使用静脉留置针的注意事项
静脉留置针的注意事项
3、采取左侧头低足高位,避开肺动脉口。
4、遵医嘱给氧。
预防是护理操作中控 制并发生理盐水或肝素液缓慢 推注冲、封管。
方 法:常规消毒肝素帽,将注射器
针头刺入肝素帽内,缓慢推注,边推 边退,至全部拔出针头,关闭调节夹, 完成封管。
脉冲式封管
输液后使用5ml生理盐水脉冲式封管。
方 法:常规消毒肝素帽,将注射器
针头刺入肝素帽内,推一下,停一下, 最后关闭调节夹,拔针。
2、患肢抬高并制动,局部用50%硫酸镁持续湿 热敷24~36h,局部涂抗生素软膏。
3、超短波治疗;中药治疗(如意黄金散局部外 敷,具有解热、止痛、消肿的作用)
空气栓塞
表现为胸闷异常不适或胸骨后疼痛,随之出现 呼吸困难和严重发绀,有濒死感,听诊心前区 可听见响亮、持续的“水泡声”。
护理措施
1、预防:输液前应排尽输液管内空气,输液过 程中密切观察;及时更换药液。
✓生理盐水 ✓肝素液
肝素封管液的用量
一般用量为3~5ml 成人为50U/ml—125U/ml 新生儿为0.5U/ml 小于3岁儿童用量为1U/ml—5U/ml 3岁—7岁儿童为5U/ml 8岁-14岁儿童为5U—12U/ml
血小板减少症 血友病 消化道出血 严重高血压 颅内出血 肝肾功能不全 DIC
每次输液前后应当检查穿刺部位及静 脉走向有无红、肿,询问患者有关情况, 发现异常应及时拔出导管,给与处理。 更换透明贴膜后也应标明当日穿刺日期。
留置针留置时间最好不超过7天,以防 药液长期刺激血管造成静脉炎。
静脉炎
穿刺部位出现红、肿、热、痛,或沿静脉走线、 出现索状红线。
护理措施
1、预防:严格执行无菌操作;刺激性的药物应 充分稀释后应用;防止药物溢出血管外;有计 划得更换注射部位。
静脉留置针输液技术操作规程
静脉留置针输液技术操作规程一、背景静脉留置针输液是一种非常常见的临床操作。
该操作不仅需要医护人员熟练掌握相关技术,还需要遵守操作规程,以保证患者的安全。
二、操作流程1. 准备工作在进行静脉留置针输液操作之前,需要完成以下准备工作:•洗手、穿戴口罩、帽子和手套;•确保所需的所有设备和药品齐备;•将病患放在平躺或舒适的仰卧姿势,以便观察病患的反应;•清洁注射部位。
2. 穿刺操作在准备工作完成之后,可以进行穿刺操作:•选择合适的静脉部位;•以酒精棉球消毒穿刺部位;•固定血管,拿起针头,以30°-45°斜角插入皮下组织和血管内;•当看到血液返回到针头中,将针头推入静脉内,保持适当角度;•皮肤和末梢置管部位再次消毒。
3. 进行输液在成功穿刺之后,需要进行输液操作:•确定输液类型和速度;•连接输液管道;•检查静脉留置针是否有渗液、血肿等迹象,避免局部感染;•定期观察病患的状态和反应,防止过量输液。
4. 拔管当给药完成或需要更换临时置管时,需要拔管:•在拔管前先停止输液;•当确认拔管部位干净后,一手固定患者的手臂,另一手轻轻扭动管子并应在患者吸气时快速将管子拔除;•然后用无菌注射器或棉球轻轻按压拔管部位的一小段时间。
三、注意事项进行静脉留置针输液操作时,需要注意以下事项:1.选择正确的穿刺部位。
在选择穿刺部位时,需要考虑病患的年龄、性别、身体构造等因素,避免可能的问题。
2.注意卫生。
在操作前,需要洗手、穿戴口罩和手套,并使用消毒药水消毒穿刺部位,以预防感染。
3.保持通畅。
在输液操作中,需要时刻注意输液管道的通畅,避免出现阻塞造成的问题。
4.定期观察。
在输液操作中,需要不断地观察病人的情况,一旦出现异常反应,需要及时停止输液并采取相应的措施。
四、结束语静脉留置针输液技术操作规程是医务工作者必须掌握的基本技能之一,熟练的操作技能和规范的操作流程,不仅可以有效地保障患者的安全,还可以减少操作的风险和不良反应的发生,提高医疗服务的质量。
静脉留置针注意事项
静脉留置针的注意事项之阳早格格创做一、注意事项1、使用静脉留置针时,必须庄重真止无菌技能支配规程.2、稀切瞅察患者死命体征的变更及局部情况.屡屡输液前后,均应查看脱刺部位及静脉走止目标有无黑肿,并询问患者有无痛痛与不适.如有非常十分情况,应即时革除导管并做相映处理.对付仍需输液者应调换肢体另止脱刺.3、对付使用静脉留置针的肢体应妥擅牢固,尽管缩小肢体的活动,防止被火沾干.如需要洗脸或者洗澡时应用塑料纸将局部包裹佳.能下天活动的患者,静脉留置针防止死存于下肢,免得由于重力效率制成回血,阻碍导管.4、屡屡输液前先抽回血,再用无菌的死理盐火浑洗导管.如无回血,浑洗有阻力时,应试虑留置针导管堵管,此时应拔出静脉留置针,切记不克不迭用注射器使劲推注,免得将凝固的血栓促成血管,制成栓塞.两、静脉留置针留置时间之探讨静脉留置针支配烦琐,适用于所有部位的脱刺,共时量,正在临床上深受护患欢迎.但是留置时间背去存留争该超出3-5天,百般文件报导时间也不尽相共,便留置针留置时间的瞅面及效率果素举止计划.效率留置时间的果素1脱刺部位普遍采用细曲,充盈,少度相宜留置针的血管举止脱刺,常常采用四肢浅表静脉,如脚背静脉网,大隐静脉,前臂贵要静脉,颈中浅静脉.