会阴护理操作
产褥期会阴护理实训报告

一、实训背景产褥期是妇女从妊娠到恢复生育功能的一个重要阶段,这一时期会阴部的护理尤为重要。
会阴护理的目的是保持会阴部清洁、干燥,预防感染,促进伤口愈合。
本次实训旨在通过实际操作,掌握产褥期会阴护理的方法和技巧,提高护理质量。
二、实训目的1. 熟悉产褥期会阴护理的理论知识。
2. 掌握会阴部清洁、消毒、观察伤口愈合的方法。
3. 提高临床护理技能,确保产妇会阴部健康。
三、实训内容1. 会阴部清洁(1)用温水冲洗会阴部,每日3次,每次冲洗时间约5分钟。
(2)用无菌棉球擦拭会阴部,由内向外、由上至下进行。
(3)保持会阴部干燥,避免潮湿。
2. 会阴部消毒(1)用1:5000的高锰酸钾溶液或1:2000的苯扎溴铵溶液冲洗会阴部,每日2次。
(2)用无菌棉球擦拭会阴部,由内向外、由上至下进行。
3. 观察伤口愈合情况(1)每日观察会阴部伤口有无红肿、渗出物、异味等。
(2)如有异常情况,及时报告医师进行处理。
4. 会阴水肿处理(1)用50%的硫酸镁溶液湿敷会阴部,每次15-20分钟。
(2)必要时可配合远红外线灯照射。
5. 会阴切口拆线后的护理(1)拆线后保持伤口干燥,避免摩擦。
(2)每日用温水冲洗伤口,保持伤口清洁。
(3)拆线后3天内避免做下蹲用力动作,以防伤口裂开。
四、实训过程1. 实训前准备(1)了解产褥期会阴护理的理论知识。
(2)熟悉会阴部清洁、消毒、观察伤口愈合的方法。
(3)准备好实训所需的物品,如无菌棉球、高锰酸钾溶液、硫酸镁溶液、远红外线灯等。
2. 实训操作(1)用温水冲洗会阴部,每日3次。
(2)用无菌棉球擦拭会阴部,由内向外、由上至下进行。
(3)用1:5000的高锰酸钾溶液或1:2000的苯扎溴铵溶液冲洗会阴部,每日2次。
(4)观察会阴部伤口愈合情况,如有异常及时报告医师。
(5)用50%的硫酸镁溶液湿敷会阴部,每次15-20分钟。
(6)拆线后保持伤口干燥,每日用温水冲洗伤口。
3. 实训总结通过本次实训,我掌握了产褥期会阴护理的方法和技巧,提高了临床护理技能。
会阴护理操作培训效果评价

会阴护理操作培训效果评价【原创实用版】目录1.会阴护理操作培训的重要性2.会阴护理操作培训的方法和内容3.会阴护理操作培训效果评价的指标4.会阴护理操作培训效果评价的实际应用5.总结正文会阴护理操作培训的重要性会阴护理是指对会阴部进行清洁、消毒、护理等一系列操作,以保持会阴部的清洁和干燥,预防感染的发生。
会阴护理在妇产科、泌尿外科、肛肠科等科室中非常常见,也是护士、助产士等医护人员必须掌握的技能之一。
随着医疗技术的不断发展,会阴护理操作越来越复杂,对医护人员的操作技能要求也越来越高。
因此,对医护人员进行会阴护理操作培训是非常必要的。
会阴护理操作培训的方法和内容会阴护理操作培训通常采用理论讲解和实践操作相结合的方式进行。
培训内容主要包括会阴部的解剖结构、生理功能、护理原则和操作技巧等。
在实践操作中,医护人员需要掌握会阴部的清洁、消毒、护理、伤口处理等技能,并能够熟练使用相关的护理器械。
会阴护理操作培训效果评价的指标会阴护理操作培训效果评价的指标主要包括以下几个方面:1.操作技能掌握程度:包括会阴部的清洁、消毒、护理、伤口处理等技能的掌握程度。
2.操作规范程度:包括操作过程中的规范程度、操作用物的清洁和消毒情况等。
3.护理效果:包括会阴部伤口愈合情况、患者舒适程度、感染发生率等。
4.患者满意度:包括患者对医护人员的操作技能、服务态度、护理效果等方面的满意程度。
会阴护理操作培训效果评价的实际应用会阴护理操作培训效果评价的结果可以作为医护人员的操作技能考核、护理质量评估、护理培训效果评价等方面的依据。
通过效果评价,可以及时发现培训中存在的问题,并采取相应的措施加以改进,从而提高护理质量和患者满意度。
总结会阴护理操作培训对于提高医护人员的操作技能和护理质量具有重要意义。
会阴护理技能操作标准

