患者手写签名解决方案

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2007年10月
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医生签名
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三级审签，可验证，可审计
签名日志可审计
签名数据可验证
多级医生签名
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患者对知情同意书的手写签名
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HIS系统数字签名实施效果
展示签名人笔迹
医院电子签名应用总体框架
电子病历系统
医护人员
1.门（急）诊病历如处方、检查化验申请… 2.住院病历如病历首页、入院记录、病程记 录、医嘱、手术记录、阶段小结… 3.检查化验报告… 4.医学影像记录… 5.知情文书… …….
可 信 归 档

可信电子病 历管理系统
患者
身份认证 电子签名 可信时间戳 患者签名 认证 签名 时间戳 信手书
签名时间可见
签名可验证 时间戳可验证
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转院文档电子化患者签名
1、拍照获取图片
2、信手书客户端 患者签字
3、该患者的外院记录进 入医院的电子病历管理
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护士移动查房实施效果
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转院文档电子签名方案
需求背景： - 在区域平台建设不够完善的前提下，医院需要接收外院纸质检查/ 检验报告、病历； - 为实现全院无纸化管理，外院纸质文件需要转为电子形式； - 为降低医院风险，患者需对自己的外院文件签字确认 解决方案： - 引入高拍仪设备，将纸质病历、检查报告等内容转化为图片 - 通过信手书产品，实现对图片的患者电子签名
可信归档 查询举证 共享交换
• 三个关键方面：医护人员对电子病历进行签名、患者对 知情文书进行电子签名、电子病历可信归档
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二、患者或患者家属对知情文书的电子签名方案
医院知情文书如何进行可靠的电子签名， 从而实现无纸化？医院无纸化最后一公里 CA中心
问题1：CA中心无法事先鉴证患者 或家属的身份，并颁发数字证书



患者手写签字并 采集患者指纹
基于患者签字特征 和待签知情文书信 息，签发患者签名 证书
使用患者签名 证书对知情文 书进行可靠电 子签名
可信的电子 知情文书
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患者或患者家属手写电子签名实现 02电子签名推进医院无纸化应用实践
患者实现手写电子签名和指纹采集
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人员工作效率
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目录
一、数字化医院电子签名应用需求 二、电子签名应用方案
三、案例介绍
四、BJCA简介
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北京天坛医院—建设基于可靠电子签名的全院无纸化
天坛医院建立起了统一的身份认证管理平台，实现了业务环节可 靠的电子签名；结合信手书系统和高清纸质文档电子化采集系统，完 成了全院医疗流程无纸化及外院纸质病历无纸化建设，建立起以病人 为中心，流程优化，高效率的信息化诊疗环境。
患者或家属
问题2：签名人一次性签名，成 本等原因无法发放密码设备
电子病历系统
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基于BJCA发明专利实现患者可靠电子签名
患者通过手写 签字并按指纹 的方式，保持 与传统签字模 式的一致性 通过患者的“ 事件证书”技 术，实现可靠 的电子签名 医生使用其个 人证书对知情 文书进行可靠 的电子签名 有了医患双方 可靠的电子签 名之后，从而 实现无纸化
1、拍照获取图片
2、信手书客户端 患者签字
3、该患者的外院记录进 入医院的电子病历管理
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小结
1. 解决了医院信息化面临的安全需求
2. 解决了电子病历的法律效力问题，保障病历无
纸化
3. 有助于促进规范工作流程，提高病历书写质量
和规范性，促进医院管理的规范化，提高医护