尽管不使用患者脚背静脉,免得效率患者凡是活动.注意躲启枢纽,静脉瓣,肢体受伤部位,瘫痪患者宜采用健侧血管.对付于可下床活动的患者,不宜采用下肢静脉.下肢静脉多静脉瓣,近端血液回流缓缓,中周静脉比较薄,肌层活动相对付较少,靠壁的血管更替较缓,加上使用留置针时局部的包扎战制动,使静脉血流变缓,给血小板重淀的机会,促进血栓产死,引导留置针阻碍.患皮肤病及熏染处禁忌脱刺置管.2支配果素 2.2.1支配中硬管加进静脉太短,肢体活动较剧可引起液体自脱刺面缓缓溢出,引起炎症反应,大大收缩了留置时间. 脱刺角度过小(普遍15~30度角),脱刺针划伤静脉壁,会制成液体中渗或者静脉炎2.2.2型号不符,临床上应采用较细的静脉战较细的静脉留置针,那样套管部分与血管之间有一定量的血液边流,可缩小套管与血管内壁交战的机会. 2.2.3脱刺部位:躲启枢纽处,坚韧牢固敷料,支配时动做沉柔,缩小套管针去回移动,以缩小对付血管内壁的板滞益伤.均会落矮炎症的爆收率战宽重程度,枢纽处脱刺者输液时置针肢体易与中展位,可使液体滴进乐成,延少留置时间. 2.2.4防止化教刺激,消毒时碘酒、酒细不宜过多,且要待搞后脱刺,免得碘酒、酒细通过皮肤与血管间的窦讲侵进血管,制成化教刺激,以致近期内出现脱刺周围皮肤的黑、肿、硬结.3病人自己果素 2.3.1血液处于下凝状态:患者下龄、肥肥、吸烟及既往有血栓产死史、糖尿病、心功能不齐、先天性凝血酶缺累症等,均可使肌体处于一种下凝状态. 2.3.2活动:仄常的静脉血流对付活化的凝血果子起稀释战扫除效率,当患者不活动或者活动较少时,使血流变缓或者淤滞,局部凝血酶汇集,纤维蛋黑活性落矮,易引导局部血栓产死.而活动要领不当,使有留置针的肢体处于下垂姿势,果重力效率制成血管阻碍.而不克不迭不拔管而收缩留置时间.果此,留置套管针前该当指挥患者细确的活动办法,防止肢体背重战下垂.4输进对付血管有刺激的药物输进血管刺激性药物前后要用死理盐火冲管.下渗液如20%的苦露醇、营养液、脂肪乳、氨基酸、能量合剂及缩血管药物等对付血管刺激性大,易引起静脉炎,收缩留置时间,正在输进那些药物时应减缓输液速度共时应正在输液历程的中间输进,如需药物持绝保护血压的患者,应每隔2-3小时将降压药液体与不含降压药的液体接换一次.5启管要领不当启管要领恰当,可延少留置时间,缩小照顾护士处事量,防止并收症的爆收. 2.5.1启管液的种类:死理盐火战肝素无论哪种举止冲管,对付导管的通畅不效率. 如用死理盐火启管,用量很多于3ml,普遍5~10ml每隔6~8小时浑洗一次,如用肝素钠启管,普遍3~5ml每12小时启一次. 2.5.2启管要领:用相共的启管液,但是启管要领分歧,效验有明隐好别.真验说明,启管时推注启管液过猛,可使血管内压力剧删,管壁通透性减少,简单引起中渗肿胀.启管时保证脉冲式正压启管,即包管硬管里尽是启管液而不是血液,启管历程中先将针头拔出至仅剩针尖,推注启管液剩0.5ml后,一边推一边拔出针头,使留置针腔内充谦启管液,防止了血液反流、凝固、阻碍针头.6活塞夹关部位瞅察200例置留置针患者,静脉留置针活塞夹关时被夹关管腔内得去液体静压效率,当夹关延少管近段时,果液体空间相对付较大,延少管的弹性里积相映加大,使血管内压力大于延少管内压,进而使回血率减少,相映堵管率减少,致留置时间落矮.7搞佳健壮培养,普及病人自护本领 2.7.1留置针留置功夫,指挥病人不宜过分活动脱刺侧肢体,免得留置针正在血管内去回移动致静脉炎及血流不畅而致套管尖血液凝固,收缩留置时间. 2.7.2正在使用留置针输液历程中,持绝热敷脱刺侧肢体,特天是干热敷效验最佳.热疗革新血液循环,促进了静脉回流,减少了病人新陈代开战黑细胞的吞噬功能,有帮于血管壁创伤的建复,巩固了病人局部的抗炎本领. 2.7.3营养不良,免疫力矮下的病人,应加强营养,巩固肌体对付血管壁创伤的建复本领战对付局部炎症抗炎本领.8无菌支配 2.8.1庄重查看留置针的包拆及灵验期,保证品量. 2.8.2消毒范畴宜8cm以上,而且待搞后脱刺或者调换揭膜. 2.8.3脱刺乐成后再用75%酒细或者碘伏消毒待搞后,用无菌透明呵护膜紧揭皮肤牢固佳. 2.8.4套管脱出部分勿再收进血管内,以防止局部表面细菌通过皮肤与血管之间的启搁窦讲顺止侵进,制成细菌性静脉炎,以至激励败血症,从我收缩了留置时间,又减少了病人的经济包袱战照顾护士处事量. 2.8.5如脱刺处出现渗液、渗血、出汗较多、呵护膜与皮肤间有气泡时应即时调换.如针眼处收黑,局部有渗液,患者诉收痒等不符合坐时革除留置针.三、结语只消咱们庄重真止照顾护士支配惯例,搞佳细细的防止步伐,既可包管病人的仄安,庄重统制并收症的爆收,又可包管留置针留置时间,最大极限天收挥留置针持绝留置的。
静脉留置针注意事项
静脉留置针注意事项静脉留置针是一种在患者体内用于输液或给药的管状装置,需通过穿刺患者的血管进行放置。
以下是一些静脉留置针注意事项:1. 技术操作要规范:静脉留置针的放置需要经过专业培训和临床实践,医务人员要了解正确的操作方法,并掌握相关技巧,以确保操作安全、有效。