1.个人准备:应用七步洗手法清洗双手,戴口罩
正确
5
5
3
1
2.物品准备:碘伏、会阴垫、会阴护理包内含棉球、弯盘、治疗碗、两把消毒镊
物品齐全、放置合理
5
5
3
1
操作中
1.备齐用物,推治疗车于床旁,再次核对床号、姓名、医嘱、做好解释、取得合作
核对、指导正确
5
5
3
1
2.请无关人员离开,关闭门窗,屏风遮挡
8
6
5.擦拭顺序由上至下,由内至外,由清洁至污染处直至擦拭干净
正确,熟练
10
10
8
6
6.留置尿管时,顺序应是尿道口-对侧小阴唇内侧-近侧小阴唇内侧—导尿管延伸段-对侧小阴唇外侧-近侧小阴唇外侧—对侧大阴唇-近侧大阴唇—会阴-肛门。一处一更换棉球。
动作轻柔、熟练;物品放置合理,无菌观念强
10
108Leabharlann 67.撤回弯盘和会阴垫,帮助病人取舒适位,整理床单元并对患者的配合表示感谢。(王芳阿姨,我们已经操作完了,您现在感觉怎么样,我还能为您做些什么吗?床旁呼叫器在您枕边,若有需要随时呼叫我,您好好休息吧)开窗通风。
5
5
3
1
理论提问
5
5
3
1
会阴护理
项目
操作要点
评价要点
分值
评分等级
I
II
III
仪表
仪表端庄,服装整洁
符合要求
5
5
3
1
评
估
1.查看医嘱,了解患者目前情况
了解完整、正确
5
5
3
1
2.向患者解释会阴擦洗目的、方法及配合要点,取得患者合作
(医学课件)会阴部护理

会阴部护理xx年xx月xx日contents •会阴部护理的概述•会阴部护理的基本知识•会阴部护理的操作方法•会阴部护理的常见问题及处理方法•会阴部护理的注意事项目录01会阴部护理的概述会阴部是指生殖器官、肛门和膀胱之间的区域。
男性会阴部包括阴囊、阴茎和前列腺等生殖器官,而女性会阴部包括大阴唇、小阴唇、阴道前庭和会阴等部位。
会阴部的解剖结构会阴部具有一定的保护作用,可以防止外界刺激对生殖器官造成伤害。
会阴部的生理功能保护生殖器官会阴部含有汗腺,能够通过出汗调节体温,维持身体温度平衡。
调节体温会阴部在性行为中起到重要作用,如摩擦和刺激等可增加性快感。
参与性行为促进健康良好的会阴部护理可以促进生殖器官的健康,减少疾病的发生。
预防感染保持会阴部清洁可以预防各种感染,如阴道炎、尿道炎等。
提高性生活质量会阴部护理能够使性器官保持正常功能,提高性生活质量。
会阴部护理的重要性02会阴部护理的基本知识每天至少清洗一次,保持会阴部清洁和干燥。
清洁频率清洁方式清洁用品采用流动水进行清洗,避免使用盆浴或浴缸,以减少感染风险。
选择温和的清洁用品,避免使用刺激性强的肥皂或洗液。
03会阴部清洁0201观察排泄物的性质和颜色,如出现异常及时就医。
排泄物性质使用柔软的卫生纸或湿纸巾轻轻擦拭,避免用力擦拭以免损伤皮肤。
清洁方式及时更换卫生巾或尿布,保持会阴部干燥和清洁。
更换卫生用品会阴部排泄物的处理保持会阴部皮肤清洁和干燥,避免长时间潮湿环境。
会阴部皮肤的护理皮肤保护注意观察会阴部皮肤的质地和颜色,如出现异常及时就医。
皮肤质地避免使用刺激性的洗液或护垫,预防皮肤炎症或过敏。
皮肤疾病预防生殖器官感染如出现生殖器官感染,应就医治疗,避免感染扩散。
产后护理产后会阴部可能出现裂伤或侧切伤口,应注意清洁和消毒,遵医嘱使用药物。
生殖器官手术如需进行生殖器官手术,应遵循医生建议进行术前和术后护理。
会阴部特殊病人的护理03会阴部护理的操作方法先清洁尿道口,再清洁阴道口,最后清洁肛门。
女患者会阴护理技术操作标准

