至死亡的风险，以及存在肝穿样本误差和阅片者偏差，导致其在临床上的应用受到一定限制。

随着医疗技术的发展，一种新型的肝纤维化无创检测仪器——“瞬时弹性成像”，英文名称为“FibroScan ”，一些网民根据它的译音称其为“飞波”，用来检测肝脏硬度值，以评估肝脏纤维化程度。

该仪器2001年由法国Echosens 公司研制成功，可部分替代肝穿刺活检，同时还能够应用于各类肝病不同阶段病情的监测与评估。

因操作简便，对人体没有创伤，被很多健康体检中心列为常规体检项目。

原理仪器上装备有一个探极，探极中有一个超声换能器，可以把仪器发出的小振动波通过超声换能器向肝组织传递，同时收集肝组织对振动波的脉冲回声波，通过回声波的速度测量肝组织的弹性。

回声波在肝脏中的传递速度与肝组织硬度直接相关，肝组织硬度越大，回声波的传播速度则越快，弹性数值越大，由此来评估肝纤维化的程度。

该仪器还把肝脏内脂肪组织，在超声波下回声衰减的情况，转化成一种反相射频信号的参数——肝脏脂肪变性受控衰减参数（CAP ），使肝脏内脂肪堆积的情况能够比较准确地以参数形式反映出来，实现了对肝脏脂肪变性的定量检测。

检查方法患者取仰卧位，右手抱头，最大限度展现肋间隙，在探极上涂抹导电凝胶后，将探极垂直置于肋间隙，测定肝右叶的弹性。

FibroScan 有什么技术优势？由于其具肝脏弹性硬度检查——一种检测肝纤维化的新手段（FibroScan ）867936527@q q.c o m欢迎赐稿14有无创、简便、快速、易于操作、可重复性、安全性和耐受性好的特点，可以较好的判断肝脏纤维化和脂肪变严重程度，可部分取代肝穿刺活检，减少临床肝穿刺的需求，目前已被美国肝病学会（AASLD）、欧洲肝病学会（EASL）及中国慢性乙型肝炎防治指南，推荐为乙型、丙型肝炎病毒相关肝纤维化临床评估的重要手段。