2. 选择适当的静脉:放置静脉留置针时需要选择适当的静脉,一般优先选择手臂的背侧掌侧静脉或手臂内侧肘囊静脉。
注意避免选择静脉过浅或过深的部位,以免出现疼痛、血肿、漏液等并发症。
3. 术前检查:在放置静脉留置针之前,医护人员需要进行术前检查,检查患者的体内静脉状况,排除有无明显曲张静脉、血栓、炎症等情况。
4. 保持穿刺部位干燥清洁:放置静脉留置针后,需要保持穿刺部位的干燥和清洁。
每天进行穿刺部位的清洁并更换敷料,防止感染和局部皮肤损伤。
5. 定期观察穿刺部位:放置静脉留置针后,需要定期观察穿刺部位的情况,注意观察有无红肿、疼痛、渗液等异常情况。
如果出现异常,应及时采取相应的措施。
6. 补液和药物选择:在使用静脉留置针进行输液和给药时,医护人员需要根据患者的具体情况选择适当的补液和药物,并掌握正确的使用方法和剂量,以避免不良反应和药物浪费。
7. 注意留置时间:静脉留置针的留置时间一般不宜过长,通常为数天至十天。
超过留置时间可能导致感染、血栓形成等并发症的风险增加。
8. 及时撤除静脉留置针:在不需要时应及时撤除静脉留置针,减少静脉留置针带来的并发症风险,并减轻患者的不适感。
总之,放置静脉留置针需要医务人员具备相关的专业知识和技术,同时需要注意操作规范、选择适当的静脉、保持穿刺部位清洁等,以确保患者的安全和舒适度。
同时,医务人员应做好术后观察和适时撤除静脉留置针,避免不必要的并发症发生。
使用静脉留置针的注意事项
使用静脉留置针的注意事项使用静脉留置针是一种常见的医疗操作,常用于给病人输液、输血或者注射药物。
尽管这个操作相对简单,但使用静脉留置针仍然需要特定的技巧和注意事项。
以下是使用静脉留置针的一些注意事项。
首先,在操作前应仔细检查材料,确保静脉留置针和输液器或输血袋的连接处完好无损。
检查针头是否锐利,并且确保注射器或者滴灌器的嘴和针头无菌。
选择合适大小的针头和管路,根据病人的体重和其他情况来确定输液速度和管路直径。
在操作过程中,操作者必须事先准备充分,包括洗手、戴上手套、准备消毒液和消毒棉球等。
消毒手的方法是用碘酒或洗手液充分揉搓手背、指缝、指间,时间不少于20秒,然后彻底冲洗并擦干。
当要插入静脉留置针时,操作者需提醒病人保持放松,尽量避免烦躁和紧张。
操作者应先选择适当的静脉,通常是手背或者前臂上的静脉,然后消毒该部位。
消毒过程中要确保消毒液完全覆盖该部位,并保持消毒液的作用时间。
在插入静脉留置针时,操作者应用一只手固定病人的手臂,并用另一只手握住静脉留置针。
将静脉留置针经过消毒的部位刺入静脉,并且要控制插入的深度,避免穿透静脉。
当插入到静脉后,操作者应缓慢地将针头向前推进,同时观察是否有血液返回以确认针头已进入血管。
成功插入后,将静脉留置针和管路固定在病人的手臂上,确保其稳定不动,并用绷带或透明胶带固定。
固定后,操作者需要检查插入部位有无渗血或出血,并观察病人是否有不适。
如果有渗血或出血,应立即处理,避免造成感染和其他并发症。
在使用静脉留置针期间,操作者需要定期观察病人的情况,包括注射液的输送情况、管路的通畅性以及病人的不适症状等。
如有任何异常情况,应及时记录并采取相应措施。
最后,当不再需要使用静脉留置针时,操作者应及时拔除。
在拔除之前,操作者要准备好止血带或胶布,以避免局部渗血。
拔除时需要迅速而平稳地拔出针头,然后用干净的消毒棉球轻轻按压注射点,以帮助止血和预防感染。
总之,使用静脉留置针需要专业的操作技巧和严格的操作规范。
静脉留置针[指南]
静脉留置针输液技术学习目标:认识静脉留臵针静脉留臵针输液技术封管使用静脉留臵针注意事项使用静脉留臵针并发症及处理一、认识静脉留臵针静脉留臵针又叫套管针,由生物材料组成,柔韧性好,管壁光滑,对血管刺激性小,保留时间长,可用于小儿、老人输液,也可用于静脉采血,能有效的减轻病人的痛苦,有利于治疗和抢救,同时也减轻了护士的工作量,作为一项新的技术已广泛应用于临床。
静脉留臵针由针头部和肝素帽两部分组成。
它是由钢制针芯软的套管及塑料针座组成。
穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当套管送入血管后,抽出针芯,仅将柔软的外套管留血管中进行输液的一种输液工具。
针头部为软硅胶管,后接硬塑回血栓,内有不锈钢针芯,针芯尖端突出于软硅胶导管的针头部。
肝素帽前端是硬塑活塞,后端有橡胶帽封闭,帽内有腔和中空管道,可容纳肝素。
二、静脉留臵针的操作方法操作要点1、仪表:仪表端庄,服装整洁。
2、评估:⑴确认医嘱及输液卡片:患者床号、姓名、输入的药物、液量、液体滴速等。
⑵询问、了解患者的身体情况:诊断、目前治疗以及药物过敏史等。
⑶向患者解释操作目的、方法、注意事项、配合要点,取得患者的合作。
⑷评估患者局部皮肤及血管情况:穿刺部位有无瘢痕、硬结、炎症;一侧肢体如有静脉液路应选择对侧肢体。
3、操作前:⑴个人准备:应用六部洗手法清洗双手,戴口罩。