女患者会阴护理技术操作一、测验情景患者,女,76 岁,以“滑倒后左髋部肿胀、疼痛、活动受限3 小时”为主诉入院,X-ray 片显示左股骨颈骨折,入院后行左下肢皮牵引术,并留置导尿。
遵医嘱给予会阴护理日2 次。
二、考核要点考核要点包括:①患者会阴区及骶尾部皮肤情况的评估;②会阴部擦拭顺序;③下腹部手术患者切口敷料的保护;④操作结束后健康指导的内容;⑤患者隐私的保护。
三、女患者会阴护理技术操作考核评价标准(见附1)四、考生可能询问的问题及应对内容1.考生会自我介绍并询问患者的名字、查对患者的腕带:请监考教师配合。
考生确认患者身份,避免错误。
2.考生会向患者问好,询问患者感觉或舒适情况:请监考教师说会阴部不舒适,骶尾部有压痛。
此时是想测验护士是否会查看患者的会阴及骶尾部皮肤情况。
3.考生会向患者说明会阴护理操作过程中要采取屈膝外展位,保持这个体位3~5min:请您酌情配合,并观察考生告知患者如有任何不适请患者及时述说情况。
4.操作过程中,考生会告诉请患者不要触碰已消毒部位:请您酌情配合。
5.考生会告知患者消毒时会有点凉:请监考教师回答“好的”。
如果考生未告知,请监考教师在考生给患者消毒时说“好凉啊!”,此时检测考生告知的必要性,是否考虑到患者的感受,并试图安抚患者的不适。
6.考生做完会阴护理后若询问患者舒适情况:请监考教师酌情配合。
7.操作结束后,考生与患者沟通,进行健康宣教:请监考教师酌情配合。
五、监考教师常问考题1.若患者处于月经期,应如何进行会阴护理?答:月经期宜采用会阴冲洗。
2.擦拭棉球的要求有哪些?答:①棉球应干湿度适宜;②棉球不能重复使用,每擦拭一次即应更换一个棉球;③每个部位可以用多个棉球。
3.留置导尿管期间如何预防发生泌尿系感染?答:①保持引流系统的密闭性。
②保持引流通畅,避免导尿管打折、扭曲、堵塞等;集尿袋不得高于膀胱高度,并且集尿袋的最低处距地面5cm 以上,不可接触地面;排放集尿袋中的尿液时需遵循无菌操作原则,集尿袋开放活塞不可接触未灭菌的集尿器。
外阴擦洗及冲洗护理操作

外阴擦洗及冲洗护理操作
能清洁外阴,预防及治疗感染;一般用于会阴及阴道手术后、产后、导尿及留置保留尿管者。
1.用物准备:治疗盘、无菌换药碗、组织镊、棉球、纱布、敷料镊、弯盘、冲洗壶、治疗巾、橡皮单、便盆、需用药液。
2.操作方法:
病员排空膀胱,仰卧、屈膝,暴露外阴,臀下垫橡皮单及治疗巾。
(1)外阴擦洗:打开治疗巾,铺在会阴下,弯盘置于会阴旁,用组织镊夹起棉球由内向外,按尿道口、阴道口、阴唇、阴阜、大腿内侧,肛门的顺序擦洗1—2遍,再擦干会阴。
如会阴有伤口,应以伤口为中心向外擦洗,洗毕应用无菌巾或敷料覆盖。
(2)外阴冲冼:仰卧位、屈膝,暴露外阴,臀下垫橡皮单及治疗巾,放便盆,擦洗干净阴道口,放入干棉球填住阴道口,再用冲洗壶冲洗外阴,顺序同外阴擦洗,有伤口者同前。
3.注意事项:
(1)冲洗药液温度为39—41℃,冬天擦洗棉球应加温。
(2)阴道内有伤口时,擦洗时阴道口需用干棉球堵塞,避免药液流入阴道。
(3)外阴、阴道内有伤口者,大便后应立即擦洗。
(4)严格执行无菌技术操作规程,预防院内交叉感染。
(5)保护病人,避免受凉。
1。
护理会阴护理