fibroscan 标准操作流程

FibroScan 是一种用于评估肝脏健康和纤维化程度的非侵入性检测方法，它通过利用声波技术来测量肝脏组织的弹性，从而判断肝脏是否受到了纤维化的影响。

在临床上，FibroScan 被广泛应用于慢性肝病、肝硬化、肝炎等疾病的诊断和治疗过程中，能够为医生提供客观、准确的诊断信息，帮助患者及时采取相应的治疗措施。

掌握 FibroScan的标准操作流程对于临床医生和技术人员来说至关重要。

在进行FibroScan 检测之前，需要对设备进行严格的校准和操作规范，以确保检测结果的准确性和可靠性。

下面将介绍 FibroScan 的标准操作流程，以便临床医生和技术人员能够正确地进行检测，并获取准确的结果。

1. 术前准备在进行FibroScan 检测之前，首先需要对设备进行严格的检查和校准。

确保设备处于正常工作状态，且各项参数设置正确。

医护人员应该对患者的基本情况进行了解，包括患者的芳龄、性别、身高、体重等信息，以便在进行检测时能够正确地输入这些参数。

2. 患者准备患者在进行 FibroScan 检测之前，需要进行一定的准备工作。

首先要告知患者检测的目的和过程，让患者了解检测的重要性和必要性。

要确保患者的身体状态良好，没有需要特别注意的情况。

对患者进行必要的问诊和体格检查，确保患者符合检测的条件。

3. 操作流程在进行FibroScan 检测时，医护人员需要严格按照操作流程进行操作，以确保检测结果的准确性和可靠性。

具体的操作流程如下：a. 计算 BMI 值：首先需要录入患者的身高和体重信息，根据这些数据计算患者的 BMI 值，BMI 值对于检测结果的准确性具有重要的影响。

b. 起始参数设置：根据患者的情况和设备的要求，设置检测的起始参数，包括声波探头的频率和能量等参数。

c. 选择检测位置：根据患者的具体情况，确定声波探头的放置位置，一般是在肝脏的右叶或者左叶进行检测。

d. 定位探头：用适当的胶水将声波探头固定在检测部位，确保探头与皮肤贴合良好。

FibroTouch检测肝脏硬度与血清肝纤维化指标的相关性分析

FibroTouch检测肝脏硬度与血清肝纤维化指标的相关性分析周林妍;李岩【摘要】对2013年12月至2014年12月在我院诊断为慢性病毒性肝炎的54例患者进行FibroTouch肝脏硬度及肝纤维化指标的检测.结果显示,肝纤维化4项指标均与肝脏硬度值呈显著的正相关(相关系数分别为0.71,0.48,0.36,0.75,P<0.01).FibroTouch作为诊断肝纤维化的无创新技术,检测快速,操作简便,可重复进行,价格较低,患者易于接受,可动态观察肝脏弹性值的变化,值得在临床上推广.【期刊名称】《中国医科大学学报》【年(卷),期】2017(046)001【总页数】3页(P82-84)【关键词】无创瞬时弹性成像技术;肝纤维化;慢性病毒性肝炎;相关性【作者】周林妍;李岩【作者单位】中国医科大学附属盛京医院第一消化内科,沈阳 110004;中国医科大学附属盛京医院第一消化内科,沈阳 110004【正文语种】中文【中图分类】R322.4+7无创瞬时肝脏弹性成像技术是近年来新发展的肝纤维化无创诊断技术，通过测量肝脏的硬度评估肝纤维化程度，是一种无创、无痛、快速、客观定量的新方法，可用于儿童及孕妇，能及时准确地判定慢性肝病患者肝纤维化及肝硬化的程度。

其操作有无创性及可重复性的特点，适用于动态观察肝脏硬度的进展过程［1］。

FibroTouch是全球首台影像引导的肝脏弹性和肝脏脂肪变性的集成检测系统，是最先进的第3代瞬时弹性成像技术。

本研究拟探讨FibroTouch检测肝脏硬度与血清肝纤维化4项指标的相关性。

1.1 研究对象连续选取2013年12月至2014年12月于中国医科大学附属盛京医院第一消化内科住院诊断为慢性病毒性肝炎（包括慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎）的患者作为研究对象。

纳入标准：符合2014年《中国肝病诊疗管理规范》慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的诊断标准；患者签署知情同意书。

排除标准：多囊肝；大量腹腔积液；不同意入组的患者。

Fibrotouch评价扶正化瘀胶囊抗肝纤维化临床疗效观察

Fibrotouch评价扶正化瘀胶囊抗肝纤维化临床疗效观察摘要：目的应用瞬时弹性成像系统（Fibrotouch）评价扶正化瘀胶囊抗肝纤维化临床疗效。

方法：从我院 2012 年9 月至2016 年9 月收治的慢性乙型肝炎肝硬化代偿期患者中随机抽取 80 例作为研究对象，80例慢性乙型病毒性肝炎代偿期患者被随机分为治疗组40例（扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗）和对照组40例（单纯恩替卡韦治疗）。

观察治疗24周前后两组患者的Fibrotouch数值变化情况。

结果：与对照组相比，治疗后，Fibrotouch数值下降更明显，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）。

结论：扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎代偿期肝硬化的抗肝纤维化的疗效优于单药恩替卡韦治疗。

关键词：瞬时弹性成像系统；扶正化瘀胶囊；恩替卡韦；肝纤维化；乙型肝炎；临床疗效肝病的原因很多，包括病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、代谢性肝病等等，其中病毒性肝炎是最常见的肝炎，乙型病毒性肝炎，简称乙肝，又是目前最常见、最重要的病毒性肝炎，是一个严重危害人类健康的社会公共卫生问题，仅仅我国，慢性乙型肝炎病毒携带者就已超过1.2亿。

乙型肝炎病毒长期刺激人体，使肝细胞炎症坏死，最终导致肝细胞纤慢性乙肝长期不愈，反复或者持续发作肝脏的形态和结构发生变化，出现不正常的肝小叶，直至肝硬化、肝癌。

及时控制病毒的复制能有效的控制肝脏炎症的发作，所以对于慢性乙型肝炎与乙型肝炎肝硬化患者而言，及时的抗病毒治疗可改善肝组织炎症反应与血清肝功能，但肝纤维化和肝硬化目前尚无十分有效的治疗手段，经研究证实，抗病毒药物减轻慢性乙型肝炎肝硬化的进展[1]，但逆转肝纤维化、肝硬化的作用仍有限，祖国医学研究中能改善肝功能、抗肝纤维化的重要制剂——扶正化瘀胶囊，既往研究指出，其在改善肝脏纤维化方面，疗效十分显著[2]。