⑵用物准备:①同静脉输液物品;②静脉留臵针( 20G /22G/24G )一个;③透明贴膜;④适量肝素溶液(生理盐水250ml+肝素钠12500~25000U);⑤输液卡片、笔;⑥必要时备正压接头4、操作中:⑴携用物至患者床旁,核对床号、姓名、药物等;协助患者取舒适体位。
⑵常规消毒药液瓶塞;检查输液器的有效期,查看有无破损、漏气等、并将输液管和通气管针头分别插入瓶塞直至针头根部,关闭调节器,在次核对所用药液无误后将输液瓶挂于输液架上,排尽输液管内空气。
⑶检查留臵针有效期、包装有无破损、漏气,打开留臵针外包装,取出留臵针。
留置针护理的注意事项
留置针护理的注意事项临床上静脉输液是非常普遍的给药方式,其能够快速发挥药效,使用范围广泛。
近年来静脉给药对疾病进行治疗,已经受到很多人的关注,静脉输液应用了液体静压的理念,向静脉直接滴入一定量的无菌溶液或药物。
静脉输液穿刺让患者产生疼痛或操作失当及患者自身因素而产生很多不良反应,故静脉留置针的护理控制变得十分关键。
静脉留置针在静脉输液中应用,可减少每天静脉穿刺次数,为患者缓解疼痛,减轻护理人员的工作压力,争取更多抢救患者的时间。
一、正确留置静脉套管针1、做好心理护理操作前为患者开展心理护理特别是对神志清醒的患者,为患者详细介绍操作目的、注意事项、配合方法,消除患者疑虑,缓解紧张情绪,有利于患者主动接受治疗。
对意识模糊的患者,要向其陪护解释说明。
2、选择适合的血管优先选择粗直与充盈的血管,留置针设计为合理长度,多选取大隐静脉、前臂贵要静脉等四肢浅表面静脉。
尽量错开患者的手背静脉,从而保证患者正常进行日常活动。
避免在关节、静脉瓣和肢体受伤部位留置针,瘫痪患者应在健侧肢体选取血管。
皮肤病和感染部位应避免穿刺置管。
3、器械准备根据患者的病情确定留置针型号,仔细检验留置针质量,产品有效时间,包装完好性,型号、套管粘连针芯的情况,导管侧粗糙程度、针尖斜面尖锐且无钩,套管完整无裂痕。
4、穿刺方法将止血带包扎在距离穿刺位置10cm上方,在8cm皮肤区域内用2%碘伏反复消毒。
留置针外套管松绑,针尖向上倾斜,取15-30°角度入针,回血后调整穿刺角度,沿静脉10°方向推入留置针,针芯入皮肤0.5-1cm后抽出。
难以判断针尖是否刺入血管时,应稍抽出针芯,松开止血带,滴入极少量液体,如果静脉滴注顺畅、局部未见肿胀,可沿血管方向平行推入软管。
5、妥善固定用透明胶贴固定留置针,让留置针保持适宜松紧度,牢固美观的同时预防针尖扭曲与折叠。
将三叉接口以胶布贴牢且准确填写时间,为今后换药与拔管提供依据。
二、科学封管保证留置成功1、封管液包括0.9%氯化钠注射液与肝素钠封管液:即肝素50u/ml,有凝血机制障碍者封管采取生理盐水。
静脉留置针知识
技术创新与改进方向
新型材料的应用:研发更轻便、柔软、耐用的材料提高留置针的舒适性和安全性。 智能化监测:集成传感器和通信模块实时监测留置针的位置、血流状况提高护理效率。 减少并发症:优化设计降低静脉炎、血栓等并发症的发生率。
静脉留置针可以减少穿刺次数减轻患者痛苦提高护理效率。
静脉留置针的使用需严格遵守无菌操作原则定期更换敷料和肝素帽确保留置针的 安全和有效性。
结构与组成
导管:用于输送药液至血管
针头:穿刺血管使药液进入血管
添加标题
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针座:连接导管和针头固定针头
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肝素帽:封堵留置针防止血液回流
工作原理
国内外应用现状
国内应用情况:静脉留置针在国内医疗领域得到广泛应用主要用于需要长时间输液的患者减轻了患 者因反复穿刺带来的痛苦。
国外应用情况:静脉留置针在国外应用更为普及尤其在欧美等发达国家其技术和产品更加成熟应用范围更广。
发展趋势:随着医疗技术的不断进步静脉留置针将朝着更加便捷、安全、舒适的方向发展同时新材 料、新工艺的应用也将推动其不断创新。
备齐用物携至床旁做好解释 核对医嘱。
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选择穿刺血管垫小枕扎止血 带。
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见回血后将针芯慢慢撤出。 添加标题
连接肝素帽或正压接头。 添加标题
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协助病人取舒适体位暴露穿 刺部位注意保暖。
添加标题 皮肤消毒铺治疗巾穿刺进针。
添加标题
将导管全部送入血管松止血 带。
用无菌透明敷料固定留置针 并注明穿刺日期。
常见并发症及处理方法
留置针的操作流程目的及注意事项
留置针的操作流程目的及注意事项
操作静脉留置针的目的:
1、为了为患者提供长期的静脉通路,用来应用药物及散热液、营养液
等液体;
2、为了给人体采血;
3、为了进行药物输注或抗菌药物输注。
操作静脉留置针的步骤:
1、准备工具:静脉留置针,专用消毒盘,碘酒消毒棉片,护姆布,注
射器,胶带,手术口罩等;