女性会阴清洁护理用物准备:(1)治疗车上层:清洁棉球、无菌溶液、大量杯、镊子、一次性手套、橡胶单、中单、毛巾、浴巾、浴毯、卫生纸、手消毒液和水壶(内盛温水,温度与体温相近,以不超过40℃为宜)。
(2)治疗车下层:便盆和便盆巾、生活垃圾桶、医用垃圾桶。
操作步骤:1.核对备齐用物,携至床旁。
核对病人床号、姓名、腕带。
2.遮挡关闭门窗,屏风遮挡。
3.垫巾脱裤将橡胶单和中单置于病人臀下;协助病人脱对侧裤腿,盖在近侧腿部,对侧腿用盖被遮盖。
4、体位协助病人取屈膝仰卧位,两腿外展。
5、备水脸盆内放温水,将脸盆和卫生纸放于床旁桌上,毛巾置于脸盆内。
6.戴一次性手套。
7.擦洗会阴部:(1)擦洗大腿内侧:由外向内擦洗至大阴唇边缘。
(2)擦洗阴阜。
(3)擦洗阴唇部位。
(4)擦洗尿道口和阴道口:分开阴唇,暴露尿道口和阴道口。
由上到下从会阴部向肛门方向轻轻擦洗各个部位,彻底擦净阴唇、阴蒂及阴道口周围部分。
(5)置便盆于病人臀下。
(6)冲洗:护士一手持装有温水的大量杯,一手持夹有棉球的大镊子,边冲水边擦洗会阴部。
从会阴部冲洗至肛门部,冲洗后,将会阴部彻底擦干。
(7)撤去便盆。
8.擦洗肛周及肛门协助病人取侧卧位,擦洗肛周及肛门部位。
9.局部用药大、小便失禁者,可在肛门和会阴部位涂凡士林或氧化锌软膏。
10.操作后处理:(1)脱手套,撤除橡胶单和中单。
(2)协助病人穿好衣裤,取舒适卧位。
注意事项:1.严格执行查对制度和无菌技术操作原则;2.在操作过程中注意保护病人的隐私,并采取适当的保暖措施,防止病人着凉;3.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人,第一次放尿不超过1000ml;4.老年女性尿道口回缩,插管时应仔细观察、辨认,避免误入阴道,如导尿管误入阴道,应更换无菌导尿管,然后重新插管。
5.操作时应动作轻稳,顺序清楚,从污染最小部位至污染最大部位清洁,避免交叉感染。
6.注意观察会阴部皮肤黏膜情况。
有伤口者需注意观察伤口有无红肿、分泌物的性状、伤口愈合情况。
会阴护理操作培训效果评价

会阴护理操作培训效果评价(最新版)目录1.会阴护理操作培训的重要性2.会阴护理操作培训的方法和内容3.会阴护理操作培训效果评价的指标4.会阴护理操作培训效果评价的实际应用5.总结正文会阴护理操作培训的重要性会阴护理是指对会阴部进行清洁、护理和检查的操作。
它是产科护理的重要组成部分,对于预防和治疗会阴部疾病、促进产妇康复有着重要的作用。
会阴护理操作培训是为了让护士掌握正确的会阴护理操作方法,提高护理质量,减少并发症的发生。
会阴护理操作培训的方法和内容会阴护理操作培训通常采用理论教学和实践操作相结合的方式进行。
培训内容主要包括会阴部的解剖结构、生理功能、护理操作方法、护理注意事项等。
在实践操作中,护士需要掌握会阴部的清洁、消毒、检查和护理等操作,并能够熟练使用相关的护理器械。
会阴护理操作培训效果评价的指标会阴护理操作培训效果评价的指标主要包括以下几个方面:1.护士的理论知识掌握程度:通过笔试或面试等方式,评估护士对会阴护理相关知识的掌握程度。
2.护士的操作技能水平:通过实践操作考试,评估护士的会阴护理操作技能水平。
3.护理质量:通过对产妇的护理质量进行评估,包括会阴部清洁度、护理记录完整性、并发症发生率等。
4.产妇满意度:通过问卷调查等方式,了解产妇对会阴护理的满意度。
会阴护理操作培训效果评价的实际应用通过对会阴护理操作培训效果的评价,可以及时发现培训中的不足,并采取相应的措施进行改进。
同时,也可以为护士提供反馈,帮助她们提高自己的操作技能和护理质量。
在实际应用中,会阴护理操作培训效果评价通常与护理质量管理体系相结合,以实现持续改进和提高护理质量的目标。
总结会阴护理操作培训效果评价是保证护理质量、提高产妇满意度的重要手段。
会阴擦洗护理操作考核及评分标准

