常见肿瘤的病理分类

脑膜
交感神经节
节细胞神经瘤 神经母细胞瘤
常见肿瘤的病理分类
前者多见于纵隔和腹膜后， 后者多见于肾上腺髓质。
组织来源
良性肿瘤
恶性肿瘤
好发部位
黑色素细胞
黑痣
胎盘组织
其 它
葡萄胎
支持细胞、间质 细胞瘤
肿 性索、生殖细胞 颗粒细胞瘤 瘤
胚胎组织
畸胎瘤
恶性黑色素瘤
绒毛膜上皮癌、恶性 葡萄胎 恶性支持细胞、间质 细胞瘤
椎骨；软骨肉瘤多见于盆骨、肋骨、股骨、 肱骨及肩胛骨等
滑膜肉瘤
膝、踝、肩和肘等关节附近
恶性常间见肿皮瘤瘤的病理分胸类膜、腹膜、心包膜、大网膜、睾丸
组织来源
良性肿瘤
恶性肿瘤
好发部位
淋 淋巴细胞 巴 造
造血细胞
血 组
骨髓中克隆性
织 浆细胞
恶性淋巴瘤
颈部、纵隔、肠系膜和腹 膜后淋巴结
各种白血病
多发骨髓瘤 椎骨、胸骨、肋骨和长骨
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组织来源
良性肿瘤
恶性肿瘤
好发部位
鳞状上皮 乳头状瘤
鳞状细胞癌
基底细胞
上 皮 组 腺上皮 织
腺瘤
粘液性或浆液 性囊腺瘤 多形性腺瘤
基底细胞癌
腺癌(各种类型)
粘液性或浆液性 囊腺癌 恶性多形性腺瘤
乳头状瘤见于皮肤、鼻、鼻窦、喉 等处；鳞癌见于宫颈、皮肤、食管、 鼻咽、肺、喉和阴茎等处 头面部皮肤
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常见肿瘤的病理分类
• 人体四大组织是什么？ • 间叶组织包括哪些？ • 常见肿瘤的组织来源？
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人体有四大类基本组织
• 人体有四大类基本组织：上皮组织、结缔 组织、肌组织和神经组织。其中，结缔组 织又可以分为一般性、特殊性和胚胎时期 的结缔组织三种，间叶组织属于胚胎性结 缔组织，具有多重的分化潜能。在人体结 缔组织中，常保留有原始状态的间叶组织， 需要时可分化成新的组织。
腺瘤多见于皮肤、甲状腺、胃、肠； 腺癌见于胃、肠、乳腺、甲状腺等。
卵巢、胰腺
涎腺
移行上皮 乳头状瘤
移行上皮癌
膀胱、肾盂
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纤维结缔组织 纤维组织细胞
脂肪组织 平滑肌组织 横纹肌组织
间 叶 血管内皮组织 组 淋巴管内皮组织 织
骨组织
破骨细胞
软骨组织
滑膜组织 间皮细胞
纤维瘤 纤维组织细 胞瘤 脂肪瘤 平滑肌瘤 横纹肌瘤
恶性颗粒细胞瘤
精原细胞瘤
无性细胞瘤 恶性畸胎瘤
皮肤、粘膜 子宫 卵巢、睾丸 卵巢 睾丸 卵巢
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淋巴管瘤 骨瘤 骨样骨瘤 巨细胞瘤
软骨瘤
滑膜瘤 间皮瘤
纤维肉瘤 恶性纤维组织 细胞瘤 脂肪肉瘤 平滑肌肉瘤 横纹肌肉瘤
血管肉瘤
四肢和躯干的皮下
四肢（下肢），腹膜后、腹腔
前者多见于背、肩、颈和皮下组织，后者多 见于下肢和腹膜后深部软组织 子宫和胃肠，偶见腹膜后、肠系膜 肉瘤多见于儿童的鼻腔、眼眶、生殖泌尿道 及四肢；成人：头颈部、腹膜后
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间叶组织的特点
间叶组织为一种疏松如海棉状的组织，充满 于胚胎各发生中的器官之间。其组成包括许多间 叶细胞，一些胞外的纤维，以及液态的基底质等 。间叶组织的细胞呈星形或纺锤形，其纤细的细 胞突起常以孔隙结合与邻近相似的间叶细胞相连 结。间叶组织具有多重的分化潜能而可发展成多 种不同组织，除可分化成纤维母细胞、软骨母细 胞、硬骨母细胞与脂肪细胞等结缔组织外。另外 亦可形成平滑肌细胞、横纹肌母细胞、造血母细 胞以及血管的内皮细胞，周细胞等细胞。
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肿瘤的组织来源
• 上皮组织：鳞状上皮、基底细胞、腺上皮、移行 上皮。
• 间叶组织：纤维结缔组织、脂肪、平滑肌、横纹 肌、血管和淋巴组织、骨组织、软骨组织、滑膜 组织、间皮组织等。
• 淋巴造血细胞： • 神经组织：胶质细胞、神经鞘膜组织、原始神经
组织、脑膜组织、神经节等。
• 其它组织：黑色素细胞、胎盘组织、性索、生殖 细胞、胚胎组织。
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组织来源
良性肿瘤
恶性肿瘤
好发部位
神经鞘膜组织 神经纤维瘤
神经纤维肉瘤
单发性；全身皮神经；多 发性：深部神经及内脏也 受累
神经鞘细胞
神 经 胶质细胞 组 原始神经细胞 织
脑膜组织
神经鞘瘤 胶质细胞瘤
脑膜瘤
恶性神经鞘瘤 头、颈、四肢等处神经
恶性胶质细胞瘤 大脑
髓母细胞瘤
小脑
恶性脑膜瘤
良性多见于儿童头面部皮肤、肝脏；恶性见 于各脏器和皮肤，尤以头面部皮肤多见
淋巴管肉瘤
良性多见于小儿颈部，腋下、腹部，恶性见 于乳腺癌、阴茎癌术后慢性淋巴管性水肿
骨肉瘤
骨瘤多见于颅面骨、长骨；骨肉瘤多见于长 骨两端，以膝关节上下尤为多见
恶性巨细胞瘤 股骨上下端、胫骨上端、肱骨上端
软骨肉瘤
软骨瘤多见于手足短骨，也可见于扁状骨和
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肿瘤的命名原则
• 良性肿瘤：
1、在组织/细胞类型的名称后+“瘤”字。
2、特殊的命名：如骨母细胞瘤、血管瘤病、神 经纤维瘤病、良性畸胎瘤。
• 恶性肿瘤：
1、上皮组织的恶性肿瘤称癌。
癌肉瘤
2、间叶组织的恶性肿瘤统称肉瘤。
3、特殊的命名：如白血病、母细胞瘤、恶性黑 色素瘤、恶性脑膜瘤、透明细胞肉瘤、尤文氏肉 瘤、淋巴瘤等。