2、洗手:将手部消毒,选择常见的是用碘酒或6%氢氧化钠;
3、准备患者:将患者舒适地放置在床上,以便更容易的操作静脉留置针;
4、选择插管部位:选择静脉留置部位,最好根据患者的情况考虑选择;
5、待手术结束后,进行常规消毒,将操作区域用碘酒消毒和用护姆布
擦拭,这一步很重要,以防止感染;
6、配置静脉留置:将静脉留置针和注射器结合,把管线的一端插在静
脉留置针上,另一端插在注射器上;
7、控制外露,用胶带将静脉留置针及其管线固定,以防止外露;
8、安装完毕,检查静脉留置针的安装情况,确认无误后,使用贴布将
胶带外露的部分给包裹住,安装完毕。
静脉留置针注意事项:
1、要根据患者情况,选择最合适的部位插入静脉留置针;
2、及时检查患者的血液通路,或者每隔一定时间检查一次;
3、将伤口周围的皮肤用软布或护士纱布覆盖,以避免受到感染;
4、要注意正确使用静脉留置针,用完之后要及时处理;
5、此外,还要非常注意检查静脉留置针安装是否正确,以及静脉留置针管线是否外露,一定要控制住外露以避免感染;
6、最后,一定要隔一段时间进行清洗,以免长期使用导致感染。
静脉留置针的操作流程及注意事项
静脉留置针是指将尖锐的金属导管插入具有血管的特定部位(例如腕部),用来将药物或液体(例如聚合酶链反应)投入血液中以用于诊
断或治疗的医疗设备——是一种常用的血液抽取程序。
静脉留置针操作要求遵守一些常规步骤。
首先,要根据不同患者的不
同部位,选择合适的位置进行静脉留置,常用的部位有手腕、背侧肩像,肘部以及大腿内侧。
为保证操作的安全性,应使用手套,并根据
需要使用夹管或手术绷带绑扎病人的手腕或大腿。
然后洗手或用酒精
棉消毒。
接下来,找出血管,应将金属导管平行于血管,从此处插入金属导管,适当地插入6-8毫米,留下5-7毫米的金属导管见光。
一旦看到血液从金属管中溢出,就可以确定金属管的位置,并立即缓缓拧紧金属管口,使其紧靠血管壁。
最后,应检查金属导管是否固定,可以用医用胶布将导管固定(在有
可能的情况下,应避免物理性固定),然后将金属导管的开口内放入
曲流环,以下放液体,最后连接输液管和输液瓶,开始有中度持续输液,操作完毕。
在操作过程中,应注意以下几个方面:
1、插管方式应轻柔,不要将管路插入太深。
2、术后应定期检查患者状态,将管路保持通畅,注意避免管路脱落。
3、接触病人时应佩戴个人防护用具,以防止病原体感染。
4、操作者在操作前要正确的洗手,并正确使用诊断工具。
静脉留置针操作步骤比较简单,但不能粗心大意,以上几点应注意,只有正确的操作步骤和良好的操作习惯,才能确保检查精准,避免对患者造成伤害。
静脉留置针技术操作流程
静脉留置针技术操作流程一、准备工作在进行静脉留置针技术操作之前,需要做好以下准备工作:1. 洗手并戴好手套,确保操作环境清洁;2. 准备所需的消毒剂、注射器、静脉留置针、贴纸等器材;3. 检查患者的医嘱,确认需要留置静脉通道,并了解患者的病情和静脉血管情况;4. 与患者进行沟通,告知操作过程和可能的不适感。
二、操作步骤1. 选择适当的穿刺部位:常见的穿刺部位有手背、前臂、上臂等,选择时应根据患者情况和操作需要进行判断。
2. 消毒:采用适当的消毒剂对穿刺部位进行彻底消毒,确保操作区域无菌。
3. 固定患者的肢体:将患者的肢体固定在适当的位置,保持稳定,便于操作。
4. 选择合适的静脉留置针:根据患者的年龄、血管情况和穿刺部位选择合适的静脉留置针。
5. 穿刺:用非主手将静脉留置针握住,以30°-45°角刺入皮肤,同时观察血液回流,确认成功穿刺到静脉。
6. 注射器连接:将注射器与静脉留置针连接,确保连接处密封可靠。
7. 固定静脉留置针:用透明贴纸或固定带将静脉留置针固定在患者的皮肤上,避免移位或脱落。
8. 注射药物:根据医嘱将需要给予的药物缓慢注射到静脉通道中,注射完成后及时拔出注射器。
9. 封堵通道:在需要封堵通道时,可以采用生理盐水或其他溶液进行封堵。
10. 记录相关信息:在操作完成后,及时记录穿刺时间、部位、留置针型号、注射药物等相关信息。
三、注意事项在进行静脉留置针技术操作时,需要注意以下事项:1. 操作前要进行充分的准备工作,确保操作环境清洁、器械无菌;2. 操作过程中要遵循无菌原则,避免交叉感染;3. 穿刺时要注意角度和力度,避免损伤血管壁;4. 注射药物时要缓慢进行,避免快速注射引起不适或药物反应;5. 留置针固定要牢固,避免移位或脱落;6. 操作完成后要及时记录相关信息,以便后续观察和处理。
通过以上的操作流程,我们可以正确地进行静脉留置针技术操作,并确保操作的安全和有效性。
留置针宣教
静脉留置针注意事项
1.使用静脉留置针时,必须严格进行无菌技术及操作规程。
2.密切观察患者生命体征的变化及局部情况,每次静脉输液后,均
应检查穿刺部位静脉走向,有无红肿,询问患者有无疼痛及不适,如有异常情况,应及时拔除导管并做相关处理。
对仍需静脉输液者应更换肢体另行穿刺。
3.对使用静脉留置针的肢体应需妥善固定,尽量减少肢体的活动,