本文探讨单用恩替卡韦抗病毒治疗及恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗是否存在差异，联合治疗是否疗效更佳。

肝弹性检测

HCV
183
0.83
0.95
Castera et al. Gastroenterology 2005
HCV
228
0.89
0.96
Coco et al. AASLD 2005
丙肝肝硬化早期无创诊断方法的比较
Etiology
Patient #
Diagnosis
HCV
183
Cirrhosis
HCV
241
建议二：TE操作时，首先选择M型探头检测，对于无法取得可靠TE检测的超重或肥胖患者，可选择XL型探头进行检测；对肋间隙狭窄或未成年人，可选择S型探头检测。
建议三：检测结果需满足以下所有条件方可判断为有效检测：至少成功检测10次、检测成功率高于60％、检测值四分位差距与中位值比值应<0.3。
De Ledinghen et al. JAIDS 2006
肝脏脂肪度临床应用精选
受控衰减参数（CAP）：基于瞬时弹性成像技术的肝脏脂肪变无创检测新方法：各种慢性肝病初步验证研究2
最优临界值: S1≥237.7; S2≥ 259.4; S3≥ 292.3
CAP 诊断性能: 可以非常好的区分 S0/S2, S0/S3 和 S1/S3 级脂肪变; 较好区分
提示TE可以在普通人群中筛选肝硬化及发现先前未诊断的慢性肝病。
随着LSM升高，失代偿，上消化道出血，肝细胞癌发生风险随之升高，
由于TE测定值受多种因素影响，有时其诊断结果与其他诊断方法不符，当不同无创诊断方法诊断结果不一致时，应结合血清生物标志、影像学检查联合应用方式等临床资料综合分析，从而增加诊断可靠性。
AUROC
0.95 0.87 0.83

FibroTouch无创肝纤维化诊断系统

FibroTouch无创肝纤维化诊断系统FibroTouch是全球首台影像引导的肝纤维化和脂肪肝程度的集成检测系统,提供了对肝脏组织形态、肝脏纤维化程度和肝脏脂肪变性的一体化检测和全方位评估方案。

FibroTouch是一种完全无创的肝脏健康检测设备,在一次检测中能够同时为用户提供:肝纤维化度:肝脏纤维化程度的定量结果;脂肪度:肝脏脂肪变性程度的定量结果。

肝脏组织形态:超声影像检测的肝脏形态【FibroTouch在临床上有哪些用途】FibroTouch可以实现对如下病症的诊断、筛查、跟踪、监测等1.慢性乙型肝炎2.慢性丙型肝炎3.非酒精性脂肪肝4.寄生虫感染所导致的肝病5.胆道疾病6.长期饮酒引发的酒精性肝病7.长期药物治疗所造成的肝损伤8.长期抽烟引发的原发性胆汁性肝硬化FibroTouch可以应用于如下领域:1.用于进行普通人群的肝脏情况状况筛查2.用于进行慢性肝病患者的肝纤维化程度快速测量3.用于对慢性肝病治疗效果的全过程跟踪4.用于各类肝硬化并发症的预测5.用于评估长期药物治疗所造成的肝损伤6.用于评估各类代谢综合症(糖尿病、高血压、高血脂)所引起的肝脏损伤FibroTouch为各类肝脏健康问题的早诊断、早预防、早治疗、早康复提供了有力的支持。

【FibroTouch与传统方法相比,有哪些不同】传统临床检测肝纤维化的金标准是肝穿刺活检,与之相比较,FibroTouch带来肝纤维化检测的技术革新:无创无痛:无需采血、无需肝穿,快速安全,可多次重复;而肝穿刺活检会给病人带来巨大的痛苦,同时容易引发出血等并发症。

准确直观:通过量化的数字直接反应肝脏的纤维化程度,采样的肝脏组织体积比肝穿样本大100倍,能更全面地反映肝脏健康程度;低频恒定:采用第三代瞬时弹性成像技术,不同时间的测定结果具有可比性,便于慢性肝病的全过程跟踪监测;快速简便:全过程只需要约两分钟,检查结果立即呈现;适用范围广:可用于所有的慢性肝病的病情监测、诊断、筛查传统的肝功化验转氨酶,无法提供肝纤维化的信息。