会阴擦洗盘1个,盘内盛下列物品:消毒弯盘1个、卵圆钳1把、长镊子1把、消毒液棉球若干个、无菌纱布2块、干棉球若干个、橡胶单、中单及棉垫,便盆、需要时备屏风、浴巾、毛巾
每缺一项扣0.5分
环境准备
A、安静、整洁;B、停止清扫、换单,减少走动;C、注意保暖;D、关闭门窗、必要时屏风遮挡
一项未作倒扣2分
再次擦洗
A、然后以伤口、阴道口为中心,逐渐向外擦洗,以防伤口、阴道口、尿道口被污染,其顺序是自内向外
B、擦洗时,应注意最后擦洗肛周和肛门
C、可据患者情况增加擦洗次数,直至擦净,最后用干纱布擦干各部位
方法不正确扣2分
一项未做到扣1分
更换
擦洗完毕,为患者更换衣物
撤去橡胶单、中单
整理
清理
A、协助病人取舒适卧位;B、整理床单位;C、用物分类处理得当;D、交代注意事项
d关闭门窗必要时屏风遮挡一项未作倒扣2核对解释将用物携至床旁核对解释一项未做到扣2取体位患者取屈膝仰卧位将会阴擦洗盘放于床边暴露外阴注意为患者保暖遮挡患者臀下垫好橡胶单中单及棉垫初步擦洗用长镊子夹取浸有消毒液的棉球用卵圆钳擦洗擦净外阴血迹分泌物其顺序是自上而下由外向内一项未做到扣2再次擦洗a然后以伤口阴道口为中心逐渐向外擦洗以防伤口阴道口尿道口被污染其顺序是自内向外b擦洗时应注意最后擦洗肛周和肛门c可据患者情况增加擦洗次数直至擦净最后用干纱布擦干各部位方法不正确扣2更换擦洗完毕为患者更换衣物撤去橡胶清理a协助病人取舒适卧位
操作步骤
核对、解释
将用物携至床旁,核对、解释
一项未做到扣2分
取体位
患者取屈膝仰卧位,将会阴擦洗盘放于床边,暴露外阴,注意为患者保暖、遮挡
臀下垫单
患者臀下垫好橡胶单、中单及棉垫
妇科常用护理技术 会阴擦洗(妇科护理课件)

学习目标
1.掌握妇科常用护理技术各项操作步骤及护理要点 2.熟悉妇科常用护理技术操作适应证及操作前准备 3.熟练掌握妇科常用局部护理技术 4.严肃认真,尊重病人,保护病人隐私
第二Байду номын сангаас 会阴擦洗
适应证 操作前准备 操作步骤 护理要点
操作步骤 1.备齐用物,携物品至床旁,核对患者,评估其会阴情况, 解释说明会阴擦洗的目的及配合方法,以取得患者的理解 和支持。请室内探视人员回避,关闭门窗拉上窗帘,屏风 遮挡,以减轻患者心理负担,保护患者隐私。 2.嘱患者排空膀胱,协助患者取屈膝仰卧位,双腿略外展。 铺橡胶中单及一次性臀垫于臀下。 3.脱下近侧裤腿盖在对侧腿上,近侧腿用盖被遮盖,暴露会 阴部,注意保暖。
4.操作者戴一次性手套,将会阴擦洗包打开后置于两腿 间,双镊操作擦洗会阴部,一般擦洗三遍。 第1遍:自上而下,由外向内 第2遍:以会阴切口或尿道口为中心,由内向外 第3遍: 擦洗顺序同第2遍 5.撤去一次性臀垫及橡胶中单,协助患者穿好衣裤,整理 床单位。 6.整理用物,告知注意事项。
护理要点 1.擦洗时,要注意观察会阴部及会阴伤口周围组织有无 红肿、炎性分泌物及伤口愈合情况,发现异常及时报 告医生并记录。 2.对留置尿管者要注意观察尿管是否通畅,有无脱落、 扭曲等。 3.产后及会阴部手术有伤口的患者,每次排便后均应擦 洗会阴,以预防感染。 4.操作前后护士均需洗净双手,然后再护理下一位患者。 操作过程中应注意无菌原 则,动作要轻柔,注意保暖 及保护患者隐私。最后擦洗有感染伤口的患者,以防 交叉感染。
医学知识之会阴护理