避免被水沾湿(如需要洗脸或洗澡时应用塑料纸将局部包裹好),能下地活动的患者,静脉留置针避免保留于下肢,以免由于重力作用造成回血,堵塞导管。
4.每次静脉输液前应先抽回血,再用无菌的生理盐水冲洗导管,如
无回血,冲洗有阻力时,应考虑留置针导管堵管,此时应拔出静脉留置针,切记不能用注射器使劲推注,以免将凝固的血栓推进血管,造成栓塞。
健康教育
1.向患者讲解使用静脉留置针的目的及意义。
2.向患者讲解使用静脉留置针的注意事项,并要求患者能陈述注意
事项。
3.告诉患者使用静脉留置针的肢体应减少活动,避免剧烈运动。
留
置于上肢时,应避免上肢下垂;留置于下肢时,应尽量减少下肢活动。
4.向患者讲解如需进行洗脸或沐浴与水接触时,应将留置针的肢体
用塑料纸包好,防止局部浸湿。
5.告诉患者如穿刺局部有肿胀疼痛时,应及时通知医务人员。
6.穿脱衣服,应防止将留置管带出;盖被时,也要注意避免带出针
头。
7.如不慎将留置针拔出时,应及时通知医务人员,并压按后局部,
防止出血过多。
8.留置针留管时间3-5天。
静脉留置针使用注意事项及操作指南
静脉留置针使用注意事项及操作指南对于儿童或慢病人员经常临床输液使用静脉留置针不但可以减轻患者反复穿刺的痛苦,同时减轻了护理人员工作量,且操作简便,适用于任何部位的穿刺,为临床输液常用的方法。
一、使用注意事项1.使用静脉留置针时,必须严格执行无菌技术操作规程。
2.密切观察患者生命体征的变化及局部情况。
每次输液前后,均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红肿,并询问患者有无疼痛与不适。
如有异常情况,应及时拔除导管并做相应处理。
对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。
3.对使用静脉留置针的肢体应妥善固定,尽量减少肢体的活动,避免被水沾湿。
如需要洗脸或洗澡时应用塑料纸将局部包裹好。
能下地活动的患者,静脉留置针避免保留于下肢,以免由于重力作用造成回血,堵塞导管。
4.每次输液前先抽回血,再用无菌的0.9%氯化钠注射液冲洗导管。
如无回血,冲洗有阻力时,应考虑留置针导管堵管,此时应拔出静脉留置针,切记不能用注射器使劲推注,以免将凝固的血栓推进血管,造成栓塞。
二、护理人员操作指南1.护理人员应做好“三查七对工作”,并向患者解释使用静脉留置针的有关事项。
2.将输液瓶挂于输液架上,打开导管针外包装,戴手套。
3.选择血管,在穿刺点上方10cm处扎压脉带,按常规进行局部皮肤消毒,待干。
4.取出导管针,去除针套,转动针心使针头斜面向上。
将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内,注意排尽空气,关闭输液器开关。
5.针头与皮肤呈15°~30°角穿刺,见回血后,降低角度再将穿刺针推进0.2~0.5cm,穿刺。
嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。
右手固定导管针,左手拔出针心0.5~1cm,左手将外套管全部送入静脉,松压脉带,嘱患者松拳。
6.抽出针心,用专用敷贴固定导管针,在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间,然后固定肝素帽,取出压脉带。
7.护理人员脱手套,再次查对无误后,在输液卡上记录时间、滴速并签名。
静脉留置针输液技术操作规程
静脉留置针输液技术操作规程静脉留置针输液技术操作规程静脉留置针输液是临床常见的治疗手段之一,能够快速输送药物、补液和营养物质。
但是,不正确的操作将会给病人造成伤害。
因此,我们必须了解静脉留置针输液技术的操作规程。
一、准备工作1.1 消毒准备使用静脉留置针输液技术,首先需要保证操作环境的洁净。
手术间需要经过消毒处理,按照操作规程用70%酒精对准备的器械进行消毒。
1.2 患者准备在进行静脉留置针输液之前,应先告知患者操作的流程和注意事项,并征得患者的同意。
同时检查患者的静脉,用生理盐水或0.9%氯化钠溶液给患者预留静脉。
二、操作步骤2.1 确认针头尖端将静脉留置针取出,检查针头和管路的完整性、清洁度和尖端的锋利度,确保无划痕和毛刺。
同时,用生理盐水清洗静脉留置针。
2.2 注射药物将准备好的药物溶液注入针头内。
同时,检查药物是否变色、悬浮物是否清晰、药物是否超过保质期等。
2.3 正确插入针头在确定揉好的针头的方向和皮肤表面的位置后,使用无菌技术将针头插入到静脉内。
2.4 流速控制静脉留置针插入后,需要控制药物流速,控制药物给予的速度。
依照药物的性质和患者病情,调节静脉留置针的流速,注意不要过快或过慢。
2.5 确认留置时间根据患者的具体情况和病情,确定静脉留置针的留置时间,一般不超过72小时。
三、注意事项3.1 操作环境要保持干净整洁,并且进行无菌操作,避免引起感染。
3.2 在插入静脉留置针之前要事先暴露好针头,检查针头和管路的完整性,坚持使用一次性针头。
3.3 注射药物时要注重药物的质量和药物的配制,一定要使用合适的药物剂量,防止药物超量和浪费。