FibroTouch-无创肝纤维化诊断技术新进展

JUJIAO ┃聚焦肝博士 2013年第5期 11肝脏是人体最重要的器官之一，担负着整个机体的新陈代谢、解毒和免疫调节等任务。

但是肝脏又极易受到伤害，除了常见的各类肝炎病毒之外，酒精、药物、不良的作息和饮食习惯等因素都会对肝脏造成损伤。

如果各类导致肝损伤的因素没有被及时发现并阻止，肝组织的自我修复机制将导致肝脏纤维结缔组织的异常增生和过度沉积，肝组织由炎症转向肝纤维化并逐渐发展成为肝硬化，甚至肝癌和肝衰竭。

慢性肝病一旦发展成为肝硬化或肝癌，患者的治疗成本将非常高昂并且预后很差。

各类慢性肝病治疗的终极目的是阻断肝纤维化向肝硬化和肝癌发展。

肝纤维化中早期已经被公认为是可逆转的，只要在这个阶段及早发现肝纤维化，施加合适的治疗，就能阻止肝纤维化发展成为肝硬化。

因此准确及时的发现中早期肝纤维化是慢性肝病诊治的关键。

我国目前肝纤维化潜在人群数量庞大：包括超过9000万的乙型肝炎病毒感染者、超过3000万的丙型肝炎病毒感染者、以及数亿的酒精肝和脂肪肝患者。

中国是肝病高发地区，及时准确的诊断肝纤维化程度对于中国具有尤其重要的临床意义和社会价值。

临床目前常用的肝脏纤维化检测方法主要有肝穿刺活检、血清学检查和影像学方法。

肝穿刺虽然是临床金标准，但是有创伤、潜在并发症、病人依从性等限制了其应用；血清学检查指标由于影响因素多，目前临床并没有特异度和敏感度均满意的标志物，临床应用受到了限制；传统影像学检查如超声、CT等通过肝脏形态结构、表面光滑度、脾脏大小等，可以准确诊断肝硬化，但是对于中早期肝脏纤维化，该方法敏感度不高。

肝脏硬度测定的无创检查--Fibroscan

肝病论坛┃GANBING LUNTAN肝博士 2013年第5期 13王女士既庆幸又难以理解王女士今年38岁，20年前查出“大三阳”，因为母亲患肝硬化去世，她对自己的肝脏一直很注意，每年做两次体检，每次查B 超、肝功能均正常，故也没有进行治疗。

但今年体检查转氨酶52U/L，乙肝五项：HBsAg、HBeAb、H B c A b 阳性，H B V D N A 3.5×104IU/ml，B超：肝脏实质回声稍增粗，脾稍大，AFP正常。

肝功能仅轻微异常，乙肝病毒数也不是很高，甚至“大三阳”也转成了“小三阳”，王女士以为自己的病情并不十分严重，事实真是如此吗？一个偶然的机会，王女士来到洛阳东方医院就诊，医生对于王女士肝脏实质回声稍增粗，脾稍大的检查结果比较重视，建议王女士做肝活检，王女士认为自己病情并不严重，而且考虑到肝活检有创伤性和手术风险，不愿意接受，于是医生建议其做Fibroscan（瞬时肝脏弹性扫描）检查，结果让人大吃一惊：21.3kPa，提示属于早期肝硬化，为了最终了解病情，王女士进行了肝脏活检，病理结果提示：G3S4，最终诊断为肝硬化，在医生的指导下，她开始抗病毒治疗以及抗纤维化治疗，经过治疗，3个月后复查病毒转阴、Fibroscan数值降至17.4 kPa，病情明显好转。

王女士既感到庆幸又觉得有些难以理解：庆幸的是如果这次不是偶然来看病，那么病情有可能到肝硬化晚期才会被发现，可能就会耽误治疗的时机；难以理解的是为什么每次都验血、查B超都正常病情怎么就悄悄的进展了呢？B超、肝功能为什么不能准确评估病情呢？Fibroscan解决了难题其实，肝功能检查只能反映肝脏一个时间点的炎症活动情况，需要长期的定期检查的数据才能大致判定病情的发展情况，如果肝脏内部炎症程度较轻，有些时候单纯抽血是难以反映出来的。