会阴护理会阴护理(一)评估和观察要点。
1.了解患者的病情、意识、配合程度,有无失禁及留置导尿管。
2.评估病室温度及遮蔽程度。
3.评估患者会阴清洁程度,会阴皮肤黏膜情况,会阴部有无伤口,阴道流血、流液情况。
(二)操作要点。
1.向患者解释会阴护理的目的和配合要点,准备用物。
2.协助患者取仰卧位,屈膝,两腿略外展。
3.臀下垫防水单。
4.用棉球由内向、自上而下外擦洗会阴,先清洁尿道口周围,后清洁肛门。
5.留置尿管者,由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗。
6.擦洗完后擦干皮肤,皮肤黏膜有红肿、破溃或分泌物异常时需及时给予处理。
7.协助患者恢复舒适体位并穿好衣裤,整理床单位,处理用物。
(三)指导要点。
1.告知患者会阴护理的目的及配合方法。
2.告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等。
(四)注意事项。
1.水温适宜。
2.女性患者月经期宜采用会阴冲洗。
3.为患者保暖,保护隐私。
4.避免牵拉引流管、尿管。
【注意事项】大家在用药的时候,药物说明书里面有三种标识,一般要注意一下:1.第一种就是禁用,就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用,就是药物可以使用,但是要密切关注患者口服药以后的情况,一旦有不良反应发生,需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用,就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应,应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物,就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。
大家以后在服用药物的时候,多留意说明书,留意注意事项,避免不良反应的发生。
本文到此结束,谢谢大家!。
会阴护理操作评分标准

效果评价20分
1.操作熟练、动作轻柔,关心病人
2.病人清洁、舒适、安全。
3.清洁、污染不交叉混淆
10
5
5
较熟练扣2分,不轻柔扣5分
一项达不到扣2分
交叉混淆扣3分
会阴护理操作评分标准
姓名得分
项目
操作规程
分值
评分标准
得分
操
作
前
准
备
20
分
1.护士准备:着装整洁、洗手(剪指甲),戴口罩帽子
2.评估病人:评估患者会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管等,确定会阴护理的方法等。解释取得配合(有导尿管参见会阴擦洗流程。)
3.用物准备:毛巾、浴巾、橡胶单、中单及手套、水壶、另备便器及屏风.
8.操作中注意沟通,观察病情变化.整理用物,整理床单位,洗手、记录。
10
10
6
12
10
2
4
6
未解释、核对各扣2分
未询问使用便器扣5分
一项未做到扣5分
放置不妥扣2分
一项未作扣2分
暴露不全扣3分
过分暴露扣5分
未保暖扣4分
未垫治疗巾扣2分
一项未做到扣2分
程序颠倒扣2分
一项未做到口2分
一项未做到扣2分
一项未做到扣2分
4.环境准备:调节室温24℃以上,关好门窗,拉上窗帘,必要时使用屏风。
5
5
8
2
一项未做到扣2分,未洗手扣3分
评估不全每缺一项扣1分
未评估扣5分
每缺一项扣1分
未准备扣2分
操
作
方
分
1.用物携至床旁,核对、解释取得合作,询问是否需要使用便器
2.关闭门窗或使用屏风,请出无关人员.
会阴清洁护理技术操作流程及评分标准(女性带尿管)

5.与患者沟通时语言规范,态度和蔼
3
3
2
1
1
未核对扣3分
未核对床头牌、手腕带、患者各扣一分
核对患者姓名不规范扣2分
少评估1项扣1分
其余1项不合要求扣1分
操
作
过
程
60
1.协助患者取仰卧位
2.拆同侧床尾,脱患者左侧裤子并盖于右腿,被子盖于左腿,两腿屈曲外展
治疗室下层:弯盘、速干手消毒剂、医疗垃圾袋、生活垃圾袋、一次性尿垫:另备屏风
2
3
5
未核对扣3分
其余1项不合要求扣1分
评
估
10
1.备齐用物携至床旁,核对患者,询问患者姓名,查看床头牌、手腕带与执行单是否一致
2.解释操会护目的、方法;了解患者病情、自理能力、合作程度及心理反应情况
3.了解患者会阴部位皮肤情况,查看尿管引流情况及固定是否牢固,引流袋及尿管留置时间是否合适
3.臀下铺一次性尿垫
4.将弯盘置于两腿中间
5.戴一次性手套
6.方法:右手持无菌钳或镊子夹取消毒棉球由上向下、由内向外,依次擦洗尿道口2遍,及尿管前段10cm及小大阴唇、阴阜,两大腿上部、阴道口至肛门,每个棉球用一次,用过的棉球放在弯盘内
7.撤弯盘及一次性尿垫
8.脱手套
9.协助患者穿裤,安置引流袋
10.观察并口述:尿液引流通畅
11.消毒手
12.再次核对患者,签名
13.询问患者感受,交代注意事项
3
5
2
2
2
30
2
2
3
2
1
4
2
未核对1次扣3分
未解释扣1分。
会阴擦洗护理操作注意事项