3.4 插入静脉针头时,注意操作,避免针头插错位置,防止打伤神经和其他重要器官。
3.5 使用静脉留置针时,要根据患者的具体情况和需要,控制药物的流速,防止流速过快或过慢,造成不必要的损伤。
四、总结在进行静脉留置针输液时,要严格按照操作规程进行操作,确保无菌操作、针头的质量和配制药物的准确性,同时要加强对患者的观察,及时发现并解决可能出现的问题,提高技巧和操作安全性,为患者提供优质的护理服务。
静脉留置针的注意事项
静脉留置针的注意事项
静脉留置针是一种经皮静脉穿刺插管固定,可以在一段时间内输液或注射药物的医疗器械。
以下是使用静脉留置针时需注意的事项:
1. 寻找合适的静脉:选择粗而有弹性且易于插入的静脉,通常在手臂的内侧区域。
确保穿刺点无明显凹陷和肿胀。
2. 仔细消毒:使用酒精或碘酒擦拭插管部位,保持清洁,防止感染。
消毒应密封3-5分钟。
3. 插管技术:穿刺应快速、准确、平稳。
插入过程中避免局部扭曲或压迫,防止血管损伤。
4. 固定留置针:插入后,准备透明敷料或胶布,固定住静脉留置针,避免移动或脱落。
确保固定部位无过紧或过松。
5. 观察并记录:留置针使用后,应经常观察插管部位有无血肿、渗血等问题,并记录好相关信息,如留置针使用时间、输液药物种类和剂量等。
6. 定时更换:根据留置针的使用时间和医嘱,定期更换留置针,通常一般为72小时。
7. 注意护理:保持插管部位的清洁,擦拭时应从内向外擦拭,避免对插管部位产生拉伤或刺激。
避免产生牵拉力,并保持压力适当。
8. 配合医生观察:定期随访医生,进行留置针使用情况的检查和评估。
根据医生的建议,是否撤除留置针。
在使用静脉留置针时,以上注意事项是保证留置针正常运行和患者安全的基本要求。
同时,护士或医生需要根据患者情况和手术需求进行具体的操作和观察,以确保患者获得适当的治疗。
使用留置针的注意事项
使用留置针的注意事项使用留置针的注意事项留置针(又称为静脉留置针或IVC,Intravenous Catheter)是一种用于在患者体内插入并保持静脉通路的医疗器械。
留置针的使用非常广泛,常用于输液、输血、药物给予以及监测患者的体征等。
为了确保留置针的安全和有效使用,以下是使用留置针的注意事项。
1.洗手和消毒:在插入留置针前,护士或操作者应先洗净双手,使用洗手液进行充分的搓揉和清洗,然后使用消毒剂对双手进行消毒。
这样可以减少感染的风险。
2.选择合适的插入部位和静脉:插入留置针的部位应选择干净、无明显皮疹或皮肤破损的部位。
此外,应选择粗大、易于插入的静脉,避免选择晶状静脉或吸烟者的上肢静脉,因为这些静脉较薄,容易发生穿刺问题。
3.正确的穿刺技巧:插入留置针时,应采用正确的穿刺技巧。
穿刺角度应适中,避免太过陡峭或太平。
操作者应稳住患者的手臂,并使用适当的力量进行穿刺,避免造成疼痛或引发其他并发症。
4.注意穿刺深度:插入留置针时,操作者需要注意穿刺深度。
插入过深会导致留置针插入到静脉之外,而插入过浅则可能无法插入到静脉内。
根据患者的年龄、身体质量和静脉状况等因素,调整穿刺深度,确保留置针正确插入。
5.固定留置针:插入完留置针后,需要进行固定。
使用专用的留置针固定器或透明透气敷料,将留置针固定在患者的皮肤上,防止留置针的移位和脱落。
6.定期检查留置针:插入留置针后,操作者需要定期检查留置针的情况。
检查是否有局部红肿、渗液、疼痛或其他异常情况。
检查留置针固定是否松动或脱落,需要及时调整和固定。
7.注意留置针的使用时间:留置针不是长期使用的医疗器械,一般情况下建议72小时更换一次。
使用过期的留置针或过长时间未更换的留置针会增加感染的风险。
在使用过程中需要注重定期更换留置针,避免交叉感染的发生。
8.正确的处理留置针:留置针拔除后,应立即将留置针处理到医疗废物容器中。
应避免直接用手触摸留置针尖端,避免皮肤刺伤和交叉感染。
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使用静脉留置针的注意事项
一、注意事项
1、使用静脉留置针时,必须严格执行无菌技术操作规程。
2、密切观察患者生命体征的变化及局部情况。
每次输液前后,均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红肿,并询问患者有无疼痛与不适。
如有异常情况,应及时拔除导管并作相应处理。
对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。
3、对使用静脉留置针的肢体应妥善固定,尽量减少肢体的活动,避免被水沾湿。
如需要洗脸或洗澡时应用塑料纸将局部包裹好。
能下地活动的患者,静脉留置针避免保留于下肢,以免由于重力作用造成回血,堵塞导管。
4、每次输液前先抽回血,再用无菌的生理盐水冲洗导管。
如无回血,冲洗有阻力时,应考虑留置针导管堵管,此时应拔出静脉留置针,切记不能用注射器使劲推注,以免将凝固的血栓推进血管,造成栓塞。
二、静脉留置针留置时间之探讨
静脉留置针操作简便,适用于任何部位的穿刺,
留置针厂家都主张留置时间不应超过3-5
间的观点及影响因素进行讨论。
影响留置时间的因素
1 穿刺部位一般选择粗直,充盈,长度适宜留置针的血管进行穿刺,通常选择四肢浅表静脉,如足背静脉网,大隐静脉,前臂贵要静脉,颈外浅静脉。
尽量不使用患者手背静脉,以免影响患者日常活动。
注意避开关节,静脉瓣,肢体受伤部位,瘫痪患者宜选择健侧血管。
对于可下床活动的患者,不宜选用下肢静脉。
下肢静脉多静脉瓣,远端血液回流缓慢,外周静脉比较薄,肌层活动相对较少,靠壁的血管更替较慢,加上使用留置针时局部的包扎和制动,使静脉血流变慢,给血小板沉淀的机会,促进血栓形成,导致留置针堵塞。
患皮肤病及感染处禁忌穿刺置管。
2 操作因素
2.2.1 操作中软管进入静脉太短,肢体活动较剧可引起液体自穿刺点缓慢溢出,引起炎症反应,大大缩短了留置时间。
穿刺角度过小(一般15~30度角),穿刺针划伤静脉壁,会造成液体外渗或静脉炎
2.2.2 型号不符,临床上应选用较粗的静脉和较细的静脉留置针,这样套管部分与血管之间有一定量的血液边流,可减少套管与血管内壁接触的机会。
2.2.3 穿刺部位:避开关节处,牢固固定敷料,操作时动作轻柔,减少套管针来回移动,以减少对血管内壁的机械损伤。
均会降低炎症的发生率和严重程度,关节处穿刺者输液时置针肢体易取外展位,可使液体滴入顺利,延长留置时间。
2.2.4 避免化学刺激,消毒时碘酒、酒精不宜过多,且要待干后穿刺,以免碘酒、酒精通过皮肤与血管间的窦道侵入血管,造成化学刺激,以致短期内出现穿刺周围皮肤的红、肿、硬结。
3 病人自身因素
2.3.1 血液处于高凝状态:患者高龄、肥胖、吸烟及既往有血栓形成史、糖尿病、心功能不全、先天性凝血酶缺乏症等,均可使机体处于一种高凝状态。
2.3.2 活动:正常的静脉血流对活化的凝血因子起稀释和清除作用,当患者不活动或活动较少时,使血流变慢或淤滞,局部凝血酶聚集,纤维蛋白活性降低,易导致局部血栓形成。
而活
动方法不当,使有留置针的肢体处于下垂姿势,因重力作用造成血管堵塞。
而不得不拔管而缩短留置时间。
因此,留置套管针前应该指导患者正确的活动方式,避免肢体负重和下垂。
4 输入对血管有刺激的药物
输入血管刺激性药物前后要用生理盐水冲管。
高渗液如20%的甘露醇、营养液、脂肪乳、氨基酸、能量合剂及缩血管药物等对血管刺激性大,易引起静脉炎,缩短留置时间,在输入这些药物时应减慢输液速度同时应在输液过程的中间输入,如需药物持续维持血压的患者,应每隔2-3小时将升压药液体与不含升压药的液体交换一次。
5 封管方法不当
封管方法得当,可延长留置时间,减少护理工作量,防止并发症的发生。
2.5.1 封管液的种类:生理盐水和肝素无论哪种进行冲管,对导管的通畅没有影响。
如用生
理盐水封管,用量不少于3ml,一般5~10ml每隔6~8小时冲洗一次,如用肝素钠封管,一般3~5ml每12小时封一次。
2.5.2 封管方法:用相同的封管液,但封管方法不同,效果有明显差异。
实验证明,封管时
推注封管液过猛,可使血管内压力剧增,管壁通透性增加,容易引起外渗肿胀。
封管时确保脉冲式正压封管,即保证软管里全是封管液而不是血液,封管过程中先将针头拔出至仅剩针尖,推注封管液剩0.5ml后,一边推一边拔出针头,使留置针腔内充满封管液,避免了血液反流、凝固、堵塞针头。
6 活塞夹闭部位
观察200例置留置针患者,静脉留置针活塞夹闭时被夹闭管腔内失去液体静压作用,当夹闭延长管远段时,因液体空间相对较大,延长管的弹性面积相应加大,使血管内压力大于延长管内压,从而使回血率增加,相应堵管率增加,致留置时间降低。
7 做好健康教育,提高病人自护能力
2.7.1 留置针留置期间,指导病人不宜过度活动穿刺侧肢体,以免留置针在血管内来回移动
致静脉炎及血流不畅而致套管尖血液凝固,缩短留置时间。
2.7.2 在使用留置针输液过程中,持续热敷穿刺侧肢体,特别是湿热敷效果最好。
热疗改善
血液循环,促进了静脉回流,增加了病人新陈代谢和白细胞的吞噬功能,有助于血管壁创伤的修复,增强了病人局部的抗炎能力。
2.7.3 营养不良,免疫力低下的病人,应加强营养,增强机体对血管壁创伤的修复能力和对
局部炎症抗炎能力。
8 无菌操作
2.8.1 严格检查留置针的包装及有效期,确保质量。
2.8.2 消毒范围宜8cm以上,并且待干后穿刺或更换贴膜。
2.8.3 穿刺成功后再用75%酒精或碘伏消毒待干后,用无菌透明保护膜紧贴皮肤固定好。
2.8.4 套管脱出部分勿再送入血管内,以防止局部表面细菌通过皮肤与血管之间的开放窦道逆
行侵入,造成细菌性静脉炎,甚至引发败血症,从尔缩短了留置时间,又增加了病人的经济负担和护理工作量。
2.8.5 如穿刺处出现渗液、渗血、出汗较多、保护膜与皮肤间有气泡时应及时更换。
如针眼处
发红,局部有渗液,患者诉发痒等不适应立即拔除留置针。
三、结语
只要我们严格执行护理操作常规,做好周密的预防措施,既可保证病人的安全,严格控制并发症的发生,又可保证留置针留置时间,最大限度地发挥留置针持续留置的。