会阴擦洗护理操作注意事项
以下是 9 条会阴擦洗护理操作注意事项:
1. 哎呀,你可一定要注意清洁双手啊!就像做饭前要洗手一样重要。
比如你刚摸了脏东西,不洗手就去做会阴擦洗,那多不卫生呀!
2. 擦洗的时候动作可得轻点呀!别跟蛮牛似的,这可不是大力出奇迹的时候。
你想想,要是太用力把人弄疼了,那多糟糕啊!
3. 小心别让水溅得到处都是呀!这又不是打水仗,水弄得到处都是,不就湿漉漉的难受嘛。
就好像不小心把水杯打翻了一样让人头疼。
4. 顺序不能乱呀!从上往下擦呀,难不成你还想从下往上啊?那不是越弄越脏嘛,就跟穿衣服得先穿内衣再穿外套一个道理呀!
5. 选用的棉球或纱布要合适呀!太大了不好操作,太小了又擦不干净,这和选鞋子尺码似的,得合脚才行呀!
6. 擦一次就换一个棉球或纱布,别想着省这点东西呀!你总不能用一块脏抹布到处擦吧,多不干净呀!
7. 观察仔细喽!这就跟找东西一样,得认真看,要是有啥异常没发现,那不就坏事了嘛!
8. 注意保护隐私呀!人家会不好意思的啦,就像你也不希望别人随便看你隐私部位一样嘛。
9. 结束后整理好物品呀!别乱七八糟丢一边,就好比你玩完玩具得放回原处一样。
总之,会阴擦洗护理操作一定要细心、认真,这样才能更好地帮助他人呀!。
会阴护理

会阴护理
目的:保持会阴及肛门部清洁,促进病人舒适和会阴伤口愈合,防止泌尿生殖系统感染
核对医嘱
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洗手
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核对病人身份
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评估:1、患者的病情、意识、配合程度留置尿管2、病室温湿度,遮蔽程度3、患者会阴清洁度、皮肤粘膜情况,会阴部有无伤口、阴道流血、流液情况4、解释操作目的、过程、配
合要点
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洗手,戴口罩
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准备用物:垫布、弯盘、无菌血管钳、无菌棉球(0.02%呋喃西林溶液)
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携用物至床边,再次核对病人身份
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关闭门窗,遮挡病人,松开床尾,昏迷病人仰卧位;清醒病人协助患者取仰卧位,脱去病人对侧裤腿(在被子里脱)并覆盖近侧腿部,两腿外展,注意保暖
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一次性垫布垫于臀下
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放置擦洗盘于合适位置,一次性弯盘置于会阴下
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会阴擦洗:1、充分暴露外阴,戴手套2、用呋喃西林棉球分别擦洗以下部位:顺序为阴阜、对侧大阴唇、近侧大阴唇,左手分开大阴唇,擦对侧小阴唇、近侧小阴唇,左手分开小阴唇,擦尿道口、阴道口、肛门3、留置导尿管者由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗4、小纱
布擦干会阴部
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擦洗完后如会阴、皮肤、粘膜有红肿、破溃或分泌物异常及时给与处理
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撤去用物,脱手套,弃于床边黄色垃圾袋内
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安置病人,舒适体位,整理床单位
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洗手,记录
注意事项:1、注意保暖,保护隐私
2、避免牵拉引流管、导尿管
3、严格执行无菌操作原则
4、按擦洗顺序擦洗,必要时可根据病人情况增加擦洗次数直到擦净。
会阴部护理操作流程与考核标准

会阴部护理操作流程与考核标准
(一)目的
1.保持会阴部清洁、舒适,预防和减少感染。
2.为导尿术、留取中段尿标本和会阴部手术做准备。
3.保持有伤口的会阴部清洁,促进伤口愈合。
(二)注意事项
1.进行会阴部擦洗时,每擦洗一处需变换毛巾部位。
如用棉球擦洗,每擦洗一处应更换一棉球。
2.擦洗时动作轻稳,顺序清楚,从污染最小部位至污染最大部位清洁,避免交叉感染。
3.护士在操作时,正确运用人体力学原则,注意节时省力。
4.如病人有会阴部或直肠手术,应使用无菌棉球擦净手术部位及会阴部周围皮肤。
5.操作中减少暴露,注意保暖,并保护病人隐私。
6.擦洗溶液温度适中,减少刺激。
7.留置导尿者,需做好留置导尿管的清洁与护理:(1)清洁尿道口和尿管周围,擦洗顺序由尿道口向远端依次擦洗尿管的对侧→上方→近侧→下方。
(2)检查留置尿管及尿袋开始使用日期。
(3)操作过程中尿管置于病人腿下并妥善固定。
(4)操作后注意导尿管是否通畅,避免脱落或打结。
8.女性病人月经期宜采用会阴冲洗。
9.注意观察会阴部皮肤黏膜情况。
有伤口者需注意观察伤口有无红肿、分泌物的性状、伤口愈合情况。
如发现异常,及时向医生汇报,并配合处理。
(三)操作流程(见图1-29)
图1-29会阴部护理操作流程
(四)评分标准(见表1-29)
会阴部护理操作评分标准。
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5
会阴护理操作评价
操作评价
操作熟练,动作规范,达到预期目的 能注意保护病人隐私 病人安全、舒适、满意
衷心感谢
领导对附属医院的关心与支持
洗
手
查阅病历 了解病情
评估
会阴部 卫生情况
评估患者病情 会阴部及会阴伤口情况 心理状况及配合程度
会阴护理的准备
护士准备 病人准备
操作前
环境准备
物品准备
护士准备
仪表端庄、衣帽整洁
戴好口罩、帽子
剪平指甲
病人准备
排空膀胱
病情允许者取膀胱截石位
环境准备
温度适宜
屏风遮挡
物品准备
治疗盘内放置: 1:10碘伏消毒液 一次性治疗碗两只 一次性镊子两把 无菌棉球两小包 一次性手套、无菌纱布 快速手消毒剂 必要时备浴巾、一次性巾单
操作流程
自上而下、自外向内,擦净会阴部的污垢、分泌物、 血迹等 阴阜 尿道口 对侧大阴唇 近测小阴唇 近测大阴唇 对侧小阴唇
阴道口
肛门
更换镊子,再自内向外或以伤口为中心向外擦洗一遍。 最后擦洗肛周及肛门,用纱布擦干会阴
有尿管者先消毒尿管:由尿管远端向尿道口,上、下、左、右四面消毒,再由尿道口向尿管远端消毒,共用8个棉球
操作流程
撤去用物,取下会阴垫,脱手套 快消擦手,协助穿好裤子,安置病 人整理床单元,健康宣教 终末处理,洗手,记录
4
会阴护理的注意事项
注意事项
1、每擦洗一处均应更换棉球 2、擦洗时,应注意观察会阴及 是否相符
4、有留置尿管者,应注意尿管 是否通畅或脱落
会 阴 护 理 操 作
产 科 黄燕
目 Contents 录
03 04
01 02
会阴护理的目的
会阴护理的评估及准备
会阴护理操作流程
会阴护理注意事项
05
会阴护理操作评价
1
会阴护理的目的
会阴护理的目的
促进会阴伤口的愈合
保持会阴及肛门部清洁
预防泌尿系统和生殖系统的逆行感染
2
会阴护理的评估及准备
评估
3
会阴护理操作流程
操作流程
携带用物至病人床边,再次解释,取得配合
倒适量消毒液于治疗碗内,湿润棉球,棉球和
镊子在碗内分成两堆(从里向外、从外向里)
松开床尾,脱对侧裤腿盖近侧腿,毛毯或盖被
遮盖对侧腿以保暖 臀下垫一次性巾单 暴露外阴,两个治疗碗放置合理,近会阴部的 治疗碗用于放使用后的棉球(相当于弯盘作用)